ČEHO SI VŠÍMAT? Vyhodnocení rizika pro : Ruce a zápěstí Ramena Krk Trup Nohy, kolena, chodidla

Transkript

1 ZÁKLADY ERGONOMIE TEORIE K ÚKOLU HLAVNÍHO HYGIENIKA K PROBLEMATICE ERGONOMIE PRACOVIŠŤ A PRACOVNÍCH MÍST U PRACÍ MONTÁŽNÍHO CHARAKTERU MUDr. Jana Hlávková SZÚ, 2012

2 ČEHO SI VŠÍMAT? Vyhodnocení rizika pro : Ruce a zápěstí Ramena Krk Trup Nohy, kolena, chodidla

3 V.I. Ruka/zápěstí POHYBY A POLOHY Přirozená, neutrální poloha zápěstíčlověku umožňuje při práci minimálně namáhat zápěstí. Práce by měla být navržena tak, aby ji bylo možné provádět v této poloze po maximální možnou dobu. Neutrální, přirozená poloha

4 POHYBY A POLOHY Tyto polohy a pohyby ruky/zápěstí je třeba omezit Extenze zvedání a natahování prstů a pohyb zpět Flexe ohýbání prstů a ruky dolů a natahování vpřed Radiální (vřetenní) vychýlení stáčení ruky dovnitř směrem k palci Ulnární (loketní) vychýlení vytáčení ruky směrem k malíčku

5 POHYBY A POLOHY Hyperextenze hyperextenze prstu nebo palce Pronace otáčení předloktím směrem dovnitř (s dlaní otočenou dolů) Supinace otáčení předloktím směrem ven (s dlaní otočenou nahoru)

6 SYNDROM KARPÁLNÍHO TUNELU Příčné karpální vazy Nervus medianus Příčné karpální vazy Průřez karpálním tunelem Ohýbající šlachy Karpální kosti Tenosynovitida Karpální kosti Otvor karpálního tunelu Při tomto poškození dochází ke stlačení či sevření středového nervu (nervus medianus), který prochází zápěstím. Syndrom se projevuje bolestí, tuhnutím či brněním prvních tří prstů a kořene palce. V mnohých případech je typická i bodavá bolest a bolest v zápěstí (většinou v noci). Zanícené šlachy a šlachová pochva

7 V.II. Ramena/krk RAMENA Na obrázku pod textem je vyznačena přirozená, neutrální poloha ramen. Práce by měla být navržena tak, aby ji bylo možné co nejdéle provádět v této pozici. Bez- pečná oblast Oblast pohodlné pozice NEBEZPEČNÁ OBLAST NEBEZPEČNÁ OBLAST

8 RAMENA Tyto nepříznivé polohy je třeba omezit na minimum. Flexe pohyb paže a/nebo ramene vzad Extenze pohyb paže nebo ramene vpřed Upažení pohyb paží do strany směrem od těla Upažení pohyb paží do strany přes tělo

9 KRK Tyto nepřirozené polohy a pohyby krku je třeba omezit na minimum. Uklánění do strany: pohyb, při němž se volná oblast kolem krku uzavírá na straně, k níž se sklání hlava. Flexe/extenze: pohyb vpřed a vzad, kterým se mírně tlačí na krční ploténku. Otáčení: pohyb, při němž se na sobě otáčí krční obratle a tlačí tak na meziobratlové ploténky.

10 KRK Uklánění do strany Flexe/extenze Otáčení

11 POLOHY A POHYB ZAD Tyto nepříznivé polohy je třeba omezit na minimum: Naklánění do boku pohyb k natažení se za něčím do strany Flexe shrbení se či předklánění vpřed Otáčení v bedrech otočení se za něčím dozadu

12 KONTROLA A ŘEŠENÍ RIZIK Technická kontrolní opatření - preferovány Změna pracovního postupu či pracovní náplně Změna ergonomického uspořádání pracoviště Změna tvaru/uspořádání nástrojů a nářadí Automatizace Dodání doplňujícího vybavení na pracoviště

13 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Snižte opakování Analyzujte jednotlivé úkoly pracovní operace, abyste snížili počet jednostranných pohybů, které pracovník opakovaně provádí. Zajistěte alespoň střídání pracovníků na prac. operacích z tohoto hlediska bezproblémových.

14 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Snižte nadměrné vyvíjení síly Zajistěte, aby mezi prsty a předměty docházelo k přiměřenému tření, aby byl umožněn vhodný úchop Používáním silového úchopu (mezi všechny prsty a dlaň) a nikoli úchopu přesného (pouze dvěma či třemi prsty), rozložte zátěž mezi maximální počet svalů/šlach.

15 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU Omezte opakované uchopování vnějších předmětů dvěma či třemi prsty. Omezte používání ruky jako přirozeného svěráku. Zajistěte vhodné nářadíči mechanické pomůcky. K uchopení předmětů si vybírejte plochu vhodnou k uchopení

16 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU Když je to možné, používejte svorky a svěrák, abyste nemuseli materiál současně jednou rukou držet a druhou pracovat. Zabezpečte možnost použití mechanických pomůcek Vyhněte se rychlým pohybům paží, abyste tak snížili napětí a námahu z náhlého zpomalení.

17 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Snažte se vyvarovat přesného úchopu Snažte se používat úchop silový

18 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Omezte nefyziologické polohy Omezte zdvihání loktů a upažování. Navrhněte místo provádění operace tak, aby umožňovalo přirozenou polohu ramen/paží (např., 90 až 100 u loktů, lokty u těla a horníčást paží ve svislé poloze). Zajistěte nastavitelná sedadla, aby bylo možné mít ramena/paže v přirozené pozici. Zajistěte upravitelné a dle potřeby individuálně nastavitelné pracoviště.

19 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Přizpůsobte postavení pracovníka např. nastavitelnou plošinou. Umístěte ovladače tak, aby bylo možné na ně dosáhnout a při tom byly paže, ramena a ruce v přirozené poloze. Nepoužívejte umístění, k nimž by se muselo značně natahovat a to zejména do strany či dozadu. Nepoužívejte malá odkládací místa, na něž by se předměty musely umísťovat přesně, ale raději široké spádové skluzy

20 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Zajistěte dostatek prostoru tak, aby byl pracovní materiál 40,6 až 45,7 cm před tělem a mezi lokty a ramenem. Nejdůležitější prvky umístěte přímo před pracovníka. Opatřete nakloněné zásobníky.

21 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Snažte se vyvarovat Snažte se dodržet Snažte se vyvarovat Snažte se dodržet

22 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Snažte se vyvarovat Snažte se dodržet Snažte se vyvarovat Snažte se dodržet

23 NAVRŽENÍ PRACOVNÍHO POSTUPU A PRACOVIŠTĚ Minimalizujte statické namáhání Omezte dobu, po kterou se vykonává práce v dlouhodobé statické poloze (zejména provádění stat. prac. operací nad hlavou, práci nebo spojenou s rotací trupu, dlouhodobým předklonem hlavy apod.) Zajistěte použití měkkých, čalouněných opěrek rukou, abyste minimalizovali statické držení rukou.

24 NÁSTROJE A NÁŘADÍ V běžném pracovním prostředí se používají elektrická i mechanická nářadí. Mechanická nářadí Důležité je opatřit nářadí vhodných rozměrů, vhodné hmotnosti a vhodného tvaru.řiďte se těmito ergonomickými zásadami:

25 NÁSTROJE A NÁŘADÍ Vynakládání co nejmenších sil Opatřete nářadí, jehož těžiště bude blízko středu místa uchopení. Zvolte rukojetě s takovými rozměry, které maximálně využijí sílu ruky.

26 NÁSTROJE A NÁŘADÍ K provádění pracovních operací zvolte co nejlehčí nářadí. Opatřete vyvážené nářadí, abyste minimalizovali sílu potřebnou k použití daného nářadí. Omezte škodlivé pracovní polohy (např.horizontální utahování) Ohýbejte a naklánějte spíš nářadí než zápěstí. Nářadí typu kleští opatřete pružinou.

27 NÁSTROJE A NÁŘADÍ Snažte se vyvarovat (nepřirozené polohy zápěstí s ulnárním vychýlením, tj. směrem k malíčku) Snažte se dodržet

28 NÁSTROJE A NÁŘADÍ Omezení námahy na minimum Opatřete dostatečně dlouhá nářadí, které by co nejméně tlačila do dlaně. Vyvarujte se používání nářadí s drážkami pro prsty, které by na ruku příliš tlačily. Zvolte zaoblené rukojeti, tzn. vyvarujtese používání nářadí s ostrými hranami.

29 NÁSTROJE A NÁŘADÍ Snažte se vyvarovat napětí z tlaku nástrojem Snažte se dodržet

30 NÁSTROJE A NÁŘADÍ Snažte se vyvarovat ovládání pomocí tzv. skákavého prstu Snažte se dodržet Snažte se vyvarovat používání nevyváženého nářadn adí Snažte se dodržet

31 PNEUMATICKÉ NÁŘADÍ Před opatřením Potom

32 ERGONOMICKÉ PRINCIPY A ŘEŠENÍ Navržení pracoviště Při navrhování pracoviště je třeba důsledně přihlédnout ke konkrétním úkolům pracoviště. Nejčastěji jsou pracoviště v průmyslové výrobě uspořádána k práci vsedě, ve stoji nebo vsedě a ve stoji.

33 ERGONOMICKÉ PRINCIPY ŘEŠENÍ Sezení při práci je nejvhodnější, když: Je možné si veškeré předměty, jež jsou v průběhu krátkodobého pracovního cyklu potřeba, snadno podat a manipulovat s nimi v pozici vsedě. Není nutné vynakládat velkou sílu, jako například při manipulaci s těžkými předměty. Pokud se vyžaduje jemná montážní práci.

34 ERGONOMICKÉ PRINCIPY A ŘEŠENÍ Bezpečná ruční manipulace s břemeny závisí zejména na čtyřech faktorech: Aspekty pracovní operace. Vlastnosti břemene/přepravního obalu. Vlastnosti prostředí. Charakteristika pracovníka.

35 ASPEKTY PRACOVNÍ OPERACE Zajistěte dostatek pracovního prostoru tak, aby se pracovník mohl natáčet celým tělem. Materiál umístěte tak, aby na něj pracovník pohodlně dosáhl. Pro operace prováděné vsedě zajistěte otočné židle. Snažte se vyvarovat Snažte se dodržet Snažte se vyvarovat Snažte se dodržet

36 ASPEKTY PRACOVNÍ OPERACE Snížení nadbytečné síly Ke snížení ruční manipulace používejte mechanická zařízení, jako jsou kladkové zvedáky, kloubová ramena, jeřáby, spádové skluzy. Zajistěte pojízdné zásuvky, aby se pracovník nemusel natahovat do hlubokých zásuvek a tahat těžké předměty. Omezte stohování předmětů do výšky ramen.

37 ASPEKTY PRACOVNÍ OPERACE Zajistěte náležitou údržbu koleček u posuvných vozíků. Typ ruční manipulace s materiálem změňte: ze zdvihání na spouštění břemen. z přenášení na tažení. z tažení na tlačení. Umožněte, aby se manipulace s předměty dala provádět blízko tělu. Používejte násady, rukojetěči háky

38 MANIPULACE S PYTLI Před tím Potom

39 ASPEKTY PRACOVNÍ OPERACE Sníženíčetnosti či délky trvání Je-li to vhodné, zapojte do práce automatiku. Zaveďte vhodný plán střídání pracovníků na operacích. Zaveďte plán střídání pracovních cyklů s přestávkami. Vezměte v úvahu vliv práce přesčas na poškození zad.

40 VLASTNOSTI BŘEMEN/PŘEPRAVNÍCH OBALŮ Mezi vlastnosti břemen (nákladů) a přepravních obalů, k nimž je potřeba přihlédnout, patří: hmotnost břemene rozměry či objem (sypkého nákladu či hromadných nákladů) stabilita břemene rozložení hmotnosti přiměřenost povrchu k uchopení přepravní obaly opatřené záchyty/otvory k uchopení.

41 VLASTNOSTI BŘEMEN/PŘEPRAVNÍCH OBALŮ Snížení nutnosti vyvíjet nadměrnou sílu Snižte hmotnost nákladů. Snižte hmotnost přepravních obalů. Zajistěte přepravní obaly s patřičnými záchyty a otvory k uchopení.

42 VII Ostatní aspekty VLASTNOSTI PROSTŘEDÍ Je zapotřebí vzít v úvahu vlastnosti pracovního prostředí a okolí. K takovým faktorům patří: podlaha vybavení plošinami či schody teplota osvětlení Vlastnosti prostředí nemusí být nutně příčinou poškození, přispívají však k němu.

43 CHARAKTERISTIKA PRACOVNÍKA Je zapotřebí vzít v úvahu i charakteristiku pracovníka, což zahrnuje: věk pohlaví antropometrii tělesnou kondici a sílu zaškolení pracovní postupy přístup k práci

44 KONTROLA A REGULACE RIZIK Pracovní ochranné pomůcky rukavice bederní pásy Neexistují vědecké důkazy o tom, že snižují poškození zad. Mohou pomoci jako připomínka správné pozice při zdvihu. Při permanentním použití mohou oslabovat svaly.

45 KONTROLA A REGULACE RIZIK Organizační kontrolní opatření (neboli postupy a metody, které střídáním způsobů, jakými se práce provádí, podstatně snižují denní vystavení pracovníků rizikům poškození) plán přestávek k odpočinku od práce střídání na pracovních operacích školení cvičení/relaxace změny práce

46 DĚKUJI ZA POZORNOST