Nový obor - počítače v medicíně a biologii

Transkript

1 Nový obor - počítače v medicíně a biologii Proč je management informací ústřední otázkou v biomedicínském výzkumu a v klinické praxi? Co jsou integrovaná prostředí managementu informací a jak by mohla ovlivnit lékařskou praxi a biomedicínský výzkum v příštích letech? Co znamenají pojmy lékařské počítačové vědy, lékařská informatika, klinická informatika, ošetřovatelská informatika, bioinformatika a zdravotnická informatika? Proč by se měli zdravotníci a studenti medicíny učit o konceptech lékařské informatiky a informatických aplikacích? Jak změnil vývoj minipočítačů, mikroprocesorů a Internetu povahu biomedicínského využití počítačů? Jaký má vztah lékařská informatika ke klinické praxi, biomedicínskému inženýrství, molekulární biologii, rozhodování, informatice a počítačovým vědám? Čím se odlišují informace v klinické medicíně a zdravotnictví od informací v základních vědách (matematice, fyzice, chemii)? Jak mohou změny ve výpočetní technice a způsobu financování lékařské péče ovlivnit integraci medicínského využití počítačů do klinické praxe?

2 Integrovaný management informací osobní počítače grafické stanice nové metody interakce člověk počítač inovace v ukládání velkých objemů dat personální digitální asistenti (PDA) Internet a World Wide Web bezdrátové komunikace dopad na biomedicínu elektronický zdravotní záznam (electronic health record EHR)

3 Elektronický zdravotní záznam Činnosti klinické administrativní a finanční výzkumné vědecké informace automatizace administrativy

4 Elektronický zdravotní záznam Činnosti klinické zprávy o výsledcích testů přímý vstup objednávek od klinických lékařů přístup k záznamům převedeným do elektronické podoby podpora telemedicínských aplikací podpora rozhodovacích funkcí administrativní a finanční sledování pacienta v nemocnici (příjem, přemisťování mezi odděleními, propuštění) sledování materiálu a inventáře podpora personalistiky mzdová agenda

5 Elektronický zdravotní záznam Činnosti výzkumné analýza výsledků (výstupů) spojených s léčbou a procedurami provádění kontroly jakosti podpora klinických testů implementace různých léčebných protokolů vědecké informace přístup do digitálních knihoven podpora bibliografického vyhledávání přístup k informačním databázím léků automatizace administrativy využití příslušných softwarových balíků (např. Microsoft Office)

6 Tradiční zdravotní záznam vznik 19. st. žádné byrokratické požadavky osobní poznámkový blok lékaře ne prostředek komunikace mezi různými poskytovateli péče vývoj během desetiletí obtížné dohledávání Potřeba spolehlivějšího systému dostupnost intuitivní přístup k informacím zlepšení kvality péče zlepšení kvality práce lékaře

7 Analýza vstupu informací

8 Analýza uživatelů dat a informací

9 Zdravotní záznam = množina procesů

10 Zdravotní záznam a klinické studie klasický přístup

11 Zdravotní záznam a klinické studie využití EHR

12 Zdravotní záznam a klinické studie využití EHR Problémy, které je nutno řešit: potřeba standardů v oblasti klinické terminologie otázky týkající se soukromí, důvěrnosti a bezpečnosti dat problémy pořizování vstupních dat lékaři (zejména praktickými lékaři) obtíže spojené s integrací systémů EHR s jinými informačními zdroji v systému zdravotní péče

13 Integrace záznamu pacienta s jinými informačními zdroji

14 Integrace záznamu pacienta s jinými informačními zdroji Přístup k datům Integrace z různých klinických, finančních a administrativních databází Úložiště klinických dat PACS (Picture archiving and communication system) Tvorba doporučených klinických postupů

15 Výlet do historie 1968 Internet výzkumná aktivita financovaná ARPA (ARPAnet) 1973 připojen první počítač lékařský výzkum 1980 rozvoj po světě páteřní síť v USA (NSF) 1995 Internet v USA plně komerční 2. pol. 90. let zavedení World Wide Web nové možnosti připojení mobilní telefon PDA WiFi

16 Výhled do budoucna

17 Počítače v biomedicíně udržování lékařských záznamů využití při diagnostice plánování léčby výzkum (např. sekvenování genů) praktické nasazení v ordinaci účtování komunikace se zdravotní pojišťovnou objednávání pacientů

18 Terminologie počítačová věda (computer science) lékařská počítačová věda (medical computer science) informační věda (information science) biomedicínské využití počítačů (biomedical computing) lékařská informatika (medical informatics) zdravotnická informatika (health informatics, healthcare informatics)