5 Pojištění pracovní úrazy a nemoci z povolání

Transkript

1 5 Pojištění pracovní úrazy a nemoci z povolání Související legislativa zákon č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ustanovení 105 a u, ve znění zák. č. 205/2015 Sb. vyhláška č. 125/1993 Sb., kterou se stanoví podmínky a sazby zákonného pojištění odpovědnosti zaměstnavatele za škodu při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání, ve znění pozdějších předpisů, nař. vlády o úpravě náhrady za ztrátu na výdělku po skončení pracovní neschopnosti vzniklé pracovním úrazem nebo nemocí z povolání a o úpravě náhrady nákladů na výživu pozůstalých podle pracovněprávních předpisů (aktuální znění s účinností od nař. vlády č. 406/2017 Sb.) samostatným nařízením vlády je upravována: a) náhrada za ztrátu na výdělku poskytovaná vojákům a pozůstalým v případě služebního úrazu nebo nemoci, k níž došlo při výkonu vojenské základní nebo náhradní služby aktuální znění nař. vlády č. 433/2017 Sb. a) náhrada za ztrátu na služebním přijmu, k níž došlo v souvislosti se služebním poměrem příslušníků bezpečnostních sborů aktuální znění nař. vlády č. 432/2017 Sb. Novelou zákoníku práce č. 205/2015 Sb. byl zrušen zák. č. 266/2006 Sb., o úrazovém pojištění zaměstnanců, (nenabyl nikdy účinnosti) a od se řídí odpovědnost zaměstnavatele za škodu při pracovních úrazech a nemocech z povolání u zákoníku práce a vyhláškou č. 125/1993 Sb. ve znění pozdějších předpisů ( 365 zákoníku práce). Povinnosti zaměstnavatelů Zaměstnavatelé s alespoň 1 zaměstnancem (včetně zaměstnance, s nímž byla uzavřena dohoda o provedení práce) jsou povinně pojištěni pro případ své odpovědnosti za škodu způsobenou zaměstnanci při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání. Pojištění vzniká dnem vzniku prvního pracovněprávního vztahu u zaměstnavatele zaměstnavatel je povinen vznik pojištění písemně a bez zbytečného odkladu oznámit pojišťovně, uvést své IČO nebo jiné označení (např. rodné číslo). Zaměstnavatelé jsou pojištěni u České pojišťovny, a. s., jestliže s ní měli sjednáno toto pojištění k (případně právní nástupci těchto zaměstnavatelů); ostatní zaměstnavatelé jsou pojištěni u pojišťovny Kooperativa, a. s., Vienna Insurance Group. Zaměstnavatel je povinen: - dbát, aby nenastala škodná událost, zejména neporušovat povinnosti směřující k odvrácení nebo zmenšení nebezpečí; 293

2 294 pokud již škodná událost nastala, musí učinit nutná opatření k minimalizaci škody, - bez zbytečného odkladu oznámit:»» každé zvýšené nebezpečí, o němž ví, a které nastalo po vzniku pojištění;»» že nastala škodná událost, vyjádřit se k požadované náhradě a k její výši, případně zmocnit pojišťovnu, aby za něj v této věci jednala;»» že v souvislosti se škodnou událostí bylo zahájeno trestní řízení proti zaměstnanci nebo třetí osobě, a informovat pojišťovnu o průběhu a výsledku řízení;»» že poškozený uplatňuje právo na náhradu škody u soudu, - v řízení o náhradě škody respektovat pokyny pojišťovny, zejména se bez souhlasu pojišťovny nezavazovat k náhradě promlčené pohledávky, - nepřistoupit bez souhlasu pojišťovny na uzavření soudního smíru, - zabezpečit právo pojišťovny na náhradu vůči tomu, kdo poškozenému odpovídá za škodu, jestliže pojišťovna za zaměstnavatele nahradila tuto škodu. Práva zaměstnavatelů Zaměstnavatel má právo, aby za něho pojišťovna, u níž je pojištěn, nahradila škodu, která vznikla zaměstnanci při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání, v rozsahu, v jakém za ni zaměstnavatel odpovídá podle zákoníku práce. Zákonné pojištění se vztahuje na úrazy a nemoci z povolání, které utrpí zaměstnanci, kteří jsou v pracovním poměru na základě pracovní smlouvy, dohody o pracovní činnosti nebo dohody o provedení práce. Práva pojišťovny Pojišťovna má vůči zaměstnavateli právo na náhradu až do výše poskytnutého plnění, jestliže: - zaměstnavatel nebo zaměstnanec způsobil škodu úmyslně, pod vlivem alkoholu nebo jiné návykové látky; - došlo ze strany zaměstnavatele nebo zaměstnance k zvláště závažnému porušení předpisů o bezpečnosti a ochraně zdraví při práci a toto porušení bylo v příčinné souvislosti se vznikem škody; - došlo ke škodě v přímé souvislosti s výkonem činnosti provozované neoprávněně; - škoda byla způsobena zaviněným porušením pracovních povinností v pracovněprávních vztazích (avšak jen do výše, kterou může zaměstnavatel požadovat na odpovědném zaměstnanci podle pracovněprávních předpisů). Pojišťovna má vůči zaměstnavateli, který byl v době výplaty pojistného plnění v prodlení s placením pojistného, právo na úhradu až do výše plnění vyplacených z důvodu pojistných událostí vzniklých v době, za kterou nebylo zaplaceno pojistné.

3 Pojistné Sazba dle rizikové skupiny činnosti zaměstnavatele (viz příloha vyhlášky č. 125/1993 Sb. ve znění pozdějších předpisů). Vyměřovací základ je shodný s vyměřovacím základem pojistného na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti všech zaměstnanců za uplynulé kalendářní čtvrtletí. Vznikne -li zaměstnavateli, který v předcházejícím čtvrtletí nezaměstnával žádného zaměstnance, povinnost platit pojistné na zákonné pojištění odpovědnosti zaměstnavatele za škodu při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání, zaplatí zaměstnavatel první pojistné vypočítané z vyměřovacího základu pro pojistné na sociální zabezpečení za čtvrtletí, v němž došlo ke vzniku prvního pracovněprávního vztahu, a to zpětně, nejpozději do konce prvního měsíce následujícího čtvrtletí. Pro účely výpočtu pojistného se do vyměřovacího základu nezapočítávají odměny vyplacené na základě smluv o výkonu funkce uzavírané dle zákona č. 90/2012 Sb., o obchodních korporacích (základ pro stanovení pojistného na úrazové pojištění je o tyto odměny nižší než vyměřovací základ pojistného vypočtený pro účely sociálního zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti). Nezaplatí -li zaměstnavatel pojistné řádně a včas, zvyšuje se dlužné pojistné o 10 % dlužné částky za každý započatý měsíc prodlení. Zaplacení pojistného za celou dobu trvání pojištění a správnost jeho výpočtu je zaměstnavatel povinen prokázat, jinak se má za to, že pojistné nebylo uhrazeno. Minimální pojistné za kalendářní čtvrtletí je 100 Kč. To platí i v případě, že zaměstnavatel má se zaměstnanci uzavřeny jen dohody o provedení práce (pojistné ve výši 100 Kč za kalendářní čtvrtletí se vztahuje na neomezený počet DPP). Zaměstnavatel příslušný k České pojišťovně, a. s., platí pojistné na účet číslo /0100 Komerční banka, Praha město, konstantní symbol 3558; zaměstnavatel příslušný ke Kooperativě, pojišťovně, a. s., na účet číslo /0100 Komerční banka, a. s., Praha 1. U veškerých úhrad pojistného je nutné uvádět jako variabilní symbol identifikační číslo zaměstnavatele nebo jiné označení, které je nahrazuje (např. rodné číslo u zaměstnavatele, který je fyzickou osobou). Přihlásit se a hradit zákonné pojištění jsou povinni i zahraniční zaměstnavatelé, kterým vznikla povinnost odvádět sociální pojištění za své pracovníky v ČR. Jako variabilní symbol pro registraci k zákonnému pojištění zaměstnavatel uvede variabilní symbol ČSSZ. 295

4 5.1 Splatnost pojistného Čtvrtletí Pojistné splatné do I II III IV Z pojištění se vyplácí náhrada za ztrátu na výdělku po dobu pracovní neschopnosti ( 271a zákoníku práce), případně i po jejím skončení ( 271 b zákoníku práce) ročně valorizace, poslední valorizace nař. vl. č. 406/2017 Sb. účinná od ; průměrný výdělek rozhodný pro výpočet náhrady za ztrátu na výdělku a pro výpočet náhrady nákladů na výživu pozůstalých, pokud k nároku na náhradu došlo před , se zvyšuje o 3,5 %; náhrada za bolest a ztížení společenského uplatnění ( 271c zákoníku práce), poslední úprava nař. vl. č. 276/2015 Sb. účinné od , 3 odst. 1 nařízení zvýšena hodnota jednoho bodu pro ohodnocení bolesti na 250 Kč (původně 120 Kč); účelně vynaložené náklady spojené s léčením ( 271d) a náhrada přiměřených nákladů spojených s léčením a náhrada přiměřených nákladů spojených s pohřbem ( 271 g zákoníku práce); věcná škoda vzniklá zaměstnanci v souvislosti s pracovním úrazem a nemocí z povolání ( 271j zákoníku práce); náhrada nákladů na výživu pozůstalých ( 271h zákoníku práce valorizace viz výše) a jednorázové odškodnění pozůstalých ( 271i zákoníku práce), pokud zaměstnanec následkem pracovního úrazu nebo nemoci z povolání zemřel. 5.2 Sazby pojistného Činnost Název činnosti kód OKEČ 10.1 Dobývání černého uhlí včetně výroby černouhelných briket 12 Dobývání a úprava uranových a thoriových rud Sazba ( ) 50,4 50,4 13 Dobývání rud 50, Výroba masa a masných výrobků (vč. drůbeže) 15.2 Zpracování ryb a rybích výrobků (vč. konzervování) 9,8 9,8 296

5 15.4 Výroba rostlinných a živočišných olejů a tuků 9, Výroba pilařská a impregnace dřeva 9, Výroba technických plynů 9, Výroba plochého skla 9, Zpracování přírodního kamene 9, Odlévání kovů (slévárenství) 9, Zpracování kovového odpadu a šrotu 9,8 45 Stavebnictví 9, Protipožární ochrana a ostatní záchranné práce 9,8 02 Lesnictví, těžba dřeva a přidružené služby 10.2 Dobývání hnědého uhlí včetně výroby hnědouhelných briket 11 Dobývání ropy a zemního plynu a související služby 14.1 Dobývání a úprava kameniva 15.5 Úprava a zpracování mléka Výroba cukru 15.9 Výroba nápojů Úprava a spřádání lnářských vláken Tkaní jutařských tkanin Výroba netkaných textilií a výrobků z nich (kromě oděvů) 20.2 Výroba dýh, překližkových výrobků a aglomerovaných dřevařských výrobků 20.3 Výroba stavebně truhlářská a tesařská 20.4 Výroba dřevěných obalů 21.1 Výroba vlákniny, papíru a lepenky 24.3 Výroba nátěrových hmot, laků a podobných ochranných vrstev, tiskařských černí a tmelů Výroba chemických výrobků pro fotografické účely 24.7 Výroba chemických vláken Výroba pryžových pneumatik 297

6 24.12 Protektorování a opravy pryžových pneumatik Výroba dutého skla Výroba žáruvzdorných keramických výrobků 26.3 Výroba keramických obkládaček a dlaždic 26.5 Výroba cementu, vápna a sádry 26.6 Výroba výrobků z betonu, cementu a sádry Výroba brusiv Výroba kovů (kromě slévárenství) 28 Výroba kovových konstrukcí a kovodělných výrobků kromě výroby strojů a nářadí 29 Výroba strojů a přístrojů 31.3 Výroba kabelů a vodičů 35.1 Stavba lodí a člunů (vč. oprav) 36.1 Výroba nábytku 37.2 Zpracování nekovového starého materiálu a zbytkového materiálu 60.2 Pozemní doprava (mimo potrubní a železniční) vč. MHD 85.2 Veterinární činnosti 90 Odstraňování odpadu a odvod odpadních vod 1 Zemědělství 7,0 16 Zpracování tabáku Tkaní česaných vlnařských tkanin Tkaní hedvábnických tkanin Tkaní lnářských tkanin Tkaní vigoňových tkanin 17.4 Výroba konfekčního textilního zboží (kromě oděvů) koberce, ložní prádlo aj Výroba provaznická Výroba stuh a prýmků Výroba tylů, krajek, záclon a výšivek 17.6 Výroba pletených materiálů 298

7 17.7 Výroba pleteného zboží 18 Oděvní průmysl, zpracování a barvení kožešin 19 Výroba usní a úprava kůží; výroba brašnářského a sedlářského zboží a obuvi Výroba keramických a porcelánových výrobků pro domácnost a ozdobných předmětů Výroba keramických výrobků pro sanitární účely Výroba počítačů aj. přístrojů a zařízení na zpracování dat 32 Výroba rádiových, televizních a spojovacích zařízení a přístrojů 33 Výroba zdravotnických, přesných a optických přístrojů a hodin 35.3 Výroba letadel a kosmických lodí 36.2 Výroba zlatnických a šperkařských předmětů 41 Výroba a rozvod vody 55 Pohostinství a ubytování 60.3 Potrubní doprava Námořní doprava 62 Letecká doprava 63.3 Cestovní kanceláře, průvodcovská činnost 64.2 Telekomunikace 70 Činnosti v oblasti nemovitostí (nákup, prodej, pronájem, správa, realitní agentury) 73.1 Výzkum a vývoj v oblasti přírodních a technických věd 74.1 Právní, daňové a podnikatelské poradenství; Účetnictví a jeho revize; Výzkum trhu a veřejného mínění; Správa cenných papírů 74.2 Architektonické a inženýrské poradenství a podobné technické služby 75 (kromě 75.25) Veřejná správa; Obrana; Povinné sociální pojištění (kromě protipožární ochrany a ostatních záchranářských prací) 299

8 80 Školství 85.1 Zdravotnictví 85.3 Sociální činnosti 91 Činnosti organizací společenských 92.2 Provoz rozhlasu a televize 22.1 Vydavatelské činnosti 2,8 65 Peněžnictví 2,8 66 Pojišťovnictví kromě povinného sociálního 2,8 zabezpečení 67 Činnosti související s úvěry a pojišťovnictvím 2,8 72 Zpracování dat a související činnosti (poradenská 2,8 činnost, opravy, databanky aj.) 73.2 Výzkum a vývoj v oblasti humanitních, 2,8 společenských věd a nauk o literatuře 74.4 Reklamní činnosti 2, Fotografické služby 2, Výroba, půjčování a distribuce filmů a videa 2, (kromě 92.53) Činnosti knihoven, veřejných archivů muzeí a jiných kulturních zařízení (kromě činnosti botanických a zoologických zahrad a přírodních rezervací) Kadeřnické a jiné služby pro ošetření těla 2,8 (manikúra, pedikúra, kosmetické úkony) Činnosti nezařazené do jiných sazbových 10,5 skupin (s výjimkou skupiny Ostatní ekonomické činnosti ), ve kterých se zejména pracuje s výbušninami, radioaktivními látkami, radonem, infekčním materiálem, jedy, činnosti ve velkých výškách nebo hloubkách Ostatní ekonomické činnosti 5,6 2,8 300