5 PORANENIA A KRVÁCANIE
|
|
- Arnošt Šimek
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 5 PORANENIA A KRVÁCANIE Krv vykonáva v organizme viacero funkcií, pričom hlavnou úlohou je zásobovať telesné tkanivá kyslíkom a odplavovať z nich oxid uhličitý. Vonkajšie alebo vnútorné krvácanie vzniká mechanickým alebo chemickým porušením steny ciev vlásočníc, žíl a tepien. Prichádza k úniku krvi navonok (vonkajšie krvácanie), alebo do telesných dutín, skôr ako regulačné mechanizmy dokážu vytvoriť krvnú zrazeninu, ktorá uzavrie poškodenú cievu. Odhady straty krvi sú nespoľahlivé, ale pri strate viac ako pol litra krvi u starších ľudí sa môžu prejaviť následky a strata viac ako 1,5 l krvi ohrozuje život aj mladších ľudí. Napríklad pri zlomenine stehennej kosti môže medzi svalstvo vytiecť až 1 l krvi bez toho, aby bolo vidieť opuch a hematóm, inak až 1,5 l, ďalej pri zlomenine panvy až 3 l, pri zlomenine hornej kočatiny až 800 ml, pri zlomenine 1 rebra je strata krvi asi 150 ml (Dobiáš, 2006; 2007; Dobiáš et al., 2012). O vnútornom krvácaní môžeme hovoriť vtedy, keď nepríde k poškodeniu kože a krv nie je vidieť. Vnútorné krvácanie môže byť tažko rozoznateľné a životu nebezpečené. U človeka s krvácaním žalúdočných vredov, roztrhanou obličkou alebo natrhnutou slezinou môže prísť k masívnemu krvácaniu do brušnej dutiny bez vonkjaších známok krvácania, ale s príznamkmi šoku (Stelzer a Chytilová, 2007). Krvácanie môžeme klasifkovať podľa toho, ktorý druh ciev je poškodený (Lee et al., 2003): Tepny jasnočervená krv, pri poškodení je krvácanie závažné, krv strieka z rany v rytme úderov srdca, pri poškodení veľkých tepien môže krv striekať do výšky a objem cirkulujúcej ktvi sa rýchlo zmenší Žily tmavočervená krv, menší tlak ako v tepnách, steny žíl sa však môžu veľmi rozšíriť a krv sa v nich môže hromadiť, pri poškodení veľkých žíl môže krv rýchlo vytekať Vlásočnice takéto krvácanie sa vyskytuje pri každom zranení, na začiatku je krvácanie rýchle, ale strata krvi je zvyčajne malá, napr. modrina (vlásočnice prasknú tesne pod kožou a tak vznike krvácanie do tkaniva) Pred poskytovaním prvej pomoci neanalyzujeme, či je krv z tepny alebo zo žily, pretože prvú pomoc poskytujeme bez ohľadu na druh postihnutej cievy a rozlíšenie je väčšinou nemožné. Pri každom krvácaní existuje riziko vzniku šoku a jeho prechod do nezvratnej fázy. Rany môžeme rozdeľovať podľa toho, akým predmetom boli zapríčinené napr. nôž, náboj a iné, a od spôsobu, akým poranenie vzniklo. Vo všetkých prípadoch dochádza k poškodeniu tkaniva a infekcii. Rany môžme rozdeliť na (Lee, 2003): Tržné drviaca alebo trhavá sila, zvyčajne mokvá, krváca menej ako rezná rana, ale je poškodená väčšia časť tkaniva, riziko infekcie veľké Rezné priamy rez ostrým predmetom, cievy sú preťaté priečne (môže vzniknúť aj veľké krvácanie), môžu byť poškodené cievy, nervy alebo tepny Odrenina povrchové zranenie (strhnutie vrchnej vrstvy kože), Pomliaždenina tupý náraz alebo úder, prasknutie vlásočníc pod kožou modrina, ktorá môže poukazovať aj na vnútorné krvácanie alebo zlomeninu Bodná rana povrchová (pichnutie) malý otvor, ale hlboký, riziko infekcie vysoké Bodná rana hlboká napríklad rany na trupe je potrebné dôkladne ošteriť, pretože môže hroziť nebezpečenstvo poškodenia životne dôležitých orgánov Strelná rana vzniká závažné poranenie, vstupná rana býva malá, ale výstupná je často krát veľká, s roztrhanými okrajmi, riziko infekcie vysoké 29
2 5.1 Vonkajšie krvácanie Krvácanie z malých rán a odrenín Krvácanie z malých rán a odrenín zastavíme tlakom a zdvihom poranenej končatiny. Väčšinou pri týchto poraneniach postačí ranu prekryť náplasťou a tá sa zahojí do niekoľko dní. Odborné ošterenie je nuté iba v nasledujúcich prípadoch: ak sa krávcanie nedá zastaviť ak sa v rane nachádza cudzie teleso ak hrozí riziko infekcie pohryznutie zvieraťom ak staršie zranenie javí známky infekcie (Dobiáš, 2006; 2007; Dobiáš et al., 2012). Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastavenie krvácania a zmenšenie rizika infekcie. 1. Podľa možností použite jednorázové rukavice. Znečistenú ranu opláchnite pod tečúcou vodou. Ranu vydenfizikujte a prekryte sterilným gázovým štvorcom. 2. Ak to je možné, poranenú končatinu postihnutého zdvihnite na úroveň srdca. 3. Okolie rany vyčistite tampónom (vždy použite čistý). Prekryte očistené miesto gázou a obviažte. 4. Podľa potreby zariaďte prevoz do nemocnice Závažné vonkajšie krvácanie Môže prebiehať dramaticky a spôsobovať viaceré problémy. Počas vonkajšieho krvácania veľkého rozsahu je poranené miesto rýchle zaliate periodicky vystrekujúcou krvou alebo prúdom krvi. V týchto prípadoch býva zvyčajne poranená tepna. Často sa rozvíja šok a postihnutá osoba môže upadnúť do bezvedomia. Ak sa nezabráni veľkej strate krvi, môže dôjsť až k zástave srdca, preto akákoľvek strata času ohrozuje život postihnutého, a je potrebné okamžite a účinne poskytnúť prvú pomoc. Pri ošterovaní závažného krvácania sa presvedčte, či sa v rane nenachádza cudzie teleso. Vonkajšie krvácanie nemusí byť vždy viditeľné. Môže ho skrývať poloha postihnutej osoby. Ak sa v rane nenachádza cudzie teleso (ECR, 2015) Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastavenie krvácania, minimalizovanie šoku, zabránenie infekcie a zariadenie prevozu do nemocnice. 1. Podľa možností použite jednorázové rukavice. Prudko krvácajúcu ranu stlačte rukou, najlepšie cez poskladanú vreckovku, alebo sterilný obväz. 2. Zdvihnite a podopierajte končatinu postihnutého nad úrovňou srdca. 3. Pomôžte postihnutému ľahnúť si, podľa možností na deku. Ak máte podozrenie, že sa rozvíja šok, zdvihnite a podoprite dolné končatiny vyššie, ako je srdce. 4. Krycí obväz alebo vreckovku prichyťte pevným obviazaním, aby sa vytvoril určitý tlak tak, aby ste nebránili prekrveniu končatiny. Ak rana naďalej krváca, prekyte ju ďalšou vrstvou. Ak krv presakuje aj cez tieto vrstvy, odstráňte ich a priložte nový krycí obväz tak, aby ste vyvinuli dostatočný tlak na zastavenie krvácania. 30
3 5. Zavolajte záchrannú zdravotnú službu na tel. čísle 155 resp Sledujte a zaznamenávajte znaky života stav vedomia, dýchanie, pluz a ošetrené miesto. Ak sa v rane nachádza cudzie teleso (ECR, 2015) Pred ošetrením poraneného miesta je potrebné, aby sme z rany vybrali drobné cudzie telesá, ako sú napríklad úlomky skla, smietky a iné (predchádzanie rozvoja infekcie v organizme). Na vyberanie drobných telies z rany použijeme pinzetu (ak ju máme po ruke). Ak sa cudzie teleso nachádza hlboko v rane, nevyberajte ho, mohli by ste poškodiť okolité tkanivo a spustiť nekontrolovateľné vonkajše krvácanie. Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastavenie krvácania bez tlačenia na cudzie teleso v rane, minimalizovať šok, zabrániť infekcii a zariadiť rýchly prevoz do nemocnice. 1. Podľa možností použite jednorázové rukavice. Zatlačte pevne prstami po stranách cudzieho telesa tak, aby sa okraje rany priblížili k sebe. 2. Zdvihnite a podopierajte končatinu postihnutého nad úrovňou srdca. 3. Položte postihutého podľa možností na deku alebo nejaký teplý a mäkký materiál, ktorý ho bude izolovať od zeme. Ak máte podozrenie, že sa rozvíja šok, zdvihnite a podoprite dolné končatiny vyššie, ako je srdce. 4. Po stranách cudzieho telesa položte vankúšiky a opatrne obviažte tak, aby sa na predmet v rane nevyvíjal tlak. 5. Zavolajte záchrannú zdravotnú službu na tel. čísle 155 resp Sledujte a zaznamenávajte znaky života stav vedomia, dýchanie, pluz a ošetrené miesto. Ak z akýchkoľvek príčin nemôžete priložiť tlakový obväz, udržujte priame stlačenie rany rukou až dovedy, kým postihnutého neodovzdáte do starostlivosti záchrannej zdravotnej služby. Vždy sa vyhnite priamemu tlaku na hornú časť predmetu!! Tlakové body Tlakový bod je núdzovým prostriedkom k zastaveniu prudkého krvácania na končatinách. Využite ich len vtedy, ak sa vám nepodarí zastaviť prudké krvácanie priamym stlačením rany. Tlakový bod je miesto, kde sa tepna nachádza tesne pod kožou a zároveň v blízkosti kosti, proti ktorej ju tlačíme. Stlačenie najbližšieho tlakového bodu medzi ranou a srdcom zníži krácanie. Medzi tlakové body patria ((Dobiáš, 2006; 2007; Dobiáš et al., 2012; Stelzer a Chytilová, 2007; Bielik 2012): Spánkový tlakový bod nachádza sa na bočnej strane hlavy, v spánkovej oblasti. Sltačením tohto bodu obmedzujeme krvácanie z hlavy. Lícny tlakový bod nachádza sa na tvári, pred uhlom dolnej čelusti. Sltačením tohto bodu obmedzujeme krávcanie z tváre a úst. Krčný tlakový bod nachádza sa na krku, vedľa ohryzku. Používa sa pri krvácaní z jazyka alebo krčnej tepny. Stláča sa na postihnutej strane. Pri stlačení oboch krčných tepien sa preruší prívod krvi do mozgu a postihnutá osoba môže upadnúť do bezvedomia. Podkľúčny tlakový bod nachádza sa pod kľúčnou kosťou. Pri krvácaní z ramena a pri amputácii hornej končatiny vyvíjajte tlak proti prvému rebru. 31
4 Ramenný tlakový bod nachádza sa na ramene, medzi dvojhlavým a trojhlavým svalom. Využíva sa na zastavenie krvácania z predlaktia a ruky. Brušný tlakový bod nachádza sa nad pupkom. Stláča sa krúživým pohybom ruky zovretej v päsť. Využíva sa pri amputácii dolnej končatiny alebo pri gynekologickom krvácaní. Podkolenný tlakový bod nachádza sa medzi stehnom a lýtkom na zadnej strane dolnej končatiny (podkolenná jamka). Využíva sa pri krvácaniach z predkolenia. Stehenný tlakový bod nachádza sa v trieslach. Využíva sa pri amputácii dolnej končatiny alebo pri krávcaní zo stehna. 5.2 Vnútorné krvácanie Vnútorne krvácanie môže uniknúť pozornosti, pretože nie je bezprostredne viditeľné. Vnútorné krvácanie môže vzniknúť ako následok pri strelných ranách, pri bodných poraneniach spôsobených dlhými predmetmi, zlomeninách, ale vyskytuje sa i spontánne, napríklad pri krvácaní žalúdočného vredu, alebo môže byť spojené s ďalšími internými chorobami. Napríklad už jedna tabletka derivátov kyseliny acetylosalicylovej (acylpyrin, anopyrin a iné), alebo nesteroidných antireumatík (ibuprofen, voltaren a pod.) môže spôsobiť krvácanie zo sliznice žalúdka. Niekedy sa môže krv hromadiť okolo orgánov, ako sú pľúca alebo mozog, a vytvárať tak tlak, ktorý ich poškodzuje.vnútorné krvácanie je potrebné predpokladať ak je osoba v šoku, aj bez zjavnej straty krvi. Vždy je potrebné skontrolovať krácanie z prirodzených otvorov. Na podozrenie z vnútorného krvácania vás musí upozorniť už anamnéza. Vnútorné krvácanie musíte predpokladať (Dobiáš, 2006; 2007; Dobiáš et al., 2012): u postihnutých so skrytým poranením brucha u postihnutých s podozrením na zlomeninu panvy alebo stehnovej kosti u postihnutých, ktorí utrpeli i menší úraz a užívajú lieky proti zrážaniu krvi u postihnutých, ktorí sa liečia na vredové ochorenia u postihnutých, ktorí uvádzajú, že stratili väčšie množstvo krvi stolicou alebo vracaním. Zhodnotenie stavu bolesti v postihnutej oblasti (napr. brucho). Cieľom poskytnutia prvej pomoci pri vnútornom krvácaní a podozrení na vnútorné krvácanie je postupovať ako pri šoku s dôrazom na rýchly transport do zdravotníckeho zariadenia. 5.3 Rôzne druhy poranení spojených s krvácaním Krvácanie z hlavy Poranenie hlavy (napr. zlomenina lebky) môže byť spojené s krvácaním, pretože na povrchu kože na nachádza veľa ciev, a preto pri týchto úrazoch býva krvácanie silné. V niektorých prípadoch môže byť krvácanie z hlavy na prvý pohľad hrozivejšie, než v skutočnosti je. Poranenia hlavy je vždy potrebné vyšetriť dôkladne, najmä ak boli zapríčinené alkoholom, drogami atď. Vždy je potrebné brať do úvahy aj poranenie krčnej chrbtice. Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastavenie krvácania a podľa potreby zariadiť prevoz do zdravotníckeho zariadenia. 32
5 1. Podľa možností použite jednorazové rukavice. Postihnutú osobu upokojujte. Prekryte ranu sterilným gázovým štvorcom alebo čistou, nestrapkavou látkou. Ošetrenú ranu spevnite obväzom (môžete použiť aj trojrohú šatku). 2. Pomôžte postihnutému ľahnúť si s mierne vyvýšenou hlavou a plecami. 3. Ak je to potrebné zariaďte prevoz do zdravotníckeho zariadenia. Pravidelne sledujte a zaznamenávajte znaky života stav vedomia, dýchanie a pulz. Ak postihnutá osoba upadne do bezvedomia, uvoľnite dýchacie cesty, skontrolujte dýchanie a buďte pripravený vykonať KPR (ECR, 2015) Krvácanie z dlane Krvácanie z dlane môže byť masívne, pretože cez dlaň prechádza niekoľko veľkých ciev. Pri hlbokom poranení môže prísť ešte aj k poškodeniu nervov a šliach, čo môže mať za následok stratu citlivosti a pohyblivosti prstov. Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastavenie krvácania, minimalizovať riziko infekcie a zariadiť prevoz do zdravotníckeho zariadenia. 1. Podľa možností použite jednorazové rukavice. Postihnutú osobu upokojujte. Ranu na dlani prekryte sterilným gázovým štvorcom alebo čistou, nestrapkavou látkou a povedzte postihnutému, aby ho v dlani stlačila prstami. Ak je to pre postihnutého zložité, povedzte mu, aby si pomohol druhou rukou (neporanenou). 2. Postihnutému obviažte prsty v polohe, v ktorej zvierajú štvorec. Konce obväzu omotajte aj okolo zahnutých prstov. Palec nechajte voľný (slúži na kontrolu krvného obehu po obviazaní). 3. Podoprite postihnutej osobe rameno v dvíhanom závese, aby bola vo zvýšenej polohe. 4. Zabezpečte prevoz do nemocnice. Ak sa v rane na dlani nachádza cudzie teleso, postupujte ako pri ošetrení cudzie teleso v rane (ECR, 2015) Poranenie kĺbu s krvácaním Poranenie kĺbu s následným krvácaním môže patriť medzi závažné poranenia, ak prišlo k poškodeniu veľkých ciev, ktoré prechádzajú kĺbom s následným masívnym krvácaním do prostredia. Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastaviť krvácanie, zabrániť rozvoju šoku a podľa potreby zariadiť prevoz do zdravotníckeho zariadenia. 1. Podľa možností použite jednorazové rukavice. Postihnutú osobu upokojujte. Pritlačte sterilný gázový štvorec na ranu a zohnite kĺb (vytvorenie tlaku na ranu). Ak je to potrebné, ranu obviažte. Zdvihnite a podopierajte končatinu. V prípade poranenia kĺbu s následným krvácaním dolnej končatinu, pomôžte postihnutému ľahnúť si. 2. Zariaďte prevoz do zdravotníckeho zariadenia (Lee et al., 2003). 33
6 5.3.4 Krvácanie z kŕčových žíl Kŕčové žily sú následkom porušenia mechanizmu chlopní v žile. Krv sa začne pod nimi hromadiť a vznikne opuch žíl. Najčastejšie sa kŕčové žily vyskytujú na dolných končatinách. Stena takejto žily je tenká a zvyčajne vystupuje na povrch hrčky. Stačí jemný náraz a kŕčové žily začnú praskať a masívne krvácať. Takýto druh krvácania patrí medzi závažné, pretože ak sa krvácanie nezastaví, začne sa rýchlo rozvíjať šok. Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastaviť krvácanie, zabrániť rozvoju šoku a zariadiť prevoz do zdravotníckeho zariadenia. 1. Podľa možností použite jednorazové rukavice. Postihnutú osobu upokojujte. Ak krvácanie z kŕčových žíl vzniklo na dolnej končatine, pomôžte postihnutému ľahnúť si na chrbát, a čo najvyššie jej zdvihnite a podoprite dolné končatiny. 2. Opatrne odokryte miesto krvácania. Pevne a priamo tlačte na oblasť poranenia sterilným vankúšikom z čistej nestrapkavej látky, aby ste zastavili krvácanie. Položte napríklad buničitú vatu na kryciu gázu a pevne previažte obväzom tak aby ste vytvorili dostatočný tlak na ranu a zastavili krvácanie, ale zároveň neporušili prekrvenie. 3. Zavolajte záchrannú zdravotnú službu na tel. čísle 155 resp Poranenú končatinu držte zdvihnutú a podopierajte ju, až do príchodu záchranárov. Sledujte a zaznamenávajte znaky života. Kontrolujte prekrvenie okolo obviazanej oblasti (Lee et al., 2003). 5.4 Krvácanie z telesných otvorov Krvácanie z nosa Krvácanie z nosa vzniká prasknutím ciev v nosovej dierke, ktoré môže byť spôsobené priamym úderom do nosa, vzniknutím pri kýchaní, čistení nosa, siakaní, alebo pri zvýšenom krvnom tlaku. Osobitým prípadom je krvácanie z nosa pri poranení hlavy a mozgu, kedy z nosa môže vytekať prúžok skrvavenej tekutiny. Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastaviť krvácanie, sledovať krvné straty a udržiavať priechodné dýchacie cesty. u dospelých 1. Postihnutého uložte do polohy v sede s predklonenou hlavou. 2. Vysvetlite osobe, aby dýchala otvorenými ústami a stlačila si mäkkú časť nosa (tesne pod chrupavkovitou časťou). Upokojujte ju a pomáhajte jej, ak to je potrebné. 3. Postihnutému odporučte, aby nerozprával, neprehĺtal, nekašľal, nesmrkal, pretože si tým môže narušiť tvoriacu sa krvnú zrazeninu. 4. Pod postihnutého dajte nejakú utierku alebo misku, aby ste zachytávali odkvapkávajúcu krv. 5. Po 10 minútach povedzte postihnutému, aby uvoľnil tlak. Ak sa krvácanie nezastavilo, odporučte jej, aby si stlačila nos 2-krát po sebe, zakaždým na 10 minút. 6. Po zastavení krvácania nechajte osobu stále v predklone a okolie nosa očistite vlažnou vodou. 34
7 7. Odporučte osobe, aby niekoľko hodín oddychovala a vysvetlite jej, aby sa vyhla nárazom do nosa (Lee et al., 2003). u detí Ak nastalo krvácanie z nosa u dieťaťa, snažte sa ho upokojovať a stlačte mu mäkkú časť nosa. Dajte mu misku na vypľúvanie a odkvapkávanie krvi (Lee at al., 2003). Nedovoľte postihnutému zakláňať hlavu, pretože krv môže stekať do hrdla a takto môže vyvolať vracanie. Ak je krvácanie z nosa veľmi silné alebo trvá dlhšie ako 30 minút, zoberte alebo pošlite postihnutú osobu do zdravotníckeho zariadenia v polohe, v ktorej ste ju ošetrovali Krvácanie z ucha Krvácanie z ucha môže vzniknúť poranením ucha, a to napríklad úderom na ucho, výbuchom, ponáraním do hlbokej vody, alebo vniknutím cudzieho telesa. Ak je krvácanie z ucha následkom poranenia mozgu, predchádza mu úraz hlavy a môže byť spojený aj s bezvedomím. Vytekanie vodnatej skrvavenej tekutiny je závažným príznakom, ktorý môže upozorňovať na zlomeninu lebky a presakovanie mozgovo-miechového moku. K príznakom môžu patriť ostrá, neskôr tupá bolesť, pobolievanie, hluchota alebo závraty (ERC, 2015). Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastaviť krvácanie a zariadiť prevoz do zdravotníckeho zariadenia. 1. Postihnutého uložíme do polosediacej polohy s poraneným uchom uloženým nižšie (hlava naklonená na postihnutú stranu). 2. Dajte si jednorazové rukavice. Na poranené ucho priložte sterilný štvorec. 3. Zariaďte prevoz do zdravotníckeho zariadenia. Ak predpokladáte zlomeninu lebky, nezakláňajte hlavu postihnutej osoby. Pri bezvedomí uložte postihnutého na stranu s krvácajúcim uchom smerom nadol Krvácanie z ústnej dutiny Príčinou môže byť poranenie ústnej dutiny jazyka, ďasien, zubov a sliznice. Poranenie jazyka a sliznice zubami nebýva väčšinou veľké a krvácanie sa zastaví. Najväčším nebezpečenstvom je, že osoba vdýchne krv do pľúc a následne vzniknú dýchacie ťažkosti. Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastavenie krvácania a zabránenie vdýchnutiu krvi. pri ošetrení poranenia ďasien a vyrazenia zuba 1. Požiadajte osobu, aby predklonila hlavu, aby krv mohla vytekať z úst. 2. Podľa možností si dajte jednorazové rukavice. 3. Požiadajte postihnutého, aby si na ranu priložil hrubý tampón a vyvinul na ňu tlak pôsobením zubov proti sebe (cca 15 minút). Tampón alebo štvorec musia byť dostatočne veľké, aby postihnutý nemohol zovrieť zuby, len tlačil na tampón. 4. Ak sa krvácanie nezastaví, tampón vymeňte za nový a postup opakujte. 35
8 5. Po zastavení krvácania odporučte postihnutej osobe, aby minimálne 2 hodiny nepila horúce nápoje. 6. Ak je vyrazený celý zub aj s koreňom, uschovajte ho bez oplachovania a čistenia do nádobky s roztokom F 1/1 (0,9% NaCl) a urýchlene vyhľadajte stomatologickú pohotovosť. V ideálnych prípadoch je možná replantácia (spätné vsadenie do zubného lôžka). Druhým odporúčaním je vybitý zub vsadiť čo najrýchlejšie naspäť do lôžka (Dobiáš, 2006; 2007; Dobiáš et al., 2012) Krvácanie z rodidiel V prvej i druhej polovici gravidity býva najčastejšou príčinou krvácania z rodidiel spontánny potrat. Ďalšou príčinou krvácania môže byť aj úraz, nádorové ochorenia, hormonálne poruchy a pod. Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zastavenie krvácania a v prípade potreby zariadiť prevoz do nemocnice. 1. Zabezpečte postihnutej osobe súkromie. 2. Uložte postihnutú osobu do polosediacej polohy, pri ktorej sú kolená pokrčené a podložené dekou. 3. K pošve priložte vložky alebo uterák. Minimalizujte riziko šoku. Upokojujte postihnutú osobu, a ak je to potrebné, zariaďte prevoz do zdravotníckeho zariadenia (Lee et al., 2003) Iné druhy krvácania Medzi ďalšie druhy krvácania môžeme zaradiť krvácanie z konečníka, vykašliavanie krvi a vracanie krvi. Krvácanie z konečníka vzniká pri poranení, alebo porušení ciev pri nádorových alebo zápalových ochoreniach čriev. V prípade vykašliavania krvi býva najčastejšou príčinou poranenie hrudníka a pľúc, alebo zápalové či nádorové ochorenie pľúc. Príčinou vracania krvi môže byť spôsobené cirhózou pečene, z porušených ciev pri vredovom ochorení žalúdka a pod. Pri týchto stavoch je potrebné vždy odborné ošetrenie (Dobíáš, 2008). Cieľom poskytnutia prvej pomoci je zariadiť prevoz do nemocnice. 1. Postihnutého uložte do pohodlnej polohy. 2. Upokojujte postihnutú osobu resp. aj príbuzných. 3. Zavolajte záchrannú službu. Pri nahlasovaní popíšte príznaky, farbu krvi, choroby, na ktoré sa postihnutý lieči, prípadne užívané lieky. 4. Kontrolujte znaky života a začnite s prevenciou šoku. 36
Prvá pomoc. Zoznam súťažných úloh
Prvá pomoc Zdravotnícka časť súťaže bude pozostávať z: Teórie prvej pomoci a) Tiesňové volanie b) Charakteristické prejavy c) Prvá pomoc pri vybraných stavoch Praktická ukážka prvej pomoci Každé súťažné
POŽIADAVKY NA LEKÁRNIČKY
POŽIADAVKY NA LEKÁRNIČKY A. Druhy lekárničiek (1) Lekárničky sú súpravou zdravotníckych pomôcok a kozmetických výrobkov určených na poskytnutie prvej pomoci v cestnej premávke a členia sa podľa kategórie
16. Koľko litrov moču sa zmestí do močového mechúra
1. Popíš strednú vrstva oka 2. Vymenuj zmeny na tele v období puberty 3. Čo vieš o prištítnom teliesku 4. Čo prospieva a neprospieva obehovej sústave 5. Čo tvorí hrudník 6. Ako ináč nazývame pohyblivé
Návod na inštaláciu. Súprava 2-cestných ventilov pre konvektor tepelného čerpadla EKVKHPC
Súprava -cestných ventilov pre konvektor tepelného čerpadla Súprava -cestných ventilov pre konvektor tepelného čerpadla Pred inštaláciou si dôkladne prečítajte tento návod. Nezahoďte ho. Uschovajte si
VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. z 8. apríla 2009,
Strana 1118 Zbierka zákonov č. 143/2009 Čiastka 53 143 VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky z 8. apríla 2009, ktorou sa ustanovujú druhy lekárničiek a obsah lekárničiek pre cestnú dopravu
Základná neodkladná resuscitácia & Automatizovaná externá defibrilácia
Základná neodkladná resuscitácia & Automatizovaná externá defibrilácia CIEĽ Na konci tohto kurzu by mal jeho účastník dokázať: - Zhodnotiť stav skolabovanej osoby - Previesť stláčanie hrudníka a umelé
Informácie o liečbe Gilenyou (fingolimod), ktoré je dôležité si pamätať
Informácie o liečbe Gilenyou (fingolimod), ktoré je dôležité si pamätať Tento liek je predmetom ďalšieho monitorovania. To umožní rýchle získanie nových informácií o bezpečnosti. Môžete prispieť tým, že
Lieky a pacienti s bolesťou
Dozadu Na začiatok Ďalej Lieky a pacienti s bolesťou Kúpite si občas v lekárni lieky na bolesť alebo vám ich pravidelne predpisuje lekár? Čítajte ďalej a zistite, či pri liečbe občasnej alebo chronickej
Príloha III. Úpravy súhrnu charakteristických vlastností lieku, označenie na obale a písomná informácia je výsledkom postupu preskúmania.
Príloha III Úprava príslušným častí súhrnu charakteristických vlastností lieku a písomnej informácii pre používateľa Poznámka: Úpravy súhrnu charakteristických vlastností lieku, označenie na obale a písomná
Mikroflóra kože. Rezidentná
Mikroflóra kože Rezidentná trvalá, fixná koži vlastná na povrchu i vnútri pokožky konštatné zloženie 20% mikroflóry nemožno odstrániť Väčšinou nepatogénne mikroorganizmy Tranzientná je odrazom prostredia,
Zdravotná a sexuálna výchova. Mgr. Gabriela Marcinovová Martina Popaďáková
Zdravotná a sexuálna výchova Mgr. Gabriela Marcinovová Martina Popaďáková Ciele aktivity Poznať svoje telo, jeho časti a funkcie jednotlivých orgánov Vedieť rozlišovať čo organizmu prospieva a naopak,
Cviky na hornú časť hrudníku
Cviky na hornú časť hrudníku Tlak s činkou na šikmej lavici 1. V sede na šikmej lavici uchopíme činku nadhmatom na šírku ramien. 2. Spustíme činku pomaly dole, až sa dotkne hrudi. 3. Zdvihneme činku priamo
STOJAN NA UHLOVÚ BRÚSKU
STOJAN NA UHLOVÚ BRÚU 42.22-1003091 Vážený zákazník, ďakujeme Vám za zakúpenie výrobku značky PROTECO. Popis: 1) základňa 2) držiak pohyblivého ramena 3) podložka 4) skrutka M6 5) skrutka M8 6) pohyblivé
VG 200 Stolní gril. Návod k použití
VG 200 Stolní gril CZ Návod k použití Všeobecné Tento spotřebič je určený pro soukromé použití, nikoliv na komerční účely. Přečtěte si tento návod pozorně před použitím a odložte si jej na bezpečném místě.
Obehová sústava človeka
Obehová sústava človeka Test vytvoril Peter Modránszky Krv človeka Krv je telová tekutina, ktorej zloženie a funkcia sú jedinečné a doteraz nenahraditeľné. Otázka č.1: Biele krvinky majú schopnosť prechádzať
(tolkapón) tablety DENNÍK PACIENTA. Pomôže vám dodržiavať pravidelné vyšetrenia funkcie pečene počas prvého roku užívania
(tolkapón) tablety DENNÍK PACIENTA Pomôže vám dodržiavať pravidelné vyšetrenia funkcie pečene po prvého roku užívania INFORMÁCIE O PACIENTOVI 03 PRED UŽITÍM TASMARU SI, PROSÍM, PREČÍTAJTE NASLEDOVNÉ INFORMÁCIE
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY. Nový prístup obal
AUTOLEKÁRNIČKY Cieľ: Poskytnúť základné teoretické informácie o obsahu autolekárničiek Od roku 2009 platí v našom štáte nový predpis pre autolekárničky. Nový prístup obal Obal lekárničky pre osobnú dopravu,
Akútny uzáver dýchacích ciest. ETC apríl 2008, vodiči
Akútny uzáver dýchacích ciest ETC apríl 2008, vodiči Bitka pri Kadeši, 1270 pred Kristom. Abu Simbel, Egypt (Wien Klin Wochenschr 1997) Zakloniť hlavu Vyčistiť ústa Nadvihnúť bradu Dýchacie cesty Horné
Cviky na hamstringy Zakopávanie v ľahu na lavici
Cviky na hamstringy Zakopávanie v ľahu na lavici Prevedenie 1. Ľahneme si čelom smerom dole na lavicu a zaprieme päty o valčeky stroja. 2. Priťahovaním pat smerom k sedacím svalom a ohýbaním v kolenách
Užívateľská príručka k funkcii Zastavenie a pretočenie obrazu
Užívateľská príručka k funkcii Zastavenie a pretočenie obrazu obsah Funkcia Zastavenie a pretočenie obrazu Skôr než začnete Ako používať funkciu Zastavenie a pretočenie obrazu 1. Zastavenie a spustenie
Biologické faktory a riziko infekcie
Biologické faktory a riziko infekcie Problematika je legislatívne upravená v nariadení vlády SR č. 338/2006 Z.z. o ochrane zdravia zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou biologickým faktorom
PERFEKTNÍ PLÁTKY - LEHCE A BEZPEČNĚ
NÁVOD K OBSLUZE Elektrický kráječ Professor CZ-402X PERFEKTNÍ PLÁTKY - LEHCE A BEZPEČNĚ Před prvním použitím přístroje si pozorně přečtěte tento návod k obsluze a poté jej uschovejte pro případ pozdější
Sadzobník poplatkov pre Investičné životné poistenie s kapitálovým výnosom. platný od
Sadzobník poplatkov pre Investičné životné poistenie s kapitálovým výnosom platný od 01.10.2017 Poplatky sa vzťahujú na produkty investičného životného poistenia: R+V Investičné životné poistenie s kapitálovým
Podľa spôsobu odstraňovania odpadového dusíka rozdeľujeme živočíchy na:
Pri metabolizme látok v bunkách vznikajú splodiny (metabolity), ktoré môžu pri nahromadení v organizme spôsobiť veľmi vážne problémy. Organizmy sa snažia zbaviť týchto látok rôznym spôsobom. Pri metabolizme
Dôležité telefónne čísla. Linka tiesňového volania: 112 Hasiči: 150 Rýchla zdravotnícka pomoc: 155 Polícia: 158 Mestská polícia: 159
Dôležité telefónne čísla Linka tiesňového volania: 112 Hasiči: 150 Rýchla zdravotnícka pomoc: 155 Polícia: 158 Mestská polícia: 159 je súbor jednoduchých a účelných opatrení, ktoré slúžia na bezprostrednú
Návod na obsluhu. Klimatizačné zariadenia s invertorom systému Kanálový typ montovaný na strop
Návod na obsluhu Klimatizačné zariadenia s invertorom systému FXM40LVE FXM50LVE FXM63LVE FXM80LVE FXM100LVE FXM125LVE FXM200LVE FXM250LVE FXMQ40MVE FXMQ50MVE FXMQ63MVE FXMQ80MVE FXMQ100MVE FXMQ125MVE FXMQ200MVE
P O D M I E N K Y V Ý M E N Y E U R P A L I E T
P O D M I E N K Y V Ý M E N Y E U R P A L I E T KEMA Stavebné materiály, s.r.o. KEMA Stavebné materiály, s.r.o. Zavarská 10/H Trnava 917 01 objednavky@kema-sk.sk +421 (0)33 5936 805 Firma KEMA Stavebné
Ako zamedziť tvorbe plesní v byte?
Ako zamedziť tvorbe plesní v byte? Obvodové steny mnohých bytových domov postavených pred rokom 1991 (najmä panelových) majú nedostatočné tepelnoizolačné vlastnosti a nízku priepustnosť vodných pár. V
Hlavným rizikovým faktorom glaukómu je zvýšený vnútroočný tlak (IOT) (asi 2% populácie vo veku rokov a 8% nad 70 rokov má zvýšený IOT).
Glaukóm je skupina ochorení, ktorá môže spôsobiť stratu zraku bez varovných príznakov. Vyše 3 MILIÓNOV Američanov má glaukóm. Len polovica z nich to VIE. DIIAGNÓZA JE PRVÝM KROKOM ZÁCHRANY VÁŠHO ZRAKU
PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ ÚKONY PRVNÍ POMOCI: Polohování postiženého:
PRVNÍ POMOC ZÁSADY poskytování první pomoci: - cílem je záchrana života raněných při úrazech, vážném onemocnění a hromadném neštěstí, - je nutno ji poskytnout okamžitě, - nesmí dojít k poškození zdraví
4 PROBLÉMY S KARDIOVASKULÁRNYM SYSTÉMOM
4 PROBLÉMY S KARDIOVASKULÁRNYM SYSTÉMOM Kardiovaskulárna sústava pozostáva so srdca a ciev. Tento systém zabezpečuje neustály obeh krvi v organizme. Cievy rozdeľujeme na tri druhy tepny, žily a vlásočnice.
Pivo. Návod na použitie PIVA. PaedDr. Vlado Zlatoš
Pivo Návod na použitie PIVA. PaedDr. Vlado Zlatoš Čo je to pivo? základné suroviny: slad, chmeľ, voda fázy výroby: výroba mladiny, kvasenie, dokvasovanie, pasterizácia a stáčanie piva Existuje asi 24 druhov
MOJA PÔRODNICA ROŽŇAVA
MOJA PÔRODNICA ROŽŇAVA PRVÁ MASÁŽ BÁBÄTKA Edukačná príručka pre mamičky novonarodených detí má rád! to kr ada hladkám r nešteklí ťa to? chodidlá ásne sa na mňa usmieva tieto malilinkaté pohyby pomalé upokojujú
Mgr. Miluše Vytlačilová. asistent
Název a adresa školy Registrační číslo projektu Šablona Číslo materiálu Autor Vzdělávací oblast Tematická oblast Ročník/třída Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6
VETERINÁRNA AMBULANCIA
VETERINÁRNA AMBULANCIA ŽDIARSKA 21, KOŠICE, 04012 www.veterinar-jazero.sk Vakcinácia spoločenských zvierat MVDr. René Mandelík, PhD. MVDr. Michal Moško Vakcinácia spoločenských zvierat (psy, mačky, králiky,
SENSITIVE PROFESSIONAL
Máte citlivé zuby? SENSITIVE PROFESSIONAL Profesionálne riešenie na okamžitú a dlhotrvajúcu úľavu od bolesti! www.elmex.cz Čo je príčinou citlivosti zubov? Pri ústupe ďasien sa odhaľujú časti zubov, ktoré
MERAČ TEPLOTY / VLHKOSTI / ROSNÉHO BODU AX Návod na obsluhu
MERAČ TEPLOTY / VLHKOSTI / ROSNÉHO BODU AX-5001 Návod na obsluhu 1.Úvod Ďakujeme vám, že ste si kúpili merací prístroj teploty, vlhkosti a rosného bodu. Pred začatím práce venujte niekoľko minút prečítaniu
STREDNÁ ODBORNÁ ŠKOLA STROJNÍCKA, Športová 1326, Kysucké Nové Mesto
STREDNÁ ODBORNÁ ŠKOLA STROJNÍCKA, Športová 1326, 024 01 Kysucké Nové Mesto - kliešte, ktoré sa používajú na uchopenie alebo pridržiavanie materiálu pri kovaní, musia mať tvar zodpovedajúci tvaru kovaného
Operačný systém Úvodná prednáška
Operačný systém Úvodná prednáška Pohľad zvonka (z vyšších úrovní) Pohľad zvnútra Pojmy správy procesov Úlohy jednotlivých častí operačného systému Autor: Peter Tomcsányi, Niektoré práva vyhradené v zmysle
5 MOTORS MASSAGE CUSHION WITH HEAT 5-MOTOROVÁ MASÁŽNA PODLOŽKA S VYHRIEVANÍM
IN 257462 M 5 MOTORS MASSAGE CUSHION WITH HEAT 5-MOTOROVÁ MASÁŽNA PODLOŽKA S VYHRIEVANÍM Návod na použitie PRED POUŽITÍM MODELU E-1360 SI DÔKLADNE PREČÍTAJTE VŠETKY POKYNY DIAĽKOVÝ OVLÁDAČ Použitie diaľkového
29. september 2012 Svetový deň srdca
29. september 12 Svetový deň srdca Svetový deň srdca je každoročným celosvetovým podujatím, ktoré vyhlasuje Svetová zdravotnícka organizácia spolu so Svetovou federáciou srdca (World Heart Federation).
Manažment kraniocerebrálnych poranení vo Falck Záchrannej. Eva Havlíková Miroslav Humaj
Manažment kraniocerebrálnych poranení vo Falck Záchrannej Eva Havlíková Miroslav Humaj Literárne údaje 25% spôsobených dopravnou nehodou, cca 60% smrteľných KCP pády, napadnutia a športové úrazy Najrizikovejšie
PLA-401 v3 Ethernetový adaptér PowerLine (prenos dát cez silové elektrické káble)
Ethernetový adaptér PowerLine (prenos dát cez silové elektrické káble) Príručka pre rýchlu inštaláciu Firmware v3.3.4 Vydanie 1. Marec 2009 Obsah Úvodné informácie... 1 Pripojenie ku káblovému/dsl modemu
3D origami - tučniak. Postup na prípravu jednotlivých kúskov: A) nastrihanie, alebo natrhanie malých papierikov (tie budeme neskôr skladať)
3D origami - tučniak Na výrobu 3D tučniaka potrebujeme: 27 bielych kúskov = 2 biele A4 kancelárske papiere, 85 čiernych (resp. inej farby) kúskov = 6 kancelárskych A4 papierov rovnakej farby, 3 oranžové
ANNEX III ZMENY V SÚHRNE CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU A PÍSOMNÝCH INFORMÁCIÁCH PRE POUŽÍVATEĽOV
ANNEX III ZMENY V SÚHRNE CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU A PÍSOMNÝCH INFORMÁCIÁCH PRE POUŽÍVATEĽOV 25 PRÍLOHY K DOPLNENIU RELEVANTNÝCH SEKCII SÚHRNU CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU LIEKOV OBSAHUJÚCICH
KEO - Register obyvateľov Prevod údajov
2013 Ing. Imrich Rados, KEO s.r.o. Posledná úprava: 29.5.2013 Obsah Úvod... 4 Vytvorenie spojovacích súborov... 4 Načítanie súborov... 5 Úvod KEO Register obyvateľov pre Windows je nástupcom rovnomenného
Alergia na slnko, slnečná energia
Alergia na slnko, slnečná energia Alergia na slnko, slnečná alergia je reakcia imunitného systému na slnečné svetlo jedná sa o hypersenzitivitu na UV radiáciu vyvolávajú ju oba typy UV lúčov, UVA aj UVB
Hypotermia. Title, A :
Hypotermia A : Hypotermia Stav organizmu, keď centrálna telesná teplota klesne pod 35 C Hypotermia Pri poklese telesnej teploty dochádza k: Hypersekrécii adrenalínu, noradrenalínu Vazokonstrikcii a dočasnej
Podpora zdravia ústnej dutiny
Podpora zdravia ústnej dutiny Projekt pre Škôlky podporujúce zdravie PhDr. Alena Gregušov ová Ani jedn považova jedného človeka nemožno no ovať za zdravého, ak sa v jeho ústnej dutine vyskytuje aktívne
Ostřička na řetězy 130001
Ostřička na řetězy 130001 CZ: Návod k použití Ostřička na řetězy NG95519 130001 POZOR! Při používáno přístrojů musí být dodržována určitá bezpečnostní opatření, aby se zabránilo zraněním a škodám. Přečtěte
Práca s on-line dotazníkom
1 1 Práca s on-line dotazníkom Práca s on-line dotazníkom Postup pri vypĺňaní Nalogujte sa na stránku: http://www.checker-soft.com/gfkslovakia/c_login.php Zadajte pridelený login a heslo V objednaných
Závěsný posilovací systém Návod k použití
(CZ) Závěsný posilovací systém Návod k použití Popis výrobku MULTITRAINER je vhodný pro posilování všech svalových skupin pomocí váhy vlastního těla. Můžete jej používat doma, v tělocvičnách, i venku ve
Textový editor WORD. Práca s obrázkami a automatickými tvarmi vo Worde
Textový editor WORD Práca s obrázkami a automatickými tvarmi vo Worde WordArt WordArt je objekt, pomocou ktorého vieme vytvoriť text s rôznymi efektami. Začneme na karte Vložiť, kde použijeme ikonu WordArt.
Náhla cievna mozgová príhoda
Náhla cievna mozgová príhoda Náhla cievna mozgová príhoda Náhla cievna mozgová príhoda predstavuje 3. najčastejšiu príčinu úmrtí Je akútnym prejavom cievneho ochorenia mozgu (COM) alebo KVS. Vyžaduje neodkladnú
Návod na použitie LWMR-210
Návod na použitie LWMR-210 Model: Pôvodný mechanický spínač Obr.1 Vlastnosti Použitie výhradne s 230V klasickými a halogénovými žiarovkami a pre elektronické transformátory na spínanie a reguláciu 12V
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
NEVLASTNÁ VODIVOSŤ POLOVODIČOVÉHO MATERIÁLU TYPU P
NEVLASTNÁ VODIVOSŤ POLOVODIČOVÉHO MATERIÁLU TYPU P 1. VLASTNÉ POLOVODIČE Vlastnými polovodičmi nazývame polovodiče chemicky čisté, bez prímesí iných prvkov. V súčasnosti je najpoužívanejším polovodičovým
Cviky na šikmé brušné svaly
Cviky na šikmé brušné svaly Šikmý sed- ľah 1. Ľahneme si na lavicu, chodidlá dáme pod podložku a ruky za hlavu. 2. Pri pohybe nahor so sedu otáčame trup tak, aby pravá lakeť smerovala k ľavému kolenu.
Sledovanie nadčasov, vyšetrenia zamestnanca a sprievodu
Sledovanie nadčasov, vyšetrenia zamestnanca a sprievodu a) sledovanie nadčasov všeobecne za celú firmu alebo osobitne u každého zamestnanca V menu Firma Nastavenia na karte Upozornenia je možné hromadne
NÁVOD K POUŽITÍ. Digitální osobní váha Professor DV1507X
NÁVOD K POUŽITÍ Digitální osobní váha Professor DV1507X Vaše nová osobní elektronická váha byla navržena tak, abyste měli přesný přehled o Vašich hmotnostních přírůstcích či úbytcích v průběhu času. Při
8. Relácia usporiadania
8. Relácia usporiadania V tejto časti sa budeme venovať ďalšiemu špeciálnemu typu binárnych relácií v množine M - reláciám Najskôr si uvedieme nasledujúce štyri definície. Relácia R definovaná v množine
ovská univerzita v Prešove Fakulta zdravotníctva Akupresúra ra ako jedna ností tlmenia pôrodných bolestí anovská
Prešovsk ovská univerzita v Prešove Fakulta zdravotníctva Študentská vedecká a odborná činnosť Akupresúra ra ako jedna z alternatívnych možnost ností tlmenia pôrodných bolestí Lucia Boľanovsk anovská 1
Klinická propedeutika v urgentnej medicíne prvotné vyšetrenie, cca 30 s vedomie, dýchanie, krvný obeh, krvácanie život ohrozujúce stavy
prvotné vyšetrenie, cca 30 s vedomie, dýchanie, krvný obeh, krvácanie život ohrozujúce stavy druhotné vyšetrenie, cca 1-2 min anamnéza vyšetrenie od hlavy k pätám nerozpoznanie = komplikácie, trvalé následky
MANUÁL SADA ZÁKLADNÝCH MECHANIZMOV, POHONOV A PREVODOV
MANUÁL 2.2.58.SADA ZÁKLADNÝCH MECHANIZMOV, POHONOV A PREVODOV SADA OBSAHUJE Modely prierezov motorov: o Model v reze - dvojtaktný motor o Model v reze - štvortaktný motor o Model v reze - dieselový štvortaktný
Zvládanie námietok a metaprogramy
Zvládanie námietok a metaprogramy MANUÁL K ONLINE TRÉNINGU www.majsterpredaja.sk Technika 3 prstov na zvládanie námietok Štruktúra: 1. UZNAJ 2. ODKLOŇ POZORNOSŤ 3. DAJ ALTERNATÍVU Námietka - nemám čas
1. podporu prístupu k bývaniu na primeranej úrovni, 2. predchádzanie bezdomovstvu a jeho zníženie s cieľom jeho postupného odstránenia,
Helena Woleková Na zabezpečenie účinného výkonu práva na bývanie sa zmluvné strany zaväzujú prijať opatrenia určené na: 1. podporu prístupu k bývaniu na primeranej úrovni, 2. predchádzanie bezdomovstvu
Skrutka M6x20 mm (1) Skrutka M5x20 mm (1) Skrutka 5/8 " 32 x 5/ 8 (1) Skrutka 1/4 " 32 x 5/ 2 (2) Plastová podložka M5x1/8 (1)
SK Stropný/nástenný držiak reproduktora Solight 1MR1 pokyny k inštalácii POZOR Pred inštaláciou si prečítajte inštalačné pokyny. Tento držiak reproduktora je určený iba k zaveseniu malých reproduktorov,
Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6 40830 Rumburk. Mgr. Miluše Vytlačilová. vybraných situacích. asistent
Název a adresa školy Registrační číslo projektu Šablona Číslo materiálu Autor Vzdělávací oblast Tematická oblast Ročník/třída Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6
PRÍLOHA III DODATKY K SÚHRNU CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU A PÍSOMNEJ INFORMÁCII PRE POUŽÍVATEĽOV
PRÍLOHA III DODATKY K SÚHRNU CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU A PÍSOMNEJ INFORMÁCII PRE POUŽÍVATEĽOV Tieto zmeny v SPC a písomnej informácii pre používateľov sú platné v čase Rozhodnutia Komisie. Po
RZ 260 Lino Siegel glänzend
RZ 260 Lino Siegel glänzend Špeciálna ochranná impregnácia na všetky podlahoviny z linolea (bez povrchovej úpravy z výroby). Oblasť použitia: RZ 260 Lino Siegel glänzend je špeciálny výrobok na vytvorenie
Gril na prasiatko s elektromotorom
Gril na prasiatko s elektromotorom 10026798 Vážený zákazník, gratulujeme Vám k zakúpeniu produktu. Prosím, dôkladne si prečítajte manuál a dbajte na nasledovné pokyny, aby sa zabránilo škodám na zariadení.
Pracovné prostredie MS EXCEL 2003.
Pracovné prostredie MS EXCEL 2003. Tabuľkové kalkulátory sú veľmi praktické aplikácie pre realizáciu výpočtov, grafických prezentácií údajov, ako aj pe prácu s rôznymi údajmi ako s bázou dát. Tieto programy
POSTUP GENEROVANIA ŽIADOSTI O KVALIFIKOVANÝ CERTIFIKÁT POMOCOU PROGRAMU COMFORTCHIP.
POSTUP GENEROVANIA ŽIADOSTI O KVALIFIKOVANÝ CERTIFIKÁT POMOCOU PROGRAMU COMFORTCHIP. V prípade, že sa rozhodnete použiť ako úložisko kvalifikovaného certifikátu čipovú kartu StarCos2.3, musíte si žiadosť
užite si voľnosť a volajte za menej so Šikovnou voľbou
ponuka mobilných služieb bez viazanosti od 25. 10. 2013 užite si voľnosť a volajte za menej so Šikovnou voľbou ušetrite so Šikovnou voľbou ne Vďaka jasným pravidlám programu Šikovná voľba nikdy neminiete
NÁVOD K POUŽITÍ dřevník SA023
NÁVOD K POUŽITÍ dřevník SA023 Distributor: Steen QOS s.r.o., Bor 3, Karlovy Vary Distributor v SR: Sharks Slovakia s.r.o., Športová 198/61, Hozelec (CZ) PLASTOVÝ OBAL ODSTRAŇTE Z DOSAHU DĚTÍ, HROZÍ NEBEZPEČÍ
Fyzika 9. ročník 3. Laboratórna úloha
Základná škola s materskou školou Chlebnice Fyzika 9. ročník 3. Laboratórna úloha Úloha: Urč pevnú látku, z ktorej je zhotovené teleso, pomocou mernej tepelnej kapacity Príprava: Medzi telesami, ktorých
Kalibrátor termočlánkov AX-C830. Návod na obsluhu
Kalibrátor termočlánkov AX-C830 Návod na obsluhu Bezpečnostné informácie Aby ste sa vyhli úrazu elektrickým prúdom alebo inému zraneniu: - Nikdy neprikladajte vyššie napätie než 30 V medzi dve ľubovoľné
Hygiena rúk v ambulantnej starostlivosti. RÚVZ Trenčín odbor epidemiológie
Hygiena rúk v ambulantnej starostlivosti RÚVZ Trenčín odbor epidemiológie Ambulantná starostlivosť Ambulantná starostlivosť sa poskytuje osobe, ktorej zdravotný stav nevyžaduje nepretržité poskytovanie
Formuláre PowerPoint MGR. LUCIA BUDINSKÁ,
Formuláre PowerPoint MGR. LUCIA BUDINSKÁ, 30.11.2016 Formuláre https://docs.google.com/forms/u/0/ Online formulár Správa výsledkov Google vám sám vytvorí tabuľku s odpoveďami, alebo dokonca aj grafy Možnosť
Jednoduché stroje Prevody na prenos síl a pohybu
Stroje a mechanizmy Jednoduché stroje Prevody na prenos síl a pohybu História jednoduchých strojov dôvodom na ich vznik bola snaha ľudí uľahčiť si svoju namáhavú prácu postupne pomocou nástrojov a rôznych
Práca s bremenami. Mgr. Daniela Biščová
Práca s bremenami Mgr. Daniela Biščová Či už pracujete s bremenami v zamestnaní, v domácnosti alebo len príležitostne, je potrebné dodržiavať správnu techniku zdvíhania a práce s bremenami. Technika dvíhania
Tematický celok Obsahový štandard Výkonový štandard Prierezová téma
Tematický celok Obsahový štandard Výkonový štandard Prierezová téma Vnútorná stavba tela stavovcov orgán a orgánová sústava, orgánové sústavy stavovcov, sústava krycia, oporná, pohybová, tráviaca, dýchacie,
návod na stavbu Plachtový přístřešek 3,7 x 6,1 x 2,5 m x2 + Veškeré foto je ilustrativní. Ceny jsou bez DPH. ČR: SK:
+ /- 4cm x + cz Důležité: Přístřešek nebyl testován na odolnost proti větru a zatížení sněhem. Prosím, sledujte předpověď počasí, abyste byli schopni přístřešek případně správně ochránit, nebo složit přístřešek
Navíjacie zariadenie s teleskopickou tyčou Návod na inštaláciu a použitie
Navíjacie zariadenie s teleskopickou tyčou Návod na inštaláciu a použitie Montáž teleskopickej tyče 1. Najprv povoľte všetky fixačné skrutky na teleskopickej tyči a ak máte rúrku rozdelenú na dve časti
AUNA RADIO GAGA, INTERNETOVÉ RÁDIO. Návod na používanie
AUNA RADIO GAGA, INTERNETOVÉ RÁDIO Návod na používanie 10022778 Vážený zákazník, V prvom rade sa Vám chceme poďakovať za nákup tohto produktu. Aby sa zabránilo možnému technickému poškodeniu, prosíme Vás,
Nová maturita - zmeny v maturite 2013
Nová maturita - zmeny v maturite 2013 Sprísnenie maturitnej skúšky POZOR ZMENA! Od školského roku 2012/2013 (Maturita 2013) dochádza k sprísneniu MS, lebo sa určujú predpoklady na úspešné vykonanie MS
Ako funguje stav účtu - prehľad o platbách na zdravotné odvody
Ako funguje stav účtu - prehľad o platbách na zdravotné odvody Vo svojej Elektronickej pobočke odteraz vidíte nielen svoj stav účtu od roku 2009, ale máte aj možnosť preddavky 1 na poistné alebo dlh zaplatiť
(Text s významom pre EHP)
29.9.2015 L 252/49 VYKONÁVACIE ROZHODNUTIE KOMISIE (EÚ) 2015/1735 z 24. septembra 2015 o presnom umiestnení všeobecného varovania a informačného odkazu na tabaku na vlastnoručné zhotovenie cigariet predávanom
Kostrovo- svalová sústava
Kostrovo- svalová sústava Kostra zabezpečuje tvar, oporu a ochranu tela skladá sa z 206 kostí, miestami doplnených chrupkou (je dôležitý doplnok kosti) kosti, najmä dlhé kosti dolných a horných končatín,
HAVRAN 2012 CVIČENIE SIMULOVANEJ HAVÁRIE JADROVÉHO ZARIADENIA V SLOVENSKEJ REPUBLIKE NA NÁRODNEJ ÚROVNI
MINISTERSTVO VNÚTRA SLOVENSKEJ REPUBLIKY SEKCIA INTEGROVANÉHO ZÁCHRANNÉHO SYSTÉMU A CIVILNEJ OCHRANY HAVRAN 2012 CVIČENIE SIMULOVANEJ HAVÁRIE JADROVÉHO ZARIADENIA V SLOVENSKEJ REPUBLIKE NA NÁRODNEJ ÚROVNI
Návod na použitie ŽEHLIACA KEFA HM-3016
Návod na použitie ŽEHLIACA KEFA HM-3016 Pred použitím tohto spotrebiča sa prosím, oboznámte s návodom na jeho obsluhu. Spotrebič používajte iba tak, ako je popísané v tomto návode na použitie. Návod uschovajte
Názov: Osmóza. Vek žiakov: Témy a kľúčové slová: osmóza, koncentrácia, zber dát a grafické znázornenie. Čas na realizáciu: 120 minút.
Názov: Osmóza Témy a kľúčové slová: osmóza, koncentrácia, zber dát a grafické znázornenie. Čas na realizáciu: 120 minút Vek žiakov: 14 16 rokov Úrovne práce s materiálom: Úlohy majú rôznu úroveň náročnosti.
Príjem vody. Pri príjme vody hrá tiež veľkú úlohu osmotický tlak v bunke, vodný potenciál
Voda je základná súčasť každého živého organizmu. Aj v rastlinách je voda základným rozpúšťadlom, je potrebná pre fotosyntézu a iné metabolické procesy. Kolobeh vody v rastlinnom tele sa označuje ako vodný
Firma K+B Progres a.s. neručí za škody způsobené nesprávným naistalováním nástěnného držáku a tím způsobené škody na zařízení, případně zdraví.
CZ Maximální nosnost držáku je 15 kg. Namontujte nejdříve nástěnný držák za pomocí hmoždinek a upevňovacích šroubů na stěnu. Upevněte držák na TV pomocí přiložených šroubů. Případně si zabezpečte vhodný
Program ovocie a zelenina do škôl Školské ovocie
Program ovocie a zelenina do škôl Školské ovocie Cieľom predkladanej správy je opísať výsledky monitorovania údajov o spotrebe ovocia a zeleniny u detí, žiakov a rodičov (ďalej len monitorovanie) v Slovenskej
Pieskovisko s hracím priestorom
Pieskovisko s hracím priestorom SANDBOX www.jurhan.com NÁVOD! Len pre domáce a nekomerčné použitie. Pozor! Nezaťahujte skrutky napevno pokiaľ výrobok nie je zostavený úplne. Ich predčasné úplné dotiahnutie
1. Ošetrovateľstvo ako vedná disciplína
1. Ošetrovateľstvo ako vedná disciplína a) ošetrovateľstvo ako vedná disciplína, b) charakteristika ochorenia cholecystolitiáza, cirhóza pečene (anatómia a fyziológia hepatobiliárneho systému, definícia
DALI, pomoc a riešenia
DALI, pomoc a riešenia Obsah Úvod do DALI (vecí, ktoré by ste mali vedieť)... 1 Čo je DALI?... 1 Čo je posolstvom DALI?... 1 Základné pravidlá pre DALI a HELVAR výrobky a systémy... 2 Riešenie problémov:
Modul PROLUC Podvojné účtovníctvo
Modul PROLUC Podvojné účtovníctvo ZÁKLADNÉ INFORMÁCIE Na rok 2014 sú spracované a dodané nové výkazy pre podnikateľov (Súvaha, Zisky a straty) a výkazy pre mikro účtovnú jednotku. Na základe zákona o účtovníctve
tipov pre kvalitnú tlač Na jednoduchých príkladoch Vám ukážeme ako postupovať a na čo si dávať pozor pri príprave podkladov na kvalitnú tlač.
5 tipov pre kvalitnú tlač Na jednoduchých príkladoch Vám ukážeme ako postupovať a na čo si dávať pozor pri príprave podkladov na kvalitnú tlač. 1. Používanie loga Pri každom použití loga v tlačenej podobe,