Úklid na co je nutné TAKÉ myslet. MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s.

Podobné dokumenty
Zákon č. 372/2011 Sb., o poskytování zdravotních služeb (ZPZS) Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví (ZOVZ) Prováděcí právní předpisy

Legislativní problematika očkování dospělých. X.Hradecké vakcinologické dny

Směrnice 2010/32/EU, kterou se provádí Rámcová dohoda o prevenci poranění ostrými předměty ve zdravotnictví

Rozbor hlášených poranění ostrými předměty ve zdravotnických zařízeních roky Fošum P. Sekce ochrany a podpory veřejného zdraví

Sledování zdravotníků po poranění ostrými předměty v praxi FN Brno. Mgr. Jana Fialová, Ph.D. OHE FN Brno MUDr. Lucie Rausová PLS FN Brno

BEZPEČNOST NEMOCNIC prevence poranění zdravotnického personálu. MUDr. Helena Sajdlová VZP ČR odbor smluvní politiky

Infekční hepatitidy u těhotných

METODICKÉ DOPORUČENÍ O ŘEŠENÍ SITUACÍ SPOJENÝCH S PORANĚNÍM OSTRÝMI PŘEDMĚTY VE ZDRAVOTNICTVÍ A PREVENCI JEJICH VZNIKU

Infekce v graviditě. A. Měchurová

HIV / AIDS MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav preventivního lékařství LF MU

Laboratorní di agnostik HBV HCV a Vratislav Němeček Státní zdravotní stav ústav

Směrnice děkana č. 1 /2002. Zdravotní péče pro studenty 1. LF. Článek I

Epidemiologie virových hepatitid, vakcinace

DOPADY LEGISLATIVNÍCH ZMĚN NA PRÁCI NEMOCNIČNÍHO HYGIENIKA. MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s.

Postexpoziční profylaxe HIV po poranění kontaminovaným nástrojem

Hygiena zdravotnických zařízení Úvod do legislativy. MUDr. Bohdana Rezková, Ph.D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU

NÁKAZA HIV/AIDS RIZIKA A PREVENCE PŘENOSU VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ

Epidemiologická rizika související s migrací osob a jejich možná prevence

Pandemický plán Ústeckého kraje. MUDr. Josef Trmal Ph.D.

Přenosné a parazitární NZP u zdravotnických pracovníků MUDr. Markéta Petrovová Prof. MUDr. Petr Brhel, CSc.

Seznam příloh: Příloha č. 1 Tabulky pro vyhodnocení rizik pro výběr a použití osobních ochranných pracovních prostředků

Ministerstvo spravedlnosti České republiky. Úsek trestní politiky

OBSAH. Seznam použitých zkratek...xii Přehled citovaných právních předpisů... XIV Autoři komentáře a jimi zpracované části... XXII Úvod...

439/2000 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 6. prosince 2000 o očkování proti infekčním nemocem

Viry jako původci NN. z pohledu epidemiologa. Hradecké virologické dny MUDr. Lenka Hobzová Nemocniční hygienik a epidemiolog

PRÁVA A POVINNOSTI HIV POZITIVNÍCH OSOB. JUDr. Jakub Tomšej, ČSAP

PRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Amgevita (určeno dospělým i dětským pacientům) Verze 2 Shváleno SÚKL březen 2019


Prevence bodných poranění. Tomáš Kovrzek Aesculap Akademie B.Braun Medical s.r.o

Postup při kontrole protekce a případném přeočkování proti VHB

Předmět úpravy. Členění očkování

Výskyt VHA na táboře v Nemojově

VÝSKYT PROTILÁTEK TŘÍDY IgM PO VAKCINACI PROTI VIROVÉ HEPATITIDĚ A

Obsah. IMUNOLOGIE Imunitní systém Anatomický a fyziologický základ imunitní odezvy... 57

537/2006 Sb. VYHLÁŠKA

Mikysková I., Mojhová M. GPK Nemocnice Na Bulovce přednosta prof. MUDr. Michael Halaška, DrSc.

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY. Ročník Vyhlásená verzia v Zbierke zákonov Slovenskej republiky

MUDr. Eva Míčková, ONH, Hradec Králové MUDr. Vlasta Štěpánová Ph.D., ÚKM FN a LF UK Hradec Králové. RNDr. Jana Schramlová CSc., CLČ/OML, SZÚ, Praha

10. přehledu o provedení krevní transfúze v uplynulých

MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s.

VYHLÁŠKA ze dne 25. října 2010, kterou se mění vyhláška č. 537/2006 Sb., o očkování proti infekčním nemocem, ve znění pozdějších předpisů

Syfilis přehledně. MUDr.Hana Zákoucká Odd. STI, NRL pro syfilis, Státní zdravotní ústav ROCHE

Epidemiologie hepatitid C, B a HIV. Hepatitidy A,B,C,E a HIV - nemocnost/ obyvatel v letech

sekce A Příloha č. 11 Ceník FNKV

Screeningové testování uživatelů drog v nízkoprahových programech.

Očkování v těhotenství. T. Binder, B. Vavřinková Výbor SPaFMM ČGPS Revize R. Prymula, P. Kosina, ČVS JEP

Pertussis - Dávivý (černý) kašel. MUDr. František BEŇA

58. O D B O R N É U S M E R N E N I E o štandardizácii etiologickej diagnostiky a sledovaní vírusových hepatitíd (VH) A-G

Ceník FNKV. pro oblast léčebné a preventivní péče KLINIKA PRACOVNÍHO A CESTOVNÍHO LÉKAŘSTVÍ. Výkony prováděné ambulantně. Kód Název Klient hradí

HYGIENA PRÁCE A OCHRANA ZDRAVÍ PŘI PRÁCI

EPIDEMIOLOGIE HEPATITID TYPU A A B NEJEN VE VZTAHU K LABORATORNÍM VÝSLEDKŮM

Hygieno-epidemiologický režim v klinické laboratoři. Kolářová Marie, ÚPOZ LF MU,

Sérologická a molekulárně biologická IVD diagnostika firmy Roche první zkušenosti v zařízení transfuzní služby v ČR

ORGANIZACE ODBORNÉ PRAXE STUDENTŮ OBORU ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ PRACOVNÍK

Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě

Epidemie "KLASTER" v KVK - počet případů VHA v období 35KT KT 2015 dle data onemocnění. kalendářní týden data onemocnění

537/2006 Sb. VYHLÁŠKA. Předmět úpravy

JE PRÁCE NA CENTRÁLNÍ STERILIZACI BEZPEČNÁ? Dagmar Ježková FN Brno

EPIDEMIOLOGIE VIROVÝCH HEPATITID

Specifika péče o pacientky s STI v graviditě

Aktuální trendy v užívání drog v ČR. Mgr. Alena Trojáčková Mgr. Barbora Orlíková

Nemocniční hygiena a kvalita. RNDr. Renata Podstatová Úsek hygieny FN Ostrava

ODUVODNĚNÍ OBECNÁ ČÁST

PŘÍPRAVA ZDRAVOTNICKÉHO ZAŘÍZENÍ NA PANDEMII CHŘIPKY

sekce A Příloha č. 11 Ceník FNKV

METODICKÝ POKYN PREVENCE VIROVÉHO ZÁNĚTU JATER. M e t o d i c k ý n á v o d : ZÁKLADNÍ USTANOVENÍ. Čl. 1

ORGANIZACE ODBORNÉ PRAXE STUDENTŮ OBORU PORODNÍ ASISTENTKA I Úvod

OŠETŘOVÁNÍ ENDOSKOPŮ doporučený postup. MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s.

537 VYHLÁŠKA ze dne 29. listopadu 2006 o očkování proti infekčním nemocem

Očkování novorozenců HBsAg pozitivních matek M U D R. HAN A C AB R N OCHOVÁ, MBA

EPIDEMICKÝ VÝSKYT VHA V OKRESE JABLONEC NAD NISOU

ÚKLID LEGISLATIVA A PRAXE. Jarmila Kohoutová Oddělení nemocniční hygieny FNOL

Národní registr léčby uživatelů drog

Odbor epidemiologie infekčních nemocí Odbor vědeckých informací a biostatistiky. MUDr. Jitka Částková,, CSc. MUDr. Čestmír Beneš a kol.

Epidemiologická situace u zadržených migrantů a zdravotní rizika zavlečení infekčního onemocnění

Diagnostika a epidemiologie HIV. Vratislav Němeček, Marek Malý NRL pro HIV/AIDS, Státní zdravotní ústav, Praha

Zdravotní aspekty migrace osob. Miroslava Zavřelová ÚOPZ LF MU

Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě

Informace z Národního registru uživatelů lékařsky indikovaných substitučních látek - rok 2013

Závěrečná zpráva o epidemiologické situaci ve výskytu HIV/AIDS v Karlovarském kraji

VHB očkování - PLS. Markéta Petrovová SNEH, Brno, duben 2018

Informace ze zdravotnictví Plzeňského kraje

Ceník služeb a výkonů nehrazených z v.z.p na žádost pacienta (externí)

Klinika virových hepatitid je sourodá, ale etiopatogeneze je nesourodá.

Hygiena rukou a používání rukavic. MUDr. Bohdana Rezková, Ph.D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU

Informace ze zdravotnictví Ústeckého kraje

Zkušenosti s laboratorní diagnostikou infekcí virem Zika. Hana Zelená NRL pro arboviry Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě

98/2012 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 22. března 2012

Drogová epidemiologie (problémoví uživatelé drog) v Karlovarském kraji. I. Zdroje informací

M e t o d i c k ý n á v o d : ZÁKLADNÍ USTANOVENÍ

Zákon o zdravotních službách Zákon o specifických zdravotních službách

Elecsys anti HCV II ROCHE. 8. střešovický transfuzní den Praha 26. listopadu 2014

Chřipka ve zdravotnickém zařízení v sezóně 2012/2013

Specifika úklidu ve zdravotnictví

Společnost pro transfuzní lékařství

C E N Í K zdravotních výkonů poskytovaných za úhradu

P l á n o č k o v a c í c h v ý k o n ů n a r o k 2013

PrEPPre-Expoziční Profylaxe HIV. Návod k použití. ueergeography

AIDS. BIOLOGIE 1.Ročník ZA,SC,OS BIO/ZA+SC+OS/01/01 BIO/ZA+SC+OS/01/01/06-20 Mgr.Petra Siřínková

OČKOVÁNÍ ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ

Transkript:

Úklid na co je nutné TAKÉ myslet MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s.

Obsah Ochrana zaměstnance úklidu Očkování proti VHB Postup při poranění Ochranné pomůcky - rukavice Dezinfekční program základní a speciální Lékárenské prostory

Kategorizace prací Zdravotnické zařízení musí externím firmám sdělit možná rizika. Kategorizaci prací provede zaměstnavatel (externí firma), nasmlouvá si svého lékaře, který provádí pracovnělékařské služby. Povinné očkování proti VHB.

Vyhláška 79/2013 Sb., o pracovnělékařských službách Rozsah vyšetření vstupních prohlídek se řídí kategorií pracoviště zvažovat riziko infekce, práce s chemikáliemi. Stačí kontrola záznamu o provedení základního očkování proti VHB. Není nutné vyšetřovat antihbs protilátky a žádat hodnotu 10 IU / l (platí i pro studenty zdravotních škol a LF). Pozor na alergie, atopický ekzém dostane zdravotní způsobilost?? MZ aktuálně doporučuje vyšetřovat cizince na TBC

Vyhláška č. 537/2006 Sb., o očkování proti infekčním nemocem 9 Zvláštní očkování proti virové hepatitidě B (1) Očkování se provede u fyzických osob manipulujících se specifickýcm odpadem ze ZZ. (2) Očkování podle odstavce (1) se neprovede u fyzické osoby s prokazatelně prožitým onemocněním hepatitidou B a u fyzické osoby s titrem protilátek proti HBsAg přesahujícím 10IU/litr. Vakcína Engerix- B je poskytnuta zdarma i pracovníkům externích firem!! Nutná aplikace 2 dávek před nástupem do zaměstnání.

Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví 75b Postup při poranění ostrým kontaminovaným předmětem nebo nástrojem (1) Poskytovatel zdravotních služeb a poskytovatel sociálních služeb je povinen bezodkladně oznámit příslušnému orgánu ochrany veřejného zdraví (OOVZ) každé poranění zdravotnického nebo jiného odborného pracovníka???, které vzniklo při manipulaci s ostrým kontaminovaným předmětem nebo nástrojem použitým k provádění zdravotnických výkonů během poskytování zdravotní péče nebo sociálních služeb, v jehož důsledku by mohlo dojít ke vzniku infekčního onemocnění přenosného krví. Příslušný OOVZ rozhodne o nařízení lékařského dohledu nad poraněným pracovníkem. (2) Poskytovatel zdravotních služeb je povinen postupovat při laboratorní diagnostice u poraněného pracovníka v souladu se systémem epidemiologické bdělosti pro vybrané infekce.

Vyhláška č. 473/2008 Sb., o systému epidemiologické bdělosti Příloha č. 8 - HIV / AIDS Příloha č. 18 - VHB Příloha č. 19 VHC Vyšetření Do 72 hod po poranění Za 90 dnů VHB Ano * Ano Ano Za 180 dnů VHC Ano Ano Ano HIV Ano Ano Ne * U poraněných s prokázaným ochranným titrem anti-hbs se další vyšetřování markerů ukončí. Při negativním výsledku markerů HBsAg, anti -HCV a anti-hiv u potenciálního zdroje, pokud je známý, se sledování poraněné osoby ukončí (dg. okno???).

INCIDENCE V ČR 2016 NEMOC ABSOLUTNÍ POČET VHA 930 VHB akutní 73 VHB chronická 204 VHC akutní 123 VHC chronická 981 HIV 270

Profylaxe VHC po poranění Neexistuje očkování. Neexistuje profylaktický preparát. Vyšetření pacienta obvykle na náklady ZZ. Pozitivita anti-hcv protilátek nemusí znamenat infekčnost pacienta. Vhodné doplnit o vyšetření přítomnosti RNA viru. Nyní dostupná léčba VHC aktuální postup na www.infekce.cz

Zákon č. 258 /2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví 71 (2) Bez souhlasu fyzické osoby je možné provést test na virus lidského imunodeficitu: a) u těhotných žen b) u fyzické osoby, která poruchu vědomí a vyšetření je významné z hlediska diferenciální diagnostiky c) u fyzické osoby, které bylo sděleno obvinění z trestného činu ohrožení pohlavní nemocí d) u fyzické osoby, která je nucené léčena pro pohlavní nemoc (3) V ostatních případech lze vyšetření provést jen se souhlasem fyzické osoby.

Problematika odběru na HIV a postexpoziční profylaxe (PEP) Profylaxi je nutné podat do 24 72 hodin od poranění indikuje HIV centrum (28 dní). Dozví se pracovník, že je pacient HIV pozitivní? Odběr nelze provést bez souhlasu pacienta. OOVZ nařizuje provést odběry u zdravotníka - ne u pacienta. Časová prodleva všechny reaktivní vzorky se odesílají ke konfirmaci do NRL. Lze předat informaci o pozitivitě poraněnému pracovníkovi zdravotníkovi i do externí firmy??? Pacienti samoplátci neobjednali si odběry na HIV, ale budou je platit. PRACOVNÍK MŮŽE BÝT PŘI PORANĚNÍ OHROŽEN HIV

Dezinfekční program pro úklid Základní spektrum účinnosti: baktericidní, virucidní (doporučuji včetně norovirů) Doplňkový TBC HAV Clostridiium difficile

Používání dezinfekčních přípravků Dle schváleného Dezinfekčního programu nemocnice střídání v delším intervalu (např. 1 měsíc). Výhodné jsou směšovače (snížení rizika alergií na dezinfekce). Při výměně dezinfekce je nutné směšovač propláchnout vodou. Rukavice dle účelu použití tzn. rukavice, které chrání proti působení dezinfekcí. (Technické normy).

LEK 17 Příprava sterilních léčivých přípravků v lékárně a ZZ SÚKL duben 2016 citace k zamyšlení???: Rukavice se mají pravidelně dezinfikovat během pracovní činnosti. Hlavy mopů mají být jednorázové nebo mají být po každém úklidovém cyklu sterilizovány. Čistící a dezinfekční prostředky nemají obsahovat živé mikroorganismy. Prostředky používané v třídě čistoty A a B mají být sterilní.

Děkuji za pozornost sipova@nemcb.cz