Úrad Nitrianskeho samosprávneho kraja

Transkript

1 Úrad Nitrianskeho samosprávneho kraja Nitra Číslo materiálu: 46 Zastupiteľstvu Nitrianskeho samosprávneho kraja K bodu: Prognóza vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 Predkladá: Ing. Helena Psotová riaditeľka Úradu Nitrianskeho samosprávneho kraja Spracovala: PaedDr. Miluša Budayová vedúca odboru sociálnych vecí a zdravotníctva Úradu Nitrianskeho samosprávneho kraja podpis predkladateľa

2 Návrh na uznesenie bod materiál č. 46 Prognóza vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 Zastupiteľstvo Nitrianskeho samosprávneho kraja berie na vedomie Prognózu vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015

3 Dôvodová správa Od nadobudla účinnosť novela zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov (ďalej len novela zákona o sociálnych službách), ktorá obsahuje niektoré zásadné zmeny v poskytovaní sociálnych služieb. OSVaZ ÚNSK považuje za potrebné aj v nasledujúcom období plánovať ponuku jednotlivých druhov a foriem sociálnych služieb pre občanov, ktorí sú na sociálne služby odkázaní a to v súlade s platnou novelou o sociálnych službách. Aby odbor vedel pružne reagovať na predpokladané spoločenské zmeny, ktoré majú vplyv na zabezpečovanie a poskytovanie sociálnych služieb a na celospoločenskú požiadavku potreby sociálnych služieb v NSK, pokúsili sme sa vypracovať prognózu vývoja potrieb sociálnych služieb po roku Predkladaný materiál Prognóza vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 Odbor sociálnych vecí a zdravotníctva ÚNSK vypracoval na základe dostupných informácií v krátkom časovom období. Tento materiál je živý, chceli by sme v práci pokračovať, materiál spresňovať, aktualizovať a dopĺňať a to na základe nových ďalších štatistických zisťovaní, na základe ďalších zmien v demografii, ktoré budú mať vplyv na vývoj potrieb v sociálnych službách a na základe získaných údajov od poskytovateľov sociálnych služieb.

4 Prognóza vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 Prognózy vývoja obyvateľstva na Slovensku charakterizujú jeho ďalší vývoj znižovaním prírastku obyvateľstva a starnutím. Ľudia žijú dlhšie a miera pôrodnosti klesá. Situácia je o to vážnejšia, že proces starnutia sa bude v najbližších desaťročiach zrýchľovať. Hoci staroba a starnutie predstavujú prirodzenú súčasť životného cyklu človeka, v rámci spoločnosti je potrebné riešiť priamy dosah týchto očakávaných demografických zmien v oblasti sociálnych služieb, systému zdravotnej starostlivosti, infraštruktúry a trhu práce. Problém starnutia sa týka každého z nás, aj keď rôzne. Odbor sociálnych vecí a zdravotníctva ÚNSK sa pokúsil vypracovať prognózu vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 na základe dostupných štatistických údajov a z údajov zo zariadení sociálnych služieb v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK, verejných a neverejnývh poskytovatelia sociálnych služieb. Demografické východiská Zo spracovaných údajov, ktoré prezentuje Štatistický úrad SR - pracovisko ŠÚ SR v Nitre ( vyplýva, že k žilo v Nitrianskom kraji obyvateľov, z toho bolo žien. Na žien pripadlo 943 mužov. V priebehu roka sa živo narodilo detí, čo predstavuje 8,72 osôb na 1000 obyvateľov. V kraji zomrelo ľudí, čo predstavuje 11,17 osôb na obyvateľov. Najviac zomrelých na obyvateľov bolo v okrese Levice (12,06) a najmenej v okrese Nitra (9,81). Tak ako v predchádzajúcich rokoch aj v roku 2012 bol v kraji zaznamenaný prirodzený úbytok obyvateľstva ( osôb), to znamená, že zomrelo viac ľudí ako sa narodilo detí. Populácia starne, čo sa bude musieť odraziť aj na náraste potreby zdravotnej starostlivosti a náraste potreby sociálnych služieb. Nasledujúca tabuľka 1 udáva v absolútnom a percentuálnom vyjadrení počty obyvateľov v predproduktívnom, produktívnom a poproduktívnom veku v NSK a v jednotlivých okresoch v rámci NSK, priemerný vek a index starnutia k

5 Tabuľka 1 Územie Nitriansky kraj Predproduktívny vek Produktívny vek Poproduktívny vek (0-14) (15-64) (65+) Priemerný Index abs. % abs. % abs. % vek starnutia , , ,4 40,78 106,93 v tom okres: Komárno , , ,78 41,24 112,97 Levice , , ,21 40,73 104,19 Nitra , , ,12 40,38 101,01 Nové Zámky , , ,89 41,29 115,19 Šaľa , , ,38 39,94 94,85 Topoľčany , , ,12 40,57 104,86 Zlaté Moravce , , ,21 40,97 116,19 *) podľa metodiky EÚ Vplyvy na prognózu vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 Vývoj potrieb sociálnych služieb po roku 2015 môže ovplyvniť zvýšenie resp. zníženie miery nezamestnanosti. Miera nezamestnanosti sa v Nitrianskom kraji od roku 2010 zvýšila z 12,46 % na 12,60 % v roku 2012 (zdroj Úrad práce sociálnych vecí a rodiny). Pohyb miery nezamestnanosti bude mať vplyv na dopyt po sociálnych službách. Ak bude miera nezamestnanosti vyššia dopyt po sociálnych službách bude nižší a naopak. Nezamestnaní rodinní príslušníci sa postarajú o občana, ktorý je odkázaný na sociálnu službu, pretože tým si zabezpečia svoj príjem. Ďalším vplyvom na potreby sociálnych služieb bude zvyšovanie dôchodkového veku občanov. Pri postupnom zvyšovaní veku odchodu do starobného dôchodku bude vyšší tlak na kapacity poskytovateľov sociálnych služieb. Generácia, ktorá by sa mala starať o staršiu generáciu bude v pracovnom procese a preto jej možnosti starať sa o starších príbuzných budú značne limitované. Zdravie obyvateľstva má taktiež podstatný vplyv na vývoj sociálnych služieb. Podľa výskumu uverejnenom na u starších ľudí existuje väčšie riziko rozvinutia niektorých psychických porúch a ich komplikácií, než u ľudí mladšieho veku a závažnými príznakmi psychického ochorenia trpí 20-30% ľudí vyššieho veku (nad 60 rokov). V celosvetovom merítku, ľudia vyššieho veku sú na prvom mieste v štatistike Svetovej zdravotnej organizácie nových prípadov (prírastok roku 2012) psychických ochorení: 236 ľudí vyššieho veku zo trpí psychickým ochorením, kým vo vekovej kategórii od 45 do 64 rokov je to len 93 zo ľudí. 4% 65-ročných ľudí trpí na demenciu Alzheimerovho typu (tá tvorí 2/3 demencií). Od 70 roku výskyt Alzheimerovej

6 demencie neustále narastá, takže v 90. roku života ňou trpí každý druhý človek. Štatistiky z materiálu Psychiatrická starostlivosť v SR v roku 2011, ktoré vydalo Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI) a údaje z kolko-ludi-skoncilo-na-psychiatrii--ich-pocet-vas-prekvapi, ktoré uvádzajú, že závažnými psychickými ochoreniami trpí vo svete % ľudí nad 60 rokov. Na Slovensku bolo v psychiatrických ambulanciách v roku 2012 vyšetrených vyše pacientov nad 65 rokov, pričom približne osôb v tomto veku boli pacienti s diagnózou zistenou prvýkrát v živote. Hospitalizovaných pacientov nad 65 rokov bolo takmer 6-tisíc. Okrem týchto vyššie uvedených skutočností má podstatný vplyv na požiadavky potreby sociálnych služieb aj miestna dostupnosť a cena sociálnych služieb. Počet dôchodkovom veku v Nitrianskom samosprávnom kraji V Nitrianskom samosprávnom kraji nastali výrazné zmeny v demografickom vývoji, ktoré sú odrazom ekonomickej a sociálnej situácie kraja. Prejavuje sa dlhodobé spomaľovanie reprodukcie obyvateľstva a znižovanie prirodzeného prírastku obyvateľstva. Pokračuje proces starnutia obyvateľstva. Priemerný vek obyvateľov kraja v roku 2012 bol 40,78 rokov a index starnutia dosiahol hodnotu 106,93. Rok 2013 nie je zatiaľ štatisticky spracovaný. Počet obyvateľov v Nitrianskom samosprávnom kraji vo veku rokov Tabuľka 2 udáva počet obyvateľov NSK vo veku 60 až v rokoch 2010, 2011 a 2012 podľa Štatistického úradu SR ( Tabuľka 2 Rok Počet obyvateľov vo veku 60 až 100+ v NSK Tabuľka 3 udáva počet obyvateľov v Nitrianskom samosprávnom kraji vo veku rokov v rokoch podľa prognózy obyvateľov SR Výskumného demografického centra pre Nitriansky kraj =blogcategory&id=12&itemid=56): Tabuľka 3 Rok Počet obyvateľov vo veku 60 až 100+ v NSK

7 Z grafu 1 vidieť prudký nárast počtu obyvateľov vo veku nad 60 rokov už po roku Graf Počet obyvateľov vo veku 60 až 100+ v NSK 0 Rok 2010 Rok 2011 Rok 2012 Rok 2013 Rok 2015 Rok 2017 Rok 2020 Rok 2035 Podľa údajov zo Štatistického úradu a Prognózy obyvateľov SR Výskumného demografického centra pre Nitriansky kraj má počet obyvateľov vo veku 60 až stúpajúcu tendenciu. V priemere ročne pribudne cca obyvateľov vo veku 60 až V roku 2035 bude v uvedenej vekovej kategórii obyvateľov, t.j. nárast o obyvateľov. Proces starnutia teda predpokladá aj stále zvyšujúci sa dopyt po sociálnych službách a ich kvalitnom poskytovaní. Otázka znie: Koľko z týchto občanov bude samostatných a sebestačných a koľko z nich bude odkázaných na sociálne služby? Úmrtnosť Tabuľka 4 udáva počet zomretých občanov a priemerný vek úmrtia v NSK podľa údajov zo Štatistického úradu: Tabuľka 4 Rok Počet zomretých NSK vo veku Priemerný vek zomretých vo veku , , ,68 Tabuľka 5 udáva porovnanie počtu obyvateľov vo veku rokov a počtu občanov, ktorí zomreli v Nitrianskom samosprávnom kraji a % úmrtnosti podľa údajov zo Štatistického úradu

8 Tabuľka 5 Počet obyvateľov vo Počet zomretých veku 60 až 100+ v občanov NSK vo % podiel Rok NSK veku , , ,35 Priemer ,44 Počet obyvateľov vo veku 60 až 100+ v NSK sa od roku 2010 zvýšil priemerne o 3728 občana za rok. Z celkového počtu obyvateľov vo veku rokov od roku 2010 do 2012 zomrelo ročne priemerne občanov, čo činí 4,44 %. Sociálne služby pre dospelých poskytované v Nitrianskom samosprávnom kraji Sociálne služby v Nitrianskom samosprávnom kraji sú poskytované zariadeniami sociálnych služieb v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK, verejnými poskytovateľmi zriadenými obcou a neverejnými poskytovateľmi sociálnych služieb. Tabuľka 6 udáva kapacity zariadení ZSS pre dospelých podľa druhov sociálnych služieb (DSS, ZPS, ŠZ) pobytová forma za roky 2010, 2011, 2012 a 2013 Tabuľka 6 Kapacita verejných 2010 Kapacita NSK (obecných) a neverejných poskytovateľov Spolu ZpS DSS ŠZ spolu ZpS DSS ŠZ Spolu ZpS DSS ŠZ spolu ZpS DSS ŠZ Spolu

9 Celková kapacita zariadení sociálnych služieb pre dospelých v Nitrianskom samosprávnom kraji má stúpajúcu tendenciu vo všetkých sledovaných druhoch sociálnych služieb. Najvyšší nárast kapacity od roku 2010 je v zariadení pre seniorov o 474 miest. V druhu sociálnej služby špecializované zariadenie je nárast kapacity o 242 miest a najmenší nárast kapacity je v sociálnej služby domov sociálnych služieb 214 miest. V percentuálnom vyjadrení je najvyšší nárast v druhu sociálnej služby špecializované zariadenie 75,86 %. V druhu sociálnej služby zariadenie pre seniorov je nárast 42,17 % a najmenší nárast je v druhu sociálnej služby domov sociálnych služieb ( 6,54%). Nárast kapacity zariadení sociálnych služieb pre dospelých v NSK udáva graf 2. Graf 2 Predpokladáme, že nárast potreby sociálnych služieb za sledované obdobie je zapríčinené práve demografickým vývojom - starnutím populácie. Tabuľka 7 udáva počet dôchodkovom veku v ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK v jednotlivých druhoch SS (DSS, ZPS, ŠZ) za roky 2010, 2011, 2012 a 2013 Tabuľka 7 Druh SS ZpS DSS ŠZ Spolu Tabuľka 8 udáva počet dôchodkovom veku, ktorým je poskytovaná sociálna služba v jednotlivých druhoch sociálnych služieb (DSS, ZPS, ŠZ) za roky 2010, 2011, 2012 a 2013 v Nitrianskom samosprávnom kraji (ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK, verejní a neverejní poskytovatelia sociálnych služieb)

10 Tabuľka 8 Druh SS ZpS DSS ŠZ Spolu Z tabuľky 7 vidno, že počet druhu sociálnej služby ZpS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK postupne klesá. Je to z dôvodu, že po roku 2008 prešla kompetencia zabezpečovať sociálnu službu v zariadení pre seniorov zo samosprávnych krajov na obce a mestá. V ZSS druh sociálnej služby zariadenie pre seniorov v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK občania dožívajú a neprijímajú sa noví. Požiadavka na zabezpečenie a poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach pre seniorov je kladená na mestá a obce a na neverejných poskytovateľov sociálnych služieb. Táto požiadavky stále narastá (je to zrejmé aj z tabuľky 8 a 9). Vzhľadom na demografický vývoj a na profil sociálnej služby špecializované zariadenie vidíme v tabuľke 7 a 8 nárast dôchodkovom veku v druhu sociálnej služby špecializované zariadenie a v ďalšom období predpokladáme nárast požiadavky aj na tento druh sociálnej služby. Tabuľka 9 udáva podiel dôchodkovom veku v Nitrianskom samosprávnom kraji k počtu dôchodkovom veku, ktorým je sociálna služba poskytovaná v Nitrianskom samosprávnom kraji: Tabuľka 9 Druh SS Počet dôchodkovo m veku v NSK % podiel dôchodkovo Počet m veku, ktorým je dôchodkovo poskytovaná m veku v SS NSK Počet dôchodkovo m veku, ktorým je poskytovaná SS Počet dôchodkovo m veku, ktorým je poskytovaná SS % podiel dôchodkovo m veku, ktorým je poskytovaná SS ZpS , ,02 DSS , ,70 ŠZ 132 0, ,09 Spolu , ,81

11 Druh SS Počet dôchodkovom veku v NSK % podiel dôchodkovom veku, ktorým Počet je poskytovaná dôchodkovom SS veku v NSK Počet dôchodkovom veku, ktorým je poskytovaná SS Počet dôchodkovom veku, ktorým je poskytovaná SS % podiel dôchodkovom veku, ktorým je poskytovaná SS ZpS , ,17 DSS , ,6 ŠZ 219 0, ,26 Spolu , ,03 Pri zisťovaní počtu dôchodkovom veku, ktorým bola poskytovaná sociálna služba v jednotlivých rokoch a podľa druhu poskytovanej sociálnej služby sme použili údaje zo Štatistického úradu SR, Prognózy obyvateľov SR Výskumného demografického centra pre Nitriansky kraj, z informácií o počte PSS v dôchodkovom veku zo ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK a zariadení sociálnych služieb verejných (obecných) a neverejných poskytovateľov sociálnych služieb zapísaných v registri pre jednotlivé druhy sociálnej služby. V roku 2010 z celkového počtu dôchodkovom veku v Nitrianskom kraji bola sociálna služba poskytovaná občanom v dôchodkovom veku, čo činí 2,77 % dôchodkovom veku, ktorým je sociálna služba poskytovaná. V druhu sociálnych služieb zariadenie pre seniorov 0,94 %, v domove sociálnych služieb 1,74 % a v špecializovanom zariadení 0,09 %. V roku 2011 z celkového počtu dôchodkovom veku v Nitrianskom kraji bola sociálna služba poskytovaná 3954 občanom v dôchodkovom veku, čo činí 2,81 % dôchodkovom veku, ktorým je sociálna služba poskytovaná. V druhu sociálnych služieb zariadenie pre seniorov 1,02 %, v domove sociálnych služieb 1,70 % a v špecializovanom zariadení 0,09 %. V roku 2012 z celkového počtu dôchodkovom veku v Nitrianskom kraji bola sociálna služba poskytovaná 3777 občanom v dôchodkovom veku, čo činí 2,61 % dôchodkovom veku, ktorým je sociálna služba poskytovaná. V druhu sociálnych služieb zariadenie pre seniorov 0,93 %, v domove sociálnych služieb 1,53 % a v špecializovanom zariadení 0,15 %. V roku 2013 z celkového počtu dôchodkovom veku v Nitrianskom kraji bola sociálna služba poskytovaná 4517 občanom v dôchodkovom veku, čo činí 3,03 % dôchodkovom veku, ktorým je sociálna služba poskytovaná. V druhu sociálnych služieb zariadenie pre seniorov 1,17 %, v domove sociálnych služieb 1,60 % a v špecializovanom zariadení 0,26 %. Tabuľka 10 udáva percentuálny podiel úmrtí dôchodkovom veku za obdobie v jednotlivých druhoch služieb (ZpS, DSS, ŠZ)

12 Tabuľka 10 Druh SS Priemer Zariadenie pre seniorov 5,48 10,52 7,67 7,48 7,79 Domov sociálnych služieb 8,8 6,77 6,76 6,4 7,18 Špecializované zariadenie 9,17 5,41 5,22 4,77 6,14 Prognóza vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 A) Prognóza vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 pre občanov v dôchodkovom veku Prognóza vývoja potrieb sociálnych služieb v NSK sme robili za sledované obdobie roky 2015, 2017 a Na základe dostupných informácií a údajov odhadujeme potreby vývoja sociálnych služieb pre dôchodkovom veku, ktorí budú potrebovať sociálne služby. V roku 2013 z celkového počtu dôchodkovom veku bola poskytovaná sociálna služba 3,03 % (tabuľka 9) občanom. Priemerný medziročný nárast počtu občanov, ktorým boa poskytovaná sociálna služba (ZpS, DSS, ŠZ) za sledované obdobie je 0,07 %. Pri odhade potreby sociálnej služby pre dôchodkovom veku pre rok 2015, 2017 a 2020 budeme používať veličinu 3,03 % zvýšenú o medziročný nárast. V roku 2015 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 3,17 % dôchodkovom veku v absolútnom vyjadrení to činí občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby. V roku 2017 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 3,31 % dôchodkovom veku čo v absolútnom vyjadrení činí občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby. V roku 2020 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 3,52 % dôchodkovom veku čo v absolútnom vyjadrení predstavuje občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby. Z predpokladu je zrejmý nárast počtu miest od roku 2013 do roku 2020 o miest pre dôchodkovom veku odkázaných na poskytovanie sociálnej služby, čo je nárast v roku 2020 oproti roku 2013 o 0,50 %. Podotýkame, že tento nárast vzhľadom na demografický vývoj a rizikové faktory (civilizačné choroby, celkový zdravotný stav obyvateľstva, nezamestnanosť, stresové prostredie a pod.) môže byť oveľa vyšší. Na základe dostupných informácií a údajov odhadujeme potreby vývoja sociálnych služieb pre dôchodkovom veku, ktorí budú potrebovať sociálne služby v druhu sociálnych služieb zariadenie pre seniorov. V roku 2013 z celkového počtu dôchodkovom veku bola poskytovaná sociálna služba v zariadení pre seniorov pre 1,17 % (tabuľka 9) občanov. Priemerný medziročný

13 nárast je 0,06 %. Pri odhade potreby sociálnej služby pre dôchodkovom veku pre rok 2015, 2017 a 2020 budeme používať veličinu 1,17 % zvýšenú o medziročný nárast. V roku 2015 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 1,29 % dôchodkovom veku čo v absolútnom vyjadrení činí občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby. V roku 2017 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 1,41 % dôchodkovom veku čo v absolútnom vyjadrení predstavuje občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby. V roku 2020 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 1,59 % dôchodkovom veku činí to v absolútnom vyjadrení občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby. Z predpokladu je zrejmý nárast počtu miest pre druh sociálnej služby zariadenie pre seniorov od roku 2013 do roku 2020 o miest pre dôchodkovom veku odkázaných na poskytovanie sociálnej služby v percentuálnom vyjadrení je o nárast o 0,42 %. Celospoločenská požiadavka na uspokojenie tohto druhu sociálnej služby bude kladená na mestá a obce a na neverejných poskytovateľov sociálnych služieb. Na základe dostupných informácií a údajov odhadujeme potreby vývoja sociálnych služieb pre dôchodkovom veku, ktorí budú potrebovať sociálne služby v druhu sociálnych služieb špecializované zariadenie. V roku 2013 z celkového počtu dôchodkovom veku bola poskytovaná sociálna služba v špecializovanom zariadení pre 0,26 % občanov (tabuľka 9). Priemerný medziročný nárast je 0,04 %. Pri odhade potreby sociálnej služby pre dôchodkovom veku pre rok 2015, 2017 a 2020 budeme používať veličinu 0,26 % zvýšenú o medziročný nárast. V roku 2015 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 0,34 % dôchodkovom veku potreba sociálnej služby v absolútnom vyjadrení bude 535 občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby v špecializovanom zariadení. V roku 2017 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 0,46 % dôchodkovom veku čo v absolútnom vyjadrení činí 694 občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby v špecializovanom zariadení. V roku 2020 sa odhaduje nárast počtu dôchodkovom veku na (tabuľka 3). Ak predpokladáme, že sociálnu službu bude potrebovať 0,54 % občanov v dôchodkovom veku potreba v absolútnom vyjadrení predstavuje. 942 občanov odkázaných na poskytovanie sociálnej služby v špecializovanom zariadení. Z predpokladu je zrejmý nárast počtu miest pre druh sociálnej služby špecializované zariadenie od roku 2013 do roku 2020 o 552 miest pre dôchodkovom veku odkázaných na poskytovanie sociálnej služby v percentuálnom vyjadrení je o nárast o 0,28 %. Celospoločenská požiadavka na uspokojenie tohto druhu sociálnej služby bude kladená na ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK a na neverejných poskytovateľov sociálnych služieb. Na základe dostupných informácií a údajov odhadujeme potreby vývoja sociálnych služieb pre dôchodkovom veku, ktorí budú potrebovať sociálne služby v druhu sociálnych služieb domov sociálnych služieb.

14 Pri odhade vývoja sociálnych služieb pre druh sociálnej služby domov sociálnych služieb berieme do úvahy účinnosť novely zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) a v znení neskorších predpisov, ktorá obsahuje niektoré zásadné zmeny v poskytovaní sociálnych služieb v druhu sociálnych služieb domov sociálnych služieb. Od roku 2015 sa v domove sociálnych služieb bude poskytovať sociálna služba týždennou pobytovou sociálnou službou alebo ambulantnou sociálnou službou dospelej fyzickej osobe do dovŕšenia dôchodkového veku (18 61 rokov). To znamená, že doposiaľ fungujúce celoročné pobytové domovy sociálnych služieb budú postupne zrušené a nie je možné zvyšovať kapacity týchto zariadení. V existujúcich celoročných pobytových formách občania dožijú. V roku 2013 bolo dôchodkovom veku umiestnených v druhu sociálnej služby domov sociálnych služieb (u všetkých poskytovateľov sociálnych služieb). Z toho v ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK to bolo DSS. (V roku 2014 bude určitý nárast požiadavky na DSS pobytová forma, aj určitý prirodzený pokles potreby tejto služby, ak predpokladáme rovnováhu v náraste a poklese potreby DSS celoročná pobytová forma, potom pri ďalších odhadoch budeme vychádzať z údajov z roku 2013.) Fiktívny nárast potreby celoročnej pobytovej formy DSS za sledované obdobie 2015, 2017 a 2020 musíme presunúť na tie druhy a formy sociálnych služieb, ktoré budú reálne tieto potreby aj uspokojovať. Ak by fiktívna potreba sociálnej služby DSS celoročný pobyt vzrástla v roku 2015 o 230 miest, táto požiadavka musí byť rozložená na druhy sociálnych služieb ZpS a ŠZ. Vzhľadom na demografický vývoj sme si stanovili pomer 2 ZpS : 1 ŠZ. Znamená to, že z 230 občanov DSS bude 153 občanom zabezpečovaná sociálna služba ZpS a 77 občanom bude zabezpečovaná sociálna služba ŠZ. Rovnakým spôsobom odhadneme aj rok 2017: fiktívny nárast DSS oproti roku 2015 je 230, 153 občanom bude zabezpečovaná sociálna služba v ZpS a 77 bude zabezpečovaná sociálna služba v ŠZ. Rok 2020: fiktívny nárast v DSS 473, pričom predpokladáme že 315 občanom bude poskytnutá služba v ZpS a 158 občanom v ŠZ. Z dostupných údajov (demografický vývoj, odhady psychických ochorení a sledovanie nárastu potreby sociálnej služby ZpS ŠZ v rokoch ) sme sa pokúsili urobiť odhady potreby týchto služieb do roku Tabuľka 11 udáva odhadovanú potrebu jednotlivých druhov sociálnych služieb (ZpS, ŠZ) v sledovanom období v rokoch 2015, 2017 a 2020 v absolútnom vyjadrení u občanov v dôchodkovom veku. (V tabuľke je zahrnutá aj presunutá fiktívna potreba z DSS) Tabuľka 11 Druh sociálnej služby Nárast ZpS ŠZ spolu V zariadeniach sociálnych služieb v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK je v druhoch sociálnych služieb zariadenie pre seniorov a v domove sociálnych služieb poskytovaná pobytová sociálna služba občanom, ktorí v ZpS a v DSS dožijú. Snažili sme sa odhadnúť za pomoci koeficientu úmrtnosti občanov dôchodkového veku v sledovanom období , aká bude požiadavka na tieto druhy (ZpS a ŠZ) sociálnych služieb po roku 2013 v ZSS

15 v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK. Odhadnuté údaje uvádzame v tabuľke 12. Z tabuľky 12 je zrejmý pokles požiadavky na Zps a DSS. Požiadavka na DSS pobytová forma bude klesať vplyvom prirodzeného úbytku dôchodkovom veku v tomto druhu a forme sociálnej služby (v zmysle novely zákona o sociálnych službách sa do DSS pobytová celoročná forma od roku 2015 občania nebudú prijímať). Pokles požiadavky na ZpS je vplyvom zmeny kompetencií po roku Nárast požiadavky na ZpS je a bude zjavný u obcí a neverejných poskytovateľoch. Tabuľka 12 Počet PSS v roku 2013 v dôchodkovom Počet PSS Počet PSS Počet PSS Druh SS veku v roku 2015 v roku 2017 v roku 2020 Zariadenie pre seniorov Domov sociálnych služieb Z tabuľky 12 je zrejmé: - v roku 2015 sa uvoľní v ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK 417 miest v sociálnych službách ZpS a DSS (97 miest v ZpS a 320 miest v DSS), ktoré budú pripravené pre občanov, ktorí potrebujú sociálnu službu ŠZ. U neverejných poskytovateľov bolo len v roku miest v sociálnej službe ŠZ (tabuľka 6). Počet miest v sociálnej službe ŠZ u neverejných poskytovateľov od roku 2011 vzrástol 7 násobne (tabuľka 6). Predpokladáme, že neverejní poskytovatelia budú svoje existujúce kapacity postupne naďalej transformovať na nové druhy sociálnych služieb ako je ŠZ vzhľadom na novelu zákona o sociálnych službách a s tým súvisiacu celospoločenskú požiadavku. Celková požiadavka na počet miest v sociálnej službe ŠZ v NSK je odhadovaná v roku 2015 na 612 miest (tabuľka 11) - odhadujeme, že do roku 2017 sa uvoľní v sociálnej službe ZpS 170 miest a v sociálnej službe DSS 557 miest, čo je spolu 724 miest. Tieto miesta budú pripravené pre občanov v dôchodkovom veku, ktorí potrebujú sociálnu službu ŠZ. Transformácia kapacít u neverejných poskytovateľov vplyvom úbytku sociálnych služieb DSS bude prebiehať aj u nich (prirodzený pokles miest v DSS si budú nahrádzať inými druhmi sociálnych služieb podľa spoločenskej objednávky). Skutočná potreba ŠZ v roku 2017 je odhadovaná na 771 miest (tabuľka 11) - odhady do roku 2020: v ZpS sa uvoľní 249 miest, v DSS sa uvoľní 802 miest čo je spolu miest. Požiadavka na ŠZ sa odhaduje na miest (tabuľka 11). Ako už bolo uvedené v roku 2013 bolo u neverejných poskytovateľov sociálnych služieb 156 miest v druhu služby ŠZ a tento počet narastá. Ak sa tento počet do roku 2020 len zdvojnásobí, bude u neverejných poskytovateľov v ŠZ 312 miest. Záver: Celospoločenská požiadavka pre dôchodkovom veku na druh sociálnej služby DSS bude v roku 2014 približne na rovnakej úrovni, ako v roku 2013 a od roku 2015 bude klesať. Kým v roku 2013 bola požiadavka na tento druh sociálnej služby u dôchodcovskom veku miest, do roku 2020 odhadujeme potrebu už len 433 miest. Na druhej strane stúpne požiadavka na sociálnu službu ŠZ. Predpokladáme,

16 že uvoľnené kapacity miest budú využité práve na ŠZ. U neverejných poskytovateľov predpokladáme nárast miest na tomto druhu sociálnej služby na počet 312. odhadovaná ponuka miest na druh sociálnej služby ŠZ do roku 2020 je miest, odhadovaný dopyt je miest. Z našich odhadov je zrejmé, že ponuka prevyšuje dopyt a teda môžeme očakávať, že aj v ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK budú neobsadené miesta. Táto skutočnosť sa začne prejavovať už od roku Z tabuľky 11 vidíme značný nárast potreby sociálnej služby ZpS do roku 2020 až o miest, čo predstavuje nárast o 77 %. Z celkového počtu potreby miest v sociálnej službe ZpS čo je miest v roku 2015 ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK zabezpečia 307 miest. Požiadavka na neverejných poskytovateľov a poskytovateľov zriadených obcou bude miest. V roku 2017 odhadujeme: požiadavka na ZpS miest, NSK zabezpečí 234 miest, požiadavka na neverejných poskytovateľov a obce bude miest. Do roku 2020 odhadujeme: požiadavka na ZpS miest, z toho NSK zabezpečí 155 miest požiadavka na neverejných poskytovateľov a na obce vzrastie na miest. Nevieme, ako sú mestá a obce spolu s neverejnými poskytovateľmi na túto skutočnosť pripravené. Situáciu ešte môže komplikovať aj novela zákona o sociálnych službách, ktorá hovorí o maximálnej kapacite 40 miest na jednotlivých druhoch služieb. Možné riešenie: - Časť nevyužitých kapacít v ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK môže byť presunutá mestám a obciam na zabezpečenie sociálnej služby ZpS. T: výhľad od roku FSR podporuje obce, ktoré môžu získať finančné prostriedky na opatrovateľskú službu, čím zabezpečí zotrvanie občana v domácom prostredí B) Potreba sociálnych služieb pre občanov od 18 do 62 rokov v zariadeniach sociálnych služieb Tabuľka 13: Počet miest pre občanov od 18 do 61rokov v zariadeniach sociálnych služieb pre druh sociálnej služby domov sociálnych služieb Tabuľka 13 Roky Celková kapacita miest pre druh sociálnej služby domov sociálnych služieb Počet dôchodkovom veku, ktorým je poskytovaná sociálna služba v domove sociálnych služieb Počet miest pre občanov vo veku v domove sociálnych vecí Tabuľka 14 : Počet miest pre občanov od 18 do 61 rokov v zariadeniach sociálnych služieb pre druh špecializované zariadenie

17 Tabuľka 14 Roky Celková kapacita miest pre druh špecializované zariadenie Počet dôchodkovom veku, ktorým je poskytovaná sociálna služba v špecializovanom zariadení Počet miest pre o veku v špecializovanom zariadení Tabuľka 15 :Nárast kapacity v druhu sociálnej služby rehabilitačné stredisko a v druhu zariadenie podporovaného bývania Tabuľka Kapacita NSK Kapacita VP NP Spolu RS ZpB spolu Kapacita NSK Kapacita VP NP Spolu RS ZpB Spolu Kapacita NSK Kapacita VP NP Spolu RS ZpB spolu Kapacita NSK Kapacita VP NP Spolu RS ZpB Spolu Od roku 2010 vzrástla kapacita v druhu sociálnej služby rehabilitačné stredisko z 15 miest na 41 miest v roku 2013, pričom v roku 2012 o 14 miest a v roku 2013 o ďalších 13 miest. V druhu sociálnej služby zariadenie podporovaného bývania je nárast od roku 2010 z 26 miest na 60 miest v roku V rokoch 2010, 2011 a 2012 bola kapacita rovnaká. Zvýšenie kapacity bol až v roku 2013 o 34 miest.

18 Tabuľka 16 : Kapacita a naplnenosť v ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK občanmi od 18 do 61 rokov: Tabuľka 16 Druh sociálnej služby Kapacita 2013 Počet o veku rokov Domov sociálnych služieb Špecializované zariadenie Rehabilitačné stredisko Zariadenie podporovaného bývania spolu V druhu sociálnych služieb domov sociálnych služieb je momentálne dostatočný počet miest pre občanov od 18 do 61 rokov v rámci Nitrianskeho samosprávneho kraja. V druhu sociálnych služieb špecializované zariadenie je taktiež situácia obdobná. Umiestňovanie do špecializovaných zariadení sociálnych služieb je špecifické, pretože niektorí poskytovatelia sociálnych služieb sú špecializovaní len na určité špecifické druhy zdravotného postihnutia resp. chorôb. V poradovníkoch na poskytovanie sociálnych služieb sa nachádzajú aj žiadatelia, ktorí nechcú ešte nastúpiť do zariadenia sociálnych služieb, ale chcú byť vedení v poradovníkoch. Sú to napríklad občania, o ktorých sa ešte má kto postarať ( rodičia mladých ľudí), ale v budúcnosti rodina chce mať v prípade potreby zabezpečenú sociálnu službu. V druhu sociálnej služby rehabilitačné stredisko, okrem kapacity v ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK, neverejní poskytovatelia sociálnych služieb poskytujú sociálne služby ambulantnou formou pre 26 občanov. Od nadobudla účinnosť novela zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) a v znení neskorších predpisov, ktorá obsahuje niektoré zásadné zmeny v poskytovaní sociálnych služieb. V druhu sociálnej služby rehabilitačné stredisko sa poskytuje pobytová sociálna služba najdlhšie na tri mesiace. Túto lehotu možno predĺžiť len raz, najviac o tri mesiace. Z uvedeného predpokladáme pokles záujmu o poskytovanie sociálnych služieb v druhu sociálnej služby rehabilitačné stredisko pobytovou formou. V prípade záujmu o ambulantnú formu poskytovania sociálnej služby Odbor sociálnych vecí a zdravotníctva navrhne preregistrovanie sociálnej služby. V ZSS v zriaďovateľskej pôsobnosti je v druhu sociálnej služby rehabilitačné stredisko naplnenosť 9 miest a v zariadení podporovaného bývania 25. V uvedených druhoch sociálnych služieb ZSS neevidujú žiadateľov o poskytovanie sociálnych služieb. V rehabilitačnom stredisku je priemerný vek 49,84 veku a v zariadení podporovaného bývania 41,23 veku. Z dostupných údajov v druhoch sociálnych služieb rehabilitačné stredisko a zariadenie podporovaného bývania, je zrejmé, že uvedené sociálne služby nie sú nedostatkové sociálne služby. V prípade nárastu záujmu o tieto druhy sociálnej služby OSVaZ ÚNSK navrhne zvýšenie kapacít.

19 Odhadujeme, že vo vekovej kategórii rokovnastane mierny pokles požiadavky na DSS, tento bude nahradený dopytom po ZPS. Nepredpokladáme nárast požiadavky na ŠZ a predpokladáme pokles požiadavky na RS. Poznámka: odhady potreby sociálnych služieb v tejto vekovej kategórii nie sú konečné, materiál je živý, budeme ho ďalej v priebehu roka 2014 dopĺňať, prípadne spresňovať. C) Potreba sociálnych služieb pre deti v zariadeniach sociálnych služieb v zriaďovateľskej pôsobnosti NSK Záujem o nové druhy sociálnych služieb pre deti (komunitné centrá, služba včasnej intervencie) v zmysle novely zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách (služba včasnej intervencie) budeme monitorovať a v prípade záujmu ich budeme situovať do väčších miest v rámci NSK. Poznámka: materiál budeme postupne dopĺňať. Legenda: ZpS zariadenie pre seniorov ŠZ špecializované zariadenie DSS domov sociálnych služieb RS rehabilitačné stredisko ZPB zariadenie podporovaného bývania

20 31. bod (materiál č. 46) Rada Nitrianskeho samosprávneho kraja Uznesenie č. 32/2014 z 1. riadneho zasadnutia, konaného dňa 3. marca 2014 Prognóza vývoja potrieb sociálnych služieb po roku 2015 Rada Nitrianskeho samosprávneho kraja o d p o r ú č a Zastupiteľstvu Nitrianskeho samosprávneho kraja z o b r a ť n a v e d o m i e Prognózu vývoja potrieb sociálnych služieb po roku marec 2014 doc. Ing. Milan Belica, PhD.,v.r. predseda Nitrianskeho samosprávneho kraja