Perinatální mortalita a další indikátory perinatální péče ČR 2017

Podobné dokumenty
Výsledky perinatální péče v České republice za rok Velebil, Štembera, ÚPMD Praha

Některé indikátory kvality perinatální péče v České republice za rok 2009

Počet hostů / Number of guests. % podíl / % share

Průměrná doba pobytu ve dnech/ Average length of stay. % podíl / % share

Zpráva o rodičce Report on mother at childbirth 2010

Výsledky a trendy návštěvnosti Zlínského kraje a dalších krajů v roce 2016

Zpráva o rodičce Report on mother at childbirth 2011

Demografické přínosy asistované reprodukce v ČR

Česká republika v mezinárodním srovnání za rok 2010 (vybrané údaje)

Zpráva o novorozenci Report on newborn 2012

Zpráva o novorozenci Report on newborn 2010

Narození a zemřelí do 1 roku 2000

Epidemiologie kolorektálního karcinomu v ČR

Asistovaná reprodukce v ČR v evropském kontextu

Zahraniční hosté v hromadných ubyt. zařízeních podle zemí / Foreign guests at collective accommodation establishments: by country 2006*)

Aktuální data o zhoubných nádorech v ČR a o výsledcích péče

Zpráva o novorozenci Report on newborn 2009

Narození a zemřelí do 1 roku 2001

Česká republika v mezinárodním srovnání za rok 2009 (vybrané údaje)

Příušnice v ČR z hlediska sérologických přehledů, kontrol proočkovanosti a epidemií

Výjezdy zaměstnanců VUT v Brně na výukové pobyty ERASMUS. Statistiky za akademický rok 2010/2011

Věstník MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY OBSAH: 1. Specifické léčebné programy odsouhlasené Ministerstvem zdravotnictví ČR

Zpráva o rodičce Report on mother at childbirth 2012

Způsob vedení anestezie u emergentního císařského řezu z pohledu porodníka

Narození a zemřelí do 1 roku 2002

Výsledky a trendy návštěvnosti Zlínského kraje a dalších krajů 2015

Narození a zemřelí do 1 roku 2012

Epidemiologie zhoubných nádorů. regionu v rámci r. Mužík J. Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti

Kam směřují vyspělé státy EU v odpadovém hospodářství. Kam směřuje ČR potažmo kam chceme nasměřovat v OH náš kraj.

Narození a zemřelí do 1 roku 2005

KOMPENDIUM STATISTIK CESTOVNÍHO RUCHU V ČESKÉ REPUBLICE

Epidemiologie kolorektálního karcinomu v ČR

uživatele drog v ČR evropském

INFORMAČNÍ SPOLEČNOST V ČESKÉ REPUBLICE

Narození a zemřelí do 1 roku 2009

Epidemiologie zhoubného melanomu v ČR a v Královéhradeckém kraji

Indikátory zdraví a životního prostředí v Evropě (resp. v Evropském regionu WHO) Vladimíra Puklová Centrum hygieny životního prostředí SZÚ

Karcinom prostaty v ČR: zátěž, počty pacientů, výsledky léčby

Narození a zemřelí do 1 roku 2007

EUREKA a Eurostars: nástroje na podporu inovací. Inovace 2014, Praha Svatopluk Halada - AIP ČR halada@aipcr.cz

Narození a zemřelí do 1 roku 2006

CENOVÉ MAPY ČESKÉ REPUBLIKY

Narození a zemřelí do 1 roku 2010

VROZENÉ VADY A JEJICH PRENATÁLNÍ DIAGNOSTIKA V ČESKÉ REPUBLICE.

Situace dětíd. z hlediska WHO. MPSV, 29.ledna WHO v. Kancelář. republice

Význam letecké dopravy pro ekonomiku ČR Role letecké dopravy v ekonomice země/multiplikační efekty

ARTEMIS & ENIAC výzvy kadlec@utia.cas.cz Tel

Narození a zemřelí do 1 roku 2011

Čelíme společným výzvám České zdravotnictví v evropských souvislostech

VÝVOJ PERINATÁLNÍ ÚMRTNOSTI V ČR

Neonatální mortalita a morbidita Česká republika 2017

Narození a zemřelí do 1 roku 2004

Vrozené vady u narozených v roce Congenital malformations in births in year 2008

Vrozené vady u narozených v roce Congenital malformations in births in year 2007

Narození a zemřelí do 1 roku 2003

EUREKA aeurostars: poradenská činnost a služby pro přípravu a podávání projektů

ANALÝZA POPULAČNÍHO VÝVOJE VE VYBRANÝCH REGIONECH ČR # POPULATION MOVEMENT ANALYSIS IN SELECTED REGIONS OF THE CZECH REPUBLIC. PALÁT, Milan.

Vývoj na trhu rezidenčního bydlení a politika ČNB

Jednočetná a vícečetná těhotenství podle údajů z Národního registru rodiček a Národního registru novorozenců v roce 2005

REGIONÁLNÍ HRUBÝ DOMÁCÍ PRODUKT

Praha - bytové prostory

Důsledky stárnutí obyvatelstva na kvalitu života české společnosti

Čelíme společným výzvám České zdravotnictví v evropských souvislostech

Zpráva o rodičce Report on mother at childbirth 2008

INFORMACE Z MONITORINGU TRŽNÍ PRODUKCE MLÉKA

Vrozené vady u narozených v roce Congenital malformations in births in year 2005

MĚŘENÍ CHUDOBY A PŘÍJMOVÁ CHUDOBA V ČESKÉ REPUBLICE

Činnost kojeneckých ústavů a dětských domovů pro děti do tří let a dalších zařízení pro děti v roce 2012

Evropský rok občanů (2013) EHSV: Evropský rok aktivního a angažovaného občanství

KOMPENDIUM STATISTIK CESTOVNÍHO RUCHU V ČESKÉ REPUBLICE

Transformace. evn nemocné. Mgr. Pavel ían

Praha - bytové prostory

Činnost oboru gynekologie a péče o ženy v roce Activity of branch of gynaecology and medical care of women in 2011

Č. vydání 1 Datum vydání Zpracoval Martin Sklenář

Mortalita - nehody (V01 X59)

Vybrané zdravotní a socioekonomické. ke znečištěnému ovzduší , Ostrava

Činnost kojeneckých ústavů a dětských domovů pro děti do tří let a dalších zařízení pro děti v roce 2009

Zpráva o rodičce Report on mother at childbirth 2009

Narození a zemřelí do 1 roku věku

Má smysl o ekonomické problematice nových léků mluvit s nemocnými?

Výjezdy zaměstnanců VUT v Brně na výukové pobyty ERASMUS. Statistiky za akademický rok 2009/2010

Vícečetné těhotenství po asistované reprodukci: v současnosti již jen historická komplikace? Medical Pronatal Group T.

Dlouhodobá konvergence ve Střední Evropě

Evropské mapování znečištění ovzduší za rok 2005

Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/ Název projektu: Inovace a individualizace výuky

Mortalita chronických nemocí dolní části dýchacího ústrojí (J40 J47)

Nízka diverzita trhu je hrozbou pro seniory. Petr Skondrojanis, LMC

PŘÍRUČKA PRO ŽADATELE GRANTU- FOND PRO NESTÁTNÍ NEZISKOVÉ ORGANIZACE Příloha č. 11 Tabulka obvyklé mzdy

PŘÍRUČKA PRO ŽADATELE GRANTU- FOND PRO NESTÁTNÍ NEZISKOVÉ ORGANIZACE Příloha č. 11 Tabulka obvyklé mzdy

Vrozené vady u narozených v roce Congenital malformations in births in year 2010

Narození a zem elí do 1 roku

Mortalita onemocnění ledvin (N00 N29) kraj Vysočina

Dopravní úrazy jako celosvětový problém Globální týden bezpečnosti silničního provozu OSN/WHO. MŠMT MUDr. Alena Šteflová,PhD.

Real Estate Investment 2019

Činnost kojeneckých ústavů a dětských domovů pro děti do tří let a dalších zařízení pro děti v roce 2011

POZNÁMKY K PŘÍPRAVĚ NA CHŘIPKOVOU SEZÓNU Z POHLEDU OOVZ

Činnost oboru gynekologie a péče o ženy v roce Activity of branch of gynaecology and medical care of women in 2010

Činnost kojeneckých ústavů a dětských domovů pro děti do tří let a dalších zařízení pro děti v roce 2005

Sportovní hala 31. ZŠ Plzeň - dívky Pondělí číslo čas utkání soupeři skupina výsledek

Financování českého zdravotnictví Silné a slabé stránky

Transkript:

Perinatální mortalita a další indikátory perinatální péče ČR 217 Velebil, Štembera, ÚPMD Praha

Vývoj perinatální úmrtnosti (PMR), mrtvorozenosti (SBR) a časné novorozenecké úmrtnosti (ENMR) v ČR od roku 1991 1 PMR (definice porodu platná do 1.4.212) 8 PMR (všechny plody od 5 gramů) 6 ENMR 5,3 5,4 4,7 4,72 4 3,9 3,4 3,61 SBR 2 1991 1993 1995 1997 1999 21 23 25 27 29 211 213 215 217 Velebil 218

Perinatal mortality (stillbirths from 28+) Selected countries of Europe in 21 and 215 1 9 8 7 6 Fetal Early neonatal 5 4 3 2 1 Czech Rep. Denmark Germany Spain France Netherlands Austria Poland Slovakia Sweden GB: E&W Norway Switzerland Source of data: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 21. May 213 Source of data: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 215. November 218 Velebil 218

Antepartální úmrtí Intrapartální úmrtí Úmrtí v 1. týdnu Všechna úmrtí Porodní hmotnost 1-1499 gramů Porodní hmotnost 15-2499 gramů Normální porodní hmotnost (>25g] Všichni novorozenci (všech hmotností) Mrtvorozenost Časná novorozenecká úmrtnost Celková PÚ Velebil 215

Antepartální úmrtí Intrapartální úmrtí Úmrtí v 1. týdnu Všechna úmrtí Porodní hmotnost 1-1499 gramů 1 Porodní hmotnost 15-2499 gramů Normální porodní hmotnost (>25g] Všichni novorozenci (všech hmotností) Mrtvorozenost Časná novorozenecká úmrtnost Celková PÚ Velebil 215

Antepartální úmrtí Intrapartální úmrtí Úmrtí v 1. týdnu Všechna úmrtí Porodní hmotnost 1-1499 gramů Porodní hmotnost 15-2499 gramů 1 Normální porodní hmotnost (>25g] Všichni novorozenci (všech hmotností) Mrtvorozenost Časná novorozenecká úmrtnost Celková PÚ Velebil 215

Antepartální úmrtí Intrapartální úmrtí Úmrtí v 1. týdnu Všechna úmrtí Porodní hmotnost 1-1499 gramů Porodní hmotnost 15-2499 gramů Normální porodní hmotnost (>25g] 1 Všichni novorozenci (všech hmotností) Mrtvorozenost Časná novorozenecká úmrtnost Celková PÚ Velebil 215

Promile Struktura perinatální úmrtnosti v ČR v letech 21-217 8 7 6 Časná novorozenecká úmrtnost Mrtvorozenost 1 g a více Mrtvorozenost 5-999 g 5 1, 4 1, 1, 1, 1,,9 1,2 1,1,7 3,7,7,7,7,7,9,8 2 2,4 2,9 2,5 2,4 2,5 2,5 2,6 2,5 2,2 2,6 2,3 2,1 2,3 2,3 2,4 2,4 1 1,5 1,5 1,4 1,2 1,2 1,3 1,3 1,1,9 1,1,9,8,8,7,7,5 21 211 212 213 214 215 216 217 21 bez VVV 211 bez VVV 212 bez VVV 213 bez VVV 214 bez VVV 215 bez VVV 216 bez VVV 217 bez VVV Velebil 218

Vývoj frekvence novorozenců NPH v ČR od roku 22 9 8 7,8 7 6 5 4 3 2 1 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 2-2499 15-1999 1-1499 < 1 Velebil 218

Map of distribution of live births with low birth weight (< 25 grams) in 21 European Perinatal Health Report 213 EUROPERISTAT Source: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 21. May 213

Map of distribution of live births with low birth weight (< 25 grams) in 215 European Perinatal Health Report 218 EUROPERISTAT Source: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 215. 26 November 218

Vývoj frekvence novorozenců NPH v ČR od roku 22 9 8 7,9 7 6 5 4 3 2 1 NPH živě narození (SPFM 215) = 7,83 % NPH živě rození (ČSÚ 215) < = 7,64 % Živě narození < 37+ (ČSÚ 215) = 7,63 % 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 2-2499 15-1999 1-1499 < 1 Velebil 217

Gestational age of live born babies Selected countries of Europe in 21 and 215 1 9 < 32+ 32+ 36+6 8 7 6 % 5 4 3 2 1 Czech Rep. Denmark Germany Spain France Netherlands Austria Poland Slovakia Sweden GB: E&W Norway Switzerland Source of data: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 21. May 213 Source of data: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 215. November 218 Velebil 218

Novorozenci jednočetní podle hmotnostních kategorií v letech 29-217 7 6 5 4 % 3 2 1 < 5 5-749 75-999 1-1499 15-1999 2-2499 25-2999 3-3999 4+ Velebil 218

Novorozenci dvojčetní podle hmotnostních kategorií v letech 29-217 7 6 5 4 % 3 2 1 < 5 5-749 75-999 1-1499 15-1999 2-2499 25-2999 3-3999 4+ Velebil 218

Specifická mrtvorozenost 215, 216, 217 jednočetní 5 4 9/223 3 2 32/257 1 5-749 75-999 1-1499 49/582 15-1999 53/1213 2-2499 57/458 25-2999 59/19334 46/7574 3-3999 1/897 4+ Velebil 218

Podíl jednotlivých hmotnostních kategorií na celkovém počtu mrtvě rozených 215, 216 a 217 - jednočetní 4 3-3999 3-3999 3-3999 3 25-2999 25-2999 25-2999 2-2499 2-2499 2-2499 2 15-1999 15-1999 15-1999 1-1499 1-1499 1-1499 1 75-999 75-999 75-999 5-749 5-749 5-749 215 216 217 Velebil 218

4 Podíl jednotlivých hmotnostních kategorií na celkové ČNÚ 215, 216 a 217 - jednočetní 35 3 25 % 2 15 1 5 5-749 75-999 1-1499 15-1999 2-2499 25-2999 3-3999 4+ Velebil 218

Podíl jednotlivých hmotnostních kategorií na celkové ČNÚ 215, 216 a 217 - jednočetní 217 <5 5-749 75-999 1-1499 2-2499 25-2999 3-3999 216 <5 5-749 75-999 1-1499 2-2499 25-2999 3-3999 215 <5 5-749 75-999 1-1499 15-1999 % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% Velebil 218

4 Podíl jednotlivých hmotnostních kategorií na celkové mrtvorozenosti 215, 216 a 217 - dvojčetní 35 3 25 % 2 15 1 5 5-749 75-999 1-1499 15-1999 2-2499 25-2999 3-3999 4+ Velebil 218

215 Transport in utero v ČR Procento centralizace novorozenců porodní hmotnosti 5-749 75-999 1-1499 Inborn (narození IP+IM*) 94,1 % 95, % 92,4 % Outborn (dovezení IP+IM*) 4,6 % 4,3 % 5,4 % Bez centralizace 1,3 %,7 % 1,2 % 216 Procento centralizace novorozenců porodní hmotnosti 5-749 75-999 1-1499 Inborn (narození IP+IM*) 92,5 % 96,3 % 92,4 % Outborn (dovezení IP+IM*) 5,5 % 3,3 % 4,9 % Bez centralizace 2, %,4 % 2,7 % * Perinatologická centra intermediární péče, Věstník MZ ČR, Ročník 215, Částka 11 Velebil 217

217 Transport in utero v ČR Procento centralizace novorozenců porodní hmotnosti 5-749 75-999 1-1499 Inborn (narození IP+IM*) 93,2 % 95,3 % 93,1 % Outborn (dovezení IP+IM*) 4,2 % 4,4 % 5,3 % Bez centralizace 2,6 % 1,3 % 1,6 % 216 Procento centralizace novorozenců porodní hmotnosti 5-749 75-999 1-1499 Inborn (narození IP+IM*) 92,5 % 96,3 % 92,4 % Outborn (dovezení IP+IM*) 5,5 % 3,3 % 4,9 % Bez centralizace 2, %,4 % 2,7 % * Perinatologická centra intermediární péče, Věstník MZ ČR, Ročník 215, Částka 11 Velebil 218

1 Podíl INBORNs v jednotlivých hmotnostních kategoriích 213-217 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 5-749 75-999 1-1499 Velebil 218

Transport in utero v ČR Časná novorozenecká úmrtnost Časná novorozenecká úmrtnost v kategoriích porodní hmotnosti 5-749 75-999 1-1499 Inborn 215 (narození IP+IM*) 187,5 37,3 12,8 Inborn 216 (narození IP+IM*) 188,2 49,4 14,7 Inborn 217 (narození IP+IM*) 185,4 36,1 16, * Perinatologická centra intermediární péče, Věstník MZ ČR, Ročník 215, Částka 11 Velebil 218

ČR Specifická perinatální mortalita Hmotnost Centra intenzivní perinatální péče 216 216 Ostatní gramy promile promile 5-749 414,6 818,18 75-999 11,7 69,76 1-1499 46,35 3, 15-1999 23,8 57,2 2-2499 9,41 14,64 Velebil 218

ČR Specifická perinatální mortalita Hmotnost Centra intenzivní perinatální péče Ostatní 217 217 gramy promile promile 5-749 388,33 816,33 75-999 76,12 558,14 1-1499 51,82 237,76 15-1999 27,44 46,15 2-2499 11,87 13,25 Velebil 218

ČR Specifická perinatální mortalita Hmotnost Centra intenzivní perinatální péče Ostatní 216 217 216 217 gramy promile promile 5-749 414,6 388,33 818,18 816,33 75-999 11,7 76,12 69,76 558,14 1-1499 46,35 51,82 3, 237,76 15-1999 23,8 27,44 57,2 46,15 2-2499 9,41 11,87 14,64 13,25 Velebil 218

Porovnání některých parametrů PCIP center a ostatních pracovišť, ČR 217 PCIP Ostatní ČR Počet pracovišť 12 8 92 Porody (N) 37 67 75 442 112 59 Porody (% z porodů) 32,9 % 67,1 % 1 % Porody dvojčat (% z porodů) 2,6 %,8 % 1,4 % Porody trojčat (počet) 12 12 NPH (%) 12,3 % 5,5 % 7,8 % SC (%) 28,8 % 22,5 % 24,5 % Forceps (%),6 %,7 %,7 % VEX (%) 2,4 % 2,5 % 2,5 % PÚ ( ) 7,14 3,51 4,72 Velebil 218

European Perinatal Health Report 215 EUROPEAN DISPARITIES IN MODE OF DELIVERY HAVE WIDENED In Europe, the median caesarean section rate is 27.% and one quarter of countries have rates below 21%. Iceland, Finland, Norway, and the Netherlands have the lowest rates, under 18%, while Italy, Hungary, Poland, Bulgaria, Romania, and Cyprus had rates over 35%. Overall, caesarean birth rates were 4% higher in 215 than in 21, but this represents an average including much greater increases in countries such as Romania, up by 27% (from 36.9% to 46.9%), Poland 24% (from 34.% to 42.2%), Hungary 21% (from 32.3% to 39%), and Scotland 17% (from 27.8% to 32.5%). In contrast, caesarean section rates decreased in Lithuania, Latvia, Portugal, Estonia, Italy, and Norway. Source: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 215. November 26, 218

Procenta Česká republika frekvence císařských řezů v letech 2-217 4 3 26,3 2 1 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 Velebil 218

Procenta Česká republika frekvence císařských řezů v letech 2-217 4 3 26,3 2 1 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 Velebil 218

Procenta Česká republika frekvence císařských řezů v letech 2-217 4 3 26,3 24,9 2 1 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 Velebil 218

Procenta Česká republika frekvence císařských řezů v letech 2-217 4 3 26,3 24,9 24,5 2 1 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 Velebil 218

Procenta Perinatologická centra frekvence císařských řezů v letech 27-217 42 ÚPMD 37 VFN ČB 32 27 22 FN Motol Zlín FN Ostrava FN Olomouc Ústí FN Plzeň FN HK FN Brno Most 17 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 Velebil 218

Podíl novorozenců narozených SC v jednotlivých hmotnostních kategoriích v ČR, 212-217 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 5-749 75-999 1-1499 15-1999 2-2499 25-2999 3-3999 4+ Velebil 218

Podíl jednotlivých hmotnostních kategorií na celkovém počtu SC ČR, jednočetní, 217 7 6 5 4 % 3 2 1 < 5 5-749 75-999 1-1499 15-1999 2-2499 25-2999 3-3999 4+ Velebil 218

Podíl jednotlivých hmotnostních kategorií na celkovém počtu SC ČR, jednočetní, 217 7 6 5 4 Celkem 26 69 SC % 3 2 1 < 5 5-749 75-999 1-1499 15-1999 2-2499 25-2999 3-3999 4+ Velebil 218

Podíl novorozenců pod 1 gramů PC, ČR 215, 216 a 217 Most Ostrava Ústí HK ČB Olomouc Plzeň Brno Zlín VFN UPMD Motol 1 2 3 Procento Velebil 218

Podíl novorozenců pod 1 gramů PC, ČR 215, 216 a 217 Most Ostrava Ústí HK ČB Olomouc Plzeň Brno Zlín VFN UPMD Motol 1 2 3 Procento Velebil 218

Podíl novorozenců pod 1 gramů PC, ČR 215, 216 a 217 Most Ostrava Ústí HK ČB Olomouc Plzeň Brno Zlín VFN UPMD Motol 1 2 3 Procento Velebil 218

Vývoj podílu poporodních hysterektomií na počtu porodů v období 1995-217,1,8 %,6,4,2 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 Velebil 218

Vývoj podílu forcepsů a VEXů na počtu porodů v období 1995-217 3,5 3 2,5 % 2 1,5 1,5 1999 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 PC Ostatní Velebil 218

Podíl počtu porodů vícečetných na celkovém počtu porodů v období 24-217 2,5 2,13 % 2 1,85 1,5 1,48 1,5 1,41 1 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 Velebil 218

Proportion of multiple deliveries Selected countries of Europe in 21 and 215 25 Twins Higher order 2 15 1 5 Czech Rep. Denmark Germany Spain France Netherlands Austria Poland Slovakia Sweden GB: E&W Norway Switzerland Source of data: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 21. May 213 Source of data: EURO-PERISTAT European Perinatal Health Report 215. November 218 Velebil 218

Vícečetné porody (od 5 gramů) Dvojčata Trojčata Vyšší Rok N N N 24 1822 21 25 1927 13 26 274 15 27 237 22 28 2371 17 29 2392 15 21 2442 12 211 269 1 212 1989 8 213 1778 12 1P 214 1669 11 215 1616 13 216 1675 11 217 1582 12

Vícečetné porody (od 5 gramů) Dvojčata Trojčata Vyšší Rok N N N 24 1822 21 25 1927 13 26 274 15 27 237 22 28 2371 17 29 2392 15 21 2442 12 211 269 1 212 1989 8 213 1778 12 1P 214 1669 11 215 1616 13 216 1675 11 217 1582 12

Perinatální mortalita u jednočetných a vícečetných gravidit ČR 24-217 (všechny plody od 5 gramů) Jednočetné Vícečetné 2 2 15 15 1 1 5 5 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 ČNÚ Mrtvorozenost Velebil 218

Perinatální úmrtnost dvojčat od roku 24 porovnání tříletých intervalů 2 15,9 15 12,2 11,3 11,5 1 3,9 4,8 5 7,4 6,7 4-6 7-9 1-12 13-15 Velebil 217

2 Perinatální úmrtnost dvojčat od roku 24 porovnání tříletých intervalů a roky 216-217 15,9 15,5 15 12,2 11,3 11,5 7,6 1 3,9 4,8 5 7,4 6,7 7,9 4-6 7-9 1-12 13-15 216-217 Velebil 218

Nízká porodní hmotnost u jednočetných a vícečetných gravidit ČR 24-217 (všechny plody od 5 gramů) Jednočetné Vícečetné 9 9 6 6 3 3 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 NPH = 6,2 % NPH = 62,73 % Velebil 218

Císařské řezy u jednočetných a vícečetných gravidit ČR 24-217 (všechny plody od 5 gramů) Jednočetné Vícečetné 9 9 6 6 3 3 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 SC = 23,7 % SC = 79,7 % Velebil 218

Dvojčata v ČR v roce 216 mono/mono mono/bi bi/bi PCIP 9 276 792 PCIMP* 43 233 Ostatní 1 27 293 ČR 1 346 1318 ČR,6 % 2,7 % 78,7 % * Perinatologická centra intermediární péče, Věstník MZ ČR, Ročník 215, Částka 11 Velebil 217

Dvojčata v ČR v roce 217 mono/mono mono/bi bi/bi PCIP 8 235 738 PCIMP* 1 44 223 Ostatní 3 14 317 ČR 11 293 1278 ČR,7 % 18,5 % 8,8 % * Perinatologická centra intermediární péče, Věstník MZ ČR, Ročník 215, Částka 11 Velebil 218

Dvojčata v ČR v roce 217 centralizace mono/mono mono/bi bi/bi PCIP PCIMP* 82% 95% 75% Ostatní 3 14 317 ČR 11 293 1278 ČR,7 % 18,5 % 8,8 % * Perinatologická centra intermediární péče, Věstník MZ ČR, Ročník 215, Částka 11 Velebil 218

Dvojčata v ČR v roce 216 mono/mono mono/bi bi/bi PCIP PCIMP* 9 % 92,2 % 77,8 % Ostatní ČR 1 346 1318 ČR,6 % 2,7 % 78,7 % * Perinatologická centra intermediární péče, Věstník MZ ČR, Ročník 215, Částka 11 Velebil 217

Monochoriální biamniální dvojčata v PCIP, ČR 213-217 8 7 6 5 Počet 4 3 2 1 Motol Zlín ÚPMD VFN Brno Plzeň Olomouc ČB HK Ústí Most Ostrava Velebil 218

Monochoriální biamniální dvojčata v PCIP, ČR 213-217 8 7 6 V roce 215 celkem 311 mo-bi V roce 216 celkem 346 mo-bi V roce 217 celkem 293 mo-bi 5 Počet 4 3 2 1 Motol Zlín ÚPMD VFN Brno Plzeň Olomouc ČB HK Ústí Most Ostrava Velebil 218

Bichoriální biamniální dvojčata v PCIP, ČR 213-217 15 125 1 Počet 75 5 25 Motol Zlín ÚPMD VFN Brno Plzeň Olomouc ČB HK Ústí Most Ostrava Velebil 218

Bichoriální biamniální dvojčata v PCIP, ČR 213-217 15 125 V roce 215 celkem 1291 bi-bi V roce 216 celkem 1318 bi-bi V roce 217 celkem 1278 bi-bi 1 Počet 75 5 25 Motol Zlín ÚPMD VFN Brno Plzeň Olomouc ČB HK Ústí Most Ostrava Velebil 218

Vícečetné porody v ČR Podíl vícečetných porodů se dále mírně snížil (1,41 % porodů) Vysoká míra centralizace do PCIP (mo-bi 95%) Stagnace PÚ vícečetných 11,3 v období 21-212 11,5 v období 213-215 15,5 v období 216-217 Potřebujeme individuální data pro podrobnou analýzu

Demografické charakteristiky ČR 2 2,3 Narození 175 15 2, 1,94 Úhrnná plodnost 1,49 1,63 1,57 1,27 125 Zemřelí 1,13 1 75 1966 1969 1972 1975 1978 1981 1984 1987 199 1993 1996 1999 22 25 28 211 214 217 Velebil 217 Zdroj dat: ČSÚ

Roky Průměrný věk žen při porodu 31 Definition: The mean age at childbearing is the mean age of mothers at the birth of their children if women were subject throughout their lives to the age-specific fertility rates observed in a given year Německo Rakousko 3 ČR 29 Maďarsko Polsko Slovensko 28 EU28 27 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 Zdroj dat: EUROSTAT 216 Velebil 216

Roky Průměrný věk žen při porodu 31 3 Definition: The mean age at childbearing is the mean age of mothers at the birth of their children if women were subject throughout their lives to the age-specific fertility rates observed in a given year ČSÚ 216 3, Německo Rakousko ČR 29 Maďarsko Polsko Slovensko 28 EU28 27 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 Zdroj dat: EUROSTAT 216 Velebil 216

Roky 2,2 Úhrnná míra plodnosti Definition: The mean number of children that would be born alive to a woman during her lifetime if: (1) she were to experience the exact current age-specific fertility rates; and (2) she were to survive from birth through the end of her reproductive life. The total fertility rate is obtained by summing the single-year age-specific rates at a given time. 2 Francie 1,8 1,6 1,4 1,2 EU28 ČR Rakousko Německo Maďarsko Slovensko Polsko 1 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 Zdroj dat: EUROSTAT 216 Velebil 216

Roky 2,2 Úhrnná míra plodnosti Definition: The mean number of children that would be born alive to a woman during her lifetime if: (1) she were to experience the exact current age-specific fertility rates; and (2) she were to survive from birth through the end of her reproductive life. The total fertility rate is obtained by summing the single-year age-specific rates at a given time. 2 Francie 1,8 1,6 1,4 1,2 ČSÚ 216 1,63 EU28 ČR Rakousko Německo Maďarsko Slovensko Polsko 1 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 Zdroj dat: EUROSTAT 216 Velebil 216

Roky Průměrný věk žen při porodu prvního dítěte 3 Německo 29 Rakousko 28 ČR Maďarsko 27 Slovensko Polsko 26 EU28 25 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 Zdroj dat: EUROSTAT 216 Velebil 216

Roky Průměrný věk žen při porodu prvního dítěte 3 29 ČSÚ 216 28,2 Německo Rakousko 28 ČR Maďarsko 27 Slovensko Polsko 26 EU28 25 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 Zdroj dat: EUROSTAT 216 Velebil 216

Promile Mrtvorozenost v jednotlivých kategoriích věku matky ČR 27-214 1 8 6 4 27 28 29 21 211 212 213 214 2 15-19 2-24 25-29 3-34 35-39 4-44 Zdroj dat: EUROSTAT 216 Velebil 216

Promile Mrtvorozenost v jednotlivých kategoriích věku matky ČR 216 1 8 6 216 4 2 15-19 2-24 25-29 3-34 35-39 4-44 Zdroj dat: ČSÚ 216; ÚZIS 217 Velebil 218

Projekce obyvatelstva a skutečnost živě rození 13 12 11 1 skutečnost max Velebil 218 9 8 7 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 218 219 22 221 222 223 224 225 226 227 228 229 střed min Zdroj dat: Projekce obyvatelstva: ČSÚ; skutečnost: ČSÚ Obyvatelstvo 23

Co se daří Držet nízkou úroveň perinatální úmrtnosti na hranici 5, bez ohledu na negativní vliv demografických faktorů Držet vysokou míru centralizace rizikových a patologických gravidit a novorozenců Dosahovat výborných výsledků neonatologické péče Velebil 218

Děkuji vám za pozornost MUDr. Petr Velebil, CSc. vedoucí Perinatologického centra vedoucí WHO Collaborating Centre in Perinatal Medicine Ústavu pro péči o matku a dítě ředitel Doc.MUDr. Jaroslav Feyereisl, CSc.

Živě rození v krajích ČR v roce 217 podle místa bydliště* a podle místa porodu** 2 16 12 % 8 4 Praha Středočeský Jihočeský Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Vysočina Jihomoravský Olomoucký Zlínský Moravskoslezský Zdroj: ČSÚ 218* a databáze SPFM 218** Velebil 218