KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE ZLÍN ODBOR EPIDEMIOLOGIE ZPRÁVA O EPIDEMIOLOGICKÉ SITUACI VE ZLÍNSKÉM KRAJI

KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE ZLÍN ODBOR EPIDEMIOLOGIE ZPRÁVA O EPIDEMIOLOGICKÉ SITUACI VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2009

I. POČET A KVALIFIKACE PRACOVNÍKŮ PROTIEPIDEMICKÉHO ODBORU VE ZLÍNSKÉM KRAJI K 31.12.2009 (BEZ MD) OKRES POČET OBYVATEL POČET LÉKAŘŮ POČET AHS ÚVAZEK NA 100 000 OBYVATEL POŘADÍ DLE VŠECH LÉKAŘI AHS VŠECH PRACOVNÍKŮ ZLÍN 193 154 3 5 1,55 2,58 4,14 1. KROMĚŘÍŽ 107 875 0 4 0,00 3,71 3,71 3. UHERSKÉ HRADIŠTĚ 144 533 1 4 0,69 2,77 3,46 4. VSETÍN 145 850 2 4 1,37 2,74 4,11 2. CELKEM 591 412 6 17 1,01 2,87 3,89 II. ÚDAJE O VYDANÝCH ROZHODNUTÍCH A KARANTÉNNÍCH OPATŘENÍCH OKRES ROZHODNUTÍ OH NEBO KH ZLÍN 362 KROMĚŘÍŽ 95 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 55 VSETÍN 326 CELKEM 838

III. ZÁKLADNÍ DEMOGRAFICKÉ ÚDAJE Počet obyvatel dle věkových skupin : 0 let, 1 4, 5 14 a + 15 let Věk. skupina /okres Zlín Kroměříž Uh. Hradiště Vsetín CELKEM 0 let 2 109 1 106 1 465 1 565 6 245 1-4 7 380 4 091 5 421 5 711 22 603 5-14 17 143 9 591 13 205 13 822 53 761 + 15 166 522 93 087 124 442 124 752 508 803 C E L K E M : 193 154 107 875 144 533 145 850 591 412 IV. PROFESIONÁLNÍ NÁKAZY V OKRESECH ZLÍNSKÉHO KRAJE V LETECH 2005 2009 ZPRACOVANÁ VYJÁDŘENÍ 2005 2006 2007 2008 2009 Virová hepatitida - - - - - Scabies 16 - - - - TBC plic - - - - - Konjuktivitida - - - 1 1 Trichophytiae 1 - - - 1 Malárie - - - 1 - Parotitida - - 1 - - Mycobacterium kasasii - - - - - Infekční mononukleóza 1 - - - - Keratokonjuktivitida - 1 4 - - Leptospiróza - 1 - - - CELKEM 18 2 5 2 2

V. PŘEHLED OČKOVACÍCH VÝKONŮ VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2009 Od roku 2003 již hygienické stanice vzhledem k zákonným úpravám očkování neprovádí. VI. EPIDEMIOLOGICKÁ SITUACE A VŠEOBECNÁ CHARAKTERISTIKA P Ř EHLED NÁKAZ PODLÉHAJÍCÍCH HLÁŠENÍ V B Ě ŽNÉM ROCE VE SROVNÁNÍ S P Ř EDCHÁZEJÍCÍM ROKEM A PĚ TILETÉ PRŮ M Ě RY : Pětiletý Minulý rok Běžný rok průměr Index Stat. Název zn. BR/MR BR/5ø abs. relat. abs. relat. A 01 Břišní tyfus 0 0,00 0 0,00 0,0 0,00 0,00 A 02 Salmonelóza 573 96,99 877 148,29 999,0 1,53 0,88 A 03 Shigelóza 10 1,69 10 1,69 16,4 1,00 0,61 A 04.5 Campylobacter 1395 236,13 1452 245,51 1545,4 1,04 0,94 A 37 Pertussis, parapertussis 62 10,49 195 32,98 57,4 3,15 3,40 A 39 Mening. meningitida 4 0,68 2 0,34 3,4 0,50 0,59 A 69.2 Lymská borrelióza 286 48,41 201 33,99 236,6 0,70 0,85 A 84.1 Klíšťová encefalitida 20 3,39 20 3,38 18,6 1,00 1,08 A 87 Aseptická meningitida 15 2,54 17 2,88 14,4 1,13 1,18 B 01 Varicella 3213 543,86 2444 413,25 2849,2 0,76 0,86 B 05 Spalničky 0 0,00 0 0,00 0,0 0,00 0,00 B 06 Rubeola 0 0,00 0 0,00 0,0 0,00 0,00 B 15 Hepatitis akutní A 18 3,05 11 1,86 20,4 0,61 0,54 B 16 Hepatitis akutní B 5 0,85 9 1,52 5,0 1,80 1,80 B 17.1 Hepatitis akutní C 5 0,87 4 0,68 2,4 0,80 1,67 B 18.1 Hepatitis chron. B 7 1,18 13 2,20 11,6 1,86 1,12 B 18.2 Hepatitis chron. C 38 6,43 32 5,41 28,8 0,84 1,11 B 26 Parotitis epidemica 104 17,60 22 3,72 386,0 0,21 0,06 B 27 Infekční mononukleóza 218 36,90 225 38,04 202,2 1,03 1,11 B 86 Scabies 118 19,97 103 17,42 140,0 0,87 0,74 B96.3 Inv. onem. způsob. HiB 0 0,00 0 0,00 0,4 0,00 0,00 G 00 Meningitida purulentní 8 1,35 6 1,01 7,0 0,75 0,86

Ú MRTÍ V SOUVISLOSTI S INFEKČ NÍM ONEMOCNĚ NÍM VE Z LÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2009 PODLE OKRESŮ Diagnóza/ Zlín Kroměříž Uherské Vsetín Celkem Okres Hradiště A02.1 1 - - - 1 A04-3 - - 3 A04.5 1 1 - - 2 A08 2 - - - 2 A40 - - - 1 1 A41 3 2 - - 5 A81-1 - - 1 G00 - - - 1 1 J10 3 1 1 1 6 CELKEM 10 8 1 3 22 Ú MRTÍ V SOUVISLOSTI S INFEKČ NÍM ONEMOCNĚ NÍM VE Z LÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2009 PODLE VĚ KOVÝCH SKUPIN Diagnóza Věková skupina Celkem 0 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60+ A02.1 - - - - - - - - - 1 1 A04 - - - - - - - - 2 1 3 A04.5 - - - - - - - 1-1 2 A08 - - - - - - - - - 2 2 A40 - - - - - - - - - 1 1 A41 - - - - - - - - 1 4 5 A81 - - - - - - - - 1-1 G00 - - - - - - - 1 - - 1 J10 - - - - - 1-2 1 2 6 Celkem - - - - - 1-4 5 12 22

VII. SPECIÁLNÍ ČÁST KOMENTÁŘ K JEDNOTLIVÝM NÁKAZÁM A 01.0 - BŘ IŠNÍ TYF 1) Počet onemocnění : 0 Nemocnost : 0,00 Nosičství zárodků TA : 1 Z evidence nosičů vyřazeni : 0 A 01.1 - A 01.4 PARATYF 1) Počet onemocnění : 0 Nemocnost : 0,00 Nosičství zárodků paratyfu : 0 Z evidence nosičů vyřazeni : 0

A 02 SALMONELÓZA 1) Počet onemocnění : 875 nemocnost : 147,95 2) Výskyt onemocnění a asympt. nákaz ve Zlínském kraji v roce 2009, abs. /relat. Okres abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. Zlín 296 153,25 Kroměříž 127 117,72 Uherské Hradiště 366 184,04 Vsetín 186 127,53 CELKEM 875 147,95 3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Okres 0 let 1 4 let 5 14 let 15 + celkem abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. Zlín 13 616,41 86 1165,31 72 420,00 125 75,07 296 153,25 Kroměříž 1 90,41 24 586,65 21 218,95 81 87,01 127 117,72 Uh.Hradiště 10 682,59 76 1401,95 50 378,64 130 104,46 266 184,04 Vsetín 6 383,39 58 1015,58 39 282,16 83 66,53 186 127,53 CELKEM 30 480,38 244 1079,50 182 338,54 419 82,35 875 147,95

4) Přehled izolovaných sérotypů salmonel ( počet, % ) Sérotyp salm. CELKEM % S. enteritidis 786 89,83 S. typhimurium 51 5,95 S. schleissheim 3 0,35 S. goldcoast 1 0,11 S. isangi 1 0,11 S. glostrup 1 0,11 S. agona 1 0,11 S. anatum 1 0,11 S. infantis 8 0,91 S. bareilly 1 0,11 S. virchov 2 0,23 S. heidelberg 1 0,11 S. newport 2 0,23 S. thompson 2 0,23 S. duesseldorf 1 0,11 S. hadar 1 0,11 S. kentucky 1 0,11 S. montevideo 1 0,11 S. jiná určená 8 0,91 Negativní 2 0,23 CELKEM 875 100,00

5) Komplikace - počet a druhy : 3 (sepse) 6) Úmrtí: 1 7) Počet epidemických výskytů: 3 Graf vývoje nemocnosti na A02 ve ZK v letech 2001-2009 2000 1500 1000 A02 500 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

A 03 - BACILÁRNÍ ÚPLAVICE 1) Počet onemocnění : 10 nemocnost : 1,69 2) Výskyt onemocnění a asympt. nákaz ve Zlínském kraji v roce 2009, abs. relat. Okres abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. Zlín 6 3,11 Kroměříž 1 0,92 Uherské Hradiště 3 2,07 Vsetín 0 0 CELKEM 10 1,69 3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Okres 0 let 1 4 let 5 14 let 15 + celkem abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. Zlín - - - - - - 6 3,60 6 3,11 Kroměříž - - - - - - 1 1,07 1 0,92 Uherské Hradiště - - - - - - 3 2,41 3 2,07 Vsetín - - - - - - 0 0,00 0 0,00 CELKEM - - - - - - 10 1,97 10 1,69 4) Bakteriologicky ověřené nákazy a formy úplavice : Sérotyp S klin.příznaky S asymptom. % z celkového CELKEM onemocnění nákazou počtu Sh. sonnei 6 2 8 80,00 Sh. flexneri 2 0 2 20,00 CELKEM 8 2 10 100,00 5) Komplikace : 0 6) Úmrtí : 0 7) Nozokom. nákazy : 0 8) Přehled závažných epid. výskytů : 1 rodinný výskyt.

A 04,A08 - ENTERITIS S JINÝM ZJIŠTĚNÝM PŮVODCEM 1) Počet onemocnění : A04 : abs. 390 onemocnění, nemocnost 65,94/100 000 A08 : abs. 863 onemocnění, nemocnost 145,92/10 000 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009 abs. relat. AGENS ZLÍN KROMĚŘÍŽ UH.HRAD. VSETÍN CELKEM abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. Yersinia 3 1,55 0 0,00 22 15,22 16 10,97 41 6,93 Dysp.E.coli 29 15,01 10 9,26 2 1,38 126 86,40 167 28,24 Cl. difficile 25 12,94 147 136,26 4 2,76 6 4,11 182 30,77 Caliciviridae 18 9,32 0 0,00 0 0,00 53 36,34 71 12,01 Rotaviry 124 64,20 279 258,63 69 47,73 236 161,81 708 119,71 Smíš.agens 2 1,04 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,34 Adenoviry 12 6,21 12 11,12 9 6,22 19 13,03 52 8,79 Etiol.neobj. 30 1,55 0 0,00 0 0,00 0 0,00 30 5,07 3) Výskyt podle původce a věku OKRES AGENS 0letí 1-4 5-14 15 + CELKEM Yersinia 0 0 2 1 3 Dysp. E. coli 10 19 0 0 29 Clostridium difficile 0 0 1 24 25 ZLÍN Caliciviridae 0 0 0 18 18 Rotaviry 36 74 9 5 124 Smíšené agens 0 2 0 0 2 Adenoviry 7 5 0 0 12 Etiol. neobjasněno 0 0 0 30 30 Yersinia 0 0 0 0 0 Dysp. E. coli 3 7 0 0 10 KROMĚŘÍŽ Clostridium difficile 0 0 1 146 147 Rotaviry 20 46 190 23 279 Caliciviridae 0 0 0 0 0 UHERSKÉ HRADIŠTĚ Adenoviry 5 6 0 1 12 Yersinia 0 9 7 6 22 Dysp. E. coli 1 0 0 1 2

Clostridium difficile 0 0 0 4 4 Rotaviry 12 23 9 25 69 Adenoviry 3 3 2 1 9 Yersinia 0 7 2 7 16 VSETÍN Dysp. E. coli 34 52 25 15 126 Clostridium difficile 0 0 0 6 6 Rotaviry 22 94 63 57 236 Adenoviry 2 8 5 4 19 Caliciviridae 1 5 35 12 53 4) Úmrtí 5 5) Počet epidemických výskytů : Rotavirová nákaza 7 Jiné bakteriální střevní nákazy 2

A 04.5 - KAMPYLOBAKTERIÓZA 1) Počet onemocnění : 1452 nemocnost : 245,51 2) Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 515 266,63 KROMĚŘÍŽ 153 141,83 UH. HRADIŠTĚ 300 207,56 VSETÍN 484 331,85 CELKEM 1452 245,51 3) Přehled podle věkových skupin, specifická nemocnost : Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 63 1008,81 1-4 let 366 1619,25 5-14 let 278 517,10 + 15 let 745 146,42 CELKEM 1452 245,51 4) Komplikace : 0 5) Úmrtí : 2 6) Hromadné výskyty: 0

Graf: Graf vývoje nemocnosti na A04.5 v ZK v letech 2001-2009 2000 1500 1000 A04.5 500 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

A 09 - ENTERITIS AGENS NS 1) Počet onemocnění : 640 nemocnost : 108,22 2) Výskyt onemocnění nákaz ve Zlínském kraji v roce 2009, abs. relat. Okres abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. Zlín 317 164,12 Kroměříž 47 43,57 Uherské Hradiště 225 155,67 Vsetín 51 34,97 CELKEM 640 108,22 3) Hromadné výskyty: 3 4) Úmrtí: 0

A 37.0 A 37.9 PERTUSSE A PARAPERTUSSE 1) Počet onemocnění : 195 nemocnost : 32,80 2) Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. OKRES PERTUSSE PARAPERTUSSE abs. relat. abs. relat. Zlín 5 2,59 0 0,00 Kroměříž 1 0,92 0 0,00 Uherské Hradiště 183 126,61 0 0,00 Vsetín 5 3,43 1 0,69 CELKEM 194 32,80 1 0,17 3) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin ve Zlínském kraji, spec. nemocnost. Počet případů Věk Pertusse Parapertusse Pert.+parapert. Abs. Rel. Abs. Rel. Abs. Rel. 0 let 3 48,04 0 0,00 0 0,00 1-4 let 9 39,82 0 0,00 0 0,00 5-14 let 96 178,57 1 1,86 0 0,00 + 15 let 86 16,90 0 0,00 0 0,00 CELKEM 194 32,80 1 0,17 0 0,00 4) Způsob stanovení diagnózy : - klinicky+sérologicky K1-3x - sérologicky K1+K2-13x - kultivačně - 1x - ostatní na základě typické kliniky + případně K1 s průkazem protilátek proti pertussovému toxinu, event.iga a IgM prl metodou WB takže splňovaly podle surveiilance definici možného nebo pravděpodobného případu. 5) Údaje o očkování nemocného: - onemocnění u očkovaných pacientů 186x (všichni řádně očkování dle platného očk.kalendáře) - onemocnění u neočkovaných - 8x pro vysoký věk 6) Komplikace, úmrtí : 0 7) Hromadné výskyty : 0

N E U R O I N F E K C E Dg Název onemocnění Počet A39 Meningokoková infekce 2 A84.1 Klíšťová encefalitida 20 A87 Aseptická meningitida 17 G00 Purulentní meningitida 6

A 39 - MENINGOKOKOVÁ INFEKCE 1) Počet onemocnění : 2 nemocnost : 0,34 2) Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. OKRES Počet onemocnění abs. relat. ZLÍN 1 0,52 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 1 0,69 VSETÍN 0 0,00 CELKEM 2 0,34 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM abs. 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina ZLÍN KROMĚŘÍŽ UH.HRAD. VSETÍN abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. 0 let - - - - - - - - 1-4 let - - - - - - - - 5-9 let - - - - - - - - 10-14 let - - - - - - - - + 15 let 1 0,60 - - 1 0,80 - - CELKEM 1 0,52 - - 1 0,69 - -

5) Zastoupení jednotlivých zachycených skupin meningokoků : 1x N. meningitis typ B 1x meningokok labor.nezachycen 6) Forma onemocnění : 1x purulentní meningitis+sepse 1 x v.s. meningokokcémie 7) Hromadné výskyty : 0 8) Úmrtí : 0 9) Onemocnění u očkovaných jedinců: 0

A 84 - KLÍŠŤ OVÁ ENCEFALITIDA 1) Počet onemocnění : 20 nemocnost : 3,38 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 8 4,14 KROMĚŘÍŽ 2 1,85 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 9 6,22 VSETÍN 1 0,69 CELKEM 20 3,38 3) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs.) Počet onem. abs. M Ě SÍC 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM 0 0 0 1 0 2 11 4 1 0 1 0 20 4) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost. Věk Počet onemocnění Spec.nemocnost 0 let 0 0,00 1-4 let 0 0,00 5-14 let 4 7,44 + 15 let 16 3,14 Celkem 20 3,38

4) Lokalita : ÚP Vsetín: Francova Lhota ÚP Kroměříž: Janovice, Žopy ÚP Uherské Hradiště: Mařatice, Salaš, Pašovice ÚP Zlín: Malenovice, Zlín, Luhačovice, Želechovice 6) Profesionální nákazy : 0 7) Onemocnění u očkovaných proti KE : 0 8) Úmrtí : 0

A 87 - ASEPTICKÁ MENINGITIDA 1) Počet onemocnění : 17 nemocnost : 2,87 5) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. OKRES meningitida abs. Relat. ZLÍN 2 1,04 KROMĚŘÍŽ 5 4,63 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 6 4,15 VSETÍN 4 2,74 CELKEM 17 2,87 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C CELKEM 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 0 0 0 0 0 1 3 5 7 0 1 0 17 6) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0,00 1-4 let 1 4,42 5-14 let 3 5,58 + 15 let 13 2,56 CELKEM 17 2,87 5) Hromadné výskyty: 1 6) Úmrtí: 0

G 00 - PURULENTNÍ MENINGITIS 1) Počet onemocnění : 6 nemocnost : 1,01 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 1 0,52 KROMĚŘÍŽ 1 0,92 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 1 0,69 VSETÍN 3 2,06 CELKEM 6 1,01 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM abs. 2 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 6 4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 1 16,01 1-4 let 0 0,00 5-14 let 0 0,00 + 15 let 5 0,98 CELKEM 6 1,01

5) Etiologie onemocnění : Etiologické agens Počet absolutně % Streptococcus pneumoniae 4 66,67 Neobjasněné etiol. agens 2 33,33 CELKEM 6 100,00 6) Úmrtí : 1

B 96.3 - HAEMOPHILOVÉ INFEKCE 1) Počet onemocnění : 0 nemocnost : 0,00 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009 abs., relat. OKRES POČET ONEMOCNĚNÍ abs. relat. ZLÍN 0 0,00 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0,00 VSETÍN 0 0,00 CELKEM 0 0,00 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet M Ě S Í C CELKEM onem. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. abs. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4) Rozdělení podle věku a formy onemocnění, klinická forma onemocnění Věková skupina FORMA 0 let 1-4 5-14 15 + CELKEM meningitida 0 0 0 0 0 epiglotitida 0 0 0 0 0 sepse 0 0 0 0 0 epiglotitida i sepse 0 0 0 0 0 pneumonie 0 0 0 0 0 artritida 0 0 0 0 0 jiné 0 0 0 0 0 CELKEM abs. 0 0 0 0 0 rel. 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5) Úmrtí : 0

A 69.2 - LYMSKÁ BORELIÓZA 1) Počet onemocnění : 201 nemocnost : 33,99 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. ROK abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 88 45,56 KROMĚŘÍŽ 21 19,46 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 25 17,29 VSETÍN 67 45,95 CELKEM 201 33,99 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM abs. 4 5 4 9 21 40 51 24 12 19 5 5 199* * 2 onem. z roku 2008 4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. VĚKOVÁ SKUPINA FORMA 0 let 1-4 5-14 15 + CELKEM Kloubní 0 0 2 17 19 Neurolog. 0 0 6 7 13 ECM 0 12 20 131 163 Jiné 0 1 2 3 6 CELKEM abs. 0 13 30 158 201 rel. 0,00 112,04 55,80 31,05 33,99 5) Profesionální nákazy : 0 6) Úmrtí : 0

B 01 - PLANÉ NEŠTOVICE 1) Počet onemocnění : 2 444 nemocnost : 413,25 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. ROK abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 855 442,65 KROMĚŘÍŽ 138 127,92 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 945 653,82 VSETÍN 506 346,93 CELKEM 2 444 413,25 3) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. + rel. ) Počet onem abs. M Ě SÍC 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM 283 261 242 308 327 366 238 35 23 68 143 150 2 444 4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 101 1 617,29 1-4 let 1 116 4 937,40 5-14 let 1 139 2 118,64 + 15 let 88 17,31 CELKEM 2 444 413,25 5) Komplikace, úmrtí : 0,0

Graf: Graf vývoje nemocnosti na B01 v ZK v letech 2001-2009 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 B01

B 02 - HERPES ZOSTER 1) Počet onemocnění : 590 nemocnost : 99,76 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009 abs. a rel. OKRES abs. relat. ZLÍN 148 76,62 KROMĚŘÍŽ 161 149,24 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 135 93,4 VSETÍN 146 100,10 CELKEM 590 99,76 3) Komplikace: B 05 - SPALNIČ KY Výskyt za posledních pět let : 0 A 35 - TETANUS Výskyt za posledních pět let : 0

A 27 - LEPTOSPIRÓZA 1) Počet onemocnění : 3 nemocnost : 0,51 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 2 1,04 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 1 0,69 VSETÍN 0 0,00 CELKEM 3 0,51 3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0,00 1-4 let 0 0,00 5-14 let 0 0,00 + 15 let 3 0,59 CELKEM 3 0,51 4) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. ) Počet M Ě SÍC onem 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM abs. 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 3 5) Komplikace: 6) Úmrtí : 0 7) Profesionální onemocnění: 0

A 21 - T U L A R É M I E 1) Počet onemocnění : 2 nemocnost : 0,33 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 2 1,04 KROMĚŘÍŽ 0 0 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0 VSETÍN 0 0 CELKEM 2 0,33 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM abs. 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 2 4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0 1-4 let 0 0 5-14 let 0 0 + 15 let 2 0,39 CELKEM 2 0,33 5) Komplikace: 0 6) Úmrtí : 0 7) Profesionální onemocnění: 0

A 32 - LISTERIÓZA 1) Počet onemocnění : 0 nemocnost : 0 OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 0 0,00 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0,00 VSETÍN 0 0,00 CELKEM 0 0,00 2) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0,00 1-4 let 0 0,00 5-14 let 0 0,00 + 15 let 0 0,00 CELKEM 0 0,00 3) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. ) Počet onem abs. M Ě SÍC 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4) Komplikace: 0 5) Úmrtí : 0

B 06 - RUBEOLA 1) Počet onemocnění : 0 nemocnost : 0,00 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 0 0 KROMĚŘÍŽ 0 0 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0 VSETÍN 0 0 CELKEM 0 0 3) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost. Věk Počet onemocnění Spec.nemocnost 0 let 0 0 1-4 let 0 0 5-14 let 0 0 + 15 let 0 0 CELKEM 0 0 4) Počet a procento hospitalizovaných na infekčním oddělení : 0 5) Komplikace, úmrtí : 0 6) Onemocnění zarděnkami po očkování: 0

B 15 B 17 AKUTNÍ VIROVÝ ZÁNĚT JATER TYPU A, B, C a jiný 1) Výskyt akutních onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. OKRES VH - A VH - B VH - C VH - jiná abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. ZLÍN 6 3,11 3 1,55 0 0,00 3* 1,55 KROMĚŘÍŽ 1 0,92 2 1,85 1 0,92 0 0 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0 2 1,38 3 2,07 0 0 VSETÍN 4 2,74 2 1,37 0 0 1** 0 CELKEM 11 1,86 9 1,52 4 0,68 4 0,69 * 1xVH-G, 2x VH-E ** 1x VH-E 2) Výskyt akutních onemocnění podle typu VH a věkových skupin. Věková skupina VH - A VH - B VH - C VH jiná abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. 0 let 3 48,04 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1-4 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 5-9 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 10-14 1 3,61 0 0,00 0 0,00 0 0,00 15-19 2 5,33 0 0,00 1 2,66 0 0,00 20-24 10 2,46 3 7,39 2 4,93 0 0,00 25-34 2 2,12 0 0,00 1 1,06 0 0,00 35-44 0 0,00 1 1,19 0 0,00 2 VH-E 2,38 45-54 2 2,47 0 0,00 0 0,00 0 0,00 55-64 0 0,00 3 3,00 75 0,00 1 VH-E 1 VH-G 2,50 65-74 0 0,00 2 3,91 0 0,00 0 0,00 + 75 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 CELKEM: 11 1,86 9 1,52 4 0,68 4 0,68

3) Přehled případů VH ( akutních i chronických ) s pozitivní anamnézou hospitalizace, event. ambulantních parenterálních výkonů. ODDĚLENÍ VH - A VH - B VH - C VH - jiná CELKEM chirurgie - - 4-4 traumatologie - - 2-2 onkologie - 7 - - 7 interna - - 2-2 gyn. por. - - 3-3 urologie - 1 3 0 4 neurologie - - 1 1VH-G 2 zubní - 1 14-15 psychiatrická léčebna - 2 - - 2 ORL - 1 2-3 transf.odd. - - 1-1 podání krve, krev.deriv. - - 2-2 ambul. ošetř. - 3 1-4 i.v. aplikace drog - 2 18-20 piercing, tetování, vězení - - 7-7 CELKEM - 17 60 1 78 4) Přehled onemocnění zdravotníků : 5) Úmrtí : 0 6) Přehled hromadných výskytů komentář : 4

B 18 CHRONICKÁ VIROVÁ HEPATITIDA 1) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. OKRES VHB VHC abs. rel. abs. rel. ZLÍN 5 2,59 13 6,73 KROMĚŘÍŽ 4 2,74 9 6,17 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 1 0,69 2 1,38 VSETÍN 3 2,06 8 5,49 CELKEM 13 2,20 32 5,41 2) Počet vykázaných chronických VHB, VHC a jiné dle základních věkových skupin: typ VH B C jiná 0 let 0 0 0 1-4 let 0 0 0 5-14 let 0 0 0 + 15 let 13 32 0 CELKEM 13 32 0

B 26 - EPIDEMICKÝ ZÁNĚ T PŘ ÍUŠNIC 1) Počet onemocnění : 22 nemocnost : 3,72 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 10 5,18 KROMĚŘÍŽ 2 1,85 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 6 4,15 VSETÍN 4 2,74 CELKEM 22 3,72 3) Výskyt onemocnění podle měsíců, abs., relat. Počet onem. M Ě SÍCE 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM abs. 4 1 2 0 2 0 1 0 2 3 2 4 21* *1 onemocnění z r. 2008 4) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost Věk Počet onemocnění Spec.nemocnost 0 let 0 0,00 1-4 let 2 32,02 5-14 let 6 11,16 + 15 let 14 2,75 CELKEM 22 3,72

5) Tabulka výskytu komplikací u onemocnění OKRES Onemocnění bez komplikací Onemocnění s komplikacemi Počet % Počet % ZLÍN 8 80,00 2 20,00 KROMĚŘÍŽ 1 50,00 1 50,00 UH.HRADIŠTĚ 4 66,67 2 33,33 VSETÍN 2 50,00 2 50,00 CELKEM 15 68,00 7 31,82 6)Tabulka rozdělení komplikací u onemocnění OKRES orchitis pankreatitis CELKEM ZLÍN 1 1 2 KROMĚŘÍŽ 1 0 1 UH.HRADIŠTĚ 2 0 2 VSETÍN 2 0 2 CELKEM 6 1 7 7) Tabulka onemocnění u očkovaných OKRES Onemocnění u očkovaných Onemocnění u neočkovaných Počet % Počet % ZLÍN 9 90,00 1 10,00 KROMĚŘÍŽ 2 100,00 0 0,00 UH.HRADIŠTĚ 4 66,67 2 33,33 VSETÍN 2 50,00 2 50,00 CELKEM 17 77,27 5 22,73

B 27 - INFEKČ NÍ MONONUKLEÓZA EBV ETIOL. 1) Počet onemocnění : 225 nemocnost : 38,04 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 107 55,40 KROMĚŘÍŽ 13 12,05 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 42 29,05 VSETÍN 63 43,20 CELKEM 225 38,04 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM abs. 20 25 20 16 18 18 21 15 11 18 17 21 220* * 5 onemocnění z r. 2008 4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 2 32,03 1-4 let 22 97,33 5-14 let 67 124,63 + 15 let 134 26,34 CELKEM 225 38,04 5) Komplikace, úmrtí : 0, 0

W 54, W 55 - PORANĚNÍ ZVÍŘETEM 1) Počet nově zjištěných ohnisek lyssy v roce 2009 : 0 2) Počet poranění zvířetem bez antirabické profylaxe: 319 3) Počet osob imunizovaných proti vzteklině po poranění zvířetem : Zvíře vakcína sérum Sérum +vakcína CELKEM pes 13 1 4 18 kočka 5 - - 5 potkan 1 - - 1 lasička 1 - - 1 ježek 1 - - 1 netopýr 2 - - 2 CELKEM 23 1 4 28 2) Počet osob očkovaných z jiných příčin uvést důvody : 0 3) Hlášené komplikace očkování druhy vakcíny: 0

A 40, A 41 SEPSE Počet onemocnění : 24 nemocnost : 4,06 1x Streptococcus pneumoniae 1x viridující streptokoky 1x Klebsiella oxytoca 1x kanylová sepse 2x Enterococcus faecalis 1x Klebsiella pneumonie+ Serratia odorifera 3x Klebsiella pneumoniae 1x etiologicky neobjasněno 1x Streptococcus pyogenes 2x Streptococcus pneumonie 7x E. coli 1x Staphylococcus aureus 1x Pseudomonas auriginosa 1x E. coli + Klebsiella pneumoniae JINÁ ZÁVAŽNÁ ONEMOCNĚNÍ: A81 JACOBS CREUTZFELDOVA NEMOC: 1 A90 DENGUE: 3 A79.8 RICKETTSIÓZA (EHRLICHIÓZA): 1 B17.8VIROVÝ ZÁNĚT JATER TYPU G: 1 A05 ALIMENTÁRNÍ INTOXIKACE: epidemie etiol. Bacillus cereus

Akutní respirační onemocnění 1. Nemocnost na ARO Plošnou epidemii sezónní chřipky ve Zlínském kraji jsme zaznamenali v týdnech č. 5-9/2009. Relativní nemocnost na 100 000 obyvatel na ARI v ZK v kal.t.č.5-9/2009 Okres/t.č. 5. 6. 7. 8. 9. KM 2017 2745 2733 2387 1706 UH 2482 2682 2314 1733 1670 VS 1213 1454 1518 1510 1532 ZL 1946 2063 2122 1891 1813 Celkem 1905 2183 2128 1847 1687 Pokles/ vzestup% +22,0 +14,6-2,6-13,2-8,7 První vlnu pandemické chřipky pandemic H1N1 2009 v našem kraji jsme zaznamenali v t.č. 46-50/2009. Relativní nemocnost na 100 000 obyvatel na ARI v ZK v kal.t.č. 45-51/2009 Okres/t.č. 45 46 47 48 49 50 51 KM 1140 1406 2375 2684 2429 1757 1521 UH 1716 2124 3051 2471 2191 1840 1523 VS 1149 1370 1917 2061 1652 1487 1271 ZL 1484 1641 2084 2630 2554 2190 1832 Celkem 1395 1649 2332 2459 2216 1849 1560 Pokles/ vzestup% +34,3 +18,2 +41,4 +5,4-9,9-16,6-15,6 Graf vývoje nemocných a úmrtí na potvrzenou pandemickou chřipku podle kal.týdnů v ZK 25 20 15 10 5 0 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Řada1 1 0 0 0 1 0 2 2 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 11 7 8 22 13 10 14 2 8 1 0 1 0 0 0 Řada2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0

Do EPIDATU bylo v roce 2009 vykázáno ve Zlínském kraji 6 úmrtí v souvislosti s pandemií chřipky pandemic H1N1 2009: S objevením se pandemické chřipky H1N1 ve světě v Evropě a poté i v České republice vyvstala spousta problémů, otázek a práce v souvislosti s epidemiologickými šetřeními, konzultacemi poskytovanými zdravotnickým zařízením, cestovatelům do zahraničí, laické i odborné veřejnosti, podnikům, zájemcům o očkování, nemluvě o médiích. Důležitá a nakonec snad plodná byla i spolupráce s krajským úřadem při výběru a zabezpečení vakcinačních center, při informování odborné i laické veřejnosti). Dále bylo nutné zabezpečit odběry, transport, vyšetřování, dohledávání a dohlašování výsledků z laboratoří. Velký objem práce představovala a stále ještě představují pravidelná i nepravidelná hlášení pro MZ (dotazníky WHO, počet vyočkovaných dávek, počet naočkovaných jedinců, počet OL na Vakcinačních centrech, indikace očkování u nemocných a zemřelých apod.). Velkým pozitivem je, že pandemická vlna proběhlá v kal.týdnu 45-50/2009 neměla takovou intenzitu, aby způsobila kolaps ve zdravotnictví či jinde, a že se tak mohla stát generálkou před opravdovou a mohutnou vlnou pandemie a že na jejím podkladě snad bude možné doladit a aktualizovat pandemické plány.

KOMPLIKACE PO OČ KOVÁNÍ ( TAB. MZ Č.22 ) REAKCE OČKOVACÍ LÁTKA Alteana Infanrix HEXA Trivivac Prevenarprůlomová infekce Lokální 2 1 0 0 0 3 0 6 Priorix Tetavax Pandemrix Celkem Celková 1 2 1 1 1 0 1 7 CELKEM 3 3 1 1 1 3 1 13 CHABÉ PARÉZY DO 15 LET VĚ KU: 1. Počet hlášených chabých paréz (bez jednostranných paréz n. facialis): 2 (1x ZL, 1x KM) 2. Počet chabých paréz s kompletním virologickým vyšetřením stolice: 2 3. Výsledky virologického vyšetření stolice: u obou onemocnění s negativním výsledkem

POHLAVNÍ NÁKAZY Počet nově registrovaných pohlavních nákaz ve Zlínském kraji v roce 2009 Okres Kapavka Syfilis M Ž C relat M Ž C relat Zlín 6 2 8 1,35 3 3 6 1,01 Uher. Hradiště 2 4 6 4,15 2 0 2 1,38 Kroměříž 1 1 2 1,85 2 3 5 4,63 Vsetín 0 0 0 0,00 0 1 1 0,68 Celkem 9 7 16 2,71 7 7 14 2,36 TUBERKULÓZA Počet nově hlášených onemocnění TBC ve Zlínském kraji v roce 2009 Okres Muži Ženy Celkem relat. Zlín 4 4 8 4,14 Uherské Hradiště 4 1 5 3,46 Kroměříž 3 1 4 3,71 Vsetín 6 2 8 5,49 Celkem 17 8 25 4,23

VIII. Další činnost, která není rozvedena v tabulkách: A. Státní dohled nad TBC a PN: 1. Ve spolupráci s krajskými sestrami Horákovou a Holanovou zajištění hlášení TBC a PN dle požadavků MZ ČR 2. Ve spolupráci s MUDr. Zimulovou pravidelné čtvrtletní hlášení výsledků antituberkulotické léčby. 3. Byla provedena státní kontrola kalmetizace na novorozeneckých odděleních kraje. Kontrola byla zaměřena na manipulaci s vakcínou a aplikaci OL. 4. Porady odborníků pro obě oblasti byly pro zaneprázdněnost z obou stran připraveny a uskutečněny v lednu 2010. B. Očkování: 1. Zásobování očkovacími látkami a sledování spotřeby očkovacích látek ve Zlínském kraji v I. pololetí roku 2009. Zajištění a distribuci očkovacích látek pro pravidelná, zvláštní a mimořádná očkování od II. pololetí roku 2009 převzala společnost Avenier a.s. 2. V roce 2009 byla provedena v ordinacích dětských praktických lékařů kontrola proočkovanosti dětí, jejichž příjmení začínalo písmenem T. 3. Byla provedena inventura očkovacích látek v ordinacích pediatrů. 4. V tomto roce nebylo zahájeno ani jedno správní řízení s odmítači očkování. C. Drogová epidemiologie 1. MUDr. Fojtíková a AHS Tabaková zajišťují plnění úkolů drogové epidemiologie v rámci okresu i celého kraje. Jedná se především o sběr dat o problémových uživatelích drog a akutních intoxikacích z vytypovaných zařízení a jejich pravidelné čtvrtletní předávání na pražské centrální pracoviště. 2. MUDr. Tkadlecová spolupracuje s krajským protidrogovým koordinátorem i s jednotlivými středisky, které se zabývají drogovou prevencí. D. Další činnost 1. Besedy na vyžádání pro školy - celkem v roce 2009 uskutečněny 4 besedy s prezentací (téma Prevence HIV/AIDS a dalších pohlavně přenosných chorob, Chřipka, Očkovací kalendář dětí ) 2. Zpracování a průběžná aktualizace www stránek pro širokou veřejnost na stránkách www.khszlin.cz 3. Počet lékařských dohledů vystavených při rizikové expozici biologickému materiálu celkem 85 (včetně doporučeného vyšetření na antihiv) 4. Aktivní účast na semináři KÚ pro pracovníky nízkoprahových zařízení na téma Epidemiologie VHC 5. Informace pro média v průběhu roku do regionálních verzí celostátních deníků, televizí a rádií poskytnuto minimálně 44 příspěvků. 6. Přednáška pro pediatry na téma Klíšťová encefalitida. 7. Přednášky na téma Chřipka a Pandemická chřipka v rámci mimořádné epid.situace Ve Zlíně 20.2.2010 Zpracovala MUDr.Hana Tkadlecová a AHS Marie Zuzaníková protiepidemický odbor KHS ZK se sídlem ve Zlíně