NEMOCNICE ČESKÉ REPUBLIKY 2009 (Žebříček nemocnic 2009) Tisková zpráva Před několika týdny byl zahájen již 4. ročník celostátního projektu NEMOCNICE ČR 2009, ve kterém jsou z pohledu pacientů hodnoceny fakultní, krajské a městské nemocnice (celkem se jedná o 160 nejvýznamnějších nemocnic se 45% podílem na ročních výdajích veřejného zdravotního pojištění = 100 miliard Kč ročně; zdroj: ÚZIS ČR a HealthCare Institute). Letos je nově hodnocena spokojenost pacientů také s jednotlivými odděleními daných nemocnic pacienti se tedy dozvědí, kde je v jejich regionu relativně nejvyšší spokojenost např. na gynekologickoporodních nebo dětských oddělení v nemocnicích. Mezi letošní novinky v projektu NEMOCNICE ČR 2009 patří zejména: v oblasti Průzkumu spokojenosti pacientů - možnost celoročního hlasování pacientů v českých nemocnicích (namísto dosavadních 2 měsíců sběru dotazníků z nemocnic je tentokrát sledována kvalita z pohledu pacientů skoro celoročně, tj. až do 31. října 2009) - sledování a porovnávání českých nemocnic také na úrovni jednotlivých oddělení dané nemocnice (pro budoucí snazší rozhodování pacientů) - další odborné konzultace se zdravotními pojišťovnami (diskuse nad zahájením odměňování nemocnic nejen na základě objektivních ukazatelů, ale také subjektivně - dle jejich výsledku při hodnocení spokojenosti pacientů, jejich klientů) - komunikace se 190 českými pacientskými organizacemi Cílem projektu je postupně zvyšovat úroveň služeb českých nemocnic za účelem zvýšení spokojenosti pacientů pojištěnců (tj. těch, kteří z celkových 240 mld. Kč výdajů na české zdravotnictví platí 75%, ale doposud nemají možnost přímo řídit a motivovat nemocnice). Nezisková organizace HealthCare Institute proto každoročně pozitivně podporuje a odměňuje nejlépe vyhodnocené nemocnice a jejich zaměstnance v projektu NEMOCNICE ČESKÉ REPUBLIKY (viz příloha - fotografie daru nejlépe vyhodnocené nemocnici moderní nemocniční lůžko v hodnotě 130 tis. Kč; celkově byly nejlépe hodnoceným nemocnicím v roce 2008 předány dary v hodnotě přes 250 tis. Kč). HealthCare Institute na závěr celostátních šetření poskytuje výsledné hodnocení nemocnic managementu a vlastníkům nemocnic (ministerstvo, kraje, města, soukromé subjekty) pro možnost rychlejší a přesnější identifikace jejich slabých stránek a pro realizaci případných náprav formou Detailních analýz z hodnocení. V tomto v ČR a středoevropském unikátním hodnotícím projektu se jedná se o hodnocení nemocnic na základě osvědčené metodiky, která vychází z pozitivních zkušeností vrcholových manažerů nemocnic ze zemí západní Evropy (Velká Británie, Holandsko, Německo, Rakousko), USA a střední Evropy (ČR, Slovensko). Metodika vychází z ověřeného faktu, že pokud budeme chtít zvýšit spokojenost našich
pacientů, musíme jako manažeři a vlastníci nemocnic průběžně zlepšovat 4 nejvýznamnější faktory ovlivňujících chod nemocnice: 1. Spokojenost pacientů 2. Kvalitu interních procesů v nemocnicích (bezpečnost, kvalita operací, čekací doba,.) 3. Spokojenost zaměstnanců nemocnic (existuje silná vazba mezi spokojeností zaměstnanců a spokojeností pacientů; v nákladech nemocnic činí platby zaměstnancům skoro 50% veškerých výdajů nemocnic, přesto jim je věnována relativně malá péče; zdroj: ÚZIS ČR) 4. Finanční zdraví nemocnice (faktem je, že finančně zdravější nemocnice má lepší předpoklady pro uspokojování potřeb pacientů; zjištění kdo nezveřejňuje své finanční výkazy, většinou není v dobré finanční kondici!! Viz přiložený powerpoint) - toto jsou důvody, proč zároveň s hodnocením Spokojenosti pacientů komplexně hodnotíme také Finanční zdraví nemocnic a Spokojenost zaměstnanců nemocnic jedná se totiž o vzájemně provázané oblasti, kdy jedna část významně ovlivňuje druhou; viz obrázek níže: Zahájení průzkumu 2009: 1.3.2009, ukončení průzkumu 2009: 31.10.2009 Vyhlášení výsledků a pořadí nemocnic: mezinárodní konference Efektivní nemocnice 2009 v Praze (druhá polovina listopadu 2009) SOUHRN VÝSLEDKŮ Z LOŇSKÉHO POROVNÁVÁNÍ NEMOCNIC ČR 2008 Žebříček nemocnic z loňského hodnocení - r. 2008 hodnoceno pacienty nemocnic (ÚZIS kod 102 Krajské a městské nemocnice) Pořadí Nemocnice Typ Kraj Body % 1. Nemocnice Městec Králové 102 Středočeský kraj 235 86,0 2. MEDITERRA s.r.o. - Rehabilit. klinika 102 Hl. m. Praha 228 84,9 3. Karvinská hornická nemocnice a.s. 102 Moravskoslezský kraj 227 84,7 4. Nemocnice Milosrd. sester sv. K. Boromej. 102 Hl. m. Praha 221 83,8 5. Masarykova městská nemocnice Jilemnice 102 Liberecký kraj 214 82,7 6. Úrazová nemocnice v Brně 102 Jihomoravský kraj 211 82,2 7. Vojenská nemocnice Olomouc 102 Olomoucký kraj 210 82,0 8. Nemocnice Kadaň, s.r.o. 102 Ústecký kraj 210 82,0 9. Domažlická nemocnice, a.s. 102 Plzeňský kraj 210 82,0 10. Nemocnice Na Homolce 102 Hl. m. Praha 208 81,7
Žebříček nemocnic z loňského hodnocení - r. 2008 hodnoceno pacienty nemocnic (ÚZIS kod 101 Fakultní nemocnice) pořadí Nemocnice typ kraj body % 1. Fakultní nemocnice Ostrava-Poruba 101 Moravskoslezský kraj 205 81.23 2. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze 101 Hl. m. Praha 187 78.39 3. Fakultní nemocnice Hradec Králové 101 Královéhradecký kraj 180 77.29 4. Fakultní nemocnice v Motole 101 Hl. m. Praha 176 76.66 5. Fakultní nemocnice Královské Vinohrady 101 Hl. m. Praha 171 75.87 6. Fakultní nemocnice U sv. Anny 101 Jihomoravský kraj 160 74.13 7. Fakultní nemocnice Na Bulovce 101 Hl. m. Praha 155 73.34 8. Fakultní nemocnice Plzeň 101 Plzeňský kraj 138 70.66 9. Fakultní nemocnice Olomouc 101 Olomoucký kraj 135 70.19 10. Fakultní Thomayerova nemocnice s pol. 101 Hl. m. Praha 94 63.72 11. Fakultní nemocnice Brno 101 Jihomoravský kraj 86 62.46 Identifikace hlavních rezerv z hodnocení 2008: Rezervy ve zvyšování spokojenosti pacientů - slabší komunikace a systém informací pro pacienty před nástupem do nemocnice - nízké zútulnění prostředí nemocnic - slabší přístup zdravotního personálu, že klient vlastně přináší do nemocnice své finance - malá úroveň intimity vyšetření v nemocnici - nedostatečné představení zejména ošetřujících zdravotních sester Návrhy a doporučení: Zvyšování spokojenosti pacientů - zákaznicky orientovaný přístup personálu nemocnic (větší důraz na požadavky a očekávání pacientů) - realizovat a komunikovat nápravná opatření vzešlých z interních šetření spokojenosti pacientů - nastavení komunikace s pacientem - důslednost v dodržování kvality poskytované zdravotní péče Žebříček nemocnic z loňského hodnocení - r. 2008 absolutní hodnocení (tj. po přihlédnutí k Finančnímu zdraví nemocnic a Spokojenosti zaměstnanců nemocnic) Poř. Nemocnice Typ Kraj Obec Body % 1. Nemocnice Třinec, příspěvková org. 102 Moravskoslezský kraj Třinec V 324 80 2. Úrazová nemocnice v Brně 102 Jihomoravský kraj Brno 322 80 3. Karvinská hornická nemocnice a.s. 102 Moravskoslezský kraj Karviná-Nové Město 293 77 4. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze 101 Hl. m. Praha Praha 2 239 71 5. Vojenská nemocnice Olomouc 102 Olomoucký kraj Olomouc - Klášt. Hradisko 230 70 6. Fakultní nemocnice Hradec Králové 101 Královéhradecký kraj Hradec Králové 223 70
7. Nemocnice Na Františku s poliklinikou 102 Hl. m. Praha Praha 1 219 69 8. Nemocnice Strakonice 102 Jihočeský kraj Strakonice 200 67 9. Ústřední vojenská nemocnice Praha 102 Hl. m. Praha Praha 6 192 66 10. Nemocnice Nové Město na Moravě, p.o. 102 Vysočina Nové Město na Moravě 165 64 11. Orlickoústecká nemocnice a.s. 102 Pardubický kraj Ústí nad Orlicí 150 62 12. Nemocnice s poliklinikou Havířov, p.o. 102 Moravskoslezský kraj Havířov-Město 108 58 13. Fakultní nemocnice Brno 101 Jihomoravský kraj Brno 102 57 Ukázky výsledných informací z hodnocení v r. 2008 1. Průzkum mezi pacienty (celkem 13,5 tis. pacientů) Jaké informace považujete za nejdůležitější při volbě nemocnice? zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti 13,5 tis. pacientů nemocnic ČR 2008
Na základě čeho jste se rozhodli pro tuto nemocnici? zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti 13,5 tis. pacientů nemocnic ČR 2008 2. Průzkum mezi zaměstnanci nemocnic (celkem cca 2 tis. zaměstnanců) Myslíte, že by šlo něco udělat pro zlepšení spokojenosti Vašich pacientů na Vašem pracovišti? Odpovídali zaměstnanci zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti 1.884 zaměstnanců nemocnic 2008
Co doporučujete udělat pro zlepšení spokojenosti Vašich pacientů (zákazníků)? Odpovídali zaměstnanci Odpověď zlepšil/a bych chování/jednání zaměstnanců našeho pracoviště k pacientům zlepšil/a bych provádění lékařských a ošetřovatelských výkonů Počet bodů v % 9795 29.57 7736 23.35 zlepšil/a bych stravu pro pacienty 8082 24.40 vybudovat hyg. zázemí pro pacienty na našem pracovišti 5622 16.97 upravil/a bych dobu buzení a vstávání 862 2.60 upravil/a bych čas podávání jídel pacientům 166 0.50 jiné 863 2.61 zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti zaměstnanců nemocnic ČR 2008 Může se na Vašem pracovišti zlepšit hospodárnost provozu? Odpovídali zaměstnanci zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti 1.884 zaměstnanců nemocnic 2008
Jaké řešení byste navrhnul/a pro zvýšení hospodárnosti na Vašem pracovišti? Odpovídali zaměstnanci Odpověď Hospodárněji nakupovat služby a produkty Počet bodů v % 7059 29.98 Efektivněji plánovat provoz 5107 21.69 Zavést efektivnější systém řízení 3834 16.28 Racionálněji využívat finanční prostředky 3213 13.65 Racionálněji využívat pracovní dobu 2390 10.15 Další řešení 1941 8.24 zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti zaměstnanců nemocnic ČR 2008 Konkrétní přínosy z komplexního hodnocení a porovnání nemocnic pro pacienty Vyjádření představitelů zdravotních pojišťoven a managementu a vlastníků nemocnic zapojených do celostátního projektu Nemocnice ČR 2009 Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR p. Pavel Vepřek, ředitel pro strategii a rozvoj Dlouhodobou svízelí našeho zdravotnictví je nedostatečné působení přirozených zpětných vazeb, které by odměňovaly kvalitu a potlačovaly nekvalitu. Proto vítám každou aktivitu, která zpětnou vazbu přináší a tím rozšiřuje spektrum informací, které občané potřebují k opravdu dospělému chování ve zdravotnictví. Svaz zdravotních pojišťoven ČR p. Ladislav Friedrich, prezident: Zdravotnictví v České republice dokáže bezesporu nabídnout občanům dostatečný objem zdravotní péče i její dostupnost. Je tedy jen přirozené a správné, že se nyní do centra pozornosti dostávají zejména ukazatele kvality, efektivity a spokojenosti pacientů. Svaz zdravotních pojišťoven vítá a podporuje všechny aktivity, které pomáhají našim smluvním zdravotnickým zařízením, kvalitu zdravotní péče zjišťovat a zlepšovat. Všem účastníkům projektu za naše pojištěnce děkuji. Moravskoslezský kraj p. Karel Konečný, náměstek pro zdravotnictví: Provedené průzkumy pomáhají vytvářet aktivní vztah pacienta, ale i občana k jednotlivým zdravotnickým zařízením. Vyhodnocení jednotlivých zkušeností přes svoji subjektivitu ukáže
managementu nemocnic možné rezervy v komunikaci a vztahu personálu k pacientům. Žádoucí proto je, vnímat tento průzkum jako součást hodnocení účinnosti postupu a opatření, která jednotlivá zdravotnická zařízení realizují. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze p. Dana Jurásková, ředitelka: Všeobecná fakultní nemocnice v Praze se projektu Nemocnice ČR zúčastnila v roce 2007 i 2008. VFN tento projekt podporuje, protože konkrétní a užitečné informace a výsledky získané prostřednictvím této ankety, umožňují vydefinovat, na které oblasti bychom se měli ve VFN zaměřit, kde bychom se měli zlepšit. Díky informacím od pacientů a zaměstnanců, které prostřednictvím závěrečné zprávy získáme, připravujeme systém opatření, vedoucí ke zvýšení kvality poskytovaných služeb, zlepšení komunikace mezi pacientem a zdravotníkem i mezi zdravotníky napříč jednotlivými odbornými týmy. Naším cílem je, abychom měli nejen spokojené pacienty, kterým je poskytovaná veškerá potřebná péče v příjemném a moderním prostředí, ale také vzdělané, kvalifikované a motivované zaměstnance. Nemocnice Třinec p.o. p. Zdeněk Jiříček, ředitel nemocnice: Systém hodnocení nemocnic v projektu HCI je vyvážený. Kombinuje pohled pacientů a zaměstnanců s ekonomickým zázemím, proto přináší cenné informace pro řízení nemocnice. Vítězství Nemocnice Třinec v roce 2008 je rozhodně velkou pochvalou pro všechny naše zaměstnance. Pro pacienty je to naopak velice zajímavá informace - dnes a denně se setkáváme se stále rostoucími nároky pacientů na kvalitu poskytovaných zdravotnických služeb. Vyhrát tento žebříček je výsledkem soustavné práce. Pocity, které zažíváme na pomyslném stupni vítězů, jsou příjemné, ale především zavazující. Osobně jsem přesvědčen, že velkým přínosem je už pouhá možnost srovnání jednotlivých zdravotnických zařízení v celorepublikovém měřítku. Kontakty pro média 1) Organizátor celostátního projektu Nemocnice ČR: HealthCare Institute sledování a porovnávání kvality a efektivity ve zdravotnictví www.hc-institute.org, www.nejlepsi-nemocnice.cz Daniel Vavřina, předseda tel: +420 608 878 400 e-mail: d.vavrina@hc-institute.org 2) Odborní partneři projektu: Koalice pro zdraví o.p.s. www.koaliceprozdravi.cz p. Jana Petrenko, výkonná ředitelka tel: +420 775 720 740 e-mail: jp@koaliceprozdravi.cz Česká asociace sester www.cnna.cz p. Irena Pejznochová, tisková mluvčí
tel: +420 724 244 529 e-mail: irena.pejznochova@seznam.cz Odborový svaz zdravotnictví a sociální péče ČR http://osz.cmkos.cz/ p. Jiří Schlanger, předseda tel.: +420 267 204 311 e-mail: schlanger.jiri@cmkos.cz Zdravotní pojišťovna Metal-Aliance www.zpma.cz p. Jiří Těhan, obchodní ředitel tel: +420 602 247 749 e-mail: jiri.tehan@zpma.cz 3) Představitelé managementu a vlastníků českých nemocnic a zdravotních pojišťoven: Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR www.vzp.cz p. Pavel Vepřek, ředitel pro strategii a rozvoj tel: +420 221 752 200 e-mail: pavel.veprek@vzp.cz Svaz zdravotních pojišťoven ČR www.szpcr.cz p. Ladislav Friedrich, prezident tel: +420 261 105 139 e-mail: ladislav.friedrich@ozp.cz Moravskoslezský kraj www.kr-moravskoslezsky.cz p. Karel Konečný, náměstek pro zdravotnictví tel: +420 595 622 172 e-mail: karel.konecny@kr-moravskoslezsky.cz Všeobecná fakultní nemocnice v Praze www.vfn.cz p. Petra Pekařová, odbor Komunikace tel: +420 224 963 335, 224 962 001 e-mail: petra.pekarova@vfn.cz Nemocnice Třinec p.o. www.nemtr.cz p. Lenka Franková, tisková mluvčí tel: +420 558 309 704 e-mail: lenka.frankova@nemtr.cz
HealthCare Institute děkuje za podporu partnerům projektu Nemocnice ČR viz www.nejlepsinemocnice.cz.