Telesný vývoj detí a mládeže v SR Výsledky VII. celoštátneho prieskumu v roku 2011

Transkript

1 Telesný vývoj detí a mládeže v SR Výsledky VII. celoštátneho prieskumu v roku 2011 Základným znakom každého živého organizmu je jeho telesný rast a vývin. Telesný rast je definovaný ako rast organizmu do dĺžky v dôsledku zvyšovania počtu buniek a množenia telesných tkanív, telesný vývin predstavuje predovšetkým funkčné rozlíšenie a zdokonaľovanie jednotlivých orgánových systémov. Telesný rast a vývin spolu tvoria dve neoddeliteľné súčasti komplexného vývoja osobnosti každého jednotlivca, pričom vzájomne súvisia. Realizácia antropometrických prieskumov, resp. prieskumov telesného vývinu detí a mládeže má v bývalom Československu, ako aj v súčasnej Slovenskej republike dlhoročnú tradíciu, ktorá sa datuje kontinuálne od r až po súčasnosť. Doposiaľ realizované prieskumy telesného vývoja detí a mládeže sa uskutočnili na súboroch detí a mládeže vo veku 0 18 rokov tak, že boli prieskumom proporcionálne pokryté všetky vekové skupiny detí a mládeže. V súvislosti so siedmym celoštátnym antropometrickým prieskumom, uskutočneným v roku 2011, musíme žiaľ konštatovať, že napriek vynaloženému úsiliu zo strany autorského kolektívu sa nepodarilo zabezpečiť jeho realizáciu v plnom rozsahu. Do sledovaného súboru respondentov boli preto zaradené iba deti a mládež vo veku 7-18 rokov, deti od 0 6 rokov sa prieskumu nezúčastnili. Gestorom a odborným garantom realizácie 7. celoštátneho antropometrického prieskumu telesného vývinu detí a mládeže Slovenskej republiky, ako aj jeho štatistického vyhodnotenia, bol Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky v spolupráci s Ústavom hygieny Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave, ktorý sa významnou mierou podieľal na príprave metodiky prieskumu. V záujme porovnateľnosti získaných údajov bola pri realizácii prieskumu použitá identická metodika ako v predchádzajúcich ročníkoch s tým, že merania detí a mládeže vo veku 7 18 rokov vykonávali výhradne odborní pracovníci regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR. Medzi základné sledované antropometrické ukazovatele boli zaradené výška, hmotnosť, obvodové miery (obvod hlavy, hrudníka, obvod bokov, ramena), ďalej sa u respondentov sledoval typ postavy, spôsob stravovania, vek nástupu mutácie resp. menarché, údaj o navštevovaní predškolského zariadenia, údaje o pohybovej aktivite, typ rodiny respondenta, údaje o telesných parametroch oboch rodičov, ako aj o úrovni ich vzdelania t.j. údaje zo sociálnej oblasti.

2 Praktická časť prieskumu, t.j. zber dát od respondentov, prebehla v mesiacoch september november r Počty detí boli určené na základe štatistického výberu v jednotlivých vekových skupinách od 7-18 rokov, v presne určenom počte škôl, podľa veku a pohlavia. Výber respondentov podľa pohlavia bol určený tzv. systematickým náhodným výberom. Spolu bolo na základe tohto výberu určených žiakov základných škôl a 6912 žiakov stredných škôl. Po sústredení, logickej a vedeckej kontrole údajov a vylúčení extrémnych hodnôt boli namerané dáta spracované v súbore detí a mládeže, z čoho bolo 9073 chlapcov a 9041 dievčat. Výsledky Nižšie uvádzame niektoré výsledky vybraných antropometrických meraní, uskutočnených v roku 2011 na reprezentatívnom súbore 7 18 ročných detí a mládeže. Telesná výška V roku 2011 bola zistená rastová akcelerácia u chlapcov iba v 10. až 15. roku. V týchto vekových skupinách sú hodnoty výšky v priemere o 0,8 až 2,3 cm vyššie oproti roku 2001 (Tab. 1, Graf 1). Na rozdiel od predchádzajúcich meraní zaznamenávame u ročných chlapcov zastavenie akceleračných stimulov a sekulárneho trendu. V 18. roku už nezaznamenávame rozdiel oproti roku U dievčat boli zistené obdobné trendy. Pri poslednom meraní boli vyššie priemerné hodnoty výšky oproti roku 2001 zistené iba v a 12. roku o 0,9 1,1 cm, v ostatných vekových skupinách sa nemenia resp. sú nižšie, pričom v roku nižšie až o 0,7 1 cm (Tab. 2, Graf 2). Už pred 10 rokmi sa ukázalo, že konečná priemerná výška u dievčat už od 16. roku stagnuje.

3 Tab. 1 - Telesná výška chlapci [roky] n x [cm] s x [cm] n x [cm] s x [cm] Rozdiel ,46 6, ,46 6,35 0, ,72 6, ,01 6,82 0, ,53 6, ,42 7,14-0, ,47 7, ,26 7,13 0,79 * ,61 7, ,26 7,78 1,65 *** ,03 8, ,25 8,58 1,22 * ,76 9, ,95 8,84 1,19 * ,51 9, ,86 8,59 2,34 *** ,09 7, ,84 7,61 0,75 * ,08 6, ,57 7,12-0, ,09 6, ,41 7,09-0,68 * ,60 6, ,29 6,68-0,31 p Graf 1 Priemerné hodnoty výšky chlapcov v SR v r a 2011

4 Tab. 2 Telesná výška dievčatá [roky] n x [cm] s x [cm] n x [cm] s x [cm] Rozdiel p ,34 6, ,46 6,37 0, ,06 6, ,39 6,25 0, ,06 7, ,14 7,33 1,08 ** ,27 7, ,25 7,58 0,98 * ,85 8, ,60 7,65-0, ,21 7, ,08 7,49 0,86 * ,90 7, ,20 7,01-0, ,99 6, ,91 6,66-0, ,46 6, ,64 6,11-0,83 ** ,80 6, ,77 6,57-1,03 ** ,83 6, ,12 6,37-0,71 * ,53 6, ,40 6,47-0,12 Graf 2 Priemerné hodnoty výšky dievčat v SR v r a 2011

5 Telesná hmotnosť V porovnaní s rokom 2001 došlo takmer vo všetkých sledovaných vekových skupinách chlapcov i dievčat, s výnimkou 16 ročných dievčat, k štatisticky významnému zvýšeniu priemernej telesnej hmotnosti, u chlapcov v rozsahu od 1,6 do 5 kg a u dievčat 0,6 3,4 kg. U chlapcov sú vysoké prírastky nielen v roku, kedy zaznamenávame ešte rastovú akceleráciu, ale významne vyššie (o 2,9 3,8 kg) sú i v roku, kedy výška stagnuje resp. je nižšia oproti r Kým v roku 2001 boli 18 roční chlapci v priemere o 0,6 kg ťažší ako v roku 1991, v roku 2011 boli oproti r ťažší o 3,8 kg (Tab. 3. a Graf 3). Priemerná hmotnosť dievčat je v 18. roku vyššia oproti roku 2001 o 1,7 kg (Tab. 4, Graf 4). Medzi predchádzajúcimi dvomi dekádami 1991 a 2001 bol rozdiel v 18. roku nevýznamný, iba 0,15 kg. Pri poslednom meraní sme intersexuálne rozdiely v telesnej hmotnosti chlapcov a dievčat v zmysle vyšších hodnôt u dievčat v priebehu puberty nezaznamenali. Vo všetkých vekových skupinách boli chlapci ťažší resp. v 10. roku majú rovnakú priemernú hmotnosť. V 18. roku života sú chlapci oproti dievčatám v priemere ťažší o 14,8 kg. Tab. 3 - Telesná hmotnosť chlapci [roky] n x [kg] s x [kg] n x [kg] s x [kg] Rozdiel ,89 5, ,46 6,44 1,57 ** ,95 6, ,58 7,44 1,63 *** ,58 7, ,37 8,69 1,79 *** ,81 8, ,93 10,01 3,12 *** ,43 9, ,85 11,07 4,42 *** ,30 10, ,30 12,22 4,99 *** ,52 11, ,76 13,02 4,24 *** ,15 11, ,02 12,71 4,87 *** ,15 11, ,02 12,92 3,86 *** ,14 10, ,15 12,56 3,01 *** ,16 10, ,06 12,93 2,89 *** ,35 11, ,13 12,22 3,78 *** p

6 Graf 3 Priemerné hodnoty hmotnosti chlapcov v SR v r a 2011 Tab. 4 - Telesná hmotnosť - dievčatá [roky] n x [kg] s x [kg] n x [kg] s x [kg] Rozdiel p ,45 4, ,50 6,15 1,04 *** ,52 6, ,17 6,93 1,65 **** ,50 6, ,03 8,17 2,53 *** ,66 8, ,94 9,63 3,28 *** ,32 10, ,43 10,48 2,11 *** ,54 9, ,73 10,56 3,19 *** ,54 10, ,05 10,38 1,51 *** ,28 8, ,64 11,04 3,36 *** ,74 9, ,45 10,19 1,71 *** ,31 9, ,67 10,54 0, ,58 8, ,16 9,12 0,58 * ,60 8, ,32 11,08 1,72 **

7 Graf 4 Priemerné hodnoty hmotnosti dievčat v SR v r a 2011

8 Body Mass Index So zistenými zmenami v priemerných ukazovateľoch výšky a hmotnosti súvisí aj trend nárastu nepriaznivých priemerných hodnôt BMI - ukazovateľa nadhmotnosti resp. obezity. Vo všetkých vekových skupinách 7 18 ročných chlapcov došlo k významnému zvýšeniu BMI, o 0,8 1,5 kg.m -2. U dievčat sa významné nárasty BMI pohybovali v rozsahu 0,4-1,3 kg.m -2. Intersexuálne rozdiely vidíme najmä u 17 a 18 ročných, s významne vyššími hodnotami u chlapcov. Priemerné hodnoty BMI na prahu dospelosti boli u chlapcov 23,1 kg.m -2 a u dievčat 21,7 kg.m -2 (Tab. 5, 6 a Grafy 5, 6). Tab. 5 - BMI - Body mass index chlapci [roky] n x [kg.m -2 ] s x [kg.m -2 ] n x [kg.m -2 ] s x [kg.m -2 ] Rozdiel ,83 2, ,77 2,92 0,94 *** ,29 3, ,11 2,88 0,82 *** ,86 2, ,78 3,46 0,91 *** ,27 3, ,55 3,68 1,28 *** ,71 3, ,24 3,68 1,53 *** ,28 3, ,02 3,87 1,74 *** ,92 3, ,20 3,67 1,28 *** ,66 3, ,81 3,65 1,16 *** ,20 3, ,28 3,54 1,07 *** ,80 3, ,89 3,59 1,09 *** ,55 3, ,59 3,55 1,05 *** ,78 3, ,05 3,56 1,27 *** p

9 Graf 5 Priemerné hodnoty BMI chlapcov v SR v r a 2011 Tab. 6 - BMI - Body mass index - dievčatá [roky] n x [kg.m -2 ] s x [kg.m -2 ] n x [kg.m -2 ] s x [kg.m -2 ] Rozdiel ,85 2, ,43 2,76 0,57 *** ,23 2, ,08 2,97 0,85 *** ,66 2, ,68 3,17 1,02 *** ,24 3, ,56 3,73 1,32 *** ,00 3, ,00 3,66 1,01 *** ,54 3, ,64 3,44 1,10 *** ,46 3, ,23 3,57 0,77 *** ,64 2, ,93 3,80 1,30 *** ,34 3, ,19 3,56 0,84 *** ,85 3, ,20 3,39 0,35 ** ,93 2, ,30 3,11 0,37 ** ,02 3, ,66 3,73 0,64 ** p

10 Graf 6 Priemerné hodnoty BMI dievčat v SR v r a 2011

11 Záver Z antropometrických meraní, uskutočnených na reprezentatívnom súbore slovenskej detskej a dorastovej populácie vo veku 7-18 rokov v roku 2011 vyplynula skutočnosť, že akceleračné trendy v uvedených populačných skupinách v raste, ako aj sekulárny trend, sa zastavujú. Nepriaznivý je zrýchlený nárast hodnôt telesnej hmotnosti pri spomaľovaní rastu, čo sa zákonite prejavilo vo významnom náraste priemerných hodnôt BMI vo všetkých vekových skupinách chlapcov i dievčat a taktiež vo vyšších obvodových mierach.