Výuka a věda v - ve prospěch pacienta

HTML
DOWNLOAD

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Výuka a věda v - ve prospěch pacienta"

Lenka Mašková
před 9 lety
Počet zobrazení:

1 Výuka a věda v - ve prospěch pacienta Tomáš Zima 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova v Praze Praha 17. května

2 Očekávané změny ve zdravotnictví na začátku 21. století Preference ence udržov ování zdraví zdraví populace určuje uje péčip hodnocení založen ená na důkazech individualizovaná medicína robotika a molekulová medicína miniinvazivní chirurgie řízená péče a řízení nákladů zdokonalování kvality 2

péčip hodnocení založen ená na důkazech individualizovaná medicína

3 Kvalita ve zdravotnictví Stupeň dokonalosti poskytované zdravotní péče ve vztahu k soudobé úrovni znalosti a technické úrovni. 3

4 Výchova lékařů a zdravotnických pracovníků pro 21.století vštípit základní znalosti molekulovémedicíny naučitprácise zdrojiinformací naučitkomunikačnía sociálnídovednosti 4

5 Molekulové přístupy ke studiu mechanizmů nemocí 5

6 Lékařské fakulty - Výuka - Novépřístupy aktualizace curricula - Nelze naučit vše - Orientace na podstatnéinformace - Připravit studenty na celoživotní vzdělávání - Rychlý rozvoj technologií - Informace zastarávají velmi rychle - e-learning - větší diverzifikace praktickévýuky - Personál - Kvalitní tým odborníků 6

vzdělávání - Rychlý rozvoj technologií - Informace zastarávají velmi rychle -

7 Třístupňový sytém vzdělávání Bakalářskéobory Vzdělávání kvalifikovaných zdravotnických pracovníků (zdravotní sestry, laboranti, technici) Magistersképrogramy Studium lékařství a zubního lékařství Vzdělání pro vysoce kvalifikovanézdravotnické pracovníky (fyzioterapeuti, technici) Doktorskéstudium Kompatibilní se systémy v EU a USA 7

Magistersképrogramy Studium lékařství a zubního lékařství Vzdělání pro vysoce

8 Celoživotn ivotní a kvalifikační vzdělávání Specializačnívzděláváníodborníků Celoživotnívzděláváníodborníků Přenos poznatků do společnosti Edukace pacientů Jedno z hlavních poslání lékařských fakult 8

9 Elektronická podpora výuky lékařství a zdravotnických oborů e-learning - I IT nenahradí konzultace, semináře, laboratorní cvičení, pitvy ani stáže u lůžka pacienta IT nahradí pasivní formy výuky (přednášky) IT zkrátí a zdokonalí přípravu na praktickou výuku poskytne jedinečnémožnosti k tvorbě rychle vyhledatelnýchmultimediálních učebních pomůcek (elektronických atlasů zoom, 3D), rentgenových snímků a výsledků moderních zobrazovacích metod, záznamů (videoklipů) operací a postupů při různých vyšetřeních 9

praktickou výuku poskytne jedinečnémožnosti k tvorbě rychle vyhledatelnýchmultimediálních učebních pomůcek (elektronických

10 Elektronická podpora výuky lékařství a zdravotnických oborů e-learning - II IT neumožňuje jen pasivnípříjem informací (ereading) ALE též elearning a eteaching: Konstrukci kurzů vybavených testy a odkazy na další informace Nácvik rozhodovacích postupů na kazuistikách Konstrukci sofistikovaných interaktivních modelů fyziologických funkcí, patologických změn, výsledků virtuálníterapie 10

testy a odkazy na další informace Nácvik rozhodovacích postupů na kazuistikách Konstrukci

11 Hardware e-learningue Společný postup LF MU, LF UP, 1. LF UK AUTOŘI PORTÁL VEŘEJNOST UČITELÉ BREEZE/Connect STUDENTI MOODLE SIS SYLABY 11

12 Lékařské fakulty - Společná pracoviště s fakultními nemocnicemi Univerzitní nemocnice?? - Věda a výzkum - Teoretická pracoviště - Výzkumnélaboratoře - Mezinárodní spolupráce - Projekty EU, JPD, spolupráce s USA, Kanadou, Japonskem 12

13 Několik zajímavých vědeckých v Akvaporiny poznatků Farmakogenetika Nádorová cytogenetika 13

14 Aquaporiny a transport vody Vodníkanály CHIP 28 kda, izolovanéz membrán erytrocytů CHIP28 Transport vody Možnost farmakologického ovlivnění Agre, Preston, Smith et al Tetramerickástruktura nezávisléfunkční podjednotky Objev akvaporinů umožnil odhalit základní fyziologický proces jako je udržen ení vodní bilance a rovnováhy. 14

1993 Tetramerickástruktura nezávisléfunkční podjednotky Objev akvaporinů umožnil

15 Struktura AQP1 15

16 Mutace AQP1 a nemoci 16

17 Farmakogenetika Farmakogenetika je obor, který je zaměřen na studium geneticky podmíněnévariability v odpovědi organizmu na léčivo. Hledá metody k predikci významnévariability před prvním podáním léčiva s cílem individualizace terapeutického režimu. Pro vytvořeníurčitého znaku (fenotypu) je primárně rozhodujícígenetickávýbava (genotyp). 17

Hledá metody k predikci významnévariability před prvním podáním léčiva s cílem

18 Cytochrom P-450 a Metabolizmus Léčiv CYP1A2 3% CYP2E1 3% CYP3A4 53% CYP2C19 4% CYP2C9 12% CYP2D6 25% 18

19 Geneticky podmíněná variabilita metabolizmu léčiv Shodná dávka=rozdílné plazmatické koncentrace Léčivo A GCCCCGCCTC Normální P 450 koncentrace 10 1 B GCCCCACCTC Mutace P450 Léčivo 10 koncentrace 1 Čas Čas 19

Léčivo A GCCCCGCCTC Normální P 450 koncentrace 10 1

20 Perspektivy farmakogenetiky dnes diagnóza budoucnost (nebo jiždnes?) genotypizace Smart Card léčba predispozice prevence diagnóza léčivo / dávka monitoring monitoring léčba podle diagnózy podle predispozice pacienta 20

21 Far future? Here is my Sequence 21

22 Molekulárn rní cytogenetická analýza v onkologii Specifikace diagnózy a prognózy maligního onemocnění Specifikace nádorun Monitorace léčby rozpoznání remise Monitorace transplantace kostní dřeně časná identifikace relapsu Možnost vyhledávání nádorů selektivní screening - Urovision 22

23 Barevná FISH (FLUORESCENCE IN SITU Detekce početn změn HYBRIDIZACE) etních a strukturáln lních chromozomáln lních 23

24 General University Hospital Prague 45,X,-X,t(3;11),del(5)(q13q33),der(10)t(X;10),del(10)(q),der(17)t(X;10 X,t(3;11),del(5)(q13q33),der(10)t(X;10),del(10)(q),der(17)t(X;10;17) ;17)

25 Multicolor banding - mband 25

26 Studium a aplikace nových biomarkerů Stanovení genetického polymorfizmu Metody DNA mikročipů, proteinových čipů exprese genů, detekce proteinů slibnádiagnostickámožnost odhalení nejvíce rizikových pacientů individualizovanápéče jeden z možných přístupů k přesnédiagnostice, léčbě a prognóze 26

27 Lékařské fakulty podnikatelská sféra - Možnost interakce průmyslu na výzkumu R+D - Výměna informací - Podpora Ph.D. studentů ceny, práce ve firmách - Společnévýzkumnéprojekty a programy - Výzkumná konsorcia - Výzkumné laboratoře - Společnépodniky sdílení benefitů a rizik včetně ochrany duševního vlastnictví - Vznik společných spin-off Licenční řízení Společné patenty 27

28 Spin off Clever + 1.LF UK + ČVUT Výzkum, vývoj > prototyp > transfer, spin-off procesy 28

29 Telemetrický bezdrátový systém pro monitoring pacientů: 1 Pacient 2 Pacient -tepováfrekvence -EKG -tělesnáteplota -poloha leh, poklek, chůze -fyzickáaktivita -nouzovétlačítko Osobní jednotka a vstupní čidla Osobní jednotka a vstupní čidla Skupina pacientů Zdravotní dohled Sestra Monitorovací centrum PC, Notebook Tablet PC PDA Datové monitorovací centrum 29

30 Hlavní oblasti rozvoje fakult univerzit Podíl fakult na celoživotn ivotním m vzdělávání občan anů. Zvýšen ení mobility studentů a akademických pracovníků. Rozvoj doktorských studijních programů. Zvýšen ení podílu na specializačním m vzdělávání. Podpora možnosti vícezdrojového financování činnosti vysokých škol. 30

31 Medicína 21.století Komplexnía nákladná Založená na znalosti molekulových mechanizmů, ale pravděpodobně využívajícíi alternativnípřístupy Individualizovaná v diagnostice, prevencii léčbě Význampsychologických a sociálních aspektů nemoci nebude oslaben Výchova lékařů pro 21.století vštípit základníznalostimoderní medicíny naučit práci se zdroji informací naučit komunikační a sociální dovednosti 31

32 Trendy nanotechnologie 32

33 Trendy -..omics 33

34 Sue Auxter: It s s impossible to predict the future, but that doesn t t mean that it s s impossible to prepare for it 34

35 35

Podobné dokumenty

Molekulární medicína v teorii a praxi

Molekulární medicína v teorii a praxi Doc. MUDr. Viktor Kožich, CSc. Společný projekt UK-1.LF a biotechnologické společnosti Genzyme Medicína 21.století Komplexní a nákladná Založená na znalosti molekulových