REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA

Transkript

1 REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA IČO: Veľkoblahovská č.1067, P.O. BOX Dunajská Streda so sídlom v Dunajskej Strede Tel.: 031/ ,39,58, fax:031/ ds.ruvz@uvzsr.sk Číslo: 2952/2015/BM7 Dunajská Streda Podľa rozdeľovníka Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac apríl 2015 za okres Dunajská Streda Ochorenie Počet Miesto ochorenia Salmonelóza A02.0 Iné bakteriálne črevné infekcie A04.5, A04.6 Vírusové enteritídy A08.0, A081, A08.2 Pertussis A37.0 Gonokoková inf. A54.0 Chlamýdiové infekcie A56.0, Varicella B01.9 Herpes zoster B02.9 Mononukleóza B27.1 Akútna pneumónia J Čiližská Radvaň-1, Dun. Streda-2, Dun.Klátov-1, Jahodná -1, Zlaté Klasy-1 25 Blahová-1, Čakany-1, Dunajská Streda-7, Horná Potôň-1, Jahodná-1, Lehnice-2, Mad-1, Ňárad-1, Nový Život-1, Oľdza-1, Sap-1, Šamorín-2, Veľké Blahovo-1, Veľký Meder-1, Vrakúň-1, Zlaté Klasy-2, 31 Dunajská Streda-15, Gabčíkovo-3, Horná Potôň-1, Kost. Kračany-1, Lehnice-1, Mad-1, Okoč-1, Padáň-1, Šamorín-1, Veľká Paka-1, Veľký Meder-4, Vrakúň-1, 1 Dunajská Streda-1 1 Veľké Dvorníky-1 13 Dunajská Streda-5, Gabčíkovo-3, Orech. Potôň-1, Šamorín-1, Veľké Blahovo-1, Veľký Meder-2, 17 Čenkovce-1, Dolný Štál-2, Dunajská Streda-3, Holice-1, Hubice-3, Okoč-3, Oľdza-2, Štvrtok na Ostrove- 1, Zlaté Klasy-1, 1 Padáň-1 2 Dunajská Streda-1, Topoľníky-1 1 Gabčíkovo-1

2 - 2 - Akútna Bronchitída J20.8 Pohryznutie Z20.3 Nozokomiálne nákazy J15.2, J15.8, P39,1 4 Dunajská Streda-2, Lehnice-1, Vojka n/d-1 2 Dunajská Streda-1, Šamorín-1, 5 NsP Dunajská Streda I. Charakteristika epidemiologickej situácie: 1. Črevné nákazy A02.0 Vykazujeme 6 sporadických ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom, 4x u žiakov zo ZŠ a 2x u dospelých osôb. Izolácia chorých: Chorí boli liečení ambulantne a izolovaní doma. Etiologický agens: 6x Salmonella enteritidis. Predpokladaný faktor prenosu nákazy: 1x vajcia domáce, 1x vajcia z obchodnej siete, 3x mäsové výrobky a 1x lahôdkarské výrobky. Ochorenie u 0 ročného - nevykazujeme A04.5 Vykazujeme 24 ochorení s manifestným priebehom. Ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol v nasledovných kolektívoch: 5x u detí MK, 3x u detí z MŠ, 4x u žiakov zo ZŠ, 1x u študenta VŠ a 11x u dospelých osôb. Etiologický agens: Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy: 11x mäsové výrobky, 1x mäso iné, 3x hydinové mäso, 1x mlieko z obchodnej siete, 3x mliečne výrobky, 1x umelá mliečna výživa, 1x zmrzlina, 1x syry a 2x FP ostal neobjasnený. Kontakt s domácimi zvieratami (so psom): 9x. Izolácia chorých: 2x geriatrické odd. NsP Dunajská Streda. A04.6 Vykazujeme 1 enteritídu u 28 ročnej pacientky z obce Veľké Blahovo, hospitalizovanej na KIGM Bratislava. Etiologické agens: Yersínia enterocolitica, serovar 3 A08 Vykazujeme 31 vírusových enteritíd, z toho 18 rotavírusových enteritíd, 2x adenovírusových enteritíd a 11x norwalkvírusových gastroenteropatií. Výskyt ochorení podľa kolektívu: 17x u detí MK, 5x u detí z MŠ, 8 x u žiakov zo ZŠ a 1x u študenta SŠ. Najvyšší výskyt bol vo vekovej skupine 1-4 ročných (18). Izolácia chorých: 18x detské odd. NsP Dunajská Streda Etiologické agens : 18x Rotavírus, 11x Norwalkvírus a 2x Adenovírus. 2.Vírusové hepatitídy nevykazujeme 3. Respiračné nákazy A37.0 Vykazujeme 1 ochorenie u 57 ročnej neočkovanej pacientky z mesta Dunajská Streda. Pacientka vyhľadala obv. lekárku pre dlhotrvajúci dráždivý kašeľ. Sérologické vyš: Bordetella pertussis-hlásenie: + pozit.b. pertussis toxín IgA (ELISA): >50.00 pozit.b. pertussis toxín IgG (ELISA): hraničná hodnota Preliečená bola Fromilidom, nakoľko potiaže pretrvávali pacientka bola ododslaná na pneumoftizeolog. amb na vyšetrenie. Ochorenie bolo diagnostikované na základe klinických príznakov a pozitivitou IgA, resp. IgG protilátok proti pertussovému toxínu. Izolácia: Chorá bola liečená ambulantne a izolovaná doma

3 - 3 - J15.7 Vykazujeme 2x pneumóniu vyvolanú Mycoplazmou pneumoniae, 1x u 0 ročného dieťaťa z obce Gabčíkovo a 1x u 11 ročného žiaka zo ZŠ z obce Mierovo. Sérológia: M. pneumoniae IgM,IgG pozit. Izolácia chorých: 1x detské odd. NsP Dun. Streda a 1x izolácia doma. J20 Vykazujeme 4x akútnu bronchitídu, 1x u študentky SŠ a 3x u detí MK Izolácia chorých: 3x detské odd. NsP Dun. Streda. Sérolog. vyš.: 1x Chlamýdia pneumoniae IgA, IgG pozit. 3x Mycoplazma pneumoniae IgM a IgG pozit. Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r r r. 60+r. celkom úmrtie Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r r r. 60+r. celkom úmrtie Komplikácie: Druh komplikácie Počet komplikácií vo veku 0-5r. 6-14r r r. 60+r. Spolu Pneumónia Otitída Sinusitída Spolu: Neuroinfekcie nevykazujeme. 5. Antropozoonózy A21.0 Vykazujeme 1 tularémiu u 19 ročného muža z Veľkého Medera. V mesiaci február 2015 pozoroval bolestivé zdurenie lymfatických uzlín v oblasti genitálií. V anamnéze udáva, že koncom októbra stiahol kožu z poľného zajaca, pričom mal na rukách drobné poranenia. Obvodným lekárom bol odoslaný na hematologickú ambulanciu, kde odobrali krv na sérologické vyšetrenie. Výsledok vyšetrenia F. tulariensis - titer- aglut.: 1:80 susp. pozit.. Následne pacient bol odoslaný na infekt. ambulanciu do Komárna. Pacient bol preliečený DOXYHEXALOM. Ulceroglandulárna tularémia bola potvrdená na základe klinických príznakov a sérologických vyšetrení. B58.9 Hlásime toxoplazmózu u 5 ročnej pacientky, ktorá mala zväčšené lymfatické uzliny na pravej strane tváre, v oblasti krku. V anamnéze udávali kontakt s mačkou. Detská lekárka odobrala krv na toxoplazmózu. Výsledky sérologického vyšetrenia: IgG ELISA viac ako 250, pozit, IgM ELISA 146, pozit, KFR: 512, pozit. Pacientka bola liečená ambulantne s ATB Klacid. 6. Nákazy kože a slizníc A54 Vykazujeme 1 gonokokovú infekciu močovopohlavnej sústavy u 17 ročnej študentky SŠ z obce Veľké Dvorníky. Výter z pošvy: Neisseria gonorrhoea.

4 - 4 - A56.0 Hlásime 13 ochorení na chlamýdiovú infekciu močovopohlavnej sústavy u dospelých žien. Najvyšší výskyt bol vo vekovej skupine a ročných po 6 ochorení. Výter z pošvy: 13x Chlamýdia trachomatis. Izolácia: 1x gyn.-pôrodnícke odd. NsP Dunajská Streda. A59.9 Vykazujeme 1 nešpecifikovanú trichomonózu u dospelej ženy z obce Jahodná. Výter z pošvy: Trichomonas vaginalis. Z20.3 Vykazujeme 2 pohryzenia s mačkou. - 1x u 60 ročného pacienta, ktorý bol pohryznutý mačkou. Mačku zrazilo auto, keď pacient ju chcel odniesť z cesty mačka ho pohrýzla do ukazováka pravej ruky. Rana bola ošetrená v ambulancii obvodnej lekárky a bol podaný TAT. Pacient bol odoslaný na infekčnú ambulanciu do Komárna, kde bola zahájená vakcinácia vakcínou Verorab v 6. dávkach. Mačka neskôr bola utratená kvôli zraneniam a nebola vyšetrená na besnotu ročná pacientka dňa bola pohryznutá neznámou mačkou do ľavej ruky. Rana bola ošetrená ambulantne, TAT nebol podaný. Nakoľko mačku sa nepodarilo chytiť, pacientka bola odoslaná na infekčnú kliniku v Bratislave, kde bola zahájená antirabická vakcinácia s Verorabom v 5. dávkach. 7. Nozokomiálne nákazy V mesiaci apríl vykazujeme 6 nozokomiálnych nákaz hlásených z NsP Dunajská Streda. Oddelenie: DiagózaNN: Odber: Výsledok: Novorodenecké odd. 1x P39.1 1x ster zo spojivkového vaku 1x Streptococcus sp. OAIM 1x A41.1 3x J15.2 1x J15.8 1x krv z CVK 4x BAL 1x Staphylococcus hominis 3x MRSA 1x Klebsiella pneumoniae Novorodenecké oddelenie NsP Dun. Streda hlásilo 1 conjuktivtitídu. Výter zo spojivkového vaku: Streptococcus sp. OAIM NsP Dunajská Streda hlásilo - 1x sepsu u 58 ročného polymorbidného pac. pôvodne hosp. na chirurgickom odd. pre amputáciu LDK, na chir. JIS pacient bol preliečený, a pre edém pľúc a pre respir. zlýhanie opakovane bol prijatý na OAiM. Pacinet je na UPV krv z CVK kult.: Staphylococcus hominis multirezistent. - J ročný polymorbidný pac. pôvodne hosp. na chirurgickom odd. pre amputáciu LDK, na chir. JIS pacient bol preliečený pre edém pľúc a pre respir. zlýhanie opakovane bol prijatý na OAIM. Pac. je na UPV BAL na kult vyšetrenie: Staphylococcus MRSA - J15.2 Polymorbidná pacientka bola preložená z chirurgického odd. po amputácii PDK ( ) v septickom stave už existujúcou pneumóniou pre potrebu komplexnej intenzívnej terapie. Odber biologického materiálu na kult. vyšetrenie: BAL s výsledkom Staphylococcus MRSA, Candida albicans - J15.2 Pac. bol preložený z chir. JIS na ARO pre septický šok, pravdepodobne pri pneumónii, už s bilat. brochopneumóniu a s repiračnou insuficienciou. Pac bol operovaný pre volvulus sigmae (op.sec. Hartman), po operácii klinický

5 - 5 - stav bol dobrý, ale posledné dni zdrav. stav sa zhoršil, vysoký CRP, vysoké TT. Bronchoalv. laváž, kult :Staphylococcus MRSA, Pseudomonas aeruginosa. - J ročný pacient pôvodne hosp. na UN Bratislava Ružinov na ortopedickom odd. pre mnohopočetné zranenie po autohavárii. Dňa bol preložený na OAIM DS pre akútnu respiračnú insuficienciu BAL na kultivačné vyšetrenie: Proteus mirabilis, Klebsiela pneumoniae, Staphylococcus koag. negat. Pacient je po operácii DK, je po tracheostómii, má zavedený CVK. II. Epidémie nevykazujeme III. Nákazy s ojedinelým výskytom - nevykazujeme IV. Úmrtie nebolo hlásené V. Iné pozoruhodné informácie V mikrobiologickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť Corynebactéria. V mesiaci apríl nebol izolovaný žiadny kmeň meningokoka. Ing. Rozália Robotková regionálna hygienička Rozdeľovník: Výkonný riaditeľ : OAaIM Detské oddelenie Int.oddelenie,primár Chir.oddelenie,primár Gynekologia,primár Novorodenecké odd. FRO Geriatria Hematologia Neurologické oddelenie RDG OKB ORL MUDr. HORVÁTH Zoltán prim. MUDr. Drotár Miroslav prim. MUDr. Rajzák Edit prim. MUDr. Hulková Beata prim. MUDr. Varga Igor prim. MUDr. Schwarcz Juraj vedúci lekár MUDr. Brányiková Adriana prim. MUDr. Königsmarková Eva prim. MUDr.Jandurová Ildikó prim. MUDr. Fekete Ladislav prim. MUDr. Feketeová Marta prim. MUDr. Nagyová Svetlana prim. RNDr. Sartoris Marián prim. MUDr. Nagy Vidor ml. funkcia Meno priezvisko Adresa PSC Obec APL pre dospelých MUDr.Katerína Ferdicsová Veľkoblahovská Dunajská Streda Barmedical s.r.o MUDr. Imrich Lelkes Ružová Dunajská Streda

6 - 6 - NZZ C.O.X, s.r.o. MUDr. Peter Krstev Veľkoblahovská Dunajská Streda BELEMI, s.r.o. MUDr. Emil Beleš Veľkoblahovská Dunajská Streda IKA-MED, s.r.o. MUDr. Ildikó Halászová Veľkoblahovská Dunajská Streda MEDLIN, s.r.o. MUDr. Mária Matusová Veľkoblahovská Dunajská Streda SANDREX, s.r.o. MUDr Ildikó Laczková Hlavná Dunajská Streda APL pre dospelých MUDr. Vojtech Boráros Veľkoblahovská Dunajská Streda REAL-MED, s.r.o. MUDr. Zoltán Hajdú Veľkoblahovská Dunajská Streda NZZ M+M MEDIC, s.r.o. MUDr. Sylvia Bálintová Veľkoblahovská Dunajská Streda L-MED DS, s.r.o. MUDr. Viola Lelkesová Hlavná 5599/3A Dunajská Streda NZZ P.L.S, s.r.o. MUDr. Michaela Andruchová Ružová Dunajská Streda PRAXMED, s.r.o. MUDr. Marián Tichavský Michal n/o Michal n/o PRAXMED, s.r.o. MUDr. Ingrid Tichavská Michal n/o Michal n/o APL pre dospelých MUDr. Emília Modravá OZS Lehnice DAKTARI, s.r.o. MUDr. Dušan Woletz OZS Zlaté Klasy APL pre dospelých MUDr. Zora Vajnorská OZS Zlaté Klasy HERCON SPOL, s.r.o. MUDr.Heringesová Beata Veľkoblahovská Dunajská Streda MUDr. Katarína Meltšóková OZS Zlaté Klasy RELADIN, s.r.o. MUDr. Andrea Horváth Csolle Veľkoblahovská Dunajská Streda STARBIOS, s.r.o. MUDr. Marta Motúzová Školská Šamorín PROMETIEUM, s.r.o. MUDr. Edita Babejová Školská Šamorín HEL-MED, s.r.o. MUDr. Alžbeta Bothová Školská Šamorín APL pre dospelých MUDr.Adela Horváthová P.O.BOX Šamorín ASKLEPIOS s.r.o. MUDr. Ladislav Mátyás Školská Šamorín APL pre dospelých MUDr. Milan Drugda Rohovce Rohovce JESENIUS, s.r.o. MUDr. Michal Szalay OZS Vojka n/d Barmedical, s.r.o. MUDr. Diana Fehérová Holice Holice SEKONI, s.r.o. MUDr. Vladimír Klement Nová Horný Bar MED-LIS, s.r.o. MUDr. Rudolf Liška Zdravotnícka Gabčíkovo APL pre dospelých MUDr. Katarína Szentesiová Zdravotnícka Gabčíkovo MED-ZOE, s.r.o. MUDr. Rudolf Liška ml. Zdravotnícka Gabčíkovo APL pre dospelých MUDr. Roman Ružička Vrakúň Vrakúň APL pre dospelých MUDr. Blažej Fehér Čil Radvaň Čil. Radvaň VIVÁT, s.r.o. MUDr. Andrea Nagy Stará Veľký Meder APL pre dospelých MUDr. Tomáš Kolonyi Polovnícka Veľký Meder APL pre dospelých MUDr. Miroslav Šrámka Komarňanská Veľký Meder APL pre dospelých MUDr. Eduard Matica Lipový rad Okoč GALIOLEO-MEDICI s.r.o. MUDr. Almási Tamás Hlavná Topoľníky APL pre dospelých MUDr. Ivan Kaprálik OZS Trhová Hradská APL pre dospelých MUDr. Irena Écsyová OZS Trhová Hradská HEMATI, s.r.o. MUDr. Tibor Nagy M.Korvina 675/ Dolný Štál APL pre dospelých MUDr. Alžbeta Tóthová Veľkoblahovská 1608 Dunajská Streda MUDr. Eva Csibová OZS Jahodná Dunajská Streda MUDr. Tothová Eva Hlavná Velké Dvorníky

7 - 7 - MUDr. Kosár Kinga Minoris, s.r.o. Veľkoblahovská Dunajská Streda JUVENALIA, s.r.o. MUDr. Zuzana Nagyová Veľkoblahovská Dunajská Streda TIMAVID s.r.o. MUDr. Nagy Vidor Veľkoblahovská Dunajská Streda ALYSIA s.r.o. MUDr. Irma Benkovičová Veľkoblahovská Dunajská Streda a dorast MUDr. Dósa Sarolta Veľkoblahovská Dunajská Streda PEKIA, s.r.o. MUDr. Svetozar Angst Veľkoblahovská Dunajská Streda a dorast MUDr. Bizubová Valéria Michal n/o č Michal n/o a dorast MUDr. Bieliková Jana Lehnice Lehnice DAKTARI, s.r.o. MUDr. Mária Bertóková OZS Zlaté Klasy Lydi, s.r.o. MUDr.Kilárová Lýdia OZS Zlaté Klasy BENJAMIN, s.r.o. MUDr. Adamcová Anna Školská Šamorín a dorast MUDr. Doležalová Eva Školská Šamorín a dorast MUDr. Huberová Eva Školská Šamorín a dorast MUDr. Erika Csörgőová OZS Holice a dorast MUDr. Ceconíková Katarína Nová Horný Bar a dorast MUDr. Borárosová Eva Zdravotnícka Gabčíkovo a dorast MUDr. Takácsová Magda Vrakúň Vrakúň REAPED, s.r.o MUDr.Szerdaová Andrea Čil Radvaň Čil Radvaň a dorast MUDr. Vrezgoová Alžbeta Polovnícka Veľký Meder PED-INT, s.r.o. MUDr. Uharčeková Milota Polovnícka Veľký Meder Praktický lekár pre deti a dorast MUDr. Kovátsová Izabela Lipový rad Okoč PEKIA s.r.o. MUDr. Svetozar Angst Hlavná Topoľníky Amb. VLDD MUDr. Katarína Matusová OZS Trhová Hradská PEDNEF s.r.o. MUDr.Ladzianská Nataša Dolný Štál Dolný Štál