MUDr. Lucia Grepl Bauerová Odbor bezpečnosti a krizového řízení

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "MUDr. Lucia Grepl Bauerová Odbor bezpečnosti a krizového řízení"

Lubomír Kříž
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Klimatické změnypřipravenost zdravotnictvíprojekt WHO MUDr. Lucia Grepl Bauerová Odbor bezpečnosti a krizového řízení

2 Klimatické změny Průměrná odchylka teploty v letech oproti období Použité zobrazení opticky zvětšuje polární oblasti. Zdroj: NASA Oteplování vlny veder a mírnější zimy +1,6 C ve srovnání s předindustriálním obdobím Predikce až + 6 C v roce 2100 Srážky málo ale vydatně Prodloužení vegetačního období

Zdroj: NASA Oteplování vlny veder a mírnější zimy +1,6 C ve srovnání s

3 Povodně Predikce zvyšování počtu bleskových nad normálem srážek Obecně ale pokles srážek červenec 1997 Morava (Troubky) východníčechy (Rychnov nad Kněžnou a Náchod) povodňová vlna v březnu v severních a východních Čechách a na Moravě rozsáhlé povodně na Blanensku, téměř celéčechy v březnu a dubnu-sedm krajů - Jihočeský, Středočeský, Ústecký, Pardubický, Královéhradecký, Vysočina, Jihomoravský, Olomoucký a Zlínský Utonutí Infekční onemocnění Psychika červen severní a střední Moravu, jižníčechy a Vysočinu od půlky května do začátku června ve dvou vlnách - zejména Morava a severní Čechy

březnu a dubnu-sedm krajů - Jihočeský, Středočeský, Ústecký, Pardubický, Královéhradecký, Vysočina, Jihomoravský, Olomoucký a Zlínský Utonutí Infekční

4 Pitná a rekreační voda Rekreační vody Eutrofizace + teplota zvýšený výskyt sinic Alergie, iritace, GIT, hepato nefro- neurotoxicita Pitná voda Kontaminace Splachy ze zemědělské půdy Změny standardních toků u přívalových srážek Antropozoonózy Orálně fekálním přenosem HAV, HEV, enteroviry, cryptosporidia, E. coli, Shigela, Salmonela, Campylobacter

zemědělské půdy Změny standardních toků u přívalových srážek Antropozoonózy Orálně

6 Vlny veder "megavlny veder" budou v příštích 40 letech v Evropě přicházet častěji... Definice obtížná více než 3 dny.. Horší bez aklimatizace Riziko v urbanizovaných zónách

insuficience), přenos infekčních onemocnění (voda-potrava,

7 Změna klimatu - přímý vliv dekompenzace zejména chronických onemocnění (kardiovaskulární, respirační, metabolická onemocnění, renální insuficience), přenos infekčních onemocnění (voda-potrava, leptospiróza, hepatitidy). Potraviny antropozonózy - HACCAP psychická zátěž, únava, separace

8 Změny klimatu nepřímý vliv objevení nových vektorů a nových infekčních onemocnění (tropičtí komáři, chikungunya, dengue, malárie, west nile virus) změna distribuce vektorů infekčních onemocnění (ixodes ricinus, aedes albopictus, aedes aegypti) delší a rozmanitější pylová sezóna vyšší incidence zhoubných novotvarů kůže méně umrznutých

vektorů infekčních onemocnění (ixodes ricinus, aedes albopictus, aedes aegypti)

9 Dengue Dengue 4 druhy viru, není zkřížená imunita Aedes aegypti, Aedes albopictus Aktivní přes den, urbanizovaná zóna, z Asie 80% asymptopmatická, haemorhagická forma, letalita 0,5% Povinná izolace a léčba Poslední epidemie Řecko Athenách 80 % obyvatelstva Není očkování, symptomatická léčba

haemorhagická forma, letalita 0,5% Povinná izolace a léčba Poslední

10 Dengue Ke komplikacím dengue patří : krvácení do mozku, encefalopathie, nyokarditis, selhávání jater. Komár infekční celou dobu svého života 1950 detekováno v první zemi - Filipíny, 1970 již 9 krajin, nyní 100 krajin 50 mil onemocnění každý rok

Komár infekční celou dobu svého života 1950 detekováno v

11 Klíšťata (Ixodes ricinus) Změna jejich výskytu kozmopolitně, do výšky 1300 mnm Parky, lesy Vlajkování Borelióza Borelia burgdorferi, Očkování není problém s vakcínou Klíšťová encephalitis očkování je, alimentární přenos (farmářské zběsilosti) popsáno Evropa Cave listerie.. Na co jsme zapoměli..

problém s vakcínou Klíšťová encephalitis očkování je, alimentární přenos

12 West nile virus Epidemie Rumunsko, 2010 Řecko Trvale endemicky kolem delty Dunaje v Rumnsku Práci rezervoár Koně asymptomatický rezervoár Krev sající hmyz Dobré podmínky pro šíření i jinde v Evropě (Řecko), sporadický výskyt Encephalitis Záplavy, komáři.

asymptomatický rezervoár Krev sající hmyz Dobré podmínky pro

13 Chikungunya Původně z Afriky (1952 Tanzánie popsáno), arbovirus Vektor - Aedes albopictus Itálie nemocných Endemický výskyt Případy budou častější Chřipkové příznaky, artalgie, dlouhodobá únava, imunitní systém Th: symptomatická

nemocných Endemický výskyt Případy budou častější Chřipkové

14 Zranitelnost systému Demografie staří malé děti Prodlužování střední délky života (zdravotní péče + zdravotní styl) Polymorbidita Sociálně exkludovaní a sociálně slabší skupiny, osaměle žijící senioři (singl v pozdním věku) Proces urbanizace Teplotní dyskomfort v interiéru Zvýšená úmrtnost Letní dovolená

a sociálně slabší skupiny, osaměle žijící senioři (singl v pozdním věku)

15 Predikce 2065 Střední délka života ženy 89 muži 85 Průměrný věk populace 39,1 47,7 Počet lidí nad 75 let bude 3x vyšší (ageing) Polymorbidita Multimedikace Zhoršená termoregulace, exkrece - toxicita Stavebně technický stav objektů (LDN, DD, domy s pečovatelkou službou, geriatrie spod.)

Polymorbidita Multimedikace Zhoršená termoregulace, exkrece - toxicita

16 Rizika ve zdravotnickém systému Vytížená ZZS Vytížená lůžkováčást nemocnic (srdeční zástava, CHPN, astma, dekompenzovaní, dehydrovaní, povinná izolace u některých onemocnění) Reprofilizace lůžek Absence personálu Možné lokální logistické problémy Teplotní dyskomfort pacienti personál

povinná izolace u některých onemocnění) Reprofilizace lůžek Absence

17 Respirační Dekompenzace CHOPN, astma.. Teplo + ozón + PM 2,5, PM 5 Losangelský smog vs Londýnský smog

18 Většina následků preventabilní Osvěta Příprava zdravotnického systému Indoor Proces plánování a urbanizace Problém přeplánováno Finanční prostředky Využít stávající plánovací dokumenty Využít zkušenosti Využít stávající struktury a systém (ČHMÚ, predikce aktivity klíšťat, predikce sinic a vývoj, surveillance infekčních onemocnění, obecná doporučení)

plánovací dokumenty Využít zkušenosti Využít stávající struktury a systém (ČHMÚ,

21 Možnosti Přiměřený oděv Rehydratace Omezení pohybu venku Technická opaření Zajištění adaptace Systém rychlého varování meteorologové + zdravotníci Propojení různých sektorů poskytovatelů zdravotních a zdravotně sociálních služeb Propracovaná komunikační a informační kampaň - nejdůležitější

22 Eurobarometr Leden únor 2009 Vnímání důležotosti kllimatických změn ČR 1. Nejzávažnější hrozbu (70%) energetickou nedostatečnost, nedostatek vody a potravin 2. Ekonomická krize 3. Klimatické změny 4. Mezinárodní terorismus 5. Výroba nukleárních zbraní 6. Šíření infekčních onemocnění 1. Ekonomická krize 2. Nedostatek energie, vody a potravin 3. Terorismus 4. Válečný konflikt 5. Klimatické změny 6. Infekční onemocnění 7. Výroba nukleárních zbraní 8. Nárůst světové populace

23 Eurobarometr Klimatické změny spíše mladí, ženy Nejvíce se klimatickým změnám zabývá Švédsko, Rakousko, Malta a Kypr 65% dotázaných si myslí, že se s tím dá něco dělat (hlavně alternativní paliva, snížení emisí, 59% osobně něco pro to dělá koná ekologicky (spalování odpadů, třídění odpadů..) Úroveň informovanosti hodnocena ¾ jako velmi dobrá nebo dostatečná V ČR dobře informováno 36 %

24 Projekt MZ v rámci jedné z priorit Assess selected health facilities in preparedness to climate change threats

25 Očekávané výstupy z projektu za účelem zvýšení připravenosti 1. Analýza vnímání rizika a připravenosti a nové hrozby u širokého spektra ZZ 2. Check list pro ZZ jako self assessment tool 3. Zajištění postgradulální edukace zdravotníků ve spolupráci s odbornými společnostmi a IPVZ 4. Vytvoření systému varování a výchovy obyvatelstva v přípravě na klimatické změny

26 Assess selected health facilities in preparedness to climate change threats Tým řešitelů MUDr. et Bc. Dana Hlaváčková MUDr. Petr Hubáček MUDr. Jarmila Kohoutová Doc. MUDr. Jarmila Drábková Ing. Vlasta Neklapilová MUDr. Lukáš Kettner

Podobné dokumenty

Změna klimatu a lidské zdraví. Brno, 4. května 2010

Změna klimatu a lidské zdraví. Brno, 4. května 2010 Změna klimatu a lidské zdraví Brno, 4. května 2010 odborný konzultant v oblasti zdravotních a ekologických rizik e-mail: miroslav.suta (at) centrum.cz Světový den zdraví 2008 Globální hrozba pro zdraví