Problematika evakuace nepohyblivých pacientů z nemocničních oddělení a domovů pro seniory Brno, 16.2. 2017 Ing.
Proč evakuace? Při mimořádné události nebo katastrofě může nastat situace, kdy je nutno přikročit k evakuaci. V krátké prezentaci se chci podělit o zkušenosti Kraje Vysočina s projektem aplikace evakuačních podložek pro rychlé opuštění ohroženého prostoru v nemocničních odděleních a v zařízeních pro seniory s nepohyblivými pacienty. 2
Co je evakuace? Evakuace (lat. vyklizení, vyprázdnění) je souhrn organizačních a materiálně technických opatření, kterými se zabezpečuje přemístění osob, zvířat věcných prostředku v daném poradí priority z míst ohrožených mimořádnou událostí. Provádí se do míst, kde je pro evakuované osoby připraveno náhradní ubytování, stravování a zabezpečeny další potřeby pro nouzové přežití K tomuto výjimečnému opatření se přistupuje v případech, kdy již nelze účinnou ochranu obyvatel zajistit jiným způsobem. Pro dosažení co nejlepšího výsledku je tedy nezbytně nutné, aby byla evakuace předem připravená a naplánovaná. 3
Čím je evakuace nemocnice a domovů pro seniory specifická? V případě lůžkového zdravotnického zařízení jde o zvláště závažný problém, protože: jedná se o osoby nemocné nebo poraněné jedná se osoby s omezením nebo vyloučením samostatného pohybu, pro pacienta může znamenat zhoršení jeho zdravotního stavu nebo dokonce smrt. 4
Jaké mohou být důvody k evakuaci nemocnice nebo domovu pro seniory? Nejčastěji se jedná o: požár, únik nebezpečné látky, výhrůžku bombou, přírodní katastrofu (záplavy, vichřice, zemětřesení) nefungující infrastrukturu nezbytnou k provozu nemocnice nebo domovu pro seniory (výpadek elektrického proudu, vody, plynu aj.). Pokud je postup při evakuaci včas předem promyšlen, může se nepříznivým dopadům zabránit, nebo je alespoň omezit. 5
Příklady požárů v nemocnicích ve Velké Británii Poř. č. Název nemocnice Datum požáru Typ evakuace 1. Royal Marsden Hospital středa, 2. ledna 2008 Úplná evakuace 2. University College Hospital pátek, 25. července 2008 Částečné uzavření a přesměrování služeb 3. Great Ormond Street Hospital pondělí, 29. září 2008 Částečná evakuace 4. North London Forensic District general hospital site středa, 15. října 2008 Úplná evakuace 5. Northwick Park Hospital středa, 11. února 2009 Částečná evakuace Zdroj: Review of five London hospital fires and their management JANUARY 2008 FEBRUARY 2009 6
Cvičení EVAKUACE pacientů v nemocnicích Kraje Vysočina Kraj Vysočina je zřizovatelskou organizací 5 nemocnic v kraji ve městech: Jihlava Havlíčkův Brod Pelhřimov Třebíč Nové Město na Moravě 7
Zásadní podmínkou účinnosti evakuace nemocnice je: zpracovaný evakuační plán přísné dodržování zásad propustnosti v plánu uvedených evakuačních tras proškolený a procvičený personál nemocnic 8
Cvičení Nemocnice Jihlava, příspěvková organizace dne 11. 10. 2011 Důvod evakuace: požár na oddělení nemocnice Objem evakuace: evakuace 25 ležících pacientů (figuranti) na pojízdných postelích po chodbě ze zakouřeného prostoru evakuačním výtahem Celková doba evakuace: 40 minut. Osvědčilo se používání vyváděcích kukel pro pacienty, 9
10
11
12
Cvičení Nemocnice Havlíčkův Brod, příspěvková organizace dne 20. 5. 2013 Důvod evakuace: požár na oddělení nemocnice Objem evakuace: evakuace 25 ležících pacientů (figuranti) na evakuačních podložkách po chodbě ze zakouřeného po schodišti Celková doba evakuace: 25 minut 13
14
15
16
17
Stávající počet sociálních zařízení a nemocnic v Kraji Vysočina Kraj je zřizovatelem: 20 zařízení pro seniory 5 nemocnic v kraji 18
Vybavenost zařízení pro seniory evakuačními podložkami : potřebný počet: 740 vybavení: 690 předpoklad vybavení na požadovaný počet s rezervou v roce 2017: cca 50 (proměnné dle stavu klientů) Pokoje klientů a lůžka vybavená evakuační podložkou jsou opatřena tímto označením 19
20
Vybavení nemocnic evakuačními podložkami Problematika vybavení nemocnic evakuačními podložkami je řešena od r. 2013 usnesení BRK hejtmanem kraje ustanoven tým k řešení projektu vybavení nemocnic evakuačními podložkami předpoklad řešení - postupnými kroky dle finančních možností vybavit nemocnice potřebným počtem evakuační podložek Odbor zdravotnictví následně zpracoval průzkum v krajem zřizovaných nemocnicích s následujícími údaji tabulka Usnesení BRK - v roce 2015 zakoupit cca jednu třetinu potřebného počtu evakuačních podložek a v následujících dvou letech nakoupit zbylou část. 21
Vybavení nemocnic evakuačními podložkami Tabulka stanovení potřeby evakuačních podložek v nemocnicích Kraje Vysočina Nemocnice Průměrný denní počet pacientů na lůžku Průměrný denní počet ležících - nepohyblivých pacientů z toho průměrný denní počet ležících - nepohyblivých pacientů na LDN Havlíčkův Brod, p. o. 388 95 33 Jihlava, p. o. 459 86 34 Nové Město na Moravě, p. o. 332 110 68 Pelhřimov, p. o. 250 116 25 Třebíč, p. o. 412 92 63 CELKEM 1 841 499 223 22
Na jednání Rady Kraje Vysočina dne 1. 12. 2015 bylo projednáno a schváleno rozpočtové opatření v rámci kapitoly Zdravotnictví spočívající v navýšení příspěvku na provoz nemocnic o 300 tis. Kč za účelem pořízení evakuačních podložek. Na základě poskytnutého příspěvku byl v r. 2015 zakoupený následující počet evakuačních podložek: 23
Tabulka vybavení nemocnic Kraje Vysočina evakuačními podložkami v roce 2015 Nemocnice příspěvek na pořízení evakuačních podložek (v tis. Kč) uhrazená částka na pořízení evakuačních podložek (v tis. Kč) počet pořízených evakuačních podložek Havlíčkův Brod, p. o. 57 57 24 Jihlava, p. o. 52 51,989 22 Nové Město na Moravě, p. o. 66 64,614 27 Pelhřimov, p. o. 70 68,607 30 Třebíč, p. o. 55 54,411 28 CELKEM 300 296,621 131 24
Výhled na roky 2016-2017 Ke konci roku 2016 předložil odbor zdravotnictví radě kraje návrh rozpočtového opatření na navýšení příspěvku na provoz nemocnic o 300 tis. Kč za účelem pořízení dalších evakuačních podložek v r. 2016 (v současné době probíhá nákup) Na r. 2017 je připraveno v rozpočtu kraje dalších 300 000 Kč. Tímto posledním nákupem by měla být potřeba nemocnic co se týče potřeby evakuačních podložek plně pokryta. 25
26
Cvičení složek IZS 2016 27.9.2016 Požár Domova ve Zboží s evakuací klientů Domov pečuje o dospělé klienty s mentálním postižením Cíle cvičení: Prověření spolupráce JPO s personálem domova při likvidaci požáru v Domově s následnou evakuací 27 klientů s mentálním postižením, z toho 10-12 imobilních Průzkumem lokalizovat místo požáru a možné cesty šíření požáru Vypnutí přívodů energií a médií s průzkumem přilehlých prostor 27
Prověření nástupních ploch a ověření příjezdové cesty k zasaženému objektu Prověření dojezdových časů jednotek PO Osvojení si manipulace s evakuačními podložkami, které jsou ve výbavě domova Ověření schopností velitelů jednotek Prověření použití ochranných prostředků při zásahu - zásah v dýchací technice s využitím vyváděcí masky pro evakuaci Prověření připravenosti techniky a technických prostředků PO 28
29
Děkuji za pozornost Ing. tajemník bezpečnostní rady kraje vedoucí odd. krizového řízení a bezpečnosti odbor sekretariátu hejtmana Krajský úřad Kraje Vysočina murarik.j@kr-vysocina.cz Mob. 724650142 30