Moderní hojení ran. Komplexní portfolio produktů od B. Braun. Všechny fáze hojení Všechny typy ran. Katalog

Transkript

1 Moderní hojení ran Komplexní portfolio produktů od B. Braun Katalog Všechny fáze hojení Všechny typy ran

2 Správná léčba již od počátku 2

3 Obsah Chronickými ranami trpí miliony lidí na celém světě. Tito pacienti se často musí smířit s bolestmi trvajícími dlouhé měsíce, sníženou kvalitou života a potřebou dlouhodobé péče a léčby. Pacienti s chronickými ranami i jejich blízcí si nepřejí nic jiného než rychlé a trvalé uzdravení. Úspěch léčby závisí na stavu rány, přípravě spodiny rány, výběru vhodného obvazového materiálu, zkušenostech ošetřujícího personálu a v neposlední řadě také na celkovém stavu a kondici pacienta. Povlaky, hnis, nekrotické tkáně, buněčný detrit a zejména bakteriální biofilm brání zhojení rány nebo jej zpomalují. Odstranění buněčného detritu, označované také jako detritolýza, urychluje zhojení rány. Koncern B. Braun vyvinul komplexní sortiment produktů, které umožňují optimální péči o rány, neboť podporují a urychlují endogenní mechanismy hojení. Výrobky vlhkého hojení B. Braun se zaměřují na všechny typy ran, v každé fázi hojení. Pomocí moderních přípravků, jakým je například roztok na oplach ran Prontosan, lze účinně odstranit bakteriální biofilm a připravit si tak cestu pro aplikaci moderních obvazových materiálů z řady Askina, které mohou onen nelehký úkol, jakým je obnova tkání, pomoci vyřešit. Tento průvodce vám může pomoci nalézt optimální způsob léčby pro vaše konkrétní pacienty a typy ran tím, že doporučí správný způsob léčby. Od samého počátku. Váš průvodce hojením ran 4 Prontosan 6 Prontosan Wound Gel Prontosan Wound Gel X 8 Askina Gel 10 Askina Sorb 12 Askina Transorbent 14 Askina Transorbent Border Askina Transorbent Border Sacrum 15 Askina Foam Askina Foam Cavity 16 Askina Heel 18 Askina SilNet 20 Askina DresSil Askina DresSil Border 22 Askina Hydro 24 Askina Biofilm Transparent 25 Askina THINSite 26 Askina Derm 27 Askina Calgitrol Ag Askina Calgitrol THIN 28 Askina Calgitrol Paste 30 Argogen spray 31 Askina Carbosorb 32 Linovera 33 Askina Barrier Cream 34 Askina Barrier Film 35 Askina Absorb+ 36 Braunol 38 Braunovidon mast 39 Braunovidon gáza s mastí 40 Postup při preskripci v období prvních 3 měsíců léčby 41 Zkrácené souhrny údajů o přípravcích Braunol, Braunovidon mast, Braunovidon gáza s mastí 42 3

4 S.a.s. Via dell Artigianato 14, Albaredo d Adige (VR) - Italy Tel.: Fax: info@chimitekspray.com Váš průvodce hojením ran Popis rány / stádium hojení Množství exsudátu Cíl léčby Postup Černá nekrotická rána (neischemická)* Malé Odstranění suché nekrotické tkáně Zvlhčení rány hydrogelem, mechanický nebo chirurgický debridement * při onemocnění periferních tepen ránu nezvlhčujte Suchá fibrinózní rána Malé Odstranění fibrinových povlaků, prevence infekce Mechanický nebo chirurgický debridement podle potřeby, očištění rány, zvlhčení rány Vlhká fibrinózní rána Střední až vysoké Odstranění fibrinových povlaků, léčba exsudace Mechanický nebo chirurgický debridement podle potřeby, očištění rány, podpora vlhkého prostředí v ráně k posílení autolytického debridementu Fibrinózní až granulující rána Střední až vysoké Odstranění fibrinových povlaků, léčba exsudace, podpora granulace Očištění rány, podpora vlhkého prostředí v ráně k posílení autolytického debridementu Granulující rána Střední Léčba exsudace, podpora granulace Očištění rány, vlhké prostředí, ochrana nově se tvořící tkáně a okolní kůže Granulující až epitelizující rána Malé Absorpce residuálního exsudátu, podpora epitelizace Očištění rány, ochrana nově se tvořící tkáně a okolní kůže Epitelizující rána Žádné Podpora epitelizace Ochrana nově se tvořící tkáně Infikovaná rána Střední až vysoké Snížení bakteriální nálože, léčba exsudace, potlačení zápachu Očištění rány, prevence bakteriální kontaminace z okolního prostředí, podpora vlhkého prostředí v ráně Akutní rána + Argogen + Argogen Malé až střední Medical Device Class III 0373 Antibakteriální obvaz, absorbce exsudace Očištění rány, prevence infekce Medical Device for topic use for wounds treatment Ohrožená kůže Spray powder absorber for exudations Žádné Prevence dekubitů I. stupně Lokální aplikace esenciálních mastných kyselin, snížení tření a odírání Ohrožená kůže Signorini with 3% of ionic silver Žádné Prevence poškození kůže v okolí rány, ochrana před macerací Ochrana zranitelných nebo poškozených míst divisione medicali 4

5 Správná léčba již od počátku Očištění rány a příprava spodiny rány Hluboké Primární krytí rány Povrchové Sekundární krytí rány Frekvence výměn krytí Askina Gel Askina Gel Askina SilNet Askina Derm až 3 dny Askina Gel Askina Gel Askina SilNet Askina Derm Askina DresSil 1 3 dny Prontosan Prontosan gel Prontosan Wound Gel X Askina Foam Cavity Askina Foam Cavity Askina Sorb Askina Foam Askina Heel Askina Absorb+ Askina SilNet Askina Foam Askina Heel Askina Absorb+ Askina Derm obinadlo, náplast Obinadlo, náplast denně 1 3 dny Askina Foam Cavity Askina SilNet Askina DresSil Askina Transorbent Obinadlo, náplast 1 3 dny Askina Foam Cavity Askina SilNet Askina DresSil Askina Hydro Obinadlo, náplast 3 5 dní Ne Ne Askina Biofilm Transparent Askina DresSil Askina Derm Ne až 7 dní Antiseptický přípravek na ránu: Braunol Lavasept Askina Calgitrol THIN Askina Calgitrol Paste Askina Calgitrol Ag Askina Carbosorb Askina DresSil obinadlo, náplast denně Prontosan Argogen sprey Ne denně Voda a mýdlo Linovera (s rozprašovačem) Ne dvakrát denně Voda a mýdlo Askina Barrier Film (s rozprašovačem) Askina Barrier Cream Ne 1 3 dny 5

6 Prontosan Roztok na akutní i chronické rány a na popáleniny Odstraňuje biofilm a zabraňuje jeho tvorbě Chrání před infekcí Zkracuje dobu hojení Umožňuje bezbolestnou výměnu obvazů Obsahuje osvědčené látky s nízkým alergenním potenciálem Prontosan obsahuje betain a polyhexanid. Betain snižuje povrchové napětí biofilmu, což vede k jeho maceraci a tím i lepší penetraci. Mechanismus jeho účinku lze jednoduše přirovnat k prostředkům, určeným na mytí nádobí. Polyhexanid je antimikrobiální látka s širokým spektrem biocidní účinnosti. Mechanismus jeho účinku je možné popsat jako nespecifickou elektrostatickou interakci s buněčnou stěnou bakterie. Připojení polyhexanidu na buněčnou stěnu bakterie způsobuje rozklad biologické struktury bakterie. Je kompatibilní s běžně používanými obvazovými materiály Po prvním otevření lze používat až 8 týdnů Běžný oplachový roztok Prontosan 6

7 OPLACHOVÉ ROZTOKY BEZBOLESTNÁ VÝMĚNA OBVAZŮ S PŘÍPRAVKEM PRONTOSAN Obvazy bývají často inkrustovány a přilepeny na ránu. Při pokusu jejich odstranění z povrchu rány, zejména pokud jsou suché, dochází často k novým poraněním s dalším rizikem infekce, což pak může hojení rány zpomalit. Je-li obtížné obvazy uvolnit, doporučuje se navlhčit je důkladně roztokem Prontosan, dokud nepůjdou šetrně sejmout bez traumatizace povrchu rány. Jsou-li přítomny odolné a silné inkrustace, je možné celou část těla včetně obvazu důkladně namočit a nechat prosáknout roztokem Prontosan, dokud nepůjdou obvazy lehce odstranit. Před použitím Odstraňte distanční kroužek a víčko otočte ve směru hodinových ručiček Výhody Roztok je připraven k přímému použití Používá se snadno a jednoduše Aplikovatelný přímo z praktické, stlačitelné láhve Obsahuje dobře prozkoumané látky s nízkým alergenním potenciálem Je možné jej ohřát na tělesnou teplotu Lze používat na citlivou nebo podrážděnou kůži Nepředstavuje riziko další kontaminace rány Je možné jej používat v kombinaci se standardními i moderními obvazovými materiály Indikace Roztok Prontosan se používá k prevenci infekce u akutních i chronických ran včetně: Ran úrazového původu Pooperačních ran Chronických kožních defektů a vředů (např. vředů venózní etiologie, diabetických vředů nebo dekubitů) Popálenin prvního a druhého stupně Složení 0,1 % polyaminopropylbiguanid (polyhexanid), betainový surfaktant Prontosan Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Ampule 24 x 40 ml bal Lahev 350 ml kus Lahev 1000 ml kus 7

8 Prontosan Wound Gel Prontosan Wound Gel X Očištění a zvlhčení kožních ran a popálenin. K odstranění biofilmu. Odstraňuje biofilm a zabraňuje jeho tvorbě Chrání před infekcí Zkracuje dobu hojení Umožňuje bezbolestnou výměnu obvazů Obsahuje osvědčené látky s nízkým alergenním potenciálem Na očištění spodiny rány použijeme obklad spolu s roztokem Prontosan. Někdy však musíme ránu navlhčit na delší dobu, abychom odstranili silné inkrustace, k tomuto účelu nám ideálně poslouží Prontosan Wound Gel a Prontosan Wound Gel X. Složení 0,1 % polyaminopropylbiguanid (polyhexanid), betainový surfaktant, čištěná voda, glycerol, hydroxyethylcelulóza Je kompatibilní s běžně používanými obvazovými materiály Po prvním otevření lze používat až 8 týdnů 8

9 HYDROGELY TIPY A RADY Všechny rány by měly být v principu nejdříve opláchnuty a očištěny roztokem Prontosan. Přípravky Prontosan Wound Gel a Prontosan Wound Gel X se ponechávají na ráně až do dalšího převazu a jejich účinek je tak dlouhodobý. Použití Indikace Volba mezi přípravky Prontosan Wound Gel a Prontosan Wound Gel X poskytuje možnost optimálního použití přípravku jak na velké plochy, tak i do hlubokých ran. Kdy použít který gel Prontosan Wound Gel Ampule 30 ml Tekutý Na menší, hluboké, tunelizované rány a na rány obtížně přístupné. Na popáleniny I. a II. stupně. Je-li zapotřebí jen malé množství přípravku. Na inkrustovanou plochu nanést 3-5 mm silnou vrstvu, překrýt sekundárním svrchním krytím. Prontosan Wound Gel X Tuba 250 g Silně viskózní Na větší ranné plochy, např. na: bércové vředy dekubity Na všechny druhy popálenin, včetně III. a IV. stupně. Je-li zapotřebí velké množství přípravku. Tam, kde je Prontosan Wound Gel příliš tekutý. Na ránu nanést 3-5 mm silnou vrstvu gelu, překrýt sekundárním svrchním krytím. Čištění, zvlhčování a dekontaminace kožních ran a popálenin Rány úrazového původu Pooperační rány Chronické kožní defekty a vředy (např. vředy venózní etiologie, diabetické vředy nebo dekubity) Termická poranění Chemická poranění (způsobená kyselinami nebo zásaditými látkami) Radiační poranění Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Prontosan gel 30 ml kus Prontosan Wound Gel X 50 g kus Prontosan Wound Gel X 250 g kus 9

10 Askina Gel Hydrogel pro hydrolytický debridement Snadná aplikace - v jakékoliv pozici, jednou rukou Po nanesení zůstává na místě Speciální kanyla umožňuje nanést přípravek do hlubších ran, dutin, píštělí Vyšší hydratace: 40 % svého obsahu vody předává do rány Gel je křišťálově čirý a lze tak přesně posoudit stav rány Askina Gel je čirý, viskózní sterilní hydrogel. V závislosti na stavu rány buď rehydratuje suchou nekrotickou tkáň a podporuje tím debridement suchých ran, nebo absorbuje exsudát a povlak z ran, které obsahují malé množství exsudátu. Askina Gel udržuje v ráně vlhké prostředí, podporující přirozený proces hojení. Jak hydrogel účinkuje? Hydrogely mají zvláštní schopnost přizpůsobit se prostředí a mohou rány buď hydratovat, nebo z nich absorbovat exsudát. Usnadňují tak debridement a umožňují odstranit nekrotickou tkáň, fibrin a další devitalizovaný materiál. Hydratuje nekrotickou tkáň Absorbuje exsudáty a fragmenty fibrinu 10

11 HYDROGELY TIPY PRO POUŽITÍ Askina Gel se má nanášet ve vrstvě silné nejméně 5 mm. Na krytí hydrogelu Askina Gel používejte transparentní polyuretanovou fólii Askina Derm. Askina Gel lze ponechat na ráně až 3 dny. Použití Indikace Amputační rána: je přítomen fibrin a nekrotická tkáň. Mechanický debridement pomocí skalpelu je extrémně bolestivý i při podání silných analgetik. Askina Gel se nanáší v silné vrstvě, aplikace je snadná a nebolestivá. Gel se pak kryje transparentní polyuretanovou folií Askina Derm. Po jednom týdnu léčby, zahrnujícím 3 aplikace hydrogelu Askina Gel, by se měly nekrózy i fibrinové povlaky dát lehce odstranit. Začínají se objevovat granulace. Dokumentace případu dr. Lazarethové, Service de médecine vasculaire, hôpital Saint-Joseph, Paříž, Francie. Slabě exsudující, povleklé a rozbředlé rány nebo suché nekrotické rány Bércové vředy venózní nebo arteriální etiologie Dekubity Diabetické vředy na nohou Rány úrazového původu Složení Čištěná voda, glycerol, želatinační činidlo, akrylový polymer Askina gel Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Tuba 15 g N bal 11

12 Askina Sorb Silně absorpční alginátové krytí Poddajné a snadno aplikovatelné Vysoká absorpční kapacita Vytváří měkký gel, který lze odstranit vcelku, beze zbytků Vertikální proces absorpce: exsudát neuniká po stranách mimo obvaz, okraje rány se nemacerují Atraumatické odstranění obvazu Askina Sorb je sterilní primární krytí na rány, vyrobené z vláken obsahujících 85 % alginátu a 15 % karboxymetylcelulózy (CMC). V kontaktu s ranným exsudátem vlákna z alginátu a CMC rychle rosolovatí v důsledku výměny vápníkových iontů z obvazu se sodíkovými ionty z exsudátu. Vzniká tak měkký, vlhký gel, napomáhající přirozenému zhojení rány. Silná a rychlá absorpce Porovnání absorpční kapacity Askina Sorb a absorpční kapacity nejpoužívanějšího CMC krytí. * Surgical Material Testing Laboratory. Zpráva #97/825/1, leden 1997 g/100 cm 2 (30 min) ,08 g 19,22 g 0 Askina Sorb CMC krytí 12

13 ALGINÁTY TIPY PRO POUŽITÍ Pokud rána silně exsuduje, použijte sekundární krytí, jako např. Askina Foam. Zajistěte fixační náplastí nebo obinadlem. Použití Silně exsudující hluboké rány. Obvaz se vloží přímo do dutiny. Ránu nesmíme napěchovat příliš natěsno. Obvaz lze odstranit vcelku, v ráně nezůstávají žádná residua. Struktura vláken, vyrobených z alginátu a CMC Indikace Středně až silně exsudující rány, jako například: Dekubity Bércové vředy venózní nebo arteriální etiologie Diabetické vředy Odběrové plochy Rány úrazového původu Odřeniny Popáleniny druhého stupně Pooperační rány Askina Sorb Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Krytí rány 6 x 6 cm S kus 10 x 10 cm S kus 15 x 15 cm S kus Longeta 2,7 x 34 cm S bal. 13

14 HYDROPOLYMERY, POLYURETANOVÉ PĚNY Askina Transorbent Pěnové krytí se suchou hydrogelovou vrstvou VÍTE, ŽE V randomizované komparativní studii, zahrnující 120 pacientů s dekubity, vykázal obvaz Askina Transorbent v porovnání s hydrokoloidními obvazy o 57 % větší úbytek ranné plochy, aniž by zanechával v ráně residua. Patentovaná technologie Transorbent s použitím suchého hydrogelu představuje unikátní metodu absorpce. Umožňuje odvádět tekutinu z rány, zachytit ji a eliminovat nadbytečnou vlhkost. Vynikající absorpční kapacita Nelepí se na povrch rány Tlumící účinek polyuretanové pěny Nemaceruje, nezanechává residua Obvaz lze vystřihnout do požadované velikosti a tvaru Indikace Dekubity Bércové vředy venózní etiologie Bércové vředy arteriální etiologie Diabetické vředy Rány úrazového původu Pooperační rány Popáleniny prvního a druhého stupně Pomůcka sloužící k prevenci poškození kůže Struktura obvazu Askina Transorbent Tenká polyuretanová vrstva: Neprostupná pro tekutiny a bakterie, propouští ale páru. Pěnová vrstva: Představuje prostředek pro únik vlhkosti, obvazu poskytuje příjemnou hladkost a poddajnost. Vrstva suchého hydrogelu: Absorbuje exsudát z rány a uchovává vlhké prostředí, vhodné pro hojení rány. Nadbytečná vlhkost se vypaří přes vrstvu pěny a svrchní vrstvy. Adhezívní vrstva: Přilepí se k intaktní a suché kůži v okolí rány, ne však k povrchu samotné rány. Příklad použití Dekubit druhého stupně nad obratlem kachektického pacienta Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Transorbent 5 x 7 cm R kus 10 x 10 cm T kus 15 x 15 cm V kus 20 x 20 cm W kus 14

15 Askina Transorbent Border Askina Transorbent Sacrum HYDROPOLYMERY, POLYURETANOVÉ PĚNY Pěnové obvazy s vrstvou suchého hydrogelu a adhezívním okrajem TIPY PRO POUŽITÍ S obvazem Askina Transorbent Border se pacienti mohou i sprchovat. Askina Transorbent Sacrum jako první volba při prevenci dekubitů. Obvazy Askina Transorbent Border a Askina Transorbent Sacrum mají stejné vrstvy a přednosti jako Askina Transorbent. Adhezívní polyuretanový okraj zvyšuje spolehlivost fixace těchto obvazů. Askina Transorbent Border Vhodný zejména pro použití na obtížně přístupných místech. Askina Transorbent Sacrum Bezpečná adheze okrajů obvazu zajišťuje ochranu kůže proti tělesným tekutinám Tlumící účinek polyuretanové pěny pomáhá předcházet dekubitům Askina Transorbent Sacrum Trojúhelníkový tvar, přizpůsobený pro použití v sakrální oblasti. Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Transorbent Border 9 x 14 cm B bal (5 x 10 cm) 14 x 14 cm C bal (10 x 10 cm) 17 x 17 cm D kus (13 x 13 cm) 24 x 24 cm E - (20 x 20 cm) Askina Transorbent Sacrum 18 x 20 cm (15 x 16,5 cm) X kus 15

16 Askina Foam Askina Foam Cavity Hydrofilní pěnové krytí V kontaktu s tekutinami vykazuje vynikající vlastnosti Nejsou zapotřebí časté výměny obvazů Podporuje vlhké prostředí v ráně Neadheruje k ráně Výměna obvazu je atraumatická Umožňuje vizuální kontrolu absorpce exsudátu Nezanechává otlaky pod kompresivními obinadly či punčochami Obvaz Askina Foam Cavity je vysoce odolný: snadno se odstraňuje a nezanechává žádná residua Askina Foam je dvouvrstevný nepřilnavý pěnový obvaz, skládající se z měkké hydrofilní vrstvy z polyuretanové pěny, která je prodyšná a má vysokou absorpční kapacitu (199 g/100 cm 2 ), a průhledné ochranné polyuretanové fólie, která nepropouští vodu a je odolná proti bakteriím. Askina Foam Cavity je vyrobena ze stejného pěnového materiálu jako Askina Foam, ale bez polyuretanové folie. Díky svému specifickému tvaru, vysoké absorpční kapacitě a odolnosti jsou ideální pro krytí hlubokých, silně exsudujících ran, ale i malých dutin, píštělí a chobotů. Absorpční kapacita Absorpční kapacita obvazu Askina Foam patří k nejvyšším na trhu. Díky své vynikající retenční kapacitě je ideální pro použití pod kompresními obinadly. Nepublikované údaje (g/25 cm 2 ) Askina Foam Pěnové krytí A Absorpce (1 h) Retence (24 h) Pěnové krytí M 16

17 HYDROPOLYMERY, POLYURETANOVÉ PĚNY TIPY PRO POUŽITÍ Obvaz Askina Foam můžeme fixovat náplastmi nebo obinadly, případně kompresivními bandážemi. Askina Foam se používá také jako sekundární krytí na silně exsudující rány v kombinaci s obvazem Askina Sorb, nebo jako sekundární krytí na hluboké rány, vyplněné longetou Askina Sorb nebo krytím Askina Foam Cavity. Použití Indikace Obvaz Askina Foam na silně exsudující mělké ráně: vizuální kontrola absorpce exsudátu. Absorbováno velké množství exsudátu: vertikální absorpce, bez macerace okrajů rány. Kombinace obvazu Askina Foam Cavity, kterým byla vyplněna hluboká, silně exsudující rána, a obvazu Askina Foam, sloužícího jako doplňkové absorpční krytí. Zdokonalený design Askina Foam Středně až silně exsudující rány: Dekubity I. IV. stupně Bércové vředy venózní nebo arteriální etiologie Diabetické vředy Popáleniny prvního a druhého stupně Rány úrazového původu Askina Foam Cavity Hluboké rány a dutiny, plnící se rychle exsudátem Specifická otevřená pórozita (struktura otevřených buněk) obvazu Askina Foam umožňuje rychlou a vertikální absorpci exsudátu, bez rizika vrůstání nově vytvořené granulační tkáně. Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Foam 10 x 10 cm bal 20 x 20 cm kus Askina Foam Cavity Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Longeta 2,5 x 40 cm bal 17

18 Askina Heel Anatomicky tvarovaný hydrocelulární obvaz na patu Systém připravený k přímému použití, nevyžaduje žádné další fixační pomůcky Zdokonalený anatomický design kryjící kotník Pěna zmírňující působení tlaku a napomáhající předcházet dekubitům I. stupně Dobrá ochrana proti tření a odírání kůže Askina Heel udržuje v ráně vlhké prostředí napomáhající přirozenému procesu hojení. Askina Heel je anatomicky tvarovaný dvouvrstevný neadhezívní pěnový obvaz, opatřený fixační páskou z pěnové hmoty a dvěma samolepicími čtverci, které pomáhají udržet obvaz na požadovaném místě i při pohybu. Vynikající absorpční kapacita Absorpční kapacita obvazu Askina Heel a dvou konkurenčních výrobců byla hodnocena na základě měření množství tekutiny absorbované vzorkem obvazu o velikosti 5 x 5 cm Absorbuje 14,4 násobek vlastní hmotnosti Absorbuje 11,5 násobek vlastní hmotnosti Absorbuje 8,8 násobek vlastní hmotnosti Absorpční kapacita (g/25 cm 2 ) Absorpční kapacita (násobek vlastní hmotnosti) 0 Askina Heel Foam dressing A Foam dressing B 0 Nepublikované údaje 18

19 HYDROPOLYMERY, POLYURETANOVÉ PĚNY TIPY PRO POUŽITÍ Fixační pásku lze opakovaně připojovat a odpojovat, aby obvaz držela bezpečně a pohodlně na svém místě. Ránu lze snadno a bez problémů zkontrolovat. Použití Indikace Na každou stranu obvazu Askina Heel nalepte samolepící čtverečky Obvaz šetrně přiložte na patu a upevněte fixační páskou Správně přiložený obvaz Askina Heel: kotník je chráněný Obvaz lze přichytit také kompresívními punčochami Pěna zmírňující působení tlaku: prevence dekubitů Mapka rozložení tlaku ukazuje, že Askina Heel významně snižuje tlak na oblast paty tím, že tlumí vrcholové tlaky a rozkládá tlak rovnoměrněji. Byla vytvořena měřením tlakových bodů na povrchu imitujícím patu (PSI = intenzita tlaku = tlak jedné libry na plochu jednoho čtverečného palce). Léčba středně až silně exsudujících ran, postihujících zčásti nebo v celé tloušťce kůži na patě. Prevence vzniku dekubitů Dekubity I. IV. stupně Diabetické vředy Pooperační rány Popáleniny prvního a druhého stupně Nepublikované údaje Obvaz A Průměrný tlak = 1,3 psi Maximální tlak = 1,8 psi Askina Heel Průměrný tlak = 1,3 psi Maximální tlak = 1,6psi Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Heel povrch bal. 225 cm 2 19

20 Askina SilNet Kontaktní vrstva z měkkého silikonu Neadhezívní: chrání křehkou granulační tkáň Atraumatická výměna krytí Měkké a pohodlné Kompatibilní s typickými léčebnými přípravky Umožňuje pronikání exsudátu obvazem Hypoalergenní Obvaz Askina SilNet je vyroben z poddajné netkané textilie, potažené po obou stranách měkkým silikonem. Používá se jako kontaktní vrstva přímo na ránu přilne k povrchu rány, přizpůsobí se jejímu reliéfu a bezpečně adheruje k okolní kůži. Ranná plocha je tím chráněna před mechanickým drážděním při převazech. Použití Askina SilNet tak minimalizuje traumatizaci doprovázející výměnu krytí. Adhezívní obvaz z měkkého silikonu Askina SilNet je vyroben z měkkého silikonu, který umožňuje bezpečnou a spolehlivou fixaci, aniž by docházelo při převazu ke stržení epidermálních buněk, jak tomu bývá u tradičních akrylátových adhezívních krytí. Standardní adhezivní krytí Měkké silikonové adhezivní krytí 20

21 KRYTÍ SE SILIKONEM TIPY PRO POUŽITÍ Obvaz Askina SilNet se může používat se sekundárním krytím Askina Foam a Askina Heel. Použití Indikace Odstraňte průhlednou krycí fólii. Přiložte Askina SilNet na povrch rány a opatrně odstraňte modrou krycí fólii. Překryjte vhodným sekundárním absorpčním krytí, jako například Askina Foam. Mechanismus účinku Askina SilNet: porézní struktura umožňuje vertikální průnik exsudátu do sekundárního savého krytí bez rizika macerace. Granulační a epitelizační fáze hojení Řezné rány a odřeniny Exkoriace Rány úrazového původu Popáleniny prvního a druhého stupně Fixace kožních štěpů Odběrová místa Pooperační rány Tržné rány Produ Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina SilNet 7,5 x 10 cm bal 10 x 18 cm kus 20 x 30 cm kus 21

22 Askina DresSil Askina DresSil Border Pěnové obvazy se silikonovou adhezivní vrstvou Šetrná a spolehlivá přilnavost Traumatizace při převazech omezena na minimum Významná absorpční kapacita Snadné použití Dobře přilne i na špatně přístupná místa a kožní záhyby Polohu obvazu i jeho tvar lze podle potřeby upravit Zvyšuje komfort pacientů Hypoalergenní Askina DresSil je samolepící pěnový obvaz s adhezívní vrstvou z měkkého silikonu na jedné straně a folií neprostupnou pro vodu a propustnou pro páru na straně druhé. Kombinuje absorpční kapacitu pěny s měkkou adhezí silikonové kontaktní vrstvy. Askina DresSil Border má stejnou strukturu jako Askina DresSil a navíc 1,5 cm široký adhezívní okraj, který zvyšuje spolehlivost obvazu při nošení. Je speciálně upraven pro obtížně přístupná nebo pohyblivá místa (kolena, lokty, kožní záhyby). Struktura obvazu Askina DresSil Ochranná polyuretanová folie Vysoce prodyšná, neprostupná pro vodu a bakterie Hydrofilní pěnová vrstva Měkká a poddajná s vynikající absorpční kapacitou Silikonová adhezívní vrstva Bezpečná adheze k okolní kůži, atraumatické sejmutí obvazu Silikonová vrstva je perforovaná a umožňuje tak pronikání exsudátu do pěnové vrstvy 22

23 KRYTÍ SE SILIKONEM TIPY PRO POUŽITÍ Askina DresSil se může používat pod kompresivními obinadly. Askina DresSil se může používat také k prevenci poškození kůže. S obvazem Askina DresSil Border se pacient může sprchovat. Použití Indikace Rána ve fázi epitelizace - cíl: ochrana nově se tvořící tkáně a atraumatické odstranění obvazu Optimální léčba exsudace Během dvou dnů je rána kompletně epitelizována Zhojená rána s velmi dobrým kosmetickým výsledkem Dekubity Bércové vředy venózní etiologie Bércové vředy arteriální etiologie Diabetické vředy Rány úrazového původu Pooperační rány Popáleniny prvního a druhého stupně Odběrové plochy Exkoriace Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina DresSil 7,5 x 10 cm bal Askina DresSil Border Askina DresSil Sacrum Border Askina DresSil Heel Border 10 x 10 cm bal 10 x 20 cm kus 20 x 20 cm kus 7,5 x 7,5 cm (4,5 x 4,5 cm) 10 x 10 cm (7 x 7 cm) 15 x 20 cm (12 x 17 cm) 20 x 20 cm (17 x 17 cm) 16 x 17,5 cm (13 x 14,5 cm) 22 x 21,6 cm (18,9 x 18,5 cm) bal bal

24 HYDROKOLOIDY Askina Hydro Hydrokoloidní krytí TIPY PRO POUŽITÍ Obvaz Askina Hydro lze ponechat na ráně po dobu 5 až 7 dní. Významně potlačuje zápach. Askina Hydro je představitelem nové generace hydrokoloidních obvazů s mimořádně silnou a dlouhodobou absorpční kapacitou a mimořádnou kohezivní silou, a tedy i s nižším rizikem zanechání residuí na spodině rány. Obsahuje částice z obalů semen některých druhů jitrocele (Plantago psyllium, Plantago ovata aj.), označované jako psyllium, které zvyšují absorpční kapacitu, vážou bakterie a potlačují zápach. Silná a dlouhotrvající absorpce Askina Hydro standardní hydrokoloidní krytí Indikace Léčba střední až těžké exsudace: Dekubity Bércové vředy venózní etiologie Bércové vředy arteriální etiologie Odběrové plochy Odřeniny Popáleniny prvního a druhého stupně Absorpce g/m hodiny Nepublikované údaje (data on file) Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Hydro 10 x 10 cm 10 F kus 15 x 15 cm 10 F kus 24

25 HYDROKOLOIDY Askina Biofilm Transparent Transparentní hydrokoloidní obvaz TIPY PRO POUŽITÍ Obvaz Askina Biofilm Transparent lze nosit až 7 dní. Askina Biofilm Transparent je tenký, sterilní a transparentní hydrokoloidní obvaz k vlhkému hojení ran, s kapacitou pro absorpci reziduálního exsudátu. Tenké provedení přilne k jakémukoliv reliéfu tělesného povrchu Transparentní, umožňuje vizuální kontrolu rány Snadná aplikace Zůstává na místě i při sprchování Indikace Léčba slabé exsudace: Povrchní chronické rány: dekubity, bércové vředy Povrchní akutní rány: Popáleniny prvního a druhého stupně, odřeniny Pooperační rány Složení Sodná sůl karboxymetylcelulózy, polyisobutylen, polyuretanová folie Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Biofilm Transparent 10 x 10 cm 10 F bal 5 x 20 cm 10 F bal 25

26 HYDROKOLOIDY Askina THINSite Tenký absorpční obvaz s technologií suchého hydrogelu TIPY PRO POUŽITÍ Obvazy Askina THINSite se aplikují bezdotykově. Obvaz lze vystřihnout do jakékoliv požadované velikosti či tvaru. Je možné jej využít i k péči o kůži okolo stomií Obvaz Askina Hydro lze ponechat na ráně po dobu 5 až 7 dní. Askina THINSite je ultratenký a vysoce poddajný obvaz na ránu, který nabízí veškeré absorpční schopnosti silných obvazů v jediném, pacienty upřednostňovaném flexibilním provedení. Zdokonalená vrstva suchého hydrogelu umožňuje řízenou absorpci a poskytuje možnost snadno a dlouhodobě korigovat množství tekutiny v ráně. Přizpůsobuje se složitým anatomickým podmínkám a kompenzuje nerovnosti Snižuje tření, ke kterému dochází při pohybu pacienta; pomáhá zabránit řasení a hrnutí kůže Umožňuje vizuální kontrolu absorbovaného exsudátu Zůstává pevně na místě aplikace, je však možné jej snadno odstranit bez poškození tkáně a nezanechává žádná residua Indikace Dekubity Bércové vředy venózní etiologie Bércové vředy arteriální etiologie Pooperační rány Drobné odřeniny a tržné ranky Popáleniny Vynikající absorpční kapacita Při přímém porovnání absorboval obvaz Askina THINSite za pět dnů podstatně více tekutiny než absorbovaly nejpoužívanější silné i tenké hydrokoloidní obvazy. Podstatou tohoto účinku je unikátní schopnost hydrogelu resorbovat exsudát během několika hodin. Absorpce (ml) Askina THINSite Hydrokoloidní obvaz A Tenký hydrokoloidní obvaz B 0 2h den 1 den 2 den 3 den 4 Nepublikované údaje (data on file) Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina THINSite 10 x 10 cm T kus 15 x 15 cm V kus 20 x 20 cm W kus 26

27 FILMOVÉ OBVAZY Askina Derm Polyuretanová obvazová folie TIPY PRO POUŽITÍ Lze použít k ochraně před poškozením kůže třením nebo působením vlhka. Může sloužit k fixaci intravenózních katétrů nebo jako sekundární krytí. Askina Derm je sterilní transparentní polyuretanová obvazová folie. Je semipermeabilní (polopropustná) a vhodná pro ochranu nově se tvořící kůže. Zabraňuje tvorbě strupů a krust. Udržuje v ráně vlhké prostředí Snadná aplikace Fólie vysoce prostupná pro páru Slabá adhezivita: nenásilné odstranění obvazu Nepropustná pro tekutiny a bakterie Průhledná: umožňuje vizuální kontrolu rány Indikace Ochrana nesecernujících ran, jako jsou např.: Dekubity I. stupně Odběrové plochy Drobné odřeniny Popáleniny prvního stupně Pooperační rány Tržné rány Inovativní systém aplikace Odstraňte potiš těný krycí papír z ad he zívní strany obvazové folie. Přiložte obvazovou fólii na ránu tak, aby štítky na adhezívní straně směřovaly k ráně. Obvaz opatrně přitiskněte na ránu. Štítky pomalu odloupněte a zbylou část fólie šetrně přiložte na okolní suchou kůži. Plastový nosič odstraňte tahem za štítky ve směru šípek. Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Derm 6 x 7 cm 10 F kus 6 x 7 cm 100 F x 12 cm 10 F bal 10 x 12 cm 50 F x 20 cm 10 F x 20 cm 10 F x 20 cm 10 F

28 Askina Calgitrol Ag Askina Calgitrol THIN Obvazy s alginátem a ionty stříbra Vysoce účinný Nevyžaduje aktivaci: připraven k přímému použití Působí okamžitě k významnému snížení bakteriální nálože dochází již během prvních 30 minut Účinkuje proti širokému spektru mikroorganismů, včetně MRSA Antimikrobiální účinnost si udržuje až 7 dní Atraumatické odstranění Nebarví Patentované složení obvazu Askina Calgitrol kombinuje alginát vápenatý a alginát se stříbrem s 10 % navázané vody. Alginátová matrix tvoří v kontaktu s exsudátem měkký gel, přičemž dochází k uvolnění stříbrných iontů. Askina Calgitrol Ag je technologicky vyspělý obvazový materiál, který spojuje ochranné účinky iontů stříbra s absorpčními schopnostmi alginátu vápenatého a polyuretanové pěny. Obvaz Askina Calgitrol THIN obsahuje tenkou vrstvu alginátu se stříbrem. Je měkký a poddajný, dobře uzpůsobený pro hluboké a obtížně přístupné rány. Má se používat společně s absorpčním sekundárním krytím, jako je například Askina Foam. Mechanismus účinku obvazů Askina Calgitrol Ag 28

29 KRYTÍ SE STŘÍBREM TIPY PRO POUŽITÍ Obvaz přikládejte na ránu stranou se stříbrem (tmavě šedý povrch). K ráně jej připevněte vhodným fixačním obvazem. Po odstranění obvazu ránu důkladně očistěte od residuí zbytků po obvazech Askina Calgitrol Ag nebo Askina Calgitrol THIN. Použití Indikace Obvaz Askina Calgitrol Ag používejte na ploché, mělké rány Obvaz Askina Calgitrol THIN je určen na mělké rány s nepravidelným povrchem, jako sekundární krytí je vhodný Askina Foam Obvaz Askina Calgitrol THIN se používá na rány na patách, v kombinaci s krytím Askina Heel Obvaz Askina Calgitrol THIN je vhodný také na hluboké rány a dutiny Infikované nebo závažně kolonizované, středně až silně exsudující rány: Dekubity II. IV. stupně Bércové vředy venózní etiologie Diabetické vředy Popáleniny druhého stupně Diabetické vředy Odběrové plochy Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Calgitrol Ag 10 x 10 cm kus 15 x 15 cm kus 20 x 20 cm bal Askina Calgitrol THIN 5 x 5 cm bal 10 x 10 cm bal 20 x 20 cm kus 29

30 KRYTÍ SE STŘÍBREM Askina Calgitrol Paste Alginátová pasta se stříbrem TIPY PRO POUŽITÍ Před použitím tubou zatřepte. Naneste silnou vrstvu pasty na celý povrch rány. Aplikátor umožňuje snadné nanesení přípravku do chobotů a malých dutin. Na rozsáhlé rány lze pastu snadno aplikovat rukama v rukavicích. Bezbolestné a snadné odstranění opláchnutím. Přípravek Askina Calgitrol Paste je velmi dobře tvarovatelná pasta se stejnou matricí alginátu s ionty stříbra, jakou obsahuje plochý obvazový materiál Askina Calgitrol Ag. Konzistence pasty umožňuje těsnější kontakt přípravku se spodinou rány a aktivní působení iontů stříbra a alginátu, což je obzvlášť cenné v případě obtížně léčitelných ran, jako jsou popáleniny druhého stupně a chronické rány (např. diabetická noha ). Velmi dobře tvarovatelná alginátová pasta 100% stříbro v iontové formě Působí proti širokému spektru mikroorganismů (včetně MRSA) Dlouhodobá ochrana proti bakteriím Udržuje vlhké prostředí rány Snadno se odstraňuje oplachem Snadná indikace výměny - změní barvu Indikace Dekubity II. - IV. stupně Vředy venózního a arteriálního původu Neuropatické vředy Popáleniny druhého stupně Postup ošetření Vyplňte ránu přípravkem Askina Calgitrol Paste (pacient s ránou nepravidelného tvaru na levé noze). Zcela pokryjte povrch rány. Askina Calgitrol Paste se snadno nanáší a zůstává v ráně. Zakryjte vhodným sekundárním krytím, např. Askina DresSil. Upevněte bandáží. Pod lékařským dohledem se může používat na infikované rány. Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Calgitrol Paste 15 g bal 30

31 KRYTÍ SE STŘÍBREM Argogen spray Přípravek pro vytvoření antibakteriálního hojivého prostředí NÁVOD K POUŽITÍ Argogen + Argogen + Medical Device Class III 0373 Před upotřebením protřepejte. Nanášejte v krátkých intervalech stisknutím rozprašovače a nasměrováním aerosolu na ošetřovanou oblast. Proceduru opakujte dle potřeby. Ránu můžete překrýt sterilním obvazem. Expirace platí pro nepoužitý a řádně skladovaný přípravek. MEDICAL DEVICE CLASS III 0373 Medical Device for topic use for wounds treatment Argogen spray je přípravek z absorbčního minerálního křemičitého prášku s přidáním 3% ionizovaného stříbra k lokálnímu použití pro vytvoření antibakteriálního hojivého Spray prostředí na exudáty powder a dekubity. Exklusivní výrobek, který díky jedinečné výrobní technologii zůstává sterilní po celou dobu používání. absorber for exudations Účinnost přípravku a způsob použití Léčba ran, odřenin, popálenin, řezných ran, bércových vředů, dekubitů, atd. Regulace exudátů díky vytvoření čistého, vlhkého, přísně antiseptického prostředí Ionty stříbra zabraňují mikrobiologické kontaminaci přípravku a rány Významné urychlení regenerace a hojení tkáně a kůže with 3% Přípravek zůstává na ošetřené oblasti a nestírá se Snadné odstranění pomocí oplachového roztoku Prontosan of ionic silver Práškové stříbro v ionizované podobě, n-butan, mikronizovaný zeolit Nejsou známy žádné nežádoucí účinky Neobsahuje látky získané ze zvířecích zbytků (kolagen, kreatin, elastin apod.) Pro vnější použití. Snadná a rychlá aplikace. Argogen Není nutné sekundární + krytí. Argogen + Chemické a fyzikální vlastnosti Skupenství a barva: Bílý prášek Bod vzplanutí: < 0 C Tlakové nádoby: 1,3 bar při 25 C Hořlavé vlastnosti: hořlavé Nádoba: Aluminiová nádobka na AEROSOL Medical Device for wounds Spray p absorber for Důležitá upozornění a varování Nádobka pod tlakem. Chraňte před přímým slunečním zářením a nevystavujte teplotě převyšující 50 C. Nepoškozujte obal a nevhazujte do ohně ani po použití a vyprázdnění nádobky. Nepoužívejte sprej do otevřeného ohně a na rozžhavené povrchy. Uchovávejte v dostatečné vzdálenosti od zdrojů tepla. První pomoc Při zásahu očí, tyto vypláchněte vlažnou vodou. Při vdechnutí, vypláchnout ústa a vypít větší množství vody. with 3% of ionic silve Signorini S.a.s. divisione medicali Via dell Artigianato 14, Albaredo d Adige (VR) - Italy Tel.: Fax: info@chimitekspray.com Signorini S.a.s. Argogen spray Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Sprej 125 ml 1 SIGNO kus divisione medicali Via dell Artigianato 14, Albaredo d Adige (VR) - Italy Tel.: Fax: info@chimitekspray.com V distribuci B. Braun 31

32 KRYTÍ S AKTIVNÍM UHLÍM Askina Carbosorb Obvaz s aktivním uhlím TIPY PRO POUŽITÍ Obvaz lze přichytit elastickými kompresními punčochami nebo obinadly či náplastmi. Lze stříhat. Askina Carbosorb je poddajný sterilní obvaz se silnou absorpční vrstvou z netkaného viskózového hedvábí a vrstvou z uhlíkaté tkaniny vyrobené z aktivního uhlí. Slouží k absorpci bakterií a pohlcení zápachu. Obvaz Askina Carbosorb má omezenou absorpční kapacitu: můžeme jej používat samotný na slabě exsudující páchnoucí rány, nebo v kombinaci s jinými absorpčními obvazy na středně až silně exsudující páchnoucí rány. Indikace Obvaz Askina Carbosorb lze používat na léčbu slabé až silné exsudace, chronických ran postihujících kůži zčásti nebo v celé tloušťce, zejména pokud se jedná o rány infikované a/nebo nepříjemně páchnoucí. Bércové vředy venózní etiologie Bércové vředy arteriální etiologie Dekubity Zvředovatělé a rozpadající se nádory Infikované a/nebo páchnoucí operační rány či rány úrazového původu Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Carbosorb 10 x 10 cm kus 10 x 20 cm

33 PREVENCE A LÉČBA DEKUBITŮ Linovera Roztok hyperoxidovaných mastných kyselin TIPY PRO POUŽITÍ Přípravek Linovera aplikujte 2 3krát denně na postižené místo a šetrně jej vmasírujte do kůže, aby se rovnoměrně vstřebal. V kombinaci s obvazem Askina Heel jej používejte k optimální ochraně pat proti dekubitům. Linovera je roztok hyperoxidovaných mastných kyselin, určený k prevenci a léčbě dekubitů I. stupně. Vysoký podíl kyseliny linolové zvyšuje reparační účinek roztoku. Hlavní ochranný a hojivý účinek na kůži mají rostlinné extrakty z aloe pravé (Aloe vera) a pupečníku asijského (gotu kola; Centella asiatica): Chrání kůži proti zevním vlivům Zlepšuje odolnost kůže Reparuje svrchní epidermis Obnovuje kapilární oběh Stimuluje syntézu kolagenu Má hydratační a hojivý účinek Indikace Prevence a léčba dekubitů I. stupně Složení Hyperoxidované mastné kyseliny (kyselina linolová) Tokoferoly Aloe pravá (Aloe vera) Pupečník asijský (Centella asiatica) Parfém Linovera Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Spray 30 ml bal 33

34 PREVENCE A LÉČBA DEKUBITŮ Askina Barrier Cream Ochranný krém proti maceraci TIPY PRO POUŽITÍ Před aplikací pokožku důkladně osušte. Naneste Askina Barrier Cream v tenké vrstvě na postiženou oblast. Lze užít opakovaně. Produkt Askina Barrier Cream je také vhodný pro péči o okolí rány. Askina Barrier Cream slouží jako dlouhodobá ochranná bariéra proti maceraci u inkontinentních pacientů. Chrání také proti dráždivým účinkům moči a stolice. Vysoce koncentrovaný - aplikace malého množství postačí na poměrně velkou plochu Po aplikaci vytváří parapropustnou ochrannou vrstvu Nesnižuje savost inkontinentních pomůcek Je voděodolný Indikace Proti maceraci způsobené při inkontinenci a úniku jiných tělních tekutin Ochrana citlivé, křehké a suché kůže, včetně okolí rány Askina Barrier Cream Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Tuba 92 g

35 PREVENCE A LÉČBA DEKUBITŮ Askina Barrier Film Prodyšná ochrana kůže TIPY PRO POUŽITÍ Trysku rozprašovače držte ve vzdálenosti cm od kůže a stiskem tlačítka rozprašovače naneste hladkou souvislou vrstvu přípravku na požadované místo. Film nechte zaschnout po dobu 30 sekund. Askina Barrier Film je rychleschnoucí, průhledný a prodyšný film na kůži, používaný na ochranu intaktní kůže nebo kůže poškozené působením moči, stolice, třením nebo odstraňováním náplastí. Nepálí. Rychle zasychá: < 30 s Transparentní: umožňuje vizuální kontrolu Finančně výhodný: poskytuje třídenní ochranu Snadno odstranitelný Zlepšuje adhezivitu obvazů náplastí Nesnižuje účinnost inkontinenčních pomůcek Neovlivňuje adhezivitu stomických pomůcek Indikace Prevence poškození kůže třením nebo vlhkem Ochrana kůže ohrožené macerací nebo exkoriací Ochrana nově vytvořené kůže proti sekundárnímu poškození Ochrana kůže v okolí stomií Příklady použití Ohrožená kůže: inkontinentní pacient Inkontinenční dermatitida s poškozením kožního krytu Macerace kůže v okolí rány Vstupy kanyl Kůže okolo stomií Askina Barrier Film Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Lahvička s rozprašovačem 28 ml

36 Askina Absorb+ Superabsorpční neadherentní krytí Vysoce absorbující krytí (v krátkém čase absorbuje velké množství exsudátu) Složeno ze struktury polymerových vláken uložených v netkané semipermeabilní textilii Při kontaktu s exsudátem je tekutina vtažena dovnitř krytí a přeměna na gel Askina Absorb+ je vysoce absorpční krytí schopné pojmout a udržet velké množství exudátu a bakterií z rány. Při kontaktu s exudátem jej přemění na a udržuje ve formě gelu a zůstává tak měkké a ohebné. Nasáklé krytí Askina Absorb+ Zachovává si nízký profil, měkkost a ohednosti Konkurenční superabsorpční krytí Vysoký profil, tvrdé a neohebné 36

37 SUPERABSORBČNÍ KRYTÍ TIPY PRO POUŽITÍ Askina Absorb+ lze použít jako primární krytí. V případě velké sekrece můžeme použít spolu s dalším absorpčním krytím, např. Askina Foam, Askina Foam Cavity. Použití Indikace Vysoce exudující rána s otokem a zarudnutím okolní tkáně Askina Absorb+ byla použita spolu s kompresní terapií. Tím bylo docíleno účinného vstřebání velkého množství exudátu Pomocí Askina Absorb+ dochází k vertikální absorpci bez macerace okolní tkáně Po 12 dnech jsou povrch rány a okolní otok viditelně redukovány. Dochází k procesu epitelizace Dekubity Bércové vředy arteriálního a žilního původu Diabetické defekty Popáleniny I. a II. stupně Traumatické rány a onkologické rány Produkt Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Askina Absorb+ 10 x 10 cm x 20 cm

38 ANTISEPTIKA NA RÁNY Braunol Antiseptický přípravek na kůži, sliznice a rány HLAVNÍ BODY Hnědá barva vyznačuje vydezinfikovaná místa Dokonce i po zředění vykazuje velmi široké spektrum účinku Účinek je velmi rychlý, nastupuje během 15 sekund, a je dlouhodobý Doba bezpečné použitelnosti standardizovaného roztoku jodovaného povidonu činí 3 roky (kontejnery < 500 ml) nebo 5 let (kontejnery nad 500 ml) Jodovaný povidon si stále udržuje svou pevnou a důležitou pozici mezi antiseptiky a antimikrobiálními látkami, každodenně používanými v humánní i veterinární medicíně. Výrobky z jodovaného povidonu mají v klinické praxi nejširší antimikrobiální spektrum s vysokou klinickou účinností a zároveň mimořádně nízkou toxicitou. Nejnovější jodové přípravky, jako například Braunol, obsahující jodovaný povidon, vykazují stejnou klinickou účinnost bez rizika toxicity. Klinické studie prokázaly, že Braunol předčí ostatní antiseptika svými antimikrobiálními účinky proti MRSA, plísním, kvasinkám i virům a s oblibou se používá k eradikaci spor. Antiseptické ošetření sliznic Antiseptické očištění popálenin Antiseptické ošetření ran postihujících chrupavky Indikace Antiseptické ošetření infikovaných kožních ran včetně: Ran úrazového původu Pooperačních ran Chronických kožních defektů a vředů (např. vředů venózní etiologie, diabetických vředů nebo dekubitů) Složení 100 g přípravku obsahuje 10,0 g jodovaného povidonu (povidonum iodinatum) s 0,75 g využitelného jódu coby léčivé látky, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, jodičnan sodný, lauromakrogol 450, hydroxid sodný, čištěnou vodu Zkrácený Souhrn údajů o přípravku viz str. 42. Braunol Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Lahev 100 ml kus Sprej 250 ml kus Lahev 500 ml kus Lahev Vario ml kus Braunol Foam Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Pěna s aplikátorem 200 ml kus 38

39 ANTISEPTIKA NA RÁNY Braunovidon mast Antiseptické ošetření kůže a ran Hlavní body Snadno roztíratelný díky měkké konzistenci Při teplotě těla zkapalňuje Nemastný TIPY PRO POUŽITÍ Pro snadné nanesení přípravku se doporučuje použít sterilní špachtli. Účinnost přípravku a způsob použití Antiseptické ošetření poškozené kůže Antiseptické ošetření ran (např. dekubitů, diabetických vředů), popálenin Antiseptické ošetření infikovaných a superinfikovaných dermatóz Účinný proti MRSA Kompatibilní s většinou běžně používaných obvazových materiálů kromě obvazů obsahujících stříbro Složení 100 g přípravku obsahuje 10,0 g jodovaného povidonu (povidonum iodinatum) s 1,0 g využitelného jódu coby léčivé látky; makrogol 400, makrogol 4000, čištěnou vodu, hydrogenuhličitan sodný Zkrácený Souhrn údajů o přípravku viz str. 43. Braunovidon mast Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Tuba 20 g kus Tuba 100 g kus Tuba 250 g kus 39

40 ANTISEPTIKA NA RÁNY Braunovidon gáza s mastí Antiseptické ošetření kůže a ran Hlavní body Snadná aplikace Kombinuje výhody osvědčené antiseptické masti Braunovidon s praktickým a snadným způsobem aplikace. Lze stříhat dle potřeby Při teplotě těla zkapalňuje Účinnost přípravku a způsob použití Antiseptické ošetření poškozené kůže Antiseptické ošetření ran (např. dekubitů, diabetických vředů), popálenin Antiseptické ošetření infikovaných a superinfikovaných dermatóz Účinný proti MRSA Umožňuje aplikovat terapeuticky správné množství léčivé látky do rány Složení 100 g masti obsahuje 10,0 g jodovaného povidonu (povidonum iodinatum) s 1,0 g využitelného jódu coby léčivé látky; makrogol 400, makrogol 4000, čištěnou vodu, hydrogenuhličitan sodný, bavlněná tkanina, bílá vazelína 1 kus mastného tylu 7,5 x 10 cm obsahuje 10,5 g masti 1 kus mastného tylu 10 x 20 cm obsahuje 28,0 g masti Zkrácený Souhrn údajů o přípravku viz str. 43. Braunovidon gáza s mastí Velikost Ks/balení Katalog. č. Kód VZP Jednotlivě baleno 10 x 7,5 cm kus v zataveném obalu 20 x 10 cm kus 40

41 Preskripce v období prvních 3 měsíců léčby Vzor vyplnění Žádanky a Poukazu Žádanka Při prvním předepsání prostředku pro vlhké hojení se na Žádanku (doklad VZP 21) uvede: obecný kód VZP zdravotnického prostředku (Krytí vlhké - kód pro oznámení začátku léčby) určený pro předání informace o zahájení léčby prostředkem pro vlhké hojení ran. Počet balení ZP 999 V části Žádanky Specifikace požadavku vyplní preskribující lékař tento text: Informace o zahájení léčby prostředky pro vlhké hojení ran a uvede datum zahájení léčby, které bude shodné s datem vystavení Poukazu. V části Žádanky Zdůvodnění uvede popis a lokalizaci defektu, pro který vlhké krytí indikuje a předepisuje. Takto vyplněná Žádanka bude odeslána na místně příslušné smluvní pracoviště VZP ČR. Kód pojišťovny Pro pacienta (zařízení) Sk Kód Název Stanovisko revizního lékaře ÚP VZP: VZP-21/2006 ŽÁDANKA O SCHVÁLENÍ (POVOLENÍ) výkonu léčiva ZP ostatní Specifikace požadavku: Informace o zahájení léčby prostředky pro vlhké hojení ran Zdůvodnění: Zde uveďte popis a lokalizaci defektu Datum zahájení léčby: Krytí vlhké Čís. pojištěnce IČP Dne: Čís. schválení Předběžně dne Počet provedení balení ks km Platnost do razítko a podpis žadatele datum, razítko a podpis Poukaz Současně ošetřující lékař vyplní Poukaz (doklad VZP 13), na kterém uvede: kód prostředku Askina nebo Prontosan z Číselníku VZP ZP (veřejně dostupný) skutečně požadované množství a dále uvede, že prostředek byl schválen RL do dd.mm.rrrr, kde dd=den, mm=měsíc, rrrr=rok (tj. datum vystavení Žádanky + 3 měsíce). Vyplněný Poukaz předá rovnou pojištěnci k vyzvednutí vlhkého krytí bez dalšího odkladu. Žádanku, kterou ošetřující lékař zaslal na VZP, následně obdrží zpět po jejím zpracování na zdravotní pojišťovně. Půjde o de facto formální a automatický souhlas. Kód pojišťovny POUKAZ NA LÉČEBNOU A ORTOPEDICKOU POMŮCKU Příjmení a jméno DRUH A OZNAČENÍ POMŮCKY Ev. č. Číslo pojištěnce f. oprava úprava pomůcky Pomůcka nová / repasovaná *) *) nehodící se škrtněte! Bydliště (adresa) Sk Kód Počet Cena I hradí pojišťovna Dg. VZOR k u s C spoluúčast pacienta *) Pomůcka trvalá /dočasná Prontosan 350 ml, 2 ks P hradí pacient *) nehodící se škrtněte! Cena pomůcky Dne: Pomůcka dočasná na počet měsíců Místo pro záznamy zdravotní pojišťovny Datum: Schválen RL do Razítko a podpis OL razítko zdrav. zařízení, jmenovka a podpis lékaře Razítko a podpis OL poř. č. razítko výdejce Jedná se o tzv. odložené schvalování úhrady revizním lékařem (dále jen RL), v souladu se zněním Přílohy č. 3, oddílu C, zákona č. 48/1997 Sb., ve znění platném od , až po uplynutí 3 měsíců od zahájení léčby. V období prvních 3 měsíců léčby však zdravotní pojišťovna musí být informována o datu zahájení léčby i o lokalizaci defektu, pro který je léčba vlhkým krytím indikována a předepsána. Při dalším předepsání v období prvních 3 měsíců již lékař další Žádanku nevystavuje! Postup při preskripci pro období po uplynutí prvních 3 měsíců léčby Po uplynutí období tří měsíců od vystavení první Žádanky informující VZP ČR o zahájení léčby (tzn. defektu v konkrétní lokalitě) se v případě potřeby pokračující/další léčby pomocí prostředků pro vlhké krytí postupuje standardně jako u každého prostředku, jehož úhrada vyžaduje předchozí oficiální souhlas revizního lékaře (v Číselníku VZP ZP označeno symbolem Z v poli LIM-Limit). Ošetřující lékař vystaví dle smluvně závazné a aktuálně platné Metodiky pro pořizování a předávání dokladů novou Žádanku s uvedením konkrétního kódu krytí, požadovaného počtu balení, specifikace požadavku, zdůvodnění atd. Žádanku zašle na místně příslušné pracoviště VZP ČR. Poukaz může být vyplněn a předán pojištěnci až po obdržení souhlasu RL. Metodiky pro pořizování a předávání dokladů v platném znění na 41