Hepatitída a diabetici

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Hepatitída a diabetici"

Richard Procházka
před 5 lety
Počet zobrazení:

1 Hepatitída a diabetici 1 SSVPL SLS MEDIFÓRUM 2011

2 2 Hepatitídy v číslach Situácia v SR v roku 2010: VHA 1453 ochorení VHB 112 ochorení ( 51 x zákrok v zdravotníckom zariadení, z toho 27 x nozokomiálny charakter ) VHC 14 ochorení

3 3 Diabetes mellitus a čísla diabetikov ( NCZI 2009) prediabetikov (údaje SDS) nepoznaných diabetikov (údaje SDS)

4 4 Hepatitídy a riziko VHA -riziko nakazenia asi najväčšie -riziko komplikácií a následkov najmenšie VHB - najvyšší výskyt vo vekovej skupine adolescentov a mladých dospelých - riziko prechodu do chronicity rozvoj cirhózy pečene a HCC VHC - asymptomatický priebeh - riziko prechodu do chronicity rozvoj cirhózy a HCC

5 5 Diabetes a riziko Komplikácie: - Akútne - Chronické : 1. Mikroangiopatia ( retinopatia, nefropatia) 2. Makroangiopatia ( ICHS,ICH DK,CMP) 3. Neuropatia (motorická, senzorická, vegetatívna)

6 6 Diabetes a riziko Diabetická nefropatia dialýza Diabetická noha amputácia Diabetes a imunita zvýšený výskyt infekčných komplikácií Diabetes a rany + ulcus cruris - chronický priebeh, zlé hojenie

7 7 Možnosti prevencie Prevencia nefropatie Prevencia diabetickej nohy Prevencia infekcií možnosti očkovania diabetika

8 8 Očkovací kalendár DiTe(Per) á rokov Chrípka každý rok Pneumo á 5 rokov VHA,VHB raz za život

9 9 Diabetik a hepatitídy Je diabetik ohrozený? - zmeny imunity - zvýšený výskyt infekčných ochorení - zhoršené hojenie rán - zvýšené riziko hospitalizácií a invazívnych liečebných výkonov

10 10 Zákony a hepatitídy VHA ( Vyhláška č. 585/2008 Z.z.) I.Povinné očkovanie 1. Hradené ZP pod symbolom V, IO - osoby v priamom kontakte s chorou osobou na VHA na základe rozhodnutia reg. úradu o lekárskom dohľade alebo zvýšenom zdravotnom dozore 2. Hradené zamestnávateľom

11 11 Zákony a hepatitídy VHA II. Odporúčané očkovanie 1. Hradené ZP pod symbolom V,IO - ak lekár rozhodne o potrebe očkovania proti VHA, očkujú sa: a) osoby dispenzarizované pre chronické ochorenia pečene b) Deti vo veku do 2 rokov Hradené zamestnancom, zamestnávateľom

12 12 Zákony a hepatitídy VHB (Vyhláška č. 585/2008 Z.z.) I. Povinné očkovanie 1. Hradené ZP pod symbolom V,IO - povinné očkovanie osôb, ktoré sú vystavené zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz ( 7 ods. 2 Vyhlášky č. 585/2008 Z.z.) 2. Hradené zamestnávateľom

13 13 Zákony a hepatitídy VHB II. Odporúčané očkovanie 1. Hradené ZP pod symbolom V,IO - ak lekár rozhodne o potrebe očkovania proti VHB, očkujú sa: a) osoby dispenzarizované pre chronické ochorenie pečene b) hemofilici c) diabetici d) osoby s cystickou fiborózou e) i.v. narkomani, homosexuáli, promiskuitné osoby 2. Hradené zamestnancom, zamestnávateľom

14 14 Zdravotné poisťovne dg Z 24.6 výkon č. 252b Záznam o očkovaní v zdravotnej dokumentácii: - dátum očkovania - názov a poradie očkovacej látky - výrobca,šarža,dávka, spôsob aplikácie - meno lekára, ktorýočkovanie vykonal - NÚL (ŠÚKL,RÚVZ) napr. : Engerix-B 20 ug 1. dávka (GSK), šarža D1011, i.m. do m. deltoideus vľavo, Dr. Malá

15 15 Zdravotné poisťovne Úhrada očkovania VHA,VHB: Dôvera zdravotná poisťovňa a.s. výkon 252b nehradí VšZP a.s. výkon 252b hradí s dg Z 24.6 Union zdravotná poisťovňa a.s. výkon 252b hradí s dg Z 20.5

16 16 Edukácia diabetika Životný štýl diéta, pohyb Prevencia vzniku diabetickej nohy Prevencia infekčných ochorení - očkovanie

17 17 Schémy očkovania VH VHA 1. 2 dávky monovalentnej vakcíny v schéme 0, mesiac 2. 3 dávky kombinovanej vakcíny proti VHA+VHB v schéme 0,1. a 6. mesiac 3. Možnosť postexpozičnej profylaxie 1. HAVRIX Twinrix Adult Nie je potrebné preočkovávať a stanovovať hladinu protilátok!!!

18 18 Schémy očkovania VH VHB 1. 3 dávky monovalentnej vakcíny v schéme 0,1. a 6.mesiac 2. 3 dávky kombinovanej vakcíny proti VHA+VHB v schéme 0,1. a 6. Mesiac 3. Možnosť postexpozičnej profylaxie 1. ENGERIX-B 20ug 2. Twinrix Adult Nie je potrebné preočkovávať a stanovovať hladinu protilátok!!!

19 19 Na očkovanie hradené ZP je určená monovalentná vakcína!

20 20 Starostlivosť o diabetika Multiodborová starostlivosť Multiodborová spolupráca Získanie diabetika pre spoluprácu Zlepšenie kvality života diabetika

21 21 Ďakujem za pozornosť.

Podobné dokumenty

Súčasný stav a perspektívy očkovania na Slovensku Zuzana Krištúfková

Súčasný stav a perspektívy očkovania na Slovensku Zuzana Krištúfková Slovenská zdravotnícka univerzita 24. Pečenkove dni České Budějovice, 15.-17.9.2010 Národný imunizačný ný program SR od roku 1986 Vychádza