Českomoravská psychologická společnost Problém HIV/AIDS v Etiopii Mgr. Daniel Messele 29. dubna 2009 Akademie věd Praha
Etiopie a sousední státy, velká etiopská města Umístění: východní Afrika Sousední státy: Eritrea Džibutsko Somálsko Keňa Súdán
Základní údaje o Etiopii Obyvatelstvo: přibližně 80 milionů >80 národností >50 jazyků Hlavní jazyky: amharština, oromština a tigrinština. Náboženství: pravoslaví, islám, katolictví a protestanství Dvoukomorový parlamentní systém Sněmovna lidových zástupců Federální shromáždění Výskyt HIV: 2,3%
ZÁKLADNÍ INFORMACE O HIV/AIDS V ETIOPII
Výskyt HIV Výskyt u dospělých (%) 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Celkem venkov 1.0 1.0 1.0 0.9 0.9 0.9 0.9 města 7.9 7.8 7.8 7.7 7.7 7.7 7.7 V+M 2.2 2.1 2.1 2.1 2.2 2.3 2.4 Muži venkov 0.8 0.8 0.8 0.7 0.7 0.7 0.7 města 6.4 6.3 6.2 6.2 6.2 6.2 6.2 V+M 1.7 1.7 1.7 1.7 1.8 1.8 1.9 Ženy venkov 1.2 1.2 1.1 1.1 1.1 1.1 1.1 města 9.5 9.4 9.3 9.3 9.2 9.2 9.2 V+M 2.6 2.5 2.5 2.6 2.6 2.8 2.9 Zdroj: Jednobodový odhad výskytu HIV, červen 2007
Dopad HIV/AIDS Zasažení jedinci jsou většinou v nejproduktivnějším věku Snižuje se práceschopnost jedince Zvyšují se výdaje (za zdravotní péči a léky, následně za pohřeb) Pokles ekonomického růstu Ztráta příležitostí v důsledku onemocnění Starost o sirotky
Dopad HIV/AIDS na různých úrovních Makroekonomika Firmy a obchodníci Rodiny Jedinci
Vliv na domácnost Pacient ztrácí pravidelný příjem (často se jedná o jediného živitele rodiny) Vzrůstají náklady na zdravotní péči Péče a podpora nemocného Smrt, která má za následek: úplnou ztrátu rodinných příjmů, výdaje za pohřeb a hostinu; odebrání dětí ze škol, aby se ušetřilo na školném, zapojení dětí do starosti o domácnost
Vliv HIV/AIDS na různá odvětví Zemědělství Pokles rodinných výnosů v důsledku: Ztráta pracovní síly Přechod na pěstování méně náročných plodin Přechod k pěstování jen pro vlastní obživu, přestává se obchodovat Zdravotnictví Dva hlavní důvody: Nárůst počtu osob vyhledávajících zdravotní péči Zdravotní péče pro pacienty s diagnózou HIV/AIDS je dražší než u jiných onemocnění 9
Školství: Pokračování Děti nenavštěvují vzdělávací zařízení, musí pomáhat s péčí o nemocného a nebo s pracemi na poli; Děti mohou být ze školy vyloučeny, pokud rodina přestane platit školné, aby ušetřila Dospívající děti jsou obzvlášť náchylné k nakažení HIV infekcí Doprava a těžební průmysl : Odvětví, která jsou problémem silně zasažena 10
VLIV KULTURNÍCH ODLIŠNOSTÍ NA MÍRU PROBLÉMU S HIV/AIDS
Cíl a metodologie Rozbor vnímání problému v myšlení, pocitech a chování Etiopanů Zjištění, zda tyto rozdíly souvisí se zařazením do 5 kulturních dimenzí podle Hofstedeovy teorie, nebo jsou způsobeny jinými charakteristikami Srovnávací studie země budou rozděleny podle údajů a seskupení zemí budou porovnána Pět Hofstedeových dimenzí /hypotéza/ Využití kvalitativních a kvantitativních nástrojů Etiopie, Namibie, Angola, Kongo, Česká republika a možná další země z Asie, Evropy a amerického kontinentu budou zahrnuty do výzkumu, rozsah bude stanoven podle okolností a dostupnosti finančních prostředků
ÚVODNÍ /PILOTNÍ/ STUDIE Mezi Českou republikou a Etiopií existují výrazné rozdíly V Etiopii žije 79,1 milionů obyvatel, v České republice 10,4 milionů obyvatel. (Podle Divize pro statistiku OSN, 2009) Podle odhadu z roku 2007 o rozšíření HIV v populaci ve věku 15-49 let žije v ČR méně než 0,1% infikovaných HIV, zatímco v Etiopii jich jsou 2,2% Údaje OSN z roku 2007 ukazují, že mezi oběma zeměmi je velký rozdíl v HDP na osobu: HDP(ČR) = $16881 a HDP(Etiopie) = $201
METODOLOGIE Kvalitativní metody 20 řízených hloubkových skupinových diskuzí (FGD) 10 v každé zemi vedené vysokoškolskými studenty studenti, kteří vedou FGD, mají dřívější znalosti o Hofstedeových pěti univerzálních kulturních dimenzích a problematice HIV/AIDS a nebo se zúčastní přednášky na tato témata ještě před zahájením FGD 10 rozhovorů s klíčovými informátory po 5 z obou zemí byli osloveni lidé pracující v oblasti HIV/AIDS a starší lidé Analýza dokumentů
Etiopie: Výrazný rozdíl v příjmech stav důležitosti S autoritami se nepřou VÝSLEDKY Úřady mají tendenci chovat se tradicionálně, někdy podle náboženského přesvědčení Velké rodiny s patriarchální strukturou Česká republika: - rovný přístup k informacím pro všechny bez ohledu na socioekonomickou situaci
Výsledky Země VM IDV MAS VN DO Česká rep. průměná vysoká průměrná vysoká nízká Etiopie vysoká nízká průměrná nízká nízká Skutečnost, že v České republice je relativně nízká nebo průměrná vzdálenost moci, dává všem srovnatelné příležitosti V Etiopii existuje velký rozdíl v pravomocech už i mezi muži a ženami.
Výsledky Kultura je často různými zvyklostmi faktorem, který způsobí, že dojde k zasažení HIV/AIDS. Rozmezí těchto faktorů je od víry a hodnot přes návyky jednotlivce až k problému samotnému. Velké rozdíly v náboženských názorech mají také markantní příspěvek směrem k rozdílnému vnímání problému v myšlení, pocitech a zaujímání postoje k problému v obou zemích. 17
Výsledky Kolektivistický charakter etiopské společnosti a vzájemná závislost členů rodiny souvisí s jejich snahou svůj status skrývat Stigma a diskriminace Etiopané mají velká očekávání od svých potomků Způsob zajištění se na stáří HIV pozitivní člen rodiny/dítě je zoufalý
Výsledky Mezi těmito dvěma sledovanými zeměmi jsou velké rozdíly související s jejich rozdílnou pozicí v hodnocení podle Hofstedeovy teorie, životní úrovní, počtem obyvatel a výskytem HIV V souladu se zjištěným se tyto dva sledované národy liší ve smýšlení, cítění a chování v souvislosti s problémem HIV/AIDS.
Děkuji Vám za pozornost. Nyní je prostor pro diskuzi nebo dotazy.