Kompetencie záchranárov na Slovensku, systém prideľovania kompetencií vo Falck Záchranná V. Hosa, J. Karaš, M. Hudák, M. Vitková Falck Záchranná a.s., Košice Pelhřimovský podvečer 21.-22.10. 2011
Zlom 9. júl 2010 Vyhláška MZ SR č. 334 / 2010 Z. z. s účinnosťou od 01. 09. 2010, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška MZ SR č. 321 / 2005 Z.z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach
Koho sa to týka Zdravotnícki záchranári v ambulanciách RZP, RLP, RLP s vybavením MIJ, VZZS Zdravotnícki pracovníci vo vojenskom zdravotníctve OSSR - povolanie lekár, záchranár Zdravotnícki záchranári v ambulancii HaZZ, HZS
Rozsah praxe Zdravotníckeho záchranára 1. Vykonáva záchranár samostatne Odoberá anamnézu,... Zaznamenáva vitálne funkcie,... Vykonáva prvotné ošetrenie všetkých poranení,... Používa defibrilátor,... Zaisťuje periférny i.v., i.o. vstup,... Odvádza pôrod, ošetruje novorodenca,... Atď...
Rozsah praxe Zdravotníckeho záchranára 2. Na základe písomného poverenia Záchranár I. bez špecifikácie Záchranár II. špecializácia s UM, ARO Záchranár III. Bc. Urgentná zdravotná starostlivosť * J. Karaš, Spracované podľa Vyhlášky MZ SR z 9 júla 2010 č. 334 / 2010 Z. z.
Lkmkmkmk Stupeň ZZ Vzdelanie Rozsah Lieky Konzultácie Poverenie Ôlklmô,mm n I. Bez špecifikácie RLP,RZP,VZZS,MIJ Všeobecne ZKPR/BLS F 1/1, O2 N N II. Bez špecifikácie RKPR/ALS Iný kryštaloid, G 40%, Adr i.v., i.o., N A III. Špecializácia UM,ARO... AKS, Trauma, Adr pri anafyl Nitráty, Acetylsal, Clopidogrel p.o., Neopiát analg p.o., i.m., i.v., Adr pri anafyl A A IV. Urgentná zdravotná starostlivosť Bc. štúdium Veľký rozsah Analgetiká, Furosemid, Diazepam, MgSO4, Methylpredn, Antidotá, Antiemetiká, Antihistaminiká, Heparíny * J. Karaš, Spracované podľa Vyhlášky MZ SR z 9 júla 2010 č. 334 / 2010 Z. z. A A lôlmm lk
Ako to bolo aplikované do praxe Iní poskytovatelia Formou testu podľa výsledkov pridelený stupeň kompetencie Formou internej súťaže jedno stanovište zamerané na lieky Iný bez preskúšania pridelili rôzne stupne podľa vlastného uváženia Niekde pridelili najvyššiu kompetenciu všetkým
Ako sme to robili vo Falck Záchranná na začiatku Ponechali sme pridelenie kompetencií na regióny (14 regiónov) Formou testu Výsledok Každý región vlastné pravidlá Každý región - iný test Nevedeli sme sa porovnávať zaručiť objektivitu Všetky regióny pridelili záchranárom st. II. Na jeden kalendárny rok
Ako to robíme dnes Preskúšavania sa zúčastnia všetci ZZ a V Za účasti vedenia regiónu Každý člen vedenia regiónu je zároveň aj rozhodcom Každý ZZ a V absolvuje 3 stanovištia + pohovor s RR, ktorý hodnotenie uzavrie Do preskúšavania je možné zahrnúť aj kondičné jazdy pre vodičov
Obsahové zameranie Stanovište č. 1 KPR (dospelí, deti) Cieľ: Preveriť praktické zručnosti V a ZZ Správne rozloženie pomôcok a členov posádky 10 min KPR na figuríne s PC Dýchanie vakom a maskou
Obsahové zameranie Stanovište č. 2 Technika Cieľ: Správna obsluha a údržba prístrojovej techniky Testy
Obsahové zameranie Stanovište č. 3 Testy Cieľ: Preveriť teoretické vedomosti z urgentnej medicíny Používanie liekov v urgentnej medicíne Správne dávkovanie, riedenie, indikácie, kontraindikácie... Test formou e-learningu
Obsahové zameranie Stanovište č. 4 Pohovor s RR Obsah stanovišťa je ponechaný na RR a je zameraný na celkové profesionálne hodnotenie jednotlivca
Celkové hodnotenie zamestnancov - súčasť prideľovania kompetencií Supervízor pripraví pre RR Hodnotenie V a ZZ z pohľadu vzdelávania a tréningu účasť na školeniach NJ priebežná aktivita na školeniach a tréningu, vo výjazde súhrnné výsledky Regionálny záchranár pripraví pre RR Hodnotenie V a ZZ z pohľadu činnosti RZ/denná činnosť záchranárov
Hodnotenie regionálnym riaditeľom Súhrn 1. Zahrnutie hodnotenia supervízorom 2. Zahrnutie hodnotenia regionálnym záchranárom 3. Zahrnutie výsledkov z úloh na stanovištiach 4. Záverečná skúška a pridelenie kompetencie každému ZZ
Hodnotiaci záznam záchranára
Podmienky pridelenia kompetencií 1. ZZ absolventi akéhokoľvek druhu štúdia 3 mes ako tretí a štvrtý člen posádky bez kompetencií stupeň I. do 1 roka - stupeň II. 2. Do 3 rokov praxe na RLP a RZP - stupeň III. 3. 3 roky a viac praxe na RLP a RZP - stupeň IV. 4. min 1 mes/rok na RLP 5. Školenie a tréning všetkých NJ kredity (30)
Prvé skúsenosti čo sme zistili Negatíva Ľuďom sa to nepáči, majú pred preskúšaním rešpekt, nevedia čo ich čaká... Nechcú kompetencie zodpovednosť Nie je kompatibilita medzi prideleným stupňom kompetencie a odmeňovaním/mzdou motivácia Nejasná vyhláška Kompetencie nemôžu byť len o liekoch (výkony ako ventilácia, defibrilácia, i.o.,...?) Konzultácie? Nejasná právna zodpovednosť
Prvé skúsenosti čo sme zistili Pozitíva Ľudia otvorili knihy Kvalitnejšie hodnotenie ľudí prehľad o vedomostiach a zručnostiach ZZ Sprehľadnenie, vyjasnenie činnosti ZZ ( čo môžeš a čo nemôžeš ) Kvalitnejšie naplnenia/aktualizácia odporúčaní vzdelávacích a profesných inštitúcií (ERC 2010)
Záver Prideľovanie kompetencií ZZ je pozitívny krok a vedie k vyjasneniu zodpovednosti v činnosti ZZ Nutná aktualizácia vyhlášky s návrhom zjednotenia prideľovania kompetencií u všetkých poskytovateľov
Ďakujem za pozornosť hosa@falck-zachranna.sk +421902959822