Dodatek è. 18 ke Smlouvì o poskytování a úhradì zdravotní péèe è. 8T87S125 ze dne (dále jen Smlouva ) (stomatologie)

Transkript

1 Dodatek è. 18 ke Smlouvì o poskytování a úhradì zdravotní péèe è. 8T87S125 ze dne (dále jen Smlouva ) (stomatologie) uzavøené mezi smluvními stranami: Poskytovatel zdravotních služeb: Vìzeòská služba Èeské republiky Sídlo (obec): Karviná - Fryštát Ulice, è.p., PSÈ: Fryštátská 178, Zápis v obchodním rejstøíku: nezapisuje se Zastoupený (jméno, funkce): plk. Mgr. Kvìtoslav Jordán, øeditel vìznice IÈ: IÈZ: (dále jen Poskytovatel ) na stranì jedné a Všeobecná zdravotní pojiš ovna Èeské republiky Sídlo: Orlická 4/2020, Praha 3, IÈ: Regionální poboèka Ostrava, poboèka pro Moravskoslezský, Olomoucký a Zlínský kraj Zastoupená (jméno a funkce): Bc. Jana Hlubková, vedoucí referátu správy smluv II Regionální poboèky Ostrava, poboèky pro Moravskoslezský, Olomoucký a Zlínský kraj Doruèovací adresa (obec): Ostrava, Moravská Ostrava Ulice, è.p., PSÈ: Masarykovo námìstí 24/13, (dále jen Pojiš ovna ) na stranì druhé Èlánek I. 1. Smluvní strany se dohodly, že úhrada hrazených služeb poskytnutých pojištìncùm Pojiš ovny v období od do bude provádìna zpùsobem odpovídajícím vyhlášce è. 353/2017 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulaèních omezení pro rok 2018 (dále jen vyhláška ) s výjimkou dohodnutou v souladu s 17 odst. 5 vìtou šestou zákona è. 48/1997 Sb., o veøejném zdravotním pojištìní a o zmìnì a doplnìní nìkterých souvisejících zákonù, ve znìní pozdìjších pøedpisù (dále jen ZVZP ), uvedenou v èlánku II. odst. 2 a 4 tohoto Dodatku. 2. Smluvní strany prohlašují, že dohoda uvedená v èlánku II. odst. 2 a 4 tohoto Dodatku upravuje zpùsob a výši úhrady jiným zpùsobem, než jak pro výše uvedené období stanoví vyhláška. Tímto prohlášením a zveøejnìním tohoto Dodatku smluvní strany plní svou povinnost dle 17 odst. 9 vìty ètvrté ZVZP. Èlánek II. 1. Výše úhrad hrazených služeb poskytnutých pojištìncùm Pojiš ovny Poskytovatelem v období od do , s výjimkou úhrad za poskytnuté stomatologické výrobky, jsou obsaženy v Pøíloze è. 1 tohoto dodatku. Tato Pøíloha obsahuje i další podmínky úhrady hrazených služeb poskytovaných Stránka 1 z 19

2 Poskytovatelem pojištìncùm Pojiš ovny a hrazených z veøejného zdravotního pojištìní v souladu s vyhláškou. 2. Stomatologické výrobky plnì hrazené ze zdravotního pojištìní poskytnuté pojištìncùm Pojiš ovny v období od do budou pøi splnìní podmínek stanovených ve Smlouvì vèetnì tohoto dodatku hrazeny ve výši maximálních cen uvedených v pøíloze Cenového rozhodnutí MZÈR platného pro rok Stomatologickým výrobkem plnì hrazeným ze zdravotního pojištìní se rozumí výrobek uvedený a oznaèený symbolem I v Pøíloze è. 4 ZVZP. Stomatologické výrobky èásteènì hrazené ze zdravotního pojištìní, poskytnuté pojištìncùm v období od do budou pøi splnìní podmínek stanovených ve Smlouvì vèetnì tohoto dodatku hrazeny ve výši stanovené v Pøíloze è. 4 ZVZP. 3. Zdravotní pojiš ovna je oprávnìna po projednání se zástupci poskytovatelù omezit výši úhrady poskytovatelùm v oboru zubní lékaøství tak, aby celková výše nákladù zdravotní pojiš ovny vynaložených na hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru zubní lékaøství v roce 2018 nepøekroèila celkovou výši tìchto nákladù stanovenou ve zdravotnì pojistném plánu zdravotní pojiš ovny. Pokud by pøekroèení celkové výše úhrady za hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru zubní lékaøství, stanovené ve zdravotnì pojistném plánu zdravotní pojiš ovny na tyto hrazené služby, bylo zpùsobeno poskytnutím vìtšího objemu neodkladné péèe oproti roku 2017, zdravotní pojiš ovna tento vìtší objem uhradí. 4. Za každou Poskytovatelem vykázanou a Pojiš ovnou uznanou položku na receptu v elektronické podobì v hodnoceném období, na základì nichž dojde k výdeji léèivých pøípravkù plnì èi èásteènì hrazených z veøejného zdravotního pojištìní, Pojiš ovna Poskytovateli uhradí 1,70 Kè. Celkovou èástku dle tohoto ujednání uhradí Pojiš ovna Poskytovateli do 150 dnù po skonèení hodnoceného období. Èlánek III. 1. Základním fakturaèním obdobím je kalendáøní mìsíc. Smluvní strany se dohodly, že pro potøeby úhrady služeb hrazených dle tohoto Dodatku se za fakturaci podle Èlánku IV. odst. 4 Smlouvy a kapitoly III. Metodiky pro poøizování a pøedávání dokladu VZP ÈR (dále jen Metodika ) považuje i pøedávání dávek dokladù dle Metodiky a Smlouvy. 2. Pokud vznikne nedoplatek ze strany Pojiš ovny, bude Poskytovateli pøíslušná èástka poukázána samostatnou platbou. Pøeplatek ze strany Pojiš ovny je Pojiš ovna oprávnìna zapoèíst proti kterékoliv pohledávce Poskytovatele za Pojiš ovnou, a to poté, co doruèí Poskytovateli vyúètování, v nìmž bude pøeplatek uveden. 3. Hrazené služby poskytnuté v období pøed jsou vykazovány a hrazeny zpùsobem dohodnutým ve Smlouvì. Pro úhradu tìchto služeb platí úhradová ujednání platná pro pøíslušné kalendáøní období, ve kterém byly hrazené služby poskytnuty. Èlánek IV. 1. Poskytovatelem vykázané a Pojiš ovnou uznané hrazené služby poskytnuté zahranièním pojištìncùm budou hrazeny za stejných podmínek jako pojištìncùm Pojiš ovny. 2. Zahranièním pojištìncem se rozumí pojištìnec definovaný v 1 vyhlášky. Èlánek V. 1. Tento Dodatek, jehož souèástí je Pøíloha è. 1, se stává nedílnou souèástí Smlouvy a nabývá platnosti dnem jeho uzavøení. 2. Tento Dodatek upravuje práva a povinnosti smluvních stran v období od do Tento Dodatek je vyhotoven ve dvou stejnopisech, z nichž každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení. 4. Smluvní strany svým podpisem stvrzují, že tento Dodatek Smlouvy byl uzavøen podle jejich svobodné vùle Stránka 2 z 19

3 Pøíloha è. 1 k dodatku ke Smlouvì o poskytování a úhradì ambulantních stomatologických hrazených služeb. Výše úhrad a podmínky úhrady ambulantních hrazených služeb poskytovaných Poskytovateli v oboru zubní lékaøství a pøíslušná regulaèní omezení pro rok 2018 ÈSK jsou vydávána níže uvedená osvìdèení odbornosti, která jsou podkladem pro možnost nasmlouvání další péèe nad rámec Základního souboru kódù praktického zubního lékaøe: Osv d!ení"odbornosti"praktický"zubní"léka#"(dále"pzl) Osv d!ení"odbornosti PZL parodontolog Osv d!ení"odbornosti"pzl"stomatochirurg Osv d!ení"odbornosti"pzl"pedostomatolog Osv d!ení"odbornosti"pzl"parodontolog" v textu uvedena zkratka PA opravòuje k provádìní kódù, které lze nasmlouvat nad rámec Základního souboru kódù PZL v oblasti parodontologie Osv d!ení"odbornosti"pzl"stomatochirurg" v textu uvedena zkratka CH opravòuje k provádìní kódù, které lze nasmlouvat nad rámec Základního souboru kódù PZL v oblasti stomatologické chirurgie Osv d!ení"odbornosti"pzl"pedostomatolog v textu uvedena zkratka PE opravòuje k provádìní kódù, které lze nasmlouvat nad rámec Základního souboru kódù PZL v oblasti parodontologie a stomatologické chirurgie vztahuje se pouze na pacienty do 18-ti let Kódy Opakované komplexní vyšetøení a ošetøení registrovaného pojištìnce preventivní prohlídka a Péèe o registrovaného pojištìnce nad 18 let vìku lze nasmlouvat držitelùm nìkterého z tìchto Osvìdèení: Osv d!ení"odbornosti"praktický"zubní"léka#"(dále"pzl) Osv d!ení"odbornosti PZL parodontolog Osv d!ení"odbornosti"pzl"stomatochirurg Osv d!ení"odbornosti"pzl"pedostomatolog Vysvìtlivky použitých zkratek: ZP zdravotní pojiš ovna P Poskytovatel ÈSK Èeská stomatologická komora PZL praktický zubní lékaø (novì klinický stomatolog) PA - Osvìdèení odbornosti PZL parodontolog CH - Osvìdèení odbornosti PZL stomatochirurg PE - Osvìdèení odbornosti PZL pedostomatolog TMP temporomandibulární poruchy TMK temporomandibulární kloub Stránka 3 z 19

4 Kód Výkon Regula ní!omezení Výše úhrady Komplexní vyšetøení zubním lékaøem pøi registraci pojištìnce Vyšetøení stavu chrupu, parodontu, sliznic a mìkkých tkání dutiny ústní, stavu èelistí a mezièelistních vztahù, Lze vykázat pøi první registraci pojištìnce novì pøijatého do péèe, to je kód nelze vykázat v pøípadì, že poskytovatelem byly na pacienta v posledních dvou letech anamnézy a stanovení léèebného vykazovány kódy pravidelné péèe plánu v rámci péèe hrazené zdravotní pojiš ovnou. Založení dokumentace kódy a 00902, resp a V témže kalendáøním roce se záznamem stavu chrupu, lze kód kombinovat pouze parodontu, sliznic a mìkkých tkání s kódem 00901, resp vèetnì onkologické prohlídky, Kombinaci kódù a 00901, mezièelistních vztahù, anamnézy a resp nelze vykázat v jednom individuálního léèebného postupu. kalendáøním ètvrtletí, mezi Kontrola a nácvik orální hygieny, jednotlivými vyšetøeními v roce je 458 Kè interdentální hygieny, masáží, doporuèeno dodržovat interval 5 odstranìní zubního kamene (bez mìsícù, ve zdùvodnìných ohledu na zpùsob provedení), vèetnì ošetøování bìžných afekcí a zánìtù pøípadech, jestliže zdravotní stav pacienta vyžaduje provést vyšetøení gingivy a sliznice dutiny ústní, døíve, lze vykázat s menším parodontu (parodontální absces, odstupem, který nesmí být kratší ošetøení afty, herpesu nebo dekubitu zpùsobeného snímací náhradou aj.), než 3 mìsíce. Odbornost 014 ošetøení dentitio difficilis bez ohledu na poèet návštìv. Lokální aplikace fluoridù s použitím pøípravkù podle pøílohy è. 1 zákona Opakované komplexní vyšetøení a ošetøení registrovaného pojištìnce preventivní prohlídka Vyšetøení stavu chrupu, parodontu, sliznic a mìkkých tkání dutiny ústní, stavu èelistí a mezièelistních vztahù, anamnézy a stanovení individuálního léèebného postupu v rámci péèe hrazené zdravotní pojiš ovnou. Kontrola a nácvik orální hygieny, interdentální hygieny, masáží, odstranìní zubního kamene (bez ohledu na zpùsob provedení, frekvence vykazování v souladu s pøílohou è.1 zákona), vèetnì ošetøování bìžných afekcí a zánìtù gingivy a sliznice dutiny ústní, parodontu (parodontální absces, ošetøení afty, herpesu nebo dekubitu zpùsobeného snímací náhradou aj.), ošetøení dentitio difficilis bez ohledu na poèet návštìv. Lokální aplikace fluoridù s použitím pøípravkù podle pøílohy è. 1 zákona. Lze vykázat 2/1 kalendáøní rok na pojištìnce v rámci individuální preventivní péèe o chrup dìtí a dorostu, 1/1 kalendáøní rok na pojištìnce v rámci preventivní péèe o dospìlé, dvakrát v prùbìhu tìhotenství (musí být uvedena diagnóza dohledu nad tìhotenstvím), mezi vyšetøeními musí u tìhotných uplynout nejménì 3 mìsíce. U dìtí a dorostu nelze vykázat kombinaci kódù a 00901, resp v jednom kalendáøním ètvrtletí, mezi jednotlivými vyšetøeními v roce je doporuèeno z odborného hlediska dodržovat interval 5 mìsícù, ve zdùvodnìných pøípadech, jestliže zdravotní stav pacienta vyžaduje provést prohlídku døíve, lze vykázat s menším odstupem, který nesmí být kratší než 3 mìsíce. 450 Kè Stránka 4 z 19

5 00902 Péèe o registrovaného pojištìnce nad 18 let vìku Agregovaný výkon zahrnující: kontrolu ústní hygieny, interdentální hygieny, motivaci pojištìnce po orientaèním vyšetøení chrupu, parodontu, sliznic a mìkkých tkání dutiny ústní. Ošetøování bìžných afekcí a zánìtù gingivy a sliznice dutiny ústní, parodontu (parodontální absces, ošetøení afty, herpesu nebo dekubitu zpùsobeného snímací náhradou aj.), ošetøení dentitio difficilis bez ohledu na poèet návštìv vzdìlávání zubních lékaøù 5). Lze vykázat 1/1 kalendáøní rok. Lze vykázat pouze po vykázání kódu 00901, resp v témže kalendáøním roce a zároveò pokud není vykázán kód 00900, kombinaci kódù a 00902, resp nelze vykázat v jednom kalendáøním ètvrtletí, mezi vykázáním jednotlivých kódù v roce je doporuèeno dodržovat interval 5 mìsícù, ve zdùvodnìných pøípadech, jestliže zdravotní stav pacienta vyžaduje provést ošetøení døíve, lze vykázat s menším odstupem, který nesmí být kratší než 3 mìsíce. vzdìlávání zubních lékaøù 5) 323 Kè Vyžádané vyšetøení odborníkem nebo specialistou Vyšetøení odborníkem nebo specialistou na základì doporuèení jiného lékaøe (pøi naléhavých stavech i bez doporuèení), krátká písemná zpráva. Nemusí navazovat ošetøení. Kód nelze vykázat v pøípadì registrace pacienta daným poskytovatelem. Kód se vykazuje 1x na jednu diagnózu/ 1 poj/ 1 rok, v pøípadì rozštìpových vad, onkologických a traumatologických diagnóz maximálnì 3/ 1 poj. / 1 rok Stomatologické vyšetøení registrovaného pojištìnce od 1 roku do 10 let v rámci preventivní péèe Stomatologické ošetøení pojištìnce do 6 let nebo hendikepovaného pojištìnce Úhrada zohledòuje zvýšenou èasovou nároènost ošetøení pojištìnce. Kód lze vykazovat pouze v souvislosti se Nelze kombinovat s kódem 00908, 00931, a Lze vykázat 1/1 den. vzdìlávání zubních lékaøù PA, CH, PE 5) ; 015; 605 Lze vykázat 2/1 rok pouze v souvislosti s preventivní prohlídkou v daném kalendáøním roce, tj. kódem popøípadì a diagnózou Z 012 zubní vyšetøení. Odbornost 014 Lze vykázat 1/1 den. Odbornost 014 Držitelem potvrzení o soustavné 200 Kè 105 Kè 95 Kè 5) 22 zákona è. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné zpùsobilosti a specializované zpùsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaøe, zubního lékaøe a farmaceuta, ve znìní pozdìjších pøedpisù. Stránka 5 z 19

6 stomatologickými výkony, nikoliv s výrobky. U dìtí lze vykázat i bez kurativního výkonu Stomatologické ošetøení pojištìnce od 6 let do 15 let Úhrada zohledòuje zvýšenou èasovou nároènost ošetøení pojištìnce Akutní ošetøení a vyšetøení neregistrovaného pojištìnce i v rámci pohotovostní služby Akutní ošetøení náhodného pojištìnce mimo rámec preventivní péèe. Ošetøení zahrnuje vyšetøení, paliativní ošetøení v endodoncii, amputaci a exstirpaci døenì, provizorní výplò, lokální ošetøení gingivy / sliznice, konzervativní ošetøení dentitio difficilis nebo parodontálního abscesu, zavedení a výmìnu drénu, nebo opravu / úpravu snímatelné náhrady v ordinaci a podobnì Klinické stomatologické vyšetøení Vyšetøení odborníkem na klinickém pracovišti na základì doporuèení jiného lékaøe (pøi naléhavých stavech i bez doporuèení), krátká písemná zpráva. Nemusí navazovat ošetøení Zhotovení intraorálního rentgenového snímku úèasti v systému školících akcí celoživotního vzdìlávání zubních lékaøù PA, CH, PE 5) lze vykázat i pøi vyžádané péèi neregistrovaného pojištìnce. Lze vykázat 1/1 den Pouze pøi kurativní návštìvì (nelze vykázat jen s kódy 00900,00901, 00903, 00909, 00946, a diagnózou Z 012 zubní vyšetøení). Odbornost 014 Držitelem potvrzení o soustavné úèasti v systému školících akcí celoživotního vzdìlávání zubních lékaøù PA, CH, PE 5) lze vykázat i pøi vyžádané péèi neregistrovaného pojištìnce. Nelze kombinovat s kódem a Lze vykázat 1/1 den. Odbornost 014 Nelze kombinovat s kódy 00900, 00901, 00902, 00903, 00908, 00945, a V kombinaci s kódem nelze vykázat samostatnì s diagnózou Z 012 zubní vyšetøení. Kód lze nasmlouvat lùžkovým pracovištím a klinickým pracovištím, tj. spoleèné pracovištì fakultní nemocnice a lékaøské fakulty vysoké školy podle 111 odst. 3 zákona è. 372/2011 Sb. Lze vykázat 1/1 den Pøi diagnóze vyžadující opakovanou návštìvu lze vykázat jen jedenkrát, u rozštìpových vad, onkologických a traumatologických diagnóz lze vykázat pouze jednou, pøi zahájení léèby. Odbornost 014; Kè 310 Kè 410 Kè 70 Kè Stránka 6 z 19

7 Zhotovení rentgenového snímku na speciálním dentálním rentgenovém pøístroji, nebo další zobrazovací metodou (podmínkou je archivace snímku). Vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval (i v pøípadì zhotovení snímku jiným poskytovatelem) Zhotovení extraorálního rentgenového snímku Zhotovení skiagrafie lebky rùzných projekcí za každý snímek. Vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval, v pøípadì odbornosti 015 i rentgenový snímek ruky (stanovení fáze rùstu skeletu) Náplò slinné žlázy kontrastní látkou Sondáž, dilatace, náplò slinných žláz a vývodù kontrastní látkou. Následné rentgenové vyšetøení je vykazováno kódem nebo poskytovatelem, který snímek indikoval Zhotovení ortopantomogramu Zhotovení extraorálního panoramatického snímku na speciálním rentgenovém pøístroji. Vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval Vyhodnocení ortopantomogramu Vyhodnocení panoramatického rentgenového snímku zubních obloukù a skeletu èelistí nebo ostatních extraorálních snímkù. Odbornost 014; 015;605 vzdìlávání zubních lékaøù CH, PE 5) ; 605 Lze vykázat 1/2 kalendáøní roky. Pro odb. 014 s potvrzením o soustavné úèasti v systému vzdìlávání zubních lékaøù PA, CH, PE a odbornost 015, 605 lze vykázat 2/1 kalendáøní rok pouze v souvislosti se specializovanou péèí; v ostatních pøípadech (napø. u vlastních registrovaných pacientù) platí omezení kódu 1/2 kalendáøní roky. Omezení neplatí v pøípadech, kdy je vyšetøení vyžádáno kardiologem/kardiochirurgem, ortopedem, transplantologem èi osteologem (napø. z dùvodu vylouèení fokální infekce nebo pøedoperaèního vyšetøení) s dg Z018 nebo v souvislosti s antiresorpèní léèbou (dg M87.1). Pro LPS (lékaøská pohotovostní služba) a v pøípadì úrazové nebo onkologické diagnózy lze vykázat bez omezení. Lze vykázat 1/1 snímek/1 poskytovatel 225 Kè 581 Kè 275 Kè 70 Kè Stránka 7 z 19

8 Vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval (i v pøípadì zhotovení snímku jiným poskytovatelem); v pøípadì odeslání pojištìnce k jinému zubnímu lékaøi, který je držitelem potvrzení vzdìlávání zubních lékaøù 5) a lékaøi odbornosti 015, mùže kód vykázat i tento zubní lékaø Zhotovení telerentgenového snímku lbi Zhotovení dálkového rentgenového snímku lbi na speciálním rentgenovém pøístroji. Vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval Anestézie na foramen mandibulae a infraorbitale Aplikace injekèní anestézie na foramen mandibulae (souèástí je i aplikace na nervus buccalis) a foramen infraorbitale (souèástí je i aplikace na nervus palatinus) ve všech pøípadech, je-li anestezie indikována lékaøem Anestézie infiltraèní Aplikace injekèní anestézie pro každý sextant, vèetnì anestézie na foramen mentale, foramen palatinum maius a foramen incisivum. Poèítá se anestezovaná oblast, nikoli poèet vpichù; ve všech pøípadech, je-li anestezie indikována lékaøem Ošetøení zubního kazu u dìtí do 15 let, u tìhotných a kojících žen stálý zub Bez ohledu na poèet plošek výplnì èi pøípadný poèet drobných výplní na jednom zubu - u dìtí do dne dosažení 15 let vìku v rozsahu špièákù vèetnì pøi použití samopolymerujícího kompozita, - u dìtí do dne dosažení 15 let vìku nad rozsah špièákù vèetnì pøi použití skloionomerního cementu, - u tìhotných a kojících žen pøi použití skloionomerního cementu. Není-li použití skloionomerního cementu možné z hlediska zdravotního stavu pojištìnce, lze použít dózovaný amalgám a u tìhotných a kojících žen v rozsahu špièákù vèetnì též samopolymerující kompozitum. Lze vykázat 1/1 kalendáøní rok vzdìlávání zubních lékaøù CH; PE 5) ; 015; 605. Lze vykázat 1 zub/365 dní Omezení frekvencí se netýká pøípadù, kdy opakovaná výplò je zhotovena z dùvodu komplikací ošetøeného zubního kazu nebo úrazu v takovém pøípadì je výplò vykázána s jinou diagnózou. Døíve než za 1 rok lze vykázat výplò v pøípadì vysoké kazivosti pøi závažných celkových onemocnìních nebo profesionálních poškozeních chrupu. 270 Kè 105 Kè 85 Kè 495 Kè Stránka 8 z 19

9 00920 Ošetøení zubního kazu stálý zub fotokompozitní výplò Ošetøení zubního kazu stálého zubu fotokompozitní výplní u pojištìncù do 18 let v rozsahu špièákù vèetnì, bez ohledu na poèet plošek výplnì èi pøípadný poèet drobných výplní na jednom zubu Ošetøení zubního kazu stálý zub Ošetøení zubního kazu definitivní výplní, bez ohledu na poèet plošek výplnì èi pøípadný poèet drobných výplní na jednom zubu, standardním materiálem podle pøílohy è. 1 zákona (pøi použití samopolymerujících kompozitních materiálù v rozsahu špièákù vèetnì a nedózovaného amalgámu v celém rozsahu) Ošetøení zubního kazu doèasný zub Bez ohledu na poèet plošek výplnì èi pøípadný poèet drobných výplní na jednom zubu: Ošetøení zubního kazu doèasného zubu pøi použití skloionomerního cementu; není-li použití skloionomerního cementu možné z hlediska zdravotního stavu pojištìnce, lze použít dózovaný amalgám a v rozsahu špièákù vèetnì též samopolymerující kompozitum. Lze vykázat 1 zub/365 dní Lze vykázat 1 zub/365 dní Omezení frekvencí se netýká pøípadù, kdy opakovaná výplò je zhotovena z dùvodu komplikací ošetøeného zubního kazu nebo úrazu v takovém pøípadì je výplò vykázána s jinou diagnózou. Døíve než za 1 rok lze vykázat výplò v pøípadì vysoké kazivosti pøi závažných celkových onemocnìních nebo profesionálních poškozeních chrupu. Lze vykázat 1 zub/365 dní Omezení frekvencí se netýká pøípadù, kdy opakovaná výplò je zhotovena z dùvodu komplikací ošetøeného zubního kazu nebo úrazu v takovém pøípadì je výplò vykázána s jinou diagnózou. Døíve než za 1 rok lze vykázat výplò v pøípadì vysoké kazivosti pøi závažných celkových onemocnìních. 350 Kè 270 Kè 390 Kè Konzervativní léèba komplikací zubního kazu stálý zub Zahrnuje paliativní výkon, mechanickou, chemickou a medikamentózní pøípravu a provizorní výplnì. Po definitivním endodontickém ošetøení zubu za každý zaplnìný koøenový kanálek zinkoxydfosfátovým cementem. Poèet návštìv nerozhoduje Konzervativní léèba komplikací zubního kazu doèasný zub Po definitivním endodontickém ošetøení doèasného zubu metodou vitální nebo mortální amputace jedenkrát. Pøi pøípadné exstirpaci každý zaplnìný koøenový kanálek. Ošetøení je možné, když je doèasný zub klinicky pevný. Dle rentgenové resorbce Nelze kombinovat s kódem Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub pouze tehdy, pokud následuje konzervaènì chirurgická léèba komplikací zubního kazu. Pro více než jeden kanálek je nutno doložit rentgenový snímek. Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub 181 Kè 176 Kè Stránka 9 z 19

10 nejvýše do poloviny koøene Konzervativní léèba komplikací zubního kazu II.- stálý zub Zahrnuje paliativní výkon, mechanickou, medikamentózní pøípravu a provizorní výplnì. Po definitivním endodontickém ošetøení zubu za každý zaplnìný koøenový kanálek pøi použití registrovaného materiálu metodou centrálního èepu. Poèet návštìv nerozhoduje. I pøi ošetøení zubu metodou apexifikace Komplexní léèba chronických onemocnìní parodontu Odborné vyšetøení parodontu, vyšetøení pomocí parodontologického indexu CPITN, stanovení individuálního léèebného postupu, zahájení konzervativní léèby odstranìní zubního kamene (bez ohledu na zpùsob provedení), instruktáž a motivace orální hygieny. Výkon svým obsahem nespadá do preventivní péèe. Výkon komplexního vyšetøení se vykazuje pøi vyšetøení pacienta v rámci pøevzetí do pravidelné parodontologické péèe a dále vždy, pokud dojde ke zmìnì zdravotního stavu, a to maximálnì s frekvencí 1x za jeden kal. rok. Podmínkou vykázání výkonu je vedení prokazatelné parodontologické dokumentace Léèba chronických onemocnìní parodontu Vyšetøení parodontu na základì zaøazení onemocnìní pøi vyšetøení pomocí indexu CPITN, kdy je stanoven index CPI 2-3, pøípadnì dalších parodontologických indexù a vyšetøovacích metod v prùbìhu parodontologické léèby. Výkon svým obsahem nespadá do preventivní péèe. Pokraèování konzervativní léèby (fáze iniciální nebo udržovací) kontrola orální hygieny pomocí k tomu urèených indexù (napøíklad PBI, API), jejichž hodnoty musí být zaznamenány v dokumentaci, odstranìní zubního kamene (bez ohledu na zpùsob provedení), remotivace a korekce konkrétní metody orální hygieny, odstranìní lokálního dráždìní parodontu. Vìková hranice pro vykazování kódu není fixnì stanovena (vykazování u dìtí) Nelze kombinovat s kódem Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub Pro více než jeden kanálek je nutno doložit rentgenový snímek. Lze vykázat 1/2 kalendáøní roky a pøi zmìnì zdravotního stavu maximálnì 1/1 kalendáøní rok. vzdìlávání zubních lékaøù PA; PE 5) Lze vykázat 3/1 kalendáøní rok Pøi tøetím vykázání kódu v roce nutno zhodnotit léèbu pomocí indexu CPITN. Nelze vykázat s kódy 00900, a Odbornost Kè 700 Kè 243 Kè Stránka 10 z 19

11 dùraz na zdokumentování. Odstup mezi vykázáním kódù musí být v takovém intervalu, aby bylo možno prokázat úèelnost léèby, lze vykázat minimálnì v mìsíèních odstupech. Podmínkou vykázání výkonu je vedení prokazatelné parodontologické dokumentace. Pøechodné dlahy z volné ruky ke stabilizaci zubù s oslabeným parodontem (kód 00938) a subgingivální ošetøení (kód 00935) se vykazuje zvláš Chirurgická léèba onemocnìní parodontu malého rozsahu Provedený chirurgický výkon v mukogingivální oblasti navazující na konzervativní léèbu chronických onemocnìní parodontu (gingivektomie s plastikou) za každý zub Chirurgická léèba onemocnìní parodontu velkého rozsahu Chirurgické výkony navazující na konzervativní léèbu chronických onemocnìní parodontu vedoucí k prohloubení vestibula a výkony s odklopením mukoperiostálního laloku vedoucí k odstranìní parodontálních sulkù za každý sextant. Nelze vykázat s chirurgickými výkony s øízenou tkáòovou regenerací a implantacemi Subgingivální ošetøení Instrumentální odstranìní obsahu parodontálního chobotu (subgingiválního zubního kamene a plaku), odstranìní nekrotického cementu, ohlazení povrchu zubního koøene a jeho kontrola u zubù s parodontálními choboty (CP 3,4). Lze provést ruèními nástroji, ultrazvukovými èi laserovými pøístroji èi jejich kombinací Odebrání a zajištìní pøenosu transplantátu Chirurgický výkon vedoucí k získání sliznièního nebo kostního štìpu Artikulace chrupu Po provedení celkového zábrusu okluze a artikulace chrupu na podkladì funkèního vyšetøení stomatognátního systému. Nutno doložit modely pøed a po ošetøení. vzdìlávání zubních lékaøù PA; CH; PE 5) vzdìlávání zubních lékaøù PA; CH; PE 5) Lze vykázat 1/1 zub/365 dní vzdìlávání zubních lékaøù PA; PE 5). vzdìlávání zubních lékaøù PA; CH; PE 5) ; 605 Lze vykázat 1/1 kalendáøní rok vzdìlávání zubních lékaøù PA; PE 5) 420 Kè Kè 84 Kè 600 Kè 433 Kè Stránka 11 z 19

12 00938 Pøechodné dlahy ke stabilizaci zubù s oslabeným parodontem Pøechodné dlahy z volné ruky ke stabilizaci zubù s oslabeným parodontem zhotovené podle pøílohy è. 1 zákona (samopolymerující kompozitní pryskyøice). Vykazuje se za každý zub Komplexní vyšetøení a návrh léèby onemocnìní ústní sliznice Pøi komplexním vyšetøení ústní sliznice, stanovení diagnózy. Výkon komplexního vyšetøení se vykazuje pøi vyšetøení pacienta v rámci pøevzetí do pravidelné specializované péèe a dále vždy, pokud dojde ke zmìnì zdravotního stavu, a to maximálnì s frekvencí 1/1 kal. rok. Podmínkou vykázání výkonu je vedení prokazatelné dokumentace onemocnìní ústní sliznice a návrh léèby Kontrolní vyšetøení a léèba onemocnìní ústní sliznice Pøi kontrolním vyšetøení v prùbìhu léèby Mìøení galvanických proudù Mìøení galvanických proudù v dutinì ústní pøi vyšetøení sliznièních zmìn a mìøení impedance Cílené vyšetøení Vyšetøení zamìøené na konkrétní obtíže registrovaného pojištìnce, v pøípadì dohodnutých dlouhodobých zástupù a péèe poskytované v rámci odbornosti 015 i u neregistrovaných pojištìncù Opakované komplexní vyšetøení a ošetøení registrovaného pojištìnce preventivní prohlídka I Vyšetøení stavu chrupu, parodontu, sliznic a mìkkých tkání dutiny ústní, stavu èelistí a mezièelistních vztahù, anamnézy a stanovení individuálního léèebného postupu v rámci péèe hrazené ZP. Kontrola a nácvik orální Lze vykázat 1/1 zub/365 dní Odbornost 014; 015 Lze vykázat 1/2 kalendáøní roky a pøi zmìnì zdravotního stavu maximálnì 1/1 kalendáøní rok vzdìlávání zubních lékaøù PA; PE 5) vzdìlávání zubních lékaøù PA; PE 5) vzdìlávání zubních lékaøù PA;PE 5) ; 605 Nelze vykázat v kombinaci s kódy 00900,00901, 00902, 00903, 00908, 00909, 00931, 00932, 00940, 00941, 00946, 00947, 00981, 00983, , pøi ošetøení v nìkolika návštìvách (endodontické ošetøení, zhotovení protetických náhrad a jiné) pouze jednou. Kód nelze vykázat pøi návštìvì, která vyplývá z plánu ošetøení. Odbornost 014; 015 Lze vykázat 2/1 kalendáøní rok na pojištìnce v rámci individuální preventivní péèe o chrup dìtí a dorostu, 1/1 kalendáøní rok na pojištìnce v rámci preventivní péèe o dospìlé, dvakrát v prùbìhu tìhotenství (musí být uvedena diagnóza dohledu nad tìhotenstvím), mezi vyšetøeními 44 Kè 700 Kè 300 Kè 88 Kè 30 Kè 376 Kè Stránka 12 z 19

13 hygieny, interdentální hygieny, masáží, odstranìní zubního kamene (bez ohledu na zpùsob provedení, frekvence vykazování v souladu s pøílohou è.1 zákona), vèetnì ošetøování bìžných afekcí a zánìtù gingivy a sliznice dutiny ústní, parodontu (parodontální absces, ošetøení afty, herpesu nebo dekubitu zpùsobeného snímací náhradou aj.), ošetøení dentitio difficilis bez ohledu na poèet návštìv. Lokální aplikace fluoridù s použitím pøípravkù podle pøílohy è. 1 zákona. musí u tìhotných uplynout nejménì 3 mìsíce. U dìtí a dorostu nelze vykázat kombinaci kódù a v jednom kalendáøním ètvrtletí, mezi jednotlivými vyšetøeními v roce je doporuèeno z odborného hlediska dodržovat interval 5 mìsícù, ve zdùvodnìných pøípadech, jestliže zdravotní stav pacienta vyžaduje provést prohlídku døíve, lze vykázat s menším odstupem, který nesmí být kratší než 3 mìsíce. Odbornost Péèe o registrovaného pojištìnce nad 18 let vìku I Agregovaný výkon zahrnující: kontrolu ústní hygieny, interdentální hygieny, motivace pojištìnce po orientaèním vyšetøení chrupu, parodontu, sliznic a mìkkých tkání dutiny ústní. Ošetøování bìžných afekcí a zánìtù gingivy a sliznice dutiny ústní, parodontu (parodontální absces, ošetøení afty, herpesu nebo dekubitu zpùsobeného snímací náhradou aj.), ošetøení dentitio difficilis bez ohledu na poèet návštìv. Lze vykázat 1/1 kalendáøní rok. Lze vykázat pouze po vykázání kódu 00901, resp v témže kalendáøním roce a zároveò pokud není vykázán kód 00900, kombinaci kódù a 00902, resp nelze vykázat v jednom kalendáøním ètvrtletí, mezi vykázáním jednotlivých kódù v roce je doporuèeno dodržovat interval 5 mìsícù, ve zdùvodnìných pøípadech, jestliže zdravotní stav pacienta vyžaduje provést ošetøení døíve, lze vykázat s menším odstupem, který nesmí být kratší než 3 mìsíce. Odbornost Kè Zajištìní suturou v rámci výkonu extrakce Provedení sutury po extrakci stálého zubu nebo radixu v indikovaných pøípadech týkajících se stavìní krvácení èi jeho prevence u pacientù na antitrombotické léèbì a dále v indikovaných pøípadech týkajících se pacientù na antiresorpèní léèbì a pacientù imunosuprimovaných s dg. Z Profylaktický operaèní výkon NS. Bez ohledu na použitý druh materiálu a poèet stehù. Lze vykázat pouze s kódem Extrakce doèasného zubu Extrakce doèasného zubu nebo radixu (bez následné chirurgické intervence) vèetnì pøípadné separace radixù, exkochleace granulací, sutury a stavìní krvácení kompresivní tamponádou. Lze vykázat 1/1 zub Lze vykázat 1/1 zub 105 Kè 87 Kè Stránka 13 z 19

14 00950 Extrakce stálého zubu Extrakce stálého zubu nebo radixu (bez následné chirurgické intervence) vèetnì pøípadné separace radixù, exkochleace granulací a stavìní krvácení kompresivní tamponádou Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu Extrakce zubu nebo radixu s odklopením mukoperiostálního laloku a hemiextrakce nebo egalizace bezzubého alveolárního výbìžku v rozsahu do jednoho sextantu nebo chirurgická revize extrakèní rány Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu Extrakce zubu nebo radixu s odklopením mukoperiostálního laloku v blízkosti rizikových anatomických struktur nebo vyžadující snesení vìtší èásti kosti, primární uzávìr oroantrální komunikace, egalizace bezzubého alveolárního výbìžku v rozsahu vìtším než jeden sextant, exstirpace cysty nad 1 cm, odstranìní sekvestru, artrocentéza temporomandibulárního kloubu nebo antrotomie a podobnì Chirurgické ošetøování retence zubù Snesení tkání ležících v cestì erupci zubu a mobilizace zubu do smìru žádané erupce (vèetnì odklopení mukoperiostálního laloku, plastiky mìkkých tkání, podložení kostním štìpem, fixace drátìného tahu, nalepení ortodontického zámku) Konzervaènì-chirurgická léèba komplikací zubního kazu Odklopení mukoperiostálního laloku, snesení kosti periapikálnì, amputace koøenového hrotu, exkochleace, toileta koøene a kosti, sutura (vèetnì pøípadného peroperaèního plnìní), za každý ošetøený koøen. Též periapikální exkochleace a exstirpace odontogenní cysty do 1 cm Chirurgie mìkkých tkání dutiny ústní a jejího okolí malého rozsahu Provedení menších chirurgických výkonù, napøíklad dekapsulace, frenulektomie, odstranìní rušivých vlivù vazivových pruhù, podjazyková frenulektomie, excize vlajícího høebene za každý sextant, odstranìní léze do 2 cm, sutura rány sliznice nebo kùže do 5 Lze vykázat 1/1 zub Odbornost 014; 605 v pøípadì extrakce zubu nebo radixu vzdìlávání zubních lékaøù PA; CH; PE 5) ; 605 Lze vykázat 1/1 zub vzdìlávání zubních lékaøù CH; PE 5) ; 015; 605 Odbornost 014; Kè 525 Kè Kè 630 Kè 420 Kè 420 Kè Stránka 14 z 19

15 cm nebo sondáž a výplach vývodu slinné žlázy Chirurgie mìkkých tkání dutiny ústní a jejího okolí velkého rozsahu Odstranìní podjazykové retenèní slinné cysty, excize vlajícího høebene vìtšího rozsahu než jeden sextant, odstranìní léze nad 2 cm, orální vestibuloplastika bez štìpu za každý sextant, sutura rány sliznice nebo kùže nad 5 cm, exstirpace mukokely sliznice dutiny ústní nebo diagnostická excize, sialolitotomie Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu Ošetøení následkù úrazu zubù a alveolu malého rozsahu, vèetnì jednoduché fixace plastickým materiálem, popøípadì zkrácenou drátìnou dlahou Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu Repozice a fixace zlomenin alveolu horní, dolní èelisti, zlomenin tìla a krèku dolní èelisti bez výrazné dislokace (za každou ošetøenou èelist) Intraorální incize Léèba zánìtu intraorální incizí s pøípadnou dilatací, vypuštìním exsudátu a zavedením drénu Zevní incize Léèba kolemèelistního zánìtu zevní incisí, vèetnì dilatace, s vypuštìním exsudátu a zavedením drénu Ošetøení komplikací chirurgických výkonù v dutinì ústní Zavedení drénu èi tamponády, pøiložení plastického obvazu, výplachu rány lokálním léèebným prostøedkem, dále stavìní pozdního postextrakèního krvácení, revize extrakèní rány, svalové rehabilitaèní cvièení a fyzikální terapie Konzervativní léèba temporomandibulárních poruch Vyšetøení temporomandibulárního kloubu, zdokumentování onemocnìní a konzervativní léèba temporomandibulární poruchy (napøíklad mezièelistní fixací, fyzikální terapií nebo manuální repozicí) Injekce i. m., i. v., i. d., s. c. Zahrnuje injekèní aplikaci léèiva, vzdìlávání zubních lékaøù PA; CH; PE 5) ; 605 Lokalizace èelist vzdìlávání zubních lékaøù CH; PE 5) ; 605 Lokalizace kvadrant vzdìlávání zubních lékaøù CH; PE 5) ; 605 Lze vykázat 5/10 dnù Lze vykázat 2/1kalendáøní rok (omezení frekvencí neplatí pro odbornost 605, 015 a 014 s potvrzením o soustavné úèasti v systému školících akcí celoživotního vzdìlávání zubních lékaøù CH; PE 5) ) 900 Kè 420 Kè 750 Kè 105 Kè 600 Kè 45 Kè 300 Kè 53 Kè Stránka 15 z 19

16 vèetnì ceny aplikace, není-li aplikovaná látka hrazena jiným zpùsobem Èas zubního lékaøe strávený dopravou za imobilním pojištìncem Nelze vykázat spolu s výkonem pøepravy. Odbornost 014; Kè Signální výkon informace o vydání Rozhodnutí o doèasné pracovní neschopnosti nebo Rozhodnutí o potøebì ošetøování (péèe) Výkon vykazuje ošetøující lékaø, který vystavuje Rozhodnutí o doèasné pracovní neschopnosti, pøípadnì Rozhodnutí o potøebì ošetøování (péèe) Signální výkon informace o vydání Rozhodnutí o ukonèení doèasné pracovní neschopnosti nebo Rozhodnutí o ukonèení potøeby ošetøování (péèe) Výkon vykazuje ošetøující lékaø, který Rozhodnutí o ukonèení doèasné pracovní neschopnosti, pøípadnì Rozhodnutí o ukonèení potøeby ošetøování (péèe), vystavil Stomatochirurgické vyšetøení a ošetøení neregistrovaného pojištìnce PZLstomatochirurgem Stomatochirurgické vyšetøení a ošetøení neregistrovaného pojištìnce PZLstomatochirurgem v ambulanci poskytovatele ambulantních hrazených služeb. Ošetøení na základì písemného doporuèení jiného lékaøe pøi neodkladných stavech. V souvislosti s léèením tohoto neodkladného stavu lze vykázat pouze 1x, písemná zpráva. V pøípadì dalšího plánovaného ošetøení daného pacienta již kód nelze znovu vykázat. Kód nelze naúètovat u pojištìnce registrovaného daným poskytovatelem v pøípadì pøeposlání od jednoho lékaøe k druhému, kteøí pracují v rámci daného poskytovatele (tj. mezi jednotlivými IÈP daného poskytovatele). Kód není urèen pro ambulance poskytovatelù lùžkových služeb, tzn. že Výkon je hrazen na podkladì doporuèení praktického lékaøe Odbornost 014 Odbornost 014 Lze vykázat 1/1 den pouze v souvislosti s kódy 00951, 00952, 00953, 00954, 00955, 00956, 00957, 00958, 00960, Odbornost s potvrzením o soustavné úèasti v systému vzdìlávání zubních lékaøù CH. Ošetøení na základì doporuèení jiného lékaøe (pøi naléhavých stavech i bez doporuèení). 5 Kè 5 Kè Kè Stránka 16 z 19

17 kód není urèen ani pro ambulance, kdy je provozovatel souèasnì provozovatelem lùžkových služeb jakékoliv odbornosti Sejmutí fixní náhrady za každou pilíøovou konstrukci Sejmutí fixní náhrady rázovým nástrojem nebo rozbroušením korunky a její deformací Provizorní ochranná korunka Adaptace a fixace konfekèní korunky k ochranì preparovaného, frangovaného nebo jinak destruovaného zubu, nebo individuální ochranná korunka zhotovená razidlovou metodou v ústech pacienta. Zahrnuje i opakované nasazení Oprava nebo úprava snímatelné náhrady v ordinaci Oprava nebo jednoduchá úprava snímatelné náhrady v ordinaci bez návaznosti na další laboratorní zpracování Odevzdání stomatologického výrobku Poskytovatel vykazuje pøi odevzdání stomatologického výrobku (kód slouží pouze pro vykazování zvláš úètovaných léèivých pøípravkù a stomatologických výrobkù (dokladem 03s) Diagnostika ortodontických anomálií Zahrnuje orientaèní stomatologické vyšetøení, komplexní ortodontické vyšetøení, založení zdravotnické dokumentace. Tímto kódem se zahajuje ortodontická léèba a vykazování kódù odbornosti 015. Pøi pøevzetí již léèeného pojištìnce je nutné zahájit vlastní ortodontickou léèbu vstupním vyšetøením, založením vlastní dokumentace a vykázáním kódu Zahájení léèby ortodontických anomálií fixním ortodontickým aparátem na jeden zubní oblouk Zahájení léèby ortodontických anomálií fixním ortodontickým aparátem na jeden zubní oblouk. Zahrnuje nasazení prvkù fixního aparátu vèetnì pøípravy zubù Kontrola léèby ortodontických anomálií s použitím fixního ortodontického aparátu Kontrola postupu léèby a úprav na Lze vykázat 1/730 dní Nelze vykázat u provizorních náhrad. Lze vykázat 1/730 dní Lze vykázat 5/1kalendáøní rok Nelze vykázat pøi odevzdání nové snímatelné náhrady (nejdøíve dva mìsíce po odevzdání nové snímatelné náhrady). Lokalizace èelist Lze vykázat 1/1 pojištìnce a poskytovatele Lze vykázat 1/1 èelist, v pøípadì rozštìpových vad (Q 35 Q38) max. 2/1 èelist Lokalizace èelist Lze vykázat 1/1 kalendáøní ètvrtletí, a to maximálnì 16x na pacienta, v pøípadì rozštìpových vad lze vykázat bez omezení. 91 Kè 69 Kè 39 Kè 0 Kè 600 Kè Kè 800 Kè Stránka 17 z 19

18 fixním aparátu na jednom i obou zubních obloucích, a to po vykázání kódu nebo Vztahuje se na všechny kontroly fixního aparátu v daném ètvrtletí a na kontrolu soubìžnì používaného snímacího aparátu Kontrola léèby ortodontických anomálií jinými postupy než s použitím fixního ortodontického aparátu Kontrola postupu léèby dle individuálního léèebného postupu a funkce snímacích aparátù vèetnì jejich úpravy. Pro sledování prùbìhu zmìn po ortodonticky indikovaných extrakcích bez aparátu. Vztahuje se na všechny kontroly snímacího aparátu v daném ètvrtletí Ukonèení léèby ortodontických anomálií s použitím fixního ortodontického aparátu Po ukonèení léèby ortodontických anomálií sejmutí fixního ortodontického aparátu na 1 zubní oblouk, zábrus zubù, vèetnì pøípadné analýzy modelù (nezahrnuje pøípadné zhotovení a analýzu telerentgenu a ortopantomogramu) Kontrola ve fázi retence nebo aktivní sledování ve fázi rùstu a vývoje Kontrola pojištìnce pøed zaèátkem nebo po ukonèení aktivní fáze ortodontické léèby snímacími nebo fixními aparáty podle individuálního léèebného postupu. Souèástí mùže být i použití pevných, nebo snímacích dlah, retainerù nebo jiných retenèních aparátù Stanovení fáze rùstu Urèení rùstové fáze pojištìnce skeletální vìk, zhodnocením rentgenového snímku ruky nebo krèních obratlù Analýza telerentgenového snímku lbi Vyhodnocení profilového, eventuálnì zadopøedního dálkového rentgenového snímku lbi pomocí speciálních mìøení Analýza ortodontických modelù Vyhodnocení ortodontických modelù zubních obloukù a pøilehlých tkání, vèetnì pøípadných dalších speciálních mìøení Diagnostická pøestavba ortodontického modelu Pøestavba zubù ortodontického modelu Lze vykázat 1/1 kalendáøní ètvrtletí, a to maximálnì 16x na pacienta, v pøípadì rozštìpových vad lze vykázat bez omezení. Nelze vykázat pro léèbu ve fázi retence nebo pøi sledování rùstu a vývoje chrupu a èelisti bez aktivní léèby. Lze vykázat 2/1 èelist, v pøípadì rozštìpových vad (Q 35 Q 38) max. 3/1 èelist S èasovým odstupem 3 let lze vykázat jedenkrát na èelist v návaznosti na kód a jedenkrát na èelist v návaznosti kódu Lokalizace èelist Lze vykázat 1/1 kalendáøní pololetí, a to maximálnì 8x na pacienta. Lze vykázat 2/1 pojištìnce Lze vykázat 1/1 kalendáøní rok Lze vykázat 1/1 kalendáøní rok Lze vykázat 1/1 èelist Lokalizace èelist 210 Kè 700 Kè 220 Kè 53 Kè 116 Kè 315 Kè 473 Kè Stránka 18 z 19

19 jedné èelisti z diagnostických dùvodù nebo modelová operace èelistí k chirurgickým úèelùm Nasazení prefabrikovaného intraorálního oblouku Palatinální nebo linguální expanzní nebo kotevní drátìný oblouk nebo lipbumper, továrnì zhotovené, jejich adaptace a zasazení do zaøízení na kroužcích Nasazení extraorálního tahu nebo oblièejové masky Nasazení intra-extraorálního drátìného oblouku (uzdy), nebo bradové peloty a ortodontní èapky èi krèní pásky nebo oblièejové masky typu Delaire, Hickham a podobnì za úèelem extraorálního kotvení, vèetnì pouèení o zpùsobu použití a názorného pøedvedení Navázání parciálního oblouku Pøíprava a navázání èásteèného drátìného oblouku v rozsahu do 6 zubù do zámkù nebo kanyl jako souèásti fixního aparátu Zahájení léèby ortodontických anomálií malým fixním ortodontickým aparátem na jeden zubní oblouk Zahájení léèby ortodontických anomálií fixním ortodontickým aparátem na jeden zubní oblouk ve smíšeném chrupu pro protruzní vady s incizálním schùdkem 9 mm a více, zkøížený skus, diastema vìtší než 4 mm, zákus, retence nebo dystopie horního stálého øezáku. Zahrnuje nasazení prvkù fixního aparátu. Lze vykázat 1/1 èelist Lokalizace èelist Lze vykázat 1/1 pojištìnce Lze vykázat 4/1 kalendáøní pololetí (1x na kvadrant). Lze vykázat 1/1 èelist do vìku pacienta 10 let. Lokalizace èelist 173 Kè 210 Kè 300 Kè 900 Kè Stránka 19 z 19