P R O G R A M SEMINÁROV A PRAKTICKÝCH CVIČENÍ z predmetu Lekárska biochémia pre študijný program VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO
1. TÝŽDEŇ Téma: VITAMÍNY Vitamíny. Rozdelenie vitamínov a ich význam vo funkčných a metabolických procesoch. Tvorba a prenos jednouhlíkových zvyškov, ich využitie funkcia kyseliny listovej. Význam vitamínu B 12 v metabolizme metionínu a metylmalonátu. Význam vitamínov A, D, E a K. Funkcia vitamínu C. Hypovitaminózy. Hypervitaminózy. Stanovenie kyseliny metylmalónovej v moči. Diferenciálna diagnostika makrocytárnej anémie. Vitamíny. Vzorce koenzýmových foriem vitamínov B 1, B 2, B 3, B 6, askorbátu. Reakcie metabolizmu s účasťou vitamínov ako koenzýmov. 1. Líška B., Brechtlová M.: Vybrané kapitoly z funkčnej biochémie, kapitola 1: Vitamíny a ich úloha v metabolických a funkčných procesoch (kapitola je aj na webstránke ústavu) 2. Kolektív autorov: Lekárska biochémia I, kapitola 7.2.4: Prenos jednouhlíkových zvyškov
2. TÝŽDEŇ Téma: PURÍNOVÉ NUKLEOTIDY Degradácia purínových nukleotidov. Pomocné cesty syntézy purínových nukleotidov. Hyperurikémia. Stanovenie kyseliny močovej v sére a moči. Diferenciálna diagnostika hyperurikémií. Vitamíny a ich úloha v metabolických procesoch. Metabolizmus nukleotidov. Syntéza purínových nukleotidov a jej regulácia, degradácia purínových nukleotidov. Pomocné cesty syntézy purínových nukleotidov. Syntéza a degradácia pyrimidínových nukleotidov. 1. Kolektív autorov: Lekárska biochémia I, kapitola 9: Metabolizmus nukleotidov 2. Kolektív autorov: Lekárska biochémia: Seminárna a praktická časť, kapitola 13: Kyselina močová a poruchy jej metabolizmu hyperurikémia
3. TÝŽDEŇ Téma: TRÁVIACI SYSTÉM Tráviace procesy v žalúdku, mechanizmus sekrécie a regulácia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. Vyšetrenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, pentagastrínový test. Metabolizmus purínových nukleotidov a jeho regulácia. Degradácia purínových nukleotidov. Hyperurikémie. Biochémia gastrointestinálneho traktu (GIT). Sekrécia žalúdkovej šťavy, jej regulácia. 1. Turecký L.: Lekárska biochémia II, kapitola 1: Biochémia gastrointestinálneho traktu 2. Kolektív autorov: Lekárska biochémia: Seminárna a praktická časť, kapitola 14: Biochémia tráviaceho systému
4. TÝŽDEŇ Téma: BIOCHÉMIA PEČENE Degradácia tetrapyrolov, bilirubín a jeho premeny, hyperbilirubinémia ikterus. Stanovenie celkového a konjugovaného bilirubínu v sére. Biochémia GIT. Tetrapyroly syntéza hemu a jej regulácia, degradácia hemu, vznik bilirubínu, konjugácia bilurubínu. 1. Kolektív autorov: Lekárska biochémia I, kapitola 8: Metabolizmus tetrapyrolov 2. Turecký L.: Lekárska biochémia II, kapitola 2.3: Metabolizmus bilirubínu a ikterus 3. Kolektív autorov: Lekárska biochémia: Seminárna a praktická časť, kapitola 15: Biochémia pečene
Téma: VEGETATÍVNY NERVOVÝ SYSTÉM 5. TÝŽDEŇ Mechanizmus prenosu nervového vzruchu na zakončeniach vegetatívneho nervového systému. Tetrapyroly. Hyperbilirubinémie. Neurotransmitery sympatikového a parasympatikového nervového systému acetylcholín, noradrenalín a adrenalín, ich syntéza a degradácia. Druhé posly camp, inositoltrifosfát a diacylglycerol, ich syntéza a degradácia a mechanizmy ich účinku. 1. Turecký L.: Lekárska biochémia II, kapitola 5.1.4: Mechanizmus účinku hormónov, kapitola 5.1.5: Hormóny viažuce sa na membránové receptory, kapitola 5.2.6: Katecholamíny a dreň nadobličky 2. Ďurfinová M., Brechtlová M.: Biochemické mechanizmy neurotransmisie vo vegetatívnom nervovom systéme, kapitola 4: Organizácia autonómneho nervového systému, kapitola 5: Parasympatikový nervový systém, kapitola 6: Sympatikový nervový systém
6. TÝŽDEŇ Téma: PLAZMATICKÉ BIELKOVINY Plazmatické bielkoviny, ich rozdelenie a funkcia. Základné patobiochemické zmeny plazmatických bielkovín hyperproteinémie, hypoproteinémie, dysproteinémia, paraproteinémia. Stanovenie celkových bielkovín v sére a stanovenie albumínu v sére. Vzorce druhých poslov a signálnych molekúl, reakcie syntézy a degradácie katecholamínov. Plazmatické bielkoviny, ich funkcia. Zmeny hladín plazmatických bielkovín príčiny, následky. 1. Turecký L.: Lekárska biochémia II, 2006, kapitola 6: Plazmatické bielkoviny 2. Turecký L.: Klinická biochémia pre medikov, 2014, kapitola 5: Patobiochémia a klinická biochémia plazmatických bielkovín
7. TÝŽDEŇ Téma: METABOLIZMUS ŽELEZA Metabolizmus železa a jeho regulácia. Poruchy metabolizmu železa anémie, hemochromatózy. Resorpčná krivka železa. Bielkoviny krvnej plazmy, ich funkcia, zmeny hladín bielkovín plazmy. Metabolizmus železa, jeho význam pre organizmus 1. Kolektív autorov: Lekárska biochémia: Seminárna a praktická časť, kapitola 16: Železo a jeho metabolizmus
8. a 9. TÝŽDEŇ Téma: HOMEOSTÁZA VÁPNIKA A FOSFÁTOV Metabolizmus vápnika a fosfátu, regulácia metabolizmu vápnika. Homeostáza vápnika na úrovni organizmu a na bunkovej úrovni. Hypokalciémia, hyperkalciémia. Stanovenie vápnika v sére a moči. Metabolizmus železa. Význam vápnika a fosfátu, hormóny regulujúce hladinu vápnika. 1. Turecký L.: Lekárska biochémia II, kapitola 5.2.9: Parathormón, kapitola 5.2.10: Kalcitonín, kapitola 5.2.11: Kalcitriol 2. Líška B., Brechtlová M.: Vybrané kapitoly z funkčnej biochémie, 2008, kapitola 3: Význam vápnika, fosfátu a horčíka v organizme, mineralizácia kostného tkaniva
10. TÝŽDEŇ Téma: ACIDOBÁZICKÁ ROVNOVÁHA A JEJ PORUCHY Acidobázická rovnováha (ABR), tlmivé systémy, úloha obličiek a pľúc pri udržiavaní ABR, vyšetrovanie ABR, poruchy ABR jednoduché a kombinované. Regulácia hladiny vápnika, kalciotropné faktory. Poruchy vnútorného prostredia. ABR. 1. Líška B., Brechtlová M.: Vybrané kapitoly z funkčnej biochémie, 2008, kapitola 5: Acidobázická rovnováha 2. Turecký L.: Klinická biochémia pre medikov, 2014, kapitola 11: Patobiochémia a klinická biochémia porúch acidobázickej rovnováhy
11. TÝŽDEŇ Téma: HOMEOSTÁZA VODY A IÓNOV Mineralokortikoidy, regulácia sodíka, draslíka a krvného tlaku. Antidiuretický hormón a regulácia vylučovania vody. Koncentračný a acidifikačný test. (všetky potrebné informácie ohľadom koncentračného a acidifikačného testu sú uvedené v protokole, ktorý je zverejnený na webstránke ústavu) Acidobázická rovnováha. Význam vody, minerálov, sodík, draslík, chloridy, mechanizmy regulácie množstva vody a sodíka, ADH, renín-angiotenzínový systém, aldosterón. 1. Líška B., Brechtlová M.: Vybrané kapitoly z funkčnej biochémie, kapitola 2: Vnútorné prostredie, voda, ióny (resp. webstránka ústavu: 2_Vnutorne_prostredie.pdf) 2. Turecký L.: Klinická biochémia pre medikov, kapitola 10: Patobiochémia a klinická biochémia elektrolytov (sodík, draslík, chloridy)
Téma: ZÁKLADY KLINICKEJ ENZYMOLÓGIE 12. TÝŽDEŇ Základy klinickej enzymológie. Význam stanovenia vybraných enzýmových aktivít v sére v klinickobiochemickej diagnostike. Stanovenie aktivity alkalickej fosfatázy v sére. Homeostáza minerálov. Otázky z uvedenej literatúry, reakcie enzýmov uvedených v literatúre, tvorba substrátov, význam stanovenia enzýmov a možnosti v diagnostike rôznych chorôb. 1. Líška B., Brechtlová M.: Vybrané kapitoly z funkčnej biochémie, kapitola 6: Enzýmy (resp. webstránka ústavu: 6 Enzymy.pdf) 2. Turecký L.: Klinická biochémia pre medikov, kapitola 9: Patobiochémia a klinická biochémia enzýmov krvnej plazmy