PRACOVNÍ SKUPINA SENIOŘI Zápis setkání Termín konání: čtvrtek 11. 10. 2012 Časové rozvržení: 9:00 11:00 (občerstvení zajištěno) Místo konání: budova Magistrátu města Brna, Malinovského nám. 3 zasedací místnost 111 PROGRAM: 1. Přivítání, program, prezence 2. Diskuze ohledně priorit a opatření 3. KPSS v rámci cílové skupiny senioři 3. Další ad 1. Přivítání, program, prezence Koordinátor komunitního plánování R. Janík přivítal přítomné a představil program. Postupně budou procházeny jednotlivé priority a opatření 2. Komunitního plánu cílové skupiny Senioři. Organizace se vyjádří, zda chtějí v daném opatření pokračovat, zda chystají nějakou inovaci a navrhnou formulaci názvu daného opatření. Možné je zformulovat maximálně pět priorit a v rámci nich pak maximálně pět opatření. Na této skupině bude vytvořen přehled a na příští budou zformulovány přesné a finální názvy priorit a opatření cílové skupiny Senioři, ke kterým se přihlásí realizátoři a která budou pracovní skupinou schváleny. Následně pak bude na základě odsouhlasených priorit a opatření sestaven akční plán pro rok 2013. R. Janík dodal, že ve 3. Komunitním plánu budou zmíněny i ty problémy, které není možné v současnosti nebo v blízké budoucnosti adekvátně řešit (nejsou zdroje, není realizátor, který by na problém reagoval poskytovanou službou, přesahy do dalších resortů, legislativní bariéry apod.). Takovéto specifické problémy nebudou v 3. KPSS zpracovány jako konkrétní opatření, ale budou zmíněny ve zvláštní kapitole (v rámci každé cílové skupiny) nazvané Neřešené oblasti a trendy do budoucna v rámci problematiky Senioři (zatím pouze pracovní název). Bude tomu tak proto, že fakt, že něco nelze nyní řešit neznamená, že daná potřeba či problém neexistuje. Poté R. Janík předal slovo vedoucí pracovní skupiny B. Milinkové. ad 2. Diskuze ohledně priorit a opatření 3. KPSS v rámci cílové skupiny senioři Priorita 2 Stávající název: Podpora setrvání seniorů v přirozeném prostředí Pracovní název:? Opatření 2.1. Stávající název: Rozvoj pečovatelské služby prostřednictvím zvýšení personální kapacity a rozšířením služby do večerních hodin a dnů pracovního volna Pracovní název: Další rozvoj pečovatelské služby prostřednictvím zvýšení personální kapacity a rozšířením služby do večerních hodin a dnů pracovního volna
B. Bednaříková, Betánie křesťanská pomoc sdělila, že opatření bylo splněno. Pečovatelskou službu organizace poskytuje 24 hodin denně díky zvýšení počtu zaměstnanců o jednoho pracovníka. Zájem ze strany klientů trvá, rádi by přijali další pečovatelky T. Laušman, AGENTURA JAS uvedl, že opatření bylo splněno. Organizace navýšila úvazky, zvýšil se počet uživatelů, celkový počet hodin péče byl navýšen, služby jsou poskytovány také o víkendu B. Bolechová, Sanus Brno, uvedla, že díky navýšení úvazků poskytuje organizace péči 24 hodin denně včetně víkendů a státních svátků D. Čábelková, Brigancia uvedla, že opatření nebylo realizováno z finančních důvodů. Pečovatelskou službu organizace poskytuje i ve večerních hodinách, ale úvazky navýšeny být nemohli. Zájem klientů trvá. Organizace by ráda zůstala realizátorem opatření. J. Soběslavský, Diakonie ČCE středisko Brno, sdělil, že úvazky nebyly navýšeny z finančních důvodů, ovšem potřeba služby u klientů existuje. J. Soběslavský otevřel téma příspěvku na péči, který seniorům nechodí a oni tak nemají na zaplacení služby. Příspěvky jsou jim odebírány nebo snižovány a sociální služby se tak stávají pro seniory finančně nedostupné. Opatření 2.2 Stávající název: Rozvoj osobní asistence pro seniory prostřednictvím informační kampaně a navýšení personální kapacity služby Pracovní název: Další rozvoj osobní asistence pro seniory (prostřednictvím informační kampaně?) a navýšení personální kapacity služby L. Nováčková, Herwer. Opatření bylo naplněno, došlo však ke krácení mezd. Do budoucna organizace malé rozšíření plánuje (autodoprava). Senioři tvoří 65% klientů J. Tesařová informační kampaň by v názvu opatření být nemusela. Propagace je v systémových prioritách L. Plátová, Gabriela. V organizaci zaznamenali velkou poptávku po dlouhodobém dohledu u seniorů. J. Soběslavský reagoval, že to chápe spíše jako odlehčovací služby L. Nováčková odpověděla, že organizace vytvořila brožuru, která vysvětluje rozdíl mezi pečovatelskou službou, osobní asistencí a odlehčovací službou. Proto považuje za důležité, informační kampaň v názvu zachovat Opatření 2.3 Stávající název: Rozšíření terénní odlehčovací služby Pracovní název: Další rozšíření terénní odlehčovací služby B. Bolechová, Sanus Brno. Opatření bylo naplněno, zájem je větší, než je organizace schopna pokrýt L. Plátová, Gabriela. Opatření se povedlo realizovat. Počet klientů terénní odlehčovací služby je naplněn. Potřeba služby je, v organizace vyvstává potřeba přijmout zaměstnance na dohody. Zájem o služby projevují rodinní příslušníci seniorů s demencí. Tato poptávka však nemůže být organizací uspokojena.
J. Soběslavský, Diakonie ČCE středisko Brno. Opatření nebylo naplněno, a to z finančních důvodů. Nicméně zájem ze strany klientů existuje. Zájem je hlavně o celodenní hlídání, a to hlavně u lidí trpících demencí apod. R. Janík shrnul, že všeobecně převyšuje poptávka nad nabídkou terénních odlehčovacích služeb. Potřeba poskytování terénních odlehčovacích služeb trvá, je však otázkou, zda bude tato potřeba figurovat v komunitním plánu jako opatření nebo zda bude akcentována pouze v systémových prioritách. Problém nedostatečné kapacity odlehčovacích služeb totiž zazněl také na pracovní skupině osob se zdravotním postižením (toto tedy zůstává ještě otevřené). Opatření 2.4 Stávající název: Vznik podporovaného bydlení pro seniory Pracovní název: Rozvoj podporovaného bydlení pro seniory D. Cvanová, Diecézní charita Brno Oblastní charita Brno. Kapacita chráněného bydlení sv. Anežky v domě na ulici Žižkova 3 je naplněna, o službu je velký zájem. Lidé žijí samostatně v samostatných bytech. Organizace počítá s tím, že chráněné bydlení bude rozšířeno o pět bytů, a to ve stávajícím domě. Současní klienti Domu s pečovatelskou službou budou časem převedeni do režimu chráněného bydlení. J. Soběslavský upozornil, že na konceptu chráněného bydlení pro seniory by se mělo systémově pracovat. Zvyšující se věk občanů města Brna je otázkou sociodemografického vývoje. Výstavba stále nových Domovů pro seniory není řešením. M. Čermáková, Domov pro seniory Foltýnova. Vznesla dotaz, jaký je tedy vlastně rozdíl mezi chráněným bydlením, Domy s pečovatelskou službou a Domovy pro seniory. Hodně se v praxi setkává s žadateli, kteří sociální službu nepotřebují, ale řeší bydlení, protože se např. zhoršily vztahy v rodině. L. Nováčková podotkla, že bohužel není v moci sociální služby vyřešit rodinnou situaci klientů. Z. Choura, Rodinná pohoda, o.s. Domy s pečovatelskou službou by měly být transformovány na chráněné bydlení. Dům s pečovatelskou službou není sociální služba. Obyvatelé nemusí pečovatelskou službu využívat. Zkušenost Z. Choury je taková, že kromě odebírání obědů jinou sociální službu obyvatelé využívat nechtějí. Další část obyvatel očekává, že v rámci nájmu budou mít zaplacenou i pečovatelskou službu. Zajímá je, kdo má vytírat podlahu na chodbách čí opravit toaletu apod. J. Soběslavský potvrdil, že lidé bydlící v Domě s pečovatelskou službou nemají o využívání sociálních služeb zájem. J. Tesařová reagovala, že politická vůle je Domům s pečovatelskou službou nakloněna. Domy s pečovatelskou službou představují finančně výhodnější (levnější sazba na m 2) bydlení pro seniory. Ovšem pokud je na seniora uvalena exekuce, tak není schopen financovat ani tento snížený nájem. Z. Choura podotkl, že poskytují sociálně aktivizační služby v Domech s pečovatelskou službou v Sokolnicích, Újezdě a dalších. V Brně služby neposkytují, jsou mimobrněnskou organizací z Vyškova. E. Langerová, Nazaria. Organizace poskytuje terénní pečovatelskou službu. Obyvatele brněnských Domů s pečovatelskou službou doprovází v rámci služby odpoledne např. na hřbitov apod. Opatření 2.5 Stávající název: Postupná realizace projektu Zavedení služby tísňové péče pro seniory a zdravotně postižené v Brně
Pracovní název: Vznik tísňové péče J. Tesařová informovala, že postupná realizace trvá již čtyři roky. Došlo ke změnám v technické dokumentaci a v současné době je stav takový, že v horizontu poloviny roku 2013 by mohla být tísňová péče zahájena. 100 klientů za 1 rok, do 3 let 500 klientů. Klienti z pultu centrální ochrany budou v případě jejich zájmu převedeni do nového systému. Opatření 2.6 Stávající název: Podpora sociálně aktivizačních programů pro seniory a rozšíření center denních služeb Pracovní název: Rozvoj sociálně aktivizačních programů pro seniory terénní formou + vznik Centra denních služeb v Lelekovicích V. Faktorová, Centrum pro rodinu a sociální péči. Opatření bylo naplněno pouze částečně, a to z finančních důvodů. Zůstává však prioritou organizace. Organizace by chtěla více posílit terénní formu aktivizačních služeb pro seniory. J. Bednářová, Betánie. Jihomoravský Kraj v loňském roce zúžil projekty podporované z EU, a to pouze na dovybavení. Denní centrum v Lelekovicích je připraveno ke stavebním úpravám, nyní organizace hledá finanční prostředky. Vybavení je nakoupeno, finance na ně organizace získala ve spolupráci s Klubem Parkinsoniků, z adventního koncertu. J. Soběslavský, Diakonie ČCE středisko Brno. Centrum denních služeb bylo v rámci organizace rozšířeno, ale v současné době kapacita naplněna není, a to z důvodu úmrtí klientů. Požadavky klientů se v porovnání s předchozími lety hodně změnily. Další rozšiřování Centra denních služeb není v možnostech organizace. H. Hájková, Domov pro seniory Mikuláškovo náměstí. Opatření bylo naplněno. Organizaci se podařilo zřídit Centrum denních služeb, které nabízí tři místa pro seniory a tři místa pro seniory trpící demencí. Centrum denních služeb je zcela vytíženo, zájem je velký, ale další rozšiřování není možné. Z. Choura, Rodinná pohoda, o.s., Vyškov. Sociálně aktivizační služby pro seniory organizace rozšiřovat nebude, práce bude zaměřena na udržení služby. Priorita 3 Stávající název: Zajištění dostatečné nabídky pobytových služeb pro seniory Pracovní název:? Opatření 3.1 Stávající název: Zajištění kapacity domovů pro seniory a jejich další zkvalitňování Pracovní název: Zkvalitňování a humanizace v Domovech pro seniory M. Čermáková, Domov pro seniory Foltýnova. Rozšiřování má organizace je v plánu, ale nemá k tomu podrobnější informace. Na zkvalitňování péče se pracuje průběžně. Zástupce Domova pro seniory Kociánka nebyl přítomen, B. Milinková z formuláře přečetla, že k navýšení o sto lůžek nedošlo, ale je zpracován projekt na navýšení. B. Dvořáková, Domov pro seniory Okružní. Opatření bylo splněno částečně
Opatření 3.2 Stávající název: Rozšíření kapacity domova se zvláštním režimem otevřením nového DZR v Hrušovanech u Brna Villa Martha (toto opatření již nebude) Pracovní název (nové opatření): Částečná transformace Domova pro seniory Foltýnova a Domova důstojného stáří v Maloměřicích na Domov se zvláštním režimem M. Čermáková, Domov pro seniory Foltýnova. V organizaci se uvažuje nad částečnou transformací na Domov se zvláštním režimem, ale zatím pro to nejsou technické podmínky. J. Bednářová, Betánie. Domov pro seniory v Maloměřicích je v plánu částečně transformovat na Domov se zvláštním režimem. Domov se zvláštním režimem v Hrušovanech u Brna (Villa Martha) otevřen byl a funguje. Opatření 3.3 Stávající název: Rozšíření kapacity domova pro lidi s Alzheimerovou chorobou a jinými typy demencí přístavba Domova pokojného stáří Kamenná (toto opatření již nebude) Pracovní název (nové opatření): Rozšíření kapacity Domova se zvláštním režimem Villa Martha M. Žižkovská, Diecézní charita Brno oblastní charita Brno, Domov pokojného stáří Kamenná. Přístavba proběhla, v dalším období půjde o rekonstrukci starého objektu. J. Bednářová, Betánie, Domov se zvláštním režimem - Villa Martha. Opatření bylo splněno, v Domově se zvláštním režimem je ubytováno 17 klientů, zaměstnán 15 pracovníků. Jedno lůžko je vyhrazeno na odlehčovací pobyt. V zahradě je v plánu výhledově postavit další pavilon Domova se zvláštním režimem. Opatření 3.4 Stávající název: Rozšíření kapacity pobytové odlehčovací služby Opatření ve 3. Komunitním plánu pravděpodobně nebude, jelikož se k němu dosud nenašel realizátor. L. Plátová, Gabriela. Pobytová odlehčovací služba už organizací poskytována nebude. J. Bednářová, Betánie. V Domově pokojného stáří v Maloměřicích je jedno lůžko vyčleněno na odlehčovací služby. M. Žižkovská. Diecézní charita Brno Oblastní charita Brno, denní a přechodný pobyt. Organizace počítala s navýšením kapacity, protože bylo v plánu stěhování do nového objektu (nebo rozšíření stávajícího objektu). Tento záměr nebyl realizován. Pokud se organizaci nepodaří získat prostory, tak navyšování kapacity nemůže proběhnout. J. Soběslavský, Diakonie ČCE středisko Brno. Podle něj by měly mít Domovy pro seniory povinnost mít jedno, dvě lůžka vyčleněna na odlehčovací pobyty. A to i přes problémy s obložností. To s sebou nese charakter služby. ad 3. Další Neřešené problémy a trendy do budoucna : - Sociální bydlení (Dům s pečovatelskou službou, chráněné bydlení, Domov pro seniory) systém bydlení pro seniory J. Tesařová. DPS jsou svým způsobem sociální byty. Na bytovém odboru není nikdo, kdo by řešil sociální stránku. O přidělení bytu v DPS rozhoduje Magistrát. Z. Choura se ptal, proč v Brně rozhoduje
o přidělení bytový odbor a jinde rozhodují sociální odbory. J. Tesařová konstatovala, že na to nedokáže odpovědět. J. Tesařová uvedla, že je to také trochu pojmový problém (správně vydefinovat sociální bydlení). Toto téma je řešeno na pracovní skupině bydlení s doprovodnou sociální službou. Dále se Z. Choura vznesl dotaz, proč mají různé městské části různý přístup k sociálním věcem. Např. Městská část Brno střed na pečovatelskou službu v Domě s pečovatelskou službou žádné finance nevyčlenila, městská část Brno Bosonohy finanční prostředky vyčlenila. R. Janík konstatoval, že na tuto otázku nemohou zástupci OSP MMB ze svých pozic odpovědět. Je zcela v kompetenci městských částí, jak se svými finančními prostředky naloží. Z. Choura odpověděl, že z MČ Brno střed byl v rámci řešení této problematiky poslán na Komunitní plánování. R. Janík odpověděl, že to je naprosto nerelevantní (MMB nemůže ze zákona nařizovat MČ zda má nebo nemá na svém území financovat pečovatelskou službu nebo jakoukoliv jinou službu). - Částečná transformace Domovů pro seniory na Domovy se zvláštním režimem - Odlehčovací lůžka v Domovech pro seniory (příspěvkové organizace). Problém s financemi, problém především u lidí s demencí a imobilních - Dostupnost služeb pro seniory (finance) + snižování a odebírání příspěvku na péči + neřešení žádostí o příspěvek na péči (všechny služby) J. Soběslavský otevřel téma příspěvku na péči, který seniorům nechodí a oni tak nemají na zaplacení služby. Příspěvky jsou jim odebírány nebo snižovány a sociální služby se tak stávají pro seniory finančně nedostupné. Na existenci tohoto problému se shodla celá pracovní skupina. - Poradenství pro celikaii, pro osoby se specifickými potřebami + databáze POZN.: Opatření 1.1. Vytvoření databáze služeb pro celiatiky, diabetiky včetně zdravotně postižených seniorů realizátorem byl Klub Celiakie Brno, V. Vinkárková sdělila, že opatření bylo naplněno. Zástupce druhého realizátora, Brigancia, o.s., nebyl přítomen. to je zápis z minulého setkání. Z uvedeného vyplývá, že databáze by měla existovat. - Informovanost, propagace služeb zpravodaje ÚMČ, Metropolitan, SIC, lékaři atd. Na pracovní skupině také padl názor, že lékaři jsou málo informováni o síti sociálních služeb pro seniory a že v dostatečné míře nepředávají kontakty na organizace a o možnosti využití služeb neinformují. P. Kocourková z kanceláře Brno zdravé město informovala o existenci Sdružení praktických lékařů ČR. L. Janků uvedla, že toto sdružení pořádá setkání, semináře. Je možné zažádat o zařazení do programu těchto seminářů a v rámci nich lékaře o tématech ze sociální oblasti informovat. Kontakt: MUDr. Renáta Novotná, Sdružení praktických lékařů ČR, Berkova 107, 612 00 Brno, e-mail: mudr.novotna@volny.cz. J. Tesařová konstatovala, že pro příští rok je nutné počítat s tím, že celková situace seniorů nebude lepší. Senioři nemají peníze - po zaplacení úhrad za bydlení jim v mnoha případech nezbudou finance na jídlo. Bohužel dokonce dochází např. i k situacím, kdy je do LDN převezen senior s podvýživou. M. Čermáková z Domova pro seniory Foltýnova sdělila, že klienti nemají finanční prostředky na zaplacení ubytování a stravy. Rodina musí cca 2.000 Kč doplácet, ale stává se, že rodiny si tento výdaj navíc nemohou dovolit. V Domově pro seniory se proto všichni děsí dalšího zdražování a zvedání DPH. R. Janík k tomuto dodal, že na tyto problémy bude určitě dobré v chystaném 3. KPSS upozornit. Tímto se bude jednat o určitý podnět zevnitř, ovšem není vůbec od věci, když tyto podněty půjdou také od organizací k zastupitelům města Brna také přímo, aby tak bylo na problémy upozorňováno i zvenčí.
J. Tesařová dále informovala o tom, že zákon o dlouhodobé péči byl odložen. P. Kocourková z kanceláře Brno zdravé město upozornila na plán aktivního stárnutí, který byl zpracován, ale jehož aktivity se zatím nerozběhly. Více informací na http://www.zdravemesto.brno.cz. Souhrnná zpráva Plánu aktivního stárnutí je k dispozici na: http://www.regionalnirozvoj.cz/tl_files/soubory/starnuti/dokument_pas/strucna_verze.pdf Opatření vhodná dle P. Kocourkové zmínit v rámci chystaného komunitního plánu sociálních služeb jsou zejména tato: B1, B5, B6, B7, D1 a D2 (uvedeno na straně 26-28 včetně). Členům pracovní skupiny bylo doporučeno se s dokumentem seznámit (především zmíněná opatření) s tím, že na příští setkání pracovní skupiny ještě proběhne diskuze, zda některá z těchto témat rovněž nezařadit do KPSS (přičemž bude vhodné v 3. KPSS vůbec celý dokument zmínit). Poté R. Janík oznámil, že další setkání pracovní skupiny senioři se uskuteční dne 21. 11. 2012 v 9:00. Na závěr se vedoucí pracovní skupiny se všemi účastníky rozloučila a poděkovala jim za účast a spolupráci. Zapsali: J. Stárková, R. Janík Dne: 11. 10. 2012