2009 Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína Referátový výběr 2009 SVAZEK 56 ČÍSLO 6 NÁRODNÍ LÉKAŘSKÁ KNIHOVNA Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 0 ISSN 1212-3048
Referátový výběr z anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny 2009 SVAZEK 56 ČÍSLO 6 ISSN 1212-3048 Registrační číslo MK ČR E 14718 Odborný redaktor: Doc. MUDr. Jarmila, CSc. Do čísla 6/2009 (56) přispěli Medicinae universae doctores: MUDr. I. Čundrle, CSc. KARIM FN Brno Doc.Cundrle@seznam.cz MUDr. J., CSc. OCHRIP FN Motol, Praha jarmila.drabkova@fnmotol.cz MUDr. I. Dvořáček, Ph.D. Ústav soudního lékařství FN Ústav urgentní medicíny a forenzních věd Fakulta zdravotnických studií OU, Ostrava igor.dvoracek@fno.cz MUDr. M. Hájek Centrum hyperbarické medicíny ARO Městská nemocnice, Ostrava michal.hajek@mnof.cz Dr.med. J. Slipac Společnost bezkrevní medicíny csbmcz@tiscali.cz www.bloodless.wz.cz plk. JUDr. L. Valerián, Ph.D. Policie ČR, OOK SKPaV SmK Ostrava JUDr. J. Vondráček AK Jansta, Kostka spol. s r.o., Praha vondracek@jansta-kostka.cz MUDr. JUDr. L. Vondráček OVAK FN Motol, Praha lubomir.vondracek@fnmotol.cz Pozn.: Obrázek na titulní straně představuje schéma polykompartmentového syndromu a vzájemných komplexních a složitých vztahů mezi jednotlivými kompartmenty v lidském organismu. Nepřerušované spojnice zobrazují přímé vlivy, dané mechanickými tlaky a silami; čerchované spojnice zobrazují vzájemné nepřímé ovlivnění mezi vzdálenými orgány. MALBRAIN, Manu; INNEKE, De laet. The Polycompartment syndrome. ICU Management [online]. 2009, 3, s. 19 [cit. 2010-02-24]. Dostupný z WWW: <http://www.icu-management.org/downloads/icu_v9_i2.pdf>. ISSN 1377-7564. Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 1
Obsah Postgraduální témata... 2 Regionální anestezie u pacientů s neuropatií... 2 Chřipka A - H1N1 a výhledy pro intenzivní medicínu v roce 2010... 2 Novela doporučení SZO pro léčbu chřipky H1N1 zdůrazňuje časnější nasazení antivirotik.. 2 Bezkrevní medicína v klinické praxi... 2 Pokyny Do not resuscitate v klinické praxi... 3 Poznámky k sympoziu z pohledu právní praxe ve zdravotnictví... 3 Diagnostický a léčebný standard otravy oxidem uhelnatým... 3 Krize v pozdním těhotenství... 3 Varia... 4 AHA a ACC aktualizují doporučení o perioperačním podávání beta-blokátorů u nekardiochirurgických pacientů... 4 Transfuze při akutním srdečním selhání nezhoršuje mortalitu... 4 Přežijí hospitalizovaní pacienti sezonní chřipku příznivěji při léčbě statiny?... 4 Pronační poloha není pro přežití pacientů s ARDS relevantní... 4 Je medikace epinefrinem při KPR v terénu skutečně přínosem?... 5 Nová metaanalýza potvrzuje příznivé účinky chlazení po KPR... 5 Tips and tricks Cave... 6 Poučné raritní kazuistiky z posterů výročního 2009 kongresu American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine... 6 Byla vrána poslem smrti?... 6 Zdokonalená KPR matrace podpoří účinnou srdeční masáž v nemocnici... 6 Pro širší rozhled Ad informandum... 7 Bioanaloga nejsou (bio)generika... 7 Biomimetické látky se zaměřují na biologickou hrozbu v CBRNE a na nejvíce nebezpečné patogeny... 7 Vytěsní moderní technologie lékaře-anesteziology z podávání většiny anestezií?... 7 Suplementum... 8 Polykompartmentový syndrom... 8 Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 1
Postgraduální témata Regionální anestezie u pacientů s neuropatií Candido, K.D.: Regional anesthesia and the patient with preexisting neuropathy. Anesthesiology News, December 2009 32 citací www.anesthesiologynews.com Klíčová slova: Regionální anestezie; Centrální neuroaxiální blokády; Blokády periferních nervů; Komplikace regionální anestezie; Neuropatie; Neurologická dysfunkce Keywords: Regional anaesthesia; Central neuroaxial blocks; Peripheral nerve blocks; Complications of regional anaesthesia; Neuropathies; Neurological dysfunctions Chřipka A - H1N1 a výhledy pro intenzivní medicínu v roce 2010 ANZIC INFLUENZA INVESTIGATORS: Critical care services and 2009 H1N1 influenza in Australia and New Zealand. New Engl.J.Med., 361, 2009, č. 20, s. 1925 1934. Jain, S., Kamimoto, L., Bramley, A.M. a ost.: Hospitalized patients with 2009 H1N1 influenza in the United States, April-June 2009. New Engl.J.Med., 361, 2009, č. 20, s. 1935 1944. Hancock, K., Veguilla, V., Lu, X. a ost.: Cross-reactive antibody responses to the 2009 pandemic H1N1 influenza virus. New Engl.J.Med., 361, 2009, č. 20, s. 1945 1952. Wenzel, R.P., Edmond, M.B.: Preparing for 2009 H1N1 influenza. New Engl.J.Med., 361, 2009, č. 20, s. 1991 1993. www.nejm.org Klíčová slova: Chřipka A - H1N1; Perspektivní nároky na intenzivní medicínu - 2010 Keywords: Influenza A - H1N1; Prospective demands on intensive medicine - 2010 Novela doporučení SZO pro léčbu chřipky H1N1 zdůrazňuje časnější nasazení antivirotik New guidelines on H1N1 influenza advise quicker use of antivirals. www.hospimedica.com Daily clinical news By HospiMedica international staff writers 25/11/2009 Klíčová slova: H1N1 chřipka; Antivirotika; Rizikoví pacienti Keywords: H1N1 influenza; Antivirals; Patients at risk Bezkrevní medicína v klinické praxi 4. sympozium České společnosti bezkrevní medicíny (CSBM) 2. prosince 2009 kongresový sál IKEM, Praha Klíčová slova: Bezkrevní medicína; TRALI syndrom; Erytropoetin; Hemostatika; Cell savers; Krystaloidní a koloidní roztoky Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 2
Keywords: Bloodless medicine; TRALI syndrome; Erythropoetin; Haemostatic agents; Cell savers; Crystaloid and colloid solutions I. Čundrle, J. Slipac Pokyny Do not resuscitate v klinické praxi Sympozium Pořadatel: Centrum zdravotnického práva (dále CZP), Právnická fakulta UK, Praha, 27. listopadu 2009; www.czp.prf.cuni.cz, medlaw@prf.cuni.cz Klíčová slova: DNR; Životní vůle; Dříve vyslovená přání; Paliativní péče Keywords: DNR; Living will; Prospective dispositions; Palliative care Poznámky k sympoziu z pohledu právní praxe ve zdravotnictví Klíčová slova: Medicínskoprávní témata; Do-not-resuscitate orders DNR; Předem vyslovená přání Keywords: Medicolegal topics; Do-not-resuscitate orders DNR; Prospective dispositions L. Vondráček, J. Vondráček Diagnostický a léčebný standard otravy oxidem uhelnatým Literatura u autora. Rec.: MUDr. Růžička J. PhD, MUDr. Kriška P., MUDr. Macura P., MUDr. Došel P., MUDr. Kučera C. Schváleno na schůzi výboru ČSHLM dne 30. 1. 2009. Klíčová slova: Oxid uhelnatý; Akutní otravy; Oxygenoterapie; Hyperbarická oxygenoterapie; Metodická doporučení/standard Keywords: Carbon monoxide; Acute poisoning; Oxygen therapy; Hyperbaric oxygenation; Guidelines/Standard Hájek Krize v pozdním těhotenství Desai, A.S., Chutkow, W.A., Edelman, E. a ost.: A crisis in late pregnancy. New Engl.J.Med., 361, 2009, č. 23, s. 2271 2277. www.nejm.org Klíčová slova: Feochromocytom; Těhotenství - krize; Preeklampsie; HELLP syndrom; Peripartální kardiomyopatie Keywords: Pheochromocytoma; Pregnancy - crisis; Preeclampsia; HELLP syndrome; Peripartum cardiomyopathy Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 3
Varia AHA a ACC aktualizují doporučení o perioperačním podávání beta-blokátorů u nekardiochirurgických pacientů Fleischmann, K.E., Beckman, J.A., Buller, C.E. a ost.: 2009 ACCF/AHA focused update on perioperative beta blockade. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association task force on practice guidelines. J.Amer.Coll.Cardiol., 2009, Circulation 2009. Naingollan, L.: US updates advice on perioperative beta-blocker use in non-cardiac surgery. www.theheart.org/article/1018639 9/11/2009 Klíčová slova: Beta-blokátory; Perioperační období; Nekardiochirurgické operační výkony; AHA/ACC doporučení 2009; Poměr přínosu a rizika Keywords: Beta-blockers; Perioperative period; Non-cardiac surgery; AHA/ACC guidelines 2009; Benefit/risk ratio Transfuze při akutním srdečním selhání nezhoršuje mortalitu Garty, M., Cohen, E., Zuchenko, A. a ost.: Blood transfusion for acute decompensated heart failure friend or foe? Am.Heart J., 2009, 158, s. 653 658. Transfusion in acute heart failure: No extra mortality risk. Stiles, S. www.theheart.org/article/1013927 4/11/2009 Klíčová slova: Akutní srdeční selhávání; Krevní transfuze; Mortalita vs. přežití Keywords: Acute heart failure; Blood transfusion; Mortality vs. survival Přežijí hospitalizovaní pacienti sezonní chřipku příznivěji při léčbě statiny? Vandermeer, M., Thomas, A., Kamimoto, L. a ost.: Role of statins in preventing death among patients hospitalized with lab-confirmed influenza infections. Infectious Diseases Society of America 2009 Meeting; October 30, 2009, Philadelphia; Abstract 706. Keller, D.M.: Better survival in hospitalized flu patients on statins. WebMD, Medscape Medical News. 6/11/2009 Klíčová slova: Chřipka; Sezonní chřipka; Statiny Keywords: Influenza (flu); Seasonal influenza; Statins Pronační poloha není pro přežití pacientů s ARDS relevantní Prone positioning not relevant to survival rate in patients with ARDS. www.hospimedica.com Daily clinical news. By HospiMedica International staff writers. 30/11/2009 Klíčová slova: ARDS; Pronační poloha; Supinní poloha Keywords: ARDS; Prone positioning; Supine positioning Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 4
Je medikace epinefrinem při KPR v terénu skutečně přínosem? Olasveengen, T.M., Sund, K., Brunborg, C. a ost.: Intravenous drug administration during out-ofhospital cardiac arrest? A randomized trial. J.Amer.Med.Ass., 2009, 302, s. 2222 2229. Stiles, S.: Hold the epi: No advantage seen with IV drugs at out-of-hospital cardiac arrest. www.theheart.org/article/1028271 25/11/2009 Klíčová slova: Náhlá srdeční zástava v terénu; KPR; Epinefrin Keywords: Out-of-hospital sudden cardiac arrest; CPR; Epinephrine Nová metaanalýza potvrzuje příznivé účinky chlazení po KPR Arrich, J., Holzer, M., Herkner, H., Müllner a ost.: Hypothermia for neuroprotection in adults after cardiopulmonary resuscitation. Cochrane Database Syst Rev 2009, 4: CD004128 (PUBMED) Miller, R.: Simple cooling methods improve neurologic outcomes after cardiac arrest, new review confirms. www.theheart.org 25/10/2009 Klíčová slova: Mírná léčebná hypotermie; Chladicí metody po KPR; GOS (Glasgow Outcome Score) Keywords: Mild therapeutic hypothermia; Cooling methods after CPR; GOS (Glasgow Outcome Score) Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 5
Tips and tricks Cave Poučné raritní kazuistiky z posterů výročního 2009 kongresu American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Vlessides, M.: Case reports highlights rigors of regional anesthesia. Anesthesiolgy News Clinical Anasthesiology, 2009, 35, 10. www.anesthesiologynews.com 26/10/2009 Klíčová slova: Zaklíněný neurokatétr; Tako-tsubo syndrom; Neuroaxiální blokáda humeru; Technické artefakty EKG vlivem neurostimulace Keywords: Knotted neurocatheter; Tako-tsubo syndrome; Neuroaxial humerus block; Technical artifacts of ECG due to neurostimulation Byla vrána poslem smrti? Klíčová slova: Otrava oxidem uhelnatým CO; Syndrom choré budovy; Rizikové prostředí; Diagnostické algoritmy Keywords: CO - carbon monoxide poisoning; Sick building syndrome; Risk enviroment; Diagnostic algorhithms I. Dvořáček, L. Valerián Zdokonalená KPR matrace podpoří účinnou srdeční masáž v nemocnici Innovative CPR mattress can help save lives. HospiMedica International, November 2009. www.mydigitalpublication.com 29/12/2009 Klíčová slova: KPR matrace; KPCR Keywords: CPR mattress; CPCR Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 6
Pro širší rozhled Ad informandum Bioanaloga nejsou (bio)generika McKinnon, R.A., Y LU, Ch.: Biosimilars are not (bio)generics. Editorial. www.australianprescruiber.com/magazine/32/6/146/7 1/12/2009 Klíčová slova: Bioekvivalence; Bioanaloga; Generika a (bio)generika Keywords: Bioequivalence; Biosimilars; Generics and (bio)generics Biomimetické látky se zaměřují na biologickou hrozbu v CBRNE a na nejvíce nebezpečné patogeny Biomimetic drugs to target biowarfare pathogens. Hospimedica International, 2009, 27, č. 6, s. 8. www.hospimedica.com Klíčová slova: Biomimetika; Defensin-mimetická antibiotika; Multirezistentní patogeny; CBRNE Keywords: Biomimetics; Defensin-mimetic antibiotics; Multiresistant pathogens; CBRNE Vytěsní moderní technologie lékaře-anesteziology z podávání většiny anestezií? Kron, S.S.: Is technology making anesthesiologists obsolete? Guest editorial. Anesthesiology News, 2009, 35, s. 11. www.anesthesiologynews.com 30/12/2009 Pozn.: S.S. Kron je anesteziologem v New Britain, Connecticut, USA; pravidelně přispívá svými články do Anesthesiology News. Klíčová slova: Anesteziologie jako medicínský obor; Anesteziolog; Sestra-anestetistka; Technologie v anesteziologii; Reforma zdravotnictví; Budoucí trendy Keywords: Anaesthesiology as a medical speciality; Anaesthesiologist; Nurse-anaesthetist; Technology in anaesthesiology; Health care reform; Future trends Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 7
Suplementum Polykompartmentový syndrom Malbrain, M., De Laet, I.: The polycompartment syndrome. ICU Management, 9, 2009, č. 2, s. 19 22, 38. ICU Management, 9, 2009, č. 3, s. 18 19, 42. www.icu-management.org De Laet, I.E., De Waele, J.J., Malbrain, M.: How does intra-abdominal pressure affect the daily management of my patients? Vincent J-L, ed.: 2009 Yearbook of Intensive Care and Emergency Medicine, Berlin, Springer, s. 625-645. Wolfe, T.: Intra-abdominal hypertension: Evidence that early detection and management improves outcomes and reduces resource utilisation. ICU Management, 7, 2007/2008, č. 4, s.18 20, 22 www.icu-management.org Klíčová slova: Polykompartmentový syndrom; Kompartmentový syndrom; Ischemicko-reperfuzní syndrom; Nitrobřišní kompartmentový syndrom; Nitrobřišní hypertenze (IAH) Keywords: Polycompartment syndrome; Compartment syndrome; Ischemic-reperfusion syndrome; Intraabdominal compartment syndrome; Intraabdominal hypertension (IAH) Anesteziologie resuscitace a intenzivní medicína 6/2009 (56) 8