TELEMEDICÍNA
TELEMEDICÍNA z řec. tele na dálku z lat. mederi léčení => medicína lékařství výraz poprvé použit v 70. letech 20. stol. (Thomas Birde): jedná se o takový způsob poskytování zdravotní péče, kde lékaři vyšetřují dálkově pacienty s využitím telekomunikačních technologií
Definice telemedicíny množství definic přenos medicínské informace (hlasové, zvukové, grafické, obrazové...) na vzdálenost mezi lékařem a pacientem lékaři jednotlivými zdravotnickými pracovišti jinými pracovišti, např. orgány státní správy
Definice telemedicíny Program telematické zdravotní péče Evropské komise: Rychlý přístup ke sdíleným a vzdáleným lékařským odborným posudkům prostřednictvím telekomunikačních a informačních technologií bez ohledu na to, kde se pacient nebo příslušná informace nachází
Definice telemedicíny Americká telemedicínská asociace (American Telemedicine Association ATA): Telemedicína je použití zdravotnických informací vyměněných z jednoho místa na druhé prostřednictvím elektronických komunikací pro zdravotnictví a vzdělávání pacientů nebo poskytovatele zdravotní péče a pro účely zlepšení péče o pacienty
Definice podle WHO Telemedicína je souhrnné označení pro zdravotnické aktivity, služby a systémy provozované na dálku cestou informačních a komunikačních technologií za účelem podpory globálního zdraví, prevence a zdravotní péče, stejně jako vzdělávání, řízení zdravotnictví a zdravotnického výzkumu.
HISTORIE Rozvoj telemedicíny je úzce spjat s rozvojem telekomunikačních technologií Důležité mezníky: 1950 teleradiologie 1965 telepsychiatrie 1968 telekonzultace s praktickým lékařem 1975 telekonzultace přes satelit 90. léta internet => prudký rozvoj telemedicíny definuje se jako samostatný medicínský obor
Telemedicína dvě oblasti 1. Služba pro širokou veřejnost umožňuje pacientům lékařské konzultace (internet medicínské servery) 2. Telemedicína, telematika přenos medicínské informace (zejména obrazové) pomocí jakéhokoli síťového spojení
Vymezení pojmu telemedicína TELEkomunikace + informatika ve zdravotnictví
telemedicína umožňuje: integraci jednotlivých zobrazovacích metod (CT, NMR, PET, UZV ) na jednu obrazovku konzultaci špičkových odborníků z celého světa těmto specializovaným odborníkům práci doma (Home-working) rozsáhlé vzdělávání pomocí telekonferencí a přímých přenosů PACS (Picture Archiving and Communications System) archivace a přenos obrazové informace => rychlý přístup k digitalizovaným obrazům
další přínosy telemedicíny: monitorování pacientů doma chronicky nemocní (např. diabetici), senioři zkrácení doby hospitalizace, méně návštěv u lékaře péče na dálku - zvýšení kvality života zkrácení čekací doby zajištění větší části zdravotní péče v místních zdravotnických zařízeních (telekonzultace, telediagnostika) => snížení nákladů, zlepšení dostupnosti, kvality a efektivity zdr. péče
Požadavky rychlé datové linky informační systémy moderní přístroje znalá obsluha zabezpečení dat
Telekomunikační technologie základní telefonní síť datové komunikační sítě ISDN širokopásmové sítě: ATM mobilní komunikace: GSM satelitní komunikace interaktivní multimediální služby na CATV internet (TCP/IP)
Telemedicínské projekty v ČR od roku 1997: Nadace prof. Rösche + Český Telecom: program Telemedicína pro ČR Projekty: prioritně klinické aplikace (telekonzultace lékařů v průběhu operačních výkonů, popř. přenosy těchto výkonů pro účely dálkového vzdělávání a doškolování lékařů) -Teleradiologie (1998 2000) - přenosy výkonů intervenční radiologie na bázi videokonferenčních spojení a služeb euroisdn -Propojení nemocnic ostravského regionu (2000 2001) - přenosy CT snímků prostřednictvím služeb euroisdn pro potřeby akutních neurotraumatologických konzilií
Telemedicínské projekty v ČR -Teleneurochirurgie - Home Working (2001) - telekonzultace CT snímků -Statická telepatologie (2001) -Propojení nemocnic olomouckého regionu (2002-2003) - přenosy CT snímků prostřednictvím webového řešení FN Olomouc a přímým propojením PC na bázi služeb euroisdn pro potřeby akutních neurotraumatologických konzilií -Telekardiologie (2002-2003) - telekonzultace echokardiografických snímků prostřednictvím služeb euroisdn mezi třemi pracovišti FN Královské Vinohrady Praha -Telehematologie (2002-2003) telekonzultace hematologů prostřednictvím Internetu nebo komunikace mezi PC na bázi služeb euroisdn
Telemedicínské projekty v ČR -Teleaortografie (2002-2003) telekonzultace aortografických snímků prostřednictvím služeb euroisdn -Telekonzultace a léčba akutního infarktu myokardu (2003) prostřednictvím pevných a mobilních telekomunikačních sítí -Telekonzultace laparoskopických výkonů (2003) založené na videokonferenčním spojení prostřednictvím služeb euroisdn a zařízení VCON a další 2003 Český Telecom ukončil podporu programu Telemedicína
Intervenční teleradiologie Finální vybavení radiologického pracoviště (příklad IKEM Praha)
Intervenční teleradiologie Základní otevřená síťová konfigurace propojení radiologických pracovišť
Teleneurochirurgie Home Working Pohled na pracoviště v bytě lékaře, konajícího příslužbu Pohled na konzultující pracoviště JIP neurochirurgické kliniky FNsP Ostrava - Poruba
Teleneurochirurgie Home Working Síťová konfigurace propojení bytů neurochirurgů s FNsP Ostrava - Poruba prostřednictvím sítě euroisdn
Projekt Telemedicína - Brno pod záštitou MZ ČR a MOÚ účastníci: zdravotnická zařízení, Magistrát města Brna, MU (akademická metropolitní datová síť), MOÚ, MZČR, později nemocnice v Kyjově a Jihlavě MePACS Brno (obrazová dokumentace), laboratorní vyšetření ad.
Pilotní PACS v Brně
MePACS v Brně projekt Telemedicína, současný stav
Budoucnost telemedicíny robotika virtuální realita telechirurgie medicínská telemetrie
Použité materiály http://www.telemedicina.cz/ http://www.csnm.cz/ - Česká společnost nukleární medicíny - odkazy http://www.telemedicinabrno.cz