Doplňkové pojistné podmínky HORSE STAR 1*

Transkript

1 Doplňkové pojistné podmínky HORSE STAR * M-96/6 Definice pojmů uvedených v těchto doplňkových pojistných podmínkách naleznete ve všeobecných a zvláštních pojistných podmínkách pro pojištění koní.. Rozsah pojištění Pojistnou událostí se pro účely této varianty pojištění rozumí: a) uhynutí nebo utracení koně v přímém důsledku jeho náhlého onemocnění či úrazu; b) uhynutí nebo utracení v přímém důsledku kastrace až 2 roky starého hřebce s normálně vyvinutými pohlavními orgány; pokud k takovému uhynutí či utracení a jejich výše uvedeným příčinám došlo v době trvání tohoto pojištění. 2. Pojistné plnění V případě vzniku výše uvedené pojistné události poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši 00 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě. plnění bude sníženo o částku Kč.

2 Doplňkové pojistné podmínky HORSE STAR * PLUS M-962/6 Definice pojmů uvedených v těchto doplňkových pojistných podmínkách naleznete ve všeobecných a zvláštních pojistných podmínkách pro pojištění koní.. Rozsah pojištění Pojistnou událostí se pro účely této varianty pojištění rozumí: a) uhynutí nebo utracení koně v přímém důsledku jeho náhlého onemocnění či úrazu; b) uhynutí nebo utracení v přímém důsledku kastrace až 2 roky starého hřebce s normálně vyvinutými pohlavními orgány; c) operace a následná hospitalizace koně v přímém důsledku jeho koliky; pokud k takovému uhynutí, utracení či operaci a následné hospitalizaci a jejich výše uvedeným příčinám došlo v době trvání tohoto pojištění. 2. Pojistné plnění V případě vzniku pojistné události podle článku. a) nebo. b) poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši 00 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě. plnění bude sníženo o částku Kč. V případě vzniku pojistné události podle článku. c) poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši nákladů na operaci koliky koně včetně souvisejících nákladů na jeho hospitalizaci, maximálně však do výše Kč za všechny pojistné události nastalé během jednoho pojistného roku.

3 Doplňkové pojistné podmínky HORSE STAR 2** M-963/6 Definice pojmů uvedených v těchto doplňkových pojistných podmínkách naleznete ve všeobecných a zvláštních pojistných podmínkách pro pojištění koní.. Rozsah pojištění Pojistnou událostí se pro účely této varianty pojištění rozumí: a) uhynutí nebo utracení koně v přímém důsledku jeho náhlého onemocnění či úrazu; b) uhynutí nebo utracení v přímém důsledku kastrace až 2 roky starého hřebce s normálně vyvinutými pohlavními orgány; c) trvalá invalidita koně v přímém důsledku jeho úrazu trvale znemožňující užívání koně pro účel uvedený v pojistné smlouvě; pokud k takovému uhynutí, utracení či trvalé invaliditě a jejich výše uvedeným příčinám došlo v době trvání tohoto pojištění. 2. Pojistné plnění V případě vzniku výše uvedené pojistné události poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši: a) v případě pojistné události podle článku. a) nebo. b) 00 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě; b) v případě pojistné události podle článku. c) 90 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud bude kůň utracen; c) v případě pojistné události podle článku. c) 70 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud k utracení koně nedojde. plnění bude sníženo o částku Kč.

4 Doplňkové pojistné podmínky HORSE STAR 2** PLUS M-964/6 Definice pojmů uvedených v těchto doplňkových pojistných podmínkách naleznete ve všeobecných a zvláštních pojistných podmínkách pro pojištění koní.. Rozsah pojištění Pojistnou událostí se pro účely této varianty pojištění rozumí: a) uhynutí nebo utracení koně v přímém důsledku jeho náhlého onemocnění či úrazu; b) uhynutí nebo utracení v přímém důsledku kastrace až 2 roky starého hřebce s normálně vyvinutými pohlavními orgány; c) trvalá invalidita koně v přímém důsledku jeho úrazu trvale znemožňující užívání koně pro účel uvedený v pojistné smlouvě; d) operace a následná hospitalizace koně v přímém důsledku jeho koliky; pokud k takovému uhynutí, utracení, trvalé invaliditě či operaci a následné hospitalizaci a jejich výše uvedeným příčinám došlo v době trvání tohoto pojištění. 2. Pojistné plnění V případě vzniku výše uvedené pojistné události poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši: a) v případě pojistné události podle článku. a) nebo. b) 00 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě; b) v případě pojistné události podle článku. c) 90 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud bude kůň utracen; c) v případě pojistné události podle článku. c) 70 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud k utracení koně nedojde. plnění bude sníženo o částku Kč. V případě vzniku pojistné události podle článku. d) poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši nákladů na operaci koliky koně včetně souvisejících nákladů na jeho hospitalizaci, maximálně však do výše Kč za všechny pojistné události nastalé během jednoho pojistného roku.

5 Doplňkové pojistné podmínky HORSE STAR 3*** M-965/6 Definice pojmů uvedených v těchto doplňkových pojistných podmínkách naleznete ve všeobecných a zvláštních pojistných podmínkách pro pojištění koní.. Rozsah pojištění Pojistnou událostí se pro účely této varianty pojištění rozumí: a) uhynutí nebo utracení koně v přímém důsledku jeho náhlého onemocnění či úrazu; b) uhynutí nebo utracení v přímém důsledku kastrace až 2 roky starého hřebce s normálně vyvinutými pohlavními orgány; c) trvalá invalidita koně v přímém důsledku jeho nemoci nebo úrazu trvale znemožňující užívání koně pro účel uvedený v pojistné smlouvě; d) neplodnost klisny po porodu či potratu v přímém důsledku úrazu nebo nemoci, pokud před takovým úrazem či nemocí klisna prokazatelně v době trvání pojištění porodila donošené a živé hříbě; pokud k takovému uhynutí, utracení, trvalé invaliditě či neplodnosti a jejich výše uvedeným příčinám došlo v době trvání tohoto pojištění. 2. Pojistné plnění V případě vzniku výše uvedené pojistné události poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši: a) v případě pojistné události podle článku. a) nebo. b) 00 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě; b) v případě pojistné události podle článku. c) nebo. d) 90 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud bude kůň utracen; c) v případě pojistné události podle článku. c) nebo. d) 70 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud k utracení koně nedojde. plnění bude sníženo o částku Kč.

6 Doplňkové pojistné podmínky HORSE STAR 3*** PLUS M-966/6 Definice pojmů uvedených v těchto doplňkových pojistných podmínkách naleznete ve všeobecných a zvláštních pojistných podmínkách pro pojištění koní.. Rozsah pojištění Pojistnou událostí se pro účely této varianty pojištění rozumí: a) uhynutí nebo utracení koně v přímém důsledku jeho náhlého onemocnění či úrazu; b) uhynutí nebo utracení v přímém důsledku kastrace až 2 roky starého hřebce s normálně vyvinutými pohlavními orgány; c) trvalá invalidita koně v přímém důsledku jeho nemoci nebo úrazu trvale znemožňující užívání koně pro účel uvedený v pojistné smlouvě; d) neplodnost klisny po porodu či potratu v přímém důsledku úrazu nebo nemoci, pokud před takovým úrazem či nemocí klisna prokazatelně v době trvání pojištění porodila donošené a živé hříbě; e) operace a následná hospitalizace koně v přímém důsledku jeho koliky; pokud k takovému uhynutí, utracení, trvalé invaliditě, neplodnosti nebo operaci a následné hospitalizaci a jejich výše uvedeným příčinám došlo v době trvání tohoto pojištění. 2. Pojistné plnění V případě vzniku výše uvedené pojistné události poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši: a) v případě pojistné události podle článku. a) nebo. b) 00 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě; b) v případě pojistné události podle článku. c) nebo. d) 90 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud bude kůň utracen; c) v případě pojistné události podle článku. c) nebo. d) 70 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud k utracení koně nedojde. plnění bude sníženo o částku Kč. V případě vzniku pojistné události podle článku. e) poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši nákladů na operaci koliky koně včetně souvisejících nákladů na jeho hospitalizaci, maximálně však do výše Kč za všechny pojistné události nastalé během jednoho pojistného roku.

7 Doplňkové pojistné podmínky HORSE STAR 3*** EXCELLENT M-967/6 Definice pojmů uvedených v těchto doplňkových pojistných podmínkách naleznete ve všeobecných a zvláštních pojistných podmínkách pro pojištění koní.. Rozsah pojištění Pojistnou událostí se pro účely této varianty pojištění rozumí: a) uhynutí nebo utracení koně v přímém důsledku jeho náhlého onemocnění či úrazu; b) uhynutí nebo utracení v přímém důsledku kastrace až 2 roky starého hřebce s normálně vyvinutými pohlavními orgány; c) trvalá invalidita koně v přímém důsledku jeho nemoci nebo úrazu trvale znemožňující užívání koně pro účel uvedený v pojistné smlouvě; d) neplodnost klisny po porodu či potratu v přímém důsledku úrazu nebo nemoci, pokud před takovým úrazem či nemocí klisna prokazatelně v době trvání pojištění porodila donošené a živé hříbě; e) léčba koně v přímém důsledku jeho nemoci či úrazu, jak je blíže specifikováno v článku 3 níže; pokud k takovému uhynutí, utracení, trvalé invaliditě, neplodnosti nebo léčbě a jejich výše uvedeným příčinám došlo v době trvání tohoto pojištění. 2. Pojistné plnění V případě vzniku výše uvedené pojistné události poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši: a) v případě pojistné události podle článku. a) nebo. b) 00 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě; b) v případě pojistné události podle článku. c) nebo. d) 90 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud bude kůň utracen; c) v případě pojistné události podle článku. c) nebo. d) 70 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, pokud k utracení koně nedojde. plnění bude sníženo o částku Kč. V případě vzniku pojistné události podle článku. e) poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši níže uvedených nákladů vynaložených na léčbu koně, a to až do výše 00 % limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě pro pojistné události podle článku.e., maximálně však do výše Kč za všechny pojistné události nastalé během jednoho pojistného roku. Pojistné plnění z pojištění podle článku. e) bude za všechny pojistné události nastalé během jednoho pojistného roku poskytnuto pouze ve výši přesahující spoluúčast Kč. Na každou pojistnou událost se pak dále vztahuje spoluúčast ve výši 25 % z celkové částky vynaložených léčebných nákladů po odečtení spoluúčasti podle předchozí věty. 3. Léčebné náklady Pojištění podle článku. e) se vztahuje na náklady vynaložené pojištěným na následující nezbytnou veterinární péči o koně: a) prohlídku a léčbu veterinárním lékařem v České republice; b) nezbytnou péči a stravu během prohlídky a po dobu léčby, a to nejvýše po dobu 30 dní za každou pojistnou událost; c) rentgeny, ultrazvukové snímky, léky a obvazy, radioterapii a ortopedické podkovy, jsou-li během léčby použity; ve vztahu k ortopedickým podkovám je však pojistné plnění omezeno částkou rozdílu mezi standardní podkovou a ortopedickou podkovou a bude poskytnuto maximálně dvakrát během jednoho pojistného roku; d) níže uvedené zákroky prováděné veterinárním lékařem, za podmínky, že byly provedeny s předchozím písemným souhlasem pojistitele: (a) diagnostické zákroky s výjimkou rentgenu a ultrazvukových snímků, jako např. scintigrafie, magnetická rezonance, počítačová tomografie (CT), apod.; (b) léčebné zákroky jako např. léčba krevní plazmou (PRP), IRAP léčba, léčba za použití přípravku Tildren, apod. Poznámka: seznam schválených veterinárních lékařů, kteří mohou poskytnout výše uvedenou péči, je uveden na internetových stránkách pojistitele. 4. Dodatečné výluky Pojištění podle článku.e. se kromě výluk uvedených ve všeobecných pojistných podmínkách a výluk uvedených ve zvláštních pojistných podmínkách platných pro všechna pojištění dále nevztahuje na jakékoli náklady vynaložené v souvislosti s: a) péčí o klisnu v průběhu umělého oplodnění, transplantace embrya, březosti nebo v souvislosti s porodem; b) veterinární péčí o narozené hříbě; c) testy sterility a plodnosti; d) kastrací hřebce; e) jakýmikoliv veterinárními prohlídkami nesouvisejícími s léčbou koně (např. preventivní prohlídky); f) dopravou, montáží a demontáží mobilního rentgenu; g) preventivní veterinární péčí o koně (např. očkováním, preventivním zubním ošetřením a odčervením), a to bez ohledu na to, zda je takové vyšetření vyžadováno příslušnými právními předpisy či nikoliv; h) nedodržením povinných preventivních prohlídek a zásahů; i) veterinární péčí v případě chronických či opakujících se onemocnění, pokud na základě posudku znalce stanoveného pojistitelem a veterinárním lékařem pojištěného nelze do 2 měsíců po zahájení léčby očekávat trvalé uzdravení koně; j) případy, kdy podle posudku znalce určeného pojistitelem a veterinárního lékaře pojištěného je šance na uzdravení koně nižší než 50 %; k) prohlídkou, na základě které bylo určeno, že šance na uzdravení koně je nižší než 50 % ve smyslu předchozího písmene; l) eutanázií nebo likvidací koně; m) cestovními náklady veterinárního lékaře a jakýmikoli náklady v souvislosti s převozem koně k veterinárnímu lékaři či na veterinární kliniku a zpět; v případě, že v dokladech týkajících se vynaložení nákladů na léčbu koně předložených pojistiteli není uvedena žádná částka cestovních nákladů, vztahuje se na pojistné plnění dodatečná spoluúčast ve výši 675 Kč; n) vitamínovými a hormonálními přípravky nebo potravinovými doplňky či přípravky určenými k péči o koně; o) službami fyzioterapeuta, tréningem, rehabilitační či sportovní péčí; p) akupunkturou, homeopatií či dalšími formami přírodního léčitelství a alternativní medicínou; q) pořízením přístrojů a zařízení, jako jsou ekzémové deky, inhalátory nebo rozprašovače;

8 r) ortopedickým kováním prováděným kovářem bez příslušného živnostenského či jiného oprávnění nebo povolení; s) vyhotovením jakéhokoli lékařského posudku za účelem získání druhého názoru bez předchozího souhlasu pojistitele; t) prohlídkou a léčbou provedenou ve vztahu k jedné pojistné události více veterinárními lékaři bez předchozího souhlasu pojistitele; u) poštovními a dalšími administrativními náklady. 5. Čekací doba pro případ léčby koně v určitých případech V případě, že se v průběhu čekací doby v délce jednoho měsíce od počátku tohoto pojištění u koně projeví onemocnění dýchacího ústrojí vyžadující léčbu, nebude v souvislosti s tímto onemocněním poskytnuto pojistné plnění z pojištění podle článku. e), a to až do jeho úplného vyléčení. Čekací doba se uplatní pouze ve výše uvedeném případě, na ostatní pojistné události se nevztahuje. 2

9 Zvláštní pojistné podmínky pro pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou koněm M-620/6 Článek Pojistné nebezpečí a rozsah pojištění ) Pojištění se vztahuje na právním předpisem stanovenou povinnost pojištěného nahradit nemajetkovou újmu nebo škodu (újmu na jmění) uvedenou v dalších odstavcích tohoto článku, za předpokladu, že byla způsobena jinému koněm pojištěného, který je dle pojistné smlouvy předmětem pojištění (pojištěným koněm), ať již byl pod dohledem pojištěného nebo pod dohledem osoby, které pojištěný koně svěřil. 2) V případě újmy na životě nebo zdraví člověka poskytne pojistitel náhradu: a) nemajetkové újmy způsobené zásahem do práva poškozeného na ochranu jeho zdraví (např. bolestné, ztížení společenského uplatnění) b) duševních útrap manžela, rodiče, dítěte nebo jiné osoby blízké poškozenému v případě usmrcení nebo zvlášť závažného ublížení na zdraví poškozeného, c) následné finanční škody, která vznikla jako přímý důsledek újmy na životě nebo zdraví člověka, pokud se na takovou újmu vztahuje pojištění sjednané na základě těchto pojistných podmínek (např. ztráta na výdělku, ušlý zisk, náklady léčení, náklady pohřbu). 3) V případě újmy na hmotné věci (dále jen věc ) poskytne pojistitel náhradu: a) škody způsobené na věci jejím poškozením, zničením nebo ztrátou, b) následné finanční škody, která vznikla vlastníkovi věci nebo osobě oprávněně užívající věc na základě smlouvy jako přímý důsledek škody uvedené v písm. a), pokud se na škodu na takové věci vztahuje pojištění sjednané na základě těchto pojistných podmínek (např. ušlý zisk, náklady na likvidaci zničené věci, půjčovné za náhradní stroj). 4) V případě újmy na živém zvířeti (dále jen zvíře ) poskytne pojistitel náhradu: a) škody způsobené usmrcením, ztrátou nebo zraněním zvířete, b) následné finanční škody, která vznikla vlastníkovi zvířete nebo osobě oprávněně užívající zvíře na základě smlouvy jako přímý důsledek škody uvedené v písm. a) pokud se na škodu na zvířeti vztahuje pojištění sjednané na základě těchto pojistných podmínek (např. ušlý zisk); účelně vynaložené náklady spojené s péčí o zdraví zraněného zvířete se hradí tomu, kdo je vynaložil. 5) Pojištění se vztahuje i na povinnost pojištěného poskytnout: a) náhradu nákladů na hrazené služby vynaložených zdravotní pojišťovnou, b) regresní náhradu, kterou je pojištěný povinen zaplatit orgánu nemocenského pojištění v souvislosti se vznikem nároku na dávku nemocenského pojištění, pokud taková povinnost vznikla v důsledku újmy na zdraví nebo životě člověka, na kterou se vztahuje pojištění sjednané na základě těchto pojistných podmínek. Tyto náhrady se pro účely pojištění posuzují obdobně jako náhrada újmy a platí pro ně přiměřeně podmínky pojištění odpovědnosti za újmu. 6) Pojištění se vztahuje také na náhradu nákladů nutných k právní ochraně pojištěného proti uplatněnému nároku na náhradu újmy, pokud se na ni vztahuje pojištění sjednané na základě těchto pojistných podmínek, a to v rozsahu vyplývajícím z čl. 6. Článek 2 Výluky z pojištění ) Pojištění se nevztahuje na povinnost pojištěného nahradit újmu způsobenou: a) úmyslně (včetně svévole nebo škodolibosti); b) v souvislosti s vlastnictvím nebo provozem motorových vozidel (včetně motorových vozidel sloužících jako pracovní stroje apod.), drážních vozidel, vzdušných dopravních prostředků (včetně bezpilotních systémů), plavidel, jakož i letišť, ploch určených ke vzletům a přistáním sportovních létajících zařízení, přístavů a přístavišť, drah nebo lanovek, a to všeho druhu a bez ohledu na to, jestli se na povinnost pojištěného nahradit újmu vztahuje povinné pojištění; c) formaldehydem, azbestem nebo materiálem obsahujícím azbest, umělým minerálním vláknem nebo toxickou plísní; d) zavlečením nebo rozšířením nakažlivé choroby lidí, zvířat nebo rostlin; e) genetickými změnami organismů nebo geneticky modifikovanými organismy; f) působením magnetických nebo elektromagnetických polí; g) v souvislosti s činností, při které právní předpis stanoví, že pojištění vznikne bez uzavření pojistné smlouvy na základě jiných skutečností; h) v souvislosti s činností, při které právní předpis ukládá povinnost uzavřít pojištění odpovědnosti za škodu (újmu); i) prodlením se splněním smluvní povinnosti; j) při přepravě, včetně přepravy na základě přepravních nebo zasilatelských smluv, k) na věci nebo zvířeti, které pojištěný užívá neoprávněně; l) na zdraví nebo na životě aktivním účastníkům organizované sportovní soutěže, kromě soutěže organizované školou nebo školským zařízením; m) znečištěním životního prostředí; n) v důsledku porušení právní povinnosti nebo jiné právní skutečnosti, o kterých pojištěný v době uzavření pojistné smlouvy věděl nebo s přihlédnutím ke všem okolnostem mohl vědět; o) v souvislosti s činností pojištěného, kterou vykonává neoprávněně; p) na motorovém vozidle, které pojištěný oprávněně užívá. 2) Pojistitel neposkytne plnění za: a) náhradu nákladů na hrazené služby vynaložené zdravotní pojišťovnou, pokud taková povinnost vznikla v důsledku pracovního úrazu nebo nemoci z povolání, které utrpěl zaměstnanec pojištěného, b) regresní náhradu orgánu nemocenského pojištění v souvislosti se vznikem nároku na dávku nemocenského pojištění, pokud taková povinnost vznikla v důsledku pracovního úrazu nebo nemoci z povolání, které utrpěl zaměstnanec pojištěného, c) újmu, jestliže pojištěný převzal povinnost k její náhradě v rozsahu širším, než který vyplývá z právního předpisu, včetně případů, kdy pojištěný nemůže uplatnit námitku promlčení z toho důvodu, že sjednal delší promlčecí lhůtu, než která vyplývá z právního předpisu, nebo se námitky promlčení vzdal, d) práva z vadného plnění (vady, záruky) a náklady spojené s uplatněním těchto práv, e) způsobenou ekologickou újmu a náklady a povinnosti s ní související, včetně preventivních, f) pokuty, penále či jiné smluvní, správní nebo trestní sankce nebo jiné platby,

10 které mají represivní, exemplární nebo preventivní charakter, bez ohledu na to, komu byly uloženy, g) náhradu nemajetkové újmy v jiných případech, než jsou uvedeny v čl. odst. 2), h) náhradu újmy nebo práva, které byly přiznány soudem ve Spojených státech amerických nebo Kanadě nebo na základě práva Spojených států amerických nebo Kanady. 3) Pojistitel neuhradí újmu, jejíž náhradu je pojištěný povinen poskytnout: a) svému manželovi, registrovanému partnerovi, sourozenci, příbuzným v řadě přímé nebo osobám, které s ním žijí ve společné domácnosti, b) svým společníkům nebo jejich manželům, registrovaným partnerům, sourozencům nebo příbuzným v řadě přímé nebo osobám, které žijí se společníkem ve společné domácnosti, c) právnické osobě, se kterou je majetkově propojen. 4) Na pojištění se mohou vztahovat ještě další výluky uvedené v pojistné smlouvě, jiných ustanoveních těchto pojistných podmínek, jiných pojistných podmínkách vztahujících se ke sjednanému pojištění nebo vyplývající z právních předpisů. Článek 3 Povinnosti pojištěného a důsledky porušení povinností ) Nastane-li škodná událost, má pojištěný zejména následující povinnosti: a) bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli, že poškozený uplatnil proti němu právo na náhradu újmy, a vyjádřit se ke své povinnosti nahradit vzniklou újmu, k požadované náhradě újmy a její výši; b) bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli, že v souvislosti se škodnou událostí bylo proti němu nebo jeho zaměstnanci, společníkovi, členovi, statutárnímu orgánu nebo členovi statutárního nebo kontrolního orgánu zahájeno řízení před orgánem veřejné moci (zejména občanskoprávní nebo trestní soudní řízení, přestupkové nebo jiné správní řízení) nebo rozhodčí řízení, a informovat o průběhu a výsledcích řízení; c) nesmí bez souhlasu pojistitele uhradit ani se zavázat k úhradě promlčené pohledávky nebo její části; d) nesmí bez souhlasu pojistitele zcela nebo zčásti uspokojit (v penězích nebo uvedením do předešlého stavu) ani uznat či jinak smírně vyřešit nárok na náhradu újmy, který byl proti němu uplatněn. 2) Pojištěný má v řízení o náhradě újmy vedeném proti němu zejména následující povinnosti: a) postupovat v souladu s pokyny pojistitele, b) nesmí bez souhlasu pojistitele uzavřít soudní smír nebo se jinak smírně vyrovnat, c) vznést námitku promlčení, d) podat opravný prostředek, včetně odporu, pokud se s pojistitelem nedohodne jinak, e) postupovat tak, aby nezavdal příčinu k vydání rozsudku pro zmeškání nebo pro uznání. 3) Pojistitel není povinen plnit, jestliže pojištěný porušil některou z povinností uvedených v odst. ) písm. c) a v odst. 2) písm. b) až e). 4) Další povinnosti pojištěného a důsledky porušení povinností mohou vyplývat z ustanovení pojistné smlouvy, jiných pojistných podmínek vztahujících se ke sjednanému pojištění a právních předpisů. Článek 4 Pojistná událost ) Pojistnou událostí je uplatnění oprávněného nároku na náhradu újmy vůči pojištěnému, pokud je s ním spojena povinnost pojistitele poskytnout pojistné plnění. 2) Pojistitel je povinen poskytnout pojistné plnění za předpokladu, že příčina vzniku újmy, tj. porušení právní povinnosti nebo jiná právní skutečnost, v jejímž důsledku újma vznikla, nastala v době trvání pojištění. 3) Pojistitel poskytne pojistné plnění za podmínek a v rozsahu pojištění účinných v okamžiku, kdy nastala příčina vzniku újmy. 4) Více nároků na náhradu újmy vyplývajících z jedné příčiny nebo z více příčin, které spolu přímo souvisejí, se považuje za jednu pojistnou událost, a to nezávisle na počtu poškozených osob. Článek 5 Územní platnost pojištění ) Předpokladem vzniku práva na plnění z pojištění je, že jsou současně splněny následující podmínky: a) újma (resp. první z na sebe navazujících újem) vznikla na území uvedeném pro tyto účely v pojistné smlouvě, b) příčina vzniku újmy nastala na území uvedeném pro tyto účely v pojistné smlouvě, c) pojištěný za újmu odpovídá podle právního řádu státu nacházejícího se na území uvedeném pro tyto účely v pojistné smlouvě. Článek 6 Náklady právní ochrany ) Pokud pojištěný splnil všechny povinnosti uložené mu v souvislosti se vznikem škodné události pojistnou smlouvou, pojistnými podmínkami a právními předpisy, je pojistitel povinen uhradit účelně vynaložené náklady: a) řízení o náhradě újmy před příslušným orgánem, pokud bylo nutné ke zjištění povinnosti pojištěného k náhradě újmy nebo její výše v souvislosti se škodnou událostí, a náklady právního zastoupení pojištěného v tomto řízení, a to ve všech stupních, b) na obhajobu v trestním řízení (v přípravném řízení i v řízení před soudem ve všech stupních) vedeném proti pojištěnému v souvislosti se škodnou událostí, pokud se k tomu písemně zavázal, c) mimosoudního projednávání nároku poškozeného na náhradu újmy, pokud se k tomu písemně zavázal. 2) Náklady právního zastoupení a obhajoby podle odst. ), které přesahují mimosmluvní odměnu advokáta v České republice stanovenou příslušnými právními předpisy, pojistitel uhradí pouze v případě, že se k tomu písemně zavázal. 3) Pojistitel nehradí náklady podle odst. ), jestliže byl pojištěný v souvislosti se škodnou událostí uznán vinným úmyslným trestným činem. Pokud již pojistitel tyto náklady uhradil, má proti pojištěnému právo na vrácení vyplacené částky. Článek 7 Plnění pojistitele ) Pojistitel poskytne pojistné plnění z jedné pojistné události maximálně do výše limitu pojistného plnění sjednaného v pojistné smlouvě. Na úhradu všech takových pojistných událostí, jejichž příčiny vzniku újem nastaly během jednoho pojistného roku, poskytne pojistitel pojistné plnění v souhrnu maximálně do výše limitu pojistného plnění účinného v tom pojistném roce, kdy nastaly příčiny vzniku újem všech těchto pojistných událostí. 2) Pro specifický rozsah pojištění (zejména připojištění) lze v rámci limitu pojistného plnění sjednat zvláštní limit pojistného plnění (dále jen sublimit ). Pojistitel poskytne pojistné plnění z jedné pojistné události nastalé ze specifického rozsahu pojištění maximálně do výše příslušného sublimitu. Na úhradu všech takových pojistných událostí nastalých ze specifického rozsahu pojištění, jejichž příčiny vzniku újem nastaly během jednoho pojistného roku, poskytne pojistitel pojistné plnění v souhrnu maximálně do výše příslušného sublimitu účinného v tom pojistném roce, kdy nastaly příčiny vzniku újem všech těchto pojistných událostí. 3) Výše úhrady nákladů právní ochrany podle čl. 6 spolu s poskytnutým pojistným plněním z jedné pojistné události může dosáhnout maximálně výše limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě, resp. výše sublimitu sjednaného pro příslušný specifický rozsah pojištění, pokud pojistná událost nastala výlučně z takového specifického rozsahu pojištění. 4) Limit pojistného plnění a sublimity, zahrnující i úhradu nákladů právní ochrany podle čl. 6, zvolil pojistník po zvážení a s vědomím všech rizik spojených s činností nebo vztahem, pro které je pojištění sjednáno. 5) Za újmu způsobenou na klenotech a jiných cennostech, věcech umělecké, historické nebo sběratelské hodnoty (např. obrazy, sochy, sbírky známek), penězích, směnkách, cenných papírech, zaknihovaných cenných papírech a ceninách je pojistitel povinen poskytnout pojistné plnění z jedné pojistné události za všechny takové věci nejvýše do celkové částky Kč. 6) Je-li šetření pojistitele závislé na výsledku řízení před orgánem veřejné moci (zejména občanskoprávního nebo trestního soudního řízení, přestupkového nebo jiného správního řízení) nebo rozhodčího řízení, nemůže být bez něj ukončeno. Pojistitel v takovém případě není do doby, kdy je mu doručeno pravomocné rozhodnutí tohoto orgánu, v prodlení s poskytnutím pojistného plnění ani zálohy na pojistné plnění. 7) Pokud se k jedné pojistné události vztahuje více spoluúčastí, odečte se od celkové výše pojistného plnění pouze ta spoluúčast, která je z nich nejvyšší. Článek 8 Výklad pojmů ) Motorovým vozidlem se rozumí nekolejové vozidlo poháněné vlastním 2

11 motorem - včetně motorových vozidel sloužících jako pracovní stroje (např. bagr, autojeřáb, rolba, pásový nebo kolový finišer), trolejbusů, elektrovozidel, vozítek segway apod. - bez ohledu na to, jestli je takové vozidlo určeno k provozu na pozemních komunikacích a jestli mu byla přidělena registrační značka (státní poznávací značka). 2) Odpovědností za újmu se rozumí z právních předpisů vyplývající povinnost nahradit újmu. 3) Osobami žijícími ve společné domácnosti se rozumí fyzické osoby, které spolu trvale žijí a společně uhrazují náklady na své potřeby. 4) Poškozením věci se rozumí změna stavu věci, kterou je objektivně možné odstranit ekonomicky účelnou opravou, nebo změna stavu věci, kterou objektivně nelze odstranit ekonomicky účelnou opravou, přesto však je věc použitelná k původnímu účelu. 5) Právnickou osobou, se kterou je pojištěný majetkově propojen, se rozumí: a) právnická osoba, ve které má pojištěný větší než 50% majetkovou účast, b) právnická osoba, která má v pojištěném větší než 50% majetkovou účast, c) právnická osoba, ve které má větší než 50% majetkovou účast subjekt, který má větší než 50% majetkovou účast zároveň v pojištěném. 6) Profesionální sportovní činností se rozumí sportovní činnost, kterou sportovci vykonávají za úplatu, jakož i příprava k této činnosti. 7) Společníkem se rozumí společník obchodní společnosti, který je zapsán v obchodním nebo jiném veřejném rejstříku. 8) Užíváním věci se rozumí stav, kdy pojištěný má věc ve své dispozici a může využívat její užitné vlastnosti, a to i formou braní jejích plodů a užitků (požívání věci). 9) Věcí se rozumí věc hmotná. Ujednání vztahující se na věci se na zvíře použijí obdobně, a to v rozsahu, ve kterém to neodporuje jeho povaze. 0) Vzdušným dopravním prostředkem se rozumí letadlo, horkovzdušný balón, vzducholoď nebo jiné zařízení schopné vyvozovat síly nesoucí jej v atmosféře. ) Znečištěním životního prostředí se rozumí poškození životního prostředí či jeho složek (např. kontaminace půdy, hornin, ovzduší, povrchových a podzemních vod, živých organismů flóry a fauny). Za újmu způsobenou znečištěním životního prostředí se považuje i následná újma, která vznikla v příčinné souvislosti se znečištěním životního prostředí (např. úhyn ryb a zvířat v důsledku kontaminace vod, zničení rostlin v důsledku kontaminace půdy, ušlý zisk). Kontaminací se rozumí zamoření, znečištění či jiné zhoršení jakosti, bonity nebo kvality jednotlivých složek životního prostředí. 2) Zničením věci se rozumí změna stavu věci, kterou objektivně není možné odstranit ekonomicky účelnou opravou a pro kterou věc již nelze dále používat k původnímu účelu. 3) Ztrátou věci se rozumí stav, kdy poškozený ztratil nezávisle na své vůli možnost s věcí nakládat. 3

12 Zvláštní pojistné podmínky pro pojištění koní M-960/6 Jednotlivé varianty pojištění jsou uvedeny v článku (Varianty pojištění) a dále specifikovány v příslušných doplňkových pojistných podmínkách. Článek. Varianty pojištění Toto pojištění koní může být sjednáno v následujících variantách. HORSE STAR * HORSE STAR * Plus HORSE STAR 2** HORSE STAR 2** Plus HORSE STAR 3*** HORSE STAR 3*** Plus HORSE STAR 3*** Excellent Sjednaná varianta pojištění je uvedená v pojistné smlouvě. Článek 2. Definice Níže uvedené pojmy mají význam uvedený v tomto článku, není-li výslovně uvedeno jinak v pojistné smlouvě nebo příslušných doplňkových pojistných podmínkách. 2.. Chovný kůň Kůň nebo poník chovaný za účelem zvýšení počtu kusů jeho druhu Jezdecký kůň Kůň nebo poník, který může být užíván pro jezdecké účely, s výjimkou klusáckých a dostihových koní, přičemž za jezdecké účely se považuje rekreační ježdění, drezura, parkur, westernové ježdění, koňské pólo, všestrannost, voltiže, výstavy, výkonnostní zkoušky, chov a spřežení Klusák nebo dostihový kůň Kůň registrovaný Českou klusáckou asociací či Jockey clubem ČR, který se účastní závodů organizovaných takovou organizací či pod její záštitou nebo na ně trénuje Náhlé onemocnění Náhlá a rychle postupující nemoc, v jejímž důsledku se očekává uhynutí koně v řádech dnů Nemoc Poškození zdraví z jiného důvodu než úrazem, stářím nebo obvyklým snižováním výkonnosti či v důsledku poruchy pohybového aparátu Neplodnost Neschopnost klisny zabřeznout ani s prokazatelnou veterinární pomocí po dobu alespoň dvou připouštěcích sezón Porucha pohybového aparátu Lékařsky potvrzená porucha pohybového aparátu koně (včetně končetin, zad a krku) Požár Hořící oheň, který se může samovolně šířit. Za požár se však nepovažuje: topení, pálení, tavení, karbonizace a spalování; oheň, který vzniknul nebo má původ v jakémkoliv elektrickém zařízení nebo motoru; přehřátí, oheň, který unikl z pece nebo kotle či v nich má původ Totální škoda Pojistné plnění placené v případě (náhlého) uhynutí, utracení, trvalé invalidity nebo neplodnosti; tento pojem však může být definován odlišně v příslušných doplňkových pojistných podmínkách Trvalá invalidita Trvalá nemožnost užívání koně pro účel uvedený v pojistné smlouvě. 2.. Uhynutí Přirozené uhynutí koně; příčina uhynutí, na kterou se vztahuje pojištění, je pak uvedena v příslušných doplňkových pojistných podmínkách Úraz Náhlé působení vnější síly přímo na tělo koně, které způsobí jeho vnější tělesné poranění v podobě viditelné rány, pokud se toto poranění na základě lékařské prohlídky jeví jako poranění vyžadující okamžitou veterinární pomoc. Za úraz se mimo jiné považují i případy, kdy je takové vnější tělesné poškození způsobeno: a) srážkou, nárazem, poraněním drátem nebo jakoukoliv silou v souvislosti s útěkem koně ze stáje nebo výběhu nebo přitom, kdy se kůň splaší, bez ohledu na to, zda se tak stalo v průběhu přepravy či ne; b) zásahem blesku na otevřeném prostranství nebo zásahem elektrického proudu; c) intoxikací nebezpečnými plyny, výpary, tekutinami nebo pevnými látkami, s výjimkou intoxikace způsobené v důsledku podání léčiv či vniknutí alergenů; d) utonutím; e) úmyslným jednáním třetí osoby (například týráním zvířete třetí osobou); f) požárem Utracení Úmyslné usmrcení koně z důvodu očekávání jeho brzkého uhynutí v důsledku úrazu nebo náhlého onemocnění Užívání Účel, pro který je kůň pojištěn, uvedený v pojistné smlouvě; může se jednat o jezdeckého koně, klusáka nebo dostihového koně nebo chovného koně.

13 2.5. Věk Věk koně rozhodný pro účely tohoto pojištění, který se určí tak, že skutečný věk koně se k. lednu každého roku zvýší o jeden rok; věk koně se proto zpravidla liší od skutečného věku koně Veterinární lékař Osoba oprávněná vykonávat činnost veterinárního lékaře, uvedená v seznamu veterinárních lékařů odsouhlaseném pojistitelem a zveřejněným na internetových stránkách pojistitele. Článek 3. Územní rozsah pojištění Toto pojištění se vztahuje na pojistné události, ke kterým dojde kdekoliv: na území České republiky, Slovenska, Polska, Rakouska a Německa; jinde na území západní a střední Evropy, pokud doba pobytu koně na takovém území nepřesáhla 30 po sobě jdoucích dnů; jinde na území západní a střední Evropy, pokud doba pobytu koně na takovém území sice přesáhla 30 po sobě jdoucích dnů, avšak pojistitel takový delší pobyt koně na tomto území předem písemně schválil; mimo území západní a střední Evropy, pokud pojistitel pobyt koně na tomto území předem písemně schválil, bez ohledu na dobu, jakou se kůň na takovém území zdržuje. Za západní a střední Evropu se považuje Belgie, Dánsko, Finsko, Francie, Gibraltar, Chorvatsko, Irsko, Itálie, Lichtenštejnsko, Lucembursko, Maďarsko, Monako, Nizozemí, Norsko, Portugalsko, Řecko, Velká Británie, Slovinsko, Španělsko, Švédsko, Švýcarsko. Článek 4. Výluky a mezinárodní sankce 4.. Chirurgický zákrok / očkování Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v případě uhynutí či trvalé invalidity koně v důsledku jakéhokoliv chirurgického zákroku nebo očkování, ledaže pojištěný prokáže, že k takovému chirurgickému zákroku či očkování došlo v souvislosti s úrazem, na který se vztahuje toto pojištění Likvidace na základě úředního rozhodnutí Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v souvislosti s likvidací na základě rozhodnutí jakéhokoliv orgánu státní správy Doping a obdobné látky Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v případě užití stimulantů či jiných cizích látek nebo drog či dopingu, a to bez ohledu na to, zda si byl pojistník či pojištěný jejich užití vědom nebo zda k němu dal souhlas (Vrozená) vada Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v souvislosti s újmou vzniklou v souvislosti s (charakterovou) vadou koně, přičemž za charakterovou vadu se považují například vady v jezdecké technice, povahové vady či poruchy chování Epidemie Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v souvislosti s epidemií rozšířenou mezi koňmi či jinými obdobnými živočišnými druhy, včetně epidemie africké koňské nemoci či jiné nakažlivé nemoci Experimentální léčba Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v souvislosti s experimentální léčbou či jiným zásahem nebo vyšetřením, které jsou experimentální povahy či nejsou dostatečně lékařsky podložené, a které proto nejsou součástí veterinární medicíny založené na důkazech (Evidence Based Veterinary Medicine, EBVM) Užíváním koně pro jiný než dohodnutý účel Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v případě užití koně způsobem, který je odlišný od jeho užití uvedeného v pojistné smlouvě, ledaže pojištěný prokáže, že takové užití nemělo jakýkoli vliv na vznik újmy Živelní rizika Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v souvislosti s povodní, záplavou, zemětřesením, výbuchem sopky, vichřicí, krupobitím, sesouváním půdy, zřícením skal nebo zemin, sesouváním nebo zřícením lavin či tíhou sněhu nebo námrazy Předchozí události a čekací doba Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v souvislosti s jakýmikoliv újmami vzniklými či majícími příčinu ve skutečnosti, ke které došlo: přede dnem počátku tohoto pojištění; nebo v průběhu čekací doby, pokud se na toto pojištění podle příslušných doplňkových pojistných podmínek vztahuje Mezinárodní sankce Pojistné plnění z tohoto pojištění nebude poskytnuto v případě, že to pojistiteli neumožňují právní předpisy jakéhokoliv státu či nadnárodní nebo mezinárodní smlouvy či úmluvy. Článek 5. Povinnosti pojištěného, pojistníka a oprávněné osoby Vedle povinností stanovených ve Všeobecných pojistných podmínkách má pojistník, pojištěný či oprávněná osoba ještě další povinnosti uvedené níže. Pro vyloučení pochybností se uvádí, že pro porušení těchto povinností platí také článek 6 Všeobecných pojistných podmínek, který upravuje následky porušení povinností. 5. Povinnosti související s péčí o koně Pojištěný je povinen o koně řádně a dostatečně pečovat, zajistit mu pravidelnou veterinární péči a starat se o jeho potřeby, nebo zajistit, aby byl takový standard péče poskytován jinou osobou, u které je kůň ustájen, pokud se taková osoba má o koně i starat Povinnosti v případě škodné události (hrozící škodné události) V případě škodné události jsou pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba povinni: neprodleně konzultovat s veterinárním lékařem jakékoliv známky nemoci či poruchy pohybového aparátu koně anebo jeho úraz, postupovat v souladu s jeho instrukcemi a učinit vše, co může vést k uzdravení koně; pokud k tomu dá pojistitel pokyn v případě uhynutí koně na vlastní náklady nechat provést pitvu koně Veterinární a Farmaceutickou Univerzitou v Brně nebo jiným odborným pracovištěm; pojistitel si vyhrazuje právo rozhodnout o přítomnosti pověřené odborné osoby, kterou určí pojistitel; do nákladů na pitvu se započítávají náklady na přítomnost pověřené odborné osoby určené pojistitelem; pokud veterinární lékař doporučí, aby byl kůň převzat do péče specializovaného lékaře či veterinárního zařízení, oznámit tuto skutečnost pojistiteli bez zbytečného odkladu; pokud však takové oznámení nebude učiněno před započetím léčby takovým lékařem či zařízením, může pojistiteli vzniknout právo na odmítnutí či krácení pojistného plnění; pokud veterinární lékař rozhodne, že je nezbytné utracení, oznámit tuto skutečnost pojistiteli bez zbytečného odkladu; pokud však takové oznámení nebude učiněno předtím, než bude takové utracení provedeno, může pojistiteli vzniknout právo na odmítnutí či krácení pojistného plnění; neprodleně oznámit pojistiteli uhynutí koně s tím, že pokud toto oznámení pojistitel neobdrží včas, může mu vzniknout právo na odmítnutí či krácení pojistného plnění. Článek 6. Pojistné plnění Podmínky poskytnutí pojistného plnění a jeho rozsah upravují především příslušné doplňkové pojistné podmínky s tím, že některá související práva a povinnosti jsou však upraveny níže. 6.. Souhlas s utracením Souhlas pojistitele s utracením koně neznamená automaticky právo na poskytnutí pojistného plnění Snížení pojistného plnění Pokud dojde k pojistné události, která spočívá v trvalé invaliditě nebo trvalé neplodnosti koně, pojistitel poskytne pojistné plnění ve výši 90 % pojistné částky stanovené pro trvalou invaliditu, resp. neplodnost koně pouze v případě, 2

14 že bude kůň utracen. V případě, že k utracení koně nedojde, pojistitel poskytne pojistné plnění ve výši 70 % příslušné pojistné částky. plnění bude sníženo o částku 0 tis. Kč. Detaily týkající se rozsahu pojistného plnění jsou uvedeny v příslušných doplňkových pojistných podmínkách a pojistné smlouvě. Článek 7. Změna pojistného rizika Vedle příslušných ustanovení o změně pojistného rizika stanovených ve Všeobecných pojistných podmínkách se za změnu pojistného rizika považuje i změna užívání koně. Pro účely určení pojistného rizika se rozlišují následující způsoby užívání koně: jezdecký kůň, klusák nebo dostihový kůň nebo chovný kůň. Článek 8. Pojistná doba a zánik pojištění Vedle příslušných ustanovení o pojistné době a zániku pojištění stanovených v článku 4 Všeobecných pojistných podmínek toto pojištění zaniká dále ke dni, kdy kůň dosáhne 20 let věku. Článek 9. Subrogace Pojistitel se vzdává svého zákonného práva na regres v důsledku zaplacení pojistného plnění vůči osobám, které byly výslovně oprávněny pojistníkem či pojištěným k držení, užívání, opatrování koně, jízdy na koni či jej měly u sebe z jiného obdobného důvodu nebo byl s takovým nakládáním pojistník srozuměn. To však neplatí v případě, že: taková osoba držela koně za profesionálními účely; nebo taková osoba koně zanedbala či jej úmyslně zranila, nebo v případě, že újma vznikla následkem užití stimulantů nebo cizích látek, drog nebo dopingu, bez ohledu na to, zda si byl pojištěný užití těchto látek vědom či zda k němu dal souhlas. 3