PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE DO LETNÍHO TÁBORA



Podobné dokumenty
PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE DO LETNÍHO TÁBORA

PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE DO LETNÍHO TÁBORA

Bohemia sport Žatec z.s.

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR MOTÝLEK

Jméno a příjmení:. Zdravotní pojišťovna:...

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA NA TÁBOR *********************************** jméno dítěte:... narozené:...

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA FOŠ SPORTOVNÍ SOUSTŘEDĚNÍ CHŘIBSKÁ

Sportovní letní dny v Aquaparku Barrandov s výukou plavání

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA OZDRAVNÝ A SPORTOVNÍ POBYT PORTO SAN GIORGIO ITÁLIE ČERVNA 2018

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR SOPKA. II. turnus všeobecný klasický tábor. jméno a příjmení dítěte:...

INFORMACE. Bez těchto náležitostí nelze dítě na tábor přijmout.

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR SOPKA

1. Záloha: 2.000,-Kč na poukaz. Splatná s odevzdáním přihlášky (do ). 2.

13. letní soustředění klubů Vem Camará Capoeira ČR 2017 Děti do 13 let (včetně)

táborové propozice LETNÍ STANOVÝ TÁBOR DOBRODRUŽSTVÍ ASTERIXE A OBELIXE

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR MIRABEL

INFORMACE. Podpis rodičů:.

tábor LEVITŮ CZ

PŘIHLÁŠKA NA TÁBOR Terénní berušky z.s. Žirovnice 2019

Přihláška účastníka na Letní dětský pobyt na mlýně s velbloudy 2013

KŘESŤANSKÝ SPORTOVNÍ KLUB Praha 4 Tel.: INFORMATORIUM. Základní informace o táboře

Letní pobytový. cena : 2000,-Kč. Věk účastníků : 7-12 let

PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE na LDT 2015 ŠÉBA o.s.

Letní sportovní tábor Nýdek - Hluchová, cena: 1.950,- Kč VS 103. Určený pro chlapce a děvčata od 7-12 let

Termín: Bedřichov, penzion Eva. Místo:

Skautský tábor Orlovy 2019

LETNÍ TÁBOR expedice. pro šikuly a šikulky / / TERMÍN:

INFORMACE O LETNÍM TÁBOŘE SKAUTŮ A SKAUTEK STŘEDISKA URAGAN ZBRASLAV

Závazná přihláška na Letní dětský tábor SUCHÝ DŮL 2018

Vážení rodiče, Příjezd je plánován na přibližně v 15:00. Případné dotazy Vám rádi zodpovíme na telefonním čísle

ORGANIZAČNÍ POKYNY. Poplatek: 1500 Kč (cena zahrnuje oběd, pitný režim po celý den, pedagogický dozor, lektory kolečkového bruslení, odměny)

PŘIHLÁŠKA NA OUTDOOROVÝ KEMP EXPEDICE HIMALÁYA

Přihláška na letní stanový tábor Krteček

Letní judo tábor Nýdek - Hluchová, cena: 2.250,- Kč VS 105. pro členy oddílu judo při DDM Třinec. Jméno a příjmení dítěte:...

Nýdek Hluchová

Zvláště u mladších účastníků tábora doporučujeme zasílat pravidelnou korespondenci.

SK VIKTORIE, z.s., Březinova 951/12, Jiříkov IČ: kontakt:

Závazná přihláška na Letní dětský tábor DREAMÍK 2015 Termín tábora

TÁBOR POSLŮV MLÝN, DOKSY

PIRÁTI NA RYBNÍKU II Pirát roku

STORNOVACÍ PODMÍNKY (stanovené CK):

LETNÍ TÁBOR HLUBOKÁ U SKUTČE

Základní informace: Místo: Montelope, Lopeník 390, Březová 68768, (

uvádí celotáborovou hru Asterix a Obelix

hod cena: 1000,-Kč

JUDO letní soustředění

4. TÁBOR V RADÍKOVĚ KLUBU VEM CAMARÁ CAPOEIRA - OLOMOUC PRO MORAVU A SLEZSKO 2015

Zašlete na adresu, či fax (fax: ) provozovatele. PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE NA LETNÍ TÁBOR S KOŇMI VE STRÁNI

Přihláška na PŘÍMĚSTSKÝ TÁBOR V RUDNÉ

LETNÍ TÁBOR Od soboty 18. srpna do pondělí 27. srpna 2018 (10 nocí)

PŘIHLÁŠKA LDT KAMARÁD

Níže uvádíme podrobné informace a pokyny k jednotlivým formulářům. Snažte se, je, prosím, vyplnit, vyřídit a odeslat co nejdříve. Děkujeme.

Stavba velké pyramidy v Egyptě

Část A (vyplní rodiče)

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR BRLOH 2012

LETNÍ TÁBOR Na Divokém západě

CENA: 1.000,-Kč, VS 117

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA. Letní dětský tábor - HORNÍ JELENÍ Termín tábora: neděle pátek

PŘIHLÁŠKA NA POBYTOVÝ TÁBOR 2018

SPORTOVNÍ TÁBOR s cyklistikou

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR ADAM

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

LETNÍ TÁBOR Od soboty 1. srpna do soboty 8. srpna Děti a mládež od 7 do 15 let VATRA, Radkov u Vítkova, okres Opava

Nástupní list na CC. Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci (nesmí být starší než 1 rok)

Tábor Křeč Kufrování: ve čtvrtek od do v klubovně (V Podzámčí, Praha 4 Krč), kontakt (Kačka)

(astma, alergie, omezení při tělesných cvičeních, diabetes atd.)

Letní tábor Pionýrské skupiny SMĚR 18.července - 1.srpna 2015 v Široké Nivě. Závazná přihláška

Letní soustředění mládeže 2017

Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci

Tradiční letní dětský tábor Orlík Vystrkov 2017 Léto s úsměvem

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

Vážení rodiče, milé děti,

Tradiční letní dětský tábor Orlík Vystrkov 2018 Společně si užíváme léta

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR BRLOH Informace pro rodiče a děti. o táboře a jeho okolí. odjezdu a platbě. kontaktech.

,,Týden nových zážitků,,

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

S Einsteinem napříč časem

Letní tábor Harry Potter

Adaptační kurz tercie

Závazná přihláška na letní tábor číslo: Záskalák

CENTRUM PRO POMOC DĚTEM A MLÁDEŽI,

Cyklisticko - turistický kurz pro žáky tříd ZŠ Lovosice, Sady pionýrů 355/2

Přihláška na letní stanový tábor OS Krteček

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE NA XXIII. SKAUTSKÝ TÁBOR

DOPRAVA: pouze vlastní

LIST ÚČASTNÍKA. Kontakt na rodiče nebo jimi určené zástupce v době konání tábora (adresa, telefon)

Fénix Brno. Zámecká 42a, Brno ; ;

Tábor Křeč Kufrování: ve čtvrtek od do v klubovně (V Podzámčí, Praha 4 Krč), kontakt (Qiki Verča Nejedlá)

Adresa pro zaslání papírové přihlášky (přihlášky posílejte pouze sem!): Radost Ostrava, z. s. (Veronika Vašková) Rožnovská Zubří

LETNÍ SPORTOVNÍ KURZ PRO DĚTI (6-13let)

Závazná přihláška na letní dětský tábor Mostek u Dvora Králové od 6.7. do

Šmoulové Skautský stanový tábor v termínu

v Bradavicích Skautský stanový tábor v termínu

v termínu se bude konat dětský letní stanový tábor v Protivanově, na louce u Protivanovského mlýna.

Informace pro rodiče o táboře Port Royal 2016

Letní stanový tábor 2019 Bystřice n. Pernštejnem 27. července 10. srpna

Přihláška na pobytový tábor školní rok 2017/2018

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA NA POBYTOVÝ TÁBOR

Transkript:

PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE DO LETNÍHO TÁBORA Místo tábora: Dvorce na Moravě Pořadatel: ATOM 4335 Sylvatik Termín: 25. 7. 8. 8. 2015 VYPLNÍ RODIČE O DÍTĚTI Jméno dítěte:... Příjmení:... Datum narození:... Rodné číslo:... Adresa bydliště:... PSČ:... Pojištěn u:... RODIČ, ZÁKONNÝ ZÁSTUPCE: Zástupce/i:... Telefon/y, email/y:... Adresa a telefon zákonného zástupce dosažitelného v době konání tábora: (* nehodící se škrtněte) Uplatňuji žádost o příspěvek na tábor u odborové organizace mého zaměstnavatele*: ANO NE Pokud ANO, uveďte název firmy: Žádám o vrácení lékařského posudku*: ANO NE Tábor budu platit*: V HOTOVOSTI PLATBOU NA ÚČET Ččíslo oddílového účtu je 703500001/5500, variabilní symbol 4335 a do zprávy pro příjemce uveďte jméno a příjmení dítěte, cena tábora je 3 500 Kč. Dále u svého dítěte upozorňuji na:... V... dne... podpis zákonného zástupce

ZÁKLADNÍ SMLUVNÍ PODMÍNKY I. 1. Beru na vědomí povinnost předat včas zástupci vedení tábora všechny požadované doklady a prokázat se kontrolním dokladem o zaplacení ceny tábora. 2. Účastník tábora, který bez zavinění nevyčerpá sjednané služby, nemá právo na jejich úhradu. II. 1. Jednotlivec i přihlašující organizace jsou oprávněni zrušit smlouvu o zajištění účasti na akci. Uzavření smlouvy provádí účastník odevzdáním /odesláním prokazatelně/ závazné přihlášky. Zrušení nastává okamžikem, kdy organizace obdrží oznámení o zrušení smlouvy. Organizace ruší smlouvy výhradně písemným oznámením. Jednotlivec i organizace jsou povinni zaplatit při zrušení akce /účasti/ tyto stornovací poplatky: a) nejpozději do 30. dne, avšak nejpozději do 14. dne včetně před nástupem na tábor náhradu ve výši 20 % z ceny sjednaných služeb, nejméně však 100,- Kč na osobu b) v době kratší než 14. dnů před nástupem na tábor náhradu ve výši 50 % z ceny sjednaných služeb Dále jsou jednotlivci i organizace povinni zaplatit všechny účelně vynaložené náklady i škody, které v souvislosti se zajišťováním zrušené akce vznikly. 2. Storno poplatky se neplatí v případě: a) zajištění náhradníka objednatele služby b) zrušení akce ze strany pořadatele c) vážné nemoci nebo úrazu přihlášeného účastníka III. 1. Všichni účastníci tábora jsou pojištěni na základě pojišťovací smlouvy uzavřené mezi Českou radou dětí a mládeže (ČRDM) a Generali pojišťovnou, a. s. 2. Souhlasím s tím, že případný přebytek tábora zůstane po ukončení tábora oddílu a bude použit pro jeho rozvoj. 3. Podmínkou účasti na akci je členství v Asociaci turistických oddílů mládeže. Vyplněním této přihlášky se dítě automaticky stává členem turistického oddílu SYLVATIK (základní článek asociace). Z takto založeného členství nevzniká dítěti žádná další povinnost zejména finančního charakteru. IV. 1. Organizace se zavazuje používat tuto přihlášku a údaje v ní obsažené podle zákona 101/2000 Sb. pouze pro své vlastní interní účely, její obsah nebude zveřejňovat ani nikomu předávat.

POTVRZENÍ O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI DÍTĚTE K ÚČASTI NA TÁBOŘE Dvorce na Moravě 25. 7. 8. 8. 2015 Sylvatik TOM 4335 podle vyhlášky č. 106/2001 Sb. Jméno a příjmení posuzovaného dítěte: Datum narození dítěte: Adresa bydliště: Rodné číslo: Část A) Posuzování dítěte k účasti na zotavovací akci a) je zdravotně způsobilé * b) není zdravotně způsobilé * c) je zdravotně způsobilé za podmínek - s omezením * d) je zdravotně způsobilé za podmínek - zvýšená péče, dohled nebo dozor * Posudek je platný 12 měsíců od data jeho vydání, pokud v souvislosti s nemocí v průběhu této doby nedošlo ke změně zdravotní způsobilosti. Část B) Potvrzení o tom, že dítě: a) se podrobilo stanoveným pravidelným očkováním: ANO NE * b) je proti nákaze imunní (typ/druh): c) má trvalou kontraindikaci proti očkování (typu/druh): d) je alergické na: e) dlouhodobě užívá léky (typ/druh, dávka):.... datum vydání posudku podpis, jmenovka (podle možností tel. číslo) razítko zdrav. zařízení Poučení: Proti části A) tohoto posudku je možné podat podle ustanovení 77 ods. 2 zákona č. 20/1966 Sb., O péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů, návrh na jejich přezkoumání do 15 dnů ode dne, kdy se oprávněné osoby dozvěděly o jejich obsahu. Návrh se podává písemně vedoucímu zdravotního zařízení (popřípadě lékaři provozující zdravotnické zařízení vlastním jménem), které posudky vydalo. Pokud vedoucí zdravotnického zařízení (popřípadě lékař provozující zdravotnické zařízení vlastním jménem) návrhu nevyhoví, předloží jej jako odvolání odvolacímu orgánu. Jméno, popřípadě jména a příjmení oprávněné osoby, která převzala posudek do vlastních rukou dne: Vztah k dítěti:..... podpis oprávněné osoby * nehodící se škrtněte

Velká táborová hra Husité aneb cesta do minulosti Tentokrát se v našem VTH přesuneme do 15. století, do časů, kdy po zemích koruny České rázovali Husité. Společně se postavíme křižákům, postavíme město Tábor a ukážeme Zikmundovi, že na nás si jen tak nepřijde! Pokud tedy nemáte strach a máte chuť si s námi zapět bojové chorály, postavit vozovou hradbu a hlavně bojovat, tak si nachystejte svaly a řemdihy a jdeme na to! Co na sebe? Jednoduché odění prostého sedláka 15. století, který si musí vytvořit brnění z toho, co dům dal. Případně cokoli tématického, fantazii se meze nekladou :) A závěrem, malá znalost dějin bude jistě výhodou. VTH letos připravují: Dino a OOndra

DOPORUČENÝ SEZNAM VĚCÍ Obuv: pevná obuv (kanady, pohorky), sportovní obuv (tenisky, botasky), boty do vody (žabky, jarmilky, sandálky), sandále (nejlépe trekové) Toaletní potřeby: mýdlo, šampon, opalovací krém, celá role WC papíru, malý a velký ručník, krém na ruce a obličej, osobní léky, kartáček na zuby, hřeben, kapesníky Na spaní: spacák, karimatka, tepláková souprava, ponožky, zimní čepice. Oblečení: oddílový kroj (neoddíloví - zelená košile), 2x mikina, dostatečné množství spodního prádla, trička, svetr, čepice (kšiltovka), ponožky (i hrubé), plavky, kraťasy, 2x dlouhé kalhoty, bunda. Věci na jídlo: ešus (dvoudílný), hrnek (pokud možno nerozbitný), lžíce (2x), kapesní nůž, starší utěrku. Ostatní: pláštěnka, civilní šátek na hry, KPZ, baterka (náhradní baterie), vázačka, blok, psací potřeby, igelit na stan (přibližně 2,5 x 1,5m), šitíčko, dopisní obálky, papíry a známky, ramínko, batůžek střední velikosti na výpravy, láhev na pití, 20 m motouzu, kolíčky na prádlo. Kapesné: doporučuji kapesné cca 200,- Kč. Doporučení: počet věcí volte dle potřeb dítěte a Vašeho uvážení. Nedávejte dětem nové a moderní věci, spíše starší, kterých nebude škoda, když se zničí. Gumáky berte jenom, pokud bude velmi deštivé léto, jinak jsou zbytečnou zátěží. Dále bych chtěl upozornit na to, že tábořiště leží v údolí v blízkosti potoka, proto některé dny bývá večer a v noci velká zima. Není proto na škodu přidat k oblečení na spaní zimní čepici, dlouhé triko, teplákovou soupravu a ledvinový pás. Na noční hlídky by děti měly mít hrubý zimní svetr popř. zimní bundu. Pozor! Dítěti je také potřeba zajistit podložku na spaní na postel. Většinou se používá molitan, nafukovací lehátko, skládací podložka na pláž apod. V nejkrajnějším případě stačí karimatka, ale není ideální. Pokud dítě bere nějaké léky, mělo by jich mít dostatečnou zásobu s sebou, na srazu to musíte oznámit zdravotníkovi. Připomínám také, že je během tábora dětem ZAKÁZÁNO POUŽÍVAT MOBILNÍ TELEFON. Společně s přihláškou se odevzdává platné potvrzení o zdravotní způsobilosti (formulář součástí přihlášky, lze použít i potvrzení z jiné akce, např. škola v přírodě). Na sraz přineste písemné prohlášení rodičů o bezinfekčnosti, průkaz zdravotní pojišťovny nebo jeho kopii.

OBECNÉ INFORMACE 1. Tábor se uskuteční v termínu 25. 7. 8. 8. 2015 poblíž vesnice Dvorce na Moravě. 2. Cena tábora je 3 500,- Kč. 3. Tuto částku můžete zaplatit: buď na náš účet číslo účtu: 703500001/5500, var. symbol 4335 a do zprávy pro příjemce uveďte jméno a příjmení dítěte nebo přímo v klubovně v době schůzek tzn. pravidelně v úterý 16:00 18:00 4. Tábor musí být zaplacen do pondělí 30. června 2015. Pokud byste v tomto termínu nemohli zaplatit, zavolejte mi, dohodneme se na odkladu. 5. Adresa na tábor - Když budete psát, nezapomínejte na jméno dítěte popř. přezdívku! přezdívka / jméno dítka Letní stanový tábor TOM SIRIUS Poste restante 793 68 Dvorce na Moravě (ne, nespletli jsme se, opravdu pište TOM Sirius) 6. Dopisy děti (a to i ty nejstarší) jsou rády, když dostanou nějaký ten dopis, popř. v dopise zabalenou nějakou žvýkačku atd. Proto POSÍLEJTE, POSÍLEJTE, POSÍLEJTE! 7. Mobily mobilní mánie dopadá i do řad nejmladších dětí, proto upozorňuji na to, že děti na táboře mobil mít nemohou. V místě tábořiště je velmi slabý signál a není tam elektřina. Zkušenosti nás navíc naučily to, že rodičové, babičky a jiní příbuzní jsou schopni telefonovat klidně 10 denně, aby se zeptali na to, jestli byla Anička ráno na záchodě. Pokud se budete chtít opravdu zeptat na to, jak se máme, či jestli něco nepotřebujeme, můžete volat nebo posílat zprávy na táborový telefon 776 433 791. 8. Úrazy a nemoci dětí chtěl bych Vás touto cestou ubezpečit, že jakmile nebude s Vaším dítětem něco v pořádku (zdravotně, kázeňsky atd.) budete první, které informujeme. 9. Doprava na tábor sraz bude 25. 7. 2015 u klubovny (Husarova 63, Ostrava - Výškovice) v 7:00. Na srazu budeme vybírat také veškeré kufry. Pokud by vám více vyhovovalo donést kufry již den předem, můžete tak učinit od 18:00 do 19:00 hodin po předchozí domluvě (telefonicky nebo mailem). 10. Doprava z tábora vlakem na nádraží Ostrava Svinov, přesný čas se dozvíte na srazu. Kufry se budou zpátky vydávat těsně před naším příjezdem v klubovně. Pokud budete chtít pro dítě přijet přímo na tábor, dejte nám o tom s předstihem vědět a domluvíme se na čase. 11. Stavění tábora tento rok stavíme tábor o víkendu 26. 28. 6. 2015, pokud byste měli chuť a čas nám pomoct, uvítáme každou ruku. 12. Další informace - budou k dispozici buď dětem na schůzce, na www.sylvatik.cz nebo na nástěnce u klubovny. Pokud byste mě potřebovali zastihnout, volejte na 736 688 561 nebo pište na e-mail: simecek.v@gmail.com hlavní vedoucí Vít Šimeček (Jerry)

PROHLÁŠENÍ O BEZINFEKČNOSTI k účasti na táboře TOM 4335 Sylvatik Dvorce na Moravě 25. 7. 8. 8. 2015 Písemné prohlášení Jméno účastníka: narozen/a: Prohlašuji, že jsem plně zdravotně způsobilý k pobytu - účasti na letním táboře, nejevím známky akutního onemocnění (například horečky nebo průjmy), a není mi známo, že bych ve 14 kalendářních dnech před odjezdem na tábor přišel do styku s fyzickou osobou nemocnou infekčním onemocněním nebo podezřelou z nákazy. Není mi nařízeno karanténní opatření. Jsem si vědom právních a finančních důsledků, které by pro mne vyplynuly, kdyby z nepravdivých údajů tohoto prohlášení vzniklo zdravotní ohrožení dětského kolektivu. V dne Podpis (zákonný zástupce) (Datum nesmí být starší 1 dne před nástupem na tábor/akci nebo návštěvou tábora/akce.)