Dětské centrum Čtyřlístek, příspěvková organizace Nákladní 147/29 Opava. Zpráva o činnosti a plnění úkolů příspěvkové organizace

Transkript

1 Dětské centrum Čtyřlístek, příspěvková organizace Nákladní 147/29 Opava Zpráva o činnosti a plnění úkolů příspěvkové organizace za rok 2018

2 Každé dítě si zaslouží šanci. ZÁKLADNÍ ÚDAJE O ORGANIZACI K ZÁKLADNÍ ÚDAJE: Název organizace: Dětské centrum Čtyřlístek, příspěvková organizace Adresa organizace: Nákladní 147/29, Opava-Předměstí Odloučené pracoviště: Hornická 900/8, Havířov-Prostřední Suchá Právní forma: příspěvková organizace IČO: Webové stránky: info@dcctyrlistek.cz Celková kapacita zařízení: 63 lůžek + 5 osob doprovod NÁZEV A ADRESA ZŘIZOVATELE: Moravskoslezský kraj, Krajský úřad, Odbor zdravotnictví, ul. 28. října 117, Ostrava Dětské centrum Čtyřlístek je veřejnou státní institucí poskytující komplexní zdravotně výchovnou ústavní péči dětem, jejichž vývoj je ohrožen nevhodným domácím prostředím nebo jeho absencí, a to zpravidla do věku 3 let, pokud ze zdravotních nebo sociálních důvodů není nutné poskytovat tuto péči starším dětem; komplexní ambulantní i ústavní rehabilitační péči zajišťovanou ve stacionáři dětem s poruchami hybnosti, dětem psychomotoricky retardovaným, s projevy lehké mozkové dysfunkce, s vrozenými vývojovými vadami či jinými poruchami vývoje, a to zpravidla do 6 let; činnost odborné dětské ambulance s rehabilitačním zaměřením pro děti vyžadující zvláštní péči; odbornou podporu a služby péče o ohrožené děti a rodiny; služby související s realizací a podporou transformačních procesů v systému služeb péče o ohrožené děti; výkon a rozvoj služeb pro osoby s handicapem nebo osoby ohrožené sociálním vyloučením; přímý kontakt s ohroženými dětmi a rodinami a podporu procesů deinstitucionalizace služeb v oblasti péče o ohrožené děti a rodiny; vzdělávání a osvětová činnost v oblasti péče o ohrožené děti a rodiny; poskytování odborné podpory nestátním neziskovým organizacím v oblasti péče o ohrožené děti a rodiny; poskytování odlehčovacích a respitních služeb pro rodiny s dětmi vyžadujících speciální péči; provádění výkonů spojených s domácí ošetřovatelskou péčí a respitní péče v domácnosti; 2

3 zajištění péče nezletilým cizincům bez doprovodu na základě pověření kraje; poskytování činností osobou pověřenou k výkonu sociálně-právní ochrany podle zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně-právní ochraně dětí, ve znění pozdějších předpisů, a to v rozsahu činností uvedených v posledním platném rozhodnutí o pověření k výkonu sociálně-právní ochrany: vyhledávání dětí, na které se sociálně-právní ochrana zaměřuje; pomoc rodičům při řešení výchovných nebo jiných problémů souvisejících s péčí o dítě; zřizování a provoz zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc; poskytování nebo zprostředkování poradenství rodičům při výchově a vzdělávání dítěte a při péči o dítě zdravotně postižené; pořádání v rámci poradenské činnosti přednášek a kurzů zaměřených na řešení výchovných, sociálních a jiných problémů souvisejících s péčí o dítě a jeho výchovou; zřizování a provoz zařízení odborného poradenství pro péči o děti. Na hospodaření organizace mělo vliv i mimorozpočtové financování, zejména příspěvky sponzorů a doplňková činnost. V rámci doplňkové činnosti Dětské centrum Čtyřlístek zajišťuje výrobu tepelné energie a rozvod tepelné energie, nepodléhající licenci realizované ze zdrojů tepelné energie s instalovaným výkonem jednoho zdroje nad 50 kw; pronájem bytových a nebytových prostor; pořádání odborných kurzů, školení a jiných vzdělávacích akcí, včetně lektorské činnosti, hostinská činnost. Odloučené pracoviště v Havířově poskytuje komplexní zdravotně výchovnou ústavní péči dětem, jejichž vývoj je ohrožen nevhodným domácím prostředím nebo jeho absencí, a to zpravidla do věku 3 let, pokud ze zdravotních nebo sociálních důvodů není nutné poskytovat tuto péči starším dětem; odbornou podporu a služby péče o ohrožené děti a rodiny; služby související s realizací a podporou transformačních procesů v systému služeb péče o ohrožené děti; výkon a rozvoj služeb pro osoby s handicapem nebo osoby ohrožené sociálním vyloučením; přímý kontakt s ohroženými dětmi a rodinami a podporu procesů deinstitucionalizace služeb v oblasti péče o ohrožené děti a rodiny; vzdělávání a osvětová činnost v oblasti péče o ohrožené děti a rodiny; 3

4 poskytování odborné podpory nestátním neziskovým organizacím v oblasti péče o ohrožené děti a rodiny; poskytování odlehčovacích a respitních služeb pro rodiny s dětmi vyžadujících speciální péči; provádění výkonů spojených s domácí ošetřovatelskou péčí a respitní péče v domácnosti; zajištění péče nezletilým cizincům bez doprovodu na základě pověření kraje; poskytování činností osobou pověřenou k výkonu sociálně-právní ochrany podle zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně-právní ochraně dětí, ve znění pozdějších předpisů, a to v rozsahu činností uvedených v posledním platném rozhodnutí o pověření k výkonu sociálně-právní ochrany: vyhledávání dětí, na které se sociálně-právní ochrana zaměřuje; pomoc rodičům při řešení výchovných nebo jiných problémů souvisejících s péčí o dítě; zřizování a provoz zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc; poskytování nebo zprostředkování poradenství rodičům při výchově a vzdělávání dítěte a při péči o dítě zdravotně postižené; pořádání v rámci poradenské činnosti přednášek a kurzů zaměřených na řešení výchovných, sociálních a jiných problémů souvisejících s péčí o dítě a jeho výchovou; zřizování a provoz zařízení odborného poradenství pro péči o děti. 4

5 Statutárním orgánem organizace je ředitelka jmenovaná radou kraje s nástupem od 2. května ŘEDITELKA ORGANIZACE: Jméno a příjmení: Mgr. Marie Černocká cernocka@dcctyrlistek.cz STATUTÁRNÍ ZÁSTUPKYNĚ ŘEDITELKY ORGANIZACE: Jméno a příjmení: Ing. Barbora Dostálová dostalova@dcctyrlistek.cz ZÁSTUPCE ŘEDITELE PRO SOCIÁLNĚ-PRÁVNÍ OCHRANU PRO PRACOVIŠTĚ OPAVA: Jméno a příjmení: Mgr. Jana Masková maskova@dcctyrlistek.cz VEDOUCÍ ODLOUČENÉHO PRACOVIŠTĚ V HAVÍŘOVĚ A ZÁSTUPCE ŘEDITELE PRO SOCIÁLNĚ-PRÁVNÍ OCHRANU PRO PRACOVIŠTĚ HAVÍŘOV: Jméno a příjmení: Mgr. Simona Šostá Skovajsová sosta@dcctyrlistek.cz ODBORNÝ ZÁSTUPCE PRO LÉKAŘSKOU PÉČI: Jméno a příjmení: MUDr. Dalibor Hudec, MBA hudec@dcctyrlistek.cz ODBORNÝ ZÁSTUPCE PRO NELÉKAŘSKOU PÉČI: Jméno a příjmení: Bc. Lenka Čiháčková cihackova@dcctyrlistek.cz FINANČNÍ CONTROLLER A HLAVNÍ ÚČETNÍ ORGANIZACE: Jméno a příjmení: Ing. Barbora Dostálová dostalova@dcctyrlistek.cz PERSONALISTA, MZDOVÁ ÚČETNÍ: Jméno a příjmení: Ing. Jana Carbolová carbolova@dcctyrlistek.cz KOORDINAČNÍ, PROJEKTOVÝ A PROGRAMOVÝ PRACOVNÍK: Jméno a příjmení: Mgr. Jakub Matuštík matustik@dcctyrlistek.cz POČET ZAMĚSTNANCŮ: 96 (stav k ) Na počátku roku došlo k ukončení pracovního poměru Mgr. Petra Fabiána, ředitele, který v organizaci pracoval 13 let. Do výběru nového ředitele byl pověřen vedením zástupce ředitele Bc. Robert Nowak. 5

6 A. Vyhodnocení činností V roce 2018 jsme přijali celkem 122 dětí. Z toho bylo přijato 71 na pracoviště do Opavy a 51 dětí na pracoviště v Havířově. Propustili jsme 114 dětí. Pracoviště Přijato Propuštěno Propuštěno do: Úmrtí Zletilost Diagnostický celkem ústav Opava DD ZDVOP Domů PP DOZP DD DD respitní pobyt DD edukace DD edukace doprovody Stacionář ZDVOP Celkem dětí bez doprovodu DD dětský domov ZDVOP - zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc PP pěstounská péče DOZP - Dům pro osoby se zdravotním postižením Se čtyřmi klienty byla uzavřena smlouva o následné terénní službě. Jednalo se o maminky propuštěné z edukačních pobytů. Přehled podkladů přijetí: Do DD 2 přijetí na základě dohody se zákonným zástupcem. Na respitní pobyt 8 přijetí na základě dohody se zákonným zástupcem. Na edukace 29 na základě dohody se zákonným zástupcem. Do ZDVOP celkem 23 přijetí z toho 3 na předběžné opatření a 20 se souhlasem zákonného zástupce/osoby odpovědné za výchovu. Pracoviště Havířov Přijato Propuštěno celkem DD Propuštěno do: Úmrtí Zletilost Diagnostický ZDVOP Domů PP DOZP ústav DD DD respitní pobyt ZDVOP Celkem

7 Přehled podkladů přijetí: Do DD 3 přijetí na předběžné opatření. Na respitní pobyt 9 přijetí na základě dohody se zákonným zástupcem. Do ZDVOP celkem 39 přijetí z toho 1 na předběžné opatření a 38 se souhlasem zákonného zástupce/osoby odpovědné za výchovu. Se dvěma klienty byla uzavřena smlouva na asistovaný kontakt. Akreditace v únoru 2009 jsme získali certifikát o udělení akreditace SAK ČR pod evidenčním číslem a byli jsme jediným zařízením v republice tohoto typu, které získalo tento certifikát. V roce 2012, 2015 a 2018 proběhla úspěšná reakreditace. Dne jsme absolvovali Hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb pod záštitou České společnosti pro akreditaci ve zdravotnictví, s.r.o. Všichni členové hodnotitelského týmu vyhodnotili úroveň poskytovaných zdravotních služeb jako vyhovující ve všech standardech a ukazatelích, podle ustanovení 5 odst. 2 písm. f) až g) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Zařízení obdrželo Certifikáty kvality a bezpečí, evidenční čísla ; ; , platnost certifikátů do ; na podzim 2018 proběhlo ve Špindlerově Mlýně setkání zástupců Unie dětských zdravotnických zařízení. Jednalo se o třídenní vzdělávací konferenci spojenou se setkáním ředitelů Unie dětských zdravotnických zařízení. Změny základních dokumentů organizace a pověření aktualizována zřizovací listina a pověření k výkonu sociálně-právní ochrany dětí - upravena kapacita jednotlivých pracovišť a oddělení; převzetí nemovité věci od ČR Úřad pro zastupování státu ve věcech majetkových; rozhodnutí o změně oprávnění k poskytování zdravotních služeb registrace - klinický psycholog. 7

8 Dětský domov na pracovišti v Opavě kapacita 10 (11 dětí v případě kojenců), napodobujeme rodinný typ péče ve dvou bytových jednotkách po 4 dětech; další jeden pokoj slouží pro respitní pobyty 2 děti; organizujeme denní režim tak, aby se život dětí u nás příliš nelišil od života dětí v rodinách; každé z dětí má individuální plán a svého patrona; během pobytu poskytujeme dětem individuální terapie (dotekovou terapii, aromaterapii, pohybovou stimulaci, rehabilitaci, logopedii, hippoterapii, canisterapii); v rámci odlehčovacích služeb nabízíme rodičům respitní pobyt pro děti chronicky nemocné, kterým poskytujeme odbornou ošetřovatelskou, zdravotní, výchovnou a vzdělávací péči; umožňujeme návštěvy rodičů a osob blízkých dítěti, kdykoliv po domluvě, k dispozici mají samostatný pokoj zaručující komfort a soukromí včetně sociálního zázemí a kuchyňky; poskytujeme sociálně-právní poradenství rodičům a osobám blízkým; dětské sestry z pracoviště dětského domova mohou poskytovat výkony domácí zdravotní péče, odbornost 925. K této odbornosti máme uzavřenou smlouvu s Oborovou zdravotní pojišťovnou, Vojenskou zdravotní pojišťovnou a Pojišťovnou ministerstva vnitra avšak v současné době službu neposkytujeme; v rámci dětského domova funguje na samostatném patře pracoviště edukací důvodem edukačního pobytu matek s dítětem je zácvik v péči o dítě a posílení rodičovských kompetencí, často se jedná o kombinaci zdravotně-sociálních důvodů, např. matkám hrozí odebrání dítěte; do zařízení jsou přijímány také matky před porodem; zvyšujeme průběžně kvalifikaci odborného personálu pracovníci se účastní akreditovaných školení a seminářů, supervizních setkání. Personální obsazení: Úvazek Vedoucí 0,5 Ambulantní sestra 0,5 Dětské sestry 10,0 Ošetřovatelka 1,0 Sanitářka 1,0 Edukace pracovníci přímé péče 2,0 8

9 Dětský domov na pracovišti v Havířově kapacita 4 děti ; nemá ambulantní služby proto jsou terapie omezené (rehabilitace a logopedie), ve zbytku poskytují služby stejně kvalitně; nepřijímají matky před porodem, matky k utajenému porodu a matky edukacím; nemají samostatný pokoj pro návštěvy, pouze návštěvní místnost; na jaře se uskutečnilo setkání pěstounů a osvojitelů s cílem podpořit možnost návaznosti historie u dětí v NRP. Personální obsazení: Úvazek Vedoucí 0,5 Ambulantní sestra 1,0 Dětské sestry 5,0 Na obou pracovištích zaměstnanci pracují v multidisciplinárním týmu. Dosažené změny na pracovištích Dětského domova Opava a Havířov do ústavní výchovy nebyly dlouhodobě přijímány děti, proto započala práce na specializaci oddělení dětských domovů směrem k péči o chronicky nemocné děti v Havířově se jednalo o stavební úpravy a v Opavě o dovybavení zdravotní techniky; v Havířově započala rekonstrukce sklepních prostor na samostatnou kancelář psychologa; z organizačních a kapacitních důvodů bylo v Havířově zrušeno oddělení pro příjem dětí s doprovodem za účelem edukace. Zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc v Opavě kapacita 8 dětí; funguje v režimu tzv. domácích bytových jednotek. Jedna jednotka pro 4 děti. Byt tvoří kuchyň, sociální zázemí, obývací pokoj a dětské pokoje. Byty jsou umístěny ve vedlejší budově mimo sídlo organizace, se samostatným vchodem. Byty se nachází v různých patrech; každé dítě po celou dobu pobytu má svého patrona odpovědného za plnění individuálního plánu; běžný den dítěte vychází z individuálních potřeb a plánu; 9

10 jednou za měsíc probíhá intervizní setkání týmu, na základě kterého dochází k úpravě individuálního plánu. Tým tvoří patron, sociální pracovník, psycholog, speciální pedagog, ředitelka, může i logoped, fyzioterapeut případně lékař. Při zvýšené péči se tým setkává častěji, obzvláště v adaptačním období a při mimořádných situacích; návštěvy rodičům a osobám blízkým dítěte jsou umožněny denně běžně v době 8-18 hodin mimo bytovou jednotku, jinak kdykoliv po domluvě a na základě rozhodnutí ředitelky; organizujeme denní režim tak, aby se život dětí u nás nelišil od života dětí v rodinách: děti se podle věku např. podílí na úklidu domácnosti, nákupech, vaření, navštěvují divadelní představení a kina, chodí do běžných školek a škol, chodí na výlety do přírody, jezdí na pobyty, mají možnost vybrat si zájmový kroužek, jet na tábor. Starší děti jsou motivovány k brigádám, což se daří; v období pobytu dítěte v zařízení pracujeme s celým rodinným systémem, motivujeme účastníky v navázání zpřetrhaných vztahů; účastníme se případových konferencí. Personální obsazení: Úvazek Vedoucí 0,5 Pracovníci přímé péče 9,0 Zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc v Havířově kapacita 8 dětí; funguje v režimu bytových jednotek. Jedna jednotka pro 4 děti. Byt se skládá z kuchyně, sociálního zázemí, obývacího pokoje a dětských pokojů. Byty mají své vchody. Vchody jsou uvnitř budovy. Děti do bytů prochází okolo kanceláří THP pracovníků. Bez komplexních stavebních úprav ústavní prvek nezmizí; ve zbytku je kvalita služby totožná s Opavou. Personální obsazení: Úvazek Vedoucí 1,0 Pracovnice přímé péče 8,5 V Opavě pokud je zapotřebí vstupuje do péče o děti ve ZDVOP speciální pedagog, v Havířově 2 vychovatelky. Tito pracovníci pracují napříč odděleními. Také Pracovníci ZDVOP mají své supervizní setkání. Pravidelně se v obou městech účastníme komunitního plánování. 10

11 Oddělení rehabilitačního stacionáře kapacita 25 dětí; děti jsou přijímány na základě doporučení odborných lékařů; poskytujeme individuální zdravotní, výchovnou a vzdělávací péči, individuální logopedickou péči, rehabilitační péči, relaxační a terapeutické činnosti, terapie snoezelenem, canisterapie, hippoterapie, pobyty v solné jeskyni a jiné; v průběhu pobytu je dětem zajištěno také předškolní vzdělávání. Děti jsou rozděleny do tříd po osmi, ve kterých o děti pečují pedagogičtí pracovníci Základní školy při ZZ a MŠ při zdravotnickém zařízení Opava, a jedné třídy pro individuálnější výuku, ve které o děti pečuje náš personál. Do této třídy jsou přijímány děti od dvou let věku; významným prvkem je úzká spolupráce s logopedem a fyzioterapeuty, kteří se věnují dětem v individuálních terapiích dle potřeb dětí i několikrát týdně, což v běžné praxi není možné; dále pokračujeme v nastaveném preventivním programu, a to pravidelnými návštěvami solné jeskyně, zvýšeným pobytem dětí v přírodě, inhalacemi a koupelemi. Vzhledem k zvýšenému počtu obézních dětí jsme zařadili do programu více hodin pohybu, čímž se snažíme dětem umožnit získat pozitivní vztah k cvičení a kompenzovat tak nedostatek fyzického pohybu, který trápí celou dnešní společnost. Preventivní program péče o zdraví našich klientů nese své výsledky především ve zlepšení zdravotního stavu našich dětí, jejich rychlejší rekonvalescenci po infektech a celkovém snížení absence docházky. Personální obsazení: Úvazek Vedoucí stacionáře 1,0 Pedagog/terapeut 1,0 Vychovatelka 1,0 Všeobecná sestra 1,5 Speciální pedagog na mateřské 1,0 Ambulantní provoz O ambulanci rehabilitačního lékaře je již stabilně velký zájem. Jsou zde odesílány děti praktickými i odbornými lékaři k časné rehabilitaci kojenců. Dlouhodobě je plně vytížena. Pro tuto ambulanci máme nasmlouvány všechny zdravotní pojišťovny. Pracují zde dvě fyzioterapeutky s odbornou atestací, které se věnují převážné Vojtově reflexní lokomoci a Bobath konceptu. Pracovnice se věnují i našim dětem. Logopedická péče je poskytovaná všem klientům dětského centra a také pro děti z venku. V letošním roce se nám podařilo získat smluvní vztah pro odbornost klinická 11

12 logopedie také s Všeobecnou zdravotní pojišťovnou, což nám umožňuje poskytnout péči všem klientů, kteří projeví o logopedii zájem. Smlouvy jsou uzavřené se všemi pojišťovnami. Vytížení ambulancí v roce 2018: Odbornost Poprvé ošetření pacienti Celkem ošetřených pacientů Počet provedených výkonů 903 logoped fyzioterapie RHB lékař Personální obsazení ambulantního provozu: Úvazek Rehabilitační lékař (atestace pediatrie/fblr) 0,2 Odborný fyzioterapeut 2,0 Fyzioterapeut 0,5 Logoped 0,5 Klinický logoped 0,2 Spolupráce se školami Ve spolupráci se Slezskou univerzitou v Opavě jsme se v říjnu 2018 podíleli na organizaci konference Proměny rodiny VIII. Funkčnost rodiny, na níž s příspěvky vystoupily - vedoucí havířovského pracoviště Mgr. Simona Šostá Skovajsová, DiS a sociální pracovnice z Opavy Mgr. Jana Masková a Bc. Eva Vaňková. V prosinci organizace obdržela pamětní plaketu Fakulty veřejných politik v Opavě u příležitosti 10. výročí jejího vzniku. Jsme společně se Psychiatrickou nemocnicí v Opavě a Charitou Opava jedinými akreditovanými pracovišti pro stáže studentů univerzity v Opavě. V průběhu celého roku jsme výukovým pracovištěm Střední zdravotnické školy v Opavě, multioborové Střední školy v Havířově, sociální fakulty Ostravské univerzity a Katedry sociálních a pedagogických věd Slezské univerzity v Opavě. Poskytujeme stáže studentům UPOL v odbornosti logopedie. Celkový počet praktikantů a stážistů je za minulý rok

13 V únoru proběhl na opavském pracovišti kurz sebeobrany. Environmentální politika na pracovištích v Opavě a Havířově V rámci environmentální politiky dětského centra jsme pokračovali v zavádění systémů snižování provozních nákladů a zkvalitňování našeho působení v environmentálním kontextu našeho dětského centra. Do aut byl namontován sledovací systém pomocí GPS. Třídíme odpad a ekologicky jej likvidujeme. Běžnou součástí provozu je i separace nebezpečného odpadu a jeho následná likvidace firmou SUEZ Využití zdrojů a.s. Takto jsme zlikvidovali 241 kg nebezpečného odpadu včetně oleje z kuchyňského provozu. Sponzoři, projekty a propagace zařízení v roce 2018 na pracovištích v Opavě a Havířově Pro pracoviště Opava a Havířov jsme obdrželi prostřednictvím společnosti Kompakt, s.r.o. na dobu šest let dva nové automobily zn. Dacia Dokker. K slavnostnímu předání auta v Havířově natočila televize Polar krátkou reportáž. 13

14 14

15 Minulý rok jsme rozvíjeli aktivity a spolupracovali s našimi sponzory. Sledovali jsme dotační programy a rozvojové projekty různých nadací, ministerstev a zřizovatele, abychom získali další možné finanční prostředky na zkvalitňování služeb nebo konkrétní hmotné dary. Úspěšným projektem byl Čtyřlístek pro rodinu v hlasovací souteži Globus, kde jsme získali Kč na nový nábytek oddělení pro edukaci matek v Opavě. Díky projektu Každé dítě má šanci., se kterým jsme uspěli už v roce 2017 v hlasovací soutěži obchodního řetězce Tesco Vy rozhodujete, my pomáháme jsme obdrželi ,- Kč pro děti na havířovském pracovišti na terapeutické programy pro rok 2018 a na zakoupení pulzního oxymetru pro děti vyžadující zvýšenou ošetřovatelskou péči. V roce 2018 jsme předložili žádost o poskytnutí neinvestičních účelových příspěvků v rámci EVVO pro příspěvkové organizace zřizované Moravskoslezským krajem pro školní rok 2018/2019, Odbor životního prostředí a zemědělství s názvem Na Zahradě to žije a obdrželi max. částku ,- Kč, která nám umožní různoroději trávit čas s dětmi na zahradě a realizovat dosud nepoznané činnosti. O ostatních projektech podaných v roce 2018, které jsme žádali na ministerstvu zdravotnictví, zatím ještě nemáme rozhodnutí. Žádáme zde dotace na přístrojové vybavení a materiál pro oddělení dětského domova zvýšená ošetřovatelská péče o chronicky nemocné děti, na supervizní vzdělávání zdravotnických pracovníků a 15

16 pracovníků přímé péče, vzdělávací aktivity úvod do paliativní péče a kurz bazální stimulace. V rámci akce k Mezinárodnímu dni za vymýcení chudoby, jsme se zapojili do potravinové sbírky, kterou pořádal Krajský úřad Moravskoslezského kraje ve spolupráci s Potravinovou bankou v Ostravě. Sbírka proběhla od 15. do 19. října a vybrali jsme plnou paletu potravin. Ve spolupráci se společností Globus proběhl o vánočních svátcích na pracovišti v Havířově Strom splněných přání, kdy měli zákazníci možnost nákupem dárku splnit přání dětí. Každým rokem pořádá Moravskoslezský kraj anketu Moravskoslezská Sestra. V roce 2018 jsme za naše Dětské centrum Čtyřlístek nominovali paní Ivanu Twardzikovou jako uznání a ocenění její dlouholeté práce zdravotní sestry. Mnohé z projektů nebylo úspěšných např. Nadace Vítkovice Steel a Nadace fond Avast. Sponzoři a poskytnuté dary Firmy Peněžní dary Hmotné dary Ing. Daniel Šenk, s.r.o ,- Ostroj a.s. Nábytek ,- Stolařství-Viktorin ,- Řeznictví Tichý Maso 2.000,- Fórum Dárců, z.s. (Globus) ,- Mountfield a.s. Vánoční strom 899,- Lékárna Fortuna s.r.o ,- statutární město Havířov Nábytek ,- Gascontrol 7.000,- Fyzické osoby Peněžní dary Eva Rýmlová 3.000,- Anonymní dar 300,- Anonymní dar 400,- Petr Valošek 5.000,- Kaňak 1.000,- Hmotné dary 16

17 Spolupracující organizace V rámci své činnosti spolupracujeme s celou řadou organizací: Sdružení sociálních asistentů, z.s. Slezská univerzita v Opavě Ostravská univerzita Slezská nemocnice Opava Dům pro ženy a matky s dětmi v Opavě ELIM Opava, o.p.s. EUROTOPIA.CZ, o.p.s. Dětský domov a Školní jídelna, Opava, Rybí trh 14, p.o. OC BREDA&WEINSTEIN Teva Czech Industries s.r.o. Dobrotety, z.s. Orgány sociálně-právní ochrany dětí Mateřská škola Opava, Šrámkova, p.o. Základní škola Opava, Šrámkova 4, p. o. Probační a mediační služba Opava Policie České republiky Pedagogicko-psychologická poradna, Opava, p.o. Centrum psychologické pomoci, p.o. Asistenční, mediační a terapeutické centrum Střední zdravotnická škola, Opava, p.o. Střední škola, Havířov-Prostřední Suchá, p. o. Střední škola, Bohumín, p.o. Střední odborné učiliště DAKOL, s.r.o. Dětský psychiatr - MUDr. Kateřina Černeková Středisko výchovné péče Opava Středisko volného času Opava Základní škola Šrámková Mateřská škola Šrámková Armáda spásy ČR Lékárna při Slezské nemocnici v Opavě 17

18 B. Vyhodnocení ukazatelů stanovených příspěvkové organizaci včetně návrhu na rozdělení zlepšeného výsledku hospodaření Usnesením zastupitelstva kraje byl organizaci stanoven závazný ukazatel, příspěvek na provoz ve výši Kč tis. Kč pro rok V průběhu roku byl zvýšen závazný ukazatel příspěvek na provoz o 2 301,76 tis. Kč. Z toho závazný ukazatel účelově určený pro děti vyžadující okamžitou pomoc za pobyt a péči poskytovanou nezletilým dětem (účelový znak ) byl schválen ve výši tis. Kč a následně upraven. Jednotlivé výše jsou uvedeny v tabulce: Č.j. Č. usnesení Částka v tis. Kč Pozn. (Rada kraje) MSK 31891/2018 6/ Příspěvek na provoz - závazný ukazatel MSK 31891/ / Příspěvek pro ZDVOP - navýšení ukazatele MSK / / Zvýšení závazného ukazatele na provoz MSK / / ,42 Příspěvek pro ZDVOP - snížení ukazatele Současně v roce 2018 byl organizaci poskytnut zřizovatelem investiční příspěvek na realizaci projektu Na zahradě to žije ve výši Kč 70 tis. Příspěvková organizace splnila výše stanovené závazné ukazatele pro rok 2018 a navrhuje rozdělení zlepšeného výsledku hospodaření takto: - příděl do rezervního fondu ,95 Kč. 18

19 C. Vyhodnocení hospodaření příspěvkové organizace 1. Výsledek hospodaření, náklady a výnosy Výnosy celkem v hlavní činnosti činí Kč ,30 tis. Kč. Náklady v hlavní činnosti byly zúčtovány ve výši Kč ,187 tis. Kč. Zisk v hlavní činnosti činí po zdanění 44,11 tis. Kč Výnosy organizace v roce 2018 tvoří příspěvek zřizovatele ve výši ,23 tis. Kč, z toho příspěvek na provoz tis. Kč a pro zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc, účelový znak , byl organizaci přiznán ve výši Kč 2 947,28 tis. Kč. Dotace z MPSV pro provozovatele ZDVOP činila 97,95 tis. Kč. Tržby z prodeje služeb dosáhly 2 943,95 tis. Kč, čerpání fondů 106,12 tis. Kč. 2. Čerpání účelových dotací Zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc Příjmy pro ZDVOP zahrnují státní příspěvek pro zřizovatele ZDVOP, přiznané přídavky na děti z Úřadu práce a výnosy z rozhodnutí ředitele Dětského centra ve věci příspěvku na úhradu pobytu a péče poskytované v zařízení. Celkové příjmy činily 3 516,34 tis. Kč, z toho státní příspěvek 3 401,76 tis. Kč. Finanční prostředky pro ZDVOP byly vyčerpány v plné výši. 3. Mzdové náklady a zaměstnanci, průměrný plat (v Kč) Mzdové náklady v hlavní činnosti byly čerpány v hlavní činnosti dle jednotlivých kategorií zaměstnanců takto: lékaři ,00 Kč ostatní zdravotnický personál ,00 Kč ostatní zaměstnanci ,00 Kč OON ,00 Kč Odstupné ,00 Kč náhrady za dočasnou PN ,00 Kč Ke dni činil průměrný přepočtený evidenční počet zaměstnanců 79,07 a průměrný evidenční počet zaměstnanců 96 fyzických osob. 19

20 Průměrná mzda Počet za rok 2018 činí ,39 Kč. pracovníků celkem Přepo čtený stav (PS) ke dni % Počet pracovníků Přímá péče Pedagogi Pracovníci v Sociální čtí sociálních Zdravotničtí pracovní pracovníci službách pracovníci ci THP Ostatní Vzdělání PS % PS % PS % PS % PS % PS % Vysokoško lské 16,78 19,59 2 2,34 1 1,17 5,7 6,65 3 3,50 5 5,84 0,08 0,09 Vyšší odborné 3 3,50 1 1,17 1 1,17 0 0,00 1 1,17 0 0,00 0 0,00 Úplné střední 41,5 48,45 1 1,17 15,5 18,10 19,5 22,77 0 0,00 3 3,50 2,5 2,92 Vyučen 22,35 26,10 0 0,00 4 4,67 2 2,34 0 0,00 0 0,00 16,35 19,09 Základní 2,02 2,36 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2,02 2,36 Celkem 85, ,67 21,5 25,10 27,2 31,76 4 4,67 8 9,34 20,95 24,46 4. Péče o spravovaný majetek, investiční činnost, údržba a opravy majetku Majetek svěřený organizaci k hospodaření Dětskému centru Čtyřlístek byly svěřeny k užívání: a) budovy a stavby v celkové hodnotě ,- Kč b) pozemky v celkové hodnotě ,- Kč Investiční činnost, realizované opravy a údržba majetku V roce 2018 bylo provedeno technické zhodnocení budov Nákladní 147/29, Opava, ve výši 41 tis. Kč a budovy Hornická 8, Havířov ve výši 406 tis. Kč Na opravy a údržbu majetku vynaložila organizace celkem 636,23 tis. Kč z toho: opravy a údržba stavební opravy a údržby vozidel a strojů opravy a údržby zdrav. techniky opravy a údržba výpočetní techniky opravy a údržba výtahů ostatní opravy a údržba 452,23 tis. Kč 73,48 tis. Kč 2,9 tis. Kč 49,74 tis. Kč 1,05 tis. Kč 56,83 tis. Kč 20

21 Největší nákladovou položkou jsou náklady na stavební opravy, což je dáno stářím budov jak na pracovišti Opava, tak i Havířov. Při porovnání plánovaných a skutečných nákladů a výnosů byly zjištěny následující odchylky. A. Spotřeba léčiv byla podkročena o 49 % z důvodu změny organizace nákupu a hospodaření s léky. Také bylo na odloučeném pracovišti v Havířově při tvorbě plánu počítáno s vyššími náklady z důvodu nově otevřeného oddělení paliativní péče. Z důvodu maximálního využití kapacity na oddělení dětského domova nedošlo k nárůstu nákladů na paliativní péči. Z obdobných důvodů byla podkročena spotřeba zdravotnického materiálu o 65 %. B. Spotřeba potravin byla podkročena o 28 % z důvodu plánování spotřeby na maximální vytížení zařízení klienty. Zároveň byl minimalizován nákup polotovarů a předpřipravených jídel a zvýšili jsme přípravu jídel z primárních surovin. C. Spotřeba energie byla podkročena o 33 % z důvodu chybného zúčtování na straně dodavatele plynu v roce 2017 a následným dobropisem v roce Rovněž nižší spotřeba energie byla ovlivněna mimořádně teplou zimou. D. Náklady na opravy a údržby byly podkročeny o 18 % z důvodu předběžné opatrnosti a úsporných opatření v závěru roku. E. Náklady na ostatní služby byly překročeny o 19 %. Toto překročení je způsobeno neplánovaným nákupem licence SW, projektovými pracemi, malířskými pracemi, servisem kopírovacích strojů. F. Náklady z drobného dlouhodobého majetku byly překročeny o 69 % pořízením nad plán klimatizačních zařízení, datového úložiště, nábytku pro dětský domov a zdravotní techniky. G. Výnosy z tržeb ze zdravotních pojišťoven byly podkročeny o 14 % z důvodu větší nemocnosti pracovníků provádějících zdravotní výkony na pojišťovny. 5. Inventarizace majetku a závazků V souladu se zákonem č. 563/1991 Sb. o účetnictví, vyhláškou 270/2010 Sb. o inventarizaci, vyhláškou č. 410/2009, vnitřní směrnicí a příkazem ředitele č. 20/2018 byla provedena k řádná prvotní a dodatečná inventarizace majetku a závazků organizace, a to: - prvotní fyzická inventura s rozhodným dnem v termínu ; - dokladová inventura v termínu ; - dodatečná inventura k V rámci inventarizací byl porovnán skutečný stav majetku a závazků se stavem účetním, bylo prověřeno označení majetku inventarizačními identifikátory. U nemovitostí byly údaje na inventárních kartách zkontrolovány se zápisy v Katastru nemovitostí ČR. 21

22 Inventarizační komise zkonstatovala, že organizace nevykazuje žádná manka ani přebytky. Pojištění majetku Pojištění majetku je smluvně zajištěno zřizovatelem prostřednictvím pojišťovací společnosti SATUM CZECH. V roce 2018 nedošlo k žádné škodní události. Informace o nájmech nemovitého majetku Dětské centrum Čtyřlístek ke své činnosti využívá na základě nájemní smlouvy pozemek zahradu o rozloze 875 m 2 v katastrálním území Opava Předměstí. Pronajímatelem bylo Statutární město Opava a roční výše nájmu byla stanovena na ,- Kč až do , kdy byl pozemek převeden do vlastnictví kraje a následně předán k hospodaření Dětskému centru Čtyřlístek. Pro pracoviště Havířov je využíván nájem místností o ploše 54,06 m 2, pro účely výchovné práce s dětmi. Pronajímatelem je Statutární město Havířov, roční výše nájmu činí 500,- Kč, služby spjaté s nájmem jsou vyúčtovány dle skutečných nákladů. 6. Vyhodnocení doplňkové činnosti Výnosy z doplňkové činnosti činily 89,44 tis. Kč a náklady 69,05 tis. Kč. Zisk z doplňkové činnosti činí 20,39 tis. Kč. Na tomto výsledku se největší měrou podílí dodávka tepla majiteli přilehlého bytového domu Nákladní 31a, a pak pronájem místností jiným organizacím za účelem pořádání vzdělávacích kurzů. 7. Peněžní fondy Fond odměn Počáteční stav fondu odměn v roce 2018 byl 339,90 tis. Kč. Z fondu odměn nebyly čerpány žádné finanční prostředky. Rezervní fond Počáteční stav k rezervního fondu ze zlepšeného hospodářského výsledku činil 2 062,77 tis. Kč. Do tohoto fondu přibyl zlepšený výsledek hospodaření z roku 2017 ve výši 490,28 tis. Kč. Konečný stav k činí 2 553,05 tis. Kč. Počáteční stav rezervního fondu z ostatních titulů na začátku roku 2018 činil 155,05 tis. Kč. V průběhu roku došlo k tvorbě tohoto fondu díky darům, které činily 168,60 tis. Kč, tyto dary jsme vyčerpali v hodnotě 73,49 tis. Kč. Konečný stav k činil 250,16 tis. Kč. 22

23 Investiční fond Počáteční stav k investičního fondu činil 2 091,58 tis. Kč. Tvorba fondu činila v daném roce 542,80 tis. Kč. Z fondu byly čerpány finanční prostředky například na nákup vakuové baličky, dvou myček na nádobí, serveru, záložního zdroje a gastro nádobí, doúčtování pořízeného majetku z roku Celkem se vyčerpalo z tohoto fondu 606,36 tis. Kč. Konečný stav k činil 2 028,02 tis. Kč. Fond kulturních a sociálních potřeb Počáteční stav FKSP k byl 234,92 tis. Kč. Příděl do fondu činil 565,34 tis. Kč. Z fondu bylo nejvíce čerpáno na stravování zaměstnanců ve výši 142,45 tis. Kč a na penzijní pojištění 283,23 tis. Kč, dále pak na podporu kultury a sportovní aktivity zaměstnanců 163,58 tis Kč. Konečný stav k činil 211 tis. Kč. 8. Pohledávky a závazky Celkové pohledávky vykazuje organizace ve výši 1 627,93 tis. Kč z toho pohledávky z obchodních vztahů 265,50 tis. Kč. Pohledávky za sociálně slabými klienty jsou však pro organizaci ve velké míře již v době předpisu nevymahatelnými. Závazky celkem k činí 5 702,93 tis. Kč, z toho závazky z obchodního styku 307,56 tis. Kč. Organizace nevykazuje závazky po lhůtě splatnosti. 23

24 D. Plnění opatření z minulé zprávy a návrh opatření ke zkvalitnění činnosti organizace Organizaci nebyla v minulé zprávě uložena opatření a organizace nenavrhuje nová opatření pro rok E. Výsledky kontrol Roční zpráva o výsledcích finančních kontrol za rok 2018 byla odeslána odboru kontroly krajského úřadu dne prostřednictvím Modulu ročních zpráv. V rámci vlastní organizace se uplatňuje na jednotlivých stupních řízení přímá kontrolní činnost v oblasti financování a účetnictví odpovědnými vedoucími zaměstnanci, což je součástí jejich pracovních povinností. V případech zjištění nedostatků jsou přijímána vlastní opatření k odstranění závad a ke zvyšování úrovně řídící a kontrolní činnosti. Ve sledovaném roce nebylo v rámci kontrolní činnosti zjištěno vedoucími pracovníky žádné manko ani škoda. Přehled kontrol v DC Čtyřlístek za rok 2018 pracoviště Opava Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje Plnění povinností stanovených v zákoně č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví, vyhlášce č. 306/2012 Sb., o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotních zařízení a ústavů sociální péče, ve znění pozdějších předpisů a vyhláška č. 537/2006 Sb., o očkování proti infekčním nemocem ve znění pozdějších předpisů. Při kontrole nebyly shledány nedostatky Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky Provedení kontroly plateb pojistného na veřejné zdravotní pojištění a dodržování ostatních povinností plátce pojistného. Ke dni kontroly nebyly zjištěny splatné závazky vůči VZP ČR ani jiné evidenční nedostatky. 24

25 Česká společnost pro akreditaci ve zdravotnictví, s.r.o. Hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb 1. Hodnotící standardy a ukazatele řízení kvality a bezpečí 2. Hodnotící standardy péče o pacienty 3. Hodnotící standardy řízení lidských zdrojů 4. Hodnotící standardy zajištění bezpečného prostředí pro pacienty a zaměstnance Všichni členové hodnotitelského týmu vyhodnotili úroveň poskytovaných zdravotních služeb jako vyhovující ve všech standardech a ukazatelích, podle ustanovení 5 odst. 2 písm. f) až g) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Zařízení obdrželo Certifikáty kvality a bezpečí, evidenční čísla ; ; , platnost certifikátů do Úřad práce České republiky Krajská pobočka v Brně Inspekce poskytování sociálněprávní ochrany v režimu kontrolního řádu, zákona o sociálních službách a zákona o sociálně-právní ochraně. Bez nedostatků Moravskoslezský kraj, Krajský úřad, Odbor podpory korporátního řízení a kontroly Veřejnosprávní kontrola finančních prostředků využití státního příspěvku pro zřizovatele zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc na stanovený účel v souladu s ustanovením 42g zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně-právní ochraně dětí, ve znění pozdějších předpisů. Kontrolou využití přiznaného státního příspěvku na rok 2017 nebyly zjištěny nesprávnosti či nesoulad účetní evidence s platnými právními předpisy Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje Plnění povinností stanovených v zákoně č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví, vyhláška č. 410/2005 Sb., o hygienických požadavcích na prostory a provoz zařízení a provozoven pro výchovu a vzdělávání dětí a mladistvých, zákon č. 309/2006 Sb., kterým se upravují další požadavky bezpečnosti a ochrany zdraví při práci v pracovněprávních vztazích a o zajištění Při kontrole nebyly shledány nedostatky. 25

26 bezpečnosti a ochrany zdraví při činnosti nebo poskytování služeb mimo pracovněprávní vztahy, nařízení č.361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci v zákoně č.65/2017 Sb., o ochraně zdraví před škodlivými účinky návykových látek, ve znění pozdějších předpisů Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje Plnění povinností stanovených v zákoně č. 852/2004 Sb. o hygieně potravin, nařízení Evropského parlamentu a Rady č. 178/2002, kterým se stanoví obecné zásady a požadavky potravinového práva, zřizuje se Evropský úřad pro bezpečnost potravin a stanoví postupy týkající se bezpečnosti potravin v zákoně č. 65/2017 Sb., o ochraně zdraví před škodlivými účinky návykových látek, vyhlášce č. 137/2004 Sb., o hygienických požadavcích na stravovací služby a o zásadách osobní a provozní hygieny při činnostech epidemiologicky závažných, ve znění vyhlášky 602/2006 Sb. o potravinách a tabákových výrobcích, ve znění pozdějších předpisů. Při kontrole nebyly shledány nedostatky Česká společnost pro akreditaci ve zdravotnictví, s.r.o. pracoviště Havířov Hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb 1. Hodnotící standardy a ukazatele řízení kvality a bezpečí 2. Hodnotící standardy péče o pacienty 3. Hodnotící standardy řízení lidských zdrojů 4. Hodnotící standardy zajištění bezpečného prostředí pro pacienty a zaměstnance Všichni členové hodnotitelského týmu vyhodnotili úroveň poskytovaných zdravotních služeb jako vyhovující ve všech standardech a ukazatelích, podle ustanovení 5 odst. 2 písm. f) až g) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Zařízení obdrželo Certifikáty kvality a bezpečí, evidenční čísla ; 26

27 ; , platnost certifikátů do Úřad práce ČR Krajská pobočka pro hlavní město Prahu Inspekce poskytování sociálněprávní ochrany v režimu kontrolního řádu, zákona o sociálních službách a zákona o sociálně-právní ochraně. Bez nedostatků Krajský úřad Moravskoslezský kraj Odbor sociálních věcí Výkon sociálně-právní ochrany dětí pověřenou osobou dle zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně-právní ochraně dětí, ve znění pozdějších předpisů a dle souvisejících předpisů; se zaměřením na výkon činnosti dle 48 odst. 2 písm. c) a 39 odst. 1 písm. c) zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně-právní ochraně dětí. U 23 kritérií nebyly zjištěny nedostatky. U 2 kritérií byly zjištěny nedostatky, přičemž nápravná opatření byla učiněna ve lhůtě do 30 dnů od doručení protokolu Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě, pracoviště Karviná Kontrola plnění povinností stanovených v zákoně č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů; vyhlášky č. 410/2005 Sb., o hygienických požadavcích na prostory a provoz zařízení a provozoven pro výchovu a vzdělávání dětí a mladistvých, ve znění pozdějších předpisů; Zákona č. 309/2006 Sb., kterým se upravují další požadavky bezpečnosti a ochrany zdraví při práci v pracovněprávních vztazích a o zajištění bezpečnosti a ochrany zdraví při činnosti nebo poskytování služeb mimo pracovněprávní vztahy, ve znění pozdějších předpisů; vyhlášky č. 180/2015 Sb., o pracích a pracovištích, které jsou zakázány těhotným zaměstnankyním, zaměstnankyním, které kojí, a zaměstnankyním-matkám do konce devátého měsíce po porodu, o pracích a pracovištích, které jsou zakázány mladistvým zaměstnancům, a o podmínkách, za nichž mohou Provozní hygiena v době šetření na dobré úrovni. Shrnutí: Kontrolou nebyly zjištěny nedostatky. 27

28 mladiství zaměstnanci výjimečně tyto práce konat z důvodu přípravy na povolání; nařízení vlády č. 361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci, ve znění pozdějších předpisů; a zákona č. 65/2017 Sb., o ochraně zdraví před škodlivými účinky návykových látek, ve znění pozdějších předpisů. F. Poskytování informací podle zákona č. 106/1999 Sb. o svobodném přístupu k informacím a) počet podaných žádostí o informace 2 b) počet odvolání proti rozhodnutí 0 c) opis podstatných částí každého rozsudku soudu 0 d) výsledky řízení o sankcích za nedodržování tohoto zákona 0 e) další informace vztahující se k uplatňování tohoto 0 zákona G. Vyhodnocení povinného podílu dle zákona č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti, ve znění pozdějších předpisů Průměrný roční přepočtený počet zaměstnanců celkem Povinný podíl Plnění podílu - zaměstnáním u zaměstnavatele Plnění podílu odebráním výrobků a služeb Odvod do státního rozpočtu za Výše odvodu do státního rozpočtu 79,31 osob 3,17 osob 5,09 osob 0,00 osob 0,00 osob 0,00 Kč Uvedené údaje odpovídají skutečnosti a souhlasí s personální a účetní evidencí. 28

29 V souladu se zákonem č. 106/1999 Sb. bude Zpráva o činnosti a plnění úkolů Dětského centra Čtyřlístek, příspěvkové organizace za rok 2018 zveřejněna na k Zaměstnanci budou seznámeni s výroční zprávou na provozní schůzi, která se uskuteční na pracovišti v Opavě a v Havířově Následně budou mít přístup k výroční zprávě z počítače na svém pracovišti nebo u vedoucího pracovníka bude výroční zpráva v tištěné podobě. V Opavě 25. března 2019 Mgr. Marie Černocká Ředitelka DC Čtyřlístek Zpracovali: Edita Mašková, Mgr. Jakub Matuštík Další přílohy: Poděkování OSPODu při spolupráci na situaci klienta. Rozvaha org. složek státu, územních samosprávných celků a přísp.org. k Výkaz zisku a ztráty org. složek státu, územních samospr. celků a přísp. org. k Příloha org. složek státu, územních samospr. celků a přísp. org. k

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50