Zdravotní rizika domácí úpravy pitné vody. Doporučení pro spotřebitele MUDr. František Kožíšek, CSc., Praha Konzultační den Problematika vodních filtrů, SZÚ Praha, 15.11.2005
Obsah prezentace Problematické aspekty vodních filtrů Zdravotní rizika domácí úpravy vody Doporučené zásady při výběru a provozu vodních filtrů
Problémy vodních filtrů: možné chyby přístrojů účinnost není konstantní po celou dobu udávané životnosti + spotřebitel nemá možnost průběžné kontroly účinnosti iontoměniče výměna za nežádoucí ionty (např. Ca+Mg Na) odstraňování nežádoucích, ale i prospěšných součástí vody (např. Ca, Mg) vhodné prostředí pro pomnožování mikroorganismů přístroj není uvnitř čistitelný uvolňování nežádoucích látek do vody (např. bakteriostatické kovy Ag, Cu; změkčovadla a jiné organické přísady z pryží ad.)
Problémy vodních filtrů: možné chyby prodejců a návodů k použití neodbornost prodejců neselektivní nabízení přístrojů na všechno zavádějící informace o účinnosti a mechanismu úpravy neurčitá či nadhodnocená informace o životnosti filtrační vložky nebo celého přístroje nadhodnocení rychlosti průtoku neúplný či mylný návod k použití
Problémy vodních filtrů: možné chyby obsluhy nedodržování návodu přetěžování přístroje nadměrným průtokem nerespektování doby životnosti (funkčnosti) filtrační náplně zanedbávání údržby
Zdravotní rizika domácí úpravy pitné vody PŘÍČINY: zařízení neplní svou deklarovanou funkci zařízení funguje správně, ale je nesprávně použito na úpravu pitné vody zařízení funguje, ale má nežádoucí vedlejší účinky (předražené zařízení zhorší ekonomickou situaci uživatele)
Zdravotní rizika zařízení neplní svou deklarovanou funkci Nevadí, pokud je doupravována pitná voda (též placebo efekt?). Vadí, pokud je upravována zdravotně závadná voda: - mikrobiologická závadnost (fekální kontaminace v pitné vodě, legionely v teplé vodě); selhání UV lampy, selhání mechanické ultrafiltrace, - chemická závadnost (dusičnany kojenec, akutní úč.; jiné chem. látky chronický tox. účinek)
Zdravotní rizika zařízení funguje správně, ale je nesprávně použito na úpravu pitné vody magnetická úprava pitné vody iontoměniče výměna za nežádoucí ionty (např. Ca+Mg Na), vyšší riziko hypertenze a periodontitis (iontoměniče i RO) demineralizace (RO, destilace) viz dále
Zdravotní rizika demineralizace vody Nedostatek a poruchy metabolismu základních minerálních látek (Ca, Mg, Na) i poruchy vodního hospodářství Akutní i chronické účinky Chronické účinky vody s nízkým obsahem Ca a Mg: zvýšené riziko úmrtnosti na kardiovaskulární choroby (infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, hypertenze, mozková mrtvice) a odvápnění kostí, pravděpodobně též zvýšené riziko vzniku některých druhů nádorů, některých těhotenských komplikací a neurodegenerativních onemocnění
Zdravotní rizika demineralizace vody Zvýšené riziko toxického působení těžkých kovů přijímaných např. stravou Akutní účinky: křeče, abnormální únava, srdečně-cévní poruchy, hyponatremie (u kojenců spojená s těžkými stavy jako otoky mozku, křeče a metabolická acidóza), lámavost nehtů a vlasů viz kazuistika osob z ČR a SR používajících reverzní osmózu bez by-passu (pouze s dolomitickou patronou)
Zdravotní rizika demineralizace vody Chuťové vnímání vody: vodu jsem začala pít s chutí, abych byla zdravá, ale dvakrát mi do žaludku nechtěla, byla zvláštní a vždy při pití jsem se tak trochu otřásla, jako kdyby jí něco chybělo děti ji brzy odmítly pít vůbec Vodu z filtru už nepijeme vůbec. Stejně neuhasila žízeň; mohli jste jí vypít litr a pořád jste žíznili! Po napití voda moc nechutnala. Druhý den jsem začala mít chuť na normální vodu (např. z kohoutku či balenou). Třetí den jsem si již byla jistá, že moje potíže jsou způsobeny osmotickou vodou. Voda byla bez chuti
Zdravotní rizika zařízení funguje, ale má nežádoucí vedlejší účinky Pomnožování bakterií uvnitř filtrů: - zvýšené riziko zažívacích potíží a průjmů? - nevolnost, zažívací potíže (citliví jedinci, reakce na vysoký obsah metabolických produktů heterotrofních bakterií)? Korozivní účinky demin. vody zvýšený obsah kovů a dalších nežádoucích látek (testy SZÚ pro soud, případ kojence USA otrava mědí z pitné vody (7,8 mg Cu/l) upravené RO průjmy, zvracení, dehydratace, cyanóza)
Doporučení pro výběr a provoz vodních filtrů 1. Být aktivní, znát kvalitu své vody, konzultovat výsledky rozboru s hygienikem, zda je úprava nutná a zda jde o kontaminaci přechodnou či trvalou. 2. U vlastní studny nespoléhat na jediný rozbor (opakovat). Zvážit všechny alternativy řešení. Nesnažit se upravovat výrazně znečištěnou vodu.
Doporučení pro výběr a provoz vodních filtrů 3. Vyhledávat odborné informace nezávislé na prodejci. 4. Obrátit se nejméně na 3 firmy s poptávkou (zadat jasné řešení). V nabídce by mělo být minimálně technické řešení, pořizovací a provozní náklady, nároky na obsluhu a údržbu, kvalita upravené vody, záruka, servis.
Doporučení pro výběr a provoz vodních filtrů 5. Kupovat jen takové zařízení, jehož výkon a účinnost odpovídají vašim požadavkům a potřebám 6. Při nákupu vyžadovat jasné a určité informace o průtoku, účincích, podmínkách provozu a údržby, životnosti (návod k použití). Pozor na účinný průtok!
Doporučení pro výběr a provoz vodních filtrů 8. Jestliže je voda pro objekt z technických důvodů změkčována, měla by být do kuchyně zavedena voda nezměkčená (bez úpravy). 9. Magnetickou a elektromagnetickou úpravu používat jen pro úpravu teplé vody, nikoliv pitné vody.
Doporučení pro výběr a provoz vodních filtrů 10. Přístroje na bázi demineralizace (reverzní osmóza, destilace apod.) jsou vhodné jen k úpravě vody o vysoké mineralizaci (v ČR je jen asi 1% těchto vod) za podmínky, že jen část vody je upravena a zbytek jde obtokem tak, aby výsledná směs měla charakter pitné vody. Použití demineralizace (RO) u běžně mineralizovaných vod (99% případů) je zcela neodůvodněné a zdravotně nebezpečné.
Doporučení pro výběr a provoz vodních filtrů 11. Po uvedení do provozu je vhodné rozborem ověřit, zda voda má požadovanou kvalitu (zvl. u dražších přístrojů). 12. Po delší odstávce je nutné přístroj důkladně propláchnout, popř. dezinfikovat. Měnit filtrační náplň (vložku) dle doporučení výrobce. 13. Nepoužívat filtrát pro přípravu kojenecké stravy.
Doporučení pro výběr a provoz vodních filtrů 14. Nechat si předložit posudek, že výrobek odpovídá vyhl. 37/2001 Sb. (nově vyhl. 409/2005 Sb.), ve kterém bude mj. jasně vyznačeno: složení, podmínky zkoušek, výsledky všech zkoušek, hodnocení. 15. V případě problémů se zakoupeným výrobkem se lze obrátit na KHS nebo ČOI.
K některým vodním filtrům lze mít jen minimální výhrady, ale stejně platí, že za nejvhodnější a nejzdravější musí být vždy považován kvalitní zdroj vody, která již nemusí být nijak upravována. Děkuji za pozornost