www.cabrnoch.cz www.ouzky.cz Čelíme Milan Cabrnoch, Miroslav Ouzký a jejich hosté Olomouc, 19. leden 2006 1
MUDr. Milan Cabrnoch poslanec EP, výbor pro zaměstnanost a sociální politiku MUDr. Miroslav Ouzký místopředseda EP, výbor pro životní prostředí, veřejné zdraví a bezpečnost potravin Ing. Jiřina Musílková ředitelka VZP ČR MUDr. Pavel Neugebauer předseda Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost ČR MUDr. Tomáš Julínek senátor, stínový ministr zdravotnictví ODS Mgr. Aleš Krebs, Ph.D. člen představenstva České lékárnické komory MUDr. Pavel Vepřek předseda občanského sdružení Občan Výzvy pro zdravotnictví stárnutí populace, nižší porodnost a vyšší dožití nové technologie v prevenci, diagnostice i léčbě rostoucí očekávání občanů, lepší informovanost pohyb pacientů i zdravotníků v EU 2
Požadavky na rozvoj a reformy národních zdravotních systémů kvalita zdravotní péče dostupnost zdravotní péče v místě, čase a finančně finanční stabilita zdravotních systémů Zásadní změna v legislativě = reforma Jak se dělá reforma v prostředí parlamentní demokracie? 3
Volební program Paragrafové znění Vládní návrh schválený PSP Volby Vláda PSP ČR Senát Vládní prohlášení 1. čtení výbor vrácený Senátem Důvěra Věcný záměr Vnější Vnitřní Leg.rada 2. čtení 3. čtení PSP schválený Senátem Vláda Vláda Prezident Volební program schválený PSP Vládní prohlášení PSP ČR Senát Věcný záměr Paragrafové znění do vlády Vládní návrh do Parlamentu 2. čtení 3. čtení PSP Prezident 4
Aktuální změny v legislativě zdravotnictví v ČR zdravotní pojišťovny nemocnice úhrady za zdravotní péče seznam zdravotních výkonů léková politika Reforma zdravotních pojišťoven Veřejnoprávní samosprávné organizace nezávislé na státu Organizace řízené vládou a politickými stranami 5
Změny ve zdravotních pojišťovnách nucená správa VZP ČR novela zákonů o pojišťovnách jmenování ředitelů vláda a sněmovna správní a dozorčí rady 1/3 vláda, 2/3 sněmovna smluvní povinnost a zákaz rozsah smlouvy stanoví ministr zdravotnictví Reforma nemocnic - VNÚZZ násilná změna právní formy vyjmenovaných nemocnic proti vůli majitelů na VNÚZZ nemocnice pod kontrolou ministra a komory smlouvy s pojišťovnami pod kontrolou ministra majitel nese pouze odpovědnost za ztráty likvidace zbývajících nemocnic 6
Reforma úhrady zdravotní léče vyhláška úhrady a regulace limitace úhrady 103% konec komplexních regulací 100% regulační srážka nad 98% léky, nad 100% laboratoře novela seznamu zdravotních výkonů navýšení ceny práce lékaře Snížení objemu uhrazené péče limit úhrady 103% + zvýšení bodové hodnoty výkonů 103% úhrady dosáhneme poskytnutím 50 až 70% zdravotní péče (výkonů) další péči budeme poskytovat bez úhrady?? 7
Snížení objemu uhrazené péče 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 50% 72% 63% 79% 63% 54% 60% interna chirurgie gynekologie kardiologie onkologie psychiatrie ORL Reforma lékové politiky změna regulace = změna chování předepisujících lékařů změna marže v lékárnách zrušení centrálních nákupů 8
Změna chování předepisujících lékařů Komplexní regulace PL motivován vyšetřit Zrušeno! a léčit sám a odesílat pacienta ke specialistovi nebo do nemocnice pokud to je nutné Regulace pouze na komplement a léky Praktický lékař se brání indukovat komplement a předepisovat léky, odesílá pacienta Specialista se brání indukovat komplement a předepisovat, odesílá pacienta Nemocnice se brání indukovat komplement a předepisovat léky, odesílá pacienta Zdravotní pojišťovny řízeny vládou a politickými stranami Výsledek reformy Motivace ke kvalitě?? Nemocnice řízeny ministrem a ČLK Dostupnost zdravotní péče omezena Motivace k hospodárnosti?? Dostupnost léků omezena Objem hrazené péče omezen 9
Děkuji za pozornost www.cabrnoch.cz www.ouzky.cz Osobní útoky jako politický nástroj Lež jako program projekt IZIP vznikl v letech 1999 až 2000 2000 žádost o grant MZd 2001 hledání partnera leden vznik s.r.o (Hronek Ouzký Cabrnoch) květen Cabrnoch odchází červen vzniká Rada projektu (i Sojka) listopad první smlouva s VZP ČR 2002 únor první zdravotní knížky na internetu 10
IZIP přehled 2002 až 2004 postupně tři ověřovací fáze na přání VZP fond prevence od ledna 2004 řádný provoz z rozhodnutí Rady projektu řádné výběrové řízení, smlouva provozní fond osobní podpora Davida Ratha do hlasování o nepovinném členství v komorách Vědomé lži v souvislosti s IZIPem Cabrnoch ani Ouzký nebyli nikdy v konfliktu zájmů Cabrnochova společnost nezískala žádné peníze od VZP, Cabrnoch nikdy neměl od IZIP žádný příjem smlouva nebyla uzavřena bez výběrového řízení ani koruna nebyla vydána neúčelně není pravda že existuje jiný srovnatelný produkt 11
IZIP současnost, ocenění 830 000 klientů má zdravotní knížku 7 500 lékařů a lékárníků zapisuje 2 500 000 zápisů ve zdravotních knížkách 2003 MEFA Brno 2004 mezi 12 nejlepšími ehealth projekty EU 2005 INVEX cena ministryně informatiky 2005 nejlepší ehealth projekt na světě referenční projekt Evropské unie v oblasti pacientsky orientovaných informačních systémů Děkuji za pozornost www.cabrnoch.cz MUDr. Miroslav Ouzký Ing. Jiřina Musílková MUDr. Pavel Neugebauer MUDr. Tomáš Julínek Mgr. Aleš Krebs, Ph.D. MUDr. Pavel Vepřek www.ouzky.cz 12