Zásady pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou

Důvodová zpráva Na dnešní jednání Zastupitelstva města Jablonec nad Nisou jsou předkládány ke schválení Zásady pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou a dotační programy na podporu aktivit v oblasti sociální péče a zdravotnictví, výchovy a vzdělávání, kultury a sportu z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou v roce 2015. Oblast poskytování dotací z rozpočtu územních samosprávných celků nově upravila novela zák. č. 250/2000Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, v platném znění. Museli jsme tedy přepracovat dotační programy tak, aby odpovídaly platné legislativě a současně bylo nutné upravit i Zásady pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou. Dotační programy obsahují základní informace pro žadatele dle 10c výše uvedeného zákona, součástí programů musí být nově také vzor žádosti. Kritéria pro stanovení výše dotace i kritéria pro hodnocení žádostí připravily a schválily příslušné komise RM. Komise humanitní a sociální péče projednala a schválila dotační program na podporu aktivit pro oblast sociální péče a zdravotnictví na svém jednání dne 25. 2. 2015. Komise pro výchovu a vzdělávání projednala a schválila dotační program na podporu aktivit v oblasti výchovy a vzdělávání na jednání dne 11. 3. 2015. Kulturní komise projednala a schválila dotační program na podporu aktivit v oblasti kultury na jednání dne 5. 2. 2015. Komise pro sport a tělovýchovu projednala a schválila dotační program na podporu pravidelné celoroční činnosti sportovních organizací a dotační program na podporu sportovních akcí na jednání dne 9. 3. 2015. Zásady pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou, dotační programy na podporu aktivit pro jednotlivé oblasti a formuláře žádostí pro jednotlivé oblasti včetně příloh jsou uvedeny v přílohách této důvodové zprávy. 1

Zásady pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou I. Všeobecná ustanovení 1. Tyto zásady stanoví postup při poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou /dále jen SMJN/ fyzickým nebo právnickým osobám na činnosti vykonávané v oblasti mládeže, vzdělávání a vědy, tělovýchovy a sportu, kultury, zachování kulturního dědictví, podpory rodin, sociální péče, zdravotnictví, prevence kriminality, protidrogových aktivit a ochrany životního prostředí. Tyto zásady se netýkají: a) dotací na sociální služby pro poskytovatele sociálních služeb dle zák. č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, v platném znění b) dotací a zápůjček z Fondu na zlepšení úrovně bydlení c) dotací poskytovaných v rámci Programu Regenerace městské památkové zóny d) dotací poskytovaných dle 24 odst. 2, 37 odst. 7,8 a 46 zákona č. 289/1995 Sb., o lesích a o změně a doplnění některých zákonů /lesní zákon/ e) dotací poskytovaných z programu Podpory obnovy kulturních památek prostřednictvím obcí s rozšířenou působností dle 16 odst. 2 zákona č. 20/1987 Sb., o státní památkové péči, v platném znění f) poskytování návratné finanční výpomoci dle zák. č. 250/2000Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, v platném znění 2. Dotaci i peněžitý dar je možno poskytovat právnickým a fyzickým osobám /dále žadatelé/. Dotace i peněžitý dar se poskytují v souladu se zákonem č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, v platném znění, a zákonem č. 128/2000Sb., o obcích /obecní zřízení/, v platném znění. 3. Na dotaci ani peněžitý dar není právní nárok. 4. Dotace ani peněžitý dar nebude poskytnut žadatelům, kteří dluží finanční prostředky statutárnímu městu nebo jím zřízeným organizacím a založeným společnostem, dále pak orgánům státní správy, územním samosprávným celkům, zdravotní pojišťovně a orgánům sociálního zabezpečení. 5. Nezbytnou podmínkou pro poskytnutí dotace je finanční spoluúčast žadatele min. ve výši 20% schválené dotace. 1

6. Podmínky poskytnutí dotace, jejíž součástí jsou peněžní prostředky, které poskytovatel dotace obdržel ze státního rozpočtu, z rozpočtu státního fondu nebo z Národního fondu, musí být v souladu s podmínkami, za kterých byly poskytovateli dotace peněžní prostředky poskytnuty. II. Dotační programy 1. Dotace z jednotlivých programů se poskytují v oblastech, vyjmenovaných v bodě I.1. Objem finančních prostředků jednotlivých programů je vymezen ve schváleném rozpočtu SMJN. 2. Zastupitelstvo města Jablonec nad Nisou /dále jen ZM/ každoročně na základě doporučení komisí Rady města Jablonec nad Nisou /dále jen RM/ schválí jednotlivé dotační programy včetně pravidel pro poskytování dotací z daného programu. 3. Po schválení v ZM je příslušný program včetně jeho pravidel a termínu pro podávání žádostí o dotaci veřejně vyhlášen. 4. Žádost o dotaci se podává na formuláři pro příslušný program spolu s požadovanými přílohami. Formulář je k dispozici na webových stránkách SMJN a na Magistrátu města Jablonec nad Nisou /dále MMJN/. 5. Žádosti projednají příslušné komise RM - oblast vzdělávání a vědy komise pro výchovu a vzdělávání, oblast tělovýchovy a sportu komise pro sport a tělovýchovu, oblast kultury komise kulturní, oblast zachování nemovitého kulturního dědictví komise městské památkové péče, oblast sociální péče a zdravotnictví komise humanitní a sociální péče, oblast prevence kriminality a protidrogových aktivit komise prevence kriminality, ochranu životního prostředí komise pro ochranu zvířat a životního prostředí. 6. Výše uvedené komise ověřují opodstatněnost žádosti, věrohodnost uvedených údajů, formální náležitosti, zákonem předepsanou registraci právnické osoby, předmět její činnosti apod. V případě potřeby komise vyzve žadatele k doplnění žádosti. Dále komise provedou vlastní hodnocení žádostí v souladu se schválenými pravidly pro příslušný program podpory. Komise může k projednávání žádostí přizvat i externí odborníky. 7. Po vyhodnocení žádostí komise zpracuje protokol hodnocení, který bude obsahovat: - způsob hodnocení žádostí - seznam vybraných žádostí včetně výše navržené dotace pro jednotlivé žadatele - seznam vyřazených a nepodpořených žádostí se zdůvodněním - usnesení komise s výsledkem hlasování Protokol bude podepsán všemi členy komise, kteří hodnocení prováděli. 2

8. Po odevzdání protokolů hodnocení bude RM nebo ZM předložen návrh na poskytnutí dotací pro jednotlivé žadatele. 9. Po schválení RM nebo ZM uzavře město s žadateli smlouvu o poskytnutí dotace. Přílohou smlouvy je formulář pro vyúčtování dotace /viz. článek IV, odst. 4/. 10. Nebude-li žádosti vyhověno, bude o tom žadatel bez zbytečného odkladu informován, společně s uvedením důvodu nevyhovění. 11. Poskytnutí dotace z programu nezakládá nárok na poskytnutí dotace z programu v obdobích následujících. III. Dotace poskytnuté na základě individuální žádosti 1. Dotace poskytnuté na základě individuální žádosti jsou poskytovány pro konkrétního příjemce na akce propagující a reprezentující SMJN v České republice i zahraničí, na akce a podporu činnosti subjektů, na kterých má město veřejný zájem, na akce se záštitou SMJN a na mimořádné akce. 2. Dotace uvedené v bodě III.1. nebudou poskytovány na účel, který se bude shodovat s účelem určeným v dotačních programech /viz článek II/. 3. Dotace určené pro konkrétního příjemce jsou na základě jeho žádosti předloženy RM nebo ZM. 4. Po schválení RM nebo ZM uzavře město s příjemci smlouvu o poskytnutí dotace. Přílohou smlouvy je formulář pro vyúčtování dotace /viz článek IV, odst. 4/. 5. Nebude-li individuální žádosti vyhověno, bude o tom žadatel bez zbytečného odkladu informován, společně s uvedením důvodu nevyhovění. IV. Použití poskytnutých finančních prostředků 1. Dotace se poskytují vždy pouze na úhradu vlastních nákladů vynaložených na realizaci účelu dotace v kalendářním roce, na který je dotace schválena. Výjimkou může být poskytnutí dotace na úhradu energií dle fakturačního období /tj. zahrnutí úhrad energií z předchozího roku/. 3

2. Ve smlouvě je uveden účel poskytnutí a vymezeno, na co lze prostředky použít. Účel a vymezení použití finančních prostředků musí být v souladu s podmínkami dotačního programu, žádostí o dotaci a usnesením RM nebo ZM, kterým bylo poskytnutí finančních prostředků schváleno. 3. Příjemce dotace nesmí poskytovat prostředky z dotace jiným osobám, pokud se nejedná o úhradu spojenou s realizací účelu dotace, na který byly prostředky poskytnuty. 4. Příjemce je povinen vést o použití dotace zvláštní evidenci a předložit finanční vypořádání dotace do 15. 12. daného roku a v odůvodněných případech nejpozději do 31. 1. roku následujícího na předepsaném formuláři, není-li ve smlouvě o poskytnutí dotace uvedeno jinak. Příjemce, který nedočerpá poskytnuté finanční prostředky, je povinen vrátit nedočerpanou část dotace do 15. února roku následujícího, pro který je poskytnuta. 5. Příjemce poskytnuté dotace se zavazuje k tomu, že při pořádání akce, realizaci investiční výstavby, provozu zařízení či jiné formě využití dotace uvede na reklamních a obdobných materiálech, v reklamních spotech v tisku, rozhlase, televizi či jiném médiu skutečnost o finanční spoluúčasti SMJN. Grafické podklady pro prezentaci /logo města/ včetně instrukcí obdrží žadatel na vyžádání. 6. Správné použití poskytnutých prostředků a plnění věcných ujednání obsažených ve smlouvě o poskytnutí dotace kontroluje MMJN. Zjistí-li, že dotace není správně používána a podmínky smlouvy nejsou plněny, navrhne postup směřující k nápravě nebo uplatnění smlouvou stanovených sankcí. 7. Příjemce bere na vědomí, že porušení povinností stanovených v těchto Zásadách či ve smlouvě o poskytnutí dotace bude řešeno jako porušení rozpočtové kázně ve smyslu zák. č. 250/2000Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, v platném znění. Výše odvodu za porušení povinností vyplývajících z těchto Zásad či smlouvy je upřesněna smlouvou. V. Poskytování peněžitých darů 1. Primátor města může na základě návrhu některého z členů ZM, komise RM, příslušného odboru magistrátu nebo na základě žádosti fyzické nebo právnické osoby navrhnout RM nebo ZM ke schválení poskytnutí peněžitého daru. 2. Peněžitý dar se poskytuje zpravidla na akce propagující a reprezentující SMJN v České republice i zahraničí, na akce se záštitou SMJN, na účast na významné mezinárodní soutěži, jako ocenění za významný úspěch a na řešení mimořádné situace. 4

3. Návrh na poskytnutí peněžitého daru je předložen ke schválení příslušnému orgánu města /RM, ZM/. 4. Po schválení peněžitého daru RM nebo ZM je s žadatelem uzavřena darovací smlouva. Zásady byly schváleny usnesením Zastupitelstva města Jablonec nad Nisou č. dne 19. března 2015. Ing. Petr Beitl primátor města 5

Dotační program na podporu aktivit v oblasti kultury z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou v roce 2015 Dotace na podporu aktivit v oblasti kultury Účel podpory Důvody podpory Předpokládaný celkový objem peněžních prostředků vyčleněných v rozpočtu SMJN na podporu stanoveného účelu Administrátor Kontaktní osoba Dotaci je možno poskytnout právnickým a fyzickým osobám na financování běžných výdajů souvisejících s aktivitami v oblasti kultury v souladu se zákonem č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů a zákonem č. 128/2000 Sb., o obcích (obecní zřízení), v platném znění. Podpora činnosti a akcí subjektů působících na území statutárního města Jablonec nad Nisou (dále jen SMJN) v oblasti kultury s upřednostněním činnosti s dětmi a mládeží. Podpora bude poskytnuta v souladu se Zásadami pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou (dále jen SMJN). 1.170.000,- Kč Odbor humanitní, oddělení školství, kultury a sportu MMJN Monika Militká, tel. 483 357 277 militka@mestojablonec.cz Odkaz na webové stránky www.mestojablonec.cz/cs/magistrat/dokumenty/formulare.html Datum zveřejnění dotačního programu 20. března 2015 Datum zahájení příjmu žádostí 20. dubna 2015 Datum ukončení příjmu žádostí 11. května 2015 ve 12:00 hodin Výše dotace a způsobilost nákladů dotace Maximální výše požadované dotace u pěveckých souborů 120.000,- Kč Maximální výše požadované dotace u tanečních skupin a škol 100.000,- Kč Maximální výše požadované dotace u folkloru a tradic 100.000,- Kč Maximální výše požadované dotace u klubové scény 100.000,- Kč Maximální výše požadované dotace u hudebních škol 100.000,- Kč Maximální výše požadované dotace hudební skupiny 70.000,- Kč Maximální výše požadované dotace ostatní 50.000,- Kč Maximální výše požadované dotace u postupových přehlídek 30.000,- Kč Maximální výše dotace SMJN ze způsobilých nákladů (v %) 80 % Maximální počet žádostí, které může podat jeden žadatel k tomuto jedna žádost (netýká se žádosti na postupové přehlídky) dotačnímu programu 1

Základní podmínky Způsobilé náklady Dotaci lze čerpat jen do výše a k účelu sjednanému ve smlouvě. Dotace se poskytuje vždy pouze na úhradu neinvestičních nákladů na realizaci aktivity. Propagace Honoráře Spotřební materiál Poplatky ze zákona (OSA atp.) Doprava a cestovné v ČR Pořízení krojů, kostýmů, kulis aj. Nájemné a energie (prostory pro veřejná vystoupení zkoušky, schůzky atp.) Služby (např. ozvučení, opravy kostýmů a rekvizit hudebních nástrojů, kulis, poštovné) Startovné a účastnické poplatky Nezpůsobilé náklady Investiční náklady Rekonstrukce a opravy Vedení účetnictví Bankovní poplatky Kolky Občerstvení Alkohol Tabákové výrobky Telefonní poplatky Věcné odměny Mzdové a osobní náklady Ubytování Stravování Vydávání zpěvníků, sborníků, publikací, audiovizuálních a hudebních nosičů Ostatní podmínky dotace Právnické a fyzické osoby, které nedluží finanční prostředky SMJN nebo jím zřízeným organizacím a založeným společnostem, dále pak orgánům státní A. Okruh žadatelů správy, územním samosprávným celkům, zdravotní pojišťovně a orgánům sociálního zabezpečení. Příspěvkové organizace a společnosti zřízené či založené SMJN nejsou oprávněnými žadateli. B. Forma podpory Účelová neinvestiční dotace C. D. Termín realizace aktivit Způsob, termín a místo podání žádosti 1. 1. 2015-31. 12. 2015 Žádost o poskytnutí dotace se podává výhradně prostřednictvím formuláře Žádost o dotaci z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou oblast kultury včetně povinných příloh. Základní pravidla a podmínky pro poskytnutí dotace jsou uvedeny v Zásadách pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou. 2

Formuláře i Zásady jsou dostupné na webu města: www.mestojablonec.cz/cs/magistrat/dokumenty/formulare.html. Originál žádosti podepsaný statutárním zástupcem musí být podán v období od 20. dubna 2015 do 11. května 2015 do 12:00 hodin následujícím způsobem: 1. osobně do Informačního střediska Magistrátu města Jablonec nad Nisou v jeho provozní době. Žádost musí být osobně předána nejpozději v poslední den lhůty pro podávání žádostí, tj. dne 11. 5. 2015 do 12:00 hodin. Za okamžik podání žádosti se považuje čas, který bude na předané žádosti vystaven pověřeným úředníkem Magistrátu města Jablonec nad Nisou. 2. zaslán poštou na adresu Magistrátu města Jablonec nad Nisou, a to v řádně uzavřené obálce označené nápisem Dotační program kultura, a opatřené razítkem, případně podpisem uchazeče, je-li fyzickou osobou, či jeho zástupcem, je-li právnickou osobou. Obálka musí být viditelně označena též kontaktní adresou žadatele. Žádost musí být doručena nejpozději v poslední den lhůty pro podávání žádostí, tj. dne 11. 5. 2015 do 12:00 hodin. Za okamžik podání žádosti se považuje čas, který bude na doručené žádosti vystaven pověřeným úředníkem Magistrátu města Jablonec nad Nisou. Adresa pro doručování žádostí: Magistrát města Jablonec nad Nisou Mírové náměstí 19 467 51 Jablonec nad Nisou Žádosti podané po uplynutí lhůty nebude vyhověno. E. Povinné přílohy k žádosti Zároveň musí být naskenovaný originál žádosti včetně podpisu a všech příloh ve formátu pdf zaslán elektronicky na e-mailovou adresu militka@mestojablonec.cz. Doručení na e-mailovou adresu má pouze informativní charakter a nezakládá tak účinky podání žádosti. Požadované přílohy jsou uvedeny na závěr formuláře žádosti. F. Hodnocené oblasti KRITÉRIA PRO HODNOCENÍ ŽÁDOSTÍ A STANOVENÍ VÝŠE DOTACE Z ROZPOČTU STATUTÁRNÍHO MĚSTA JABLONEC NAD NISOU PRO OBLAST KULTURY Formální hodnocení žádosti ANO NE V řádném termínu vyhlášení výzvy Na předepsaném formuláři, řádně vyplněná Žádost je způsobilá k dalšímu hodnocení Organizace působící na území města Jablonec nad Nisou V případě, že žádost nesplní jeden ze základních požadavků (je hodnoceno odpovědí NE), je žádost vyřazena z dalšího hodnocení. Název kritéria Tradice činnosti žadatele doba působení 10 let a více 10 b počet bodů 5 let a více 5 b méně než 5 let 0 b 3

G. Reprezentace města a podíl na kulturním dění ve městě v uplynulém roce Spolupráce a účast na akcích, kdy pořadatelem či spolupořadatelem bylo město nebo městská organizace více než 3 akce 10 b 2 akce 5 b 1 akce 3 b Akce organizované subjektem na území města Jablonec n. N. více než 3 akce 10 b 2 akce 5 b 1 akce 3 b Reprezentace města Jablonec n. N. / účast na nesoutěžních přehlídkách, nesoutěžních festivalech apod. v ČR a v zahraničí více než 3 akce 10 b 2 akce 5 b 1 akce 3 b Nedodržení zásad vyúčtování u dotace poskytnuté v minulém roce -10 b Četnost aktivit 2x a více týdně 10 b 1x týdně 8 b 1x za 14 dní 5 b nepravidelně 0 b Úspěchy na soutěžích, soutěžních přehlídkách a soutěžních festivalech pořádaných nebo vyhlašovaných ministerstvy a institucemi celostátního významu v minulém roce Úspěchy na soutěžích, soutěžních přehlídkách a soutěžních festivalech - celostátní a zahraniční 5 b Úspěchy na soutěžích, soutěžních přehlídkách a soutěžních festivalech regionální oblast 5 b Průměrný věk členů ( v rámci jednotlivých kategorií) do 15 let 10 b 16-26 let 5 b nad 26 let 2 b Rozpočet aktivity Přiměřenost rozpočtu dle počtu členů a činnosti, přehlednost rozpočtu max. 10 b Vícezdrojovost - další finanční zdroje žadatele max. 5 b PŘEPOČÍTÁVACÍ TABULKA PRO STANOVENÍ VÝŠE DOTACE počet získaných bodů míra navržené dotace v % 80-85 100 75-79 90 70-74 80 65-69 70 55-64 60 45-54 50 35-44 40 30-34 30 25-29 20 méně než 25 0 4

H. I. Harmonogram administrace žádostí Oznámení o schválení poskytnuté dotace J. Právní forma K. L. Doklady požadované k uzavření smlouvy Termín poskytnutí dotace V případě, že celkový objem navržených dotací bude přesahovat předpokládaný celkový objem peněžních prostředků vyčleněných v rozpočtu SMJN na podporu aktivit v oblasti výchovy a vzdělávání v r. 2015, bude objem navržených dotací procentuálně plošně krácen. Navržená výše dotace bude zaokrouhlena na celé tisíce korun českých. Konzultace žádostí Příjem žádostí Hodnocení a návrh na přidělení dotace Sválení návrhu dotace: do 50.000,- Kč nad 50.000,- Kč Monika Militká tel.: 483 357 277 e-mail: militka@mestojablonec.cz Jiří Kubsch tel.: 483 357 354 e-mail: kubsch@mestojablonec.cz Informační středisko Magistrátu města Jablonec nad Nisou Kulturní komise RM Jablonec nad Nisou Rada města Zastupitelstvo města od 20. 3. 2015 do 20. 4. 2015 do 12:00 hod. od 20. 4. 2015 do 11. 5. 2015 do 12:00 hod. (rozhodující je datum a hodina doručení MMJN) od 18. 5. 2015 do 29. 5. 2015 červen 2015 září 2015 Písemně do 30 dnů od schválení návrhu Radou města nebo Zastupitelstvem města Smlouva o poskytnutí účelové neinvestiční dotace z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou. Příjemce, se kterým byla již uzavřena smlouva o poskytnutí dotace v minulém období, a kterou doložil požadovanými přílohami, předloží pouze čestné prohlášení o platnosti dříve dodaných požadovaných příloh. Samostatně pak bude dokládat pouze přílohy, jejichž obsah již není aktuální nebo jim skončila platnost. Ostatní příjemci dotace předkládají: - kopii dokladu o právní subjektivitě/výpisu z obchodního rejstříku - kopie stanov/zakládací listiny - čestné prohlášení o vyrovnání závazků vůči SMJN nebo jím zřízeným organizacím a založeným společnostem, dále pak orgánům státní správy, územním samosprávným celkům, zdravotní pojišťovně a orgánům sociálního zabezpečení - kopii dokladu o zřízení účtu Dotace bude poskytnuta do 30 dnů od uzavření smlouvy o poskytnutí účelové neinvestiční dotace. 5

M. N. Podmínky vyúčtování Zrušení dotačního řízení Závěrečné vyúčtování musí být předloženo na příslušném formuláři, který je ke stažení zde: www.mestojablonec.cz/cs/magistrat/dokumenty/formulare.html Podmínky vyúčtování a termíny pro jeho předložení jsou stanoveny v Zásadách pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou a podrobně budou upraveny ve smlouvě o poskytnutí účelové neinvestiční dotace. Poskytovatel si vyhrazuje právo dotační řízení zrušit do doby uzavření smlouvy o poskytnutí účelové neinvestiční dotace. Přílohy: 1. Formulář žádosti o dotaci z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou pro oblast kultury 2. Povinná příloha žádosti o dotaci pro oblast kultury 6

ŽÁDOST O DOTACI Z ROZPOČTU STATUTÁRNÍHO MĚSTA JABLONEC NAD NISOU - OBLAST KULTURY číslo žádosti /2015 Datum přijetí žádosti: od 20. 4. 2015 do 11. 5. 2015 do 12.00 hod.: PID: INFORMACE O ŽADATELI Název / jméno žadatele (přesný název dle registrace, u fyzické osoby datum narození) IČ Právní forma Číslo a datum registrace právní subjektivity Sídlo/adresa žadatele Kontaktní údaje Ulice Obec Telefon E-mail Č. orient./pop. PSČ WWW stránky Bankovní spojení (č. účtu) Banka Identifikace osob, v nichž má přímý podíl a výše tohoto podílu Statutární zástupce Zaměření činnosti žadatele, členská základna, případné další specifikace (možno uvést na zvláštní list) Jméno Telefon E-mail Funkce Název projektu INFORMACE O POŽADOVANÉ DOTACI Požadovaná výše dotace od města Jablonec n. N. (v tis. Kč) Osoba odpovědná za realizaci projektu Projekt bude v roce 2015 realizována kdy/kde Jméno Telefon Termín Oblast/ území/adresa (uvést obecně) E-mail Působnost projektu/organizace, jeho rozsah a dosah + cílová skupina (možno zvolit více skupin) dospělí /nad 18 let/ celostátní děti a mládež /do 18 let/ důchodci a senioři zdravotně postižení a handicapovaní krajská etnické menšiny rodiny s dětmi ostatní - uveďte: regionální území města JBC Informace a zdůvodnění projektu (stručný popis projektu, max. 550 znaků) Další významné údaje (o činnosti, o projektu, důležité pro hodnocení předkládaného projektu, např. proběhlé kontroly/inspekce, specifika území, atp.) 1 / 4

SOUHRNNÝ ROZPOČET POŽADOVANÉ DOTACE V ROCE 2015 v Kč Rozpočet je uváděn pro projekt na území (doplňte) 1. Předpokládané NÁKLADY celkem 1.1 neinvestiční 2. Předpokládané ZDROJE financování neinvestičních nákladů 2.1 vlastní zdroje žadatele (min. 20% spoluúčast) 2.1.1 příjmy od členů 2.1.2 ostatní vlastní zdroje (např. příspěvek zřizovatele) 2.2 dotace požadovaná od Statutárního města Jablonec nad Nisou 2.3 další veřejné zdroje financování 2.3.1 MŠMT 2.3.2 MF 2.3.3 MV 2.3.4 ostatní rezorty státní správy 2.3.5 jiné obce 2.3.6 fondy EU 2.3.7 kraj 2.3.8 sponzorské dary 2.3.9 nadace 2.4 ostatní zdroje financování 2.5 jiné zdroje 2 / 4

ROZPOČET NÁKLADŮ POŽADOVANÉ DOTACE V ROCE 2015 - PŘEDPOKLÁDANÉ NÁKLADY - NEINVESTIČNÍ NÁKLADY (v Kč) Celkový rozpočet projektu Požadovaná dotace 1. Materiál (uveďte např. DDHM, kancelářské potřeby, pohonné hmoty) 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 2. Nemateriálové náklady 2.1 Energie (uveďte např. spotřebu elektrické energie, plynu, tepla, vodné a stočné) 2.1.1 2.1.2 2.1.3 2.1.4 2.2 Služby (uveďte např. nájemné, doprava, DPP, OON, apod.) 2.2.1 2.2.2 2.2.3 2.2.4 2.2.5 2.2.6 2.2.7 2.2.8 2.3 Cestovní náklady (uveďte např. cestovní příkaz) 2.3.1 2.3.2 2.4 Spoje (uveďte např. telefony, poštovné, internet) 2.4.1 2.4.2 2.4.3 2.5 Jiné provozní náklady 2.5.1 2.5.2 2.5.3 3. Osobní náklady (uveďte např. hrubé mzdy, odvody soc. a zdrav. pojištění ) 3.1.1 3.1.2 3.1.3 4. Ostatní náklady 4.1 CELKEM 3 / 4

PŘÍLOHY: Zaškrtněte k žádosti fyzicky přiložené přílohy kopie stanov či jiného dokladu o práv. subjektivitě kopie dokladu o přidělení identifikačního čísla kopie dokladu opravňující osobu (statutárního zástupce) jednat jménem přijemce dotace kopie dokladu o aktuálním bankovním spojení osoba zastupující osobu žadatele předloží doklad opravňující ji zastupovat jiné (uveďte v příloze) V případě, že je žadatelem právnická osoba předloží: 1. identifikaci (výpis) osob zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení 2. identifikaci (výpis) osob s podílem v této právnické osobě (žadatele) 3. identifikaci (výpis) osob, v nichž má žadatel přímý podíl s uvedením výše tohoto podílu Ostatní přílohy: 1. Povinná příloha žádosti o dotaci pro oblast kultury ŽADATEL PROHLAŠUJE, ŽE nedluží finanční prostředky městu nebo jím zřízeným organizacím a založeným společnostem, dále pak orgánům státní správy, územním samosprávným celkům, zdravotní pojišťovně a orgánům sociálního zabezpečení, se seznámil se Zásadami pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou, údaje jím uvedené v této žádosti jsou úplné a pravdivé, bude bez prodlení písemně informovat příslušný odbor Magistrátu města Jablonec nad Nisou o všech změnách údajů uvedených v této žádosti. Žadatel souhlasí se zveřejněním údajů uvedených v této žádosti v rozsahu definovaném dle 8b zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, v platném znění. V... dne... Podpis žadatele... (razítko, používá-li žadatel) Žadatel zašle naskenovaný originál Žádosti včetně podpisů se všemi přílohami ve formátu pdf na e-mailovou adresu: militka@mestojablonec.cz 4 / 4

Povinná příloha žádosti o dotaci pro oblast kultury Název žadatele: Druh činnosti žadatele: pěvecký sbor taneční skupina, škola folklor a tradice hudební skupina, škola hudební klub ostatní Tradice činnosti žadatele doba působení: 10 let a více 5 let a více méně než 5 let Četnost aktivit: 2x a více týdně 1x týdně 1x za 14 dní nepravidelně (nutné upřesnit) - uveďte počet hodin aktivit ročně: 1/ Celková charakteristika činnosti žadatele /pokud nestačí místo - rozepište se na příloze/: 2/ Informace o členské základně /počítejte každou osobu pouze jednou - i když absolvuje více aktivit/: Věková struktura - Průměrný věk 0 - do 15 let: Počet celkem: 16-26 let: nad 26 let:

3/ Reprezentace města a podíl na kulturním dění ve městě v uplynulém roce: Spolupráce a účast na akcích, kdy pořadatelem či spolupořadatelem bylo město nebo městská organizace: Datum Název akce Místo pořádání Pořadatel Akce organizované subjektem na území města Jablonec n. N.: Datum Název akce Místo pořádání Pořadatel Reprezentace města Jablonec n. N. /účast na nesoutěžních přehlídkách a nesoutěžních festivalech apod. v ČR a v zahraničí v minulém roce: Datum Název akce Místo pořádání Pořadatel Úspěchy na soutěžích, soutěžních přehlídkách, soutěžních festivalech pořádaných nebo vyhlašovaných ministerstvy a institucemi celostátního významu v minulém roce: Datum Název akce Místo pořádání Pořadatel Umístění 4/ Případné další sdělení pro poskytovatele dotace /nepovinné/: V Jablonci nad Nisou dne: Prohlašuji, že výše uvedené údaje jsou úplné a pravdivé a jsem si vědom právních důsledků v případě uvedení nepravdivých informací. Podpis žadatele:

Dotační program na podporu aktivit v oblasti sociální péče a zdravotnictví z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou v roce 2015 Dotace na podporu aktivit v oblasti sociální péče a zdravotnictví Účel podpory Důvody podpory Předpokládaný celkový objem peněžních prostředků vyčleněných v rozpočtu SMJN na podporu stanoveného účelu Administrátor Kontaktní osoba Odkaz na webové stránky Datum zveřejnění dotačního programu Datum zahájení příjmu žádostí Datum ukončení příjmu žádostí Dotaci je možno poskytnout právnickým a fyzickým osobám na financování běžných výdajů souvisejících s aktivitami v oblasti sociální péče a zdravotnictví v souladu se zákonem č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů a zákonem č. 128/2000 Sb., o obcích (obecní zřízení), v platném znění. A) Preventivní, edukační a podpůrná činnost v oblasti podpory zdraví a zdravého životního stylu. A. 1. Rekondiční, rehabilitační, ozdravné, pobyty pro osoby se zdravotním znevýhodněním. A. 2. Rekondiční, rehabilitační, pobyt pro osoby s těžkým zdravotním znevýhodněním (100% účastníků ve stupni závislosti 3 4) A. 3. Hipoterapie, canisterapie. A. 4. Podpora půjčoven kompenzačních pomůcek pro neregistrované poskytovatele služeb. A. 5. Provoz sociálního automobilu. B) Podpora neregistrovaného dobrovolnictví v oblasti sociální péče a zdravotnictví. B. 1. Nábor, vzdělávání, supervize dobrovolníků. C) Další navazující aktivity v oblasti podpory zdraví, zdravého životního stylu a sociální péče. C. 1. Propagace dárcovství krve. C. 2. Ostatní navazující aktivity v oblasti sociální péče a zdravotnictví. Podpora činnosti subjektů působících na území statutárního města Jablonec nad Nisou v oblasti sociální péče a zdravotnictví. Podpora bude poskytnuta v souladu se Zásadami pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou (dále jen SMJN). 320 000,- Kč Odbor humanitní, oddělení školství, kultury a sportu MMJN Jitka Šorfová, tel. 483 357 656, e-mail: sorfova@mestojablonec.cz www.mestojablonec.cz/cs/magistrat/dokumenty/formulare.html 20. března 2015 20. dubna 2015 11. května 2015 ve 12:00 hodin 1

Výše dotace a způsobilost nákladů Minimální výše poskytnuté dotace Maximální výše poskytnuté dotace v jednotlivých kategoriích Maximální výše dotace SMJN ze způsobilých nákladů (v %) Způsobilé náklady Nezpůsobilé náklady 1.000,- Kč A) Preventivní, edukační a podpůrná činnost v oblasti podpory zdraví a zdravého životního stylu. A. 1. Rekondiční, rehabilitační, ozdravné, pobyty pro osoby se zdravotním znevýhodněním. Maximální výše podpory 5.000,- Kč. A. 2. Rekondiční, rehabilitační, pobyt pro osoby s těžkým zdravotním znevýhodněním (100% účastníků ve stupni závislosti 3 4) Maximální výše podpory 65.000,- Kč A. 3. Hipoterapie, canisterapie. Maximální výše podpory 10.000,- Kč A. 4. Podpora půjčoven kompenzačních pomůcek pro neregistrované poskytovatele služeb. Maximální výše podpory 10.000,- Kč A. 5. Provoz sociálního automobilu. Maximální výše podpory 115.000,- Kč B) Podpora neregistrovaného dobrovolnictví v oblasti sociální péče a zdravotnictví. B. 1. Nábor, vzdělávání, supervize dobrovolníků. Maximální výše podpory 10.000,- Kč C) Další navazující aktivity v oblasti podpory zdraví, zdravého životního stylu a sociální péče. C. 1. Propagace dárcovství krve. Maximální výše podpory 15.000,- Kč. C. 2. Ostatní navazující aktivity v oblasti sociální péče a zdravotnictví. Maximální výše podpory 10.000,- Kč 80 % Dotaci lze čerpat jen do výše a k účelu sjednanému ve smlouvě. Dotace se poskytuje vždy pouze na úhradu neinvestičních nákladů na realizaci aktivity. Úrok Nákupy pozemků nebo budov Rekonstrukce a opravy nemovitostí Ztráty devizových kurzů Finanční leasing Cestovní náklady, které nevyplývají z typu poskytované služby a nesouvisejí s obsahem předkládaného projektu a typu služby Cestovné nad rámec zákona č. 262/2006 Sb., v platném znění Mzdy včetně odvodů nad rámec platových předpisů pro zaměstnance ve veřejných službách a správě dle zákona č. 143/1992 Sb., v platném znění Zálohová faktura bez konečné fakturace; výjimku tvoří zálohy na energie, kdy konečná fakturace (vyúčtování) bude dodána po uplynutí fakturačního období 2

Účetní doklady nesplňující podmínky uvedené ve smlouvě Alkohol Tabákové výrobky Ostatní podmínky dotace A. Okruh žadatelů Právnické a fyzické osoby, realizující aktivity na území města Jablonec nad Nisou, které nedluží finanční prostředky SMJN nebo jím zřízeným organizacím a založeným společnostem, dále pak orgánům státní správy, územním samosprávným celkům, zdravotní pojišťovně a orgánům sociálního zabezpečení. Podpora se nevztahuje na registrované služby: dle zákona 108/2006 Sb., o sociálních službách, dle zákona 372/2011 Sb., o zdravotních službách, dle zákona 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách. Příspěvkové organizace nejsou oprávněnými žadateli. B. Forma podpory Účelová neinvestiční dotace C. Termín realizace aktivit 1. 1. 2015 31. 12. 2015 D. Způsob, termín a místo podání žádosti Žádost o poskytnutí dotace se podává výhradně prostřednictvím formuláře Žádost o dotaci z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou oblast sociální péče a zdravotnictví. Základní pravidla a podmínky pro poskytnutí dotace jsou uvedeny v Zásadách pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou. Žadatel předkládá na každou aktivitu samostatnou žádost. Formuláře i Zásady jsou dostupné na webu města: www.mestojablonec.cz/cs/magistrat/dokumenty/formulare.html. Originál žádosti podepsaný statutárním zástupcem musí být podán v období od 20. dubna 2015 do 11. května 2015 do 12:00 hodin následujícím způsobem: 1. osobně do Informačního střediska Magistrátu města Jablonec nad Nisou v jeho provozní době. Žádost musí být osobně předána nejpozději v poslední den lhůty pro podávání žádostí, tj. dne 11. 5. 2015 do 12:00 hodin. Za okamžik podání žádosti se považuje čas, který bude na předané žádosti vystaven pověřeným úředníkem Magistrátu města Jablonec nad Nisou. 2. zaslán poštou na adresu Magistrátu města Jablonec nad Nisou, a to v řádně uzavřené obálce značené nápisem Dotační program sociální péče a zdravotnictví a opatřené razítkem, případně podpisem uchazeče, je-li fyzickou osobou, či jeho zástupcem, je-li právnickou osobou. Obálka musí být viditelně označena též kontaktní adresou žadatele. Žádost musí být doručena nejpozději v poslední den lhůty pro podávání žádostí, tj. dne 11. 5. 2015 do 12:00 hodin. Za okamžik podání žádosti se považuje čas, který bude na předané žádosti vystaven pověřeným úředníkem Magistrátu města Jablonec nad Nisou. 3

E. Povinné přílohy k žádosti Adresa pro doručování žádostí: Magistrát města Jablonec nad Nisou Mírové náměstí 19 467 51 Jablonec nad Nisou Žádosti podané po uplynutí lhůty nebude vyhověno. Zároveň musí být naskenovaný originál žádosti včetně podpisu a všech příloh ve formátu pdf zaslán elektronicky na e-mailovou adresu sorfova@mestojablonec.cz. Doručení na emailovou adresu má pouze informativní charakter a nezakládá tak účinky podání žádosti. Požadované přílohy jsou uvedeny na závěr formuláře žádosti. V případě, že žadatel předkládá žádost o dotaci na více aktivit, předloží opakující se přílohy jen v jednom vyhotovení. F. Hodnocené oblasti KRITÉRIA PRO HODNOCENÍ ŽÁDOSTÍ A STANOVENÍ VÝŠE DOTACE Z ROZPOČTU STATUTÁRNÍHO MĚSTA JABLONEC NAD NISOU PRO OBLAST SOCIÁLNÍ PÉČE A ZDRAVOTNICTVÍ. Formální hodnocení žádosti* ANO NE Registrace právnické osoby, předmět činnosti - soulad Podána v souladu s dotačním programem - záměry SMJN V řádném termínu vyhlášení dotačního programu Na předepsaném formuláři, řádně vyplněná Obsahuje povinné přílohy Dodržení zásad vyúčtování u dotace poskytnuté v minulém roce Žádost je způsobilá k dalšímu hodnocení *Pokud opověď 1x NE - žádost nebude dále hodnocena. Hodnocení žadatele Organizace působící na území města bodová dotace 3 roky a více 10 1-3 roky 5 nově - do 1 roku 0 Působnost aktivity místní - pro občany SMJN 10 regionální - v rámci ORP 5 nadregionální - více ORP, není jasně doložená působnost 2 Aktivita - tradiční, zavedená ANO - déle jak 3 roky 5 NE 0 Spolupráce se SMJN (soulad s koncepční činností města, přispívá ke zlepšení zdravotního stavu, sociální situace). ANO 5 NE 0 4

Rozpočet aktivity bodová dotace Přiměřenost, přehlednost 0-5 Vícezdrojovost financování aktivity 0-3 Typ aktivity - kategorie: A - Preventivní, edukační a podpůrná činnost v oblasti podpory zdraví a zdravého životního stylu A. 1. Rekondiční, rehabilitační a ozdravné pobyty pro osoby se zdravotním znevýhodněním - maximální výše podpory pro kategorii** 35 tis. Kč - 5 tis. Kč - 1 organizace - 1 pobyt v roce A. 2. Rekondiční, rehabilitační, pobyt pro osoby s těžkým zdravotním znevýhodněním (100% účastníků st. 3-4) - maximální výše dotace pro kategorii** 65 tis. Kč - 65 tis. Kč - 1 organizace - 1 pobyt v roce A. 3. Hipoterapie, canisterapie - maximální výše podpory pro kategorii** 20 tis. Kč - /10 tis. Kč - 1 org. / 1 rok A. 4. Podpora půjčoven kompenzačních pomůcek pro neregistrované poskytovatele služeb - maximální výše podpory pro kategorii** 10 tis. Kč - 10 tis. Kč - pro 1 organizaci a rok/provoz, opravy, pořízení pomůcek bodová dotace 0-10 0-10 0-10 0-10 bodová škála ANO -5, ANO s výhradami - 3, NE - 0 2 a více zdrojů - 3, další 1 zdroj - 1, pouze SMJN 0. bodová škála/ za každé splněné kritérium 2 body potřebnost aktivity, cílová skupina, počet účastníků se ZTP, ZTP/P, odborné vedení aktivity (doklad), počet dní pobytu potřebnost aktivity, cílová skupina - 100% účastníků ve st. závislosti 3-4,odborné vedení aktivity (doklad), počet účastníků, počet dní pobytu potřebnost aktivity, cílová skupina, počet klientů se ZTP, ZTP/P, odborné vedení aktivity, četnost aktivity potřebnost aktivity, cílová skupina, počet výpůjček/rok, zajištěný garantovaný servis, škála nabízených pomůcek 5

A. 5. Provoz sociálního automobilu - maximální výše podpory pro kategorii** 115 tis. Kč - 115 tis. Kč - 1 org./rok. B - Podpora neregistrovaného dobrovolnictví v oblasti sociální péče a zdravotnictví. B. 1. Nábor, vzdělávání, supervize, dobrovolníků - maximální výše podpory pro kategorii** 10 tis. Kč - 10tis. Kč - 1 org./rok C - Další navazující aktivity v oblasti podpory zdraví, zdravého životního stylu a sociální péče. C. 1. Propagace dárcovství krve - maximální výše podpory pro kategorii** 15 tis. Kč - 15 tis. Kč - 1 org./1 rok C. 2. Ostatní navazující aktivity v oblasti sociální péče a zdravotnictví - maximální výše podpory pro kategorii** 50 tis. Kč - 10 tis. Kč 1 org./1 rok 0-10 bodová dotace 0-10 bodová dotace potřebnost aktivity, cílová skupina, počet klientů/svozů / rok, podíl okolních obcí, reference bodová škála/ za každé splněné kritérium 2 body potřebnost aktivity, cílová skupina, počet dobrovolníků, počet obsloužených klientů, úroveň - reference bodová škála/ za každé splněné kritérium 2 body 10 X 0-10 Význam/ potřebnost aktivity, cílová skupina, četnost akcí, počet účastníků, reference ** maximální výše podpory pro kategorii = alokovaná částka pro všechny žadatele v dané kategorii PŘEPOČÍTÁVACÍ TABULKA PRO STANOVENÍ VÝŠE DOTACE G. Počet získaných bodů Míra navržené dotace v % 48-43 100% 42-37 90% 36-31 80% 30-25 60% 24-19 50% 18-0 0% 6

V případě, že celkový objem navržených dotací bude přesahovat předpokládaný celkový objem peněžních prostředků vyčleněných v rozpočtu SMJN na podporu aktivit v oblasti výchovy a vzdělávání v r. 2015, bude objem navržených dotací procentuálně plošně krácen. Navržená výše dotace bude zaokrouhlena na celé tisíce korun českých. Konzultace žádostí Jitka Šorfová tel. 483 357 656 e-mail: sorfova@mestojablonec.cz Jiří Kubsch tel.: 483 357 354 email: kubsch@mestojablonec.cz od 20. 3. 2015 do 20. 4. 2015 12:00 hodin H. I. Harmonogram administrace žádostí Oznámení o schválení poskytnutí dotace Příjem žádostí Hodnocení a návrh na přidělení dotace Schválení návrhu dotace: do 50 tis. Kč nad 50 tis. Kč Informační středisko Magistrátu města Jablonec nad Nisou Komise humanitní a sociální péče RM Jablonec nad Nisou Rada města Zastupitelstvo města od 20. 4. 2015 do 11. 5. 2015 12:00 hodin (rozhodující je datum a hodina doručení MMJN) od 18. 5. 2015 do 29. 5. 2015 červen 2015 září 2015 Písemně do 30 dnů od schválení návrhu Radou města nebo Zastupitelstvem města. J. Právní forma Smlouva o poskytnutí účelové neinvestiční dotace z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou. K. Doklady požadované k uzavření smlouvy Příjemce, se kterým byla již uzavřena smlouva o poskytnutí dotace v minulém období, a kterou doložil požadovanými přílohami, předloží pouze čestné prohlášení o platnosti dříve dodaných požadovaných příloh. Samostatně pak bude dokládat pouze přílohy, jejichž obsah již není aktuální nebo jim skončila platnost. Ostatní příjemci dotace předkládají: - kopii dokladu o právní subjektivitě/výpisu z obchodního rejstříku - kopie stanov/zakládací listiny - čestné prohlášení o vyrovnání závazků vůči SMJN nebo jím zřízeným organizacím a založeným společnostem, dále pak orgánům státní správy, územním samosprávným celkům, zdravotní pojišťovně a orgánům sociálního zabezpečení - kopii dokladu o zřízení účtu 7

L. M. N. Termín poskytnutí dotace Podmínky vyúčtování Zrušení dotačního řízení Dotace bude poskytnuta do 30 dnů od uzavření smlouvy o poskytnutí účelové neinvestiční dotace. Závěrečné vyúčtování musí být předloženo na příslušném formuláři, který je ke stažení zde: www.mestojablonec.cz/cs/magistrat/dokumenty/formulare.html Podmínky vyúčtování a termíny pro jeho předložení jsou stanoveny v Zásadách pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou a podrobně budou upraveny ve smlouvě o poskytnutí účelové neinvestiční dotace. Poskytovatel si vyhrazuje právo dotační řízení zrušit do doby uzavření smlouvy o poskytnutí účelové neinvestiční dotace. Příloha: 1. Formulář Žádosti o dotaci z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou pro oblast sociální péče a zdravotnictví. 8

ŽÁDOST O DOTACI Z ROZPOČTU STATUTÁRNÍHO MĚSTA JABLONEC NAD NISOU - OBLAST SOCIÁLNÍ PÉČE A ZDRAVOTNICTVÍ číslo žádosti /2015 Datum přijetí žádosti od 20. 4. do 11. 5. 2015 do 12:00 hod.: PID: Název / jméno žadatele (přesný název dle registrace, datum narození u fyzických osob)) IČ Číslo a datum registrace právní subjektivity Sídlo / adresa žadatele Kontaktní údaje WWW stránky Bankovní spojení (č. účtu) Identifikace osob, v nichž má přímý podíl a výše tohoto podílu Statutární zástupce Zaměření činnosti žadatele, vč. rozčlenění aktivity poskytované na územi města JBC/ v rámci ORP obec III/ v rámci více ORP/ (možno uvést na zvláštní list) Právní forma Ulice Obec Telefon Jméno Telefon INFORMACE O ŽADATELI E- mail Banka E - mail Č. orient/p. Funkce PSČ Celkové NÁKLADY/PŘÍJMY na činnost (celkové hospodaření subjektu) Celkové NÁKLADY Celkové PŘÍJMY Název projektu Kategorie aktivity dle výzvy Požadovaná výše dotace od města Jablonec n. N. (v tis. Kč) Celkové předpokládané náklady na aktivitu v roce 2015 Osoba odpovědná za realizaci aktivity Aktivita bude v roce 2015 realizována kdy/kde Působnost organizace Jméno Telefon Termín Oblast/ území/adresa Rok 2013 Rok 2014 Plán rok 2015 INFORMACE O POŽADOVANÉ DOTACI Od kdy působí na území města Náklady na aktivitu v roce 2015 - pouze území města Jablonec nad Nisou Skutečné náklady na aktivitu v roce 2014 E - mail Celkem JBC celostátní krajská regionální území města JBC Popis aktivity - záměr, cíle, předpokládaný přínos (možno uvést na zvláštní list) 1 / 4

Zvláštní kvality Vámi poskytované aktivity - služby Cílová skupina (možno zvolit více skupin) osoby s tělesným postižením osoby s mentálním postižením osoby se zrakovým postižením osoby se sluchovým postižením osoby s duševním onemocněním osoby s kombinovaným postižením osoby s jiným zdrav. postižením Předpokládaný počet osob podpořených touto aktivitou z toho s bydlištěm v Jablonci nad Nisou osoby s TP osoby se ZTP osoby se ZTP/P senioři rodiny s dětmi děti a mládež do 26 let dárci krve dobrovolníci ostatní - uveďte: Provozní doba (po - ne) a časový rozsah poskytování aktivity (u celoročně poskytovaných aktivit) Jednorázová aktivita ( např. rekondiční pobyt, atp.) - počet dní/lekcí Zdůvodnění navýšení rozpočtu na aktivitu oproti minulému období Další významné údaje (o poskytovaných aktivitách, důležité pro hodnocení předkládaného projektu, např. proběhlá hodnocení, reference,specifika,atp.) Rozpočet je uváděn pro aktivitu poskytovanou na území (doplňte) 1. Předpokládané NÁKLADY celkem 1.1 neinvestiční 2.1 vlastní zdroje žadatele (minimálně 20%) 2.1.2 ostatní vlastní zdroje (např. příspěvek zřizovatele) 2.2 dotace požadovaná od města Jablonec n. N. 2.3 další veřejné zdroje financování 2.3.1 MPSV 2.3.2 MŠMT 2.3.3 MV 2.3.4 MSp 2.3.5 ostatní rezorty státní správy 2.3.6 mezirezortní komise a rady vlády 2.3.7 fondy EU 2.3.8 kraj 2.3.9 jiné obce 2.3.10 Úřad práce ČR 2.5 nadace 2.6 sponzorské dary 2.7 sbírky SOUHRNNÝ ROZPOČET POŽADOVANÉ DOTACE V ROCE 2015 v Kč 2. Předpokládané ZDROJE financování neinvestičních nákladů 2.1.1 příjmy od klientů 2.4 fondy zdravotních pojišťoven 2.8 ostatní zdroje financování 2 / 4

ROZPOČET NÁKLADŮ POŽADOVANÉ DOTACE V ROCE 2015 - PŘEDPOKLÁDANÉ NÁKLADY - NEINVESTIČNÍ NÁKLADY (v Kč) Celkový rozpočet aktivity Požadovaná dotace 1. Materiál (uveďte např. DDHM, kancelářské potřeby, pohonné hmoty) 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 2. Nemateriálové náklady 2.1 Energie (uveďte např. spotřebu elektrické energie, plynu, tepla, vodné a stočné) 2.1.1 2.1.2 2.1.3 2.1.4 2.2 Služby (uveďte např. nájemné, právní služby, ekonom. služby, školení, supervize) 2.2.1 2.2.2 2.2.3 2.2.4 2.2.5 2.2.6 2.2.7 2.2.8 2.3 Cestovní náklady (uveďte např. cestovní příkaz) 2.3.1 2.3.2 2.4 Spoje (uveďte např. telefony, poštovné, internet) 2.4.1 2.4.2 2.4.3 2.5 Jiné provozní náklady 2.5.1 2.5.2 2.5.3 3. Osobní náklady (uveďte např. hrubé mzdy, odvody soc. a zdrav.pojištění ) 3.1.1 3.1.2 3.1.3 4. Ostatní náklady 4.1 CELKEM 3 / 4

PERSONÁLNÍ ZAJIŠTĚNÍ AKTIVITY V ROCE 2015 PRACOVNÍ POZICE SPECIFIKUJTE Smluvní vztah např. pracovní smlouva, DPČ, DPP Počet osob celkem/jbc Počet úvazků celkem/jbc Předpokládané náklady v Kč celkem Požadovaná dotace v Kč od JBC 0 0 Celkem PŘÍLOHY: 0 0 0 0 Zaškrtněte k žádosti fyzicky přiložené přílohy kopie stanov s číslem registrace subjektu kopie dokladu o přidělení identifikačního čísla kopie dokladu opravňující osobu (statutárního zástupce) jednat jménem přijemce dotace V případě, že je žadatelem právnická osoba předloží: kopie dokladu o aktuálním bankovním spojení ceník poskytovaných služeb (je-li služba zpoplatněna) osoba zastupující osobu žadatele předloží doklad opravňující ji zastupovat jiné (uveďte) 1. identifikaci (výpis) osob zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení 2. identifikaci (výpis) osob s podílem v této právnické osobě (žadatele) 3. identifikaci (výpis) osob, v nichž má žadatel přímý podíl s uvedením výše tohoto podílu Ostatní přílohy: ŽADATEL PROHLAŠUJE, ŽE nedluží finanční prostředky městu nebo jím zřízeným organizacím a založeným společnostem, dále pak orgánům státní správy, územním samosprávným celkům, zdravotní pojišťovně a orgánům sociálního zabezpečení, se seznámil se Zásadami pro poskytování dotací z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou, údaje jím uvedené v této žádosti jsou úplné a pravdivé, bude bez prodlení písemně informovat příslušný odbor Magistrátu města Jablonec n. N. o všech změnách údajů uvedených v této žádosti. Žadatel souhlasí se zveřejněním údajů uvedených v této žádosti v rozsahu definovaném dle 8b zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, v platném znění. V... dne... Podpis žadatele... (razítko, používá-li žadatel) Žadatel zašle naskenovaný originál Žádosti včetně podpisů se všemi přílohami ve formátu pdf na e-mailovou adresu: sorfova@mestojablonec.cz 4 / 4

Dotační program na podporu aktivit v oblasti sportu a tělovýchovy z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou v roce 2015 Dotace na podporu aktivit v oblasti sportu a tělovýchovy Účel podpory Důvody podpory Předpokládaný celkový objem peněžních prostředků vyčleněných v rozpočtu SMJN na podporu stanoveného účelu Administrátor Dotaci je možno poskytnout právnickým a fyzickým osobám na financování běžných výdajů souvisejících s aktivitami v oblasti sportu a tělovýchovy v souladu se zákonem č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů a zákonem č. 128/2000 Sb., o obcích (obecní zřízení), v platném znění. Dotace nebude poskytnuta na úpravu, údržbu a správu lyžařských běžeckých tratí. Neinvestiční podpora sportovních a tělovýchovných organizací se sídlem v Jablonci nad Nisou, týkající se pravidelné činnosti a systematické přípravy svých členů s upřednostněním činností s dětmi a mládeží do 18ti let. Jedná se především o materiální vybavení oddílů, dopravu a cestovné na utkání, závody, soustředění a soutěže, pronájmy sportovišť a sportovních zařízení, energie a provozní náklady za vlastní sportoviště a sportovní zařízení, náklady na trenéry a rozhodčí. Podpora bude poskytnuta v souladu se Zásadami pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou (dále jen SMJN). 1.280.000,- Kč Odbor humanitní, oddělení školství, kultury a sportu MMJN Kontaktní osoba Jiří Kubsch, tel.: 483 357 354, e-mail: kubsch@mestojablonec.cz Odkaz na webové stránky www.mestojablonec.cz/cs/magistrat/dokumenty/formulare.html Datum zveřejnění dotačního programu 20. března 2015 Datum zahájení příjmu žádostí 20. dubna 2015 Datum ukončení příjmu žádostí 11. května 2015 ve 12:00 hodin Výše dotace a způsobilost nákladů dotace Maximální výše poskytnuté 300.000,- Kč dotace Maximální výše dotace SMJN ze 80 % způsobilých nákladů (v %) Maximální počet žádostí, které může podat jeden žadatel Jedna žádost k tomuto dotačnímu programu Způsobilé náklady Dotaci lze čerpat jen do výše a k účelu sjednanému ve smlouvě. Dotace se poskytuje vždy pouze na úhradu neinvestičních nákladů na realizaci aktivity. Nezpůsobilé náklady Investiční výdaje Občerstvení Alkohol a tabákové výrobky Vedení účetnictví a služby daňového poradenství Telefonní poplatky 1

Věcné a peněžité odměny Bankovní poplatky Kolky Ostatní podmínky dotace Právnické a fyzické osoby, které nedluží finanční prostředky SMJN nebo jím zřízeným organizacím a založeným společnostem, dále pak orgánům státní A. Okruh žadatelů správy, územním samosprávným celkům, zdravotní pojišťovně a orgánům sociálního zabezpečení. Příspěvkové organizace a společnosti zřízené či založené SMJN nejsou oprávněnými žadateli. B. Forma podpory Účelová neinvestiční dotace C. Termín realizace aktivit 1. 1. 2015-31. 12. 2015 Žádost o poskytnutí dotace se podává výhradně prostřednictvím formuláře Žádost o dotaci z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou oblast sportu a tělovýchovy včetně povinných příloh. Základní pravidla a podmínky pro poskytnutí dotace jsou uvedeny v Zásadách pro poskytování dotací a peněžitých darů z rozpočtu statutárního města Jablonec nad Nisou. Formuláře i Zásady jsou dostupné na webu města: www.mestojablonec.cz/cs/magistrat/dokumenty/formulare.html. Originál žádosti podepsaný statutárním zástupcem musí být podán v období od 20. dubna 2015 do 11. května 2015 do 12:00 hodin následujícím způsobem: D. Způsob, termín a místo podání žádosti 1. osobně do Informačního střediska Magistrátu města Jablonec nad Nisou v jeho provozní době. Žádost musí být osobně předána nejpozději v poslední den lhůty pro podávání žádostí, tj. dne 11. 5. 2015 do 12:00 hodin. Za okamžik podání žádosti se považuje čas, který bude na předané žádosti vystaven pověřeným úředníkem Magistrátu města Jablonec nad Nisou. 2. zaslán poštou na adresu Magistrátu města Jablonec nad Nisou, a to v řádně uzavřené obálce označené nápisem Dotační program sport a tělovýchova, a opatřené razítkem, případně podpisem uchazeče, je-li fyzickou osobou, či jeho zástupcem, je-li právnickou osobou. Obálka musí být viditelně označena též kontaktní adresou žadatele. Žádost musí být doručena nejpozději v poslední den lhůty pro podávání žádostí, tj. dne 11. 5. 2015 do 12:00 hodin. Za okamžik podání žádosti se považuje čas, který bude na doručené žádosti vystaven pověřeným úředníkem Magistrátu města Jablonec nad Nisou. Adresa pro doručování žádostí: Magistrát města Jablonec nad Nisou Mírové náměstí 19 467 51 Jablonec nad Nisou Žádosti podané po uplynutí lhůty nebude vyhověno. 2