Ceník výkonů a služeb nehrazených ZP

Transkript

1 vč. Služby Zdravotní dokumentace v archivu - manipulační poplatek 4SL00 82,64 Kč 21% 100 Kč Administrativní práce - mimo zdravotnickou dokumentaci (Kč/30 min) 4SL01 99,17 Kč 21% 120 Kč Administrativní výkon - minimální (do 10 stran; např. potvrzení) 4SL02 49,59 Kč 21% 60 Kč Administrativní výkon - střední 4SL03 99,17 Kč 21% 120 Kč Administrativní výkon - velký (nad 40 stran; např. certifikáty) 4SL04 198,35 Kč 21% 240 Kč Administrativní výkon lékaře - malý 4SL05 99,17 Kč 21% 120 Kč Administrativní výkon lékaře - velký (vyplnění žádosti o ID) 4SL06 198,35 Kč 21% 240 Kč Vyplnění formuláře (pojištění úrazové apod.) 4SL07 297,52 Kč 21% 360 Kč Vyplnění formuláře (bolestné, ztížení společenského uplatnění, apod.) 4SL08 603,31 Kč 21% 730 Kč Lékařská zpráva na žádost bank či pojišťoven (živ.poj.) 4SL09 198,35 Kč 21% 240 Kč Lékařská zpráva na žádost bank či pojišťoven (živ.poj.) 4SL10 208,70 Kč 15% 240 Kč Kopie nálezu RTG plic 4SL12 41,32 Kč 21% 50 Kč Kopírování - A4 jednostranně 4SL13 2,48 Kč 21% 3 Kč Kopírování - A4 dvoustranně 4SL14 3,31 Kč 21% 4 Kč Kopírování - A3 jednostranně 4SL15 4,96 Kč 21% 6 Kč Kopírování - A3 dvoustranně 4SL16 6,61 Kč 21% 8 Kč Zaslání faxu 4SL17 16,53 Kč 21% 20 Kč Vydání nové hybridní karty pro předepisování e-receptů - při ztrátě 4SL ,00 Kč 0% Kč Vystavení nového certifikátu e-recepty na existující kartu 4SL28 450,00 Kč 0% 450 Kč Praxe studentů VŠ a VOŠ v řádném prezenčním nebo kombinovaném studiu 4SL30 0,00 Kč 0 Kč Stáže lékařů na pracovištích NPK (1 den) 4SL31 200,00 Kč 21% 242 Kč Stáže zubních lékařů na pracovištích ÚČOCH (1 den) 4SL32 413,22 Kč 21% 500 Kč Specializační stáž NLZP (1 den) 4SL33 200,00 Kč 21% 242 Kč Specializační stáž NLZP na pracovištích Klinické hematologie vysoce náročné výkony (1 4SL ,00 Kč 21% Kč den) Praktická část CK ošetřovatelská péče o chronické rány a defekty (5 dní) 4SL ,34 Kč 21% Kč AKK sanitář organizační poplatek 4SL ,88 Kč 21% Kč Školení první pomoci (max. 15 lidí) 4SL37 826,45 Kč 21% Kč Zapůjčení drtiče větví (Kč/den) 4SL50 82,64 Kč 21% 100 Kč Sečení trávy traktůrek + pracovník (Kč/hod) 4SL51 206,61 Kč 21% 250 Kč Práce údržbáře a elektrikáře (Kč/hod) 4SL52 165,29 Kč 21% 200 Kč Zapůjčení el. nůžek na plot (Kč/den) 4SL53 82,64 Kč 21% 100 Kč Doprava nářadí na místo práce (Kč/km) 4SL54 12,40 Kč 21% 15 Kč Zapůjčení sbíjecího kladiva (Kč/den) 4SL55 41,32 Kč 21% 50 Kč Práce s motorovou pilou + pracovník (Kč/hod) 4SL56 206,61 Kč 21% 250 Kč Revize elektrospotřebičů (kč/ks) 4SL57 33,06 Kč 21% 40 Kč Kontrola průchodnosti kanalizace a odpadů prům.kamerou: Vlastní přeprava - 4SL58 49,59 Kč 21% 60 Kč prohlídka do 10 bm (+ 200,-/1 hod. práce) (Kč/m) Kontrola průchodnosti kanalizace a odpadů prům.kamerou - prohlídka nad 10 bm 4SL59 49,59 Kč 21% 60 Kč (Kč/m) Kontrola průchodnosti kanalizace a odpadů prům.kamerou - v případě použití vozidla 4SL60 8,26 Kč 21% 10 Kč LN, a.s. (Kč/km) Parkovné 4SL61 21% dle skutečnosti Přeprava sanitním vozidlem (Kč/km) 4SL70 18,00 Kč 0% 18 Kč (platí se jízda tam a zpět) Paušální poplatek za přistavení sanitního vozu a dezinfekci 4SL71 100,00 Kč 0% 100 Kč na každou započatou jízdu Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.1) Posádka DZS (lékař 250 Kč, sestra:150 Kč, řidič: 4SL80 956,52 Kč 15% Kč 150 Kč) (Kč/hod) Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.1) sanitní vůz DZS (Kč/km) 4SL81 15,65 Kč 15% 18 Kč Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.1) vybavení kufru 4SL82 182,61 Kč 15% 210 Kč Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.2) Posádka DZS (sestra 150 Kč, řidič 150 Kč) 4SL83 521,74 Kč 15% 600 Kč (Kč/hod) Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.2) sanitní vůz DZS (Kč/km) 4SL84 15,65 Kč 15% 18 Kč Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.2) vybavení kufru 4SL85 182,61 Kč 15% 210 Kč Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.3) Zdravotní dozor (sestra 150 Kč) (Kč/hod) 4SL86 260,87 Kč 15% 300 Kč Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.4) Řidič DZS (řidič 150 Kč) (Kč/hod) 4SL87 260,87 Kč 15% 300 Kč Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.4) sanitní vůz (Kč/hod) 4SL88 15,65 Kč 15% 18 Kč Zdrav.dozor na sport. a kult.akci, var.4) vybavení kufru 4SL89 182,61 Kč 15% 210 Kč Stránka 1 z 5

2 vč. Ubytování internát Litomyšlské nemocnice, a.s. (1 noc) 4SL46 173,91 Kč 15% 200 Kč Nadstandardní pokoj (1 noc) 4SL90 500,00 Kč 0% 500 Kč Doprovod hospitalizovaného pacienta nad 6 let věku - bez stravy (1. noc) 4SL40 400,00 Kč 0% 400 Kč Doprovod hospitalizovaného pacienta nad 6 let věku - bez stravy (každá další noc) 4SL41 250,00 Kč 0% 250 Kč Doprovod hospitalizovaného pacienta nad 6 let věku - strava: snídaně (1 den) 4SL43 30,43 Kč 15% 35 Kč Doprovod hospitalizovaného pacienta nad 6 let věku - strava: oběd (1 den) 4SL44 61,74 Kč 15% 71 Kč Doprovod hospitalizovaného pacienta nad 6 let věku - strava: studená večeře (1 den) 4SL45 39,13 Kč 15% 45 Kč Oběd - standard 4SL99 61,74 Kč 15% 71 Kč Oběd - nadstandard 4SL98 67,83 Kč 15% 78 Kč Box na jídlo - jednorázový 4SL97 21% dle skutečnosti Všechna oddělení Zdravotní výkony - samoplátci, dle skutečnosti (Kč/bod) Zdravotní výkony - cizinci, dle skutečnosti (Kč/bod) 4AA01 4AA02 Zdravotní výkony - veterinární, dle skutečnosti (Kč/bod) 4AA03 21% Anesteziologicko - resuscitační oddělení Anestezie - se zajištěním dýchacích cest (výkony do 1 hodiny) 4AR ,00 Kč 0% Kč Anestezie - bez zajištění dýchacích cest (krátké výkony) 4AR ,00 Kč 0% Kč Dětské oddělení Spirometrické vyšetření 4DE00 304,35 Kč 15% 350 Kč Gastroenterologie Kolonoskopické kalhotky 4GA00 16,53 Kč 21% 20 Kč Gynekologické oddělení Nadstandardní pokoj (1 noc) 4GY90 500,00 Kč 0% 500 Kč Nadstandardní pokoj - doprovod na přistýlce, bez stravy (1 noc) 4GY91 43,48 Kč 15% 50 Kč Žádost o interrupci 4GY00 695,65 Kč 15% 800 Kč Medikamentózní umělé ukončení těhotenství 4GY ,48 Kč 15% Kč Miniinterrupce 4GY ,04 Kč 15% Kč Interrupce 4GY ,17 Kč 15% Kč Aplikace protilátek po interrupci u Rh negativních žen 4GY ,96 Kč 15% Kč Postkoitální servis 4GY44 521,74 Kč 15% 600 Kč Zavedení nitroděložního tělíska 4GY45 434,78 Kč 15% 500 Kč Aplikace hormonálního přípravku do svalu (Depo Provera nebo Riselle) 4GY46 60,87 Kč 15% 70 Kč Sterilizace pacientky 4GY ,61 Kč 15% Kč Hematologicko-transfusní oddělení Odběr krve ze žíly u pacienta nad 10 let 4HE00 45,00 Kč 0% 45 Kč Odběr krve ze žíly do 10 let 4HE01 80,00 Kč 0% 80 Kč Zjištění krevní skupiny 4HE02 185,00 Kč 0% 185 Kč Kartička s krevní skupinou 4HE03 41,32 Kč 21% 50 Kč Krevní obraz základní (KOD) 4HE04 25,00 Kč 0% 25 Kč Krevní obraz + diferenciál (KO) 4HE05 65,00 Kč 0% 65 Kč Krvácivost Ivy 4HE06 170,00 Kč 0% 170 Kč Sedimentace Erytrocytů (FW) 4HE07 30,00 Kč 0% 30 Kč Quickův test (PT) QTINRA 4HE08 80,00 Kč 0% 80 Kč APTT 4HE09 75,00 Kč 0% 75 Kč APC-R-skríningový test na Leidenskou mutaci 4HE10 320,00 Kč 0% 320 Kč D-Dimery 4HE11 250,00 Kč 0% 250 Kč RTC Retikulocyty z KO 4HE12 45,00 Kč 0% 45 Kč Screening nepravidelných protilátek 4HE13 300,00 Kč 0% 300 Kč HCV Ag/Ab 4HE14 320,00 Kč 0% 320 Kč HIV Ag/Ab 4HE15 400,00 Kč 0% 400 Kč HBsAg 4HE16 210,00 Kč 0% 210 Kč RPR 4HE17 60,00 Kč 0% 60 Kč Syfilis 4HE18 320,00 Kč 0% 320 Kč Zápůjčka: INR z prstu, zap.přístroje, záloha 500,- 4HE19 70,00 Kč 0% 70 Kč Zápůjčka: INR zápůjčka přístroje (záloha) 4HE20 500,00 Kč 0% 500 Kč Veterinární účel: Krevní obraz + diferenciál (KO) 4HE21 74,38 Kč 21% 90 Kč Veterinární účel: Krevní obraz základní (KOD) 4HE22 31,40 Kč 21% 38 Kč Stránka 2 z 5

3 vč. Chirurgické oddělení Skleroterapie (1 sezení) 4CH00 700,00 Kč 0% 700 Kč Odběr krve ze žíly (podezření požití omamných nebo návykových látek) 4CH10 45,22 Kč 15% 52 Kč Interní oddělení EKG 4IN00 160,00 Kč 0% 160 Kč Ergometrické vyšetření 4IN01 700,00 Kč 0% 700 Kč UZ vyšetření 4IN ,00 Kč 0% Kč Kolonoskopické kalhotky 4IN03 16,53 Kč 21% 20 Kč Kožní oddělení Odstranění stopkatých fibromů elektrokauterem (1 5 ks) 4KO00 180,00 Kč 0% 180 Kč Odstranění stopkatých fibromů elektrokauterem (6 10 ks) 4KO01 350,00 Kč 0% 350 Kč Lymfoven (1 sezení á 45 min.) 4KO10 165,29 Kč 21% 200 Kč Lymfoven (5 sezení á min) 4KO11 826,45 Kč 21% Kč Lymfoven (10 sezení á min) 4KO ,25 Kč 21% Kč Léčebna dlouhodobě nemocných LDN: Nadstandardní strava - (obohacené snídaně, bílkovinné přídavky formou sippingu 4LD00 15,65 Kč 15% 18 Kč a formou mléčných výrobků, odpolední svačina (Kč/den) Neurologické oddělení EEG vyšetření - pro potřeby profesionální (ŘP) 4NL ,00 Kč 0% Kč EMG vyšetření - pro potřeby profesní, na žádost zaměstnavatele 4NL ,00 Kč 0% Kč Lumbální punkce - použití atraumatické jehly 4NL02 800,00 Kč 0% 800 Kč Nutriční poradna Konzultace s nutričním terapeutem 4NU00 521,74 Kč 15% 600 Kč Konzultace s nutričním terapeutem - další (30 min.; + za každou započatou půl hodinu) 4NU01 147,83 Kč 15% 170 Kč Oční oddělení Vyšetření Pentacam: keratotopografie (1 oko) 4OC01 250,00 Kč 0% 250 Kč Vyšetření OCT: optická koherentní tomografie (1 oko) 4OC02 250,00 Kč 0% 250 Kč Provisc 4OC05 700,00 Kč 0% 700 Kč Barevný tisk 4OC06 41,32 Kč 21% 50 Kč Vyšetření: pro zaměstnavatele, řidičský / svářečský průkaz, vyšetření po pracovní době 4OC07 500,00 Kč 0% 500 Kč Odstranění xantelasmat: tukové usazeniny (1 oko) 4OC10 661,16 Kč 21% 800 Kč Odstranění malých lézí kůže víček, bez šití 4OC11 289,26 Kč 21% 350 Kč Odstranění malých lézí kůže víček, vč. šití 4OC12 537,19 Kč 21% 650 Kč Dermatoplastika: plastická úprava nadbytku kůže (1 víčko) 4OC ,23 Kč 21% Kč Operace katarakty (bez čočky) 4OC ,00 Kč 0% Kč Hospitalizace (1 noc) 4OC90 500,00 Kč 0% 500 Kč Hospitalizace - strava: snídaně 4OC91 30,43 Kč 15% 35 Kč Hospitalizace - strava: oběd 4OC92 61,74 Kč 15% 71 Kč Hospitalizace - strava: studená večeře 4OC93 39,13 Kč 15% 45 Kč Oddělení klinické biochemie Odběr krve ze žíly 4BI20 47,58 Kč 0% 48 Kč Separace séra nebo plazmy 4BI21 20,74 Kč 0% 21 Kč Veterinární účel: Separace séra nebo plazmy 4BI40 20,74 Kč 21% 25 Kč Všechna vyšetření na OKB (Kč/bod) 4BI99 1,22 Kč Veterinář (Kč/bod) 4BI98 1,22 Kč 21% 1,48 Kč Ortopedické oddělení Aplikace vlastní separované krevní plazmy metodou acp 4OT ,00 Kč 0% Kč Psycholog Komplexní nebo cílené psychologické vyšetření (Kč/hod) 4PS01 695,65 Kč 15% 800 Kč Psychoterapie (Kč/hod) 4PS02 423,48 Kč 15% 487 Kč Radiologické oddělení CD s RDG vyšetřením 4RD00 165,29 Kč 21% 200 Kč Ultrazvukové vyšetření horního břicha 4RD01 420,00 Kč 0% 420 Kč Ultrazvukové vyšetření dolního břicha 4RD02 420,00 Kč 0% 420 Kč Ultrazvukové vyšetření 1 cévy 4RD03 370,00 Kč 0% 370 Kč Ultrazvukové vyšetření více cév 4RD ,00 Kč 0% Kč Ultrazvukové vyšetření 1 orgánu 4RD05 180,00 Kč 0% 180 Kč Ultrazvukové vyšetření 2 orgánů 4RD06 250,00 Kč 0% 250 Kč Stránka 3 z 5

4 vč. Ultrazvukové vyšetření 3 a více orgánů 4RD07 370,00 Kč 0% 370 Kč UZ vyšetření + šikmé snímky 4RD08 640,00 Kč 0% 640 Kč UZ vyšetření prsu 4RD10 340,00 Kč 0% 340 Kč Mamografické vyšetření 4RD ,00 Kč 0% Kč Mamografické + UZ vyšetření prsu 4RD ,00 Kč 0% Kč Aplikace ozónu u vyšetření PRT 4RD ,00 Kč 0% Kč Rehabilitační oddělení Taping (Kč/cm) 4RE01 2,00 Kč 0% 2 Kč Cross tape (20 x 25mm) 4RE02 20,00 Kč 0% 20 Kč Lymfodrenáž - manuální: 1 dolní končetina (30-45 minut) 4RE10 300,00 Kč 0% 300 Kč Lymfodrenáž - manuální: 2 dolní končetiny (60 minut) 4RE11 550,00 Kč 0% 550 Kč Lymfodrenáž - manuální: 1 horní končetina (30 minut) 4RE12 280,00 Kč 0% 280 Kč Lymfodrenáž - manuální: 2 horní končetiny (60 minut) 4RE13 550,00 Kč 0% 550 Kč Laser (do 3 min) 4RE20 70,00 Kč 0% 70 Kč Laser (3-8 min) 4RE21 80,00 Kč 0% 80 Kč Laser (do 15 min) 4RE22 120,00 Kč 0% 120 Kč Rázová vlna (1 sezení) 4RE23 500,00 Kč 0% 500 Kč Vodoléčba - vířivá koupel: horní končetiny (15 min) 4RE30 90,00 Kč 0% 90 Kč Vodoléčba - vířivá koupel: dolní končetiny (15 min) 4RE31 100,00 Kč 0% 100 Kč Vodoléčba - podvodní masáž (20 min.) 4RE32 180,00 Kč 0% 180 Kč Vodoléčba - podvodní masáž (prodloužení procedury, nad rámec pojišťovny) 4RE33 25,00 Kč 0% 25 Kč Vodoléčba - bazén + trysky, vč. 2x sprcha (30 min) 4RE34 160,00 Kč 0% 160 Kč Vodoléčba - bazén + trysky (prodloužení procedury, nad rámec pojišťovny) 4RE35 50,00 Kč 0% 50 Kč Elektroléčba - nad rámec úhrady pojišťovnou (15minut) 4RE40 180,00 Kč 0% 180 Kč Předehřátí C, Th, L oblasti 4RE41 40,00 Kč 0% 40 Kč Masáž - klasická: oblast dle výběru (25 min oblast dle výběru) 4RE42 200,00 Kč 0% 200 Kč Měkké techniky: oblast dle výběru (25 min oblast dle výběru) 4RE43 250,00 Kč 0% 250 Kč Akupunktura - vyšetření + terapie (30 min) 4RE44 230,00 Kč 0% 230 Kč Vyplnění úrazového pojištění týkající se rehabilitační péče 4RE50 107,44 Kč 21% 130 Kč Guna MD injekce 4RE53 330,00 Kč 0% 330 Kč Rekondiční cvičení s fyzioterapeutem (30 min) 4RE60 200,00 Kč 0% 200 Kč Rekondiční cvičení skupinové (1 hod) 4RE61 150,00 Kč 0% 150 Kč Biolampa: 1 oblast 4RE70 100,00 Kč 0% 100 Kč Všechny ostatní běžně poskytované výkony neuvedené v tomto ceníku lze poskytnout. bude stanovena součtem všech bodů za výkony vynásobeného maximální hodnotou za bod (dle platného Cenového předpisu zveřejňovaného ve Věstníku MZ ČR) plus příslušná. Stránka 4 z 5

5 vč. Centrální sterilizace Parní sterilizace: obalový materiál dodaný odběratelem včetně obsahu Jednoobal - sáček malý (1ks) 4CS01 21,49 Kč 21% 26 Kč Jednoobal - sáček střední (1ks) 4CS02 25,62 Kč 21% 31 Kč Jednoobal - sáček velký (1ks) 4CS03 27,27 Kč 21% 33 Kč Parní sterilizace obalový materiál dodaný CS LIN, obsah sáčku Jednoobal - sáček malý (1ks) 4CS11 46,28 Kč 21% 56 Kč Jednoobal - sáček střední (1ks) 4CS12 49,59 Kč 21% 60 Kč Jednoobal - sáček velký (1ks) 4CS13 54,55 Kč 21% 66 Kč Jednoobal - balíček malý, netkaná textilie (1ks) 4CS14 148,76 Kč 21% 180 Kč Jednoobal - balíček velký, netkaná textilie (1ks) 4CS15 347,11 Kč 21% 420 Kč Jednoobal - kontejner malý (1ks) 4CS16 173,55 Kč 21% 210 Kč Jednoobal - kontejner velký (1ks) 4CS17 347,11 Kč 21% 420 Kč Dvojitý obal - sáček malý (1ks) 4CS21 51,24 Kč 21% 62 Kč Dvojitý obal - sáček střední (1ks) 4CS22 56,20 Kč 21% 68 Kč Dvojitý obal - sáček velký (1ks) 4CS23 62,81 Kč 21% 76 Kč Dvojitý obal - balíček malý, netkaná textilie (1ks) 4CS24 157,02 Kč 21% 190 Kč Dvojitý obal - balíček velký, netkaná textilie (1ks) 4CS25 359,50 Kč 21% 435 Kč Fakturace 4CS99 dle skutečnosti Stránka 5 z 5