PORADA MANAGEMENTU ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH POVOLÁNÍ MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY 15. 5. 2012 SUPERVIZE VE ZDRAVOTNICTVÍ Milena VAŇKOVÁ Ústav ošetřovatelství 3. lékařské fakulty UK Praha OSVČ/supervizorka pro zdravotně-sociální oblast 1
SUPERVIZE KONTEXTY PRAKTICKÉ APLIKACE POMÁHAJÍCÍ PROFESE Psychoterapie a poradenství Management Pedagogická praxe Sociální práce Zdravotnictví - OŠETŘOVATELSTVÍ 2
SUPERVIZE Svébytná odborná činnost Teoretické koncepty a modely Rozdílné definice 3
POJETÍ SUPERVIZE Každý, kdo se v supervizní činnosti angažuje, pravděpodobně dělá přibližně stejnou činnost, tj. mluví s jinými profesionály, kolegy, studenty praktikuje supervizní rozhovor, který má svá pravidla a specifika, s cílem pomáhající profesionály podpořit, rozvíjet je a poskytovat jim podněty a výzvy pro jejich pracovní činnost. (Vaňková, 2011) 4
DEFINICE SUPERVIZE formální proces profesionální podpory a vzdělávání, který umožňuje rozvíjet znalosti a schopnosti (tj. profesionalitu), přijmout odpovědnost za vlastní praxi a zvýšit ochranu klienta/pacienta a bezpečnost péče ve složitých klinických situacích (Britská Rada pro sestry a porodní asistentky, 1993; 2002)
FUNKCE SUPERVIZE POMOC NEBO KONTROLA?
JE S-VIZE POMOCÍ ČI KONTROLOU? A CO TO V SUPERVIZNÍ PRÁCI VLASTNĚ ZNAMENÁ? Obecným cílem supervize je pomoci supervidovanému: nahlížet případy, které řeší, ještě z jiného úhlu pohledu; umožnit mu poznat nové přístupy; případně ho i poučit a podpořit při jeho profesionální nejistotě; povzbudit k další práci; posílit jeho odolnost proti stresu a syndromu vyhoření; umožnit mu lépe využívat osobní a odborné zdroje; poskytnout kontrolu profesionality a etiky práce. (Hawkins, Shohet, 2004).
FUNKCE SUPERVIZE VZDĚLÁVACÍ ŘÍDÍCÍ PODPŮRNÁ
SUPERVIZE VE ZDRAVOTNICTVÍ SOUVISLOSTI A NOVÉ TRENDY VÝVOJE
IMPLEMENTACE SUPERVIZE DO ZDRAVOTNICTVÍ V KONTEXTU ZMĚN VE VZDĚLÁVÁNÍ NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ A PROFESIONÁLNÍ PÉČE O ZAMĚSTNANCE 10
MOŽNOSTI POSKYTOVÁNÍ PROFESIONÁLNÍ PODPORY NA STRANĚ ZAMĚSTNAVATELE Fyzické prostředí a pracovní podmínky; Metodické vedení, koučink; Adaptační provázení, mentorink ; (O)hodnocení pracovníků; Vzdělávání; Psychologická podpora, krizová intervence, debriefing, SUPERVIZE. 11
NOVÉ CHÁPÁNÍ UČENÍ (SE) A VYUČOVÁNÍ Můžeme shrnout do několika bodů (Beneš, 2008): Nutnost neustálého učení se; Rostoucí význam sebeorganizovaného učení a učení se v týmech; Hledání potenciálů a rozvojových možností, ne deficitů; Hledání potenciálů a rozvojových možností, ne deficitů; Zaměření na rozvoj nejen odborný, ale osobnostní a metodický; Reflexivní učení s možností nalezení vlastního stylu a metod; Orientace na problémy a reálné situace namísto učení se do zásoby, propojení s řešením konkrétních problémů.
SOUČASNOST SUPERVIZE VE ZDRAVOTNICTVÍ OBLASTI VYUŽITÍ SUPERVIZE JEDINEC TÝM ORGANIZACE
NEJČASTĚJŠÍ ZAKÁZKY ZAKÁZKY TÝMŮ A ORGANIZACÍ Koheze týmu; Vydefinování rolí a pozic v týmu; Mezioborová spolupráce v rámci multidisciplinárního týmu, generování pravidel spolupráce ; Zlepšení komunikace, názorové koncepční či kompetenční střety a spory, ; Zlepšení struktury řízení, kontroly (ZV), způsobu předávání informací, motivace, ocenění práce.
ROLE A OČEKÁVÁNÍ ÚČASTNÍKŮ SUPERVIZE SUPERVIZOR odpovědnost za FORMU a PRŮBĚH supervize tj. za PROCES; SUPERVIDOVANÝ odpovědnost za OBSAH supervize; MANAŽER ZZ (objednavatel) tj. hlavní či vrchní sestra odpovědnost za sladění cílů organizace a supervizních zakázek. Supervizní KONTRAKT/smlouva 15
IMPLEMENTACE SUPERVIZE DO ORGANIZACE VZDĚLÁVÁNÍ ÚVODNÍ IMPLEMENTAČNÍ STRATEGIE (Proč chceme supervizi? Na co se má supervize zaměřit? Kdo bude/může supervizi ve zdravotnictví poskytovat?...) MODEL(Y) PRO SUPERVIZI V ORGANIZACI (Zakotvení supervize do firemní kultury) REFLEXE A EVALUACE
IMPLEMENTACE SUPERVIZE DO ORGANIZACE Vzdělávací seminář VÍCE NEŽ MINIMUM ZE SUPERVIZE aneb SUPERVIZNÍ QUODLIBET PRO ZDRAVOTNÍKY A PEČUJÍCÍ PROFESIONÁLY Seminář umožňuje účastníkům základní orientaci v tématu supervize, získání informací o jejím smyslu, cílech, procesu, účastnících. Nabízí účastníkům bezpečný prostor, v němž mohou uvažovat o obsahu a procesu své práce a podle potřeby a společně tvořené zakázky pak umožňuje aplikaci supervize na konkrétní témata z jednotlivých oblastí činnosti účastníků semináře. Výběrově zprostředkovává účastníkům semináře některé z metod a technik supervizní práce.
KLINICKÁ SUPERVIZE Může jednotlivci i pracovišti přinést upevnění profesionálních kompetencí, podporu v složitých pracovních situacích, reflektování etických otázek, rozbor odborných témat, prozkoumání vlastního stylu práce a možných slepých míst. Může pomoci předcházet syndromu vyhoření. Podle potřeby a společně tvořené zakázky se může věnovat dalším tématům a námětům. 18
OTÁZKY K DISKUSI? 19
POUŽITÁ LITERATURA: BENEŠ, M. Andragogika. 1. vyd. Praha: Grada, 2008.136 s. ISBN 978-80-247-2580-2. BUTTERWORTH, T., FAUGIER, J., BURNARD, P. Clinical supervision and mentorship in nursing. Second edition. Stanley Thornes (Publishers) Ltd. United Kingdom, 1998. 189 s. ISBN 0 7487 33 04 0. HAWKINS, P., SHOHET, R. Supervize v pomáhajících profesích, Praha, Portál 2004, ISBN 80-7178-715-9. JANEČKOVÁ, H. Možnosti využití supervize při zlepšení kvality péče o nemocné, In: Cesta k modernímu ošetřovatelství, V. ročník, Sborník z příspěvků konference 16.-17. září 2004, Fakultní nemocnice Motol, Praha 2004, s. 29-32. SCHMIDBAUER, W. Syndrom pomocníka. Podněty pro duševní hygienu v pomáhajících profesích. Praha: Portál, 2008. 204 s. ISBN 978-80-7367-369-7. THE DEPARTMENT OF HEALTH. Clinical supervision in prison nursing: getting started. 2002. [online] Dostupné z: < http://www.dh.gov.uk/prod_consum_dh/groups/dh_digitalassets/@dh/@en/documents/digitalasset/dh_4067451.pdf> [citováno 2011-1-20]. VALENTOVÁ, V. Supervize ve zdravotnictví, In: Diagnóza, roč. 2, č. 10, 2006, s. 410. ISSN 1801-1349. VAŇKOVÁ, M. Supervize v ošetřovatelství: multidimenzionální pojem. In: POSPÍŠILOVÁ, A., JUŘENÍKOVÁ, P. (Ed.) CD Sborník k IV. Mezinárodní konferenci všeobecných sester a pracovníků vzdělávajících nelékařská zdravotnická povolání. 8. 2. 2011. Česká asociace sester, Pedagogická sekce a Masarykova univerzita Lékařská fakulta, Katedra ošetřovatelství LF MU Brno, Tribun EU, 2011. s. 275-283. ISBN 978-80-7399-196-8. VAŇKOVÁ, M. Supervize v ošetřovatelství aneb vize pro budoucnost? In: Sestra : odborný časopis pro sestry a ostatní nelékařské zdravotnické pracovníky; 2011, 11 s. 25-27. ISSN 1335-9444. VAŇKOVÁ, M., MARKOVÁ, E. Supervize jako čas vyhražený na (řízenou) reflexi o klinické práci. s. 68-74. In: JIRKOVSKÝ, D. (Ed.) Cesta k modernímu ošetřovatelství XII. CD recenzovaný sborník příspěvků z konference 16. 09. a 17. 09. 2010. Fakultní nemocnice v Motole, 2010. 165 s. ISB 978-80-87347-03-4. VETEŠKA, J.; TURECKIOVÁ, M. Kompetence ve vzdělávání. 1. vyd. Praha: Grada, 2008. 160 s. ISBN 978-80-247-1770-8. WHO. Strategické dokumenty pro všeobecné sestry a porodní asistentky. Praha: MZČR, 2002, 271 s. ISBN 80-85047-21-7.
MYŠLENKA NA ZÁVĚR Pokud se nenaučíme znovu naslouchat jeden druhému a sdělovat si lidským způsobem své potřeby a pocity, tedy komunikovat, nebudeme moci ani poskytovat kvalitní péči našim pacientům, neboť zdravotnictví není jen o léčbě těla, nýbrž stále častěji i o léčbě duše. 21
22