EC TWINNING PROJECT Development of National Coding Standards within the Czech DRG System CZ2005/IB/SO/03 Prague, 23 September 2008
Twinning, TA05 a další příležitosti Petr Tůma
Twinning x TA05 Creation of Benchmarks Classification System of medical services Creation of the Coding Methodology Creation of the Methodology for coding training Creation of methodology for controlling of proper coding activities Training of Trainers for Future Training Training of Inspectors of Coding Standardizace terminologie Typologie služeb Výběr Klasifikačního systému procedur Překlad Klasifikačního systému procedur Standardy dokumentace Minimální standard kódování MKN-10 Nároky na katalog služeb Vytvoření katalogu/ů služeb Datové sady
Twinning x TA05 Creation of Benchmarks Classification System of medical services Creation of the Coding Methodology Creation of the Methodology for coding training Creation of methodology for controlling of proper coding activities Training of Trainers for Future Training Training of Inspectors of Coding Standardizace terminologie Typologie služeb Výběr Klasifikačního systému procedur Překlad Klasifikačního systému procedur Standardy dokumentace Minimální standard kódování MKN-10 Nároky na katalog služeb Vytvoření katalogu/ů služeb Datové sady
Twinning x TA05 Creation of Benchmarks Classification System of medical services Creation of the Coding Methodology Creation of the Methodology for coding training Creation of methodology for controlling of proper coding activities Training of Trainers for Future Training Training of Inspectors of Coding Standardizace terminologie Typologie služeb Výběr Klasifikačního systému procedur Překlad Klasifikačního systému procedur Standardy dokumentace Minimální standard kódování MKN-10 Nároky na katalog služeb Vytvoření katalogu/ů služeb Datové sady
Výběr klasifikačního seznamu procedur (KSP) ICD-10-PCS je výběrem v rámci projektu ACHI + CCAM by měly zůstat ve hře (testovány v dalším kole )
Výběr klasifikačního seznamu Výběr ICD-10-PCS = střelba od boku? procedur (KSP)
Jakým postupem rozhodovat o výběru KSP? Volba? Skórování? Konsensus?
Problémy skórování Skórování se hodí pro některé situace
Problémy skórování Skórování je vhodné, jestliže jsou objekty souměřitelné
Problémy skórování Skórování je nespolehlivé, jestliže objekty nejsou souměřitelné
Problémy skórování
Rozhodnutí pomocí konsensu? Konsensus Delphi metoda
Reakce na výběr ICD-10-PCS Během školení Je oceňována logická stavba Nikdo systém (zcela) nevylučuje Nikdo systém (hned) neakceptuje Jsou značné obavy z české cesty implementace (=> bez přípravy) Odkazy na nedostatky Seznamu výkonů budí překvapení (ti, kteří ho používají, ho vlastně neznají)
Reakce potenciálních uživatelů PCS Typický potenciální uživatel = sek. lékař Nevěříme, že zde někdo zavede profesionální kodéry; veškerá práce spojená s kódováním v ICD-10-PCS spadne na nás
Reakce potenciálních uživatelů Při množství administrativní práce, které máme, se zavedením ICD-10-PCS kvalita vykazování ještě zhorší
Reakce potenciálních uživatelů Hlavní přínos školení ICD-10-PCS vidíme v tom, že víme, co nám hrozí a co nechceme I přes nesporné kvality systému ICD-10-PCS o něj nemáme zájem a doufáme, že se najde způsob, jak zavedení zastavit
Katalogy služeb obtížnost řešení Obtížnost řešení souvisí s mnohostí požadavků na KS
Katalogy služeb současný stav Některé nejasnosti a obtíže Dvojí terminologie (KS x ICD-10-PCS) Zkřížené vazby mezi KS a ICD-10-PCS Zatím není definovaný obsah neinvazivních služeb Obtížná navigace v systému služeb
Příležitosti Koncept služeb Kritické zhodnocení Seznamu výkonů Přiblížení konkurenčních KSP Pool expertů se stejnou průpravou Zahraniční model ESRI* (HIPE**) * The Economic and Social Research Institute ** Hospital In-Patient Enquiry Scheme
Děkuji za pozornost