Shrnutí z jednání Pracovní skupiny adiktologie

Transkript

1 Shrnutí z jednání Pracovní skupiny adiktologie Termín setkání: Čas konání: 10:00 Místo konání: Rytírna Přítomní: Martin Anders (MA), Michael Viereckl (MV), Jan Pfeiffer (JP), Tomáš Jung (TJ), Jarmila Vedralová (JV), Simona Papežová (SP), Petra Trýznová (PT), Petr Popov (PP), Eva Navrátilová (EN), Martina Richterová Těmínová (MR), Ondřej Sklenář (OS), Kateřina Polívková (KP) Program jednání Stanovisko 1. Stanovisko 2. Reforma psychiatrické péče a projekty 3. Úkoly Odbor zdravotních služeb (dále jen OZS) byl Odborem koncepcí a strategií vyzván k vyjádření se k problematice propojení adiktologické péče s psychiatrickou péči, a to v rámci Strategie reformy psychiatrické péče a její realizace. V návaznosti na tuto skutečnost byly OZS vyzvány dotčené odborné společnosti ke konzultaci a k prezentaci jednoznačného postoje k dané problematice. Vyjádření odborných společností SNN ČLS JEP A ČAA bylo předáno v písemné podobě předáno sekci NS. V návaznosti na tuto skutečnost proběhlo dne 8. listopadu 2016 jednání PS Adiktologie s tím, že bude očekávané vyjádření ze strany OKS k předloženému návrhu OZS. Na jednání bylo zástupci odborné veřejnosti sděleno, že toto stanovisko bylo již opakovaně předkládáno, a to na jednáních všech pracovních skupin ke Strategii reformy psychiatrické péče, kterých se zástupci oboru Adiktologie účastní a zůstává neměnné. Sekce zdravotní péče se s tímto stanoviskem plně ztotožňuje (stanovisko viz příloha). JV informovala, že se pro vznik sítě v oboru Adiktologie se v současné době využívá resp. je definována v dokumentu Koncepce sítě specializovaných adiktologických služeb v České republice. Je žádoucí a bylo již vyjasněno, že nelze budovat dvě sítě vedle sebe, ale je nutné najít maximální průnik mezi psychiatrickou a adiktologickou. V návaznosti na stanovisko odborných společností a návrhu propojení sítě SP komentovala nejdříve popis ambulantní péče, která dle jejího názoru odpovídá ambulancím s rozšířenou péčí. Jedná se tedy o popis služby, která je uvedená ve Standardu ambulantní psychiatrické péče a rozšířené ambulantní péče o osoby s duševním onemocněním. Vše co bylo odbornými společnostmi v oboru Adiktologie předloženo je v souladu s reformou a zároveň projekty. Jako nevyjasněná se zatím jeví ukotvení týkající se sociálního pracovníka v těchto službách.

2 JP poznamenal, že je třeba odlišit samostatné ambulance a komplexnější týmy. OS se domnívá, že adiktologie je již ve svém vývoji dále. SP souhlasí. Zdravotní část je v pořádku. MR upozorňuje na to, že je v současné době obtížné mít multidisciplinární týmy vzhledem ke špatnému finančnímu zajištění, zejména z důvodu úhrad ze systému veřejného zdravotního pojištění. Je důležité propojení zdravotní a sociální péče. Aktuálně je připravována novela zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, kde je jsou např. jasně zakotveny zdravotní a sociální služby ve vztahu k paliativní péči. MR navrhla podobně ukotvit také i služby poskytované osobám se závislostním chováním. Dále MR upozornila, že v oboru adiktologie již existují certifikační standardy. Certifikaci vydává Rada vlády pro koodirnaci protidrogové politiky a požaduje, aby připravované standardy pro psychiatrickou péči tyto standardy akceptovaly. PP navrhuje zmapovat situaci v adiktologii a psychiatrii a poté z toho vycházet. SP konstatuje, že se problematika adiktologie vzdálila. Ti co už rozšířenou ambulanci mají, ji mohou dále rozšiřovat. Reforma psychiatrické péče a projekty MA informoval pracovní skupinu, že reforma je ve fázi implementační. Postupy musí být koordinovány s dalšími odbornostmi a je nutné hledat, kde je místo této odbornosti v reformě. 80% příjmů na akutní oddělení je v souvislosti s návykovými látkami. Nefunguje návaznost. JP poznamenal, že se koncept reformy neustále vyvíjí. Koncept centra duševního zdraví může existovat také v adiktologii. V adiktologické koncepci nejsou vidět inovační prvky. Stále častější jsou řešeny duální diagnózy, proto je propojení nevyhnutelné. MV taktéž upozornil, že je potřeba propojit adiktologii s reformou. V projektech reformy bude nutná spolupráce adiktologů. Velké téma je kvalita péče. Musíme mít společnou představu. MR poznamenala, že existují certifikované standardy a musí se s tím počítat. PP upozornil na existenci standardů odborné způsobilosti, dle kterých se certifikuje a až poté může být žádáno o dotaci. Koncepce sítě adiktologických služeb v České republice opět prochází aktualizací a předpokládá se spolupráce i se zástupci psychiatrické společnosti. TJ poznamenal, že v materiálu Základní principy péče poskytované v CDZ nejsou řešeni adiktologové. MV oponoval, že CDZ jsou určena pro SMI pacienty a jsou jednou z mnoha aktivit reformy. Reforma má mnoho aktivit např. transformaci psychiatrické péče, vznik regionálních sítí atp. MV informoval pracovní skupinu o odborné radě (hlavní orgán pro zajištění věcně odborné garance realizace Strategie reformy psychiatrické péče), která vznikne v rámci prvního projektu deinstitucionalizace psychiatrické péče (leden). V odborné radě bude zástupce adiktologické společnosti. Téměř v každém projektu bude nutná kontaktní osoba z adiktologie. Jedná se o následující projekty: deinstitucionalizace, kvalita péče, regionální sítě péče, spolupráce se souvisejícími obory a profesemi, úhradové mechanismy, multidisciplinarita, sdílení dobré praxe, návazné vzdělávání, analytická a datová podpora reformy registr, destigmatizace. JV navrhuje rozeslat adiktologické společnosti mapu projektů s tím, že odborné společnosti doplní ke všem projektům kontaktní osoby v oblasti adiktologie, včetně informací (např. návrhy, představy, dotazy apod.).

3 JP se ptá, co dále adiktologové potřebují? Jaké jsou jejich představy? Nejdříve by to měli definovat a poté jejich představy můžeme do projektů zařadit. Je prostor tyto představy do projektů dodat, jsou stále v přípravě. SP se nabídla, že zašle prezentaci, která by mohla být adiktologům užitečná. MA upozornil na nutnost začít čerpat peníze z projektů. Souhlasí s informačním a personálním propojením. Adiktologové si musí také rozmyslet jak centrovat péči. SP se zmínila o plánovaném setkání, které bude pro PS adiktologie, děti a dorost a neurodegenerativní onemocnění. Termín se bude domlouvat. Úkoly SP: Zaslat prezentaci pro adiktology. PT: Rozeslat mapu projektů a prezentaci. TJ a JV: Ve spolupráci s adiktologickou společností zaslat vyplněnou mapu na sekci NS (PT). Termín dalšího setkání: Bude stanoven pomocí Doodle. Zapsala: PT Ověřila: JV

4 Příloha: Stanovisko

5

6

7

8