DOMOV DŮCHODCŮ BECHYNĚ VÝROČNÍ ZPRÁVA rok 2005 1
Obsah: Prezentace Domova důchodců Bechyně Úvodní slovo ředitelky domova Zdravotní péče Sociální péče Personální vybavení Stravování Hospodaření Stížnosti Závěr 2
Prezentace Domova důchodců Bechyně Domov je příspěvkovou organizací zřizovanou Krajským úřadem Jihočeského kraje. Hlavním posláním zařízení je poskytování ústavní sociální péče starým občanům, kteří dosáhli věku starobního důchodu a kteří mají změny zdravotního stavu trvalého charakteru a potřebují tnv. podporu při zajišťování běžného způsobu života a nebo komplexní péči. Vedení Domova důchodců Ředitelka: Bc. Alena Sakařová Vrchní sestra: Helena Altmannová Vedoucí ekonomického úseku: Božena Bursíková Vedoucí stravovacího a provozního úseku: Petra Novotná Kontakt Tel/fax: 381 211 024 e-mail ředitelka: reditelka@ddbechyne.cz e-mail ekonomka: info@ddbechyne.cz www. ddbechyne.cz 3
Úvodní slovo ředitelky Jestliže jsem ve výroční zprávě roku 2004 psala, že to byl rok zásadních změn, tak musím nyní konstatovat, že v těchto změnách pokračujeme. Náš domov se mění jak po stránce vybavenosti interiérů, ale kde hlavně nastal podstatný posun je v práci a postojích pracovníků pomáhajících profesí. Jisté je, že máme rezervy, ale pokud udržíme nastoupený trend, věřím, že budeme vyhledávaným zařízením pro naší cílovou skupinu klientů, jimiž jsou senioři se sociálním problémem. Je nám jasné, že Domov důchodců je pouze alternativou opravdového domova, ovšem pracovníci našeho zařízení se snaží tuto iluzi vytvářet. Nechceme produkovat závislé obyvatele domova, chceme tyto uživatele naší služby podporovat v běžném způsobu života. Naše podpora spočívá v zajištění základních potřeb klienta a dopomoc při denních aktivitách, které už náš klient sám bez pomoci či podpory nezvládá. V uplynulém roce jsme začali tvořit standardy kvality v sociální péči. Tyto standardy garantují určitou domluvenou kvalitu služby a klienti mají jistotu, že nebudou tzv. šizeni. Na tvorbě těchto standardů se podílejí všichni zaměstnanci, kterých se ta která problematika dotýká. Vždy je jedna osoba zodpovědná za určitý standard a je uváděna jako osoba kontaktní. Je to velice důležité pro následnou revizi standardu, jeho zpřesnění či doplnění. Standardy jsou potřebné i pro zaměstnance zařízení, protože mohou sloužit i jako vodítko pro nové zaměstnance či v případě, že určitý úkon se neprovádí příliš často. Zdravotnický tým vypracoval na stejném principu standardy ošetřovatelských postupů, které slouží rovněž jako návod, ale i kontrola při jednotlivých ošetřovatelských výkonech. Ráda zdůrazňuji, že naším hlavním zájmem jsou klienti a uživatelé našich služeb. Zaměstnanci zařízení se proto vzdělávají, aby své jednání mohli opírat o řádné argumenty. To ovšem nevylučuje, že nebudou používat při práci srdce a cit. Bc. Alena Sakařová 4
Zdravotní péče počet a složení klientů kapacita zařízení 65 míst přijato 14 klientů propuštěno 14 klientů zemřelo 14 klientů průměrný věk klientů 78 roků trvale upoutaných na lůžko 10 klientů mobilní za pomoci druhé osoby nebo technických pomůcek 21 klientů inkontinentní klienti 39 klientů psychiatrická diagnóza kompenzovaná 29 klientů zvýšené nároky na dietní stravu 27 klientů z toho diabetici 19 klientů péči zajišťuje odborný zdravotnický tým ve složení 1 vrchní sestra 1 staniční sestra 7 všeobecných sester 7 sanitářů / sanitářek 1 instruktorka sociální péče 1 praktická lékařka / smluvní lékařka 7,5 hod / týden 1 specialista psychiatr 2 hod / 2 měsíce Ostatní odborná péče je zajištěná formou objednávky v odborných ambulancích specialistů. Transport zprostředkujeme, v některých případech i doprovod zdravotníka. Donášku předepsaných léků zajišťují naši zaměstnanci z místní lékárny. V případě nutnosti hospitalizace, jsou naši klienti přijímáni do ONT Tábor. U inkontinentních klientů používáme jednorázové pomůcky zn. Kimberli- Clark, Hartman Rico, Euro a Seni. Tyto pomůcky jsou plně hrazeny zdravotní pojišťovnou a předepisuje je pro naše klienty praktická lékařka. Pomůcky nám dodávají nejčastěji dodavatelé: M + CHOVANCOVÁ, MK MARKET a A. IMPORT. V rámci poskytování zdravotní a ošetřovatelské péče je plněna ordinace praktické lékařky v plném rozsahu. Součástí ordinace je ošetřovatelská 5
rehabilitace, ke které využívají zdravotníci odpovídající pomůcky. Např. magnetoterapie byla aplikována u 3 klientů / vždy v sérii bioptronová lampa 2 klienti masáže a stimulace masážními míčky 8 klientů polohování a masáže 10 imobilních klientů + individuálně dle potřeby nácvik chůze s chodítky 6 klientů ranní rozcvička pravidelná účast 6 klientů, ostatní dle zájmu jezevčík pro procvičování dolních i horních končetin : 7 klientů V podzimních měsících bylo provedeno očkování klientů i zaměstnanců proti chřipce. Sociální péče Sociální agendu zajišťují dvě sociální pracovnice, které se současně podílejí na přípravě a realizaci volnočasových aktivit našich klientů. Protože od září máme v pracovním poměru instruktorku sociální péče, můžeme praktikovat i individuální naplnění volného času u klientů, kteří nemohou docházet na program Nestůj stranou. Tento program probíhá každý den a scházejí se zde zájemci dle nabídky programu. V rámci tohoto programu mohou naši klienti procvičovat jemnou motoriku při výrobě rozličných předmětů z rozličných materiálů, relaxovat při poslechu hudby v rámci muzikoterapie, navštívit vzdálené lokality světa prostřednictvím videokazet, zacvičit si s rehabilitačními balony, setkávat se s osobností v křesle pro hosta. Každou druhou neděli se koná v našem domově mše svatá. Na sociální práci se podílejí všichni zaměstnanci domova bez rozdílu profese. Únor - Výroba masek - Valentýnské posezení - Setkání ředitelky domova s klienty Březen - Oslava MDŽ - Přípravy na Velikonoce, malování kraslic, výsev osení, výroba kuřátek Duben - Výlet do DD Dobrá Voda - Ranní probuzení s čarodějnicí - Anketa spokojenosti Květen - Výlet do ZOO Hluboká nad Vltavou 6
- Osvobození v roce 1945, vzpomínkové posezení - Výlet do Bernartic rodný dům MUDr. Kálalové / dokreslení životního příběhu jmenované lékařky, který jsme četli na pokračování v rámci aktivit/ - Výlet do lázeňského města Třeboň Červen - Křeslo pro hosta pozvání přijal starosta Bechyně, pan Matějka - Návštěva DD Blatná spojená s posezením a tancem Červenec - Vzpomínkový pořad věnovaný výročí upálení Mistra Jana Husa - Sběr borůvek na přípravu koláče Listopad - DUO KONDOR pěvecké vystoupení - Výzdoba domova v adventním čase a příprava na Vánoce Prosinec - Mikulášská nadílka, včetně čerta anděla a Mikuláše - Pečení perníčků - Hudební vystoupení pana Vozky - Vánoční představení Jihočeského divadla / koledy a písně vánoční/ - Návštěva betlému ve Hvožďanech - Vánoční troubení trubadurů ze SWING Bandu z Tábora - Besídka s církví evangelickou - Vánoční besídka / vystoupení žáků Speciální školy, dětí z MŠ a tradičně dua pí. Bittnerová a p. Bílek/ - Setkání se seniory v KD Bechyně s představiteli města, s hudbou k tanci a poslechu a s občerstvením V měsících srpen a říjen jsme nemohli provozovat denní aktivity v plném rozsahu neboť probíhala v celém domově rekonstrukce podlah. Vše bylo náročné nejen pro klienty, ale i pro personál. Individuální činnosti však pokračovaly s instruktorkou sociální péče. V domově pracuje Výbor obyvatel, který se pravidelně schází a přináší podněty pro práci celého domova. Řeší drobné nářky klientů, navrhuje témata do volnočasových aktivit a spolupracuje se sociálními pracovnicemi. 7
Stravování Kategorie strávníků Počet jídel Klienti domova 22 550 Zaměstnanci 5 351 Ostatní 2 Na skladbě jídelníčku se mohou podílet obyvatelé domova svými náměty. Strava je připravována podle norem pro veřejné stravování, diety podle dietního systému. Klientům vycházíme maximálně vstříc, respektujeme zvyklosti ve stravování této věkové skupiny, ale i krajové zvyky. Jídelníček vytvoří stravovací komise a schvaluje ředitelka zařízení. Servírování stravy je u nás rozděleno podle prostorových možností. Část klientů dostává jídlo na pokoj, část dochází do jídelny. Jídelna má omezenou kapacitu 20 míst. Na pokoje je strava rozvážena v tabletovém systému. Personální obsazení ředitelka 1 ekonomka 1 Provozářka,ved. stravovacího provozu 1 Vrchní sestra 1 Staniční sestra 1 Všeobecné sestry 7 Sanitáři/sanitárky 7 Sociální pracovnice 2 Instruktorky sociální péče 1 Pradleny 2 Kuchařky 5 Uklizečky 3,5 Nákupčí 0,5 údržbáři 2 8
Vzdělávání zaměstnanců V naší organizaci se řídíme Standardem č.11 o profesním rozvoji pracovníků. Registrované sestry mají povinnost vzdělávání předepsanou zákonem č. 96/2004. Vzdělávání je organizováno na různých úrovních a celoročně. vzdělávání vlastními pracovníky v rámci naší organizace Leden Komunikace s klientem s demencí zdr.sestra Matoušková Únor Ošetřovatelská rehabilitace zdr.sestra Altmannová Březen Ošetřovatelská dokumentace, ředitelka Sakařová oš.diagnózy,význam dokumentace Květen Etika v ošetřovatelství, etické chování zdr.sestra Charyparová zdravotníka, empatie Červen Tvorba ošetřovatelských plánů zdr.sestra Altmannová Září Prvky bazální stimulace, péče o klienta s zdr.sestra Matoušková demencí Říjen Individuální ošetřovatelské plány zdr.sestra Karkulová Listopad Seminář o podávání léků zdr.sestra Charyparová Prosinec Celostní ošetřování zdr.sestra Charyparová vzdělávání jinými subjekty na našem pracovišti Únor Rehabilitační seminář s názornými ukázkami polohování, pomůcek, atd. Účast zdravotnický personál MUDr. Musilová z ONT Tábor, 2 fyzioterapeutky Duben Psychologie problematika neverbální komunikace Účast odborný zdravotnický personál PhDr. Frnoch ANDRA Vimperk Červen Psychologie řešení konfliktních situací PhDr. Frnoch ANDRA Vimperk 9
vzdělávání jinými subjekty mimo naše pracoviště Měsíc Název vzdělávací akce Pořadatel Účastník únor Ošetřovatelské plány M+ Chovancová Staniční sestra, 5 zdr. sester březen Pochybení a sankce v ošetřovatelské péči M+ Chovancová Staniční sestra 5 zdr. sester duben Péče o klienta s demencí Sociální péče a sociální služby květen Péče o klienta s demencí pokračování červen Agresivní klient Individuální plány u klientů Tvorba individuálních plánů Středisko MPSV JUDr. Rážová Středisko Středisko Středisko Kutná Hora září Celostní ošetřování Středisko 1 zdr. sestra 2 sociální pracovnice 1 zdr. sestra 1 zdr. sestra 1 zdr. sestra 1 sociální pracovnice Staniční sestra říjen Celostní ošetřování pokračování listopad Změny v legislativě sociálních služeb po vstupu ČR do EU Vlhké hojení ran Bazální stimulace Méně omezování, více lidskosti Syndrom vyhoření, psychohygiena Imunologie a výživa Středisko Impuls centrum, M+, Silva Nortika Zdravotnické potřeby Zelená hvězda České Budějovice M+ Chovancová Středisko Vzdělávací centrum pro veřejnost MePro Trading s.r.o. ČAS Staniční sestra Vrchní sestra 1 zdr. sestra Staniční sestra, 3 zdr. sestry 1 zdr. sestra 1 sanitárka, 1 sociální pracovnice Vrchní sestra, 1 zdr. sestra 10
V roce 2005 absolvoval nový pracovník kurz všeobecného sanitáře. V prosinci zahájily 4 všeobecné sestry specializační vzdělávání v NCO NZO v Brně. Hospodaření Výdaje Materiál 2 919 455 Spotřeba energií 1 079 571 Mzdy 6 308 397 Odvody mezd 2 235 327 Potraviny 1 535 492 Odpisy 889 482 Výdaje neinvestiční 14 560 163 Výdaje investiční 2 308 049 Výdaje celkem 16 868 216 Příjmy Dotace zřizovatele 9 999 660 Příjmy od klientů- úhrada za pobyt 4 433 270 Ostatní příjmy 191 986 Příjmy celkem 14 624 916 Stížnosti Závěr V uplynulém roce nebyly podány na naše zařízení žádné stížnosti. Všem pracovníkům, všem návštěvníkům - umělcům, firmám, prostě všem lidem, kteří se podíleli v uplynulém roce na hladkém chodu našeho zařízení patří poděkování a uznání. Pro naše klienty dělají opravdu mnoho prospěšného a lidského. Díky Domov důchodců Bechyně 11
12