KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE Ústeckého kraje se sídlem v Ústí nad Labem ÚSTÍ NAD LABEM, MOSKEVSKÁ 15, P. O. Box 78

Transkript

1 KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE Ústeckého kraje se sídlem v Ústí nad Labem ÚSTÍ NAD LABEM, MOSKEVSKÁ 15, P. O. Box 78 khsues1131a15 KHSUL 25604/2018 Závěrečná zpráva o výskytu ARI/ILI v Ústeckém kraji v sezóně 2017/2018 Podle sledované nemocnosti ARI/ILI byla situace ve výskytu akutních respiračních infekcí klidná prakticky do konce roku Zvýšení nemocnosti bylo pozorováno od 38. týdne 2017 v souvislosti se zvýšenou aktivitou nechřipkových respiračních virů. Mírně zvýšená nemocnost, více než 1000 nemocných na obyvatel, přetrvávala do 4. týdne roku 2018, kdy došlo k výraznému nárůstu nemocnosti na 1351/ a počet případů dále rostl a vrcholil v 8. až 9. týdnu Nemocnost dosáhla maximálních hodnot více než 1900/ obyvatel. Teprve ve 12. týdnu došlo k poklesu na hodnoty obvyklé pro toto období. Průběh epidemie by ve srovnání s předchozími epidemiemi chřipky poměrně provleklý. Nejvyšší specifickou nemocnost celokrajsky vykazovala věková skupina dětí 0-5 let, kdy v 5. týdnu 2018 překročila hodnotu 4 000/ a na této hodnotě se držela do 12. týdne, kdy byl pozorován pokles na / dětí této věkové skupiny. Hodnoty ILI kopírovaly výskytari, tedy vzestup v 4. týdnu a pokles ve 13 týdnu, s vrcholemv 6.týdnuaž7.týdnuapoklesemve12.týdnu.Průběhepidemiev jednotlivých týdnech roku 2018 dokumentuje graf 1. Graf 1. TELEFON BANKOVNÍ SPOJENÍ IČO FAX ID DATOVÉ SCHRÁNKY p3ai7n , ČNB ÚL / e-podatelna@khsusti.cz 3 ú.p. Děčín, Březinova 3, 40683, tel ú.p. Litoměřice, Mírové nám. 35, 41246, tel ú.p. Louny, Poděbradova 749, 44001, tel ú.p. Chomutov, Kochova 1185, 43001, tel ú.p. Teplice, Jiřího Wolkera 1342/4, 41665, tel ú.p. Most, J.E.Purkyně 270/5, 43464, tel

2 Nemocnost ARI před epidemií byla zvýšená jen lehce v souvislosti s uplatněním nechřipkových virů, v začátku epidemie se objevovaly infekce vyvolané jak viry chřipky A takib,poténavrcholuepidemiedošlok výraznémuzastoupení chřipkyb. Tentotypbyl také výrazně zastoupen u těžkých a komplikovaných případů. Z 31 případů chřipky vyžadujících hospitalizaci bylo 9 vyvoláno chřipkou A a 22 chřipkou B. Komplikované případy chřipky: Závažný průběh onemocnění chřipkou byl hlášen u 31 nemocných, převažovaly ženy - 19 případů (61,2%), dále onemocnělo 12 mužů (38,8%). Průměrný věk nemocných byl 59 let, nejmladší nemocná měla 2 roky, nejstarší 91 let. Nejvíce nemocných bylo z okresů Louny a Teplice, každý hlásil po 7 případech. Převážně se jednalo o osoby se zdravotní indispozicí, kde došlo v důsledku onemocnění chřipkou k dekompenzaci původního onemocnění. Pokud se týká věku, je patrné, že nejčastěji se jednalo o osoby nad 70 let věku. Věkovou strukturu nemocných dokumentuje tabulka 1 a graf 2 Tab.1. Věková skupina Počet

3 Graf 2 Tabulka 3 uvádí přehled výskytu závažných případů chřipky a úmrtí. V důsledku onemocnění chřipkou zemřelo v Ústeckém kraji 8 osob. Převažovali muži, kterých zemřelo 5, dále3ženy. Uzemřelýchbyla6xpotvrzenachřipka Bave2případechchřipkaA.Mimo ženu narozenou 1972 se jednalo o starší osoby s dispozičními faktory pro komplikovaný průběh chřipky. Velmi často se objevovalo chronické onemocnění dýchacích cest typu chronické obstrukce plic a kardiopatie. Ve 3 případech byli zemřelí i očkováni proti chřipce (trivalentní vakcínou). Tab 3.

4 Závažné průběhy chřipky v sezóně 2017/2018 Pohlaví Rok Očkování Agens Rizikový faktor Exitu Pozn. narození s žena 1972 ne Chřipka A Asthma bronchiale ano žena 1956 Vaxigrip Chřipka B Obezita, CHOPN, Kardiopa8e, ne kuřák žena 1963 ne Chřipka A Asthma bronchiale ne žena 1942 ne Chřipka B Asthma bronchiale,dm, ne Kardiopa8e,CHOPN žena 1977 ne Chřipka B Kardiopa8e ne SPA moč* muž 1969 ne Chřipka A Asthma bronchiale ne kuřák žena 2015 ne Chřipka B Ne ne žena 1940 Vaxigrip Chřipka B Obezita, DM, Kardiopa8e, ne tetra muž 1939 Vaxigrip Chřipka A Kuřák, CHOPN, Kardiopa8e ano žena 1944 Vaxigrip Chřipka A Kuřák, Kardiopa8e ne muž 1940 ne Chřipka B Obezita, DM, CHOPN, ne Astrhma bronchiale, Onkol. žena 2009 ne Chřipka A ne Paréza LDK žena 1945 ano Chřipka B Myasthenia gravis ano muž 2013 ano PanAH1 Kardiopa8e ne žena 1951 ne Chřipka B Kuřák, Kardiopa8e ne žena 1944 ne Chřipka B Kuřák, DM, ne exkuřák Asthma,Hematol.onem. žena 1945 ne Chřipka B Obezita, DM,CHOPN, ne Kardiopa8e muž 1943 ne Chřipka B Non Hodgkin.lymfom ano žena 1959 ano Chřipka B Clostridiová koli8s ne žena 1929 ne Chřipka B DM, Kardiopa8e ano Renální selhání muž 1948 ne Chřipka B ne ne muž 1965 ano Chřipka B ICHS, kardios8mulátor ano muž 1965 ano Chřipka B Kuřák, Obezita, CHOPN ne žena 1994 ne Chřipka B Kuřák, Asthma bronchiale ne muž 1938 ne Chřipka B Obezita, DM,CHOPN,Onkol.onem. ano muž 1948 ne Chřipka B Kuřák, CHOPN, Kardiopa8e, ne Onkol.onem. žena 1952 ne Chřipka A CHOPN,DM ne NRL B Victoria muž 1934 ne Chřipka B Kardiopa8e, ano Hematol.onkol.pacient žena 1964 ne Chřipka A DN,Nefropa8e, Imunosuprese ne muž 1944 ne Chřipka B CHOPN ne exkuřák žena 1955 ne Chřipka B DM, Kardiopa8e ne exkuřák *SPA Streptococcus pneumoniae

5 V týdenních přehledech ARI/ILI byl také monitorován výskyt chřipkových virů včetně záchytů ze všech laboratoří. Z nich vyplývá, jak se uplatňoval jako původce onemocnění virus chřipky typ B, resp. že dominoval ve vrcholu epidemie a až do jejího ukončení. Výsledky uvádí graf 3. Graf 3. Závěr: Chřipka v sezóně 2017/2018 výrazně plošně postihla populaci Ústeckého kraje. Neobvyklá byla smíšenou etiologií jak chřipky A, tak chřipky B, a zejména výrazným uplatněním chřipky B ve vrcholu epidemie. Časově se výskyt epidemie v Ústeckém kraji překrýval s výskytem epidemie chřipky v ostatních krajích České republiky. Doba trvání epidemie činila 8 týdnů a svým trváním se řadí k delším epidemiím v posledních 10 letech.. Zpracoval: MUDr. Josef Trmal, Ph.D. MUDr. Olga Štorkánová ředitelka protiepidemického odboru Krajská hygienická stanice Ústeckého kraje se sídlem v Ústí nad Labem