Mezinárodn rodní doporučen ení a postupy v podpoře e zdraví; možnosti jejich využit ití v ČR Celostátn tní konference NSZM Magistrát t hl.m.prahy, 4.prosince 2008 MUDr. Alena Šteflová, Ph.D. Kancelář WHO v ČR
World Health Organization Specializovaná agentura OSN " Dosažení co nejlepšího zdraví a kvality života pro všechny obyvatele planety Ústava, 1948 "Health is a state of complete physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or infirmity" Preambule Ústavy
Hlavní příčiny úmrtí u dětíd do pěti p let Ostatní 29% Pneumonie 20% Celosvětově umírá každý rok téměř 11 milionů dětí Úmrtí spojená s podvýživou 54% Diarhoea 12% Malarie 8% Perinatal 22% HIV/AIDS 4% Sources: For causespecific mortality: EIP/WHO. For undernutrition: Pelletier DL et al. American Journal of Public Health 1993, 83:1130 1133 Measles 5%
75% Nenakažlivé choroby V Evropě, nejsou nakažliv livé choroby nejčast astější příčinou zdravotních problémů zranění 2001 Nakažlivé choroby, těhotenské a porodní potíže a nedostatek potravy 50% 25% Zdroj: WHR 2002 AFR AMR EMR EUR SEAR WPR
WHO Report Preventing chronic diseases: a vital investment (2005) 35 000 000 lidí zemřelo na chronické nemoci V roce 2005
WHO Report Preventing chronic diseases: a vital investment (2005)
60.zasedání Světového zdravotnického shromáždění (Květen 2007) WHA vyzvalo státy: K naplňování a větší podpoře stávajícím celosvětovým iniciativám, které přispívají k dosažení cíle každoročního snižování úmrtnosti na neinfekční chronická onemocnění o 2% ročně v průběhu příštích 10 let
Kardiovaskulárn rní onemocnění způsobuj sobují více než 50% všech úmrtí v Evropě Cardiovascular mortality (up to 65 years) in the WHO European Region Last available data <= 300 <= 240 <= 180 <= 120 0 60 No data SDR per 100000 a společně s úmrtími způsobenými vnějšími příčinami jsou hlavními přispěvateli k téměř 20ročnímu rozdílu ve střední délce života v Evropě
Demografick fické změny 1999 2050 Poměr starší, ekonomicky neaktivní populace (> 65 let) k populaci ekonomicky aktivní se může více než zdvojnásobit mezi roky 2005 a 2050 v rámci EU Nejméně 35% mužů starší ších 60let bude mít m t více v než dvě chronická onemocnění Počty dalších doprovodných onemocnění ( komorbidit) se budou progresivně zvyšovat s narůstajícím věkem, především ve skupině žen.
Efektivn ektivní intervence jsou známy Ovlivnění populace v omezování kouření, snižování sérového cholesterolu, krevního tlaku, v podpoře zdravé výživy a fyzické aktivitě
Neinfekční onemocnění ( NCD ) Hlavní příčina předčasných úmrtí a ekonomická zátěž pro společnost i zdravotnictví Vznik a rozvoj NCD souvisí se způsobem života a rizikovými faktory Vztah NCD se socioekonomickým prostředím sociální determinanty zdraví. Preventabilní
Úloha a nástroje n WHO k ovlivnění zdraví populace v jednotlivých členských státech tech cestou podpory zdraví a primárn rní prevence 1. Koncepční programy komplexní metodika k tvorbě zdravotní politiky 2. Globální a regionální rezoluce a strategie zaměřená na redukci nejzávažnějších rizik s významným dopadem na zdraví 3. Dílčí projekty a programy podpory zdraví 4. Komunitní přístupy programy ( Zdravá města, Školy podporující zdraví, Podpora zdraví na pracovišti, Bezpečné komunity aj.) 5. Kampaně, tiskové materiály (Světový den zdraví, Světový den proti tabáku)
Klíčov ové rezoluce a strategie přijímané nejvyšší ššími zasedáními WHO (WHA, RC) 1. Globální strategie zaměřená na výživu, fyzickou aktivitu a zdraví, Charta proti obezitě 2. Akční plán proti alkoholu 3. Strategie životní prostředí a zdraví dětí ( CEHAPE) 4. Deklarace o duševním zdraví pro Evropu 5. Rámcová úmluva o kontrole tabáku (FCTC)
Koncepční programy WHO Zdraví pro všechny do roku 2000 (Health for All) 1. Národní program obnovy a podpory zdraví (vl.usnes. č.247/1991) 2. Střednědobá strategie (vl. usnesení č. 273/1992) 3. Dlouhodobá strategie (přijata v r. 1995) Zdraví 21 (Health 21) Dlouhodobý program zlepšování zdravotního stavu obyvatelstva ČR ( vl. usnesení 1046/2002)
ZDRAVÍ 21 Snížení incidence závažných civilizačních onemocnění ovlivněním zdravého životního stylu Cíl 4: Zdraví mladých Cíl 5 Zdravé stárnutí Cíl 6: Zlepšení duševního zdraví Cíl 8: Snížení výskytu neinfekčních onemocnění Cíl 9 poranění způsobená násilím a úrazy Cíl 11 Zdravější životní styl Cíl12 Snížit škody způsobené alkoholem, drogami a tabákem Cíl 13 Zdravé místní životní podmínky Cíl 14 Zdraví, hledisko v činnosti všech resortů
Dílčí projekty podpory zdraví a strategické přístupy 1. Ozdravění výživy 2. Omezování kuřáctví 3. Omezování stresu a zvládání nadměrného 4. Zlepšení reprodukčního zdraví 5. Omezování spotřeby alkoholu 6. Optimalizace pohybové aktivity 7. Prevence škodlivého užívání drog 8. Prevence úrazů a otrav
Nástroje WHO k prosazení přijatých strategií a doporučen ení 1. Zaměření se na skupinu populace komunitu, charakterizovanou společně sdíleným prostředím Komunitní programy 2. Networking propojení do sítí, spolupráce, předávání informací, sdílení stejných metodik, poučení z dobré i špatné praxe 3. Plánovaný rozvoj, ne jednorázové akce 4. Vyhodnocení
Komunitní projekty 1. Zdravá města 2. Zdravé školy, školky 3. Podpora zdraví na pracovišti 4. Komplexní preventivní projekty CINDI 5. Zdravá nemocnice 6. Síť Regiony pro zdraví 7. Bezpečná komunita Bezpečná škola
Smlouva BCA 200809 09 Podpora odbornými a finančními zdroji na základě smlouvy BCA mezi WHO/EURO a MZ formulovaná na základě potřeb jednotlivých států Cíl:Posílení politiky zdravého stárnutí, včetně řešení nerovností v přístupu Úkol:Vypracování metodiky profilů zdraví pro prosazování podpory zdraví na místní úrovni s důrazem na plánování zdravých měst, zdravé stárnutí a řešení potřeb zranitelných skupin (klíčoví partneři: národní síť zdravých měst, instituce veřejného zdraví a obecní úřady) Řešitelé: SZÚ prostřednictvím pracovní skupiny MZ pro zdravotní plány a politiky a hlavních partnerů NSZM
Smlouva BCA 200809 09 Realizované a připravované aktivity projektu BCA: Uzavření pilotního testování ve vybraných městech Dopracování Manuálu pro Zdravotní plán města Rozšíření manuálu o samostatnou část věnující se tématu zdravého stárnutí Zpracování sady indikátorů pro seniory Průběžné shromažďování příkladů dobré praxe Informačně osvětová setkání k šíření dobré praxe Odborná celostátní setkávání Seminář na MZ, Národní konference apod.)
Děkuji za pozornost Informace o WHO www.who.int. www. who.dk www.who.cz