POZNÁMKY K PŘÍPRAVĚ NA CHŘIPKOVOU SEZÓNU Z POHLEDU OOVZ

Transkript

1 POZNÁMKY K PŘÍPRAVĚ NA CHŘIPKOVOU SEZÓNU Z POHLEDU OOVZ MUDr. Jan Mareček KHS JmK se sídlem v Brně s použitím podkladů odboru epidemiologie KHS Jmk

2 ZDRAVOTNÍ DOPADY CHŘIPKOVÉ EPIDEMIE V Jmk LABORATORNĚ POTVRZENÁ ONEMOCNĚNÍ V OBDOBÍ Počet závažných onemocnění: 53 (závažný případ = onemocnění s nutností intenzivní terapie, podpory dýchání, resuscitace (hospitalizace na JIP nebo ARO) Rozdělení dle pohlaví a průměrného věku: 28 mužů průměrný věk 56,4 roků 25 žen - průměrný věk 63,3 roků Z toho počet zemřelých: 16 Rozdělení dle pohlaví a průměrného věku: 11 mužů průměrný věk 63,6 roků 5 žen - průměrný věk 60,6 roků

3 ODHADY POČTU ZEMŘELÝCH V SOUVISLOSTI S CHŘIPKOVOU EPIDEMIÍ VE SROVNÁNÍ S DOPRAVNÍMI ÚRAZY ZA ČR Odhad počtu zemřelých v souvislosti s chřipkovou epidemií v ČR (ročně): osob Počet zemřelých v souvislosti s dopravními úrazy v ČR: 681 osob (PČR 2012) 707 osob (PČR 2011) 802 osob (PČR 2010)

4 CHŘIPKA PROOČKOVANOST V EVROPĚ Germany Belgium Spain U.K. The Netherlands Luxembourg France Iceland Switzerland Ireland Italy Finland Greece Austria Portugal Sweden Denmark Norway Doses of influenza vaccine distributed / 1000 population Latvia Israel Russ. Fed Croatia Hungary Slovenia Slovak Rep. Romania Poland Czech Rep. Lithuania Bulgaria Estonia Turkey Serbia/Montenegro Ukraine Moldova Uzbekistan Albania Georgia Kyrgyz Rep Doses of influenza vaccine distributed / 1000 population

5 CHŘIPKA SEZÓNNÍ PROOČKOVANOST POPULACE STARŠÍ 65 LET

6 CHŘIPKA Chřipka není každé nachlazení Onemocnění chřipkou nepostihuje pouze respirační trakt (jako je tomu u onemocnění z nachlazení), ale i další systémy (kardiovaskulární, GIT aj) Ze tří existujících subtypů chřipky je pro člověka nejvýznamnější virus subtypu A, (méně pak B). Oba jsou v kolujících variantách obsaženy v OL Mediálně vděčné téma ptačí chřipky je důležité pro odborníky na chřipku, zvažující možnosti vzniku nového lidského viru chřipky, ale akutní významné riziko pro lidskou populaci u nás z ní zatím nehrozí. (Ptačí virus má jen velmi omezené schopnosti šířit se mezi lidmi)

7 CHŘIPKA Virus chřipky A je sice plastický (tedy mění své antigenní vlastnosti), ale zdaleka ne tak často a tak významně, jak se ve veřejnosti traduje. K úplné výměně antigenů viru chřipky A ve 20. stol. došlo 3-4x A H1N1 Španělská chřipka A H2N2 Asijská chřipka 1957 A H3N2 Hongkongská chřipka 1968 nový typ A H1N A H1N1 Pandemic 2009 Propagace očkování u nás marketingový tah výrobců?

8 OČKOVÁNÍ PROTI CHŘIPCE Poskytuje pouze individuální ochranu očkovance v současnosti prakticky nelze dosáhnout tzv. kolektivní imunity Indikace k očkování: Zdravotní stigmatizace Chronická onemocnění srdce a cév Chronická onemocnění plic Chronická onemocnění ledvin Diabetes mellitus (především kompenzovaný inzulinem, případně PAD)) Obezita Věková indikace (především osoby starší 65 let) Profesní indikace osoby, které by mohly být šiřiteli původce onemocnění zdravotníci, prac. školství, Pracovníci zajišťující nezbytné služby ve společnosti (např. HZS, policie atd.)

9 ZÁVAŽNÉ PŘÍPADY CHŘIPKY U CHRONICKY NEMOCNÝCH V Jmk VE VZTAHU K INDIKACI K OČKOVÁNÍ Z celkového počtu 53 pacientů z Jihomoravského kraje se závažným průběhem chřipky mělo 48 pacientů (tj. 90,5%) chronické onemocnění v anamnéze, s indikací k preventivnímu očkování proti chřipce před sezónou. Z těchto 48 rizikových pacientů byli očkováni pouze 2 pacienti (!), ve 3 případech se nepodařilo údaj o očkování zjistit. Chronické choroby v anamnéze = indikace k preventivnímu očkování proti chřipce: Chronické onemocnění plic: 18 pacientů Chronické onemocnění srdce a cév: 27 pacientů Diabetes mellitus: 16 pacientů Chronické onemocnění ledvin: 7 pacientů Pozn.: někteří pacienti měli souběžně více nemocí Další rizikový faktor: obezita: 33 osob (63%) Věk nad 65 let = indikace k preventivnímu očkování: 18 pacientů

10 DĚKUJI ZA POZORNOST