Jméno a příjmení dítěte:... datum narození:...rodné číslo:... Bydliště:... Zdravotní pojišťovna:... Chodí do:...třídy

Transkript

1 PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE do Letního Dětského Tábora ŠÉBA o.s. Termín: Cena: 3.600,-Kč Cena : 5.400,-Kč Opět žádáme o nevratnou zálohu 1.500,-Kč po přijetí přihlášky Vyplní rodiče: Jméno a příjmení dítěte:... datum narození:...rodné číslo:... Bydliště:... Zdravotní pojišťovna:... Chodí do:...třídy Žádám, aby mé dítě bylo ve stejném oddílu s... (jméno a příjmení kamaráda/ky) Jméno a příjmení otce:... Zaměstnavatel:... Povolání:... Jméno a příjmení matky:... Zaměstnavatel:... Povolání:... Souhlas s použitím rodného čísla Souhlasím, že Občanské sdružení ŠÉBA, může použít rodné číslo mého dítěte... jako Variabilní symbol pro platbu zimního tábora podpis

2 Zpráva dětského lékaře: Podle zdravotních záznamů uvádím, že dítě... (jméno a příjmení) mělo tyto nemoci:... Bylo řádně očkováno proti:... Je alergické na tyto léky,potraviny,apod.:... Upozorňuji na sérum (druh), které dítě obdrželo:... V souladu se zdravotními předpisy (do hromadných akcí mohou být zařazovány pouze děti zdravé a nevyžadující zvláštní péči) rozhoduji závazně, že dítě může - nemůže *) Datum:... V ( podpis a razítko lékaře) Vyplní rodiče: Vedení tábora a táborovému zdravotníkovi sděluji, že dítě prodělalo tyto vážnější nemoci (uveďte onemocnění, rok a případné omezení)... Dítě používá tyto léky (včetně dávkování):... Žádám o podání těchto léků zdravotníkem ANO -- NE *) datum... podpis

3 Jméno a příjmení dítěte:... Prohlášení rodičů Prohlašuji, že okresní hygienik ani ošetřující lékař nenařídil dítěti, které je v mé péči, karanténu, zvýšený zdravotnický dozor a že mi též není známo, že v poslední době přišlo dítě do styku s osobami, které onemocněly infekční chorobou. Jsem si vědom(a) právních následků, které by mě postihly, kdyby toto mé prohlášení bylo nepravdivé. Prohlašuji, že dítě se za poslední tři týdny nedostalo do styku s parazity. Souhlasím s podmínkami táborového řádu, jemuž podléhá každý účastník tábora a zároveň si uvědomujeme, že nedodržení těchto podmínek může vést k vyloučení. S tím jsme seznámili i naše dítě. Bereme tímto na vědomí, že návštěvy rodičů v táboře nejsou z výchovných a zdravotních důvodů doporučeny. Prohlášení rodičů nesmí být starší 3 dnů a dítě je povinně odevzdá při nástupu k odjezdu do tábora. V podpis rodičů dne... Průkaz zdravotní pojišťovny a osobní léky (včetně dávkování) s sebou!

4 Jméno a příjmení dítěte:... Adresy zákonných zástupců v době konání tábora Jméno a příjmení... Adresa... Telefon... Jméno a příjmení... Adresa... Telefon... U svého dítěte dále upozorňuji na : NEPLAVEC --- PLAVEC*) Uplave bez pomůcek...metrů *)nehodící se škrtněte Holínky a pláštěnka jsou nutné. Žádáme rodiče, aby dětem přibalili spacák, boty do vody, malým dětem doporučujeme věci podepsat. Ještě prosíme o tričko na, které by děcko mohlo pomalovat. Děkujeme. Nedoporučujeme dávat dětem na tábor elektronické hry, drahé hodinky, mobilní telefony a další cenné předměty. NA VLASTNÍ NEBEZPEČÍ!!! Naše doporučení nedávat dětem s sebou mobilní telefony, má své opodstatnění. Nejen možnost ztráty, krádeže či mechanického poškození, ale i výkyvy počasí (vlhko) přístroje zbytečně ničí. Navíc ve srubech není možnost dobíjení, je vhodnější děti vybavit tel. kartou - z výletu Vám mohou zavolat z tel. budky. Kapesné: Na nákupy pohledů a cukrovinek doporučujeme dát dětem kapesné dle Vašeho uvážení. Výdaje za občerstvení na výletech hradíme, ale ze zkušeností víme, že děti rády nakupují drobnosti,,ze svého", proto je kapesné nutné k doladění prázdninové pohody. Ohledně ztrát příp. krádeží dětského kapesného se Nám osvědčila následující praxe - oddílový vedoucí peníze uschová a během tábora z nich vydává menší částky na

5 útraty v táborovém kiosku a na celodenní výlety. Návštěvy: Žádáme rodiče, aby děti nenavštěvovali, návštěvy narušují průběh tábora. Počítáme s tím, že některým dětem, zvláště budou-li na táboře poprvé, se v prvních dnech bude stýskat - nemusíte se obávat, budeme se jim věnovat. Je však potřeba dětem často psát. DŮLEŽITÉ INFORMACE: Titulní stranu přihlášky - 1 zašlete co nejdříve na adresu: Nováková Johana Cíglerova 1083 /18 Praha ) Platba převodním příkazem nebo složenkou, co nejdříve nebo nejdéle v den odjezdu na tábor na částku dle termínu tábora bank.účet č.: /0100,variabilní symbol=rodné číslo dítěte. Rodné číslo uvádějte pro lepší identifikaci platby. Prosíme o připsání kontaktu aby jsme mohly potvrdit přihlášení dítěte. ( , tel.číslo nebo adresu) Děkujeme 3) Více informací o táboře najdete na internetových stránkách: Nebo na tel. čísle hlavního vedoucího: p. Šebánek zástupce hlavního vedoucího: sl. Nováková ) Odjezd je /sobota/ v 9:00 hod. z parkoviště v ulici Cíglerova 1083/18 na trase metra B Rajská Zahrada 5)Příjezd /sobota / na odjezdové místo 6)Pokud posíláte dítě pouze na týden vyzvedáte si jej v místě konání tábora. 7)Vyplněnou přihlášku část 3/podepsanou rodiči - prohlášení/a část4/adresy/ a hlavně telefony zákonných/zástupců/ odevzdejte u odjezdu společně s kopií kartičky zdravotní pojišťovny. 7) Zrušení pobytu: více jak 30 dní -150Kč dní 20% 14-8 dní 30% 7-5 dní 50% 4 a méně 80% RS NESMĚŘ

6 VELKÉ MEZIŘÍČÍ Na obálku pište jméno dítěte a oddíl Seznam věcí 7,14 x spodní prádlo 1 x spací pytel 7,14 x ponožky 1 x hyg. potřeby 3,5 x triko dlouhý rukáv 1 x sluneční brýle 5,10 x triko krátký rukáv 1 x blok a psací potřeby 3,5 x tepláky 1 x batoh na výlet 3,5 x kraťasy 1 x oblečení na cestu 3,5 x mikina nebo svetr 1 x lahev na pití 1 x teplá bunda 1 x baterka na svícení 2 x plavky 1 x pláštěnka 1,2 x pyžamo 1 x nepromokavá bunda 1 x boty do vody 1 x šátek 1 x holinky 1 x čepice nebo jiná pokrývka hlavy 2 x tenisky 1x triko na pokreslení 1 x sandály 1x pytel na špinavé prádlo 2,4 x ručník 1x osuška 1 x balení papírových kapesníků Malým dětem doporučujeme obálky, pohledy či korespondenční lístky nadepsat adresami.

7 Hygienické potřeby kartáček na zuby, pasta, hřeben, sponky, gumičky, opalovací krém, sprej proti klíšťatům, sprchový gel,