Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Komunitní ošetřovatelská péče I. OBECNÁ ČÁST 1. Definice komunitní péče, vymezení komunity, úloha primární, sekundární a terciární prevence v komunitním ošetřovatelství. Koordinace poskytování zdravotní a sociální péče. Komunitní plánování. 2. Komunitní ošetřovatelská péče o lidi se speciálními potřebami. Osoby ohrožené sociální exkluzí. Zdravotní problémy bezdomovců. Uživatelé psychoaktivních látek. Segregované komunity. 3. Zdravotní služby a instituce v komunitní péči. Charakteristika specifických komunitních služeb státních a nestátních institucí. Zdravotnická záchranná služba v ČR. postavení svépomocných a neziskových organizací v rámci zdravotního a sociálního systému. 4. Preventivní postupy ve vztahu k sociálnímu a životnímu prostředí výchova ke zdraví. Program Zdraví do 21. století. Úloha primární, sekundární a terciární prevence. Prevence chorob, zvládání nemocí a úrazů. Společenské zdravotní strategie (životní prostředí, sociálněekonomické determinanty zdraví, zdravý životní styl, rozhodování a jednání ke zdraví, snížení škod způsobených tabákem, alkoholem a psychoaktivními látkami). 5. Rizikové faktory civilizačních chorob (zejména aterosklerózy, diabetu mellitu, hypertenze, obezity, ischemické choroby srdeční a ischemické choroby dolních končetin), rizikové chování. Podíl na prevenci, dispenzarizaci, diagnostice a terapii včetně ošetřovatelských intervencí. 6. Kvalita života nevidomých spoluobčanů, jejich uplatnění ve společnosti, sociální stigma, význam práce svépomocných skupin a neziskových organizací. Sociálně-zdravotní problematika. Osobní asistence. 7. Kvalita života spoluobčanů HIV pozitivních, práce se spoluobčany s rizikovým chováním. Preventivní programy. Zdraví do 21. století. 8. Kvalita života neslyšících spoluobčanů, jejich uplatnění ve společnosti, sociální stigma, význam práce svépomocných skupin a neziskových organizací. Sociálně-zdravotní problematika. Osobní asistence. 9. Kvalita života onkologicky nemocného člověka, změny v rodinném a společenském životě v souvislosti s onkologickým onemocněním. Možnosti psychologické podpory. Možnosti sociálního zabezpečení. 10. Kvalita života a integrace osob s duševní poruchou do rodinného a společenského života, možnosti sociální podpory (sociální poradenství, služby sociální prevence, služby sociální péče, psychosociální rehabilitace).
11. Kvalita života a integrace osob s fyzickým handicapem do rodinného a společenského života, možnosti sociální podpory (sociální poradenství, služby sociální prevence, služby sociální péče).. 12. Kvalita života a integrace osob s mentálním postižením do rodinného a společenského života, možnosti sociální podpory (sociální poradenství, služby sociální prevence, služby sociální péče). 13. Kvalita života a integrace seniorů v životě společnosti, změny postavení seniora v rodinné hierarchii, možnosti sociální podpory. Možnosti sociální pomoci. Sociální dávky. Podmínky pro splnění nároku na příspěvek na péči. 14. Sociálně-zdravotní problematika u osob vyšších věkových skupin v zařízeních sociální péče (např. domovy pro seniory, domovy se zvláštním režimem, pečovatelská služba, domy s pečovatelskou službou, osobní asistence). 15. Etnická struktura populace v české společnosti. Vymezení pojmů (etnikum, národ, kultura, asimilace, kulturní šok, předsudky, rasismus, xenofobie apod.). Tvorba kladného multikulturního prostředí v komunitě. Základní náboženské směry, rodinné a společenské tradice, životní rituály.
II. KOMUNITNÍ OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE 1. Komunitní ošetřovatelské péče o osoby s onkologickým nemocněním. Plán ošetřovatelské péče. Nejčastější zdravotní komplikace, včetně ošetřovatelských intervencí u osob s onkologickým onemocněním. Nejčastější tělesné symptomy terminálního stádia, možnosti jejich řešení. 2. Komunitní ošetřovatelská péče o seniory s velkými geriatrickými syndromy. Hodnocení soběstačnosti geriatrického pacienta. Plán ošetřovatelské péče zaměřený k zachování nebo zvýšení úrovně funkční soběstačnosti seniora a sociální pomoci. 3. Komunitní ošetřovatelská péče o osoby s kardiovaskulárním onemocněním. Plán ošetřovatelské péče zaměřený k zachování nebo zvýšení úrovně funkční soběstačnosti. 4. Komunitní ošetřovatelská péče o nevidomé. Plán ošetřovatelské péče. Sociálnězdravotní problematika u osob se zrakovým postižením s cílem udržení kvality života. Podpora nevidomých včetně pečovatelů se zaměřením na eliminaci sociální izolace. Osobní asistence. 5. Komunitní ošetřovatelská péče o neslyšící. Plán ošetřovatelské péče. Sociálnězdravotní problematika u osob se sluchovým postižením s cílem udržení kvality života. Podpora sluchově postižených včetně pečovatelů se zaměřením na eliminaci sociální izolace. Osobní asistence. 6. Komunitní ošetřovatelská péče o osoby s chronickými ranami. Klasifikace rány. Faktory ovlivňující hojení ran. Princip ošetřování chronických ran, sanace spodiny rány, podpora hojení rány. Vhodná volba krycích materiálů. Plán ošetřovatelské péče. 7. Komunitní ošetřovatelská péče u osob HIV pozitivních a AIDS nemocných jedinců. Způsoby přenosu infekce. Nerizikové chování jedince HIV pozitivního. Příznaky rozvinutého onemocnění AIDS. Nejčastější zdravotní komplikace rozvinutého onemocnění AIDS. Plán ošetřovatelské péče. 8. Komunitní ošetřovatelská péče u jedinců s fyzickým handicapem (paraplegií, kvadruplegií, stavy po amputacích končetin, atd.). Sociálně-zdravotní problematika. Plán ošetřovatelské péče zaměřený na udržení kvality života. Možnosti sociální pomoci, eliminace sociální izolace. 9. Komunitní ošetřovatelská péče u jedinců s mentálním postižením. Sociálnězdravotní problematika. Plán ošetřovatelské péče zaměřený na udržení kvality života. Možnosti sociální pomoci, eliminace sociální izolace. Formy podpory. Osobní asistence. 10. Komunitní ošetřovatelská péče o jedince s diabetem mellitem. Plán ošetřovatelské péče se zaměřením na dietoterapii, inzulinoterapii, terapii perorálními antidiabetiky, fyzickou aktivitu a zachování soběstačnosti. Možnosti sociální pomoci.
11. Komunitní ošetřovatelská péče o osoby se syndromem demence. Sociálnězdravotní problematika. Plán ošetřovatelské péče zaměřený na udržení kvality života. Možnosti sociální pomoci, eliminace sociální izolace. Formy podpory. 12. Role komunitní sestry v péči o jedince u praktického lékaře pro děti a dorost. Zvláštnosti poskytování ošetřovatelské péče v podmínkách provozu specializované ambulance praktického lékaře pro děti a dorost. Činnosti v oblasti prevence, dispenzarizace, diagnostiky a terapie. Spolupráce s institucemi zajišťujícími zdravotní a sociální služby. 13. Role komunitní sestry v péči o jedince u praktického lékaře pro dospělé. Zvláštnosti ošetřovatelských a pracovních postupů v rámci zajištění primární péče. Činnosti v oblasti prevence, dispenzarizace, návštěvní služba, objednávkový systém, dokumentace apod.. Spolupráce s institucemi zajišťujícími zdravotní a sociální služby. 14. Role komunitní sestry v domácí péči. Příjem pacienta do domácí péče. Hodnocení stavu pacienta, sociální šetření. První kontakt, význam úvodní návštěvy. Plánování péče za spoluúčasti pacienta a jeho rodiny. Dokumentace vedená v agentuře domácí péče. Vykazování výkonů pro pojišťovny. 15. Role komunitní sestry v paliativní péči. Nejčastější symptomy terminálního stádia (dušnost, kašel, terminální chrčivé dýchání, nauzea, zvracení, zácpa, syndrom střevní obstrukce, nechutenství, nádorová kachexie, škytavka, svědění, atd.). Psychosociální aspekty pokročilého onemocnění. Plán paliativní ošetřovatelské péče. Organizační formy poskytování paliativní péče, hospicová péče.
III. EDUKACE PACIENTŮ V KOMUNITNÉ PÉČI 1. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u onkologicky nemocných v komunitní péči - např. edukace v režimových opatřeních, péče o stomii, edukace pečujících o onkologicky nemocné apod.. 2. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u seniorů v komunitní péči - např. edukace pečujících o pacienta se syndromem demence, péče o chronickou ránu, péče o pacienta s inkontinencí apod.. 3. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u osob s kardiovaskulárním onemocněním v komunitní péči - např. v antikoagulační léčbě, ve fyzické aktivitě, v prevenci komplikací apod.. 4. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u osob se zvýšenou hmotností a obezitou v komunitní péči. 5. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u nevidomých osob v komunitní péči - např. edukace pečujících, edukace v oblasti komunikace, edukace v možnostech sociální podpory, integrace, apod.. 6. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u neslyšících osob v komunitní péči - např. edukace pečujících, edukace v oblasti komunikace, edukace v možnostech sociální podpory, integrace, apod.. 7. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u osob s chronickou ránou v komunitní péči - např. v režimových opatřeních, v péči o ránu, v prevenci komplikací, apod.. 8. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky v prevenci šíření onemocnění AIDS - např. v prevenci rizikového chování, spolupráce se svépomocnými skupinami a centry pro léčbu HIV pozitivních a nemocné AIDS, apod.. 9. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u jedinců s fyzickým handicapem v komunitní péči (např.nácvik soběstačnosti s využitím kompenzační pomůcky, apod.). 10. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u jedinců s psychickým handicapem v komunitní péči - např. v oblasti integrace do společnosti, sociálních služeb apod.. 11. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u osob s rizikovým chováním v komunitní péči - např. v oblasti užívání návykových látek alkoholu, léků, psychoaktivních látek, apod..
12. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky u osob s onemocněním diabetes mellitus v komunitní péči - např. v prevenci komplikací, pohybové aktivitě, nutričních opatření, prevence syndromu diabetické nohy apod.. 13. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky pro pečovatele o nesoběstačné jedince v komunitní péči - např. edukace pečujících v oblasti domácí péče o nesoběstačného jedince, edukace v možnostech využití respitní péče, sociální péče apod.. 14. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky pro rodiče či pečovatele o nezletilou osobu v prevenci kouření. 15. Plán edukace s konkretizací edukační jednotky v primární prevenci pracovních rizik - např.prevence úrazů na pracovišti, prevence vzniku pracovních úrazů, osobní bezpečnost, ochrana zdraví, apod..
Doporučená literatura: 1. ANDRAŠČÍKOVÁ, Š. Komunitní ošetřovatelství pro porodní asistentky. 1. vyd. Brno: NCO NZO, 2009, 125 s. ISBN 978-80-7013-500-6 2. BÁRTLOVÁ, S. a kol. Komunitní ošetřovatelství pro sestry. 1. vyd. Brno: NCO NZO, 2009, 152 s. ISBN 978-80-7013-499-3 3. BRHEL, P., MANOUŠKOVÁ, M., HRNČÍŘ, E. Pracovní lékařství. Základy primární pracovně lékařské péče. 1. vyd. Brno: NCO NZO, 2005. 338 s. ISBN 80-7013-414-3. 4. FENCLOVÁ, J. Ve světě sluchového postižení: informační a vzdělávací publikace (nejen) pro zdravotnický personál o životě a potřebách neslyšících, nedoslýchavých a ohluchlých lidí a lidí s kochleárním implantátem. 1. vyd. Praha: Tamtam, 2005. 101 s. ISBN 80-86792-27-7. 5. GOJOVÁ, A. Teorie a modely komunitní práce. 1. vyd. Ostrava: Ostravská universita, ZSF, 2006. 116 s. ISBN 80-7368-154-4. 6. HANZLÍKOVÁ, Komunitní ošetřovatelství. 1. čes. vyd. Martin: Osveta, 2007. 271 s. ISBN 978-80-8063-257-1. 7. HARTNOLL, R. Drogy a drogové závislosti : propojování výzkumu, politiky a praxe. 1. vyd. Praha: Úřad vlády ČR, 2005. 96 s. ISBN 80-86734-45-5. 8. CHMELAŘOVÁ, P., FLEKNOVÁ, H. Nevidomí (mezi) námi. 1. vyd. Praha: Okamžik, 2007. 36 s. ISBN 978-80-86932-14-9. 9. IVANOVÁ, K., ŠPIRUDOVÁ, L., KUTNOHORSKÁ, J. Multikulturní ošetřovatelství I. 1. vyd. Praha : Grada Publishing, 2005. 248 s. ISBN 80-247-1212-1. 10. JAROŠOVÁ, D. Úvod do komunitního ošetřovatelství. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2007. 99 s. ISBN 978-80-247-2150-7. 11. KALVACH, Z., ONDERKOVÁ, A. Stáří: pojetí geriatrického pacienta a jeho problémů v ošetřovatelské praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2006. 43 s. ISBN 80-7262-455-5. 12. KLEVETOVÁ, D., DLABALOVÁ, I. Motivační prvky při práci se seniory. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2008. 202 s. ISBN 978-80-247-2169-9. 13. KLUSOŇOVÁ, E., PITNEROVÁ, J. Rehabilitační ošetřování pacientů s těžkými poruchami hybnosti. 2. dopl. vyd. Brno: NCO NZO, 2005. 117 s. ISBN 80-7013-423-2. 31. MARKOVÁ, M. Komunitní ošetřovatelství pro sestry: učební text pro sestry v komunitní péči. 1.vyd. Brno: NCO NZO, 2009. 152 s. ISBN 978-80-7013-499-3. 14. MASTILIAKOVA, D. Holistické přístupy v péči o zdraví. 2. nezměn. vyd. Brno: NCO NZO, 2007. 164 s. ISBN 978-80-7013-457-3. 15. MATĚJOVSKÁ KUBEŠOVÁ, H. Akutní stavy v geriatrii. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. 233 s. ISBN 978-80-7262-620-5. 16. MÁTL, O., JABŮRKOVÁ, M. Kvalita péče o seniory, řízení kvality dlouhodobé péče v ČR. 1. vyd. Praha: Galén, 2007. 176 s. ISBN 978-80-7262-499-7.
17. MIKYSKA, M. Odškodňování pracovních úrazů a nemocí z povolání: k 1.1.2010. 4. aktual.. a rozšíř. vyd. Olomouc: ANAG, 2010. 599 s. ISBN 978-80-7263-569-6. 18. NOVÝ, I., SCHROLL - MACHL, S. Spolupráce přes hranice kultur. 1. vyd. Praha: Management Press, 2005. 313 s. ISBN 80-7261-121-6. 19. RICHARDS, A.; EDWARDS, S. Repetitorium pro zdravotní sestry. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2004. 376 s. ISBN 80-247-0932-5. 20. STRNADOVÁ, V. Specifické neverbální projevy neslyšících lidí. 1. vyd. Praha: Česká komora tlumočníků znakového jazyka, 2008. 69 s. ISBN 97-88087-1535-29. 21. ŠAFRÁNKOVÁ, A., NEJEDLÁ, M. Interní ošetřovatelství I. 1. vyd. dotisk. Praha: Grada Publishing, 2010. 280 s. ISBN 978-80-247-1148-5. 22. ŠAFRÁNKOVÁ, A., NEJEDLÁ, M. Interní ošetřovatelství II. 1. vyd. dotisk. Praha: Grada Publishing, 2010. 212 s. ISBN 978-80-247-1777-7. 23. ŠPIRUDOVÁ, L. Multikulturní ošetřovatelství II. 1. vyd. Praha : Grada Publishing, 2006. 248 s. ISBN 80-247-1213-X.. 24. ŠTABLOVÁ, R., BREJCHA, B. Návykové látky a současnost. 1. vyd. Praha: Policejní akademie ČR, 2006. 302 s. ISBN 80-7251-224-2. 25. TOPINKOVÁ, E. Geriatrie pro praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2005. 270 s. ISBN 80-7262-365-6. 26. TOŠNEROVÁ, T. Příručka pečovatele : starší dlouhodobě nemocný člověk v rodině a co dál?. 3. přeprac. vyd. Praha: I. Interní klinika FNKV, 2002. 63 s. ISBN 80-238-8541-3. 27. VENGLÁŘOVÁ, M. Problematické situace v péči o seniory: příručka pro zdravotnické a sociální pracovníky. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2007. 96 s. ISBN 978-80-247-2170-5. 28. VONDRÁČEK, L., WIRTHOVÁ, V. Právní minimum pro sestry : příručka pro praxi. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2009. 95 s. ISBN 978-80-247-3132-2. 29. ZDRAVÍ 21: výklad základních pojmů: úvod do evropské zdravotní strategie. 1. vyd. Praha: MZ ČR, 2004. 160 s. ISBN 80-85047-33-0.