ZDRAVOTNÁ STAROSTLIVOSŤ V ZSS NA SLOVENSKU PhDr. Margita Kosturíková Sociálna starostlivosť do 1. 1. 2009 Sociálna starostlivosť o seniorov na Slovensku: Zákon č. 195/1998 Z.z. o sociálnej pomoci Zákon č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení Ústavná starostlivosť DD a DSS Stravovanie Bývanie Zaopatrenie Ďalšia starostlivosť: Poradenstvo, záujmová činnosť, kultúrna a rehabilitačná činnosť, osobné vybavenie, účasť na spoločenskom živote, úschova cenných vecí a iné. Ústavná starostlivosť Domov dôchodcov Za zaopatrenie sa považuje: upratovanie, poskytovanie posteľnej bielizne, pranie a žehlenie posteľnej bielizne, pranie, čistenie a žehlenie osobného šatstva, údržba a oprava osobného vybavenia, poskytovanie pomoci na zabezpečenie nevyhnutných životných úkonov, ak ich poskytovanie vyžaduje nepriaznivý zdravotný stav občana. Zdravotná skladba vo vybraných DD a DSS
Zdravotná skladba vo vybraných DD a DSS Mobilita v DD a DSS 2027; 48% i 1000; 24% čiastočne 1206; 28% imobilných čiastočne mobilných mobilných Zdravotná skladba vo vybraných DD a DSS % podiel zo všetkých Percentuálne zastúpenie jednotlivých diagnóz v DD a DSS 70,0 65,1 60,0 50,6 50,0 42,5 38,2 40,0 30,0 21,7 20,0 12,6 10,0 0,0 inkontinentných III.st. so psychiatrickou dg. s dg. DM s och. srdca s dg Demencia (vrá... alkoholikov
Prieskumná vzorka DSS Kraj zariadení imobilných čiastočne mobilných mobilných inkontinentných III.st. so psychiatrickou dg. s dg. DM s och. srdca s dg Demencia (vrátane vaskulárnej) alkoholikov DMO Mentálna retardácia Poruchy správania Epilepsia ŽSK 5 421 81 78 262 176 376 8 12 6 4 90 298 204 107 BBSK 6 615 55 122 438 125 432 44 94 45 48 157 325 104 43 KSK 1 200 17 91 92 47 200 3 0 0 0 125 86 86 32 NSK 4 488 44 65 379 112 332 36 95 106 59 18 361 18 42 TRSK 1 100 20 5 75 41 100 5 25 34 5 0 96 25 19 PRSK 1 70 33 24 13 45 70 0 0 1 0 60 0 44 0 TTSK 1 121 30 24 67 68 25 2 5 0 0 50 121 10 45 Spolu: 19 2015 280 409 1326 614 1535 98 231 192 116 500 1287 491 288 % 100,0 13,9 20,3 65,8 30,5 76,2 4,9 11,5 9,5 5,8 24,8 63,9 24,4 14,3 Mobilita v DSS 1326; 66% i 280; 14% čiastočne 409; 20% imobilných čiastočne mobilných mobilných Percentuálne zastúpenie jednotlivých diagnóz v DSS 80,0 76,2 % podiel vo všetkých DSS 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 30,5 24,8 63,9 24,4 14,3 0,0 inkontinentných III.st. so psychiatrickou dg. DMO Mentálna retardácia Poruchy správania Epilepsia Diagnóza
Sociálna starostlivosť od 1. 1. 2009 Sociálna starostlivosť o seniorov na Slovensku: Zákon č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách /od 01.01.2009 / Zákon č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení Ústavná starostlivosť (zákon č. 448/2008 Z.z.) Ošetrovateľská starostlivosť sa môže poskytovať: V zariadeniach pre seniorov V domovoch sociálnych služieb V špecializovaných zariadeniach V domovoch opatrovateľskej služby (Vyhláška 109/2009 ktorou sa ustanovuje výber zdravotných výkonov z katalógu zdravotných výkonov, ktoré v zariadeniach sociálnych služieb vykonávajú zamestnanci zariadenia sociálnych služieb.) Úmrtnosť v DD a DSS v r. 2007 Priemerný počet zomrelých 293 102 34,8% % zomrelých Čas Do 14 dní Do 1 Do 6 mesiaca mesiacov Spolu 2007 6 21 36 102 % 5,9% 20,6% 35,3% 100,0% % z celkového počtu 2,0% 7,2% 12,3% 34,8% 293 Úmrtnosť v DD a DSS v r. 2008 Priemerný počet zomrelých 293 110 37,5% % zomrelých Čas Do 14 dní Do 1 Do 6 mesiaca mesiacov Spolu 2007 15 22 49 110 % 13,6% 20% 44,5% 100,0% % z celkového počtu 5,1% 7,5% 16,7% 37,5% 293
Rozdelenie podľa Barthelovho testu Odd. Vysoko Stredne Ľahko Nezávislí závislí závislí závislí 24 hod. dohľad Muži Ženy Muži Ženy MužiŽeny Muži Ženy 1C - PC 56 8 12 4 4 17 4 7 28 2C 64 7 13 31 1 12 10 3C 65 4 2 10 12 2 33 2 10 1B 36 13 11 12 23 2B 35 13 5 12 5 22 3B 37 30 2 5 7 Spolu: 293 25 64 25 24 41 54 41 19 100 Celkovo: 293 89 49 95 60 100 % 100%30,4% 16,7% 32,4% 20,5% 34,1% Sesterské diagnózy Názov Narušená celistvosť 19 kože K110 V súvislosti Prejavujúca sa s fyzickou imobilizáciou 12 chorobami 7 kože Starostlivosť o chronicky chorých na Slovensku Rezortná: - zdravotná - sociálna dekubitom IV. 1 dekubitom III. 2 dekubitom II. 4 dekubitom I. 5 ulcus cruis 5 spinocelulárnym 1 carcinomom erysipelus cruis 1 Legislatíva MZ SR Č. 576/2004 Z.z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich so zdravotnou starostlivosťou MZ SR / 2, odst. 28 ošetrovateľská starostlivosť sa môže poskytovať aj v ZSS/ Vyhláška MZ SR č. 109 /2009, ktorou sa ustanovuje výber zdravotných výkonov z katalógu zdravotných výkonov, ktoré v zariadeniach sociálnych služieb vykonávajú zamestnanci zariadenia sociálnych služieb. Financovanie oše. starostlivosti Možnosť uzatvárať zmluvy so ZP
Záver Prepojenie zdravotnej - sociálnej starostlivosti a poskytovanie komplexnej ošetrovateľskej starostlivosti vo vybraných zariadeniach sociálnych služieb odstráni diskrimináciu týchto zariadení a umožní im jej rovnakú dostupnosť. ĎAKUJEM ZA POZORNOSŤ