DENTÁLNÍ CHIRURGIE. The easy way to aesthetics. SmartBone

Transkript

1 DENTÁLNÍ CHIRURGIE The easy way to aesthetics.

2 je vysoce bioaktivní materiál pro kostní náhrady vyvinutý speciálne pro všechny stomatologické indikace k regeneraci kostí. Jedinec ný zpu sob výroby je založen na použití minerální kostní matrice bovinního pu vodu a dopln kového mikropovlaku se vstr ebatelnými polymery a bune c nými živinami. Materiál tím získává vlastnosti, které podporují integraci a tvorbu nové kosti. Vstr ebatelné polymery zvyšují mechanické vlastnosti hydroxylapatitu a zajišt ují resorpc ní ochranu v prvních me sících po vložení materiálu do defektu. Bune c né živiny podporují pr ilnutí bune k. ( výrobce IBI S.A., Švýcarsko) bovinní kostní matrice biologicky rozložitelné polymery bune c né živiny osteokonduktivní angiokonduktivní Vlastnosti materiálu Silne hydrofilní: rychle absorbuje krev, krevní složky a proteiny, úplná hydrogenace Objemová stabilita: zabírá místo a vytvár í osteokonduktivní matrici pro nove vytvár enou kost, nepodléhá brzkému vstr ebávání, a proto je objemove stabilní Vysoká mechanická stabilita: bloky mají extrémne vysokou odolnost proti prolomení umožn uje velmi rychlou tvorbu cév a nové kosti K dostání jako granulát nebo blok v ru zných velikostech a tvarech nebo jako individuálne vyfrézovaný kostní blok on demand Jednoduché a bezprašné zpracování pomocí rotujících nástroju, kostních kleští, piezochirurgických nebo jiných vhodných nástroju Ochrana augmentátu a ošetr ení rány Granulát a blok by se me ly zakrýt vstr ebatelnou chemicky pr íc ne nezesít ovanou kolagenovou membránou pr íslušné tloušt ky ( µm). PARASORB RESODONT Forte (22 x 25 mm / 32 x 25 mm / 64 x 25 mm) Pro ošetr ení rány se doporuc uje atraumatický monofilní šicí materiál (vstr ebatelný nebo nevstr ebatelný). Napr. GLYCOLON, RESOTEX ORAL nebo RESOLON v tloušt kách 5/0 nebo 6/0. Je tr eba dát si záležet na primárním uzavr ení rány bez pnutí. (Výrobce: RESORBA Medical GmbH, Ne mecko)

3 S laskavým svolením Dres. Clauda Andreoniho a Thomase Meiera, Curych Švýcarsko Klinická výchozí situace regio11 Pr izpu sobení bloku velikosti 1 x 1 x 2 cm lichobe žníkovému defektu Fixace transplantátu pomocí šroubu k pevné kosti pacienta Ošetr ení rány Odstrane ní šroubu Zakrytí augmentované oblasti membránou PARASORB RESODONT Forte Situace 6 me sícu po operaci a pr ed implantací Vsazení implantátu Pr ípadová studie blok

4 Vlastnosti výrobku Pórovitost a mikrostruktura Mikrostruktura je vzhledem k pórovitosti a vzájemné propojenosti systému póru velmi podobná lidské kosti. zdravá lidská pánevní kost Vynikající fyzikální vlastnosti V du sledku unikátního procesu výroby má tvarovou pame t. je tedy až 4 x stabilne jší než jiné materiály kostních náhrad dostupných na trhu. Vysoká hydrofilie Díky mikrostruktur e velmi rychle nasává krev. Du ležité krevní složky tak prosakují augmentátem, který je du ležitým pr edpokladem pro integraci kosti. S laskavým svolením prof. Giorgia Carusiho, Pisa (Itálie) Velmi dobrá integrace do tkáne Jedinec né vlastnosti materiálu (mikrostruktura s mikropovlakem) usnadn ují osídlení bun kami. Test bune c ného osídlení prováde ný in vitro pr i vyhodnocení elektronovým mikroskopem ukazuje uvnitr rozsáhlé a dobr e strukturované bune c né útvary. 6 me sícu po operaci po 4 me sících je kontinuálne nahrazován novou kostí: dají se rozpoznat aktivní osteblasty a osteoblasty v klidové fázi. Po vytvor ení zralé lamelózní kosti se osteoblasty me ní na osteocyty, které lze identifikovat uložené v lakunách. (Obrázky na této strane s laskavým svolením IBI S.A., Švýcarsko) po 2,5 letech Po 2,5 letech se kompletne pr eme nil na stabilní pacientovu vlastní kost. Vytvor ením nové kosti se vytvor ila lamelózní kost s tmelovými liniemi; v lakunách lze prokázat mnoho osteocytu a rozpoznat dobrou tvorbu nových cév.

5 Individualizované r ešení s pr edvyrobenými bloky upravenými pro pacientu v defekt. Výhody X Díky pr esnému tvaru perfektní kontakt augmentátu s místem pr íjmu a tedy nejlepší pr edpoklad pro inkorporaci X Odpadá nutnost druhého zákroku díky odbe ru autologního transplantátu, pr íznivé pro pacienty X Perfektní r ešení pro komplexne jší pr ípady X Zkracuje dobu léc ení a snižuje náklady operace Pr íklad Dental / Horizontální a vertikální augmentace hr ebenu S laskavým svolením Dr. Eliase Messa, Uppsala (Schweden) Digitální plánování Uložení individuálního transplantátu Fixace bloku pomocí šroubu pro osteosyntézu CT sken 8 me sícu po operaci Klinická situace po 8 me sících Implantace po 8 me sících Histologie 8 me sícu po operaci Follow-up po 1 roce Pr íklad v ústní, c elistní, oblic ejové chirurgii /Fraktura os zygomaticum a spodiny oc nice S laskavým svolením prof. Francesca Grecchiho, Miláno (Itálie) Diagnóza Digitální plánování Provedení Operace Situace po 2,5 letech Blok byl kompletne nahrazen vlastní kostí pacienta. ( on demandtm výrobce IBI S.A., Švýcarsko) on demand

6 Indikace a doporuc ené produkty Indikace Sinuslift 0,25-1 mm nebo 1-2 mm Malé augmentace 0,25-1 mm Velké augmentace 1-2 mm Parodontální a periimplantární defekty Vertikální defekty on demand PARASORB RESODONT Forte PARASORB RESODONT Zakrytí Schneiderovy membrány 0,25-1 mm deska ve tvaru U, ve tvaru L Horizontální defekty blok, deska Extrakc ní alveola s kostním defektem 0,25-1 mm nebo 1-2 mm Extrakc ní alveola bez kostního defektu Me jte prosím na pame ti, že prˇedpokladem úspe šné operace je ošetrˇení rány bez pnutí. nebo PARASORB Sombrero Fixace pomocí šroubu pro osteosyntézu (ocel, titan)

7 Granulat granulát Block blok Platte deska velikost/množství c íslo výrobku mm 0.5 cc (~0.3 g) SMC mm 1 cc (~0.6 g) SMC mm 2 cc (~1.2 g) SMC mm 5 cc (~3 g) SMC mm 1 cc (~0.38 g) SMC mm 2 cc (~0.75 g) SMC mm 4 cc (~1.5 g) SMC mm 5 cc (~1.6 g) SMC x 7 x 7 mm SMB x 10 x 10 mm SMB x 10 x 20 mm SMB x 20 x 20 mm SMB x 12 x 6 mm SMB x 12 x 7 mm SMB x 12 x 8 mm SMB x 12 x 9 mm SMB x 12 x 10 mm SMB x 14 x 6 mm SMB x 12 x 12 mm SMB x 25 x 15 mm SMP x 10 x 10 mm SMP x 10 x 10 mm SMP x 12 x 16 mm SMB x 12 x 20 mm SMB x 12 x 24 mm SMB x 30 x 20 mm SMB x 30 x 30 mm SMB x 30 x 40 mm SMB x 30 x 50 mm SMB x 30 x 60 mm SMB x 14 x 7 mm SMB x 14 x 8 mm SMB x 14 x 9 mm SMB x 22 x 5 mm SMW x 22 x 8 mm SMW x 25 x 10 mm SMW x 25 x 12 mm SMW x 25 x 12 mm SMW x 25 x 14 mm SMW Ø 11 x h 20 mm SMC Ø 12 x h 20 mm SMC Ø 14 x h 20 mm SMC Ø 11 x h 10 mm SMC Granulát Blok/deska Speciální velikosti*: Block blok Keil klín Zylinder válec Ø 14 x h 14 mm SMC Stab tyc 35 x 4 x 3 mm SMR Spezial U-Shape speciální tvar U 15 x 6 x 4 mm SMS x 7 x 3.5 mm SMS Spezial L-Shape speciální tvar L 15 x 7 x 6 mm SMS Spezial C-Shape speciální tvar C Ø 8 x h 12 mm SMS Válec/ Klín Tyc Tvar U, L a C *Speciální velikosti jsou k dispozici na požádání.

8 Resorba s.r.o. Haltravská 578/ Domaz lice tel.: , RESORBA Medical GmbH Am Flachmoor Nurnberg Fon / Fax / infomail@resorba.com a on demand Výrobce: IBI S.A.- Industrie Biomedicine Insubri S.A., Švýcarsko IBI S.A. - Industrie Biomediche Insubri S.A. Via Cantonale, 67, Mezzovico-Vira, CH-6805 Switzerland je zdravotnický prostr edek tr ídy III Ph info@ibi-sa.com Tento produkt se vydává pouze zubním lékar u m a lékar u m, nebo na jejich objednávku. Pozor: K možným komplikacím, které mohou nastat pr i každém chirurgickém zákroku, pat í: otok operované oblasti, nekróza laloku, krvácení, lokální záne t, ztráta kosti, infekce nebo bolest. obsahuje malé množství kolagenu, proto nelze zcela vylouc it alergické reakce. Návod k použití: P1292 prodává: