+N[ESY11JRWWH+! Společenstvo českých optiků a optometristů Beno Blachut Novodvorská 1010/ Praha 4

Transkript

1 Společenstvo českých optiků a optometristů Beno Blachut Novodvorská 1010/ Praha 4 V Praze dne Č.j.: MZDR 2483/20132/FAR +N[ESY11JRWWH+! MZDRX00IQVVG Věc: Odpověď na dotaz týkající se legislativního vymezení pozice očního optika a korekčních zrakových pomůcek Vážený pane Blachute, dne 10. ledna 2013 jsem od Vás obdržel dotaz, který se týkal jednak legislativního vymezení pozice očního optika a také korekčních zrakových pomůcek, a to především s ohledem na jejich úhradu z veřejného zdravotního pojištění. Ve Vašem dopise ze dne žádáte, aby byl návrh připravovaného zákona o zdravotnických prostředcích doplněn o následující požadavek: Zdravotnický prostředek korekční brýle, může být vybrán a vydán pouze na oční optice, na které je osobně přítomen: optometrista diplomovaný oční optik nebo diplomovaný oční technik oční optik nebo oční technik držitel osvědčení o rekvalifikaci nebo jiném dokladu o odborné kvalifikaci pro příslušnou pracovní činnost vydaného zařízením akreditovaným podle zvláštních právních předpisů s praxí alespoň 4 roky. ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz

2 Návrh připravovaného zákona o zdravotnických prostředcích upravuje tuto problematiku v odst. (3) ustanovení 52 následovně: Zdravotnický prostředek pro zrakově postižené pacienty předepsaný na lékařský předpis může být vydán pouze v oční optice. Takový zdravotnický prostředek může vydat pouze a) optometrista, b) diplomovaný oční optik nebo diplomovaný oční technik, nebo c) oční optik nebo oční technik. Do návrhu zákona byla tedy zapracována převážná část Vašeho požadavku na kvalifikaci odborného pracovníka v oční optice, který může na lékařský předpis vydat zdravotnický prostředek pro zrakově postižené. Druhá část Vašeho dotazu se týká korekčních zrakových pomůcek, a to především s ohledem na jejich úhradu z veřejného zdravotního pojištění. Návrh zákona o zdravotnických prostředcích počítá novelizací zákona č. č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon o veřejném zdravotním pojištění ). Novelizací se především ruší příloha č. 4 zákona o veřejném zdravotním pojištění a příloha č. 3 se nahrazuje novým zněním, které představuje zcela novou kategorizaci a úhradovou regulaci zdravotnických prostředků hrazených na poukaz. Návrh přílohy č. 3 obsahuje jak celý kategorizační strom, tak popis jednotlivých úhradových skupin, preskripční a indikační omezení, množstevní limity a také výši maximální možné úhrady z veřejného zdravotního pojištění. Zdravotnickým prostředkům pro zrakově postižené pacienty je věnována kategorie č. 9 kategorizačního stromu, kterou Vám zasílám v příloze tohoto dopisu. S pozdravem Mgr. Jakub Král, v.r. vedoucí oddělení zdravotnických prostředků ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz

3 09 ZP pro zrakově postižené pacienty ZP pro léčbu šilhavosti dětí okluzory okluzory náplasťové OPH do 14 let včetně 400 / 1 rok 3,50 Kč / ZP pro korekci zraku kontaktní čočky kontaktní čočky měkké kontaktní čočky tvrdé OPH ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz do 14 let včetně; bez refrakce nad +10 DPT; afakie alespoň u jednoho oka, irregularis, anisometropie 3 DPT a více korekce; refrakce nad +10 DPT; afakie alespoň u jednoho oka, irregularis, anisometropie 3 DPT a více do 14 let včetně; afakie; bez keratnus, 2 / 1 rok / 1 1 / 1 rok / 1 2 / 1 rok / 1 760,00 Kč / ,00 Kč / 1

4 irregularis korekce; keratnus, irregularis pokud nelze použít sériově vyrobené zdravotnické prostředky; do 14 let včetně; afakie; bez keratnus, irregularis pokud nelze použít sériově vyrobené zdravotnické prostředky; od 15 let; bez keratnus, irregularis 1 / 2 roky / kontaktní čočky tvrdé individuálně zhotovené 2 / 1 rok / 1 1 / 2 roky / ,00 Kč / 1 ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz

5 kontaktní čočky terapeutické, speciální, stenopeické kontaktní čočky terapeutické, speciální, barevné brýlové čočky brýlové čočky tvrzené, sférické OPH brýlové čočky tvrzené, tórické OPH ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , do 14 let včetně; bez pouze závažné choroby rohovky, duhovky nebo kombinace korekce; pouze závažné choroby rohovky, duhovky nebo kombinace do 14 let včetně; bez pouze závažné choroby rohovky, duhovky nebo kombinace korekce; pouze závažné choroby rohovky, duhovky nebo kombinace epileptici; jednoocí pacienti epileptici; jednoocí 2 / 1 rok / 1 1 / 1 rok / 1 2 / 1 rok / 1 1 / 1 rok / 1 920,00 Kč / 1 920,00 Kč / 1 300,00 Kč / 600,00 Kč /

6 pacienti bez epileptici; jednoocí pacienti / 1 rok brýlové čočky lentikulární nad + 10 DPT; afakie OPH bez nad +10 DPT / 1 rok 1.000,00 Kč / korekce; nad +10 DPT / 3 roky brýlové čočky vysindexové myopie nad 10 DPT; poruchy centrálního zorného pole bez myopie nad 10 DPT; poruchy centrálního zorného pole / 1 rok 2.000,00 Kč / korekce; myopie nad 10 DPT; poruchy / 3 roky ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz

7 centrálního zorného pole brýlové čočky prizmatické brýlové čočky bifokální brýlové čočky franklinovy brýlové čočky plastové, sférické brýlové čočky plastové, tórické OPH bez korekce; diplopie; strabismus do 17 let včetně; bez OPH strabismus; afakie OPH strabismus; afakie změny korekce OPH bez nad +3 DPT OPH změny korekce / 1 rok / 3 roky 2 páry / 1 rok 2 páry / 1 rok / 1 rok 2 páry / 1 rok 1.500,00 Kč / 1.200,00 Kč / 1.500,00 Kč / 500,00 Kč / 700,00 Kč / ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz bez / 1 rok

8 nad +3 DPT korekce; nad +10 DPT / 3 roky brýlové čočky plastové, hyperokulární do 17 let včetně; bez změny korekce od 18 let; bez změny korekce 2 páry / 1 rok / 3 roky 2.100,00 Kč / brýlové obruby brýlové obruby OPH do 5 let včetně od 6 do 14 let včetně 3 / 1 rok 1 / 1 rok 300,00 Kč / prizmatické folie prizmatické folie měkké 3 / 1 rok / 1 OPH bez 1 / 1 rok / 1 520,00 Kč / 1 korekce; diplopie; strabismus 1 / 3 roky / prizmatické folie tvrdé OPH 3 / 1 rok / 1 480,00 Kč / 1 bez 1 / 1 rok / 1 ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz

9 korekce; diplopie; strabismus 1 / 3 roky / absorbční vrtsvy na brýlové čočky absorbční vrstvy na brýlové čočky OPH afakie; pseudoafakie; choroby a vady provázené světloplachostí 150,00 Kč / ZP pro slabozraké dalekohledové systémy + příslušenství dalekohledové systémy do dálky + příslušenství 1 / 7 let 5.000,00 Kč / 1 systém dalekohledové systémy na blízko + příslušenství 1 / 7 let 5.000,00 Kč / 1 systém asferické lupy asferické lupy zvětšující 4x a více 1 / 5 let 1.400,00 Kč / ZP kompenzační pro zrakově postižené oční protézy oční protézy skleněné individuálně zhotovené 2 / 1 rok 800,00 Kč / oční protézy akrylátové individuálně zhotovené 1 / 1 rok 2.000,00 Kč / 1 ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz

10 lékařské mluvící teploměry pro nevidomé lékařské mluvící teploměry pro nevidomé indikátory světla a hladiny indikátory světla a hladiny slepecké hole slepecké hole bílé, opěrné slepecké hole bílé, signalizační a orientační; neskládací slepecké hole bílé, signalizační a orientační; skládací slepecké hole červenobílé, pro hluchoslepé; neskládací slepecké hole červenobílé, pro hluchoslepé; skládací PED; PRL; po schválení revizním lékařem OPH; PED; PRL; po schválení revizním lékařem 1 / 7 let těžce slabozrací a nevidomí pacienti 1 / 2 roky OPH; PED; PRL 1 / 3 roky OPH; PED; PRL 1 / 1 rok OPH; PED; PRL 1 / 1 rok OPH; PED; PRL 1 / 1 rok OPH; PED; PRL 1 / 1 rok 2.000,00 Kč / ,00 Kč / 1 200,00 Kč / 1 500,00 Kč / 1 700,00 Kč / 1 500,00 Kč / 1 700,00 Kč / 1 ČR Ministerstvo zdravotnictví, odbor farmacie Palackého náměstí 4, Praha 2, tel.: , far@mzcr.cz, Vyřizuje: Ing. Mgr. Jakub Machálek, tel.: , jakub.machalek@mzcr.cz