UNIVERZITA KARLOVA Přírodovědecká fakulta Katedra biochemie. Studijní program: Biochemie Studijní obor: Biochemie

Podobné dokumenty
BUNĚČNÁ TRANSFORMACE A NÁDOROVÉ BUŇKY

Všechno co jste kdy chtěli vědět o onkologii, ale báli jste se zeptat. David Feltl Fakultní nemocnice Ostrava

ZÁKLADY KLINICKÉ ONKOLOGIE

Základy radioterapie

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče

Činnost radiační onkologie, klinické onkologie v České republice v roce 2002 (předběžné údaje)

Hodnocení účinku cytostatik a inhibitorů histondeacetylázy na nádorové buňky in vitro

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha

1. Definice a historie oboru molekulární medicína. 3. Základní laboratorní techniky v molekulární medicíně

Urychlení úpravy krvetvorby poškozené cytostatickou terapií (5-fluorouracil a cisplatina) p.o. aplikací IMUNORu

Činnost radiační onkologie a klinické onkologie v České republice v roce 2006

VĚDA A VÝZKUM V PERIOPERAČNÍ PÉČI. Mgr. Markéta Jašková Dana Svobodová Gynekologicko-porodnická klinika Fakultní nemocnice Ostrava

Nanotransportéry pro teranostické aplikace

Činnost radiační a klinické onkologie v České republice v roce Activity in X-ray and clinical oncology in the Czech Republic in 2008

Grantové projekty řešené OT v současnosti

Co nás učí nádory? Prof. RNDr. Jana Šmardová, CSc. Ústav patologie FN Brno Přírodovědecká a Lékařská fakulta MU Brno

ATOMOVÁ FYZIKA JADERNÁ FYZIKA

Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku)

3.ZÁKLADNÍ POJMY ROZDĚLENÍ NÁDORŮ TNM SYSTÉM INDIKACE RADIOTERAPIE PODLE ZÁMĚRU LÉČBY

FN Olomouc je jedním ze 13 komplexních onkologických center v České republice, do kterých je soustředěna nejnáročnější a nejdražší

Nano World Cancer Day 2014

Klinická dozimetrie v NM 131. I-MIBG terapie neuroblastomu

Obr. 1 Vzorec adrenalinu

Monitorování hladiny metalothioneinu a thiolových sloučenin u biologických organismů vystavených působení kovových prvků a sloučenin

Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti

Ukázka knihy z internetového knihkupectví

Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů. David Belada FN a LF UK v Hradci Králové

Činnost radiační onkologie, klinické onkologie v České republice v roce 2003

Bacteria shrink tumors in humans, dogs

Toxické látky v potravinách s nebezpečím onkologické aktivace

Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje

Graf 1. Vývoj incidence a mortality pacientů s karcinomem orofaryngu v čase.

OBOROVÁ RADA BIOCHEMIE A PATOBIOCHEMIE

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Liberecký kraj

CYTOREDUKTIVNÍ CHIRURGIE A HYPERTERMICKÁ INTRAPERITONEÁLNÍ CHEMOTERAPIE

Nebezpečí ionizujícího záření

"Učení nás bude více bavit aneb moderní výuka oboru lesnictví prostřednictvím ICT ". Základy genetiky, základní pojmy

V organismu se bílkoviny nedají nahradit žádnými jinými sloučeninami, jen jako zdroj energie je mohou nahradit sacharidy a lipidy.

CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH

Modul obecné onkochirurgie

CZ.1.07/1.5.00/

Epidemiologická onkologická data v ČR a jejich využití

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA

Potřebné pomůcky Sešit, učebnice, pero

Lékařská chemie a biochemie modelový vstupní test ke zkoušce

Apoferritin: nanotransportér pro cílené dopravování léčiv Dita Münzová a, Simona Dostálová b, c, Markéta Vaculovičová c,d, René Kizek c,d

KOLOREKTÁLNÍ KARCINOM: VÝZVA PRO ZDRAVÝ ŽIVOTNÍ STYL, SCREENING A ORGANIZACI LÉČEBNÉ PÉČE

VLIV ÚČINNÉ LÁTKY CYTOPROTECT NA RŮST SYNGENNÍCH NÁDORŮ U INBREDNÍCH MYŠÍ

Rakovina prostaty: nezbývá než zachytit ji včas! Komu hrozí nejvíc?

Sekunda (2 hodiny týdně) Chemické látky a jejich vlastnosti Směsi a jejich dělení Voda, vzduch

Prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Tomáš Büchler, PhD.

Protinádorová imunita. Jiří Jelínek

*Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních

Obsah. Autoři. Předmluva. Introduction. Úvod. 1. Patogeneze a biologie metastatického procesu (Aleš Rejthar) 1.1. Typy nádorového růstu

Kyslík a vodík. Bezbarvý plyn, bez chuti a zápachu, asi 14krát lehčí než vzduch. Běžně tvoří molekuly H2. hydridy (např.

Radiační odstraňování vybraných kontaminantů z podzemních a odpadních vod

Postup při klasifikaci karcinogenů v Mezinárodní agentuře pro výzkum rakoviny

Zhoubné nádory v roce 2004 Malignant neoplasms in 2004

Orofaciální karcinomy - statistické zhodnocení úspěšnosti léčby

Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů, životní styl po léčbě lymfomu. David Belada FN a LF UK v Hradci Králové

Mumie versus Zombie: na koho si vsadit v případě jaderné katastrofy

Program na podporu zdravotnického aplikovaného výzkumu na léta

Národní onkologické centrum V. A. Fanardžyana

Report. Dr. med. Dr. med. vet. Franz Starflinger. Colostrum extrakt, jako doprovodná terapie s pacienty s rakovinou. Burghausen Září

Příloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci

44 somatických chromozomů pohlavní hormony (X,Y) 46 chromozomů

2) Připravte si 7 sad po pěti zkumavkách. Do všech zkumavek pipetujte 0.2 ml roztoku BAPNA o různé koncentraci podle tabulky.

Oficiální výsledky Národního programu mamografického screeningu v roce 2016

Radiační patofyziologie. Zdroje záření. Typy ionizujícího záření: Jednotky pro měření radiace:

Ilona Zajíčková, DiS. Barbora Kamencová, DiS.

Civilizační choroby. Jaroslav Havlín

Text zpracovala Mgr. Taťána Štosová, Ph.D PŘÍRODNÍ LÁTKY

REPLIKACE, BUNĚČNÝ CYKLUS, ZÁNIK BUNĚK

Vliv selenu na metabolismus laboratorního potkana

NUKLEOVÉ KYSELINY. Základ života

Soulad studijního programu. Bioorganická chemie a chemická biologie

Registr Avastin Nemalobuněčný karcinom plic

Radioaktivita a radionuklidy - pozitivní i negativní účinky a využití. Jméno: Ondřej Lukas Třída: 9. C

doc. RNDr. Milan Bartoš, Ph.D.

1. Metodika. Protokol č. F1-4 Metodika: Srovnávací analýza efektivity přípravy rekombinantního proteinu ve fermentoru

SLEDOVÁNÍ VÝSKYTU GENOTOXICKÝCH LÁTEK V POVODÍ ŘEKY SVRATKY V SOUVISLOSTI S URANOVÝM PRŮMYSLEM

Specifická izolace microrna pomocí magnetizovatelných mikročástic

Liga proti rakovině Praha

Název: Vypracovala: Datum: Zuzana Lacková

Přehled výzkumných aktivit

Fludeoxythymidine ( 18 F) 1 8 GBq k datu a hodině kalibrace voda na injekci, chlorid sodný 9 mg/ml

Život s karcinomem ledviny

Xenobiotika a jejich analýza v klinických laboratořích

Izolace nukleových kyselin

Mámou i po rakovině. Napsal uživatel

FAKTORY VNITŘNÍHO PROSTŘEDÍ STAVEB

Určení koncentrace proteinu fluorescenční metodou v mikrotitračních destičkách

STRUKTURA REGISTRU MPM

CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH

Hodnocení populačního přežití pacientů diagnostikovaných s C20 v ČR Projekt Diagnóza C20 - vzdělávání, výzkum a lékařská praxe

Izolace genomové DNA ze savčích buněk, stanovení koncentrace DNA pomocí absorpční spektrofotometrie

Měření kosmického záření

CZ.1.07/1.5.00/ Člověk a příroda

Obsah 1 Úvod 2 Variabilita lékové odpovědi 3 Klinické využití určování koncentrace léčiv

Transkript:

UNIVERZITA KARLOVA Přírodovědecká fakulta Katedra biochemie Studijní program: Biochemie Studijní obor: Biochemie Veronika Meskařová Protinádorová léčiva ve formě nanočástic a mechanismy potencující jejich protinádorovou účinnost Anticancer drugs in forms of nanoparticles and mechanisms potentiating their anticancer efficiency BAKALÁŘSKÁ PRÁCE Školitel: Mgr. Radek Indra, Ph.D. Praha 2020

Prohlášení: Prohlašuji, že jsem závěrečnou práci zpracovala samostatně a že jsem uvedla všechny použité informační zdroje a literaturu. Tato práce ani její podstatná část nebyla předložena k získání jiného nebo stejného akademického titulu. V Praze dne. Podpis:. Veronika Meskařová

Poděkování: Ráda bych poděkovala mému školiteli Mgr. Radku Indrovi, Ph.D. za podnětné rady, připomínky, vedení při práci v laboratoři a sepsání této bakalářské práce. Dále bych chtěla poděkovat Bc. Tereze Urbanové za skvělé vedení při experimentální části. V neposlední řadě bych ráda poděkovala paní prof. RNDr. Marii Stiborové, DrSc. Rovněž bych poděkovala své rodině za podporu během studia. Práce byla podporována grantovou agenturou ČR (grant 17-12816S, grant 18-10251S).

Abstrakt Onkologická onemocnění jsou jedním z častých civilizačních chorob už po staletí. V 18. století byly popsány některé druhy rakoviny a navrhnuty první léčebné postupy. V současné době se pro léčbu rakoviny využívá onkochirurgie, chemoterapie, radioterapie, imunoterapie a hormonální léčba. Zároveň je snaha nalézt nová protinádorová léčiva, která cílí selektivněji na nádorové buňky. V poslední době se začala uplatňovat i nanomedicína. Tato bakalářská práce pojednává o minimalizaci vázanosti množství cytostatika ellipticinu na povrch nanotransportéru apoferritinu a docílení vyšší efektivity enkapsulace. V rámci práce byly studovány 2 typy apoferritinů při různých hmotnostních poměrech ku ellipticinu. Bylo zjištěno, že při nalezení vhodného hmotnostního poměru obou molekul lze minimalizovat vázanost a zvýšit účinnost enkapsulace. Při práci s komerčním apoferritinem byla vyšší enkapsulace a nižší vázanost ellipticinu na povrch při hmotnostním poměru 1:10. Naopak při práci s rekombinantním apoferritinem je vyšší enkapsulace a nižší vázanost ellipticinu u menšího poměru a to 1:2,5. Klíčová slova: onkologická onemocnění, protinádorová léčiva, nanomedicína, cytostatikum, nanotransportér, ellipticin, apoferritin

Abstract Cancer has been one of the most common diseases of civilization for centuries. In the 18th century, some cancers were described and the first treatments were proposed. Currently, oncosurgery, chemotherapy, radiotherapy, immunotherapy and hormonal treatment are used to treat cancer. At the same time, efforts are being made to find new anticancer drugs that target tumor cells more selectively. Recently, nanomedicine has also started to be used. This bachelor thesis deals with minimizing the binding of the amount of cytostatic ellipticine to the surface of the nanotransporter apoferritin and achieving higher encapsulation efficiency. Two types of apoferritins at different weight ratios to ellipticine were studied. It has been found that by finding a suitable weight ratio of the two molecules, binding can be minimized, and encapsulation efficiency can be increased. When working with commercial apoferritin, there was a higher encapsulation and a lower binding of ellipticine to the surface at the weight ratio of 1:10. In contrast, when working with recombinant apoferritin, the encapsulation is higher and ellipticine binding are lower at the lower ratio of 1: 2,5. Key words: oncological diseases, anticancer drugs, nanomedicine, cytostatic, nanotransporter, ellipticine, apoferritin [IN CZECH]

Obsah Seznam zkratek... 8 1. Úvod... 9 1.1. Onkologické onemocnění... 9 1.2. Rizikové faktory pro vznik nádorů... 10 1.2.1. Zevní vlivy podmiňující vznik nádorů... 10 1.2.2. Příčiny poškození genomové DNA... 11 1.3. Léčebné postupy v onkologii... 12 1.3.1. Onkochirurgie... 12 1.3.2. Chemoterapie... 12 1.3.3. Radioterapie... 13 1.3.4. Imunoterapie... 13 1.3.5. Hormonální léčba... 14 1.4. Cytostatika... 15 1.4.1. Ellipticin... 15 1.5. Nanomedicína... 18 1.5.1. Apoferritin... 19 2. Cíl práce... 21 3. Materiál a metody... 22 3.1. Chemikálie... 22 3.2. Přístroje... 22 3.3. Metody... 23 3.3.1. Příprava ApoElli z komerčního apoferritinu při hmotnostním poměru 10:1... 23 3.3.2. Příprava ApoElli z komerčního apoferritinu při hmotnostním poměru 2,5:1... 25 3.3.3. Příprava ApoElli z rekombinantního apoferritinu při hmotnostním poměru 2,5:1 (kyselé prostředí)... 25

3.3.4. Příprava ApoElli z rekombinantního apoferritinu při hmotnostním poměru 2,5:1 (v prostředí DMSO)... 26 3.3.5. Příprava ApoElli z rekombinantního apoferritinu při hmotnostním poměru 5:1... 27 4. Výsledky... 28 4.1. Enkapsulace ellipticinu do komerčního apoferritinu... 28 4.2. Enkapsulace ellipticinu do rekombinantního apoferritinu... 31 4.3. Enkapsulace ellipticinu do rekombinantního apoferritinu (modifikovaný postup)... 32 5. Diskuze... 35 6. Závěr... 38 7. Seznam použité literatury... 39

Seznam zkratek ApoElli apoellipticin, ellipticin enkapsulovaný v apoferritinu Apo apoferritin Elli ellipticin CYP cytochrom P450 DNA/RNA deoxyribonukleová kyselina/ribonukleová kyselina DMSO dimethylsulfoxid UV ultrafialové záření Označení jednotlivých typů apoferritinů L-Apo lehké podjednotky apoferritinu H-Apo těžké podjednotky apoferritinu kapo komerční koňský apoferritin rapo rekombinantní lidský apoferritin s modifikovaným C-koncem Fth lidský apoferritin z těžkých podjednotek Rk rekombinantní apoferritin založený na lidském apoferritinu z těžkých podjednotek, s modifikovaným C-koncem pozitivně nabitými aminokyselinami 8

1. Úvod Rakovina je onkologické onemocnění, které člověka provází už po staletí. V polovině 18. století Giovanni Morgagni z Padovy jako první provedl pitvu pacienta s patologickými nálezy a založil základy vědecké onkologie. V 2. polovině 18. století skotský chirurg John Hunter popsal některé druhy rakoviny a navrhl možné chirurgické zákroky, které by mohly na určité druhy rakoviny působit. S rozvojem anestezie v 19. století došlo k pokrokům na poli chirurgie a byly vyvinuty klasické onkologické operace (ACS). 1.1. Onkologické onemocnění Rakovina je charakterizována nekontrolovaným růstem maligních a benigních nádorů nerespektující výstavbový plán organismu (Petruželka a Konopásek 2003). Výstavbový plán organismu pojednává o sdružování jednotlivých buněk tvořících orgány, uspořádaných do orgánových soustav, synchronizovaně pracujících v rámci organismu. Jednotlivé buňky podléhají cyklické obnově zahrnující nahrazení poškozených či starých buněk buňkami novými. Buňky vznikají v naprosté většině mitotickým dělením (Novotný a kol. 2019). Rakovinné buňky se nicméně neřídí obvyklými signály, které ovlivňují buněčný cyklus. Pokud jsou rakovinné buňky pěstovány v kultuře, nevykazují kontaktní inhibici, neboli nedochází k zastavení dělení buněk, přestože jsou růstové faktory spotřebovány (Campbell a Reece 2006). Dojde-li k přeměně běžné buňky na buňku rakovinnou, je transformovaná buňka rozpoznána imunitním systémem a zničena. Pokud buňka unikne zničení, může se množit a dát základ nahromadění rakovinných buněk (nádoru) uvnitř zdravé tkáně. Jestliže zůstávají rakovinné buňky pouze na původním místě, je nádor označován jako nezhoubný (benigní). Většina nezhoubných nádorů nezpůsobuje závažné potíže a mohou být zcela odstraněny chirurgicky. Naproti tomu nádor zhoubný (maligní) narušuje funkci jednoho nebo více orgánů. Buňky zhoubných nádorů ztrácejí kontakt se sousedními buňkami a mohou se rozšiřovat do okolních tkání. Rakovinné buňky se mohou také osamostatnit od původního nádoru a vstoupit do krevních nebo mízních cév oběhové soustavy, napadat jiné části těla a svým množením vytvářet další nádory. Toto rozšiřování nádorových buněk do vzdálených míst od původního místa nádoru se nazývá metastázování (Campbell a Reece 2006). 9

1.2. Rizikové faktory pro vznik nádorů 1.2.1. Zevní vlivy podmiňující vznik nádorů Nejvýznamnějšími zevními příčinami, respektive faktory ovlivňujícími riziko nádorových onemocnění, jsou kouření a strava, dále pak nadváha, obezita, alkohol, nedostatek pohybu a určité infekce (Adam a kol. 2011). Tyto faktory představují až dvě třetiny z celkového rizika ve vztahu k úmrtí na nádorová onemocnění, viz obr. 1, str. 11 (Bauer a kol. 1993). Kouření je prokazatelně nejhorším rizikovým faktorem v životním stylu (Vorlíček a kol. 2012). Tabákový kouř, způsobující mimo jiné karcinom plic, má vliv na řadu onkologických onemocnění. V tabákovém kouři mají karcinogenní vlastnosti především produkty hoření, ale i samotný nikotin. Nikotin se v těle váže na určité typy acetylcholinových receptorů, které se nacházejí nejen na neuronech a neuromuskulárních spojeních, ale i u širokého spektra tkáňových buněk. Stimulace acetylcholinových receptorů nikotinem způsobuje vyplavení neurotransmiterů a hormonů s následnou kaskádou zásahů do různých regulačních systémů, mimo jiné i apoptózy a přežívání buněk (Adam a kol. 2011). Vlivu výživových faktorů je přisuzován přibližně 30% podíl na celkové úmrtnosti způsobené nádorovými onemocněními. Výživa se tedy tímto způsobem řadí spolu s kouřením na nejvýznamnější místo nejen mezi zevními příčinami, ale i mezi příčinami zhoubných nádorů celkově (Dienstbier a Skala 1995). Nadbytek tělesného tuku zvyšuje riziko nádorových onemocnění. Obezita může způsobovat nádorové onemocnění jícnu, žlučníku, jater, prsu, ledvin (Reeves a kol. 2007). Nedostatek pohybové aktivity či nečinnost a sedavý způsob života je velmi významným rizikovým faktorem nádorových onemocnění. Dostatečná pohybová aktivita přispívá k celkovému snížení rizika zhoubných nádorů ((Dienstbier 2001). DNA a RNA jsou základními stavebními materiály pro vznik nové buňky. Viry dokáží do nově vznikající buňky zabudovat falešný kód pro její výstavbu a způsobit vznik nádoru. U lidí se odhaduje, že viry dávají vznik asi 15% různých nádorů. Jde především o nádory děložního čípku, některé typy leukémií, karcinom kůže a další (Dienstbier a Skala 1995). 10

Obr. 1: Schéma znázorňující vznik nádorových buněk. Vznik nádorového onemocnění je ovlivněno různými faktory. Dojde-li k přeměně běžné buňky na buňku rakovinnou je transformovaná buňka rozpoznána imunitním systémem a zničena. Unikne-li buňka zničení, může se množit a dát základ nádoru. Převzato z (Dienstbier a Skala 1995). 1.2.2. Příčiny poškození genomové DNA Hlavní příčinou nádorových onemocnění je poškození a modifikace genomové DNA. Zdrojem endogenních příčin jsou volné kyslíkové radikály, spontánní poruchy DNA a poruchy replikačních komplexů při buněčném dělení (DeVita a kol. 2001). Hydrolytickým štěpením N-glykosidové vazby připojující dusíkatou bázi k molekule deoxyribosafosfátu vznikají abazická místa, která jsou nejčastějším poškozením struktury DNA. Dochází také k přerušení jednoho z řetězců pentosafosfátové kostry DNA způsobené vznikajícími volnými kyslíkovými radikály, poruchou funkce DNA topoizomerasy I nebo při defektech v některých DNA reparačních metodách. Mezi nejvýznamnější poškození DNA patří přerušení obou vláken DNA v mitoticky aktivních buňkách. Neopravené dvouřetězcové zlomy mohou při buněčném dělení způsobit významné numerické změny velkých úseků chromozomů za vzniku jejich duplikací či delecí nebo mohou být příčinou chromozomálních přestaveb, které se podílejí na genomové nestabilitě. Dvouřetězcové zlomy vznikají působením ionizujícího záření, ale mohou se vyvinout i v důsledku poruch replikační vidlice (Novotný a kol. 2019). 11

Kromě endogenních příčin existují i příčiny vnější, mezi něž patří fyzikální a chemické faktory. Mezi dominantní fyzikální faktory s genotoxickými účinky patří různé druhy ionizujícího záření. Vznikající vysoce reaktivní ionty interagují s okolními molekulami a změnou jejich kovalentních vazeb je poškozují. Příkladem ionizujícího záření je rentgenové záření a záření alfa. Nezanedbatelným zdrojem poškození struktury DNA je UV záření. UV záření způsobuje fotochemickou reakci, v jejímž důsledku mohou vznikající kovalentní vazby deformovat strukturu DNA. UV záření neproniká do hlubších tkáňových struktur (Bauer a kol. 1993). 1.3. Léčebné postupy v onkologii Rakovina je jedním z běžných civilizačních onemocnění a každoročně způsobuje tisíce úmrtí po celém světě. Historie hledání účinného léčebného postupu je pravděpodobně stará jako historie jakékoliv lékařské praxe. Z počátku léčby rakoviny byly chirurgické zákroky prováděny bez anestezie, která byla objevena až v polovině devatenáctého století. Bezbolestná chirurgie byla považována za pokrok v léčbě rakoviny (ACS). Dnes jsou nejčastějšími metodami léčby chemoterapie, radioterapie a chirurgická léčba (Soumarová a kol. 2019). Kromě těchto zmíněných metod, dnes dochází k velkému rozvoji léčebných postupů, které jsou šetrnější ke zdravým buňkám a eliminují nežádoucí účinky klasické onkologické léčby. Mezi tyto metody patří protonová léčba, imunoterapie, genová terapie (Svoboda a Slabý 2013) či léčba infuzním podáváním vitaminu C (Onkologie 2014). 1.3.1. Onkochirurgie Jedná se o základní léčebný postup, který představuje úplné odstranění nádorů a předpokládá úplné uzdravení pacienta (Petera a kol. 2005). Jsou ale i nádory, které chirurgicky odstranit nelze nebo naopak se musí chirurgicky odstranit nádor i s přilehlou okolní tkání (Becker a kol. 2005). 1.3.2. Chemoterapie Chemoterapie je název pro léčbu zhoubného onemocnění pomocí léků, které jsou produkty chemické syntézy (Vorlíček a kol. 2013). Podávané léky se nazývají cytostatika. Cytostatika ničí nádorové buňky i buňky zdravé tkáně, proto je chemoterapie doprovázena 12

nežádoucími účinky jako vypadávání vlasů, nevolnost, zvracení, pokles krvetvorby atd. (Vorlíček a kol. 2012). Chemoterapie se nejčastěji používá jako přídatná léčba po operaci nebo ozařování (Koutecký 1989). Slouží k odstranění zbytku nádorových buněk po operaci nebo k zabránění metastázování nádoru (Duda a Žaloudík 2013). Léčba může být použita i před operací pro zmenšení operovaného nádoru (Klener 1996). 1.3.3. Radioterapie Radioterapie patří mezi základní metody léčby zhoubných nádorů a téměř polovina onkologických pacientů během své léčby radioterapii podstoupí (Murray a Robinson 2016). Při radioterapii se využívá ionizující záření, které lze dle povahy rozdělit na elektromagnetické záření nebo záření částicové (Šlampa a kol. 2007). Mezi elektromagnetické záření se řadí záření gama či rentgenové záření a mezi částicové záření patří například pozitrony, elektrony, neutrony a produkty štěpení jader (Adam a kol. 2011). Cílem této metody je dopravení smrtící dávky ionizujícího záření do oblasti nádorové tkáně při současném nepoškození okolní zdravé tkáně (Podzimek 1990). Radioterapie se obecně rozděluje dle polohy zdroje záření na zevní (externí) radioterapii a brachyradioterapii. U zevní radioterapie je zdroj záření mimo tělo ozařovaného pacienta. Zdrojem záření je lineární urychlovač, jehož svazek záření je tvarován pomocí mnoholistového kolimátoru, umožňující přesné ozáření určité oblasti (Smilek a kol. 2015). Při brachyradioterapii je zdroj záření umístěn v blízkosti ložiska nebo přímo do poškozeného orgánu, aby nedocházelo k ozáření okolních zdravých tkání a orgánů (Hynková a Šlampa 2009). Brachyterapie je vhodná metoda pro léčbu malých, dobře přístupných a ohraničených nádorů. S nedostatečným léčebným účinkem brachyterapie i s rizikem radionekrózy se můžeme setkat u špatně ohraničených nádorů, technicky nepřípustných či umístěných v blízkosti kritických struktur jako jsou například kosti, nervy, velké cévy atd. (Adam a kol. 2011). 1.3.4. Imunoterapie V posledních letech se imunoterapie stala důležitým prostředkem pro léčbu rakoviny a kombinuje se s klasickými léčbami jako je chirurgický zákrok, radioterapie a chemoterapie. Tento postup má několik výhod jako je účinnost proti metastázované rakovině a také nízké riziko návratu opakovaného onemocnění. 13

Imunitní systém je schopný regulovat a kontrolovat růst nádorových buněk v raném stádiu vzniku nádorů. S pokročilým růstem nádorů jsou imunitní buňky paralyzované a mohou paradoxně podporovat růst nádorových buněk. Imunoterapie se rozděluje na pasivní a aktivní. Pasivní imunoterapie funguje na bázi aplikace předem připravených protilátek, buněk imunitního systému či dalších faktorů příjemce, čímž se liší od aktivní imunoterapie, kde se do léčebného postupu aktivně zapojuje i imunitní systém příjemce (Bartůňková a kol. 2014). 1.3.5. Hormonální léčba Jedná se o biologickou cílenou léčbu, která je lépe tolerovanou díky menší míře nežádoucích účinků. Pokud u pacienta neprobíhá metastázování, tak hormonální léčba je podávaná dlouhodobě. Je-li onemocnění pokročilé nebo metastázované, hormonální léčba je podávaná po celou dobu účinnosti. Tato léčba může probíhat samostatně, anebo doprovází jinou léčbu. Cílem této léčby je zabránění tvorbě hormonů podporující růst nádorů nebo účinku existujících hormonů na nádorovou buňku. Hormonální léčba je považována za standardní postup u velké skupiny nemocných s karcinomem prsu (Koutecký 1989). Při léčebných postupech se používají například antagonisté gonadoliberinu, antiandrogeny,antiestrogeny, kortikosteroidy a inhibitory aromatasy (Linkos). Gonadoliberin je hormon hypofýzy řídící funkci pohlavních žláz. Jeho antagonisté zabraňují tvorbě gonadoliberinu a tím i tvorbě pohlavních hormonů. Během léčby dochází k chemické kastraci". Po ukončení léčby se obnovuje činnost pohlavních žláz (Adam a kol. 2011). Využívají se také tzv. antiandrogeny, které se uplatňují v léčbě karcinomu prostaty (Belej a kol. 2004). Pokud je karcinom závislý na hormonální stimulaci, tak u nemocných dochází k potlačení funkce varlat (Dušek 2010). Antiestrogeny se naopak uplatňují v léčbě karcinomu prsu a způsobují potlačení funkce vaječníků (Petera a kol. 2005). K léčbě karcinomu prsu se využívají také inhibitory aromatasy, které se podávají i při chirurgickém zákroku odstranění vaječníků nebo u žen po menopauze. Kortikosteroidy jsou hormony v kůře nadledvin mající protizánětlivé a protialergenní účinky. Před podáním cytostatik se kortikosteroidy podávají pacientům ke snížení bolesti či na snížení rizika reakce na určité léky. Kortikosteroidy mají i přímý účinek na některé nádorové buňky, a proto jsou dlouhodobě podávány jako součást léčebných kombinací při léčbě některých hematologických nádorů (Vorlíček a kol. 2012). 14

1.4. Cytostatika Používání léků k léčbě rakoviny má dlouhou historii oproti dnešnímu rychlému vývoji léků. Látky s protinádorovými účinky byly objeveny rozsáhlým screeningem účinku chemických látek nebo přirozených produktů na zvířecích modelech. U těchto látek bylo prokázáno, že ovlivnily strukturu nebo funkci DNA (Hynie 2003). Celá řada rostlinných produktů má cytotoxický účinek a buď přímo tyto látky nebo jejich stabilnější případně účinnější deriváty se používají u protinádorové léčby. Cytostatika se dají rozdělit dle specifického působení v buněčném cyklu (Adam a kol. 2011): a) Alkylace nukleových kyselin: alkylační cytostatika tvoří kovalentní spoje mezi dvěma vlákny nukleových kyselin a zabraňuje oddělení jednotlivých vláken DNA a následně jejich zmnožení. b) Interkalační cytostatika: interakalační cytostatika se dokáží vmezeřit mezi závity dvoušroubovice DNA, přičemž dojde k zamezení zdvojení DNA DNA polymerasou. c) Blokáda reparačního mechanismu nukleových kyselin: protinádorová léčiva blokují reparační mechanismy nukleových kyselin. d) Blokáda topoizomerasy: některá cytostatika mohou inhibovat topoizomerasy I a topoizomerasy II. e) Zástava tvorby buněčných mikrotubulů: dochází k inhibici tvorby a rozkladu mitotických vřetének i buněčných tubulárních struktur. Výsledkem je zastavení buněčného cyklu. f) Antimetabolity: inhibice tvorby nukleových kyselin v S-fázi buněčného cyklu. g) Indukce apoptózy: cytostatika mohou spustit v buňkách buněčnou smrt. 1.4.1. Ellipticin Ellipticin (5,11-dimethyl- 6H- pyrido [4,3- b ] karbazol) a jeho deriváty jsou účinnými protirakovinovými činidly, která fungují prostřednictvím mnoha mechanismů podílejících se na zastavení buněčného cyklu a iniciaci apoptózy (Indra a kol. 2019). Poprvé byl ellipticin izolován v roce 1959 z tropických listů Oschrosia elliptica (O Sullivan a kol. 2013). Od objevení protinádorových účinků je nedílnou součástí chemického a farmakologického výzkumu. Toto protinádorové činidlo tvoří kovalentní DNA adukty po metabolické aktivaci enzymy, konkrétně cytochromy P450 (CYP) a 15

peroxidasami. Z CYP enzymů je nejaktivnějším lidským enzymem CYP3A4 oxidující ellipticin na 12-hydroxy- a 13-hydroxyellipticin, reaktivní metabolity, které se disociují na elipticin-12-ylium a elipticin-13-ylium. Ty pak tvoří kovalentní adukty s DNA. CYP3A4 také vytváří další metabolity, jako je 9-hydroxyellipticin, který se považuje za detoxikační metabolit. Dále tvoří také 7-hydroxyellipticin a ellipticin N 2 -oxid. 9-hydroxyellipticin a 7-hydroxyellipticin jsou primárně generovány CYP1A1, ellipticin N 2 -oxid se generuje zejména CYP2D6, viz obr. 2 (Indra a kol. 2019). Obr. 2: Schéma metabolismu ellipticinu. Převzato a upraveno dle (Indra a kol. 2019). 16

Svojí biologickou aktivitu uplatňuje také při interkalaci do DNA a inhibici topoizomerasy II. Ellipticin může při fyziologických hodnotách ph existovat jako neutrální látka, ale i jako monokationt, viz obr. 3, který je zodpovědný za interkalaci do DNA (Avendañ a Menéndez 2015). Obr. 3: Neutrální a protonovaná forma elipticinu a interkalace do DNA. Na obrázku jsou znázorněné dvě formy ellipticinu a následná interkalace do dvoušroubovice DNA. Převzato a upraveno dle (Avendaño a Menéndez 2015). 17

1.5. Nanomedicína Vývoj nových a vylepšených látek je založen na snaze eliminovat negativní účinky na tělo pacienta. Nanočástice jsou vyrobeny z různých materiálů, včetně kovů, uhlíku nebo organických materiálů jako jsou například proteiny (Dostálová a kol. 2015). Mají velký povrch poskytující velké množství funkčních skupin sloužících k navázání léčiva (Blažková a kol. 2013). Vhodný nanonosič by měl umět snadno zapouzdřit dostatečné množství léku a zároveň jej spolehlivě uvolňovat v místě účinku viz obr. 4 (Dostálová a kol. 2015). Obr. 4: Inkorporace léčiva do nanotransportéru pomocí snížení a zvýšení ph. Převzato a upraveno dle (Theil a kol. 2013). 18

1.5.1. Apoferritin Apoferritin je protein nacházející se v tenkém střevě, kde se kombinuje s železem za vzniku ferritinu. Molekuly ferritinu slouží k uskladnění iontů železa v podobě hydratovaných hydroxid-oxidů železitých. Zabraňují toxicitě, která by byla způsobena tvorbou volných radikálů při redukci železitých iontů na ionty železnaté (Theil a kol. 2013). Existují dva druhy ferritinů, a to miniferritiny a maxiferritiny. Zmíněné ferritiny se rozlišují vnitřními a vnějšími rozměry a molekulovými hmotnostmi. Maxiferritiny obsahují 24 polypeptidových jednotek tvořící kulovitý tvar o rozměru 12 nm, dutina je o průměru 8 nm a molekulová hmotnost je 480 kda (Man a kol. 2019). Miniferritiny jsou tvořeny ze 12 podjednotek s vnějším kulovitým rozměrem 9 nm, průměrem dutiny 5 nm a hmotností 240 kda (Luo a kol. 2015). K výzkumným účelům se častěji používají maxiferritiny, které vytvoří dutou klec s vnější a vnitřní velikostí o průměru 12 a 8 nm, do níž lze umístit různé nízkomolekulární látky, například nanočástice, viz obr. 5 (Theil 2011). Obr. 5: Struktura apoferritinu. Na obrázku jsou znázorněné dva druhy ferittinů, které se liší svými vnějšími a vnitřními rozměry. Převzato a upraveno dle (Uchida a kol. 2010). 19

Použitím thioglykolové kyseliny nebo dithioničitanu lze připravit apoferritin redukčním rozpouštěcím procesem z ferritinu. Za přídavku některého z redukčních činidel se dialýza opakuje, dokud se nezíská dostatečně žlutý roztok apoferritinu (Theil 1987). 20

2. Cíl práce Cílem práce bylo minimalizovat množství ellipticinu, které se nespecificky váže k povrchu ellipticinu během pasivní enkapsulace, a tím docílit vyšší efektivity enkapsulace. Za tímto účelem byl použit jednak koňský rekombinantní apoferritin a dále pak lidský rekombinantní apoferritin tvořený z těžkých apoferritinových podjednotek s modifikovaným C-koncem kladně nabitými aminokyselinami. 21

3. Materiál a metody 3.1. Chemikálie Lach-Ner (ČR): NaOH, HCl; Sigma, Aldrich (USA): ellipticin, DMSO, apoferritin (equine spleen, 50 mg/ml) Masarykova Univerzita, Brno: apoferritiny typu: Rk (rekombinantní protein založený na Fth, C-terminální aminokyselina nahrazena pozitivně nabitými aminokyselinami, 25 mg/ml, 66,82 mg/ml). 3.2. Přístroje analytické váhy Discovery, Ohaus (Švýcarsko); centrifuga Centrifuge 5418, úhlový rotor, Eppendorf (Německo); filtrační mikrozkumavky Amicon Ultra-0,5, 3K 96pk, Millipore (Německo); sonikátor Ultrasonic Compact Cleaner Teson1 Tesla (Česká republika) spektrofotometr Tecan, infinitive M200 Pro (Švýcarsko). 22

3.3. Metody 3.3.1. Příprava ApoElli z komerčního apoferritinu při hmotnostním poměru 10:1 V poměru 10:1 byly vytvořeny vzorky o 4 různých množstvích apoferritinu ve vzorku, konkrétně o množstvích 1 mg, 0,75 mg, 0,5 mg, 0,25 mg. K roztoku ellipticinu o koncentraci 1 mg/ml byla přidána 1 M HCl v poměru 150:1 (objem roztoku : objem přidané HCl). Ke každému vzorku obsahujícímu určité množství apoferritinu (zásobní roztok o koncentraci 50 mg/ml) bylo přidáno kyselé prostředí o ph 2,6-2,8. Inkubace apoferritinu v prostředí probíhala za neustálého třepání (450 RPM; laboratorní teplota; 15 minut). Poté byl přidán ellipticin a vzorky byly opět inkubovány (450 RPM; laboratorní teplota; 15 minut). Množství jednotlivých složek ve vzorcích je vyjádřeno v tab. 1. Tab. 1: Objemy komerčního apoferritinu, vodného prostředí a ellipticinu pro přípravu roztoků v hmotnostním poměru 10:1. ckapo [mg/ na vzorek] VkApo [μl] VH2O - prostředí [μl] VElli [μl] 1 20 200 100 0,75 15 230 75 0,5 10 260 50 0,25 5 290 25 Poté bylo ph roztoku zvýšeno pomocí 1 M NaOH na ph 9,5-10 a vzorky byly inkubovány za stejných podmínek (450 RPM; laboratorní teplot;15 minut). Poté byly centrifugovány (7500 g; 2,5 minut) a supernatanty byly přeneseny do filtračních mikrozkumavek o maximální propustnosti filtru 3kDa. Supernatanty byly centrifugovány pomocí centrifugy (15 000 g; 5 minut). Do mikrofiltračních zkumavek bylo přidáno 300 μl deionizované vody a vzorek byl opět centrifugován ze stejných podmínek. Následně bylo přidáno dalších 300 μl deionizované vody a vzorek byl ještě jednou centrifugován ze stejných podmínek. ApoElli zachycený ve filtru byl následně odebrán a bylo analyzováno množství navázaného (enkapsulovaného) ellipticinu. 23

V připravených vzorcích byla proměřena fluorescence ellipticinu při excitační vlnové délce 434 nm a emisní vlnové délce 541 nm. Ke vzorkům byl posléze pipetován 1 μl 1 M HCl a opět byla změřena fluorescence připravených vzorků za stejných podmínek. Za účelem stanovení množství ellipticinu ve vzorcích ze zásobního roztoku ellipticinu (1 mg/ml) byla připravena řada roztoků ellipticinu pro přípravu kalibrační křivky viz tab. 2. Tab. 2: Objemy ellipticinu a deionizované vody pro přípravu kalibračních roztoků celli [mg/ml] VElli [μl] VH2O [μl] 1 60 0 0,8 48 12 0,6 36 24 0,4 24 36 0,2 12 48 0,1 6 54 0,05 3 57 24

3.3.2. Příprava ApoElli z komerčního apoferritinu při hmotnostním poměru 2,5:1 V poměru 2,5:1 byly vytvořeny vzorky o 4 různých množství apoferritinu ve vzorku, konkrétně o množstvích 0,25 mg, 0,1875 mg, 0,125 mg, 0,0625 mg. Vzorky byly připraveny analogickým způsobem jako vzorky při hmotnostním poměru 10:1 (kap. 3.3.1). Objemy pro přípravu jednotlivých vzorků jsou uvedeny v tab. 3. Tab. 3: Objemy komerčního apoferritinu, vodného prostředí a ellipticinu pro přípravu roztoků v hmotnostním poměru 2,5:1. ckapo [mg/na vzorek] VkApo [μl] VH2O - prostředí [μl] VElli [μl] 0,25 5 215 100 0,1875 3,75 241,25 75 0,125 2,5 267,5 50 0,0625 1,25 293,75 25 3.3.3. Příprava ApoElli z rekombinantního apoferritinu při hmotnostním poměru 2,5:1 (kyselé prostředí) Vzorky rekombinantního apoferritinu (zásobní roztok 25 mg/ml) v poměru 2,5:1 byly připraveny analogickým způsobem jako vzorky s komerčním apoferritinem při daném poměru (kap. 3.3.2). Objemy pro přípravu jednotlivých vzorků jsou uvedeny v tab. 4. Tab. 4: Objemy rekombinantního apoferritinu, vodného prostředí a ellipticinu pro přípravu roztoků v hmotnostním poměru 2,5:1. crapo [mg/na vzorek] VrApo [μl] VH2O - prostředí [μl] VElli [μl] 0,25 5 215 100 0,1875 3,75 241,25 75 0,125 2,5 267,5 50 0,0625 1,25 293,75 25 25

3.3.4. Příprava ApoElli z rekombinantního apoferritinu při hmotnostním poměru 2,5:1 (v prostředí DMSO) Nejprve byl připraven zásobní roztok ellipticinu, který vznikl rozpouštěním 10 mg ellipticinu v 1 ml DMSO. Ke každému vzorku obsahujícímu určitý objem apoferritinu (zásobní roztok o koncentraci 66,82 mg/ml) ve vodě byl přidán ellipticin viz tab. 5. Následně bylo pomocí 1 M HCl sníženo ph na hodnotu 2,6-2,8. Poté byly vzorky inkubovány (450 RPM; laboratorní teplota; 15 minut) Tab. 5: Objemy rekombinantního apoferritinu, vodného prostředí a ellipticinu pro přípravu roztoků v hmotnostním poměru 2,5:1. crapo [mg/na vzorek] VrApo [μl] VH2O - prostředí [μl] VElli [μl] 0,25 3,74 306,26 10 0,1875 2,81 309,69 7,5 0,125 1,87 313,13 5 0,0625 0,94 316,56 2,5 Následně bylo ph roztoku zvýšeno pomocí 1 M NaOH na ph 11,5-12 a vzorky byly inkubovány za stejných podmínek (450 RPM; laboratorní teplota; 15 minut). Další postup je již analogický postupu v kapitole 3.3.1. Za účelem stanovení množství ellipticinu ve vzorcích byla ze zásobního roztoku ellipticinu (10 mg/ml v DMSO) připravena řada roztoků ellipticinu o koncentracích 0,025-1 mg/ml. Způsob přípravy jednotlivých kalibračních roztoků popisuje tab. 6. Tab. 6: Objemy ellipticinu a deionizované vody pro přípravu kalibračních roztoků. celli [mg/ml] VElli [μl] VH2O [μl] 1 6 54 0,8 9,6 110,4 0,6 3,6 56,4 0,4-0,025 Vytvořeny dvojkovou řadou z výchozího roztoku elli (0,8 mg/ml) 26

3.3.5. Příprava ApoElli z rekombinantního apoferritinu při hmotnostním poměru 5:1 Nejprve byl připraven zásobní roztok ellipticinu, který vznikl rozpouštěním 10 mg ellipticinu v 1 ml DMSO. Ke každému vzorku obsahujícímu určitý objem apoferritinu (zásobního roztoku o koncentraci 66,82 mg/ml) ve vodě byl přidán ellipticin viz tab. 7. Následně bylo pomocí 1 M HCl sníženo ph na hodnotu 2,6-2,8. Poté byly vzorky inkubovány (450 RPM; laboratorní teplota; 15 minut). Tab. 7: Objemy rekombinantního apoferritinu, vodného prostředí a ellipticinu pro přípravu roztoků v hmotnostním poměru 5:1. crapo [mg/na vzorek] VrApo [μl] VH2O - prostředí [μl] VElli [μl] 0,25 7,48 302,52 10 0,1875 5,62 306,88 7,5 0,125 3,74 311,26 5 0,0625 1,88 315,62 2,5 Následně bylo ph roztoku zvýšeno pomocí 1 M NaOH na ph 11,5-12 a vzorky byly inkubovány za stejných podmínek (450 RPM; laboratorní teplota; 15 minut). Další postup je již analogický postupu v kapitole 3.3.1. Za účelem stanovení množství ellipticinu ve vzorcích byla použita stejná kalibrační křivka jako při poměru 1:2,5. 27

Fluorescence 4. Výsledky Cílem práce bylo minimalizovat množství ellipticinu vázaného na povrch apoferritinu. Za tímto účelem byly použity 2 typy apoferritinů, a to komerční koňský apoferritin (dodaný společností Sigma) a lidský rekombinantní apoferritin s modifikovaným C-koncem získaný od spolupracovníků z Mendelovy univerzity v Brně. Úspěšnost enkapsulace byla studována pomocí fluorescence neenkapsulovaného ellipticinu při excitační vlnové délce 434 nm a emisní vlnové délce 541 nm. 4.1. Enkapsulace ellipticinu do komerčního apoferritinu Pro zjištění množství enkapsulovaného ellipticinu byla zkonstruována kalibrační přímka znázorňující závislost fluorescence ellipticinu na jeho koncentraci (obr. 6). Rovnice kalibrační přímky byla následně použita ke stanovení množství ellipticinu navázaného na povrchu apoferritinu, respektive enkapsulovaného vevnitř. 18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 y = 15786x - 743,07 R² = 0,993 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 c Elli [mg/ml] Obr. 6: Kalibrační přímka vyjadřující závislost fluorescence ellipticinu (excitační vlnová délka 434, emisní vlnová délka 541 nm) na jeho koncentraci. Data jsou průměry a směrodatné odchylky ze tří měření. 28

c Elli [mg/ml] Enkapsulace ellipticinu do komerčního apoferritinu byla studována při dvou hmotnostních poměrech ellipticinu ku apoferritinu, konkrétně v poměrech 1:10 a 1:2,5. Při obou poměrech byly studovány 4 koncentrace. Ellipticin byl vložen do vodného roztoku spolu s komerčním apoferritinem o množství 1 mg; 0,75 mg; 0,5 mg a 0,25 mg při poměru 1:10 a množstvích apoferritinu 0,25 mg; 0,1875 mg; 0,125 mg a 0,0625 mg při poměru 1:2,5. Jak je patrné z obr. 7 s klesající koncentrací apoferritinu, respektive ellipticinu při zachování hmotnostního poměru 10:1 klesá celkové množství ellipticinu. S klesajícím celkovým množstvím klesá i množství ellipticinu vázaného k povrchu apoferritinu. Tento pokles však není tak výrazný. Množství při 0,25 mg je pouze 2x menší než při 1 mg. Zatímco v případě celkového ellipticinu je tento rozdíl 4násobný. To naznačuje nižší efektivitu enkapsulace. Množství enkapsulovaného ellipticinu můžeme totiž zjistit jako rozdíl mezi celkovým množstvím ellipticinu a množstvím ellipticinu navázaného na povrchu apoferritinu. Enkapsulované množství ellipticinu u vyšších koncentrací výrazně převyšuje oproti enkapsulovanému množství u koncentrací nižších. 0,90 0,80 0,70 0,60 0,50 0,40 0,30 Elli na povrchu Celkový Elli 0,20 0,10 0,00 1 0,75 0,5 0,25 m Apo [mg] Obr. 7: Množství ellipticinu v komerčním apoferritinu při poměru 1:10. Data jsou průměry a směrodatné odchylky ze 6 měření. 29

c Elli [mg/ml] Z obr. 8 je patrné, že s klesající koncentrací apoferritinu, respektive ellipticinu při zachování hmotnostního poměru 2,5:1 klesá celkové množství ellipticinu. Množství ellipticinu vázaného k povrchu je nejvyšší při nejvyšší použité koncentraci. Při nižších koncentracích je prakticky konstantní. Vzhledem k výraznému poklesu celkového ellipticinu to opět naznačuje nižší efektivitu enkapsulace při nižších koncentracích. 0,24 0,22 0,2 0,18 0,16 0,14 0,12 0,1 0,08 0,06 0,04 0,02 0 0,25 0,1875 0,125 0,0625 m Apo [mg] Elli na povrchu Celkový Elli Obr. 8: Množství ellipticinu v komerčním apoferritinu při poměru 1:2,5. Data jsou průměry a směrodatné odchylky ze 6 měření. 30

c Elli [mg/ml] 4.2. Enkapsulace ellipticinu do rekombinantního apoferritinu Pro zjištění množství enkapsulovaného ellipticinu byla sestrojena kalibrační přímka, která byla zkonstruována stejným způsobem jako pro ellipticin při enkapsulaci do komerčního apoferritinu viz kapitola 4.1. Enkapsulace ellipticinu do rekombinantního apoferritinu byla sledována při poměru ellipticinu ku apoferritinu 1:2,5. Při tomto poměru byly studovány 4 koncentrace. Ellipticin byl vložen do vodného roztoku spolu s rekombinantním apoferritinem o množství 0,25 mg; 0, 1875 mg; 0,126 mg a 0,0625 mg. Jak je patrné z obr. 9 množství navázaného ellipticinu na povrch apoferritinu je při všech použitých množstvích (koncentracích) konstantní. S klesající koncentrací apoferritinu, respektive ellipticinu při zachování hmotnostního poměru 2,5:1 se celkové množství ellipticinu při třech ze čtyř testovaných koncentrací příliš nemění. Nejvyšší použité množství apoferritinu vykazuje oproti ostatním vzorkům dvojnásobný nárůst celkového ellipticinu. Ačkoliv celková množství ellipticinu v jednotlivých vzorcích korespondují s množstvími zjištěnými pro komerční apoferritin byl ve vzorcích pozorován vysrážený ellipticin. Z toho důvodu byla procedura přípravy pozměněna. 0,18 0,16 0,14 0,12 0,1 0,08 0,06 Elli na povrchu Celkový Elli 0,04 0,02 0 0,25 0,1875 0,125 0,0625 m Apo [mg] Obr. 9: Množství ellipticinu v rekombinantním apoferritinu při poměru 1:2,5. Data jsou průměry a směrodatné odchylky ze 6 měření. 31

Fluorescence 4.3. Enkapsulace ellipticinu do rekombinantního apoferritinu (modifikovaný postup) Pro zjištění množství enkapsulovaného ellipticinu připraveného podle postupu v kapitolách 3.3.4. a 3.3.5. byla zkonstruována kalibrační křivka znázorňující závislost fluorescence ellipticinu na jeho koncentraci (obr. 10). Rovnice kalibrační křivky byla následně použita ke stanovení množství ellipticinu navázaného na povrchu apoferritinu, respektive enkapsulovaného vevnitř. 45000 40000 35000 30000 25000 20000 y = -19081x2 + 58943x + 531,2 R² = 0,9952 15000 10000 5000 0 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 c Elli [mg/ml] Obr. 10: Kalibrační křivka vyjadřující závislost fluorescence ellipticinu (excitační vlnová délka 434, emisní vlnová délka 541 nm) na jeho koncentraci. Data jsou průměry a směrodatné odchylky ze tří měření. 32

c Elli [mg/ml] Enkapsulace ellipticinu do rekombinantního apoferritinu byla studována při dvou poměrech ellipticinu ku apoferritinu, konkrétně v poměrech 1:2,5 a 1:5. Při obou poměrech byly pozorovány 4 koncentrace. Ellipticin byl vložen do vodného roztoku spolu s rekombinantním apoferritinem v poměru 1:2,5 o množství 0,25 mg; 0,1876 mg; 0,125 mg a 0,0625 mg a v poměru 1:5 o množství 0,5 mg; 0,365 mg; 0,25 mg; 0,125 mg. Na obr. 11 je znázorněno množství enkapsulovaného ellipticinu do rekombinantního apoferritinu v poměru 1:2,5. Množství navázaného ellipticinu na povrch molekuly ApoElli je velmi malé oproti množstvím v kapitolách 4.1 a 4.2. Množství enkapsulovaného ellipticinu zde značně klesá se snižujícím se množstvím ellipticinu, respektive apoferritinu. Je vidět, že množství enkapsulovaného ellipticinu je u vzorku o množství apoferritinu 0,1825 mg 3,5x větší než u vzorku s nejnižší hmotností apoferritinu, 0,0625 mg. Nejvyšší použité množství apoferritinu vykazuje oproti vzorku s nejnižší koncentrací osminásobný nárůst vázaného ellipticinu uvnitř i na povrchu apoferritinu. Efektivita enkapsulace tedy s vyššími koncentracemi při zachování hmotnostního poměrů 1:2,5 stoupá. 0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0 0,25 0,1825 0,125 0,0625 m Apo [mg] Elli na povrchu Celkový Elli Obr. 11: Množství ellipticinu v rekombinantním apoferritinu při poměru 1:2,5. Data jsou průměry a směrodatné odchylky ze 6 měření. 33

c Elli [mg/ml] Na obr. 12 je znázorněno množství enkapsulovaného ellipticinu do rekombinantního apoferritinu v poměru 1:5. Množství navázaného ellipticinu na povrch molekuly ApoElli je obdobné jako při poměru 1:2,5 v kapitolách 4.1 a 4.2. Množství enkapsulovaného ellipticinu značně opět klesá se snižujícím se množstvím ellipticinu, respektive apoferritinu. Množství enkapsulovaného ellipticinu je u vzorku o hmotnosti 0,365 mg 3x větší než u vzorku s nejnižší hmotností ellipticinu, 0,125 mg. Celkové množství enkapsulovaného ellipticinu u vzorku o nejvyšší koncentraci je 7x vyšší oproti nejnižší koncentraci. Enkapsulované množství ellipticinu u vyšších koncentrací výrazně převyšuje oproti enkapsulovanému množství u koncentracích nižších. 0,5 0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0 0,5 0,365 0,25 0,125 m Apo [mg] Elli na povrchu Celkové Elli Obr. 12: Množství ellipticinu v rekombinantním apoferritinu při poměru 1:5. Data jsou průměry a směrodatné odchylky ze 6 měření. 34

5. Diskuze Existuje několik aspektů, která mohou omezit klinické použití ellipticinu. Klinická aplikace je omezena hydrofobitou a závažnými nepříznivými toxickými účinky. Jedna z možností, jak zmírnit tyto nepříznivé účinky, je enkapsulovat ellipticin do vhodného nanonosiče, který umožnuje cílené dodání do nádorové tkáně a současně se vyhýbá zdravým buňkám (Indra a kol. 2019). Cílem předkládané bakalářské práce byla minimalizace množství ellipticinu navázaného na povrch apoferritinu, a tím dosahovat efektivnější enkapsulace. Enkapsulací ellipticinu do nanotransportéru se ve své bakalářské práci zabýval Bc. Marek Wilhelm, který zjistil, jakým způsobem lze vložit ellipticin do apoferritinu (Wilhelm 2018). Blíže se enkapsulací a jednotlivými poměry ellipticinu a apoferritinu ve své bakalářské práci zabývala Bc.Tereza Urbanová, která zjistila vázanost ellipticinu na povrch molekuly apoferritinu (Urbanová 2019). Pracovala s koňským apoferritinem složeným z těžkých a lehkých apoferritinových podjednotek; rekombinantním lidským H-Apo a H-Apo s C-terminální aminokyselinou nahrazenou pozitivně nabitými aminokyselinami (Rk) a se směsí koňského L-Apo a lidského H-Apo, přičemž používala poměr ellipticinu ku apoferritinu 1:10. Porovnáním hodnot z obr. 7 (str.29) s hodnotami získanými v bakalářské práci T. Urbanové je zřetelné, že množství ellipticinu navázaného na povrchu jsou podobná. Celkové množství ellipticinu asociované s apoferritinem se však liší. Vyšší hodnoty získané v rámci vypracování předkládané práce svědčí o vyšší účinnosti enkapsulace. Při přípravě vodného prostředí byl pozměněn postup, což mohlo zapříčinit vyšší enkapsulaci ellipticinu do vnitřní dutiny komerčního apoferritinu. S klesajícím množství komerčního apoferritinu ve vzorku zároveň klesá výsledná hodnota enkapsulace ellipticinu v molekule. Je to zapříčiněno nižším obsahem apoferritinu ve vzorku. Ve své práci T. Urbanová pracovala nejen s koncentrací 1 mg komerčního apoferritinu ve vzorku, ale také s koncentrací 0,33 mg komerčního apoferritinu ve vzorku. S oběma koncentracemi bylo experimentováno v hmotnostním poměru ellipticinu ku apoferritinu 1:10. Podle použitých koncentrací 35

apoferritinu ve vzorku by výsledná enkapsulace ellipticinu, ve vzorku o koncentraci 0,33 mg, měla být 3x nižší než výsledná enkapsulace ellipticinu ve vzorku o koncentraci 1 mg apoferritinu ve vzorku. Výsledné hodnoty tomu ale neodpovídají. Jedním z možných vysvětlení je vysrážení ellipticinu ve vzorku, které vedlo ke snížené enkapsulaci ellipticinu do komerčního apoferritinu. Měření enkapsulace ellipticinu do komerčního apoferritinu o hmotnostním poměru 1:2,5 obsahuje 3-4x nižší enkapsulované množství ellipticinu než v případě hmotnostního poměru 1:10. Lze tedy konstatovat, že výsledná enkapsulace ellipticinu do komerčního apoferritinu se odvíjí od množství komerčního apoferritinu ve vzorku. V případě rekombinantního apoferritinu došlo bohužel na rozdíl od komerčního apoferritinu k tvorbě sraženiny. Přesto byla pozorována enkapsulace léčiva. Ta byla nejvyšší při nejvyšší použité koncentraci. Zbylé koncentrace vykazovaly přibližně stejnou efektivitu. Tyto výsledky se tak liší od výsledků získaných v bakalářské práci Terezy Urbanové, kde nebyla pozorovaná žádná enkapsulace (Urbanová 2019). Výsledné hodnoty enkapsulovaného ellipticinu do rekombinantního apoferritinu o hmotnostním poměru 1:10 jsou nižší než množství ellipticinu navázané na povrchu molekuly. Lze tedy tvrdit, že ellipticin ve vzorku nebyl enkapsulován. Rozdíl v efektivitě enkapsulace může být dán rozdílnými poměry ellipticinu a apoferritinu, případně drobnými změnami v proceduře přípravy. Druhé možnosti by nasvědčovala skutečnost, že změnou postupu enkapsulace došlo k výraznému snížení množství vysráženého ellipticinu zároveň s velkým nárůstem efektivity enkapsulace. Díky pozměněnému postupu byla enkapsulace ellipticinu do rekombinantního apoferritinu o hmotnostním poměru 1:2,5 vyšší než při původním postupu s rekombinantním apoferritinem. Zároveň se velmi snížila navázanost ellipticinu na povrch apoferritinu. Lze se tedy domnívat, že úprava postupu zapříčinila menší vázanost ellipticinu na povrch rekombinantního apoferritinu a zvýšila enkapsulaci ellipticinu. Dále bylo provedeno ještě jedno měření při hmotnostním poměru ellipticinu a rekombinantního apoferritinu 1:5. Opět bylo na povrchu rekombinantního apoferritinu navázáno malé množství ellipticinu a enkapsulované množství ellipticinu se značně zvýšilo. 36

Lze tedy konstatovat, že při úpravě postupu je při práci s rekombinantním apoferritinem, navázané množství ellipticinu na povrchu výrazně nižší než u komerčního apoferritinu. 37

6. Závěr Výsledky měření vázanosti ellipticinu na povrch apoferritinu naznačují, že při pasivní enkapsulaci ellipticinu do apoferritinu dojde k nespecifické vazbě ellipticinu k apoferritinové podjednotce. Množství navázané na povrchu je ovšem možné minimalizovat pomocí nalezení správného hmotnostního poměru mezi oběma molekulami. Z výsledků předkládané práce plyne, že hodnoty enkapsulace ellipticinu u komerčního apoferritinu jsou při vyšším hmotnostním poměru 1:10 vyšší, ale se zvyšujícím se enkapsulovaným množstvím se zároveň zvyšuje vázanost ellipticinu na povrch apoferritinové podjednotky. Naopak u rekombinantního apoferritinu je vyšší efektivita enkapsulace a nižší vázanost ellipticinu k povrchu při hmotnostním poměru 1:2,5. 38

7. Seznam použité literatury ACS, American Cancer Socienty: The history of cancer. Dostupné z URL: https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/history-of-cancer/sixteenthto-eighteenth-centuries.html [cit. 8. 6. 2020] Adam, Z., Krejčí, M., Vorlíček, J.: Obecná onkologie, Praha, Galén, (2011) Avendaño, C., Menéndez, J., C.: Other Anticancer Drugs Targeting DNA and DNA- Associated Enzymes, v knize Medical chemistry of anticancer drugs, Elsevier Science, s. 273-323, (2015) Bartůňková J., Špíšek R., Podrazil, M., Kuklík R.: Imunoterapie karcinomu prostaty, Ces Urol., 18(4): s. 273 278, (2014) Bauer, J. a kol.: Obecná a speciální onkologie, Praha, Anomal, (1993) Becker, H., D., Hohenberger, W., Schlag P., M., Junginger T., Duda M a kol.: Chirurgická onkologie, Praha, Grada, (2005) Belej, K., Zaťura F., Belejová M.: Hormonální léčba adenokarcinomu prostaty, Praha, StudiaGeo, (2004) Blazkova, I., Nguyen, H., V., Dostalova, S., Kopel, P., Stanisavljevic, M., Vaculovicova, M., Stiborova, M., Eckschlager, T., Kizek, R., Adam, V.: Apoferritin modified magnetic parcicles as doxorubicin carriers for anticancer drug delivery, Int. J.Mol. Sci, 14(7), s. 13391-13402, (2013) Campbell, N., A., Reece J., B.: Biologie, Brno, Computer Press, (2006) DeVita, V., T., Hellman, S., Rosenberg S., A.: Cancer: principles and practice of onkology, 6th ed., Filadelfie, Lippincott Williams & Wilkins Publishers, (2001) 39

Dienstbier, Z., Skala, E.: Nádorová diagnostika pro lékaře v praxi, Praha, Grada, (1995) Dienstbier, Z.: Předcházíme rakovině, Praha, Computer Press, (2001) Dostalova, S., Kopel, P., Vaculovicova, M., Adam, V., Kizek,R.: Gold-mediated modification of apoferritin surface with targeting antibodies, Int. J. Med. Health Sci., 9(7), s. 550 553, (2015) Duda, M., Žaloudík, J.: Onkochirurgie I. Základní principy, teoretické základy onkochirurgie a výzkum, Praha, Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, (2013) Dušek, P.: Farmakologická léčba karcinomu prostaty, Praha, Maxdorf, (2010) Hynie, S.: Speciální farmakologie, díl VII/A, Protinádorová chemoterapeutika a imunomodulační látky, 2. přepracované vydání, Praha, Karolinum, (2003) Hynková, L., Šlampa P.: Radiační onkologie, skriptum LF MU Brno, (2009) Indra, R., Cerna, T., Heger, Z., Hrabeta, J., Wilhelm, M., Dostalova, S., Lengalova, A., Martinkova, M., Adam, V., Eckschlager, T., Schmeiser, HH., Arlt,V., M., Stiborova, M.: Ellipticine-loaded apoferritin nanocarrier retains DNA adduct-based cytochrome P450- facilitated toxicity in neuroblastoma cells, Toxicology, 419, s. 40-54, (2019) Klener, P.: Protinádorová chemoterapie, Praha, Galén, (1996) Koutecký, J.: Klinická onkologie, Praha, Avicenum, (1989) Linkos, Česká onkologická společnost České lékařské společnosti J.E.Purkyně: Hormonální léčba. Dostupné z https://www.linkos.cz/pacient-a-rodina/lecba/jak-selecit/farmakoterapie/hormonalni-lecba-1/ [cit. 8. 6. 2020] Luo,Y., Wang, X., Du, D., Lin, Y.: Hyaluronic acid-conjugated apoferritin nanocages for lung cancer targeted drug delivery, Biomater. Sci., 3(10), s. 1386-1494, (2015) 40

Man, L., Dan, W., Yanwei Ch., Guiye, S., Yichun L.: Apoferritin nanocages with Au nanoshell coating as drug carrier for multistimuli-responsive drug release, Mater. Sci. Eng., C, 95, s. 11-18, (2019) Murray, L., J., Robinson, M., H..: Radiotherapy: technical aspects, Medicine,44(1), s. 10-14, (2016) Novotný, J., Vítek, P., Kleibl, Z. a kol.: Onkologie v klinické praxi. Standardní přístupy v diagnostice a léčbě vybraných zhoubných nádorů, 3. přepracované a doplněné vydání, Praha, Mladá fronta, (2019) Onkologie: Brněnské sympozium o intravenózním podávání vysokodávkovaného vitaminu C onkologickým pacientům, Onkologie, 8(3), s. 139-142, (2014) O Sullivan, E., C., Miller, Ch., M., Deane, F., M., McCarthy, F., O.: Emerging Targets in the Bioactivity of Ellipticines and Derivatives, Stud. Nat. Prod. Chem., 39, s. 189-232, (2013) Petera, J. a kol.: Obecná onkologie učebnice pro lékařské fakulty, Praha, Karolinum, (2005) Petruželka L., Konopásek B.: Klinická onkologie, Praha, Karolinum, (2003) Podzimek, F.: Biofyzika ionizujícího záření. Hradec Králové, Vojenská lékařská akademie Jana Evangelisty Purkyně, (1990) Reeves, G., K.,Pirie, K., Beral, V., Green, J., Spencer, El., Bull, D., Million Women Study Collaboration: Cancer incidence and mortality in relation to body mass index in the million women study: Cohort study, BMJ, 335(7630), s. 1134, (2007) Smilek, P., Plzák, J., Klozar J.: Karcinomy dutiny ústní a hltanu, Havlíčkův Brod, Tobiáš, (2015) Soumarová, R., Kubecová, M. a kol.: Onkologie, skriptum, 3. LF, Praha, (2019) 41

Svoboda,M., Slabý, O.: XXXVII. Brněnské onkologické dny a XXVII. Konference pro nelékařské zdravotnické pracovníky, Masarykův onkologický ústav, Brno, (2013), ISBN 978-80-904596-9-4 Šlampa, P., Petera, J. a kol.: Radiační onkologie, Praha, Galén, (2007) Theil, E., C.: Ferritin: structure, gene regulation, and cellular function in animals, plants, and microorganisms, Annu. Rev. Biochem., 56(1), s. 289-315, (1987). Theil, E., C.: Ferritin protein nanocages use ion channels, catalytic sites and nucleation channels to manage iron/oxygen chemistry, Curr. Opin. Chem. Biol., 15(2), s. 304-311, (2011) Theil, E., C., Behera, R., K., Tosha, T.: Ferritins for chemistry and for life, Coord. Chem. Rev., 257(2), s. 579-586, (2013) Uchida, M., Kang, S., Reichhardt, C., Harlen, K., & Douglas, T.: The ferritin superfamily: Supramolecular templates for materials synthesis, Biochim. Biophys. Acta Gen. Subj., 1800(8), s. 834-845, (2010). Urbanová, T.: Nanočásticové formy protinádorových léčiv a mechanismy ovlivňující jejich protinádorovou účinnost, Bakalářská práce PřF UK Praha, katedra biochemie, (2019) Vorlíček, J., Abrahámová J., Vorlíčková H., a kol.: Klinická onkologie pro sestry, 2. přepracované a doplněné vydání, Praha, Grada, (2012) Vorlíček, J.: Adam, Z.; Šmardová L.; Vorlíčková H.: Chemoterapie a Vy. Rady pro nemocné léčené chemoterapií, 5. přepracované a doplněné vydání, Praha, MEDICAL TRIBUNE CZ, s.r.o.; Masarykův onkologický ústav; Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o., (2013) Wilhelm, M.: Enkapsulace doxorubicinu a ellipticinu do apoferritinových nanočástic, Bakalářská práce PřF UK Praha, katedra biochemie, (2018) 42