Pitvy a nakládání s mrtvým tělem v ČR. MUDr. Tomáš Vojtíšek, Ph.D.

Podobné dokumenty
372/2011 Sb., účinnost Pojem zdravotní služby nadřazen pojmu zdravotní péče

Právní prameny. Trestní řád, č. 141/1961 (TŘ) JIŽ NE: Vyhláška o postupu při úmrtí a pohřebnictví č. 19/1998 Sb., ZRUŠENO pozor skripta

Postup při úmrtí, druhy pitev volný výběr z 79 až 92. Ústav soudního lékařství a toxikologie 1. LF UK a VFN v Praze MUDr.

Pozměňovací návrh. K čl. I Změna zákona o zdravotních službách. Za novelizační bod 12 doplnit nový novelizační bod 13, který zní:

- 81 a 88 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, (o zdravotních službách, dále jen ZZS )

Ministerstvo zdravotnictví České socialistické republiky stanoví podle 82 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu:

SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ a INTENZIVNÍ MEDICÍNA

VYHLÁŠKA MZ 19/1988 O POSTUPU PŘI ÚMRTÍ A O POHŘEBNICTVÍ

Nenařízení pitvy povinné ze zákona postup lege, či non-lege artis? Miroslav Hirt USL Karel Cibulka NSZ Alena Tobiášová - FNB

stazeno: login:

7. Dokumentace Provozní hodiny pro výdej těl zemřelých Informace pro pozůstalé...7 Seznam změn a revizí řízeného dokumentu...

Zákon o zdravotních službách Zákon o specifických zdravotních službách

Pitvy odd.patologie. Před použitím dokumentu si podle čísla verze ověřte, že se jedná o aktuální verzi. Platná verze je k dispozici v místě uložení.

Metodický materiál odboru dozoru a kontroly veřejné správy Ministerstva vnitra

MUDr. Jana Markvartová

STANOVISKO KST. Odběr orgánu od osoby zemřelé ve výkonu vazby nebo trestu Vydáno: 3. února 2015 Klíčová slova: dárce, vazba, odnětí svobody

PDF vytvoreno zkušební verzí pdffactory Pro 20/1966 Sb. ZÁKON ze dne 17. března o péči o zdraví lidu

je uložena u poskytovatele zdravotních služeb, který zajistil prohlídku těla zemřelého, a to a to do doby převzetí osobou zajišťující pohřbení.

Ústav veřejného zdravotnictví a medicínského práva - otázky SRZk 2018/ Vztah lékař pacient, historický vývoj, Úmluva o právech a biomedicíně

Vyšší odborná škola a Střední škola Varnsdorf, příspěvková organizace. Šablona 16 VY 32 INOVACE

VYHLÁŠKA ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci

ODŮVODNĚNÍ OBECNÁ ČÁST. A. Závěrečná zpráva o hodnocení dopadů regulace podle obecných zásad RIA

SOUHLAS S POUŽITÍM TĚLA PO SMRTI PRO POTŘEBY LÉKAŘSKÉ VĚDY, VÝZKUMU NEBO K VÝUKOVÝM ÚČELŮM A DOHODA O POSKYTNUTÍ TĚLA PO SMRTI PRO POTŘEBY ÚČELŮM

Parlament se usnesl na tomto zákoně České republiky:

98/2012 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 22. března 2012

KOORDINAČNÍ STŘEDISKO TRANSPLANTACÍ Ruská 85, Praha 10

116/2012 Sb. VYHLÁŠKA

Klíčové legislativní 550 SC-002 změny ve zdravotnictví: JUDr. Radek Policar

SBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY

Ekonomické limity vs. správný odborný postup. Dagmar Záleská

Novinky ve zdravotnické legislativě. JUDr. Petr Šustek, Ph.D.

Nemocnice Na Pleši s.r.o. Nová Ves pod Pleší 110, PSČ PRÁVA PACIENTŮ

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY Poslanecká sněmovna 2008 V. volební období. Vládní návrh. na vydání. zákona zákona o specifických zdravotních službách

Zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY Poslanecká sněmovna VII. volební období. Pozměňovací návrh. ke sněmovnímu tisku 874

Sociální politika. 1. ročník. Studijní obor: Sociální činnost. Implementace ICT do výuky č. CZ.1.07/1.1.02/ GG OP VK

SMĚRNICE RADY MĚSTA č. 14/2015

102/2012 Sb. VYHLÁŠKA

Základní termíny interní propedeutiky, pohled na lékařskou dokumentaci. Lenka Hodačová Ústav sociálního lékařství Lékařská fakulta v Hradci Králové

P A R L A M E N T Č E S K É R E P U B L I K Y

- 1 - ODŮVODNĚNÍ. OBECNÁ ČÁST A) Závěrečná zpráva o hodnocení dopadů regulace podle obecných zásad - RIA 1. Důvod předložení

REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ

Ná vrh ná ú právú formúlá r ú Listú o prohlí dce zemr ele ho

SBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY

List o prohlídce zemřelého

67/2006 Sb. ZÁKON. ze dne 1. února 2006,

10. přehledu o provedení krevní transfúze v uplynulých

Obsah. O autorovi... X Seznam použitých zkratek... XI. Prolog... XXI O vědě a lidech... XXIII

Základní legislativní přehled. Mgr. JUDr. Vladimíra Těšitelová

Smrt mozku a odběr orgánů z pohledu intenzivisty, legislativa po roce 2002.

ZDRAVOTNÍ SLUŽBY. Praha,

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY POSLANECKÁ SNĚMOVNA. VII. volební období 1017/3

KLINICKÁ HODNOCENÍ S LPMT POŽADAVKY NA VSTUPNÍ MATERIÁL LIDSKÉ TKÁNĚ A BUŇKY

297/2012 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 5. září 2012

187/2009 Sb. VYHLÁKA

AKTUÁLNÍ VÝVOJ BEZPEČNOSTI A OCHRANY ZDRAVÍ PŘI PRÁCI A POŽÁRNÍ OCHRANY

Nová vyhláška o Listu o prohlídce zemřelého účinná od

Zdravotnická dokumentace

HLAVA III Národní zdravotnický informační systém

Efektivní právní služby

Informovaný souhlas. 4.jarní konference prezidia ČAS Současná legislativa v českém zdravotnictví. JUDr. Milada Džupinková, MBA

Zákon o lidských tkáních a buňkách

PROHLÁŠENÍ O OCHRANĚ OSOBNÍCH ÚDAJŮ. Ochranu soukromí a osobních údajů pacienta považujeme za prvořadou povinnost.

Zdravotnická dokumentace SHRNUTÍ

NOVELA ZÁKONA O STŘETU ZÁJMŮ

PRÁVA A POVINNOSTI PACIENTA A JINÝCH OSOB

Práva a povinnosti pacienta a jiných osob Zákon č. 372/2011Sb. v platném znění

Systém daní a sociálního pojištění v ČR

ČÁST DEVÁTÁ HODNOCENÍ KVALITY A BEZPEČÍ ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY Poslanecká sněmovna 2003 IV. volební období. Návrh. poslanců Tomáše Kvapila, Vladimíra Říhy, Radko Martínka a dalších

Odbor sociálních služeb

Aktuální problematika informovaného souhlasu, vedení zdravotnické dokumentace a nový trestní zákonník, právní povinnosti a právní odpovědnost

Informace o zdravotním stavu pacienta a o navržených zdravotních službách

Práva pacientů 2013 Přístup ke zdravotní péči. JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. Platforma zdravotních pojištěnců ČR, o.s. D&D Health s.r.o.

PRAVIDLA LÉKOVÉ REKLAMY VE VÍRU ZMĚN

Přehled agend NZIS a předávání dat z pohledu povinností poskytovatele zdravotních služeb

Národní zdravotní registry podle zákona o zdravotních službách

PÉČE SOUDU O NEZLETILÉ VE VĚCECH ZDRAVOTNÍ PÉČE

Stručná informace o nových zdravotnických zákonech pro delegáty sjezdu České lékařské komory

N á v r h. ZÁKON ze dne 2015,

Ošetřovatelství v primární péči. Miroslava Kyasová Katedra ošetřovatelství

372/2011 Sb. ZÁKON ze dne 6. listopadu 2011 o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách)

Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování

Lege artis Ve světle nového zákona o zdavotních službách Adamus K, Vitovják M., Dobiáš M., Útrata R., Hrubá K., Loyka S,

Příloha č. 1 vyhlášky MZ ČR č. 385/2006, Sb., o zdravotnické dokumentaci aktuální znění

Návrh. VYHLÁŠKA ze dne /2009,

372/2011 Sb. ZÁKON. ze dne 6. listopadu o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. (zákon o zdravotních službách) ČÁST PRVNÍ

LICENČNÍ ŘÁD ČESKÉ LÉKÁRNICKÉ KOMORY. ČÁST I. Úvodní ustanovení

V Praze, 17. Srpna Připomínky k navrhovaným zákonům. Vážený pane předsedo,

Pochybení v perioperační péči

Dříve vyslovené přání

Rozhodnutí Ústavního soudu ve věci stanovování úhrad zdravotnických prostředků

372/2011 Sb. ZÁKON ČÁST PRVNÍ ZÁKLADNÍ USTANOVENÍ

List o prohlídce zemřelého

Návrh. (3) Okruh zdravotnických zařízení předávajících údaje, periodicita a lhůty předání jsou stanoveny v příloze k této vyhlášce.

Efektivní právní služby

Sbírka zákonů ČR Předpis č. 372/2011 Sb.

Bolest a ztížení společenského uplatnění a náhrada za bolest a ztížení společenského uplatnění

ZDRAVOTNICKÁ ČÁST ORGANIZACE Zdravotnický systém na Kypru tvoří státní a soukromé instituce. V rámci HNP se výdaje na zdravotnictví zvýšily z 4,42 %

Transkript:

Pitvy a nakládání s mrtvým tělem v ČR MUDr. Tomáš Vojtíšek, Ph.D.

Osnova - periodizace Současn asná situace Stav po přijetp ijetí Zákona o zdravotních službách Stav po přijetp ijetí Nového občansk anského zákonz koníkuku

Dosavadní stav Základním m právn vním m pramenem upravujícím zdravotní péči/zdravotní služby je zákon z o péči p i o zdraví lidu, č.. 20/1966 Sb. Počet novelizací do roku 1990: 0 Počet novelizací 1990 dosud: 55 Důvodem právn vní regulace podzákonnými předpisyp Pitvy upraveny v prováděcí vyhláš ášce ministerstva zdravotnictvíčsr č.. 19/1988 Sb.

Pitva v ČR R jako v právn vním m státě Nedotknutelnost osoby a jejího soukromí je zaručena. Omezena můžm ůže e být jen v případech p padech stanovených zákonem z (čl. 7 odst. 1 LZPS) Smluvní strany budou chránit důstojnost d a svébytnost všech v lidských bytostí (čl. 1 Úmluvy) Žádná omezení nelze uplatnit kromě těch, která stanoví zákon a která jsou nezbytná v zájmu z bezpečnosti veřejnosti, ejnosti, předchp edcházení trestnéčinnosti, ochrany veřejn ejného zdraví nebo ochrany práv v a svobod jiných (čl.( 26 Úmluvy) Státn tní moc lze uplatňovat jen v případech p padech a mezích stanovených zákonem, z a to způsobem, který zákon z stanoví (čl. 2 LZPS, čl. 2 Ústavy) Každý je oprávn vněn n rozhodnout, jak bude po jeho smrti naloženo s jeho tělem t a o tom, můžm ůže-li být jeho tělo t podrobeno pitvě.. Jen zákon z můžm ůže e stanovit, kdy přáníp nemusí být vyhověno (nový občanský zákonz koník verze jaro)

Úmrtí v ČR přes 100 tis./rok pitva

Ústavní pořádek + mezinárodní smlouvy Zákon o péči o zdraví lidu Trestní řád Prováděcí vyhláška Anatomická pitva Zdravotní pitva PAÚ nebo ÚSL Soudní pitva

Vyhláš áška č.. 19/1988 Sb. o postupu při p úmrtí a pohřebnictv ebnictví Původně sofistikovaná úprava Absence zmocňovacího ustanovení (1993 2003) Útoky jinými právními předpisy Aktuálně zcela nevyhovující předpis až bizarního charakteru

Útoky na naši vyhláš ášku č.. 19/1988 Sb. 2001 - zák. o pohřebnictví 2002 transplantační zák. X? 2014 OZ! 2002 zák. o péči o zdraví lidu

Kolize - příklady Vyhláška 11: (1) Od pohřbu se může upustit, jestliže se těla mrtvého má trvale použít k vědeckým nebo výukovým účelům. Takto lze použít těla zemřelých osob, a) které s tím projevily před úmrtím písemný souhlas, b) jejichž totožnost nelze zjistit nebo c) o které se do 96 hodin od zjištění úmrtí prohlížejícím lékařem nikdo nepřihlásil, přesto, že osoby jim blízké byly včas prokazatelně vyrozuměny, pokud mrtvý před úmrtím neučinil opatření o pohřbu.

Kolize - příklady Zákon o pohřebnictví 5: (1) Nesjedná-li ve lhůtě 96 hodin od oznámení úmrtí podle zvláštního právního předpisu žádná fyzická nebo právnická osoba pohřbení nebo nebyla-li zjištěna totožnost mrtvého do 1 týdne od zjištění úmrtí a žádné zdravotnické zařízení v souladu s podmínkami stanovenými zvláštním právním předpisem2) neprojevilo zájem o využití lidských pozůstatků pro potřeby lékařské vědy a výzkumu nebo k výukovým účelům, je povinna zajistit pohřbení obec, na jejímž území k úmrtí došlo nebo byly lidské pozůstatky nalezeny, případně vyloženy z dopravního prostředku. Lidské pozůstatky osob, u nichž nebyla zjištěna totožnost, mohou být pohřbeny pouze uložením do hrobu nebo hrobky.

Kolize - příklady Zákon o péči o zdraví lidu 26 odst. 5: (5) Použít tělo zemřelého lze jen pro lékařské potřeby, a to pouze pokud a) s tím zemřelý za svého života vyslovil prokazatelný písemný souhlas; v případě, že zemřelý za svého života nevyjádřil prokazatelně svou vůli, může prokazatelný písemný souhlas s použitím těla zemřelého vyslovit osoba blízká zemřelému; součástí souhlasu je vymezení účelu použití těla zemřelého; pokud zdravotnické zařízení vyslovení souhlasu zemřelého nezjistí nebo osoba blízká zemřelému tento souhlas nevysloví, nelze pro lékařské potřeby tělo zemřelého použít, b) nevzniklo podezření, že příčinou smrti je přenosná nemoc, c) se nejedná o zemřelého ve výkonu zabezpečovací detence, vazby nebo trestu odnětí svobody, d) nebude zmařen účel pitvy, a to zejména v případech, kdy vzniklo podezření, že příčinou úmrtí je trestný čin nebo sebevražda.

Je vyhláška o postupu při úmrtí a pohřebnictví ústavně konformní? Je vůbec ústavně konformní ustanovení 28 zák. o péči o zdraví lidu (pitva se provádí povinně nebo na základě určení prohlížejícím lékařem nebo vedoucím zdravotnického zařízení, a to v případech a za účelem stanoveným vyhláškou)?

Nejvyšší správn vní soud - 2010 3 Ads 42/2010 92 (OČKOVÁNÍ) zákon (o ochraně veřejného zdraví) tak vytváří žalovanému (ministerstvu zdravotnictví) zcela neomezený prostor pro úvahu, které druhy vakcinace zařadí mezi tzv. "pravidelné, na něž se bude vztahovat zákonná povinnost "podrobit se očkování, a které nikoli. Výsledkem je pak stav, kdy povinnosti, jejichž porušení je sankcionováno v rámci správního trestání, nejsou "blíže specifikovány, nýbrž originárně určovány teprve vyhláškou, a nikoli, jak předvídá Listina základních práv a svobod ve svém čl. 4, zákonem.

Nový zákon z o zdravotních službách 2008 - ministrem Julínkem předložen do vlády a posléze poslanecké sněmovny. Část týkající se pitev zcela nesmyslná, na připomínky naší společnosti nebyl brán zřetel. Návrh vzat zpět. 2010 ministrem Hegerem oprášen starý návrh. Většina připomínek společnosti SLST zakomponována ještě před vnitřním připomínkovým řízením 03/2011 na žádost ministerstva zpřesněny podmínky pro upuštění od pitvy

Nový zákon z o zdravotních službách Vláda předložila návrh zákona sněmovně 30. 6. 2011 pitvy upraveny v části sedmé 1. čtení dne 12. 7. 2011 Výbor pro zdravotnictví 25. 8. 2011 část sedmá prakticky bez připomínek 2. čtení 30. 8. 2011 bez poslaneckých pozměňovacích návrhů k části sedmé 3. čtení 7. 9. 2011 návrh schválen PS

Nový zákon z o zdravotních službách Senát obdržel návrh zákona 19. 9. 2011 Výbor pro zdravotnictví a sociální politiku dne 29. 9. 2011 vydal zamítavé stanovisko Ústavně-právní výbor dne 4. 10. 2011 vydal zamítavé stanovisko Návrh senátem zamítnut dne 6. 10. 2011

Nový zákon z o zdravotních službách Poslanecká sněmovna veto senátu přehlasovala dne 6. 11. 2011 9. 11. 2011 zákon k podpisu prezidenta Prezident zákon podepsal 22. 11. 2011 Účinnost: 1. března (dubna) 2012?

Představení nového návrhu n zákona z o zdravotních službách Tento zákon upravuje: zdravotní služby a podmínky jejich poskytování a s tím spojený výkon státní správy druhy a formy zdravotní péče práva a povinnosti pacientů a osob pacientům blízkých, poskytovatelů zdravotních služeb, zdravotnických pracovníků, jiných odborných pracovníků a dalších osob v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb podmínky hodnocení kvality a bezpečí zdravotních služeb, dalšíčinnosti související s poskytováním zdravotních služeb a zapracovává příslušné předpisy Evropské unie

Představení nového návrhu n zákonaz Pojem zdravotní služby nadřazen pojmu zdravotní péče Nakládání s tělem zemřelého v rozsahu stanoveném tímto zákonem je zdravotní službou Část sedmá návrhu zákona ( 79 92): Nakládání s odejmutými částmi lidského těla, tělem zemřelého, postup při úmrtí a pitvy

Úkony na těle t zemřel elého Taxativní výčet: a) prohlídka těla zemřelého b) pitva, včetně odběru biologického materiálu pro diagnostické účely c) odběr orgánů dle transplantačního zákona d) odběr tkání a buněk určených k použití u člověka e) odběr částí lidského těla pro lékařské potřeby f) vyjmutí implantabilních zdravotnických prostředků, je-li to účelné; vyjímání stomatologických pevných protetických výrobků je zakázáno g) další úkony stanovené zákonem o pohřebnictví Časová hranice 2 hodin! Výjimky! (a, c + soudní pitva)

Prohlížej ející lékař Povinnost zajistit prohlídku těla zemřelého: a) praktický lékař (dospělí, děti a dorost) b) LSPP na základě smlouvy s kraje c) nemocniční lékař d) zdravotnická záchranná služba (při poskytování přednemocniční neodkladné péče) Povinností je specializovaná způsobilost

Postup při p úmrtí Oznamovací povinnost vůči praktikovi/lspp/ linka 112 Prohlídka těla zemřelého: vždy, účelem je: - zjištění smrti - zjištění doby smrti - pravděpodobné příčiny - určení provedení pitvy - označení těla zemřelého

Prohlížej ející lékař Vyplní List o prohlídce mrtvého Určí, zda bude provedena patologickoanatomická nebo zdravotní pitva Informuje osobu blízkou zemřelému nebo PČR, za účelem vyhledání osoby blízké a předání informace o úmrtí (!) Oznamovací povinnost vůči PČR: - trestný čin nebo sebevražda, neznámá totožnost, úmrtí za nejasných okolností

Druhy pitev Patologicko-anatomické (za účelem zjištění základní nemoci a dalších nemocí, komplikací zjištěných nemocí a k ověření klinické diagnózy a léčebného postupu u osob zemřelých ve zdravotnickém zařízení smrtí z chorobných příčin ) Zdravotní (za účelem zjištění příčiny smrti a objasnění dalších ze zdravotního hlediska závažných okolností a mechanismu úmrtí u osob, které zemřely mimo zdravotnické zařízení nebo v něm náhlým, neočekávaným nebo násilným úmrtím, včetně sebevraždy) Soudní (při podezření, že úmrtí bylo způsobeno trestným činem, a to podle jiného právního předpisu) Anatomické (k výukovým účelům nebo pro účely vědy a výzkumu v oblasti zdravotnictví)

Anatomické pitvy Anatomické pitvy mohou provádět pouze univerzitní vysoké školy, které mají akreditovaný bakalářský nebo magisterský studijní program, jehož absolvováním se získává odborná způsobilost k výkonu zdravotnického povolání, na k tomu určených pracovištích; lze je provádět, pokud byly splněny podmínky pro použití těla zemřelého podle tohoto zákona. Převoz těla zemřelého k anatomické pitvě a zpět, provedení této pitvy a uložení těla zabezpečuje a náklady hradí univerzitní vysoká škola.

Povinné patologicko-anatomick anatomické pitvy u žen, které zemřely v souvislosti s těhotenstvím, porodem, potratem, umělým přerušením těhotenství nebo v šestinedělí, (rel. povinná) u plodů z uměle přerušených těhotenství provedených z důvodů genetické indikace nebo indikace vrozené vývojové vady plodu, u dětí mrtvě narozených a u dětí zemřelých do 18 let věku, (rel. povinná) u pacientů, kteří zemřeli při operaci, při nechirurgickém intervenčním výkonu, v souvislosti s komplikací navazující na operaci nebo nechirurgický intervenční výkon nebo při úvodu do anestézie, jestliže byl z těla zemřelého proveden odběr orgánu pro účely transplantací, tkání nebo buněk pro použití u člověka nebo odebrána část těla pro výzkum nebo k výukovým účelům; v případě, že k úmrtí došlo v souvislosti se závažnou nežádoucí příhodou při klinickém hodnocení humánního léčivého přípravku nebo s nežádoucí příhodou při klinických zkouškách zdravotnického prostředku nebo v souvislosti s ověřováním nových poznatků použitím metod, které dosud nebyly v klinické praxi na živém člověku zavedeny, nebo v případě podezření na tyto skutečnosti, v případě podezření, že k úmrtí došlo v souvislosti s odběrem orgánu za účelem transplantace nebo tkání nebo buněk pro použití u člověka.

Povinné pitvy zdravotní - při náhlých a neočekávaných úmrtích, jestliže při prohlídce těla zemřelého nebylo možno jednoznačně zjistit příčinu smrti, - při všech násilných úmrtích včetně sebevraždy, (rel. povinná) - při podezření, že úmrtí může být v příčinné souvislosti s nesprávným postupem při poskytování zdravotních služeb, které vyslovil zdravotnický pracovník zúčastněný na poskytování zdravotních služeb, lékař, který provedl prohlídku těla zemřelého, nebo osoba blízká zemřelému, - při podezření, že úmrtí mohlo být způsobeno v souvislosti se zneužíváním návykových látek, (rel. povinná) - u osob, které zemřely ve výkonu vazby, trestu odnětí svobody nebo zabezpečovací detence

Kolize povinných pitev ( ( 88/4) Jde-li současně o povinnou pitvu patologicko-anatomickou a zdravotní, provede se pitva zdravotní!

Přerušení pitvy Pokud v rámci pitvy (vyjma soudní) nastane podezření, že úmrtí bylo způsobeno trestným činem, nebo že okolnosti úmrtí jsou nejasné, pitva se přeruší. Tuto skutečnost oznámí poskytovatel neprodleně Policii České republiky; pokud orgán činný v trestním řízení nenařídí do 2 hodin od tohoto oznámení pitvu podle jiného právního předpisu, může poskytovatel přerušenou pitvu dokončit.

Informace o výsledku pitvy Poskytovatel, který provedl pitvu, je povinen písemně informovat o jejím výsledku: poskytovatele, v jehož zdravotnickém zařízení došlo k úmrtí pacienta, registrujícího poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství nebo v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, je-li mu znám.

Nesouhlas s pitvou Prokazatelný nesouhlas s provedením pitvy je součástí zdravotnické dokumentace vedené o zemřelém; v případě mrtvě narozeného dítěte je součástí zdravotnické dokumentace vedené o matce

Nesouhlas oprávn vněné osoby s pitvou O neprovedení pitvy, se kterou je vyjádřen nesouhlas, rozhoduje prohlížející lékař nebo poskytovatel provádějící pitvu Možné u pitev nepovinných a relativně povinných Za splnění následujících podmínek: - příčina úmrtí je zřejmá - byl vysloven nesouhlas s pitvou (sám zemřelý nebo osoby blízké zemřelému)

Pitvy povinné relativně (stručně) - násilná úmrtí včetně sebevraždy - podezření na úmrtí způsobené v souvislosti se zneužíváním návykových látek - ženy zemřelé v souvislosti s reprodukcí - děti

Pitvy povinné absolutně (stručně) - jestliže při prohlídce těla zemřelého nebylo možno jednoznačně zjistit příčinu smrti - při podezření, že úmrtí může být v příčinné souvislosti s postupem non lege artis - u osob, které zemřely ve výkonu vazby, trestu odnětí svobody nebo zabezpečovací detence - u plodů z uměle přerušených těhotenství z genetické indikace - úmrtí při operaci a jiném intervenčním výkonu - úmrtí v souvislosti s lékařským experimentem - úmrtí v souvislosti s odběrem orgánu za účelem transplantace nebo tkání nebo buněk pro použití u člověka - jestliže byl z těla zemřelého proveden odběr orgánu pro účely transplantací

Upuštění od pitvy z jiných důvodů (provozních) Rozhoduje poskytovatel provádějící pitvu Pokud pitva není povinná! Za podmínky: - příčina úmrtí je zřejmá

O rozhodnutí o neprovedení zdravotní pitvy je poskytovatel v oboru soudní lékařství povinen informovat Policii České republiky!!!

Poskytovatel provádějící pitvu může rozhodnout o: provedení patologicko-anatomické nebo zdravotní pitvy, i když nebyla určena lékařem provádějícím prohlídku těla zemřelého!!! Např. úmrtí v cizině

Odmítnut tnutí pitvy? Pitva určen ená zemřel elí ano Relativně povinná ano - omezeně Absolutně povinná ne ano Pitva s výslovným souhlasem --

Sankce Část třináctá návrhu zákona Poskytovatel se dopustí správního deliktu: - nezajištění prohlídky těla zemřelého (300 tis.) - nepřerušení pitvy a neoznámení PČR (200 tis.) - neinformování o výsledku pitvy (100 tis.) - nezajištění uložení těla zemřelého v chladícím zařízení (200 tis.) Pro právnické osoby možnost liberace při vynaložení veškerého úsilí, které bylo možno požadovat

Zhodnocení nového zákonaz Hlavním přínosem navrhované úpravy je: - nahrazení dosud platné a účinné vyhlášky č. 19/1988 Sb. - podrobná regulace indikací pitev a upuštění od ní

Problém m s občanským zákonz koníkemkem

Problém m s občanským zákonz koníkemkem Pododdíl 6 Ochrana lidského těla po smrti člověka verze leden 2011 Každý je oprávněn rozhodnout, jak bude po jeho smrti naloženo s jeho tělem a o tom, může-li být jeho tělo podrobeno pitvě. Jen zákon může stanovit, kdy přání nemusí být vyhověno. Zemře-li člověk, aniž projeví nesouhlas s pitvou, platí, že s jejím provedením souhlasí. Kdo si nepřeje, aby po jeho smrti bylo jeho tělo pitváno, zapíše své stanovisko do rejstříku vedeného podle jiného právního předpisu.

Problém m s občanským zákonz koníkemkem Verze Poslanecká sněmovna 2011 Každý je oprávněn rozhodnout, jak bude po jeho smrti naloženo s jeho tělem a o tom, může-li být jeho tělo podrobeno pitvě nebo použito pro potřeby lékařské vědy, výzkumu nebo k výukovým účelům. Provést pitvu nebo použít lidské tělo takovým způsobem po smrti člověka bez souhlasu zemřelého lze jen, pokud tak stanoví jiný zákon. Zemře-li člověk, aniž projeví souhlas s pitvou nebo s použitím svého těla po smrti, platí, že s provedením pitvy nebo s takovým použitím svého těla nesouhlasí.

Problém m s občanským zákonz koníkemkem Verze Poslanecká sněmovna 2011 Kdo souhlasí, aby po jeho smrti bylo jeho tělo pitváno nebo použito způsobem podle 113, zapíše své stanovisko do rejstříku vedeného podle jiného právního předpisu; tento souhlas lze projevit i ve veřejné listině, nebo vůči poskytovateli zdravotních služeb s účinky vůči tomuto poskytovateli. Rejstřík členů Společnosti přátel pitvy???

Problém m s občanským zákonz koníkemkem Navrhovaná účinnost 1. 1. 2014 Co by to znamenalo? - žádná změna pro soudní a anatomické pitvy - výrazné omezení pitev patologicko-anatomických a zdravotních - zrušení pitev nepovinných a relativně povinných s jasnou příčinou smrti Kvalifikovaný odhad: - pokles zdravotních pitev na 50 % - pokles patologicko-anatomických pitev na 10%

Problém m s občanským zákonz koníkemkem Negativní společenské dopady: - oslabení zdravotnických registrů - omezení dispozice pozůstalých (úmrtí v zahraničí, pojistné plnění) - snížení záchytu trestných činů proti životu a zdraví

Problém m s občanským zákonz koníkemkem Co s tím? 3. čtení dne 9. 11. 2011, návrh schválen V případě přijetí následující možnosti: 1) novelizace občanského zákoníku v legisvakanční době, nebo 2) novelizace zákona o zdravotních službách 3) přizpůsobení se Pozn.: zájem zdravotních pojišťoven?

Děkuji za pozornost! tomas.vojtisek@fnusa.cz