Hodnocení dopadů hluku / obtěžování hlukem

Transkript

1 Hodnocení dopadů hluku / obtěžování hlukem Výsledky dotazníkového šetření Hluk a zdraví Zdeňka Vandasová Ondřej Dobisík, Marek Malý Státní zdravotní ústav Praha

2 Účinky hluku na zdraví Orgánové účinky Ovlivnění činností Nepříjemné subjektivní pocity Obtěžování, rozmrzelost (annoyance) Prosinec

3 Orgánové účinky hluku Sluchový aparát Akustické trauma ( db) Dlouhodobé účinky na sluchový aparát (70 db) Nespecifické účinky Dostatečně prokázané účinky: Ischemická choroba + hypertense (60-70dB) Nejednoznačně prokázané účinky: Infarkt + hypertenze (noc 50 db), hormonální, imunitní, a biochemické účinky, na CNS, na placentu a plod, na duševní zdraví, u nočního hluku též obezita, pracovní úrazy, zkrácení očekávané délky života ) Prosinec

4 Ovlivnění činností hlukem Poruchy spánku Dostatečně prokázané (32 42 db): EEG známky probuzení, vyvolání motility, změny v trvání jednotlivých stádií spánku, fragmentace spánku, probuzení, obtíže při usínání, zkrácení doby spánku, respondentem udávaná porucha spánku, užívání léku na spaní a sedativ Nejednoznačně prokázané (35 60 db): Změny v hladinách stressových hormonů, následující den únava, zvýšená dráždivost, narušení sociálních kontaktů, zhoršení kognitivních funkcí, stížnosti Poruchy komunikace řečí (55-60 db) Poruchy osvojování řeči a čtení u dětí Prosinec

5 Obtěžování, rozmrzelost (annoyance) Definice: Obtěžování je psychický stav, který vzniká při mimovolném vnímání vlivů, ke kterým má jedinec zamítavý postoj a na které reaguje pocity odporu, podrážděností a v některých případech až psychosomatickými poruchami. Obtěžování je možné považovat za poruchu zdraví z hlediska WHO definice zdraví: Zdraví je stav úplné fyzické, psychické a sociální pohody, nejen absence choroby nebo neschopnosti. Prosinec

6 Obtěžování, rozmrzelost (annoyance) Následky obtěžování: Zavírání oken (zhoršení ovzduší v indooru) Nepoužívání balkónů Stěhování Stížnosti Zvýšená agresivita, omezení přátelských vztahů Obtěžování + rušení spánku působí stres Stres je jedním z faktorů, které spolupůsobí při patogenezi kardiovaskulárních a jiných civilizačních onemocnění.

7 Prahové hodnoty pro obtěžování Z hlediska populace (doporučení WHO) : Vážné obtěžování L Aeq, day = 55 db Mírné obtěžování L Aeq, day = 50 db Z hlediska jednotlivce - bezprahová noxa : Všechny zvuky, které jsou nechtěné, obtěžující nebo mají škodlivý vliv na zdraví se nazývají hlukem. Prosinec

8 Vztah dávka účinek pro obtěžování Vychází z metaanalýzy většího počtu terénních studií (Miedema a Oudshoorn, 2001, Miedema, Vos, 2004 Pro leteckou, automobilovou a železniční dopravu Pro dospělé osoby Pro dlouhodobě stabilní situace Nelze postihnout situaci těsně po provedení hlukového opatření ani lokální situaci s charakterem stížnosti V rozmezí db Dávka : L dvn Prosinec

9 Vztah dávka účinek Účinek Subjektivní míra obtěžování (dotazník) % LA (Little Annoyed) = % mírně obtěžovaných od 28. do 100. stupně stostupňové škály % A (Annoyed) = % obtěžovaných od 50. do 100. stupně škály % HA (Highly Annoyed) = % těžce obtěžovaných od 72. do 100. stupně škály % LA % A % HA Všichni Prosinec

10 Vztah dávka účinek pro jednotlivé typy dopravy % těžce obtěžovaných 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 Letecká doprava Automobilová doprava Železniční doprava 0, L dvn (venkovní fasáda) Prosinec

11 Dotazníkové šetření Hluk a zdraví Průběh Distribuce dotazníků jaro měst (v každém 2 lokality, opakovaná měření hluku) Havlíčkův Brod, Hradec Králové, Jablonec n.n., Kladno, Olomouc, Ostrava, Praha 3, Ústí n.l., Ústí n. O. a Znojmo Osoby ve věku let Celkem osloveno osob cca na město - všichni obyvatelé příslušných domů v lokalitě, kteří odpovídali věkové hranici Získáno dotazníků (respondence 51%) Prosinec

12 Rozdělení lokalit lokality tvoří z hlediska hlučnosti plynulou řadu, rozděleny na tři skupiny podle hladiny hlučnosti v roce 2006 Nejhlučnější červené lokality překročena mezní hodnota hluk. ukazatele (Ldvn) 70 db 5 lokalit, získáno 1304 dotazníků Středně hlučné oranžové lokality 8 lokalit, získáno 1841 dotazníků Nejtišší zelené lokality hladina hlučnosti Lden nižší než 55 db 7 lokalit, získáno 1842 dotazníků. Prosinec září

13 Obtěžování hlukem Cítíte se doma obtěžováni hlukem během dne? Silně Vůbec ne % Všechny obtíže, bez ohledu na jejich mechanismus Odpovídá % A ( stupeň na stostupňové škále ) (ale jde o obtěžování veškerým hlukem v lokalitách s převahou automobilové dopravy) Prosinec září

14 Obtěžování hlukem ve skupinách lokalit [ % obtěžovaných osob ] 100 Nejhlučnější 80 80% 85% Středně hlučné Nejtišší [ % ] % 49% 20 20% 16% 0 Celý soubor (věk let) Věk let Prosinec září

15 Příčiny obtěžování hlukem [ % obtěžovaných osob ] [ % ] % 49% 73% 52% 56% 41% 45% nejhlučnější středně hlučné nejtišší 40 31% 20 11% 16% 9% 7% 18% 17% 14% 14% 17% 17% 10% 7% 5% 9% 10% 11% 0 nákladní autom obily osobní autom obily motocykly sanitky restaurace a kultura sousedský hluk zásobování stavební činnost Prosinec září

16 Příčiny obtěžování hlukem ve městech [ % obtěžovaných osob ] 80 78% 65% [ % ] % 44% 22% 18% 23% 17% 0 OS - Č P3 - Č OS - Č OL - O P3 - O UO - O Kl - Z OS - Č tramvaje letadla + vrtulníky železnice průmysl sanitky Prosinec září

17 Přesnější hodnocení expozice Cíl: Srovnání výsledků naší studie s výsledky získanými v zahraničí Přiřazení výsledku měření v db k respondentům X zařazování do skupin Problém: Prostorová reprezentativnost ověřovaná srovnávacími měřeními ( jen v jedné lokalitě úplná, v dalších 8 lokalitách částečná) Pro hodnocení vybrány Olomouc, Praha 3 a Jablonec nad Nisou - předběžné výsledky (budou doplněna další města) Prosinec

18 Počet respondentů v užší oblasti s hlukem odpovídajícím měřicímu místu db Jablonec nad Nisou - zelená Olomouc - červená Praha 3 - oranžová 4 zona 1 okolí neurčeno Celkem Prosinec

19 Vztah mezi L dvn a % obtěžovaných v užších zónách vybraných lokalit % obtěžovaných % A - všichni respondenti % A - respondenti s okny do ulice L dvn db Prosinec

20 Srovnání s výsledky v užších zónách vybraných lokalit předběžné výsledky (vzhledem k malému počtu respondentů) Prosinec

21 Závěry Obtěžování je důležitý a široce rozšířený mechanismus vlivu hluku na člověka. Obtěžování vede nejen k psychosociálním důsledkům ale může mít též zdravotní dopady prostřednictvím stresové reakce organismu. V šetření Hluk a zdraví bylo obtěžováno hlukem 48 % respondentů, v nejhlučnějších lokalitách dosáhlo obtěžování 80 %. Přesnější určení expozice respondentů umožní srovnání našich výsledků se zahraničími studiemi. Prezentované výsledky jsou zatím předběžné Prosinec

22 Použité zdroje Hluk a zdraví, Doc. MUDr. J. Havránek a kolektiv, Avicenum 1990 Autorizační návod k hodnocení zdravotního rizika expozice hluku, Ing. J. Kubina, MUDr. B. Havel, veb. SZÚ 2006 Guidelines for community noise, Document WHO, 1999, B. Berglund, T. Lindvall, D. H. Schwela Position paper on dose response relationships between transportation noise and annoyance, European Commission working group, 2002 Road traffic noise and cardiovascular risk, W. Babisch, Noise and Health, 2008 Jan-Mar;10(38):27-33 Night noise guidelines for Europe (sumary), WHO working group 2007 Prosinec

23 Děkuji za pozornost