SVETOVÝ DEŇ AIDS 2018

Transkript

1 SVETOVÝ DEŇ AIDS 2018 Dňa 1. decembra si každoročne v Slovenskej republike aj vo svete pripomíname Svetový deň AIDS. Práve v tento deň silnejú aktivity odborníkov aj laikov zamerané na informovanie verejnosti o tomto ochorení, predovšetkým o možnostiach jeho prevencie. Symbolom Svetového dňa AIDS je červená stužka. Pripnutie si tejto stužky je vyjadrením solidarity s osobami s HIV/AIDS. HIV je vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, ktorý napadá imunitný systém človeka a tak znižuje jeho obranyschopnosť voči ochoreniam. Napadá v organizme určitú skupinu bielych krviniek, T lymfocytov, v ktorých sa množí, neskôr ich aj zabíja a znižuje tak ich počet v tele napadnutého človeka. Výrazný pokles počtu bielych krviniek, ktoré hrajú dôležitú úlohu v obranyschopnosti ľudského organizmu, vedie k zlyhávaniu imunity a rozvíja sa v ochorenie AIDS syndróm imunitnej nedostatočnosti, ktoré je terminálnym štádiom infekcie vírusom HIV. Počet ľudí s HIV/AIDS neustále narastá a toto ochorenie je aj napriek všetkým snahám stále nevyliečiteľné a končí smrťou. Prevencia zostáva jediným a najúčinnejším prostriedkom v zabránení šírenia HIV/AIDS. HIV - vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti sa rozdeľuje na dva hlavné typy: HIV-1 a HIV-2.

2 HIV-1 bol objavený prvý a je celosvetovo viac rozšírený, zatiaľ čo HIV-2 je menej patogénny a je väčšinou obmedzený na západnú Afriku. PRENOS HIV Vírus HIV sa prenáša 3 hlavnými spôsobmi: nechráneným pohlavným stykom /bez ohľadu na pohlavie a vek partnerov a formy sexuálneho styku/ krvnou cestou /používaním nesterilných ihiel a injekčných striekačiek, piercingom, tetovaním nesterilnými nástrojmi/ z matky na dieťa /počas tehotenstva, počas pôrodu alebo materským mliekom/ Vírus HIV sa nemôže preniesť: Bodnutím hmyzom (komáre, kliešte, muchy) Pri bežnom spoločenskom styku napríklad podaním ruky, spoločným pobytom v miestnosti, objatím Spoločným používaním kuchynského riadu Pri používaní WC, sprchy, bazénu alebo sauny Pri bývaní v spoločnej domácnosti. Nikdy neboli infikovaní členovia domácnosti, ktorí s HIV pozitívnym bývali (ak s ním nemali pohlavný styk alebo neužívali drogy). Bozkom sliny HIV pozitívneho síce môžu obsahovať vírus, ale vo veľmi malom množstve. Naviac v slinách sú obsiahnuté látky, ktoré vírus ničia.

3 PRIEBEH HIV Štádium I - primárna/akútna infekcia a sérokonverzia obvykle nastupuje po 2. až 3. týždňoch od preniknutia vírusu HIV do organizmu. U infikovanej osoby sa objavia príznaky podobné chrípke, či mononukleózy. Toto štádium ochorenia sa zvykne označovať aj ako akútny retrovirálny syndróm. Štádium II - asymptomatické, alebo bezpríznakové štádium môže trvať aj niekoľko rokov (2 až 10 rokov a aj viac). Napriek tomu, že infikovaný človek nemá žiadne viditeľné známky infekcie, vírus je aktívny v jeho tele a nepretržite pracuje na likvidácii jeho imunitného systému. Obranyschopnosť organizmu voči infekciám sa znižuje Štádium III symptomatické, alebo príznakové štádium lymfatické uzliny, ktoré sú pre telo prvotnými filtrami infekcie sa zväčšujú na krku, v podpazuší a samozrejme v oblasti slabín. U takéhoto človeka je pozorovaný dosť výrazný úbytok na váhe, únava, vysoké horúčky, zvýšené potenie, opakujúce sa kvasinkové ochorenia, nevyliečiteľný herpes a všeobecné zníženie odolnosti voči bežným infekciám. Štádium IV neskoré štádium alebo štádium vlastnej choroby AIDS. Je považované za najhoršie a najťažšie štádium. Oslabený imunitný systém úplne zlyháva a takto oslabený organizmus podlieha rade pridružených ochorení. U takto postihnutého človeka sa vyskytujú vysoké horúčky, výrazný úbytok na váhe, slabosť, únava, dlhotrvajúca hnačka, poklesom celkovej aktivity až atrofia svalov. V tomto štádiu sa dosť výrazne poškodzuje centrálna nervová sústava (CNS) spolu s periférnymi nervami, čo naznačuje blížiacu sa smrť. Ženy často trpia na rakovinu krčka maternice.

4 VÝSKYT HIV NA SLOVENSKU Slovenská republika v ostatných rokoch naďalej patrí k členským štátom Európskej únie s najnižšou incidenciou HIV infekcie. Avšak v poslednom desaťročí pozorujeme u nás vzostupný trend vo výskyte nových prípadov HIV infekcie a rýchlo stúpa aj počet ľudí žijúcich s HIV infekciou. Od začiatku monitorovania prípadov HIV/AIDS v Slovenskej republike v roku 1985 do bolo registrovaných u občanov SR i cudzincov spolu 1022 prípadov infekcie vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti. Z 864 prípadov u občanov Slovenskej republiky sa 764 vyskytlo u mužov a 100 u žien. U 115 osôb (102 mužov, 13 žien) prešla HIV infekcia do štádia AIDS a zaznamenaných bolo 71 úmrtí HIV infikovaných osôb (z toho 52 v štádiu AIDS). Väčšina HIV infekcií bola v SR zaznamenaná v skupine mužov majúcich sex s mužmi a získanie nákazy homosexuálnym stykom bolo stanovené v 63,5% prípadov. Heterosexuálnym stykom bolo prenesených 23,2% infekcií, 1,9% injekčným užívaním drog (zo 16 prípadov väčšina získaná mimo SR), 0,1% transfúziou krvi (jeden prípad nákazy mimo SR v roku 1986) a v 11,3% prípadov nebol spôsob prenosu stanovený. Najviac HIV infikovaných ľudí žije vo väčších mestách a najvyššia kumulatívna incidencia HIV infekcie je dlhodobo v Bratislavskom kraji. DIAGNOSTIKA HIV Vyšetrovanie anti - HIV protilátok je v Slovenskej republike prístupné každému. Ak vyšetrovaná osoba trvá na anonymnom vyšetrení, je vyšetrená anonymne. Testovanie umožňuje zistiť protilátky proti vírusu HIV v krvi človeka. Skorá diagnostika je dôležitá pre skoré začatie liečby, ktorá môže značne zlepšiť zdravotný stav pacienta. V prípade osôb, ktorým sa včas stanoví diagnóza, môže s menšou pravdepodobnosťou dochádzať k prenosu vírusu na iné osoby na

5 základe nielen zníženej infekčnosti pri liečbe, ale aj zmien sexuálneho správania a správania pri injekčnom užívaní drog. Testovanie je možné v Národnom referenčnom centre pre prevenciu HIV/AIDS na Slovenskej zdravotníckej univerzite v Bratislave, vo väčších mestách na regionálnych úradoch verejného zdravotníctva a na oddeleniach klinickej mikrobiológie nemocníc. O odber krvi na testovanie je možné požiadať aj všeobecného lekára. PREVENCIA HIV Vírus HIV je veľmi citlivý na faktory vonkajšieho prostredia. Ničia ho bežné dezinfekčné prostriedky, mydlá, alkohol vo vyššej ako 70 % koncentrácii, dlhšie vystavenie teplote nad 60 C. Pri akomkoľvek sexuálnom styku treba používať ochranné prostriedky (kondómy aj pri orálnom styku). Vyhýbať sa promiskuite. Darcovia krvi, orgánov, spermií, materského mlieka sú vyšetrovaní na HIV infekciu. Pôrod infikovanej matky sa vždy vykonáva cisárskym rezom, pričom matka dostáva infúziu s liekmi proti HIV. Novorodenec dostáva ešte mesiac po pôrode profylaktické lieky proti HIV v podobe sirupu. Infikovaná matka svoje dieťa nedojčí. Zdravotnícki pracovníci sa chránia používaním rukavíc. Ak dôjde k poraneniu s možným infikovaním, dostávajú profylaktickú liečbu. Spracovanie biologického materiálu HIV infikovaných pacientov podlieha špeciálnym predpisom. Vypracoval: Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Považskej Bystrici