Portál zdravotních pojišťoven

Transkript

1 Portál zdravotních pojišťoven Desetiletí efektivní elektronické komunikace s okolím ehealth Day 2012 Ing. Michal Král, Ing. Tomáš Butor

2 Portál ZP a ehealth 2

3 Portál ZP a ehealth 3

4 Historie Portálu ZP a zainteresované zdravotní pojišťovny 2002: Start projektu 2003: Spuštění Portálu zdravotních pojišťoven 2007: Zpřístupněna i část pro VoZP ČR 2010: ZP Média 4

5 Historie Portálu ZP a zainteresované zdravotní pojišťovny 5

6 Uživatelé Portálu ZP Zdravotnická zařízení, lékárny Praktičtí lékaři a specialisté Plátci Finanční úřady Úřady sociálního zabezpečení (ČSSZ) Městské úřady Centrum mezistátních úhrad Národní referenční centrum Policie ČR Exekutoři Zdravotní pojišťovny ČR (křížově) 6

7 Funkce Portálu ZP Zdravotnická zařízení Plátci Speciální klienti Pojištěnci Poskytovatelé zdravotní péče Unifikovaná podání Vyúčtování zdravotní péče, Odeslání registračních lístků, Hlášení o úrazu Vizuální (html formulář) Nevizuální (komunikační brána, XML komunikace) Elektronická podatelna Schránky Výpis pacientů v kapitaci, Protokol o zpracování faktury Vizuální i nevizuální Přesměrování zabezpečeným kanálem (včetně komunikační brány) Speciální aplikace Administrace personálního, organizačního a technického vybavení a smluvních výkonů zdravotnických zařízení v režimu on-line (příloha č. 2 smlouvy o poskytování a úhradě zdravotní péče) 7

8 Funkce Portálu ZP Zdravotnická zařízení Plátci Speciální klienti Pojištěnci Plátci Unifikovaná podání Hromadné oznámení zaměstnavatele, Přehled o platbách pojistného zaměstnavatele Vizuální (html formulář) Nevizuální (komunikační brána, XML komunikace) Elektronická podatelna Schránky (včetně možnosti využití komunikační brány XML komunikace) Přesměrování zabezpečeným kanálem 8

9 Funkce Portálu ZP Zdravotnická zařízení Plátci Speciální klienti Pojištěnci Speciální klienti Policie ČR Hlášení dopravních nehod, Pohřešované osoby Zdravotní pojišťovny v ČR Křížová komunikace, vypořádání vzájemných pohledávek za migrujícími pojištěnci - poplatky u lékařů, doplatky za léky, FÚ, ČSSZ, MěÚ, exekutoři: Žádost o výpis FO či PO, příjem odpovědí Pod soudním rozhodnutím 9

10 Funkce Portálu ZP Zdravotnická zařízení Plátci Speciální klienti Pojištěnci Pojištěnci (OSVČ) Unifikovaná podání Přehled OSVČ Žádost o výpis z účtu Elektronická podatelna 10

11 Portál ZP - technologie Server OS Redhat Enterprise Linux Web server Apache 2.2 DB Informix 11 Klient Libovolný webový prohlížeč podporující JavaScript a podporující ActiveX nebo Java. MS IE, Mozilla Firefox) Komponenta pro podepisování Signer Certifikát vydaný důvěryhodnou CA Používá-li jen SMS autentizaci, pak nepotřebuje ani certifikát ani komponentu pro podepisování Případně integrace do sw třetích stran Bezpečnostní audity 11

12 Statistiky užití Portálu ZP Počet podání sledovaných agend uživatelů Portálu ZP Zahrnuty reálné podání nikoliv položky v podání Leden 2012 takřka podání

13 Statistiky užití Portálu ZP Podíly jednotlivých ZP na komunikaci Portálu ZP Z pohledu F-Dávka Sumární pohled za MÉDIA ZP 2% VoZP ČR 20% ČPZP 23% RBP 11% ZP M-A 13% OZP 27% ZPŠ 4% 13

14 Statistiky užití Portálu ZP Počet jednotlivých druhů subjektů s přístupem na Portál ZP Počet jednotlivých druhů subjektů s alespoň jedním oprávněním Údaje za leden (63%) Pojištěnec Poskytovatel Plátce 14

15 Statistiky užití Portálu ZP Počet podání exekutorů Dramatický nárůst v roce /2012 vs. 01/2011 takřka 4x vyšší / /

16 Statistiky užití Portálu ZP Srovnání vizuální a nevizuální komunikace Počet podání uživatelů prostřednictvím www rozhraní nebo brány Portálu ZP Sledováno za vykázání zdr. péče, hromadné oznámení zaměstnavatele a přehled plateb pojistného zaměstnavatele Údaje za rok 2011 Podání přes bránu 22% Podání přes web 78% 16

17 Přínosy Portálu ZP Zdravotní pojišťovny Zefektivnění komunikace s okolními subjekty Jeden bezpečný komunikační kanál standardizace komunikace Předzpracování (syntaktické kontroly) před vstupem do pojišťovny Podpora interních procesů (Příloha 2) Snížení nákladů na IS podporu (společný vývoj) Zdravotnická zařízení Jeden identický komunikační kanál na 6 pojišťoven Rychlejší a levnější komunikace k pojišťovnám Zkrácená splatnost úhrad ze strany pojišťoven (nevyžaduje-li RL) Dodatečné informace k pacientům (ověření pojištěnosti) Plátci a Ostatní subjekty Jeden identický komunikační kanál na 6 pojišťoven Rychlejší a levnější komunikace k pojišťovnám 17

18 Shrnutí a budoucnost Vybudovaný, bezpečný a používaný komunikační kanál již 10 let Více jak klientů (z toho 36 tis. PO), podání měsíčně Kontinuální rozvoj Penetrace trhu bez legislativní nezbytnosti účasti Mobilní zdravotní pojišťovna řešení pro chytré telefony Optimalizovaná web aplikace Portace pro ios, Android, Windows Mobile 18

19 DĚKUJI ZA POZORNOST Asseco Central Europe, a.s. Podvinný mlýn 2178/6, Praha 9 Tel.: , 366 Fax: sales@asseco.cz This presentation is the property of Asseco Czech Republic and Asseco Slovakia, companies co-operating within the Asseco Central Europe (ACE) business group. Information presented serves for marketing purposes only and constitutes neither an offer to sell nor a solicitation to buy. ACE members accept no liability whatsoever for any loss arising directly or indirectly from the use of, reliance of any information contained in this presentation or for any omission of the information. The processing, copying, recording on information carriers, as well as making this presentation or any part thereof available in any way to third parties requires the prior consent of ACE member. 19