Pregraduální studium medicíny Setkání lékařských fakult ČR a SR, Brno, listopadu 2018

Transkript

1 Pregraduální studium medicíny Setkání lékařských fakult ČR a SR, Brno, listopadu 2018 Prof. MUDr. Kateřina Kaňková, Ph.D., proděkan pro preklinické studium VL pověřený organizací přijímacího řízení na LF MU

2 Data a argumentace v kontextu programu Všeobecné lékařství (VL) t.č. spojující článek všech LF historicky raison d être LF kvantitativně dominantní nicméně principy jsou obecně platné pro studium všech zdravotnických regulovaných profesí 2

3 Pregraduální studium medicíny jaké by mělo být? (1) kvalitní (implicitně náročné?) = ZNALOSTI (what?) v otázce znalostí jsou LF v ČR i SR tradičně na velmi vysoké úrovni (žebříčky, VaV rating, reference zahr. absolventů apod.) znalostní charakter studia stále dominuje vyžaduje ale kvalitu nejen od školy/učitelů ale i od studentů soustředěnost, vytrvalost, koncentrace, systematičnost, sebekázeň, stabilní osobnost/rezistence ke stresu aj. A (2) fokusované vede k poměrně jasnému cíli, tj. použitelnosti absolventa v praktické medicíně (zejm. iniciální fázi kariéry) = DOVEDNOSTI (how?) absolventi směřující k akademické dráze, výzkumu, business, administrativě a managementu apod. byli, jsou a budou minoritou můžeme se snažit je podchytit a zaujmout (MD/PhD programy, NMgr. Veřejné zdravotnictví apod.) ale je třeba zejm. kultivovat hlavní proud praktický nácvik studentů komplikují externí faktory právní vztahy univerzit/lf s fak. nemocnicemi (viz Mgr. Koščík), právní ochrana pacienta, logistika zdravotnické péče apod. nutno substituovat moderními metodami výuky, jejichž implementace vyžaduje čas, nemalé finance a know-how (3) přístup studenta - v každém okamžiku by mělo být zřejmé, proč se vyžaduje to či ono = MOTIVACE (why?) (4) zvládnutelné (není reálně možné soustředit se výhradně na elitu) = STUDIJNÍ ÚSPĚŠNOST (A VÝSLEDKY) konstrukce kurikula a jeho průchodnost, studijní poradenství, příp. možnost pokračování v jiném NLZP zdrav. oboru? B 3

4 (A) Kvalitní pregraduální studium tradiční kurikulum je zpravidla sekvenční, nejprve získání ZNALOSTÍ (ať už v podobě etablovaných předmětů nebo jako PBL) a teprve potom trénink DOVEDNOSTÍ bezprostřední význam rozsáhlých teoretických znalostí pro klinickou praxi přitom nemusí být pro studenta dostatečně zřejmý a ztrácí MOTIVACI možná východiska v rámci jednotl. předmětů/kurzů case-studies, týmová práce, simulace s různou mírou věrohodnosti (viz separátní blok 10/11), v rámci celého kurikula v každé fázi studia mix předmětů aby byly oba aspekty (znalosti + dovednosti) pokud možno vyvážené odpověď na otázku, zda kvalitní pregraduální studium je implicitně náročné je tedy zřejmá = je velmi náročné pro školu (učitelé, čas a prostor) i studenta, od něhož vyžaduje dříve zmíněné vlastnosti a systematickou dlouhodobou práci 4

5 (B) Studijní (ne)úspěšnost a příp. studijní výsledky i to nejnáročnější (nejkvalitnější) pregraduální kurikulum musí být zvládnutelné ( graduation rate ) C definice úspěšného absolventa (a potažmo uchazeče o studium): ten, který studium zvládl (měl k tomu nejlepší předpoklady ve stadiu uchazeče) a medicínou (v širokém kontextu) se ve svém profesionálním životě rovněž živí, ideálně alespoň po část své kariéry v zemi, která do jeho vzdělání investovala předpoklady/nástroje pro dosažení uspokojivé stud. (ne)úspěšnosti bez snížení kvality studia!!! fáze (1) uchazeči selektivnost dostatečný pool umožňující výběrovost prestiž profese a prestiž školy, marketing dobrý výběr strategie přijímací procedury fáze (2) studující ze strany studentů neovlivníme D ze strany instituce mnoho nástrojů, jejich aplikace jde od velmi snadné až po velmi náročné/nákladné logicky uspořádané kurikulum, prerekvizity, tlak na průběžnou práci, stud. poradenství, dostatečný kontakt s učiteli (poměr studentů/učitele, velikost st. skupin, neformální), st. literatura a další zdroje, stipendia, ceny, peer-mentoring, st. spolky, vstřícná administrativní podpora apod. 5

6 (C) Míra dostudování ( graduation rate jako parametr hodnocení škol) Dlouhá Mgr. studia nastoupená v roce 2010 podle jejich stavu studia k a ve kterém ročníku případně neúspěšně skončila 6

7 Komparace počtu neúspěšně ukončených studií (a aktivních studií na jedno neúspěšné) na LF v ČR 7

8 (D) Výběr uchazečů počty přihlášených v posledních letech na MU u LF MU stagnují kontext dostupnost a široká studijní nabídka VŠ v ČR financování VŠ studia demografie v ČR populační křivka na svém minimu vývoj počtu absolventů SŠ a gymnázií v ČR a SR dle MŠMT ČR a CVTI SR úroveň SŠ v ČR nasměrování perspektivních uchazečů k zájmu o studium biomedicínských oborů (a konkrétně VL) a jejich správný výběr jsou tudíž naprosto klíčové aktivity 8

9 Lze studijní neúspěšnost predikovat již na vstupu do studia? (data LF MU) P=0.03 9

10 Studijní výsledky lze dokonce i tyto predikovat již na vstupu do studia? 10

11 Červený diplom jako excelentní část distribuce vs. skóre při vstupu do studia to, že student absolvoval s červeným diplomem ještě automaticky negarantuje, že bude dobrým doktorem, ale lékařské fakulty žádná další systematická data nemají (o průběhu spec. vzdělávání a zejm. násl. kariérním růstu) kritéria dobrého doktora jsou velmi komplexní a z části subjektivní stavovská čest a vzájemná důvěra, že studenty nehodnotíme lehkovážně a skutečně disponují nemalou sumu znalostí a dovedností bodový zisk u přijímací zkoušky absolventů viz níže přijatých v AR 2008/ /13, kteří promovali v posl. 5 letech držitelé červeného diplomu reprezentovali 4 8% promujících kritéria prospěl s vyznamenáním ( červený diplom ) dle čl. 26 SZŘ MU všechny součásti státní zkoušky byly úspěšně složeny v řádném termínu s hodnocením výborně nebo velmi dobře a dobře celkový výsledek státní zkoušky je výborně nebo velmi dobře průměrná klasifikace ve studiu podle čl. 17 odst. 2 nepřevyšuje hodnotu 1,5 ve studiu nebyl student v žádném z klasifikovaných předmětů hodnocen stupněm nevyhovující ve studiu byl student hodnocen nejvýše dvakrát klasifikačním stupněm vyhovující nebo uspokojivě student získal v daném studiu nejvýše jednu třetinu kreditů uznáním z předchozího nebo souběžného studia nebo zaznamenáním z předchozího neúspěšného studia student využil možnosti povolení neopakování předmětů podle čl. 20 odst. 3 nejvýše v celkovém rozsahu jedné dvacetiny minimální kreditové hodnoty 73 bodů 11

12 Shrnutí kvalitní pregraduální studium které vyváženě buduje komplex teoretických znalostí, praktických dovedností a zároveň udržuje či příp. zvyšuje motivaci studenta klade nároky na školu i studenta přijatelnou míru neúspěšnosti ( graduation rate ) lze při setrvalé demografické situaci a úrovni SŠ - udržet jedině selektivností na vstupu, tj. dobře konstruovanou přijímací procedurou skóre u přijímacích zkoušek nepredikuje pouze stud. (neúspěšnost), ale i stud. výsledky během kritické fáze studia (prvních 6 semestrů) a dokonce i při absolutoriu a děkuji za pozornost 12