Modelovací technika Modelovací technika Korunka a můstek Friedrich Jetter Christian Pilz Ideální pro dentální technologii
Modelovací technika Modelovací technika Waxlectric II Vyhřívané nože s elektronicky regulovanou teplotou koncovek pro modelaci vosku. Vario E Vario E je přístroj se třemi vaničkami, které mají samostatně nastavitelnou teplotu pro optimální předehřívání vosku. hotty LED Hotty LED je nahřívač vosku s nastavitelnou teplotou pro ponořovací techniku.
Jak vyzrát na modelovací techniku pomocí tepelných nožů: Modelovaný vosk by měl být předehříván a neměl by být zahříván přímo ostrým plamenem. Zahřívání nad plamenem může zvýšit kontrakci voskového modelu až o 20 %. Díky těmto opatřením lze preventivně předejít kontrakci vosku. Tato opatření dovolují i modelaci mnoha spletitých částí okluzní plochy s velikou přesností. Jak používat elekrický ohřívač vosku: Díky předehřívání vosku nemusíme používat tepelné nože, čas zahřívání se může snížit až o 30 %. Pokud ale je používán Vario E v kombinaci s tepelnýmí noži, celkový čas zahřívání vosku se může snížit o více než 50 %!!! Pokud je vosk zahříván na optimální teplotu, je vyloučené jeho přehřátí. Všechny tři nádobky na vosk muhou být jednotlivě zapínány a regulovány. Jednotlivé vaničky jsou dostatečně hluboké i pro smáčení sádrových modelů. Výhody Hotty LED: Přesná regulace teploty zajišťuje přesnou reprodukci se stejnou tloušťkou kapny během několika vteřin. Minimální kolísání teploty je zajištěno. Základní a potřebné vlastnosti vosku jsou díky tomuto přístroji zachovány. 1
Nástroje a materiály Nástroje a materiály 2
pro modelovací techniku ve vosku pro modelovací techniku ve vosku Opus modelovací nástroje: Opus jsou víceúčelové nástroje pro modelaci ve vosku. Na výběr je osm vyměnitelných koncovek. Předpokladem je zvolení optimální koncovky pro určitou práci. Obj.č. 1165.0000 (Set se 4 nástroji) GEO-Dip: Kvalitní vosk ve formě čoček určený do elekrických nahřívačů vosků. Je dostatečně pružný, přesně reprodukuje model a při správném zahřátí zanechává stejnou tloušťku pláště. Obj.č. 482.3000 (žlutý, aprox. 200g) Obj.č. 482.3200 (oranžový, aprox. 200g) Obj.č. 482.3300 (zelený, aprox. 200g) Liquicol: Materiál speciálně určený pro pečetění a vytvrzování jednotlivých částí sádrového modelu a díky tomu zjískáme hladký a pevný povrch sádrového pahýlu. Obj.č. 1732.0020 (2 x 20 g) Picosep: Picosep je isolační silikonový materiál s nízkou viskozitou, ideální pro používání při ponořovací technice. Zajišťuje oddělení voskových modelů od sádrových s velikou přesností. Obj.č. 1552.0030 (30ml) GEO-Pontics: Jsou voskové prefabrikované předtvary pod keramiku, pro usnadnění práce při modelaci samotné konstrukce. Obj.č. 500.0000 (Set 10 bloků a 6 velikostí) GEO-Avantgarde: Jsou vosky, které jsou vyvinuty speciálně pro použití s tepelnými noži. Použitím této techniky vosk splní ty nejvyšší požadavky na modelaci. Jsou pružné, přesné, s minimální kontrakcí. Obj.č. 492.0300 (okluzní / mint, 75 g) Obj.č. 495.0200 (univerzální / šedý, 75 g) ERGO Wax: Speciální sada 5 nástrojů určená pro modelaci ve vosku. Tyto nástroje jsou vyrobeny ze speciálního materiálu, který nevede teplo do rukojeti. Jsou lehké a mají nový estetický design. Obj.č. 1034.2000 (Set obsahujicí 5 nástrojů) GEO-Triangel: Prefabrikovaný licí čep ve tvaru T. Už nikdy se Vám díky přesnému čepu nebudou vymodelované můstky křivit a špatné odlévat. Obj.č. 680.3000 (Balení 100 ks.) GEO-Anatomics: Prefabrikované tvary korunek zubů, které mají přirozeně vymodelované okluzní plošky. K dispozici v různých velikostech. Obj.č. 504.0000 (Set s 15 předtvary ve 4 velikostech) Die spacer: Distanční laky, které se používají na pahýly pro vytvoření prostoru pro cement. Obj.č. 1954.0500 (Pico-Fit zlatý, 15 ml) Obj.č. 1954.0600 (Pico-Fit stříbrný, 15 ml) Obj.č. 1955.0100 (Dura-Fit transparentní, 15 ml) Obj.č. 1944.0100 (Luxo-Fit světlem polymerující, 25 ml) 3
1 Dělený model Dělený model Zhotovený model: celolitá korunka na zubu 26. Napreparovaný sádrový pahýl na schůdek, zub 26. Kraj napreparovaného zubu si obtáhneme bezgrafitovou tužkou. 4
Ve chvíli, kdy máme oba modely v artikulátoru, použijeme pro zjištění správné centrální okluze artikulační papír. 1 Jasně viditelné označené body kontaktu Tato místa musíme sami odsranit před samotnou modelací korunky. Důležité: bez odstrnění těchto bodů není možné dosáhnout kvalitního výsledku. Naneseme Liquicol pomocí přiloženého aplikátoru... 5
1...zajištění vyhlazení a vytvrzení pahýlu. Aplikujeme stříbrný lak Pico-Fit a necháme důkladně zaschnout. Důležité: Lak aplikujeme 1 mm nad krčkový uzávěr. Následně nanesení laku Pico- Fit zlaté barvy. Funkce: funkce dvou vrstev laku. Při dosazování korunky v místech otěru laku je jasně zřetelné, kde korunka ještě překáží a je následně třeba upravovat. Celkově dokončená připrava preparace. 6
Následně aplikujeme Picosep pomocí štětce. Přebytečný materiál otřeme o okraj nádobky. 1 Štětec otřeme o papír nebo hadrový ubrousek, abychom dosáhli optimálního množství materiálu pro izolaci. Naizolujeme sádrový napreparovaný pahýl ze všech stran. Nezapomeneme naizolovat také antagonisty. 7
2 Ponořovací technika Ponořovací technika Vložíme do kapňátka vosk GEO-Dip a nastavíme na přístroji stálou teplotu mezi 89-91 C. Podepřeme si ruku o malíček. Následně otáčíme rychle pahýlem (z aproximální strany u premolárů a molárů)... 8
...pahýl ponoříme až pod preparovanou gingivu. 2 Následně pomalu, ale stejnoměrně vyjímáme z kapňátka opět otáčivým pohybem......pahýl vyjmeme tak, abychom zabránili nadměrnému shromažďování vosku ve špičce pahýlu. Výsledek: přesně zhotovená vosková kapna srovnoměrnou tloušťku vosku. Důležité: vždy odstraníme přebytečné části vosku a nikdy je nevracíme zpět do nahřívače vosku. 9
3 Modelace korunky z vosku Modelace korunky z vosku Meziobukální hrbolek je modelován jako první, nejvyšší nebo středně vysoký. Poté je modelován distobukální hrbolek. Meziookluzní mezeru je také nutno zkontrolovat a přizpůsobit. Po nasazení vymodelované korunky do artikulátoru následuje kontrola okluze. 10
Okraj bukálního hrbolku je nutné domodelovat. 3 Modelace palatinálních hrbolků. Důležité: postavení hrbolků je zkontrolováno funkčnímí pohyby dolní čelisti. Je nutné kontrolovat mezizubní prostory z patrového pohledu. Meziální a distální hrbolky je nutné domodelovat. 11
Modelace marginálních okrajů z okluzního pohledu. 3 Distální stěnu je nutné vymodelovat jako vypouklý bod kontaktu (konvexní). Mesiální bod kontaktu je konkávní. Kontaktní oblasti zkontrolujeme pomocí artikulačního papíru. Zkontrolujeme modelaci z bukálního pohledu. 12
Kontrola laterookluze bukální pohled. 3 Dále pak modelujeme oba bukální hrbolky......a palatinální hrbolky domodelujeme z vosku. Po té doplníme anatomický tvar korunky. 13
Bukální a... 3...palatinální obrysy jsou přizpůsobeny a precizně domodelovány pomocí Opus nástrojů. Pro zajištění hladkého povrchu korunky použijeme Opus kartáčky na vosk. Domodelování korunky z vnější strany z okluzního pohledu. 14
Domodulejeme trojúhelníkovou hranu meziobukálního hrbolku. 3 Zkontrolujeme pomocí artikulačního papíru......viditelný kontakt na meziobukálním hrbolku. Důležité: dotyková oblast je označena distobukálním hrbolkem dolního zubu. Meziobukální hrbolek má trojúhelníkovou hranu, která přímo sestupuje do centrální rýhy. 15
Ostře určená distální rýha splývá do příčné fisury. 3 Mezi meziopalatinálním hrbolkem je další vysoký bod, který je ve velké míře redukován za pomocí malého nožíku. Trojúhelníková hrana je doplněna k distobukálnímu hrbolku do příčné rýhy. Poté kontrola pomocí artikulačního papíru... 16
...extenze v dolní části trojúhelníkové rýhy je jasně viditelná. 3 Jasně určená druhotná rýha dotváří distobukální hrbolek. Malá hrana je modelována z vrcholu k bazi distibukálního hrbolku. Druhotná rýha je následně domodelována do aproximálního prostoru zubu 27. Bude také kontaktní oblast k této marginální hraně prostřednictvím aproximální rýhy 36 a 37. 17
Meziální rýha předního meziopalatynálního hrbolku je vymodelována druhotně. 3 Nyní domodelujeme distální druhotnou rýhu na meziobukální hrbolek......a doplníme meziální marginální rýhou. Závěr: kompletně vymodelovaná korunka se všemi detaily. 18
Poté odřízneme přebytky vosku. 3 Krčkový užávěr doplníme cervikálním voskem pomocí univerzálního nástroje. Pozor: přibližně 1 mm nad preparovaný okraj. Naneseme krčkový vosk kolem celé korunky. Přebytek vosku z krčkové oblasti odstraníme pomocí Opus modelovacího nástroje. 19
Okraj je přizpůsoben a upraven mírně nahřátým Opus nástrojem. 3 Laterookluze a......meziookluze jsou dány konečnou úpravou. Lící čep je připojen lepícím voskem a následně spoj zesílen a vyhlazen. 20
Používáme GEO-Waxfinish... 3...k dosažení kompaktního a hladkého povrchu. Závěr: kompletně vymodelovaná korunka z vosku (1). Kompletně vymodelovaná korunka z vosku (2). 21
Modelace můstku z vosku Modelace můstku z vosku 4 Připravený pracovní model: fixní můstek 23-26. Modely usazené do artikulátoru zkontrolujeme meziookluzní mezeru. Provedeme připravu pahýlů. 22
Následně aplikujeme Liquicol, který naneseme v tenké vrstvě. Na alveoární hřeben pod můstkem použijeme Iso-Stift. 4 Předtvary pro zhotovení mezičlenu 24-25 oddělíme z celku za pomoci skalpelu. Můstek je připojen distálně......a meziálně (pomocí GEO- Avantgarde univerzální vosk). 23
4 Po upevnění voskových mezičlenů zkontrolujeme interokluzní mezeru v artikulátoru. Můstek domodelujeme voskem do artikulace. Mezičleny modelujeme ve zmenšeném tvaru budoucích zubů,......bazální část......a domodelujeme do tvaru zubů... 24
...nebo zuby redukujeme. 4 Kontrola samotné práce v artikulátoru, zda je dostatek prosoru pro kekamiku. Licí čep (2,5 3 mm) připevníme voskem k samotnému můstku. Poznámka: Přesnost voskového modelu by měla být zkontrolována před připojením T-bar (je-li nutné, můžete znovu oddělit). GEO-Triangel T-bar je přizpůsoben podle délky můstku... 25
...následuje připojení spojovacích licích kanálků s T-bar. 4 Závěr: tím je zajištěna stabilita voskového můstku. Po sejmuti voskového modelu je nutné doplnění vosku ve spodní části T-baru. Správně umístěný můstek na gumovou licí podložku připraveno pro zatmelení. 26
Voskové předtvary pro celolitý můstek Voskové předtvary pro celolitý můstek Nabroušený můstek 44-47. Zuby 44 a 45 budou následně napalovány keramikou. Zub 46 bude plně fazetovaná korunka a 47 celolitá korunka. 5 GEO-Anatomics okluzální voskové předtvary na zuby 46 47 odřízneme z bloku. Poté je přesně přiadaptujeme voskem na místo pro mezičleny. 27
Můstek z vosku je zcela dokončen a má kontakt s alveoárním hřebenem. 5 Důležité: můstek je redukován z ligualní strany, kde je pouze bodový nebo lineární dotyk ve vestibulární oblasti. Jak alveoární část......tak okluzní část kontrolujeme pomocí artikulačního papíru. Dokonalé spojení jednotlivých částí můstku. 28
Nejvyšší body můstku redukujeme pomocí malého Opus kulatého nože. Ztrácející se dotykové oblasti jsou domodelovány voskem do výše okluze. 5 Zkontrolujeme mezizubní a laterární pohyby (lateropulze). Výsledek: kompletně vymodelovaný můstek z vosku se všemi kontaktními body. 29
Modelujte krok za krokem Modelujte krok za krokem Váš dentální dodavatel: Protože naše přístroje a materiály jsou stále dokonalejší, je třeba před použitím řádně prostudovat manuál či návod. Ilustrované části výrobků jsou ukázány pouze jako vzory. Firma Renfert má 3 roky záruku na veškeré přístroje, jsou li užívány dle návodu. Jednotlivé části, které jsou výměnné a opotřebovávané nespadají do záruční lhůty přístroje. Záruku nelze uplatnit při nesprávném užívání přístroje jako je neodborná montáž, nedokonalé čištění a nesprávné nakládání s instrukcemi pro obsluhu. Uplatnéní nárolu na záruku neprodlužuje délku záruky. Renfert GmbH / Industriegebiet / 78247 Hilzingen / Germany or: Postfach 1109 / 78245 Hilzingen / Germany Tel.: +49 (0)7731 8208-0 / Fax: 8208-70 / www.renfert.com / info@renfert.com USA/Canada: Renfert USA / 3718 Illinois Avenue / St. Charles IL 60174 / USA Tel.: 630 762 1803 / Fax: 630 762 9787 / www.renfertusa.com / richard@renfertusa.com Free call 800 336 7422 Ideální pro dentální technologii 807 21-9925 CZ