Koncept dlouhodobé péče v České republice Mgr. Válková Monika

Transkript

1 Koncept dlouhodobé péče v České republice Mgr. Válková Monika

2 Pojem dlouhodobá péče ( long-term-care) OECD definuje LTC péči jako určité spektrum služeb určených lidem závislých na pomoci v některých ze základních sebeobslužných aktivit (hygiena, oblékání, schopnost použít toaletu, schopnost najíst se samostatně, přesunout se z postele či křesla) Služby dlouhodobé péče tedy potřebují lidé, kteří mají omezenou soběstačnost zejména v základních sebeobslužných aktivitách, a tento stav je setrvalý,může být způsoben jak chronickými onemocněními tak může být důsledkem zdravotního postižení, ať již tělesného nebo duševního.

3 Nárůst výdajů na akutní a dlouhodobou zdravotní a sociální péči do roku 2050 ( Kulatý stůl)

4 Základní rámec zákona o LTC Nárok na dlouhodobou péči a způsob jeho posuzování Rozsah dlouhodobé péče Způsob registrace poskytovatelů Personální, materiální a technické požadavky a standardy péče Zdroje financování ve střednědobém horizontu kombinace příspěvku na péči, plateb ze zdravotního pojištění, spoluúčasti klienta, příspěvku klienta na ubytování a stravování a vyrovnávacího příspěvku zaměřeného na jednotlivce bez dostatku vlastních prostředků dlouhodobě se navrhuje zavést postupně v koordinaci s důchodovou reformou systém státem podporovaného spoření kombinovaný s pojištěním (pojistím se na to, že mně úspory nebudou stačit na potřebný objem péče), doplněný soukromým připojištěním Jasné role a zodpovědnosti státní správy (regulační), samosprávy (koordinace a podpora klienta) a zdravotních pojišťoven (koordinace, zajištění dostupnosti, nákup a kontrola péče)

5 Návrh fází ve zdravotnickém a sociálním systému I. fáze: akutní diagnosticko léčebná činnost II. fáze :aktivní specializovaná činnost, která má složku léčebnou, rehabilitační,ošetřovatelskou, sociální III. fáze :dlouhodobá péče zdravotně sociální péče, která má složku ošetřovatelskou, rehabilitační a sociální

6 Multidisciplinární posouzení Prostřednictvím multidisciplinárního týmu, který na základě svých kompetencí určí svůj postup a doporučení pro řešení a intervence v ošetřovatelském procesu. Jednotlivé kroky navrhovaného ošetřovatelského procesu následně klient odsouhlasí. Je to systematická spolupráce pracovníků různých profesí pří péči a poskytování služeb či podpory jednotlivým klientům. Tento tým naplánuje potřebu a rozsah sociálních a zdravotních služeb metodou individuálního plánu dlouhodobé péče na 3 měsíce v terénní a lůžkové péči

7 Oblasti posouzení uznání nároku klient v dlouhodobé péči Multidisciplinární tým je složen: Medicínské hledisko: praktický lékař, ošetřující lékař, Lékař specialista, posudkový lékař, revizní lékař Hodnocení disability na základě posouzení funkčního stavu Case manager, komunitní sestra ( geria. sestra), sociální pracovník povede k Sjednocení posouzení disability z medicínského hlediska a nelékařských pracovníků

8 Oblasti hodnocení Mobilita klienta: case manager, komunitní sestra Zdravotní stav : case manager, komunitní sestra Výživa: case manager, komunitní sestra Sebeobsluha : case manager, komunitní sestra, sociální pracovník Duševní zdraví : case manager, komunitní sestra Orientace, komunikace : case manager, komunitní sestra, sociální pracovník Domácnost: sociální pracovník Cíl: Multidisciplinární posouzení vedoucí k určení druhu pomoci, podpory, plánování sociálně zdravotních služeb, peněžních dávek ( PnP), úprava bytu.

9 Při posuzování je nutné brát v úvahu tyto kritéria metodiku posuzování dle individuálních potřeb klienta rodinné zázemí, zda je rodinný příslušník způsobilý pečovat prostředí klienta, kde žije jeho disabilita, zda se může sám o sebe postarat

10 Poskytování LTC Komunitní centra specializovaná terénní a ambulantní péče KC má složku preventivní (poradenské služby) aktivní ( aktivizační prvky) sociálně zdravotní ( terénní, ambulantní, respitní služby dle zdravotních a sociálních potřeb klienta)

11 Poskytování LTC Pobytová lůžka, kde je poskytována převážně ošetřovatelská, rehabilitační a sociální péče Smyslem této péče je udržení maximální udržení určité míry soběstačnosti klienta a podpory, motivace

12 Žádoucí uspořádání služeb institucí Bydlení Domovy pro seniory Chráněné bydlení LTC DLOUHODOBÁ PÉČE Kvalifikovaná Zdravotně sociální Převážně ošetřovatelská - Funkční posouzení - Specializovaná péče o cílové skupiny - Komunitní sestra, geriatrická sestra - Sociální pracovník

13 Děkuji za pozornost